学术投稿

缺血性脑卒中患者认知功能评估与相关因素分析

刘秋菊;盛雪平;陈万民;吴国宁;杨文博;轩熙杰

关键词:缺血性脑卒中, 认知障碍, LOTC, 相关因素
摘要:目的:对急性缺血性脑卒中患者的认知功能进行评定,探讨认知功能障碍的相关因素.方法:纳入急性缺血性脑卒中患者86例作为研究组,按1:1比例,以性别、年龄和教育程度相匹配的同社区健康人作为对照.用洛文斯顿作业疗法认知评定成套测验(Loewenstein Occupational,Therapy Congnitive Assessment,LOTCA)为评定工具,于卒中后3个月对患者认知功能进行评定.结果:(1)与对照组比较,研究组LOTCA各项及总得分均较低,差异有显著性(P<0.01);(2)高年龄、低学历、饮酒、高血压病史、糖尿病史、血脂异常、大病灶患者的LOTCA认知得分较低(P<0.05或P<0.01),不同性别之间和卒中半球的LOTCA认知得分无统计学差异.结论:(1)急性缺血性脑卒中患者存在定向、视知觉、空间知觉、动作运用、视运动组织、思维操作等广泛的认知功能损害.(2)其认知功能改变与年龄、学历、卒中病灶大小、高血压史、糖尿病史、血脂谱等相关.
中国伤残医学杂志相关文献
  • 27例眶-上颌-颧骨复合骨折的病人的护理体会

    笔者对27例眶-上颌至颧骨骨折的病人围手术期的护理进行系统的阐述,总结了本病的护理经验,使病人的口内颌关系恢复,颌面外形恢复和咀嚼功能正常,张口度正常,心态良好,无合并症发生.

    作者:张伟静;殷春莲;周光霞 刊期: 2010年第03期

  • 高压氧治疗颅脑损伤的饮食护理

    本文回顾总结了60例颅脑损伤病人的高压氧治疗,认为在治疗中病人的饮食护理指导至关重要,主要是治疗中不宜吃得过饱,提高0.5~2小时,不进易产气食物并注意饮食卫生和营养搭配,这对病人的康复有很好的促进作用.

    作者:李恩丽;李英;陈洪艳;彭艳华;刘冬梅;张琳 刊期: 2010年第03期

  • 浅谈手术室护士与麻醉工作的配合

    手术室护理工作与麻醉工作是密不可分的,它是衡量手术室护士业务素质的一个方面,是手术的重要组成部分,因此要有团结协作的集体观念.麻醉是使患者手术中镇静,肌肉松弛,无痛感,手术操作顺利,是手术成功的先决条件和手术顺利实施与进展的必要前提.做好围手术期护理是手术成功的必要保障.手术室护士应具有高度的责任心,娴熟的技术和敏捷的反应能力,随时注意术中情况,和麻醉医生一起积极地预防意外和正确处理意外,以提高手术的安全性[1].

    作者:宿秀娟 刊期: 2010年第03期

  • 椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折

    目的:评价经皮椎体内注入骨水泥(聚甲基丙烯酸甲酯(治疗脊椎骨质疏松压缩性骨折的临床价值.方法:自2008年1月~2009年6月,对15例18个椎体的骨质疏松压缩性骨折的患者使用经皮椎体内注射骨水泥,行椎体成形术.结果:术后1~2天所有患者的疼痛消失或明显减轻,3天内均下床活动.随访1~7个月,平均4.5个月,无疼痛复发.术中及术后无严重并发症.结论:经皮椎体内注入骨水泥治疗脊椎骨质疏松压缩性骨折是一种简单、安全、有效的方法.

    作者:景元海;周继辉;胡艳波;常树松;关继奎;聂长春;赵丛然;郭明峰;藏虎;杨小玉;朱庆三 刊期: 2010年第03期

  • PTEN和HIF-1α在卵巢上皮性癌中的表达及意义

    目的:研究PTEN和缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible-1α,HIF-1α)在卵巢上皮性癌十的表达及临床意义.方法:利用免疫组织化学方法s-p法检测PTEN、HIP-1α在40例卵巢上皮性癌、12例良性卵巢肿瘤组织和10例正常卵巢组织中的表达.结果:卵巢上皮癌中PTEN蛋白阳性表达率为35%(14/40),显著低于正常卵巢组织的表达90%(9/10)(P<0.01),H1F-1α蛋白阳性表达率为62.5%(25/40),显著高于正常卵巢组织的表达20%.(2/10)(P<0.05);在卵巢良性上皮性肿瘤中,PTEN、HIF-lα的表达分别为83.3%(10/12)、25%(3/12)分别与2者在卵巢恶性上皮性肿瘤中的表达相比,差异有统计学意义(P<0.05);PTEN、HIF-1α的表达均与淋巴结转移和临床病理分期有关,RPTEN的表达与组织分化程度也有关,而2者的表达与性别、年龄、肿瘤大小和组织分型无关;2者之间呈负相关(P<0.01).结论:PTEN低表达、HIF-1α高表达与卵巢癌临床病理特征和生物学行为有密切关系.联合检测PTEN和HIF-1α为临床有效评估卵巢癌的恶性程度及反映其生物学行为提供科学依据.

    作者:杨帆;李佩玲 刊期: 2010年第03期

  • 革兰氏染色法对阴道分泌物涂片的临床应用及价值

    目的:探讨革兰染色检测妇科炎性反应阴道分泌物片中的临床意义.方法:革兰染色妇科炎性反应阴道涂片700例,观察滴虫、真菌、线索细胞(加德纳菌)、革兰阴性双球菌(淋球菌)、清洁度等;各种病原体相应地用生理盐水法、KOH湿片法、纸片法胺试验、淋菌培养法,分别作对照试验.结果:革兰氏染色法分别检出滴虫82例、真菌131例、线索细胞89例、革兰阴性双球菌36例,对照试验检出滴虫8l例、真菌130例、线索细胞88例、革兰阴性双球菌25例;染色观察清洁度增高者521例,占74.4%;其中杂菌2+以上者为215例,占30.7%.结论;革兰染色法可快速、全面地对妇科炎性反应患者做出初步判断,是一种较为可靠的病原体初筛手段,同时为临床合理用药提供依据.

    作者:吕晓伟;陆伟;张莹 刊期: 2010年第03期

  • 昏迷病人的口腔护理心得

    病人的清洁、舒适与安全护理,是整体护理中基本、重要的组成部分.机体的清洁、舒适有利于人体新陈代谢产物的排泄,能预防感染,减少并发症的发生,从而提高病人的生活质量,达到促进康复的目的.口腔是病原微生物侵入人体的主要途径之一.

    作者:霍薇;程阅凤 刊期: 2010年第03期

  • 剖宫产术后硬膜外自控镇痛的观察护理体会

    剖宫产手术给产妇带来很大的影响,从心理到生理.手术后疼痛引起产妇交感神经兴奋,和内源活性物质释放,如儿茶酚胺、皮质醇的释放,并且对机体的泌乳、宫缩和胃肠功能等生理机能产生负面影响,从而导致产妇手术后康复进程缓慢.疼痛影响休息与睡眠,致使产妇失眠、抑郁、焦虑以及植物神经功能紊乱,给产妇心理带来压力.目前,比较理想的方法是使用硬膜外自控镇痛泵.笔者对剖宫产手术后使用硬膜外自控镇痛泵的使用进行了详细的观察.

    作者:李莉;王丽娟 刊期: 2010年第03期

  • 前列腺电切术失血量估算卡的制作与应用

    前列腺增生症(BPH)是泌尿外科常见的疾病.目前治疗BPH的方法有很多种,而经尿道前列腺电切术(TURP)是国际公认的治疗BPH微创、安全、彻底、有效和病人痛苦较少的一种手术方法,被广泛用于临床实践.

    作者:任丽萍;孙玉华;曹杰;张真 刊期: 2010年第03期

  • 妊娠合并心脏病剖宫产麻醉体会

    妊娠合并心脏病,尤其是在妊娠晚期容易合并充血性心衰,急性肺水肿等严重并发症,使麻醉处理极为困难.麻醉处理正确与否,直接关系到母婴的安全.本文对30例心脏病病人行剖宫产手术的麻醉处理,总结报告如下.

    作者:闵立成 刊期: 2010年第03期

  • 小议脑梗死与糖尿病相关性分析

    脑梗死与糖尿病都是临床常见病,目前两者同时存在更是屡见不鲜.脑梗死是糖尿病的常见及严重并发症,是导致糖尿病患者生存质量下降的主要原因,它也是不少糖尿病患者早的临床表现.高血糖不但可影响全身各组织器官的营养代谢,它对中枢神经系统的损害也越来越受到重视.

    作者:刘丽杰 刊期: 2010年第03期

  • 系统康复教育和训练对脊髓损伤患者生活质量影响分析

    目的:通过了解认识脊髓损伤(Spinal Cord Injury ,SCI)接受系统康复教育和训练与未接受系统康复教育和训练不同后果的现实,强调系统康复教育和训练在该群体对生活质量的重要影响.方法:系统评估、个体化康复计划制定、系统康复教育和训练的落实,对132例SCI患者进行床精神卫生症状自评量表(SCL-90)测评心理特征和功能Barthel指数评定.结果:接受系统康复教育和训练与未接受系统康复教育和训练的患者在并发症发生几率、心理、功能状态方面都存在显著地差别(P<0.01).结论:脊髓损伤患者均应接受系统康复教育及训练,有助于减少并发症和合并病的发生,有助于改善脊髓损伤患者心理状态,直接影响其生活质量与生存质量.

    作者:刘大立;范永春;王庆锁;张俊;施海涛 刊期: 2010年第03期

  • 手指部热压伤的病人心理护理

    手部热压伤在手外伤中较常见,它是由压伤和热烧伤共同所致的复合伤,损伤机制较复杂,通常伴有皮肤、软组织等复合组织的缺损.2006年3月~2008年12月,我科对18例手部热压伤患者,通过细致的基础护理加以耐心地心理护理取得了满意的疗效.

    作者:李金荣;刘子琦 刊期: 2010年第03期

  • 经下腹单横切口补片法治疗双侧腹股沟疝41例分析

    目的:探讨经下腹单横切口补片法治疗双侧腹股沟疝.方法:回顾性分析2006年1月~2009年10月,我科行经下腹单横切口补片法治疗双侧腹股疝41例.结论:一个切口可以同时处理双侧腹股沟疝、手术解剖更加快捷、结构更清晰易辨.

    作者:王冰;王欣;高文明 刊期: 2010年第03期

  • 冠心病患者165例血脂测定的临床分析

    目的:观察冠心病(CHD)患者脂质代谢的异常情况.方法:总胆固醇(TC)甘油三脂(TG)采用氧化酶法.试剂由日本和光株式会社提供.高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)用直接法.试剂由上海科华股份有限公司提供.APOAl/APOB采用免疫透射比浊法测定.试剂由上海科华股份有限公司提供.用日立7180全自动生化分析仪测定.结果:冠心病患者血脂6项测定结果对正常对照组比较,有显著性差异(P<0.05).结论:冠心病患者血脂各项指标均有不同程度的改变.因此,早期观察脂质检测水平的变化,对冠心病的诊治及预防有一定的参考价值.

    作者:李香菊 刊期: 2010年第03期

  • 自拟地芪汤治疗肢体麻木症30例

    临床资料1 一般资料:本组肢体麻木症患者30例,男12例,女18例;年龄16~70岁;病程30天~10年,其中以6个月左右多20例,平均病程12个月.

    作者:杨士奎 刊期: 2010年第03期

  • 慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期病原菌分析

    本文对于75例慢性阻塞性肺疾病急性发作期痰培养进行回顾性分析,发现此类疾病患者革兰氏阴性杆菌感染占75%,革兰氏阳性球菌占25%.从中看出目前慢性阻塞性肺疾病急性发作期细菌感染的特点, 有利于指导临床治疗中抗生素选择,以适量、敏感抗生素治疗,以取得好的疗效.

    作者:李双平;赵金艳 刊期: 2010年第03期

  • 乳腺癌根治术后护理及康复指导

    目的:探讨乳腺癌根治术后的护理、康复指导.方法:通过36例乳腺癌根治术后临床护理及康复指导实践经验资料分析.结果:改进护理措施,采取患侧手臂的护理、心理护理、饮食指导和功能锻炼,护理质量明显提高.结论:实践证明,我们的护理措施是行之有效的,使患者术后恢复了自信,提高了生活自理能力.

    作者:崔晶;叶翠英;杨福玲 刊期: 2010年第03期

  • 粘膜保护剂在混合痔术后联合应用的临床体会

    痔是直肠粘膜下和肛管皮肤下痔静脉丛瘀血、扩张和屈曲形成的柔软静脉团.在某些情况下可有急性发作 ,主要临床表现为疼痛、出血和直肠粘膜的水肿、糜烂等 ,是临床常见病.目前大多以手术治疗为主要手段.术后常会并发便秘、出血、疼痛等症状.为防止混合痔术后并发症的发生,减轻患者的痛苦,加速创面愈合,我们在混合痔术后联合应用粘膜保护剂--复方角菜酸酯膏、复方角菜酸酯栓联合创面换药,疗效显著,现将临床应用体会总结如下.

    作者:董金华 刊期: 2010年第03期

  • 缺血性脑卒中患者认知功能评估与相关因素分析

    目的:对急性缺血性脑卒中患者的认知功能进行评定,探讨认知功能障碍的相关因素.方法:纳入急性缺血性脑卒中患者86例作为研究组,按1:1比例,以性别、年龄和教育程度相匹配的同社区健康人作为对照.用洛文斯顿作业疗法认知评定成套测验(Loewenstein Occupational,Therapy Congnitive Assessment,LOTCA)为评定工具,于卒中后3个月对患者认知功能进行评定.结果:(1)与对照组比较,研究组LOTCA各项及总得分均较低,差异有显著性(P<0.01);(2)高年龄、低学历、饮酒、高血压病史、糖尿病史、血脂异常、大病灶患者的LOTCA认知得分较低(P<0.05或P<0.01),不同性别之间和卒中半球的LOTCA认知得分无统计学差异.结论:(1)急性缺血性脑卒中患者存在定向、视知觉、空间知觉、动作运用、视运动组织、思维操作等广泛的认知功能损害.(2)其认知功能改变与年龄、学历、卒中病灶大小、高血压史、糖尿病史、血脂谱等相关.

    作者:刘秋菊;盛雪平;陈万民;吴国宁;杨文博;轩熙杰 刊期: 2010年第03期

中国伤残医学杂志

中国伤残医学杂志

主管:伤残医学杂志;中国伤残医学杂志

主办:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会