学术投稿

脑卒中后抑郁的机理、诊断及防治

高媛

关键词:脑卒中后抑郁, 机理, 诊断标准, 继发性抑郁症, 事件, 病因
摘要:脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是指脑卒中后引发的抑郁症,它属于继发性抑郁症的一种,前提条件病因必须是脑卒中而非其他事件,而且,它必须符合抑郁症的诊断标准.
中国伤残医学杂志相关文献
  • 对64株假单胞菌属的分析

    目的:假单胞菌属的特点、传播方式及耐药性分析 方法:对临床标本进行培养鉴定及药敏试验分析结果:临床常见的假单菌属耐药性都很高,应高度重视假单胞菌的感染,依据药敏结果彻底治疗.

    作者:赵红艳 刊期: 2008年第05期

  • 复发性念珠菌性阴道炎与女性激素的关系

    目的:探讨复发性念珠菌性阴道炎与女性激素水平的关系及护理对策.方法:观察病例均于晨8时抽血采用RIA方法检测血清雌二醇与孕酮水平,并对其相关因素进行回顾性分析.结果:40例患者雌二醇无明显改变,孕酮25例(63%)下降,2例上升,13例无明显改变.结论:念珠菌性阴道炎的复发可能与孕酮的水平下降有关.

    作者:罗胜田;陈丽春;吴丽芹 刊期: 2008年第05期

  • 消痔灵注射治疗内痔54例体会

    采用硬化剂清痔灵局部注射治疗内痔,操作方法简单,且容易为患者所接受.本组54例患者,治疗效果满意,现介绍如下.

    作者:孙文刚 刊期: 2008年第05期

  • 人工流产手术中应用利多卡因的效果观察

    本文用随机、双盲、对照的方法对239例行人工流产术的孕妇在扩宫前用利多卡因对子宫颈管表面麻醉,观察其在人工流产中的作用与效果.

    作者:张立杰 刊期: 2008年第05期

  • 早期综合康复促进缺氧缺血性脑病患儿运动、智力发育临床观察

    目的:探讨早期综合康复改善HIE患儿预后的效果,早期预测神经系统后遗症,大限度地改善患儿的预后.方法:将100例中、重度HIE患儿随机分为康复组及对照组.康复组予以早期干预 ,包括营养干预及早期综合康复,对照组出院后常规育儿.3个月、6个月、12个月、24个月时均进行智力测定,结果:6个月、12个月、24个月康复组平均发育商比对照组分别高13.4分、15.5分、27.2分.t值分别为3.98、4.67、8.96,差异有显著性,康复组随着 时间延长,发育商越高.新生儿神经行为测定(NBNA)评分30分~34分的患儿,经综合干预2年发育商均可达正常,而≤29分的患儿,CT和临床多呈重度改变, 经2年干预30%达正常 .康复组发育商达正常(DQ>90)者为88%,对照组为39.2%,其中中度康复组患儿100.0%达正常,对照组46.0%达正常.差异极显著.结论:早期综合康复能有效地促进HIE患儿的智能发育,7天~14天 NBNA 评分30分~34分的患儿干预效果良好;7天~14天 NBNA 评分≤29分﹑CT和临床呈重度改变的患儿可能发生神经系统后遗症,康复效果较差.

    作者:王洪青;杨忠秀 刊期: 2008年第05期

  • 亚甲兰动脉注射治疗下肢缺血性疼痛的疗效观察

    目的:观察亚甲兰动脉注射术在下肢缺血性疾病的治疗效果.方法:全部病例均在病侧股动脉内注射等量的亚甲兰.结果:所有患者于4周后随访,优显效9例,有效14例,显效率39%,有效率72.6%.结论:小剂量低浓度的亚甲蓝可用于动脉注射治疗下肢缺血性疾病的疼,具有操作简单,损伤小,确切的止痛效果.

    作者:纪春梅;孙德海 刊期: 2008年第05期

  • 无痛化护理在儿科中的应用

    目的:介绍无痛化护理在儿科中的应用.方法:对我院近4年来开展无痛化护理的情况,做回顾性总结分析. 结果:无痛化护理种类包括:(1)皮试与皮下注射;(2)静脉注射与穿刺;(3)肌肉注射配合心理疗法;(4)多途径给药;(5)多途径采集标本等.患儿及家长易于接受. 结论:无痛化护理在儿科护理工作中效果显著,既减轻患儿的疼痛,又能达到理想的治疗效果,家长乐于接受,可在儿科常规开展.

    作者:董晓娟;汪琪;孙清梅 刊期: 2008年第05期

  • 呼吸训练对老年慢阻肺患者的康复疗效

    目的:探讨呼吸训练技术对慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人血气分析和肺功能的作用.方法:将50例慢性阻塞性肺疾病病人随机分为康复组和对照组各25例, 康复组在常规治疗和护理的同时给予呼吸训练,对照组只给予常规治疗和护理,分别于治疗前、治疗后测量两组病人的肺功能及血气分析.结果:康复组的肺功能及血气分析较训练前明显好于对照组(P<0.05=; 而对照组测量肺功则无明显改善.结论:慢阻肺患者经过呼吸训练后可以明显改善其肺功能. 且呼吸频率明显降低,呼吸短促症状明显减轻.

    作者:徐桂兰 刊期: 2008年第05期

  • 免疫组化技术结合透射电镜技术在肺低分化癌鉴别诊断中的应用

    目的:探讨肺低分化癌组中的CK17,CK18及Syn的表达情况及临床应用价值.方法:我院2002年10月~2007年5月肺癌病理标本81例,分别用CK17,CK18及Syn标记,同时用电镜观察超微结构.结果:CK17与CK18及Syn在各类型肺低分化癌组织中的阳性表达率有极显著差异,说明在肺地分化癌的鉴别诊断中用CK17,CK18,及Syn进行免疫组化检测效果是非常明确的.超微病理上我们均可以找到十分确切的形态学依据来进一步验证免疫病理的结果.结论:将免疫病理与超微病理相结合能够将肺低分化癌的组织学类型鉴别开来.从而为临床的治疗与术后的预后判断提供正确的病理诊断.

    作者:崔元日;王玉国 刊期: 2008年第05期

  • 工作查房在病区静脉输液管理中的运用

    静脉输液是临床医疗护理工作中的重要组成部分,采取有效的静脉输液管理不仅直接关系到治疗护理效果以及护理并发症的预防,而且对医护之间、护患之间的信任度也产生影响,我科对在院静脉输液的病人定期或不定期地运用工作查的行式进行输液管理,取得明显的效果,护患、医护问的信任度及满意度上升,护理材料成本减少,并且有效地预防了由于静脉输液引起的护理并发症的发生,提高了护士的业务素质.现将方法及体会介绍如下.

    作者:沈建江 刊期: 2008年第05期

  • 浅谈对人群进行健康教育的形式、对策

    健康教育是指增进人们卫生保健知识和技能使其达到生理、心理在社会上的完美状态,即卫生保健宣传教育,健康教育是预防医学的一个重要组成部分.不健康的生活方式直接或间接的与多种慢性非传染性疾病、传染病密切相关.因此,对人群进行健康教育非常必要.

    作者:唐秀荣 刊期: 2008年第05期

  • 颅骨生长性骨折治疗延误原因分析

    颅骨生长性骨折(growing skull fractwre,GSF)是颅骨骨折的一种特殊类型,颅骨线性骨折后,由于多种原因导致骨折不愈合,反而逐渐增宽形成颅骨缺损,继之可出现迟发性神经系统症状及体征,临床上较为少见.我院自2001年~2007年间共收治此类患者5例,现就诊断治疗情况分析如下.

    作者:王玉峰;张鹏;赵家鹏 刊期: 2008年第05期

  • 慢性乙型肝炎患者外周血Tc和Ts细胞分析

    目的:探讨慢性乙型肝炎病毒感染后外周血Tc细胞和Ts细胞状态.方法:用双重染色免疫细胞学技术检测40例慢性乙型肝炎患者外周血Tc和Ts细胞,并与HbsAb(+)、HbcAb(+)健康人对比.结果:慢性乙型肝炎外周血Tc细胞水平低于对照组,Ts水平高于对照组,差异均有显著性.结论:慢性乙型肝炎患者外周血Tc和Ts细胞水平与HbsAb(+)、HbcAb(+)健康人不同,这两种细胞水平可能与乙型肝炎病毒感染后慢性化机制有关.

    作者:范荣山;王春义;赵文凤 刊期: 2008年第05期

  • 手术治疗髋臼骨折

    目的:总结髋臼骨折的治疗效果.方法:手术治疗髋臼骨折20例,根据骨折类型采用重建钢板及拉力螺钉固定.结果:患者均获随访,时间6个月~24个月.复位情况按Matta标准:解剖复位12例,满意复位8例.关节功能按改良D' Aubigne和Postel评定标准:优9例,良6例,可3例,差2例.结论:术前明确骨折分类、手术时机适当、合适入路、可靠内固定及满意复位是提高髋臼骨折治疗效果的关键.

    作者:管立新;吕波;孙良业;凤晓翔 刊期: 2008年第05期

  • 口服胃镜胶在胃镜检查术前的临床应用

    目的:探讨口服胃镜胶行胃镜胶行胃镜检查前准备的优势.方法:采用分组对照研究.结果:口服胃镜胶组(甲组)在术前药物口感、术前恶心程度、胃镜插入难易程度、黏膜消泡情况、胃镜检查中难受程度等各方面效果均明显优于常规喷雾组(乙组),P<0.01.结论:口服胃镜胶应用效果明显优于2%利多卡因局麻法,其完全可以替代2%利多卡因局麻法作胃镜检查的术前用药.

    作者:刘开渊 刊期: 2008年第05期

  • 旋股外侧动脉降支肌皮和肌间隔穿支变异1例

    病例介绍:患者 女,28岁.因右手机械性损伤2小时入院.检查:右手食、中、环指背侧近侧指间关节以远软组织与伸肌腱缺损,远侧指间关节损伤并部分指骨外露,中指甲与甲床也缺损,三指相并创面约4cm×5 crn.

    作者:张功林;章鸣;郁辉;杨德福;王顺炳 刊期: 2008年第05期

  • 解剖钢板结合AO技术治疗粉碎性胫骨平台骨折

    目的:对34例胫骨平台骨折经T形或L形钢板结合AO技术手术治疗、观察其疗效.方法:34例根据胫骨平台骨折Hohl分类法分类.单纯劈裂型4例和内髁型2例选用前内或前外侧切口;塌陷型12例,劈裂塌陷型8例及双髁型8例选用AO膝前正中切口.切开整复,T形或L形支撑钢板,松质骨螺钉内固定.塌陷严重者行自体骨植骨,术后早期应用CPM机活动膝关节.结果:随诊6个月~38个月,34例手术中优19例,良12例,中3例,.优良率91.3%.结论:T形或L形钢板结合AO技术治疗胫骨平台骨折,坚强固定以维持关节面的吻合关系和对线,术后早期功能锻炼恢复膝关节屈伸功能,是治疗的一种较好方法.

    作者:杨旭东;陈烨华;刘宏超;陈德庆 刊期: 2008年第05期

  • 脑卒中卧床患者便秘的循证护理

    目的:对脑卒中卧床便秘患者实施循证护理.方法:根据158例脑卒中卧床便秘患者产生便秘具体情况,提出护理问题,收集相关研究证据,结合实际,实施心理护理、饮食护理、活动指导、养成规律排便习惯、健康教育等护理措施.结果:2天内排便68例,4天内排便87例,3例戴手套抠出干硬粪便.结论 对并发便秘的脑卒中卧床患者实施循证护理治疗,效果显著,能有效解除患者便秘带来的痛苦,促进康复.

    作者:王春 刊期: 2008年第05期

  • 螺旋CT后处理诊断距骨骨折并脱位1例报告

    大部分骨折拍普通X线平片就能够清楚显示,但对于复杂结构的骨折显示上有很大的局限性,常导致漏诊或低估,而螺旋CT后处理成像技术恰好可以解决这方面的问题.

    作者:崔文彪;邹兴光 刊期: 2008年第05期

  • 肿胀吸脂术的配合与护理

    随着社会的不断发展和外科技术的不断提高,整形美容已成为人们改变自我、美化自我的重要途径.肿胀吸脂术,因其低创、遗留瘢痕小,并发症少,术后不影响正常的学习和生活,被受术者一致认可.

    作者:吴向阳 刊期: 2008年第05期

中国伤残医学杂志

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