俞卫军;陈学璋;陆敏康;李彩文
一、病例介绍患者林某某,男性,41岁,于2004年1月7日19时20分许不慎连续两次掉入中药沸水(为雷公藤多甙半成品)中,第一次头先入水,第二次足先入水.
作者:陈军;苏开新;李辉;沈建高 刊期: 2007年第01期
目的:观察MEBT/MEBO治疗对甲酚烧伤的治疗效果.方法:对36例对甲酚烧伤患者应用MEBT/MEBO全程治疗.结果:本组病例全程应用MEBT/MEBO治疗,创面生理性修复愈合,愈合时间短者8天,长者16天,平均10.56±2.38天.结论:MEBO治疗对甲酚烧伤疗效佳,痛苦小,创面修复快,减少了酚烧伤而引起的全身中毒反应现象.
作者:杜福勤;朱宝森;孙芳甫;季明良 刊期: 2007年第01期
目的:观察自体微粒表皮在深度烧伤肉芽创面上种植后上皮化再生修复创面的临床及病理过程.方法:利用自体微粒表皮种植在深度烧伤的肉芽组织内,采用MEBT/MEBO方法进行自体微粒表皮的培养再生,在术前、术后进行病理学检查,观察创面组织的病理学和外观变化.结果:在种植自体微粒表皮后7~14天,肉眼可见肉芽创面上有新生的上皮岛,并有不断扩大生长趋势,40天相互融合封闭创面,外观平整、有弹性;病理学检查提示:自体微粒表皮种植后再生的皮肤不仅具有表皮的各层结构,而且出现了类似真皮的结构.结论:自体微粒表皮种植上皮化再生,对治疗自体皮源稀少的大面积深度烧伤患者具有良好的临床应用前景,自体微粒表皮种植上皮化再生的机制,值得深入探讨和进一步研究.
作者:何仁亮;刘英祥;陈永翀;王聪敏;李克乐;程鹏;麦凤和 刊期: 2007年第01期
目的:探讨烧伤瘢痕癌的临床表现、诊断、病理类型、治疗及预后.方法:对所收治的29例病例作同顾性分析,以探讨烧伤瘢痕癌的临床表现、诊断、病理类型、治疗及预后.结果:烧伤瘢痕癌以溃疡表现为主,以鳞状细胞癌及基底细胞癌多见,早期发现、早期手术治疗预后较好.
作者:徐伟 刊期: 2007年第01期
目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)在面颈部创伤中的治疗效果.方法:自2003年开始,对8例面颈部擦、挫、裂伤外科处理后的创面应用MEBT治疗.结果:创面创口无感染、无明显瘢痕生成,无五官畸形.结论:外科处理后的面颈部创伤创面方法简便,效果确切,无显性瘢痕生成.
作者:董如民 刊期: 2007年第01期
目的:减少腕部电烧伤的致残率,提高伤后的生活、工作质量.方法:患者入院后立即行无损伤性焦痂薄化、切开减张,创面涂MEBO,待创面残余坏死组织液化干净后,行中厚皮移植或皮瓣转移术.结果:83例腕部电烧伤全部恢复基本功能.结论:MEBT/MEBO与手术结合治疗腕部电烧伤能明显降低致残率和畸形形成,方法简单,易掌握.
作者:杜川;王时龙 刊期: 2007年第01期
目的:寻求简单有效治疗口腔瘘的方法.方法:全程应用湿润暴露疗法(MEBT).结果:四例口腔瘘全部愈合.结论:烧伤湿润暴露疗法对口腔瘘治疗效果满意.
作者:雷印涛;徐慧;孟宪哲 刊期: 2007年第01期
目的:观察美宝湿润烧伤膏(MEBO)纱条在包皮环切术中临床应用的疗效.方法:根据病人自愿原则,将96例患者分为MEBO纱条包扎组(A组),和凡士林纱条包扎组(B组),A组51例,B组45例,采用视觉模拟疼痛评分法(VAS)对两组术后疼痛程度进行对比研究.结果:术后24小时VAS评分:A组为4.10±1.29,B组为5.18±1.11;拆线时A组为4.16±1.36,B组为6.33±1.49,两组两项指标比较均有显著性差异(P<0.01).结论:应用MEBO纱条能有效减轻包皮环切术后痛苦,疗效满意.
作者:俞卫军;陈学璋;陆敏康;李彩文 刊期: 2007年第01期
目的:探讨瘫痪患者骶尾部Ⅳ期褥疮的修复方法.方法:采用臀大肌、臀中肌等肌皮瓣转移修复瘫痪患者骶尾部Ⅳ期褥疮30例,其中合并窦道6例,扩创前创面小为5.0×6.0 cm,扩创后创面大为6.5×8.5cm,创面平均大小为6.0×7.5cm.结果:瘫痪患者Ⅳ期褥疮及窦道30例肌皮瓣全部成活,2例肌皮瓣的边缘部分坏死,经换药治愈,本组病例经6个月~10年随访,均无复发:结论:临床可常规应用肌皮瓣转移修复瘫痪患者骶尾部Ⅳ级褥疮.
作者:赵遵江;方林森;薛忠信;李传勇;张保德;章荣涛 刊期: 2007年第01期
目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)对面部广泛擦挫伤合并异物嵌顿病人的治疗效果.方法:面部广泛擦挫伤并异物嵌顿的38例病例全程采用MEBO治疗.结果:随访6个月~12个月,38例面部擦挫伤全部愈合,其中32例面部未遗留瘢痕,9例有点状色素沉着.结论:MEBO湿润暴露疗法具有痛苦小,损伤轻微,缩短病程,减轻容貌毁损的优点.对面部广泛擦挫伤合并异物嵌顿的病人,为适用.
作者:屈绍生;万鸿 刊期: 2007年第01期
目的:探讨湿润烧伤膏治疗神经外科病人并发褥疮的治疗与护理效果.方法:对2003年52006年6月,我科治疗的25例采用目前通用疗法附加湿润烧伤膏治疗褥疮创面(观察组)的疗效进行同顾性总结,并与同期伤情相似,单纯采用日前通用疗法治疗及同等护理条件下20例褥疮(对照组)的疗效进行比较.结果:观察组治疗30天的治愈率为92.0%,对照组30天的治愈率为40.0%.结论:湿润烧伤膏可有效的治疗神经外科病人所并发的褥疮,疗程缩短.
作者:杜晓红;刘铁英 刊期: 2007年第01期
目的:通过总结1044例,应用MEBO治疗体表溃疡的患者,共计体表溃疡创面1283个,探讨MEBO治疗各种原因所致皮肤溃疡的疗效.方法:1283个溃疡创面,共分为5组进行治疗.应用MEBO治疗者1130个(MEBO治疗组);应用抗生素+植皮治疗者77个(抗生素组);应用CQ-BS7特定电磁波谱治疗仪(TDP)治疗者40个(CQ-BS7治疗组);应用红油膏治疗者26个(红油膏治疗组);应用庆大霉素或雷夫奴尔治疗者10个(传统治疗组).对5组患者进行对比,总结.结果:采用MEBO治疗的1130个创面中973个创面痊愈,有效率达99%;采用抗生素+植皮治疗的52个创面痊愈,有效率为83%;采用红油膏治疗的12个创面痊愈,有效率为88%;采用CQ-BS7特定电磁波谱治疗仪(TDP)治疗的15个创面痊愈,有效率为60%;传统疗法治疗的患者无一例痊愈,显效创面2个,好转刨面3个,有效率为50%.且应用MEBO治疗的患者,治愈时间明显短于其它四组.结论:从总结的结果不难看出,MEBO对各种原因所致的皮肤溃疡均有较好的效果,具有减少并发症的发生、缩短创面愈合时间和减少瘢痕形成的优点,且用法简便、无感染、无痛苦,值得广泛推广和应用.
作者:张现娜;肖摩;孙霞 刊期: 2007年第01期
目的:总结在乡镇卫生院应用烧伤皮肤再生医疗技术救治大面积烧伤病人的临床经验.方法:54例大面积(烧伤面积30%~100%TBSA)烧伤患者其创面规范应用MEBT/MEBO治疗,结合全身综合治疗.结果:除2例因经济困难放弃治疗而自动出院、1例因重度呼吸道烧伤合并多脏器功能衰竭死亡,其余51例病人治愈,均未植皮,无功能障碍.结论:在乡镇卫生院正确运用烧伤皮肤再生医疗技术同样可以救治大面积烧伤病人.
作者:许兴南;戴建中;韩彬;杨晓玲;邹其凯;陈麓;陈建东;许天成 刊期: 2007年第01期
目的:观察糖尿病合并皮肤溃疡综合治疗的护理作用与效果.方法:根据糖尿病合并皮肤溃疡的部位、范围大小、严重程度选择不同的修复方法与护理措施治疗.结果:本组41例中除1例死于侵袭性感染外,其余病例均得到痊愈.结论:糖尿病合并皮肤溃疡在综合治疗的基础上及时应用MEBO局部治疗与加强护理能取得满意治疗效果.
作者:左四琴 刊期: 2007年第01期
目的:探讨美宝湿润烧伤膏(MEBO)在小儿包皮龟头粘连分离术后创面中的治疗应用.方法:31例儿童包皮龟头粘连分离术后创面局部外用湿润烧伤膏.结果:平均4天创面均痊愈.结论:MEBO外用治疗包皮龟头粘连分离术后创面,疗效可靠而显著.
作者:郭建峰;李莉 刊期: 2007年第01期
目的:观察用MEBT/MEBO技术治疗43例严重烧伤的治疗效果.方法:全程采用湿性医疗技术治疗,其中Ⅲ度创面配合耕耘治疗;4例关节处深Ⅲ度创面晚期配合植皮治疗,面积21%-83%TBSA.结果:治愈40例;转院1例(因多器官功能衰竭转院);家属放弃治疗1例;死亡1例,总治愈率93%.深Ⅱ度创面愈合后瘢痕少;Ⅲ度创面愈合后有瘢痕形成,但无明显功能障碍.结论:MEBT/MEBO对治疗严重烧伤效果显著.
作者:邓以谦 刊期: 2007年第01期
目的:探讨烧伤后增生性瘢痕的治疗方法.方法:利用疤痕平定时外涂与弹力套加压合用,治疗病例168例.结果:全部病例均取得较好治疗效果,治愈率79.76%,显效率16.07%,有效率3.57%,无效率0.结论:疤痕平与弹力套合用治疗烧伤后增生性瘢痕,疗效确切,安全、无毒副作用,方法简便,是治疗烧伤后增生性瘢痕的较佳方案.
作者:曾彪;姚世红;张惠玲;黄晓辉;易凤萍 刊期: 2007年第01期
2006年4月,我科收治一名因静脉输液时酸性液体外漏,致左足背8×5cm大小皮肤全层坏死小儿患者.
作者:魏平;冯凯;叶小莉 刊期: 2007年第01期
目的:探讨CO2激光照射与MEBO联合治疗阴茎部尖锐湿疣的疗效.方法:观察102例阴茎部尖锐湿疣病人,治疗先运用CO2激光气化治疗尖锐湿疣病灶,烧灼后创面外涂MEBO.结果:102例患者全部痊愈.术后未服用镇痛药;创面一期愈合;经随访未发现遗留瘢痕.结论:CO2激光照射与MEBO联合治疗阴茎部尖锐湿疣,使用方便,效果满意.
作者:肖荣军;白广申;陈金权 刊期: 2007年第01期
目的:观察皮肤再生疗法对供皮区创面愈合的作用,寻找提高供皮区创面愈合质量和速度的理想方法.方法:选择供皮区创面刃厚皮28个,薄中厚皮26个,厚中厚皮18个,每个创面分成两个区域,分别随机应用MEBO药纱(实验组)和凡士林纱布(对照组),观察术后疼痛、出血及愈合时间等情况,术后6个月应用温哥华瘢痕评估量表评估上述供皮区瘢痕形成及增生程度,并进行随机自身对照研究.结果:实验组供皮区创面术后无疼痛、出血及瘢痕发生数较对照组少,平均愈合时间:刃厚皮5.3±1.1天,薄中厚皮7.5±3.4天,厚中厚皮13.6±4.9天,对照组分别为8.1±1.2天、10.4±3.2天、18.5±4.4.2天,组间比较具有非常显著差异(P<0.01);术后随访6个月瘢痕评分值:中厚供皮区创面实验组低于对照组(P<0.05).结论:应用MEBO药纱处理供皮区创面效果优于凡士林纱布,具有止血、止痛、加快供皮区创面生理再生愈合的作用,无明显瘢痕增生,是提高供皮区特别中厚供皮区创面愈合质量和速度的理想方法.
作者:赵贤忠;孙记燕;吴红飞;沈洪;朱国栋 刊期: 2007年第01期