心理护理在骨科临床护理中的应用

王磊

关键词：心理护理, 骨科

摘要：探讨心理护理在骨科临床上的应用,研究心理护理学在骨科临床上的不同特点,增强护理工作的针对性和有效性,提高生活质量.通过良好的心理护理有效的缓解病人的各种不良情绪,密切观察病情的变化,充分重视其心理状态,并采取针对性护理措施,使病人的情绪条街道佳状态,以利于病人早日康复.

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急性心肌梗死的院前救护

急性心肌梗死属冠状动脉粥样硬化性心肌病的严重类型,是在冠状动脉粥样硬化的基础上,由持久的严重的心肌缺血所引起的部分心肌坏死.临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛,胸闷,发热,白细胞增多,血清酶活性增高及心电图系列演变等表现,可伴有心律失常、休克或心力衰竭.

作者：翁明月；官亚华；陈祥莺刊期： 2007年第06期
脑卒中早期综合康复治疗的临床观察

目的:探讨早期综合康复治疗对急性脑卒中偏瘫患者运动功能和日常生活能力的影响.方法:80例急性脑卒中偏瘫患者随机分成康复组和对照组各40例.两组神经内科常规治疗相同,康复组同时由经过专业训练的治疗师给予系统的综合康复训练.结果:采用FMA评分进行运动功能评定,采用Banhel指数进行ADL评定,治疗前两组评分差异均无显著性(P＞0.05);治疗4周后康复组评分均明显优于对照组(P＜0.05).结论:早期综合康复训练可以促进脑卒中偏瘫病人运动功能恢复,提高日常生活能力,降低残废率.

作者：朱小占刊期： 2007年第06期
头部外伤后颅内动脉瘤破裂2例报告

颅内动脉瘤破裂大多表现为自发性蛛网膜下腔出血(SAH),经脑血管造影而明确诊断.作者收治2例头部外伤后发现动脉瘤出血者,本文结合文献进行报道和分析.

作者：陈剑；魏岳峰；王守森；张锡增刊期： 2007年第06期
利凡诺治疗带状疱疹89例疗效观察

我院2002年～2006年有疼痛症状及患处发生片状红斑,继而出现成簇的丘状疱疹的典型病例共计89例,均为发病1天～3天的患者,现报告如下.

作者：孟凡梅；张恩国刊期： 2007年第06期
拉米夫定治疗活动性肝炎肝硬化的疗效观察

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效已得到证实.国内外已进行了多中心、双盲对照研究,而对于失代偿肝硬化,重型肝炎等尚没有进行严格的对照研究,但临床此类病例又极多见,常在较短时间内可演变为门静脉高压症及肝功能衰竭等严重疾病,如能采取阻止病毒复制的措施,对延缓肝硬化、肝衰竭的进程是极其重要的.

作者：王彦君；刘艳英；曲鹏；谌建军；李振军刊期： 2007年第06期
脑卒中病人早期介入康复与护理

目的:探讨康复训练早期介入对脑卒中患者功能恢复的影响.方法:对2002年～2005年住院的238例急性恼卒中存在不同程度的功能障碍患者的康复护理进行回顾性分析.运用肢体训练、语言训练及二便训练等方法对脑卒中患者进行康复护理.结果:脑卒中患者实施早期康复后取得了显著效果.患者均以佳心态接受治疗,主动配合,配合率达100%.238例患者出院随访均能回归社会,其中89%重返工作岗位,11%达到生活自理.结论:针对脑卒中病人进行早期康复护理介入,对降低脑卒中患者的致残率,提高生活质量具有重要意义.

作者：马丽园刊期： 2007年第06期
应用单眼瞳距验光配镜的意义

目的:分析单眼瞳距差异的量在人群中的分布.方法:对1410例验光配镜患者应用雄博PD--6瞳距仪测量单眼瞳距,统计学方法分析单眼瞳距差异的量在人群中的比例.结果 89.01%的人单眼瞳距有差异,其中94.18%的人单眼瞳距差异量集中分布在0.5～2.5 mm之间.结论:通过大样本调查,接近90%单眼瞳距不等,配镜时选用单眼瞳距更科学,患者满意度更高.

作者：杨东；姚春滟；李希娜；郑玲刊期： 2007年第06期
倍他司汀在治疗眩晕中的应用

目的:分析倍他司汀作用机理及临床应用.方法:在对其作用机制全面分析的基础上,对国外临床研究进行综述.结果:从近20年的研究成果来看,倍他司汀作为一个组胺H1受体的弱激动剂,H3受体的强拮抗剂,对各种程度及发作频率的眩晕、头晕、不平衡的症状均能有效控制,并能显著改善局部脑血流量.其毒副作用也较其他抗眩晕药低,并有长期用药作用不减弱的特点.结论:倍他司汀是梅尼埃病和其他前庭性眩晕维持治疗有效的药物,并可用于治疗头晕、大脑局部供血不足.

作者：肖利刊期： 2007年第06期
局部运用神经生长因子促进骨折愈合的实验研究

目的:研究神经生长因子对骨折愈合促进的作用,为临床上促进骨折愈合,减少骨不连发生提供有效、安全的治疗方法.方法:在大白兔右侧腓骨中下段截骨制造骨折模型,实验组采用神经生长因子进行治疗,对照组相同剂量的生理盐水进行治疗,在第2、4、6周抽取该组实验兔耳缘静脉血作肾上腺素和去甲肾上腺素测定.在第3、6周后除死大白兔,作病理形态学检查,后进行统计学处理.结果:骨折后第2、4、6周,在血清中的肾上腺素和去甲肾上腺素浓度实验组高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).病理检测实验组在术后第2周纤维骨痂中已有大量透明软骨细胞形成,第6周骨痂中的透明软骨细胞已被成骨细胞替代;而在对照组术后第2周纤维骨痂中仅有纤维组织,而且其间还有破骨细胞存在,术后第4周骨痂中出现了透明软骨细胞,第6周骨痂中的软骨细胞仍没有完全成骨细胞化.结论:神经生长因子对骨折愈合有明显促进作用.

作者：周赤兵；张远金；蔡冬冰；段军刊期： 2007年第06期
显微镜下行硬膜外导管滞留治疗外伤性泪小管断裂

目的:显微镜下以一次性硬膜外导管为断端支撑物行下泪小管吻合术.方法:回顾手术过程,随访泪小管吻合术42例进行分析.结果:在42例患者中成功40例,2例因术中未找到泪小管鼻侧断端而失败.随访3-12个月,40例患者其中35例成功,5例失败.结论:以硬膜外导管作为断端支撑物在显微镜下行泪小管吻合术,灵活运用多种方法减轻并发症,提高手术成功率.

作者：刘洋；钟斌武；郝玉芝刊期： 2007年第06期
情感交流是提高医护质量的关键

众所周知人与动物的区别在于人富有情感思维,善于使用生活中的各种有利工具.作为医务工作者每天都与活生生的病人打交道.患者病情变化多端,心理活动精彩纷呈,情绪跌宕起伏,这些都会直接影响着医疗护理质量,只有面对面与他们进行情感的交流,才能获得准确的医疗诊断,才会取得高质量的医疗护理效果.

作者：熊俊惠刊期： 2007年第06期
一次性吸氧管在雾化吸入中巧用

雾化吸入治疗是将药物或水分散成雾粒或微粒悬浮于气体中,通过吸入的方法进入呼吸道和肺部沉积.该治疗对哮喘、急慢性支气管炎、慢性咽喉炎、过敏性鼻炎、支气管扩张和慢性阻塞性肺部疾病等,均可迅速、有效和无痛的治疗的作用.

作者：陈娟；李碧华；谢凌青刊期： 2007年第06期
卵巢妊娠的诊治进展

卵巢妊娠是一种极少见的异位妊娠,发生率为1:7000～50000[1].由于缺乏典型的临床表现,且容易早期发生破裂,内出血多,伴休克症状,严重威胁患者的生命应引起高度重视.现将我院近15年来收治的16例卵巢患者加以分析,以探讨其发生规律及诊治进展.

作者：林邯枫刊期： 2007年第06期
新生儿窒息的预防与抢救

目的:预防新生儿窒息,降低新生儿死亡率.方法:及早发现并处理胎儿宫内窘迫,积极、正确抢救新生儿窒息.结果:及时纠正胎儿宫内窘迫减少了新生儿窒息的发生.结论:对新生儿窒息的有效预防及抢救,可降低新生儿死亡率.

作者：孙淑萍；史艳放刊期： 2007年第06期
对中药的毒性的认识

当前,由于人们对中药的错误认识,认为中药无毒无副作用,在无医师诊断指导下自己使用偏方或增大药物剂量从而出现中毒.

作者：李雪飞刊期： 2007年第06期
小剂量异丙酚在全麻拔管时对心血管反应的抑制作用的临床应用

全麻病人在手术结束时,由于气管导管刺激以及疼痛刺激,产生交感神经系统的一系列不良应激反应,引起血压升高、心率加快,对病人预后极为不利.本研究在于观察全麻气管拔管前应用小剂量异丙酚(2mg/kg)对病人围拔管期血流动力学的影响.

作者：李绍臣；于天超；林万春；李慕白刊期： 2007年第06期
椎弓根螺钉AF系统治疗胸腰段骨折

目的:探讨椎弓根螺钉AF系统的临床应用价值.方法:对1999年～2002年采用椎弓根螺钉AF系统治疗的148例胸腰椎骨折进行回顾总结.结果:术后压缩椎体前高平均恢复38.4%,Cobb角平均改善17.4°,不全瘫患者神经功能ASIA分级均有一个级以上恢复.结论:采用椎弓根螺钉AF系统治疗胸腰段骨折,具有复位满意,内固定牢固,不干扰邻近正常椎间节段等优点.

作者：周田华；汤逊；林月秋；潘险峰；江慕尧；赵万秋刊期： 2007年第06期
小儿腹泻病的止泻药物治疗

小儿腹泻是一组由多病原,多因素引起的大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征[1].腹泻是5岁以下儿童发病、营养不良和死亡的主要原因.据2002年统计,在发展中国家造成5岁以下儿童死亡原因中,腹泻居第二位(15%),仅次于急性呼吸道感染(18%),腹泻也是我国儿童常见疾病之一[2].婴幼儿腹泻80%是由病毒感染引起.其中主要病原为轮状病毒.细菌性腹泻占20%,其中大肠杆菌较为常见.常见腹泻病的治疗如下.

作者：薛丽萍；汪琪刊期： 2007年第06期
单次大剂量镉致急性肾损伤的实验研究

目的:探讨不同剂量镉与肾损伤之间的关系,从而建立单次大剂量镉致急性肾损伤的模型并进行评价.方法:将健康雄性Wiste大鼠90只随机分为0mg(对照组)、2mg、3mg、4mg、5mg、7mg共6组,大鼠一次腹腔注射氯化镉(2-7 mg/kg),染镉后不同时间观察尿乙酰氨基葡糖苷酶(NAG)、尿γ-L-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、尿蛋白、血尿素氮(BUN)含量,同时观察肾脏形态学改变.结果:随着染毒剂量的增加,大鼠的一般状态逐渐变差,同时开始死亡;尿中NAG、γ-GT、尿蛋白、血BUN随着镉中毒剂量增加而增加,并出现不同程度以肾小管损伤为主的病理改变.结论:单次大剂量镉中毒能够导致急性肾脏损伤,且呈现明显的剂量-效应关系;但镉剂量过大会出现鼠短时间死亡,可能与镉引起其它脏器的衰竭有关.

作者：吴红赤；杨谦；于海涛；孟逾冰；彭艳；杨宝峰刊期： 2007年第06期
中药内服结合熏蒸治疗腰椎术后腰痛

目的:中药熏蒸结合内服治疗腰椎术后腰痛的临床观察.方法:2003年5月到2006年12月收治腰椎手术患者198例,并分为有骨折组82例(包括椎体骨折、椎体滑脱行内固定者)和无骨折组116例(包括腰椎间盘突出症、椎管狭窄).随机分为中药熏蒸结合腰痛康方内服治疗组(简称:中药组)115例和芬必得组83例,分别于术后2周、2月、3月采用口述分级评分法(VRS)和Denis疼痛等级分类法进行评定,并对两组间行x2检验.结果:中药组治愈率远较芬必得组高,经统计学处理具有显著差异(P＜0.05).可以看出中药组的远期疗效较芬必得组明显占优..结论:本研究从临床角度证明腰痛康结合中药熏蒸具有确切可靠的治疗效果,并提出中医药治疗的适应症.

作者：李巍；陈德喜；吴国志；李沂红；邢其英刊期： 2007年第06期