学术投稿

体外循环术后有创血压监测及护理

刘明霞;郭满;李爱莉

关键词:体外循环, 术后, 有创血压监测, 动脉内插管, 心内直视术, 循环功能, 护理体会, 管内流动, 动态变化, 动脉血压, 动脉血气, 动脉穿刺, 动脉测压, 血管壁, 指标, 直观, 压力, 血液, 输血, 人工
摘要:血压是血液在血管内流动时对血管壁产生时压力,是评价循环功能的重要指标之一,而有创血压监测为持续的动态变化过程,不受人工加压、减压、袖带宽窄及松紧度的影响,准确直观,随时可取值,有创动脉测压可用于监测动脉血压,抽取动脉血气和采集其他化验标本,必要时可通过动脉内插管直接进行动脉输血[1],从而省去反复动脉穿刺,减少了患者的痛苦.我院于2006年共行心内直视术268例,术后均行有创血压监测,现将护理体会介绍如下.
中国伤残医学杂志相关文献
  • 腹部闭合性损伤的诊治体会

    目的:探讨腹部闭合性损伤的早期诊断和手术治疗方法.方法:回顾性分析经手术治疗的72例腹部闭合性器官损伤的部位、程度、早期诊断方法及手术措施.结果:72例均进行手术治疗,分别施行脏器修补,全部或部分切除.治愈69例,死亡3例.结论:腹部闭合伤常引起实质性或空腔性脏器的损伤,伤势险恶,死亡率高.全面仔细检查、及早腹腔穿刺、B超、X线、CT等检查对早期诊断、及时手术治疗是抢救腹部闭合性损伤的治疗原则.

    作者:李宝贵;陈祥权;王元信 刊期: 2007年第05期

  • 老年骨折患者的心理护理

    目的:通过对老年骨折患者实施心理护理,探讨心理护理的必要性.方法:自2002年~2006年对89例老年骨折患者实施心理护理.结果:通过心理护理消除了老年骨折患者的消极情绪,使他们处于接受治疗的佳身心状态,从而取得了满意的治疗效果.结论:对老年骨折患者进行心理护理是非常必要的.

    作者:沈红英 刊期: 2007年第05期

  • 放置元宫型宫内节育器336例临床分析

    宫内节育器(IUD)在我国避孕措施中占有重要地位,是一种相对安全、有效、简便、经济的可逆节育方法.由于以往采用的惰性IUD具有种种不足,新型的活性IUD越来越受到大家的重视.我院自2000年以来,对自愿采用活性元宫型220IUD患者336例进行随机调查.

    作者:郑金花;贾桂英;王博 刊期: 2007年第05期

  • 妇科腹部手术切口疼痛的分析与护理

    疼痛是指损伤刺激的反应,是一种主观的,十分不愉快的感觉.术后疼痛是手术病人存在的共同问题,患者往往因疼痛折磨而变得焦虑、恐惧不安,不能进行深呼吸、有效咳嗽及早期活动,疼痛影响患者的睡眠与术后恢复,使术后并发症如肺炎,肺不张、肠粘连,尿潴留,下肢静脉血栓形成等发生率增高.

    作者:张玉花 刊期: 2007年第05期

  • 细胞周期素D1和β-连环蛋白表达与胃癌的关系

    目的:探讨细胞周期素D1(Cyclin D1)和β-连环蛋白(β-cat)在胃癌表达及其与肿瘤生物学行为的关系.方法:应用免疫组化法检测50例胃癌组织、10例正常胃组织、20例胃腺瘤标本中细胞周期素D1和β-连环蛋白在胃癌中的表达.结果:胃癌β-cat的异常表达率(78.0%)高于胃腺瘤(60.0%),β-cat的表达异常与胃癌的分化程度、淋巴结转移密切相关,与胃癌的浸润深度、肿瘤大小无相关性.胃癌Cyclin D1的异常表达率(72.0%)高于胃腺瘤(60.0%), Cyclin D1的表达异常与胃癌的分化程度相关,而与胃癌的浸润、转移无相关性.结论:β-cat的异常表达与胃癌的分化和转移密切相关, β-cat异常表达导致Cyclin D1的激活而引起细胞增殖和分化失控.β-cat 和Cyclin D1可作为反映胃癌生物学行为的指标.

    作者:尤立光;胡玉文;陈国富;李鑫磊 刊期: 2007年第05期

  • 维持量地高辛中毒原因分析

    地高辛的主要作用是加强心肌收缩力,减慢心率,抑制传导,具有吸收快,但作用消失也快的特点.维持量地高辛主要用于充血性心力衰竭的治疗.维持量地高辛是降低洋地黄中毒发生率和死亡率的有效方法,但在一些诱因下仍可发生中毒,若能及时发现和纠正洋地黄中毒原因,不仅能降低中毒发生率,还可以有效控制心衰.现将笔者近几年遇到的68例报告如下.

    作者:康晓波;杜彩云 刊期: 2007年第05期

  • 由静脉输液引发患者心里不安的原因分析及对策

    静脉输液是常见的护理工作之一,也是患者治疗的主要手段.现将我科静脉输液引发患者心理不安的原因分析如下,并提出对策.

    作者:魏春英;杨雁峰 刊期: 2007年第05期

  • 腰椎间盘脱出症手术治疗及其进展

    二十几年来腰椎间盘脱出症手术治疗方法很多,进展很快,现综述如下.1979年有些学者认为:经非手术疗法无效或效果不满意者,治愈后反复发作者,有严重神经功能障碍者,合并有明显的腰椎畸形者,应考虑手术治疗,对个别急性腰椎间盘突出症伴有严重马尾神经受压者,应考虑紧急手术治疗.

    作者:吴可春 刊期: 2007年第05期

  • 健康教育对母婴健康的影响

    2006年1月至2006年10月,我院实行产前、产时、产后健康教育,可帮助孕妇在良好的状态下安全度过分娩期,科学地度过产褥期,使更多的母亲们经历健康而愉快的分娩历程,母婴更加安全、健康、快乐,现报告如下.

    作者:赵秀丽 刊期: 2007年第05期

  • 门诊导医与护理质量

    随着医学模式和护理模式的转变,门诊导医已成为重要的工作内容,是门诊接待病人、分流病人、防止交叉感染、处理急诊的第一线,笔者结合几年的工作体会,谈淡怎样做好导医服务,才能提高护理质量,与同道商榷.

    作者:朱希民 刊期: 2007年第05期

  • PETCO2和SpO2监测在气管插管时判断是否误入食道中的应用

    头颈部烧伤伤员手术麻醉,行气管内插管时,我们进行了连续的PETCO2(呼气末二氧化碳分压)、SpO2监测,判断气管导管是否误入食道,确保病人安全,现报告如下.

    作者:陈鸿武;林锡群 刊期: 2007年第05期

  • 护理美学在现代护理中的体现

    护理学是以预防疾病、恢复健康、减少痛苦、促进健康为研究内容的科学,它是社会科学与自然科学相互渗透的一门综合性的应用学科.而美学是集人文科学、自然科学、艺术精神等为一体的科学.

    作者:高恒;张梅莲;柯锦绣 刊期: 2007年第05期

  • 老年人骨折术后精神障碍临床分析

    目的:分析老年人骨折术后并发精神障碍的原因及防治措施;方法:回顾性分析我院2001年1月至2006年6月老年人骨折术后并发精神障碍的病人38例;结果 38例病人中34例痊愈,3例出现老年人痴呆,1例死亡;结论:老年人骨折术后并发精神障碍与年龄、病情成正相关,其治疗重在术前预防,术后有效镇痛及心理治疗.

    作者:谢晓勇;李平生;李玉茂;黄银兴;杨雁峰 刊期: 2007年第05期

  • 颈静脉球高位的CT分析

    目的:对颈静脉球高位发生率进行CT分析.方法回顾性分析477例(954侧)颞骨CT片的颈静脉球高位的发生率,并对其作统计学分析.结果 477例中颈静脉球高位的人组出现率为31.03%,右侧为40.67%,左侧为21.38%;女性出现率为35.37%,男性28.75%;成人组出现率为27.69%,儿童组出现率42.93%,差别均有统计学意义.结论颈静脉球高位的发生率为31.03﹪,在两侧及性别和年龄间存在差异.

    作者:田洪梓;周建收;王继存 刊期: 2007年第05期

  • 丹参对体外培养之晶状体上皮细胞的保护作用

    目的:研究丹参对体外培养的兔晶状体氧化损伤的保护作用.方法:应用单细胞凝胶电泳法分别测定了0.1mg/ml、0.5mg/ml、1mg/ml浓度丹参液对体外培养72h后晶状体上皮细胞氧化损伤的保护作用,并测定晶状体中SOD、MDA含量.结果:各浓度丹参培养组相对于H2O2培养组晶状体的氧化损伤均有不同程度减轻,1mg/ml丹参剂量组的保护作用更为明显,其尾长、彗星细胞百分率及SOD、MDA含量与对照组相比无显著差异(P>0.05),对照组及各处理组与H2O2培养组相比各指标均有显著差异(P<0.001).结论:丹参中的有效成分对体外培养的晶状体氧化损伤有明显的保护作用,且呈现剂量依赖的量效关系.

    作者:崔璟琳;高维奇;刘平;张红;于莉;关立南 刊期: 2007年第05期

  • 下咽及颈段食管癌手术方法的选择与探讨

    目的:探讨下咽及颈段食管癌手术方法的选择与临床效果.方法:分析1995年以来68例下咽及颈段食管癌的手术治疗,其中位于下咽者27例,颈段食管者41例. 结果: 下咽癌切除26例,切除率为96.3%,手术中重建食管包括口底-食管吻合2例;咽、喉及颈段食管切除后用颈阔肌皮瓣重建11例、游离空肠代食管3例,全咽、全喉、全食管切除后用胃重建10例;颈段食管癌切除38例,切除率92.7%,除1例外均采用非开胸食管切除后用胃重建食管;术后并发症的发生率在用胃重建的47例为27.7%(包括1例术后死于心力衰竭),游离空肠者33.3%,颈阔肌皮瓣重建者为9.1%.随访2~96个月(平均45.5个月),下咽癌的1、3、5年生存率分别为79.3%、60%和31.6%,颈段食管分别为68.3%、9.5%和0. 结论:下咽及颈段食管癌的手术切除率高,下咽癌的远期疗效明显优于颈段食管癌.咽、喉及颈段食管切除后采用颈阔肌皮瓣重建是一种安全、有效的手术方法,并发症少,远期效果优良.

    作者:严国荣;厉运收 刊期: 2007年第05期

  • 剖腹产前的急性高容稀释

    临床上在行硬膜外麻醉剖腹产的过程中,常见的并发症是血压急性下降.2004年7月我们采取了急性高容稀释的方法用于剖腹产前输液,降低此并发症的发生.现已实施723例.

    作者:贾继梅;虞焰;梁明清;郭忠宝 刊期: 2007年第05期

  • 两种内固定技术治疗下颌骨骨折的对比研究

    目的:观察下颌骨骨折治疗中加压内固定和非加压内固定的疗效差异,对两种固定形式的临床应用作出评价.方法:下颌骨骨折57例分成两组,分别采用加压内固定和非加压内固定进行治疗,对比研究两组病例术后愈合情况,功能恢复,X片检查结果等差异.结果:两组病例术后骨折愈合情况良好;共有7例术后有咬合干扰,调磨后恢复正常;2例术后感染;术后8周X片显示加压内固定组骨折愈合改建基本完成,优于非加压内固定组.结论:加压内固定和非加压内固定都完全能达到AO关于内固定的要求,均是下颌骨骨折良好的固定方式,加压内固定技术要求高,但固定理想,骨折愈合更快,临床应用表明加压内固定的骨折愈合早期具有明显的优势.

    作者:秦涛;缪爱林;朱小龙 刊期: 2007年第05期

  • 推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床观察

    笔者近几年运用推拿手法治疗椎动脉型颈椎病31例,收到了满意疗效,并观察治疗前后椎动脉内径的变化,现报告如下.

    作者:卢林;马国庆;卢晋 刊期: 2007年第05期

  • 纳洛酮在抢救2例萘甲唑啉中毒的临床应用

    自2004年1月至2005年1月,我院先后抢救了2例萘甲唑啉中毒,报告如下.例1:患儿,女,4个月,因鼻塞家长自行购买萘甲唑啉(又名鼻眼净)滴鼻,每次1滴,2~3小时1次,共滴4次后,患儿出现频繁呕吐、焦虑、兴奋、口周发绀、冷汗,体温下降,终出现循环衰竭,呼吸抑制.

    作者:付桂芳;白秀敏 刊期: 2007年第05期

中国伤残医学杂志

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主管:伤残医学杂志;中国伤残医学杂志

主办:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会