邹西峰；程爱国；王翔洲；杨玉海；李世波；王世昌；姬曙光；连宏午
目的:研究提供血运的胚胎脊髓移植对成鼠损伤脊髓功能恢复的作用.方法:将成年Wistar大鼠作成脊髓半切洞损伤模型,应用单纯胚胎脊髓组织、胚胎脊髓+大网膜组织、胚胎脊髓+椎旁肌组织移植到半切洞损伤的脊髓中,手术后1、2、4、12周进行联合行为评分、感觉诱发电位(SEP)和运动诱发电位(MEP)检查,并与正常组及单纯损伤组比较.结果:联合行为评分,单纯移植组和胚胎脊髓+大网膜组织移植组优于单纯损伤组,SEP和MEP潜峰时的恢复,移植各组均优于单纯损伤组,以胚胎脊髓+大网膜组织移植组效果好,单纯胚胎脊髓移植组优于胚胎脊髓+椎旁肌移植组.结论:提供血运的胚胎脊髓移植对成鼠损伤脊髓功能恢复有较好的促进作用.
作者：张强；廖维宏；王正国；伍亚民；李应玉 刊期： 2000年第02期
目的:探讨胸腰椎前路内固定的力学特点、应用指征及临床价值,并对Kaneda装置、胸腰椎前路带锁钢板(Anterior thoraco-lumbar locking plate,ATLP)及AO圆棒内固定系统(Ventro Fix)三种技术进行比较.方法:总结36例应用胸腰椎前路内固定技术(包括Kaneda 16例, ATLP 14例及Ventro Fix 6例)治疗骨折、肿瘤及椎间盘病变的治疗经验.结果:36例中31例获3～79个月完整随访,治疗效果满意,内固定物本身未造成合并症.结论:胸腰椎前路内固定可早期重建脊柱的稳定性,在某些脊柱骨折、肿瘤或椎间盘病变的治疗中具有重要临床价值;三种内固定技术的比较结果显示,ATLP及Ventro Fix具有组装简便、省时及术中出血少等优点.
作者：刘忠军；党耕町；陈仲强；蔡钦林；刘晓光；马庆军；王超 刊期： 2000年第02期
MR作为检查脊柱、椎管及其内容物的佳手段已经得到广泛的认同.其可进行多层面、多方位断层,特别是矢状面的检查,可直接观察到脊髓、蛛网膜下腔,不需要造影剂,无放射损伤.
作者：张挽时 刊期： 2000年第02期
目的:研究和评估APOFIX内固定系统在颈椎后路内固定术中的价值和作用.方法:对7例枢椎齿状突骨折,3例颈椎脱位、小关节交锁患者进行颈后路复位、植骨融合,并采用钛钢椎板夹APOFIX内固定系统内固定.结果:10例获3～15个月随访,无术中、术后并发症,无脊髓损伤症状加重,未见椎板夹脱出、松动及连接断裂现象.结论:该系统可使固定节段具有高度的内在稳定性,操作简单、安全、合并症少、内固定材料相容性好,无磁性,适用于椎板完整的颈椎骨折脱位需后路重建稳定性的治疗.
作者：李明；李少华；侯铁胜；赵杰；傅强；鲁凯伍 刊期： 2000年第02期
各种原因引起的圆锥低位合并下肢、膀胱、尿道及肛门括约肌神经功能障碍称之为脊髓拴系综合征.今报道1例少见骶管内骨软骨瘤所致拴系综合征.
作者：杨森 刊期： 2000年第02期
脊髓休克又称脊休克(spinal shock),1841年由Hall首先描述,系指脊髓部分或完全离断后损伤水平以下脊髓功能的暂时性完全丧失或大部分丧失.其特征为损伤脊髓平面以下运动、感觉、反射以及大小便功能的消失,但肛周感觉及肛门反射、球海绵体反射可保留.脊髓休克一般可持续数小时至数周,有时可持续数月.一般认为,脊髓休克深度及持续时间与动物进化程度有密切关系.大脑愈发达的动物,脊髓休克程度愈重,持续时间亦相对较长.脊髓休克的结束以损伤平面以下反射的恢复为标志.在恢复过程中,较为原始的简单反射(如肛门反射、球海绵体反射、小腿屈肌反射等)恢复在前,较为复杂的反射恢复在后.这些反射恢复后反而变得亢进.脊髓休克常受到某些全身因素的影响,如合并感染时脊髓休克持续时间会相对延长.目前对于脊髓休克的发生机理有多种解释,尚有待进一步证实.
作者：戴力扬 刊期： 2000年第02期
例1,女,11岁,业余少年体操队员.倒立动作约20s时自觉胸背部酸胀,未跌倒而终止倒立,当时能行走.约30min后自觉双下肢无力,蹲下时直立困难,1h后双下肢完全不能活动,8h出现尿潴留.入院体检:颅神经无异常,双上肢肌力5级,双下肢力0级,肌张力低下,两膝踝反射消失,病理征阴性,T10以下触痛觉减退,音叉振动觉正常.胸椎正侧位片无异常.胸髓MRI发现多个点状异常信号,T1低信号,T2高信号,强化不均匀.椎动脉数字减影血管造影(DAS)无异常.经保守治疗1个月,双下肢肌力恢复至4+级,尿潴留消失而出院.
作者：金笑平；朱国行；王坚 刊期： 2000年第02期
目的:探讨选择性脊神经后根切断术(SPR)治疗成人脑外伤后肢体痉挛的效果.方法:将支配痉挛上肢的C5～T1和支配痉挛下肢的L2～S1脊神经后根分束,电刺激仪测阈值后将阈值较低的神经束切断,观察其治疗效果.结果:30例随访3年,痉挛解除率90%,功能改善率80%.结论:选择性脊神经后根切断术能较有效地治疗成人脑外伤后肢体痉挛.
作者：王正雷；徐林；姜洪和；包双清；巩怀征 刊期： 2000年第02期
目的:观测退行性腰椎滑脱(DS)患者的小关节形态结构,探讨引起退变滑脱可能的局部因素.方法:观察并测量44例L4退行性滑脱患者及50例非滑脱患者的正侧位X线片上的小关节,包括:L1至L4下关节突间距(D)与椎板腰部宽(W)之比、L4下关节突长度、小关节椎弓根角和小关节面的改变,对比分析其结构特点.结果:滑脱组L4 D/W＜1,小关节间隙接近矢状位;两组L4下关节突长度、小关节椎弓根角在统计学上有显著性差异(P＜0.001).结论:下关节突间距缩小是退行性腰椎滑脱可能存在的局部结构性因素,这种因素可能因局部异常应力作用下小关节出现再塑型而使滑脱加重.
作者：郭万首；潘玉林；张光铂 刊期： 2000年第02期
作者： 刊期： 2000年第02期
我科自1996年3月以来应用RF角度椎弓根螺钉系统治疗胸腰椎骨折21例,取得了良好的效果.
作者：张震宇；张波；张育成 刊期： 2000年第02期
极外侧型腰椎间盘突出症系指突出物位于椎间管(孔)及椎间管以外,主要累及同节段神经根,产生相应临床表现的病征.提高对此症的认识,对避免漏、误诊极为重要.
作者：周秉文 刊期： 2000年第02期
脊髓震荡与脊髓休克是两个完全不同的概念,不可混淆,二者之间有本质的差别.下面从含义、临床表现、组织病理与预后4个方面论述其不同.
作者：胥少汀 刊期： 2000年第02期
作者： 刊期： 2000年第02期
目的:探讨原发性下腰椎椎间隙感染的发病规律、诊断方法与治疗原则.方法:收集分析1994年5月以来收治的下腰椎椎间隙感染9例患者的病史、临床表现、MRI特征及治疗效果.结果:发病时间平均56d(20d～3个月),有高热史者6例;行路困难6例,大小便困难者1例.全组无椎间盘手术病史.8例行MRI检查,可见T2低信号,T1高信号,椎间盘破裂.手术5例,前路3例,后路2例,余4例保守治疗.结论:早期诊断原发性下腰椎椎间隙感染的主要手段为MRI,GDPA增强可加强其诊断功能.对于急性期患者、MRI示有脓肿形成者、并发截瘫者,应考虑手术治疗.
作者：陈伯华；胡有谷；何树刚；陈晓亮；周秉文 刊期： 2000年第02期
作者自1992～1997年间应用Harrington棒及AF钉,共治疗86例合并脊髓损伤的胸腰段骨折病人.现将两种方法进行比较.
作者：吴希瑞；张煜；李恒；赵昌平 刊期： 2000年第02期
自发性硬脊膜外血肿是一种少见的疾病,误诊率及漏诊率较高,常常由于确诊时间晚而延误了佳手术时机.随着CT、MRI的普及,对本病的认识和诊治水平均有很大提高.我科近两年收治4例自发性硬脊膜外血肿,均经MRI确诊,手术证实.结合文献报告讨论如下.
作者：罗毅男；付双林；陈大玮；邱吉庆 刊期： 2000年第02期
目的:研究前路环锯减压术治疗颈椎间盘突出症的疗效.方法:回顾分析88例各型颈椎间盘突出症患者使用旋转推进式环锯行颈椎前路减压术治疗的结果.结果:术后改善程度,优(改善率≥80%)82%,良(50%≤改善率≤80%)13.5%,有效(5%≤改善率≤50%)4.5%.结论:在颈椎间盘突出症的治疗中,使用旋转推进式环锯行前路减压术操作简单、安全、可获得较好疗效.
作者：田融；江毅；崔子健；田成瑞；刘满仓 刊期： 2000年第02期
目的:探讨颈后路融合术治疗寰枢椎陈旧性脱位的疗效.方法:对10例寰枢椎陈旧性脱位的患者行颈后路钢丝内固定植骨融合术,其中Gallie法行C1～C2融合7例,枕颈钢丝法行枕颈融合3例.结果:经6～40个月(平均18个月)随访,所有患者均在3～5个月获得骨性融合,枕颈痛消失,4例伴脊髓病者3例得到了明显改善.结论:颈后路融合术是重新建立上颈椎稳定性和治疗寰枢椎陈旧性脱位的有效方法.
作者：王吉兴；金大地；陈建庭；江建明；徐波；张浩；吕海 刊期： 2000年第02期
随着解剖学研究的进展,人们对颈脊髓的血供有了进一步的了解,并逐渐认识到脊髓的血供在脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CMS)发病中的重要意义.颈脊髓的血供丰富,其动脉主要由颅内段的椎动脉发出的脊髓前动脉、脊髓后动脉及锁骨下动脉的分支供应.本文就颈脊髓血供研究进展及其与CMS的关系作一综述.
作者：陈福文；贾连顺 刊期： 2000年第02期
中国脊柱脊髓杂志
主管:中国脊柱脊椎杂志
主办：中华人民共和国卫生部
