赵新祥;王艳梅;郭智龙;党进锋
目的探讨隆乳术后并发症的二维超声和彩色多普勒超声的影像学表现及临床意义.方法对21例隆乳术后并发症行7.0~11.0 MHz的高频二维超声及彩色多普勒超声检测,全部检测所见均得到手术证实.结果隆乳术后出现假体折叠、移位、包膜挛缩、硬化、硅胶囊破裂渗漏等,均有较特异的二维超声图像,其邻近组织有少量或较多的彩色血流信号和多普勒频谱表现.结论超声影像学检查是隆乳术并发症的可靠检测手段,具有较高的临床诊断价值.
作者:郭金才;王玉荣 刊期: 2004年第02期
我们自1997年3月至2001年12月期间,用Q开关翠绿宝石激光(波长755 nm)治疗雀斑及雀斑样痣416例,获得满意疗效,报告如下.
作者:余文林;曾海玲;刘春利 刊期: 2004年第02期
1984年,Taylord等[1]证明依靠脐周的穿支血管就能供养大面积的皮瓣.1983年,锦州铁路中心医院刘九洲应用下腹壁深动脉穿支,制成游离皮瓣移植修复肢体缺损, 与王炜商榷取名脐旁腹壁皮瓣,并被邀请在上海第二医科大学1984年举办的中法显微外科学术交流会上交流,或许这是先报告的脐旁游离皮瓣移植的临床应用.
作者:王涛;戴传昌;董佳生 刊期: 2004年第02期
目的通过应用腹壁下动脉穿支游离皮瓣移植进行乳房再造的手术方法,总结应用该方法进行乳房再造的临床经验. 方法切取以腹壁下动静脉为蒂的穿支游离皮瓣,将腹壁下动静脉与胸廓内动静脉相吻合,进行乳房再造. 结果自2000年以来,临床应用腹壁下动脉穿支皮瓣再造乳房共15例,10例皮瓣100 %成活,2例皮瓣远端局部皮肤坏死,1例皮瓣远端脂肪硬结,2例皮瓣完全坏死.随访6个月至1年,再造乳房外形满意,供区无腹壁疝、腹壁膨出、腹壁薄弱等并发症发生. 结论腹壁下动脉穿支游离皮瓣是下腹部横行腹直肌肌皮瓣(TRAM皮瓣)的技术改良与发展,该皮瓣具有血运丰富、组织量大、易于塑形、供区损伤小等优点,是一种安全可靠的乳房再造方法.
作者:徐军;靳小雷;刘元波;穆兰花;朱晓峰;杨红岩;晏晓青;于浩 刊期: 2004年第02期
随着人们生活水平的不断提高,美容外科市场亦随之日益扩大.许多大专院校相继开展了医学美学与医学美容专业,培养了具备较高素质的专业人才[1].随着美容外科专业的飞速发展,美容外科医师需要有更高的素养和更新科学知识充实自己.然而,如何提高美容外科在职人员的素养、专业理论、技术水平及相关解剖学知识,如何更好的接受现代医学美学理论的研究成果用以指导临床实践工作,已经是摆在我们面前亟待解决的问题.
作者:赵新祥;王艳梅;郭智龙;党进锋 刊期: 2004年第02期
瘢痕疙瘩(keloid)是一种临床上常见的纤维组织增生性疾病,是以皮损后真皮异常纤维增生反应为特征的病理性组织.其形成机制尚未明了.目前虽仍没有能达到完全满意的治疗方法,但也取得了较大进展,现综述如下.
作者:李惠斌;蔡景龙 刊期: 2004年第02期
目的探寻一种保证乳房肥大缩小手术后乳头乳晕的良好血运和感觉及哺乳功能、并减少手术并发症的术式.方法选择乳头乳晕深部中心区的乳腺组织做乳头乳晕蒂,蒂中包含支配乳头乳晕的乳腺中央支血管、感觉神经,术中一直可观察到刺激乳头后的勃起反应,并使中心区保留的乳腺组织与乳头间有输乳管相连,以保留该部的哺乳功能.术中切除多余的乳腺及相应脂肪组织,缩小后的乳房容易塑形.结果自1996年开展此项手术以来,共已完成17例,无1例发生乳头乳晕的并发症,感觉正常,并有1例曾经历哺乳.结论乳腺中心蒂乳房肥大缩小术,不但可以保证乳头乳晕的血运,而且可避免对感觉神经的损伤,保留部分哺乳功能,并获得良好形态.
作者:刘立刚;陈刚;王进;杨倩;王亮;滕志坤;李长根 刊期: 2004年第02期
目的为了明确胸廓内动脉远心端供血能力,以及胸廓内静脉远心端回流能力.方法选择2头小型猪,每头猪形成髂腰部皮瓣左右侧各1个,共4个,均为以旋髂深动静脉的直接皮动脉为蒂的岛状轴型皮瓣.测量蒂部的压力、流量,分别与胸廓内动脉远近心端的压力相比较,将皮瓣蒂部的动静脉与胸廓内动静脉远心端行端端吻合的游离移植,测量吻合口于吻合后即刻、30、60 min流量,测量皮瓣原位及吻合血管后皮瓣相应状态下包括术后7 d、14 d的灌注值(PU).术后观察皮瓣成活情况.结果胸廓内动脉远心端压力为近心端压力的61 %~65 %,单独胸廓内动、静脉远心端可使15 cm×30 cm×2cm游离皮瓣全部成活.结论虽然胸廓内动脉远心端的压力较低,但具有足够的供血能力,胸廓内静脉远心端具有足够的回流能力;以旋髂深动静脉的直接皮动脉为蒂的岛状皮瓣是理想的轴型皮瓣动物模型;建立了以旋髂深动静脉为蒂的游离皮瓣与胸廓内动静脉远心端直接吻合的动物模型,可进一步推广应用.
作者:穆兰花;刘元波;张连清;杨红岩;晏小青;靳小雷;刘玉磊;黄磊;徐军 刊期: 2004年第02期
随着我国教育事业的飞速发展,用人单位对于学生的知识结构、学业要求逐渐升高,专科层次的学生分配已难予满足当前的行业要求,本科学生毕业后的就业也不容乐观.
作者:杨天鹏;亢晓冬;何敏慧 刊期: 2004年第02期
目的探讨矫治阻生尖牙在颌面美容中的作用.方法选择28例阻生尖牙患者,应用翻瓣、牵引助萌的方法,使尖牙在牙弓中正确就位.结果 28例37个阻生尖牙全部导萌成功,均取得满意临床效果.结论翻瓣助萌矫治阻生尖牙是一种行之有效的美容牙科技术.
作者:彭文波;缪颖;陈歆;邱冬梅 刊期: 2004年第02期
甲状腺功能亢进症(下简称甲亢)的患者有 67.6 %有突眼[1],其中大部分患者为非浸润性突眼,其表现为双眼异常炯炯有神,上眼睑过度收缩而眼裂开大,向前平视时,角膜上缘外露等.部分患者在甲亢得到控制后突眼随之消失,而在另一部分患者仍然存在,影响容貌以及由于角膜暴露而造成继发损伤.自1998年以来我科收治5例甲亢伴有上睑退缩的患者,采取部分切断上睑提肌腱膜或边缘性肌切开术,减弱上睑提肌的肌力或延长上睑提肌,使上睑过度收缩得以缓解,眼裂恢复至正常水平.
作者:李芸;朱天申 刊期: 2004年第02期
目的探讨上睑皮肤松垂症的病理特征和美容外科治疗方法.方法按照切开法重睑成形术设计手术切口;将脱垂的泪腺复位于眶外上方的泪腺窝内,然后酌情去除上睑松弛之皮肤和部分眼轮匝肌,以及疝出之眶隔脂肪,并形成满意的重睑形态.结果自1998~2002年,共治疗23例46只眼,临床症状明显改善或消失,重睑形态满意.结论对上睑皮肤松垂症应有全面认识,治疗重点是泪腺的复位和眼睑形态的重新塑造;同期行重睑成形术,可实现功能治疗与美容效果的双重目的.
作者:郑永生;孙强;马涛 刊期: 2004年第02期
不同乳房缩小成形术式均可解除乳房肥大带给患者的痛苦.但有关女性乳房神经支配和术后乳房感觉改变的研究报道不多见,并且许多观点存在分歧.为了更好地指导乳房神经解剖研究、选择佳乳房缩小成形术术式,对有关这方面的研究和报道综述如下.
作者:闫迎军;孙宝东;乔群 刊期: 2004年第02期
目的对超瓷材/纤维冠桥修复体的临床疗效进行观察评价.方法对337例超瓷材/纤维冠桥(Targis/Vectris)修复体患者进行12~50个月的随访复查,其中嵌体16件、全冠252件(其中桩核冠87件)、贴面32件、三单位固定桥70件.采用美国公共卫生部(USPHS)标准进行临床评价.结果 6例修复体破损、脱落,331例超瓷材/纤维冠桥修复体的颜色、界面、磨耗、边缘完整性及表面纹理等均未见明显改变,也未见继发龋的发生,未发现修复体对牙合天然牙有过度磨耗现象.修复的成功率达95.4%.结论超瓷材/纤维冠桥修复体的临床修复效果比较可靠.
作者:程辉;程祥荣;章少萍;汪宏晖;郑明;郑志强 刊期: 2004年第02期
目的发育性下颌骨不对称畸形是常见的牙颌面畸形之一,临床治疗难以取得满意疗效.通过对发育性下颌骨不对称畸形治疗的回顾性研究,探讨正颌手术和正畸联合矫治对于提高疗效、减少复发的临床意义.方法按术前正畸-正颌手术-术后正畸的模式,对58例发育性下颌骨不对称畸形患者进行矫治,行单颌手术、双颌手术、颌骨整形、颏成形术、牵引成骨术共计82例次,设计三级疗效评定标准对手术效果进行评价.结果经过正畸、正颌联合矫治的发育性下颌骨不对称畸形58例,满意53例(91.4%),基本满意4例(6.9%),不满意1例(1.7%),该例经二次手术得以矫正.结论发育性下颌骨不对称畸形的矫治必须坚持正颌与正畸的紧密配合,通过严格的术前术后正畸,可达到改善面形、恢复牙合关系、提高矫治效果,减少畸形复发的目的.
作者:程波;东耀峻;杨学文;李祖兵;叶翁三杰 刊期: 2004年第02期
随着社会的进步和人们生活水平的不断提高,以及牙体缺损修复技术及修复材料的发展,人们对美观的要求日益增强.在牙体修复过程中,医师自己的审美观已不是惟一的标准,患者对修复体的美学要求越来越多的参与到修复过程.因此,医患审美认识的统一在牙体修复中起到相当重要的作用,也是牙体修复设计中必要的条件.
作者:白建文;李倜;任有忠;严涛;王国友 刊期: 2004年第02期
文刺术引起皮肤人乳头瘤病毒(human papilloma virus, HPV)感染病例国外常有报道.近年来,随着文刺术在国内美容界应用的日益增多,我们在皮肤科门诊也常见到其副作用及不良后果.
作者:肖嵘;张其亮;文海泉 刊期: 2004年第02期
目的研究双氯灭痛对豚鼠皮肤前列腺素E2含量变化及自体全厚皮片表皮内角质形成细胞/黑色素细胞(KC/MC)比值与色素沉着的影响.方法借助放射免疫分析方法动态观察皮片内前列腺素E2 (PGE2)含量的变化及双氯灭痛的影响;借助组织学及组织化学方法观察皮片表皮内KC/MC比值变化.结果在手术对照组,移植早期PGE2含量升高伴随着KC/MC比值的升高;而实验后期KC与MC的比值(KMR)减小.在双氯灭痛组,早期PGE2不升反降,KMR减小;相应的实验后期KMR增大,皮片色泽较浅.结论在移植早期应用双氯灭痛可以减轻炎症反应对表皮黑色素单位的损伤,减弱其增殖反应,从而降低KMR,减轻皮片色素沉着的程度.
作者:田绪标;李海洋;荣秀花;姜桂芳 刊期: 2004年第02期
目的利用虚拟人数据资料,借助医学三维重建软件,快速重建人体下颌骨三维模型,对数字化虚拟人体进行技术探讨.方法选择合适的尸体标本,经固定、动脉灌注、包埋、数据采集,获得虚拟人数据集,按照不同数据格式保存虚拟人切片图像数据,为今后不同规模的人体解剖结构重建做准备.取虚拟人切片数据图像中下颌骨切片部分图像共计280张,经二维图像处理软件去噪、描边后,导入专用医学三维重建软件进行下颌骨的三维重建,生成的下颌骨三维模型经表面光滑处理后进行渲染.结果利用虚拟人的数据得到了下颌骨精细的三维模型,在三维方向上真实的再现了下颌骨的解剖形态.结论采用应用软件重建方法获得的下颌骨三维模型,基本达到了比较满意的程度,为今后数字化整个人体模型做了积极探索.
作者:张宇;裴国献;原林 刊期: 2004年第02期
病例患者男,25岁.自12岁起出现关节痛、发热等症状而不规律地使用强的松,体重几年内骤增达90 kg,体形呈向心性肥胖.17岁时,确诊为强直性脊柱炎,开始逐渐减少激素用量,18岁时体重明显降低,腹壁出现类似妊娠纹样的变化,皮肤松弛.现每日仍口服地塞米松0.75 mg.
作者:晏晓青;刘元波;杨红岩;靳小雷;穆兰花;徐军 刊期: 2004年第02期