王秀成;冒兴业
目的:确定烧伤后创面常见的感染细菌及细菌对抗菌药物的敏感性.方法:对本病区1991年~2002年间187例烧伤病人感染创面分泌物进行细菌培养及药物敏感试验.结果:187例烧伤感染创面共分离出细菌、真菌42种,检出率较高的依次为铜绿假单胞菌(占检出菌总数的28%),阴沟肠杆菌(占检出菌总数的11.2%),和鲍曼氏不动杆菌(占检出菌总数的7.2%).结论:烧伤感染创面分泌物中的细菌以革兰氏阴性菌为主,常见细菌对阿米卡星、环丙沙星及亚胺培南的敏感率较高.
作者:贺吉庸;吴祖林;刘小平;王玉银 刊期: 2003年第04期
目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)治疗间擦疹的疗效.方法:于1999-2001年,对50例糜烂型间擦疹患者采用MEBO治疗,观察创面疼痛、感染、愈合时间及愈后瘢痕情况.结果:创面外涂MEBO后 ,5分-10分钟疼痛消失.愈合时间短7天,长14天,红肿1天-3天消退,均表皮化愈合 ,形态正常.结论:湿润烧伤膏对糜烂型间擦疹有良好的疗效.
作者:李凯 刊期: 2003年第04期
目的:观察自制创面磨削器薄化坏死层与MEBT配合应用治疗烧伤的临床效果.方法:用骨科手持电钻和磨皮柱状磨头组合制成创面磨削器.选择相对标准的深Ⅱ度深型和浅Ⅲ度烧伤各30例,行自身对照.在同一部位,同一深度分别应用MEBT+磨削(称薄化组)和单纯MEBT(单纯MEBT组)对比观察,比较创面液化开始时间、液化结束时间及创面愈合时间.结果:MEBT+磨削方法使液化时间、液化结束时间及创面愈合时间提前.结论:MEBT+磨削能较早地使生命物质MEBO激发潜能干细胞,使创面提前愈合.
作者:李天宇;赵俊祥 刊期: 2003年第04期
目的:探讨小儿特重度烧伤惊厥发生的原因,为临床提供有效的救护措施.方法:回顾分析56例小儿特重度烧伤并发惊厥病人的临床资料.结果:56例患者中入院时发生休克33例,其中发生惊厥15例(占45.5%),另23例未发生休克患者中无1例出现惊厥.15例惊嗍病人中有13例伴有高热(占86.7%).结论:小儿特重度烧伤多在合并休克时发生惊厥;惊厥与高热密切相关.镇静、解痉治疗是抢救惊厥的关键措施,针对发生惊厥原因进行治疗护理是抢救成功的有力保证.
作者:陈红芳 刊期: 2003年第04期
目的:观察湿润烧伤(MEBO)膏治疗腭裂术后松弛切口的临床疗效.方法:将MEBO涂于切口处,每4小时-6小时一次,观察临床效果.结果:26例患儿松弛切口均于术后两周内愈合.结论:NEBO可促进腭裂术后松弛切口愈合 ,替代了外科常规换药疗法.
作者:程晖;张锐 刊期: 2003年第04期
目的:观察应用烧伤湿性医疗技术(MEBT/MEBO)治疗阴茎阴囊皮肤软组织挫裂伤的临床效果.方法:将68例阴茎阴囊皮肤软组织挫擦伤患者分为二组,治疗组36例用MEBT/MEBO治疗,对照组32例用高效碘,(络合碘)治疗,组间对比观察创面愈合方式、时间和瘢痕生长情况,止痛效果,创面感染发生率,性功能保留情况及药物副作用.结果:MEBT/MEBO治疗阴茎阴囊皮肤软组织挫伤,创面自然愈合时间短并瘢痕少,止痛效果好,创面感染发率低,性功能保留较好,无明显的药物副作用.结论:MEBT/MEBO是一种治疗阴茎阴囊皮肤软组织挫裂伤的佳方法.
作者:任中志;王怀奇;赵文芳 刊期: 2003年第04期
目的:总结我科13年来采用烧伤湿性医疗技术救治成批瓦斯爆炸伤患者的临床经验.方法:对1987年9月~2000年9月收治的8批62例瓦斯爆炸伤患者的创面处理均采用烧伤湿性医疗技术(MEBT/MEBO)治疗.结果:除2例自动出院外,余60例均痊愈.结论:妥善组织、分工合作,正确采用MEBT/MEBO处理创面,及早处理合并伤和并发症,可有效提高成批瓦斯爆炸伤患者的治愈率.
作者:魏平;叶小莉;唐昌俊;吕刚 刊期: 2003年第04期
目的:从分子、细胞和整体临床治疗三个层面,解析烧伤皮肤再生疗法在烧伤创面愈合中的作用机制;论证皮肤再生医疗技术的理论基础和临床实用价值.方法:从烧伤创面坏死组织液化排除(祛腐)和创面的原位皮肤再生修复(生肌)两个关键环节,分析规范应用烧伤湿润暴露疗法和湿润烧伤膏(MEBT/MEBO)在烧伤创面愈合过程中的重要作用和临床疗效.结果:烧伤创面的生理性原位皮肤再生修复需要具备三个条件:一是烧伤创面生理湿润环境的形成;二是原位培养角蛋白19型干细胞的再生物质和组织学基础;三是规范的皮肤再生医疗技术是创面生理性再生愈合的保证.结论:潜能再生细胞理论和原位干细胞培植再生修复技术是烧伤皮肤再生疗法的理论基础和实用医疗技术.严格实施皮肤再生医疗技术的操作程序和规范的治疗方法,对烧伤创面愈合有明显促进作用,能使深度烧伤创面达到生理性再生愈合.
作者:徐荣祥;萧摩 刊期: 2003年第04期
目的:观察美宝湿润烧伤膏(MEBO)在治疗慢性泪囊炎的应用价值.方法:对87例102只慢性泪囊炎采用泪道探通手术与MEBO置留治疗.常规泪点表面麻醉,扩张泪点,用生理盐水或氯霉素眼水冲洗鼻泪管、泪囊、泪小管,再用无菌注射器装入5mlMEBO,用5号自制泪道冲洗针沿泪道方向插入,直达泪囊推药,使鼻泪管、泪囊、泪小管内充满MEBO,一周后继续上述方法治疗,一般连续治疗2-5次.结果:治疗总有效率为100%,随访6个月,无一例复发.结论:在泪道探通手术后随即留置MEBO治疗慢性泪囊炎,临床效果良好,操作简单方便,经济有效,值得临床推广应用.
作者:杨文东;李群年;李本友;王平田 刊期: 2003年第04期
目的:探索美宝湿润烧伤膏(MEBO)治疗小夹板固定术后压迫性溃疡(简称压疮)的临床疗效.方法:对形成水疱的压疮穿孔放液,表面剥离的压疮应剪去腐皮,然后涂上1mm厚MEBO,用4~5层无菌纱布均匀地松松包扎.每日换药2~3次,直至创面愈合.结果:21例压疮经MEBO湿润包扎疗法治疗效果显著.结论:湿润包扎方法,操作简便,费用低廉,易于基层医疗单位推广.
作者:胡利民 刊期: 2003年第04期
目的:探讨一种较好的治疗癫痫发作所致烧伤的临床治疗方法.方法:对本组9例患者,在控制癫痫发作下,应用MEBT/MEBO处理烧伤创面.结果:本组患者均达到较好的止痛效果.创面愈合时间为浅Ⅱ度8±1.69天;深Ⅱ度20±2.15天;Ⅲ度34±4.66天;2例Ⅲ度残余肉芽创面经植皮愈合.配合抗瘢痕药物等治疗创面无明显瘢痕增生.患者住院期间癫痫病控制稳定,无再次发作.结论:MEBT/MEBO应用于癫痫发作所致烧伤的临床治疗效果较好,是治疗癫痫发作所致烧伤较理想的治疗方法.
作者:王丽;周青峰;于清 刊期: 2003年第04期
目的:研究不同的瘢痕组织中血管内皮细胞生长因子(VEGF)mRNA及其受体fms样酪氨酸激酶-1(Flt-1)的表达,微血管(MV)计数及其意义.方法:应用原位分子杂交方法研究VEGFmRNA的表达,应用免疫组化方法研究Flt-1表达及MV的计数.结果:增生性瘢痕和瘢痕疙瘩组织中MV数目多于正常皮肤和扁平瘢痕组织中的MV数目.VEGFmRNA、Flt-1在增生性瘢痕和瘢痕疙瘩中表达阳性率高于正常皮肤和扁平瘢痕组织中的表达(P<0.05),VEGFmRNA表达阳性病例组的MV计数显著高于VEGFmRNA表达阴性病例组的MV计数(P<0.05).结论:血管内皮细胞过度增殖可能是瘢痕过度增生的重要因素之一.
作者:钱利;赵柏程;皮立;李晓芳 刊期: 2003年第04期
目的:观察美宝疤痕平对烧烫伤引起的增生性疤痕治疗效果.方法:对收治的150例不同部位烧烫伤愈合后疤痕增生的病人应用美宝疤痕平治疗.结果:150例病人治愈90例,占60%;显效30例,占20%;有效18例,占12%;无效12例,占8%.结论:美宝疤痕平对早期疤痕病人效果较好.
作者:王秀成;冒兴业 刊期: 2003年第04期
高压电烧伤诱发白内障属少见并发症,本院曾救治一例.现报道如下:
作者:孟广箴;王德宇;王洪;车建中 刊期: 2003年第04期
我院2001年4月收治一例特重度烧伤婴儿,全程应用烧伤湿性医疗技术(MEBT/MEBO)治疗41天,痊愈出院,现报告如下:
作者:陈丛柏;刘慧;李振刚 刊期: 2003年第04期
目的:总结烧伤后肾功能衰竭的特点,评价治疗效果.方法:对我院烧伤科近7年收治的14例烧伤并发肾衰病例,从临床资料、治疗方法、疗效和预后综合分析.结果:11例经血液净化治疗,9例抢救成功,2例死亡.3例未行血液净化治疗,均死亡.结论:血液滤过是烧伤后肾衰治疗的首选方法,血液净化治疗能显著提高烧伤并发肾衰病人的成活率.
作者:贺全勇;罗成群;周鹏翔;朱颉;周建大;李萍;彭浩 刊期: 2003年第04期
目的:探讨美宝疤痕平对不稳定阶段瘢痕疙瘩局封治疗的疗效.方法:对60例瘢痕疙瘩经曲安缩松局封后外涂美宝疤痕平.结果:一年后治愈率达76.7%,痊愈的显效率达90%.结论:美宝疤痕平与曲安缩松局封联合对防治不稳定阶段瘢痕疙瘩增生、止痒止痛有较好的疗效.
作者:周亚鹏 刊期: 2003年第04期
目的:探讨湿润烧伤膏(MEBO)治疗放射性胸壁溃疡的治疗效果.方法:本组20例患者按常规技术操作处理创面,并应用外涂MEBO治疗.结果:20例放射性胸壁溃疡创面全部愈合,短愈合时间7天,长30天.结论:MEBO治疗放射性胸壁溃疡方法简单,疗程短,效果可靠.
作者:刘长山;金钟奎 刊期: 2003年第04期
目的:探讨烧伤湿性医疗技术中的中医原理.方法:依据祖国医学理论,对烧伤湿性医疗技术(MEBT/MEBO))进行分析研究,阐述其中医学理论基础.结果:MEBT/MEBO符合中医基本原理.结论:MEBT/MEBO继承和发展了中医外科学的学术,是中西医成功结合的典范.
作者:尚新志;朱新红 刊期: 2003年第04期
目的:探讨严重烧伤病人休克期(伤后1-3天)发生的酸碱失衡类型特点,分析其发生的原因机理.方法:以1990年1月-1999年7月收治的72例严重烧伤病人为观察对象,同步检测血气分析和电解质结果,综合利用酸碱失衡判断法对同步血气与电解质的检测结果进行判定.结果:全组6例患者未发生酸碱失衡,其余66例:①单纯性酸碱失衡类型(SABD)28例,其中代谢性酸中毒14例:②双重性(DABD)23例例,以呼碱并代酸为主11例:③三重性(TABD)15例,以呼碱并高阴离子间隙(AG)代酸并代碱为主11例.单纯代酸组AG值升高与正常组对照有非常显著性差异(P<0.01),TABD组烧伤后第一个24小时的补碱量显著高于非TABD组(P<0.01).结论:严重烧伤患者休克期的酸碱失衡类型非常复杂,以代谢性酸中毒、呼碱并代酸以及呼碱并高阴离子间隙代酸并代碱为主,其中的代酸主要为高AG代酸.三重性酸碱失衡并不少见,与不恰当地使用碱性药物有关.
作者:孙业祥;汪昌荣;陈侠英 刊期: 2003年第04期