学术投稿

供皮区创面皮肤再生疗法的临床应用

赵贤忠;孙记燕;吴红飞;沈洪;朱国栋

关键词:供皮区创面, 美宝湿润烧伤膏, 凡士林, 疗效
摘要:目的:观察皮肤再生疗法对供皮区创面愈合的作用,寻找提高供皮区创面愈合质量和速度的理想方法.方法:选择供皮区创面刃厚皮28个,薄中厚皮26个,厚中厚皮18个,每个创面分成两个区域,分别随机应用MEBO药纱(实验组)和凡士林纱布(对照组),观察术后疼痛、出血及愈合时间等情况,术后6个月应用温哥华瘢痕评估量表评估上述供皮区瘢痕形成及增生程度,并进行随机自身对照研究.结果:实验组供皮区创面术后无疼痛、出血及瘢痕发生数较对照组少,平均愈合时间:刃厚皮5.3±1.1天,薄中厚皮7.5±3.4天,厚中厚皮13.6±4.9天,对照组分别为8.1±1.2天、10.4±3.2天、18.5±4.4.2天,组间比较具有非常显著差异(P<0.01);术后随访6个月瘢痕评分值:中厚供皮区创面实验组低于对照组(P<0.05).结论:应用MEBO药纱处理供皮区创面效果优于凡士林纱布,具有止血、止痛、加快供皮区创面生理再生愈合的作用,无明显瘢痕增生,是提高供皮区特别中厚供皮区创面愈合质量和速度的理想方法.
中国烧伤创疡杂志相关文献
  • 湿性医疗技术治疗43例严重烧伤临床观察

    目的:观察用MEBT/MEBO技术治疗43例严重烧伤的治疗效果.方法:全程采用湿性医疗技术治疗,其中Ⅲ度创面配合耕耘治疗;4例关节处深Ⅲ度创面晚期配合植皮治疗,面积21%-83%TBSA.结果:治愈40例;转院1例(因多器官功能衰竭转院);家属放弃治疗1例;死亡1例,总治愈率93%.深Ⅱ度创面愈合后瘢痕少;Ⅲ度创面愈合后有瘢痕形成,但无明显功能障碍.结论:MEBT/MEBO对治疗严重烧伤效果显著.

    作者:邓以谦 刊期: 2007年第01期

  • 糖尿病合并皮肤溃疡综合治疗与护理

    目的:观察糖尿病合并皮肤溃疡综合治疗的护理作用与效果.方法:根据糖尿病合并皮肤溃疡的部位、范围大小、严重程度选择不同的修复方法与护理措施治疗.结果:本组41例中除1例死于侵袭性感染外,其余病例均得到痊愈.结论:糖尿病合并皮肤溃疡在综合治疗的基础上及时应用MEBO局部治疗与加强护理能取得满意治疗效果.

    作者:左四琴 刊期: 2007年第01期

  • MEBO治疗口腔瘘的临床体会

    目的:寻求简单有效治疗口腔瘘的方法.方法:全程应用湿润暴露疗法(MEBT).结果:四例口腔瘘全部愈合.结论:烧伤湿润暴露疗法对口腔瘘治疗效果满意.

    作者:雷印涛;徐慧;孟宪哲 刊期: 2007年第01期

  • 臀肌皮瓣修复瘫痪患者骶尾部Ⅳ期褥疮的临床应用

    目的:探讨瘫痪患者骶尾部Ⅳ期褥疮的修复方法.方法:采用臀大肌、臀中肌等肌皮瓣转移修复瘫痪患者骶尾部Ⅳ期褥疮30例,其中合并窦道6例,扩创前创面小为5.0×6.0 cm,扩创后创面大为6.5×8.5cm,创面平均大小为6.0×7.5cm.结果:瘫痪患者Ⅳ期褥疮及窦道30例肌皮瓣全部成活,2例肌皮瓣的边缘部分坏死,经换药治愈,本组病例经6个月~10年随访,均无复发:结论:临床可常规应用肌皮瓣转移修复瘫痪患者骶尾部Ⅳ级褥疮.

    作者:赵遵江;方林森;薛忠信;李传勇;张保德;章荣涛 刊期: 2007年第01期

  • MEBO治疗小儿包皮龟头粘连分离术后创面31例

    目的:探讨美宝湿润烧伤膏(MEBO)在小儿包皮龟头粘连分离术后创面中的治疗应用.方法:31例儿童包皮龟头粘连分离术后创面局部外用湿润烧伤膏.结果:平均4天创面均痊愈.结论:MEBO外用治疗包皮龟头粘连分离术后创面,疗效可靠而显著.

    作者:郭建峰;李莉 刊期: 2007年第01期

  • MEBO在深Ⅱ度手烧伤的治疗

    目的:探讨湿润烧伤膏(MEBO)在深Ⅱ度手烧伤的治疗方法.方法:于深度手烧伤创面外涂MEBO,4~6小时换药一次,并行耕耘治疗,早期行功能锻炼,创面愈合后行防瘢痕治疗.结果:深Ⅱ度手烧伤创面无明显瘢痕生长,手功能恢复正常.结论:MEBO治疗深Ⅱ度手烧伤效果明显,是一种较理想的创面外用药.

    作者:戴新明;苏顺清;莫伟胜 刊期: 2007年第01期

  • 湿润烧伤膏治疗胫腓骨骨折术后骨外露41例

    目的:寻求简要方法应用湿润烧伤膏治疗胫腓骨骨折术后骨外露的简便治疗方法.方法:本组41例病人全部采用早期清创钻孔引髓湿润烧伤膏外敷,形成肉芽覆盖外露骨质.结果:本组41例采用此方法全部治愈,骨质覆盖满意.结论:早期清创钻孔引髓应用湿润烧伤膏是治疗胫腓骨骨折术后骨外露的一种良好方法,值得推广.

    作者:刘泽;冯殿毅;冯磊 刊期: 2007年第01期

  • 川芎嗪在严重烧伤大鼠延迟复苏中的作用及调控

    目的:探讨川芎嗪在烧伤休克延迟复苏大鼠中的抗渗作用及对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)的调控.方法:选用SD大鼠制备烧伤和烧伤休克延迟复苏模型,随机分为假烫组、烫伤组及治疗组,伤后24h检测肺脏、肝脏及肠的含水量及血管通透性,血浆中TNF-α、IL-1β及IL-6的浓度.结果:与烫伤组相比,治疗组大鼠的肺脏、肝脏及小肠的含水量及血管通透性均显著降低,血浆中TNF-α、IL-1β及IL-6的浓度显著降低.结论:大鼠严重烧伤后,早期使用川芎嗪,能下调TNF-α、IL-1β及IL-6在血浆中的总体水平,控制烧伤后过度全身炎症反应,有助于减轻脏器水肿,减轻烧伤早期脏器损害.

    作者:张春海;傅廷友;蔡莉;王光毅 刊期: 2007年第01期

  • 湿性医疗技术治疗严重烧伤合并多器官功能不全

    目的:探讨湿性医疗技术在严重烧伤合并多器官功能不全的治疗中策略.方法:自1998年至2005年共收治严重烧伤合并多器官功能不全的病人12人,进行以烧伤湿性医疗技术为核心的综合治疗.结果:治愈9人,死亡3人.结论:严重烧伤合并多器官功能不全的病人的救治必须进行综合治疗;创面采用烧伤湿性医疗技术处理是救治成功的基础;及早行透析治疗,加强营养支持及各器官功能维护,采用中医药治疗等是救治过程中不容忽视的重要环节.

    作者:彭浩;罗成群;贺金勇;周鹏翔;朱颉;周建大;李萍;李高峰;陈铁夫 刊期: 2007年第01期

  • MEBO治疗犬咬伤创面的临床观察

    目的:总结MEBO(湿润烧伤膏)治疗犬咬伤创面的临床疗效.方法:将52例犬咬伤创面患者随机分为MEBO治疗组和对照组,MEBO组用MEBO治疗,对照组采用雷佛奴尔纱条治疗.结果:MEBO能控制犬咬伤创面感染,改善创面血液及淋巴循环,促进创面肉芽组织和上皮再生.MEBO组创面较对照组创面的炎性渗出要少(P<0.05),MEBO组犬咬伤创面的平均痊愈时间12.3±3.2 d明显短于对照组18.5±3.9 d(P<0.05).结论:MEBO治疗犬咬伤创面的临床疗效好,应用方便.

    作者:刘风华;刘玉 刊期: 2007年第01期

  • 乡镇卫生院应用烧伤皮肤再生医疗技术救治大面积烧伤的临床体会

    目的:总结在乡镇卫生院应用烧伤皮肤再生医疗技术救治大面积烧伤病人的临床经验.方法:54例大面积(烧伤面积30%~100%TBSA)烧伤患者其创面规范应用MEBT/MEBO治疗,结合全身综合治疗.结果:除2例因经济困难放弃治疗而自动出院、1例因重度呼吸道烧伤合并多脏器功能衰竭死亡,其余51例病人治愈,均未植皮,无功能障碍.结论:在乡镇卫生院正确运用烧伤皮肤再生医疗技术同样可以救治大面积烧伤病人.

    作者:许兴南;戴建中;韩彬;杨晓玲;邹其凯;陈麓;陈建东;许天成 刊期: 2007年第01期

  • 自体微粒表皮种植上皮化再生修复大面积深度烧伤创面组织学观察

    目的:观察自体微粒表皮在深度烧伤肉芽创面上种植后上皮化再生修复创面的临床及病理过程.方法:利用自体微粒表皮种植在深度烧伤的肉芽组织内,采用MEBT/MEBO方法进行自体微粒表皮的培养再生,在术前、术后进行病理学检查,观察创面组织的病理学和外观变化.结果:在种植自体微粒表皮后7~14天,肉眼可见肉芽创面上有新生的上皮岛,并有不断扩大生长趋势,40天相互融合封闭创面,外观平整、有弹性;病理学检查提示:自体微粒表皮种植后再生的皮肤不仅具有表皮的各层结构,而且出现了类似真皮的结构.结论:自体微粒表皮种植上皮化再生,对治疗自体皮源稀少的大面积深度烧伤患者具有良好的临床应用前景,自体微粒表皮种植上皮化再生的机制,值得深入探讨和进一步研究.

    作者:何仁亮;刘英祥;陈永翀;王聪敏;李克乐;程鹏;麦凤和 刊期: 2007年第01期

  • 多人同时烧伤合并吸入性损伤的救治及护理

    目的:总结多人同时烧伤救治的经验及护理.方法:对多人同时烧伤的休克期处理以及抢救组织工作进行同顾性总结.结果:本组4例病人全部治愈.结论:预见性护理可有效避免气道阻塞等危险的发生,为抢救病人生命赢得时间.救治多人同时烧伤只要组织工作、治疗方法和护理措施得当,可以取得满意的效果.

    作者:马海勤;张雪芳;杨丽;李宝玲 刊期: 2007年第01期

  • 湿润烧伤膏在婴幼儿肛瘘切除术后创面的应用

    目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)在婴幼儿肛瘘瘘管切除术后创面的应用效果.方法:运用MEBO外敷治疗瘘管切除术后创面,以百多帮作为对照,观察两组愈合时间与止痛效果.结果:MEBO组愈合时间明显短于百多帮组,有非常显著差异,且止痛效果明显.结论:MEBO可促进肛瘘术后创面愈合,具有良好的止痛效果.

    作者:刘翔;郑训淮;黄河;叶桓;戚士芹 刊期: 2007年第01期

  • 应用MEBT/MEBO治疗重度烧伤并呼吸道烧伤病人的体会

    目的:观察MEBT/MEBO治疗重度烧伤并呼吸道烧伤病人的疗效.方法:创面全程采用MEBT/MEBO治疗,同时根据病情给予抗休克抗感染等治疗,呼吸道烧伤采用常规治疗+综合治疗措施,未行气管切开.结果:治愈30例,2例死于急性肾功衰.结论:MEBT/MEBO+常规呼吸道烧伤治疗方法+综合治疗方法用于治疗轻中度呼吸道烧伤病人,可避免不必要的气管切开.

    作者:余凯;赵玉生;余鲲 刊期: 2007年第01期

  • 原位干细胞再生技术在婴幼儿烧伤创面中的应用

    目的:探讨原位干细胞再生技术对婴幼儿烧伤创面的治疗效果.方法:对112例婴幼儿烧伤创面全程应用MEBO,结合全身综合治疗,根据创面所在部位不同采用暴露疗法或包扎疗法.结果:87例患儿,创面5~64天愈合,随访3个月至2年,无瘢痕增生及关节部位瘢痕挛缩畸形、功能障碍.结论:原位干细胞再生技术能加快婴幼儿烧伤创面愈合,减少手术植皮.

    作者:李永忠;李云飞;罗典清 刊期: 2007年第01期

  • 湿润暴露疗法治愈小儿足背皮肤坏死个案报告

    2006年4月,我科收治一名因静脉输液时酸性液体外漏,致左足背8×5cm大小皮肤全层坏死小儿患者.

    作者:魏平;冯凯;叶小莉 刊期: 2007年第01期

  • MEBT治疗面颈部创伤

    目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)在面颈部创伤中的治疗效果.方法:自2003年开始,对8例面颈部擦、挫、裂伤外科处理后的创面应用MEBT治疗.结果:创面创口无感染、无明显瘢痕生成,无五官畸形.结论:外科处理后的面颈部创伤创面方法简便,效果确切,无显性瘢痕生成.

    作者:董如民 刊期: 2007年第01期

  • MEBO在烧伤治疗中的临床应用

    目的:总结MEBO治疗各种类型烧伤创面的临床效果,探求MEBO在治疗烧伤创面中的可靠性.方法:将2006年1月~2006年8月期间我科收治的134例患者,其中96例应用MEBO治疗.观察创面炎性反应及创面愈合情况,用药期间密切观察药物的不良反应和药物的毒副作用以及止痛作用,并与同期应用SD-Ag治疗的38例患者进行对照.结果:用药过程中创面细菌数与对照组无明显差异,止痛作用明显优越于磺胺嘧啶银.创面愈合时间明显短于对照组.结论:MEBO是治疗各种类型烧(烫)伤创面的可靠外用药.

    作者:杨晓光;赵立冬;宋扬 刊期: 2007年第01期

  • 美宝疤痕平与弹力套合用治疗烧伤后增生性瘢痕

    目的:探讨烧伤后增生性瘢痕的治疗方法.方法:利用疤痕平定时外涂与弹力套加压合用,治疗病例168例.结果:全部病例均取得较好治疗效果,治愈率79.76%,显效率16.07%,有效率3.57%,无效率0.结论:疤痕平与弹力套合用治疗烧伤后增生性瘢痕,疗效确切,安全、无毒副作用,方法简便,是治疗烧伤后增生性瘢痕的较佳方案.

    作者:曾彪;姚世红;张惠玲;黄晓辉;易凤萍 刊期: 2007年第01期

中国烧伤创疡杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国医师协会