杨鲤光；孙钦立；刘乃青；黄建国
目的：分析肾内科血液透析患者医院感染的特点，为医院感染的预防及控制提供参考依据。方法选取了2011年5月－2013年3月肾内科接受血液透析的324例患者为调查对象，回顾性分析感染患者的临床资料，统计分析感染部位分布、影响因素以及病原菌种类等。结果324例血液透析患者共发生医院感染52例，感染率为16．05％；感染部位以肺部、泌尿道为主，分别占32．7％和23．1％，其次依次为血管通路、腹膜炎、肠道、皮肤；共分离出病原菌44株，其中革兰阴性菌21株占47．7％，革兰阳性菌15株占34．1％，真菌8株占18．2％；年龄＞60岁、静脉置导管、血红蛋白≤90 g／L、血清白蛋白＜30 g／L、伴有糖尿病肾病是血液透析患者医院感染相关影响因素（P＜0．05）。结论肾内科患者血液透析过程中发生医院感染的风险较高，对此需要在控制原发病的基础上采取有效措施进行干预，减少侵入性操作、缩短住院时间，从而有效降低病死率。
作者：晏丽云；晏萍英；张竞雄 刊期： 2015年第09期
目的：探讨幽门螺杆菌感染与自身免疫性甲状腺炎的相关性，为自身免疫性甲状腺炎的相关治疗提供参考。方法选取2011年7月－2013年7月收治的125例自身免疫性甲状腺炎患者为试验组，另选取125名健康人群作为对照组；运用免疫酶法分别对两组进行甲状腺球蛋白抗体（TGAb）和抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）的测定，并通过ELISA法对幽门螺杆菌IgG抗体和IgA抗体进行检测；根据检测结果，在幽门螺杆菌IgG抗体阳性的甲状腺炎患者中随机抽选50例患者并将其等分为两组，治疗组予以抗幽门螺杆菌治疗，观察组不予以抗幽门螺杆菌治疗，在完成治疗5个月后，再测定其TGAb和TPOAb滴度并与其治疗前数据进行对比。结果试验组幽门螺杆菌感染阳性率、Ig G阳性率、Ig A阳性率分别为78．4％、66．4％、69．6％，对照组分别为41．6％、32．8％、39．2％，两组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）；治疗组在进行抗幽门螺杆菌治疗后，其TGAb和TPOAb的滴度对比治疗前均有明显下降（P＜0．05），而观察组则保持不变。结论幽门螺杆菌感染与自身免疫性甲状腺炎相关，抗幽门螺杆菌治疗是治疗自身免疫性甲状腺炎的有效方法之一。
作者：汪茂荣；姚平；陈碧玲 刊期： 2015年第09期
目的：对喉癌术后医院感染的危险因素进行分析研究，为预防喉癌患者术后感染提供参考依据。方法对2009年1月－2013年3月医院108例喉癌术后感染患者的临床资料进行回顾性分析，对其感染部位、术后感染的相关因素以及病原菌分布进行统计分析，并制定相应的预防措施。结果感染部位以肺部为主，占65．74％，其次为手术切口、泌尿道、消化道，分别占21．30％、10．18％、2．78％，不同部位感染率比较差异有统计学意义（ P＜0．01）；共分离出病原菌194株，其中革兰阳性菌62株占31．96％，革兰阴性菌115株占59．28％，真菌17株占8．76％；患者年龄≥60岁、术中出血量＞20 m l、营养状况（血浆白蛋白≤2．5 g ）、合并基础疾病以及未进行抗菌药物预防应用的患者，其发生手术切口感染的概率较高（P＜0．05）。结论喉癌围手术期应严格无菌操作，并及时对患者手术切口分泌物进行细菌培养和耐药性检测，以指导临床用药，同时加强医院感染的预防控制，减少医院感染的发生。
作者：张慧；诸葛盼；尤慧华；王珊；朱艳芬 刊期： 2015年第09期
目的：对小儿外科患儿术后感染病原菌分布进行调查，为临床预防小儿术后感染提供参考。方法对2008年8月－2013年8月小儿外科手术治疗并发术后感染患儿的临床资料进行回顾性分析，探讨小儿外科术后感染病原菌分布及感染相关因素；采用SPSS 17．0软件对数据进行统计分析。结果共检出病原菌140株，前3位病原菌依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌，分别占31．42％、20．00％、15．71％；感染部位以呼吸道、切口、尿道及消化道为主，分别占45．71％、34．29％、12．86％和7．14％；年龄≤3岁、Ⅱ型手术切口、手术时间＞120 min、急诊手术与小儿术后感染的发生具有相关性（P＜0．05）。结论小儿外科手术后，应针对相关感染因素及易感部位做好预防工作，以利于患儿的康复。
作者：郜向阳；侯广军；翟文龙；耿宪杰；张现伟；韦源 刊期： 2015年第09期
目的：探讨透出液癌胚抗原125（CA125）在腹膜透析患者腹膜感染时的变化及病原菌分布，以期能为行腹膜透析的患者腹膜感染防治提供参考。方法选取行腹膜透析的230例患者，根据在腹膜透析期间是否发生腹膜感染进行分组，发生腹膜感染的26例患者为感染组，无腹膜感染的204例患者为非感染组，以电化学发光法检测透出液及血清中CA125水平，全自动生化分析仪检测C‐反应蛋白（CRP），腹膜感染患者取透出液行细菌培养。结果腹膜感染组患者透出液CA125为（68．44±10．78）U／ml、血清CRP为（58．95±14．63）mg／L ，高于非感染组（29．09±9．77）U／ml、（1．12±0．57）mg／L ，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；腹膜感染组患者抗感染治疗前透出液CA125水平、血清CRP水平为（68．44±10．78）U／ml、（58．95±14．63）mg／L高于感染控制后（29．87±9．89）U／ml、（5．27±2．03）mg／L ，感染控制前后比较差异有统计学意义（P＜0．05）；26例腹膜感染患者腹膜透出液病原菌培养阳性率为100．00％，检出病原菌41株，其中革兰阴性菌17株占41．46％，革兰阳性菌24株占58．54％。结论腹膜透析患者腹膜感染后透出液中CA125及血清CRP明显升高，在感染控制后下降，感染病原菌以革兰阳性菌为主；检测透出液中CA125水平有助于评估患者腹膜感染严重程度。
作者：申新宏；陶瑾；王焕 刊期： 2015年第09期
目的：探讨心内科住院患者发生医院感染部位及感染病原菌种类与耐药性，为临床防治感染提供参考。方法回顾性分析2010年3月－2013年12月心内科1396例住院患者的临床资料；对患者医院感染率、感染部位分布、病原菌种类与耐药性进行统计分析，采用SPSS17．0软件进行统计分析。结果1396例住院患者中有42例发生医院感染，感染率为3．01％；感染部位以下呼吸道、泌尿道和消化道感染为主，分别占40．48％、21．42％和14．29％；共分离出病原菌61株，其中革兰阴性菌39株占63．93％，以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主，革兰阳性菌18株占29．51％，以金黄色葡萄球菌为主，真菌4株占6．56％，以光滑假丝酵母菌为主；大肠埃希菌对庆大霉素和红霉素耐药率＞53．00％，对阿米卡星、亚胺培南和美罗培南耐药率＜7．00％；铜绿假单胞菌对头孢哌酮、庆大霉素和红霉素耐药率＞54．00％，对阿米卡星、亚胺培南和美罗培南耐药率＜10．00％；金黄色葡萄球菌对头孢克肟、头孢哌酮和环丙沙星耐药率＞55．00％，对庆大霉素、红霉素、氧氟沙星和阿米卡星耐药率＜34．00％。结论心内科住院患者医院感染率处于较高水平，感染部位多见于下呼吸道，感染病原菌以革兰阴性菌为主，临床上应加强病原菌监测，并制定相应措施，从而有效减少医院感染。
作者：余晗俏；俞章平；钟忆周 刊期： 2015年第09期
目的：探讨胃癌患者化疗后侵入性真菌感染的临床诊治情况，以期更好治疗真菌感染。方法选取2008年1月－2013年4月105例胃癌化疗后患者为研究对象，对其中出现侵入性真菌感染的37例患者从临床表现、危险因素和治疗方法等方面进行分析。结果胃癌化疗后侵入性真菌感染常见咯血、咳嗽、咳痰；骨髓像增生活跃，真菌G试验阳性，影像学为肺部大片实变影，双肺感染；病原菌主要分布在痰液和尿液中，常见病原菌为白色假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌，占63．27％；APACHⅡ评分≥20分、年龄≥60岁、侵入性操作时间≥2周、化疗和放疗、全胃肠外营养、基础疾病等是胃癌化疗后侵入性真菌感染的危险因素（P＜0．05）；治疗后总有效率为45．95％，病死率为32．43％。结论胃癌化疗后侵入性真菌感染临床表现较明显，结合影像学和实验室检查可明确诊断，病原菌较为集中，采用卡泊芬净联合两性霉素B进行治疗临床效果显著。
作者：李刚；段玉霞；吴芳 刊期： 2015年第09期
目的：分析万古霉素鞘内注射与持续腰大池引流对高血压脑出血术后颅内感染患者的治疗疗效，为临床诊治提供参考。方法选择2011－2013年巴州人民医院收治的76例高血压脑出血术后颅内感染患者，将其随机分成观察组和对照组，各38例，两组患者均使用万古霉素鞘内注射，观察组在万古霉素鞘内注射基础上给予腰大池持续引流，引流时间为1～2周，比较两组患者的感染控制及临床疗效。结果两组患者脑脊液成分在治疗前比较差异无统计学意义；治疗后脑脊液中白细胞、蛋白质含量均有显著降低，葡萄糖含量有显著升高，两组患者治疗前后脑脊液成分比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；治疗后的总有效率观察组为92．11％、对照组为76．32％，两组患者的疗效差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论持续腰大池引流联合万古霉素鞘内注射治疗高血压脑出血术后颅内感染具有显著的疗效，能明显改善患者的感染症状，适合在临床上推广应用。
作者：王森岗；赵建奇；敬谢攀；张珂 刊期： 2015年第09期
目的：探讨并分析IC U长期住院患者发生二次医院感染的特征，为预防IC U二次医院感染的发生提供参考。方法选取2010年1月－2012年12月IC U 98例长期住院患者，对其临床资料进行整理分析，统计分析其二次医院感染发生率、感染部位及病原菌分布，并进行危险因素的相关性分析。结果长期住院患者发生二次医院感染51例，感染率为52．04％；感染部位以呼吸道和泌尿道为主，分别占54．90％和27．45％；共检出病原菌68株，主要为鲍氏不动杆菌与大肠埃希菌，分别占30．88％和14．71％；单因素分析显示，患者年龄、APACHEⅡ评分、神志昏迷、呼吸机的使用、留置导尿管、动静脉置管、使用抗菌药物以及IC U住院时间与二次医院感染的发生具有相关性（P＜0．05）；多因素 logistic回归分析显示，神志昏迷、呼吸机使用、抗菌药物使用及ICU住院时间是发生二次医院感染的独立危险因素。结论 IC U长期住院患者二次医院感染率高，病原菌以非发酵菌为主，临床应针对医院感染的关键环节，采取相应的干预措施，降低医院感染的发生。
作者：陈玉桃；王晓红；陈少敏；梁丽丹；周士燕 刊期： 2015年第09期
目的：分析比较乳腺癌患者术后化疗传统经外周静脉置入中心静脉导管（PICC ）与超声引导下置管对早期感染的影响，为临床治疗提供参考。方法选取2011年1月－2013年12月乳腺癌术后进行化疗患者200例，随机分为观察组和对照组，各100例，所有患者在手术后均接受内置管化疗；观察组采用超声引导下置管，对照组采用传统PICC ，对比两组患者置管一次性成功率及总成功率、静脉炎发生率、早期感染率。结果观察组一次性置管成功率74．0％、总成功率91．0％，对照组分别为43．0％和69．0％，观察组一次成功率和总成功率均明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组静脉炎发生率为4．0％，对照组为15．0％，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组前3周创口感染率为1．0％，对照组为8．0％，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论乳腺癌患者术后化疗应用超声引导下置管一次性置管成功率高，静脉炎发生率及早期感染率低，有利于提高患者的生活质量，有极高的诊断价值和广阔的临床应用前景。
作者：姜敏；张帆；李红 刊期： 2015年第09期
目的：探讨医院感染的危险因素，为医院感染的预防控制工作提供参考依据。方法应用流行病学调查方法收集2012年1月－2013年1月900例临床病例作为研究对象，对医院感染患者的感染相关因素进行单因素及多因素分析，采用SPSS13．0软件对数据进行统计分析。结果900例患者中有78例发生医院感染，感染率为8．67％；IC U、泌尿外科、呼吸内科、普外科等科室的感染率较高；感染部位以呼吸系统和泌尿系统为主；单因素分析显示，年龄≥60岁、有意识障碍、应用机械通气、住院时间≥10 d、有侵入性操作和联合应用抗菌药物与医院感染的发生具有相关性（P＜0．05），进一步行 logistic多元回归分析显示，年龄（OR＝1．049）、意识障碍（OR＝2．798）、机械通气（OR＝2．074）、住院时间（OR＝1．719）、侵入性操作（OR＝4．218）和联合应用抗菌药物（OR＝1．842）均与医院感染的发生呈正相关关系。结论年龄、意识障碍、机械通气、住院时间、侵入性操作和联合应用抗菌药物等均是医院感染发生的危险因素，实施规范化管理、增加相关经费投入、提高人员预防控制意识，特别是充分发挥护理管理在预防控制工作中的作用，是降低医院感染率的有效手段。
作者：梁俊华；刘芬；王汉；王普清 刊期： 2015年第09期
目的：探讨呼吸内科下呼吸道感染患者常见病原菌分布及相关危险因素，为合理应用抗菌药物提供参考依据。方法收集2012年10月－2014年1月呼吸内科下呼吸道感染患者350份痰液标本，对其病原菌分布、耐药性进行统计分析，将350例下呼吸道感染患者作为观察组，另选取100例无下呼吸道感染患者作为对照组，对呼吸内科下呼吸道感染的相关危险因素进行 logistic回归分析。结果350份痰液标本中共分离出病原菌328株，其中革兰阴性菌228株占69．51％、革兰阳性菌31株占9．45％、真菌69株占21．04％；革兰阴性菌对美罗培南、亚胺培南等较敏感，耐药率＜30．00％，革兰阳性菌对常用抗菌药物耐药严重，仅对替考拉宁敏感，耐药率为0，真菌对伊曲康唑敏感；经 logistic回归性分析，气管插管或气管切开等有创操作、应用糖皮质激素、抗菌药物滥用、营养不良是呼吸内科下呼吸道感染的危险因素（P＜0．05）。结论呼吸内科下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主，耐药较严重，临床应针对下呼吸道感染的危险因素，合理应用抗菌药物，做好耐药菌的监测和预防控制。
作者：宋昱晨；赵美芳；王月花 刊期： 2015年第09期
目的：探讨液体流注效应在CT诊断腹膜腔及体腔壁感染性病变的作用，分析液体流注效应对CT诊断感染性疾病的临床价值，提高临床诊断准确率。方法选取2010年2月－2014年1月腹膜腔及体腔壁感染性病变患者31例为研究对象，对所有患者均进行CT检查，对患者先行常规腹腔至上而下扫描，层厚和层间距均为10mm，局部细节层厚为5mm，速率为1．5～2．0ml／s，然后在造影剂注入后的45s在进行扫描调整准直器宽度在5～10mm，观察使用检查结果。结果所有患者在造影剂注入后检查结果显示，在腹膜腔、盆腔、体腔壁感染的CT影像学上表现均较明确，主要体现为梭状的线形影。结论运用液体流注效应能提高CT诊断腹膜腔及体腔壁感染性病变的诊断准确率。
作者：李卫星；李卫青；戚绍飞 刊期： 2015年第09期
目的：探讨超声在肛周感染性疾病的诊断和治疗中的价值，为疾病的早期诊断与治疗提供依据。方法选择2012年3月－2013年2月医院收治的肛周感染性疾病患者64例，所有患者手术前均接受超声检查，将超声诊断与术中所见进行对比分析，评价超声在肛周感染性疾病诊断和治疗中的价值。结果64例患者均经手术确诊，其中单纯性肛周脓肿多，共34例占53．12％；超声对肛周感染性疾病的诊断符合率为92．19％，其中单纯性肛周脓肿为94．12％、复合型肛周脓肿为78．57％、肛瘘为100．00％；肛周脓肿患者肛周软组织表现为回声增强，可见一形态不一、大小不等的包块，包块表现为低回声或无回声，包块周边可见少许血流信号；肛瘘患者瘘道表现为管状低回声区，腔内可见液性暗区或不均质回声区，未见明显血流信号。结论超声对肛周感染性疾病诊断符合率高，能够对肛周感染性疾病做出准确的分型，且能够提供脓肿大小和范围等信息，为临床治疗提供帮助，具有现实的临床意义。
作者：高微珍；曾达开；刘芳 刊期： 2015年第09期
目的：对比分析可冲洗负压封闭引流与传统负压封闭引流在腹部手术感染切口治疗中的应用效果，为临床治疗提供参考依据。方法选取普外科2003年10月－2013年10月收治的76例切口感染患者，将患者随机分为试验组与对照组，各38例；对照组接受传统的负压封闭引流，试验组接受可持续冲洗负压封闭引流，对比分析两组伤口的愈合及负压封闭引流的使用情况。结果共检出病原菌76株，其中革兰阴性菌65株占85．5％，革兰阳性菌11株占14．5％；试验组伤口清洁时间（6．3±1．9）d、伤口换药次数（1．9±0．5）次、伤口愈合时间（15．3±4．2）d，对照组分别为（8．7±1．5）d、（3．1±0．7）次、（19．1±3．7）d，两组比较差异均有统计学意义（P＜0．01）；试验组负压引流的平均使用时间为（6．5±1．7）d、切口处的细菌计数为（247±158）CFU／cm2，对照组分别为（2．6±1．3）d、（5318±1942）CFU／cm2，两组比较差异均有统计学意义（P＜0．01）。结论可冲洗负压封闭引流能促进腹部手术感染切口的愈合，减少换药次数，其效果优于传统的负压封闭引流，值得在临床推广应用。
作者：石穗岩；张曙光；王明海 刊期： 2015年第09期
目的：研究内镜清洗消毒过程中发生医源性感染的危险因素，并提出相对的预防策略，降低内镜使用引发的感染率。方法通过现场检查总结内镜清洗消毒过程中发生医源性感染的危险因素，并随机抽检184件处于临用状态的内镜，通过内腔取样及外表面取样检测内镜清洗、消毒质量。结果184份样本检查合格169份，合格率为91．85％；胃镜、支气管镜、肠镜、喉镜合格率分别为86．00％、95．56％、89．36％、97．62％；15份标本检验菌落数超标，共检测出26株病原菌，其中幽门螺杆菌14株、大肠埃希菌8株、铜绿假单胞菌2株、金黄色葡萄球菌及结核分枝杆菌各1株；15份标本检查不合格原因中，清洗不彻底占40．00％、消毒液使用不当占40．00％、个人防护不当占13．33％、特殊感染者内镜未特殊处理占6．67％。结论内镜清洗、消毒过程中引发医源性感染的危险因素复杂，临床应加强对内镜清洗、消毒工作人员的教育、培养，规范内镜清洗、消毒流程，建立科学化监测模式，杜绝医源性感染。
作者：强明珠；陶爱女；周明娟 刊期： 2015年第09期
目的：探讨甲硝唑与阿米卡星清洗液对预防阑尾炎术后切口感染的作用，为预防及控制阑尾炎术后切口感染提供理论依据。方法选取2014年3月1－30日医院收治的300例阑尾炎患者，随机分为试验组和对照组，各150例，采用相同手术方法切除阑尾缝合腹膜后，试验组使用甲硝唑与阿米卡星清洗液对切口进行清洗，对照组使用生理盐水对切口进行清洗，对比两组患者术后切口的感染情况。结果试验组甲级愈合139例、乙级愈合9例，感染2例，感染率为1．33％；对照组甲级愈合110例、乙级愈合24例，感染16例，感染率10．67％。结论甲硝唑与阿米卡星清洗液对预防阑尾炎术后切口感染效果明显，可有效降低阑尾炎术后切口感染率，值得在临床推广应用。
作者：杨鲤光；孙钦立；刘乃青；黄建国 刊期： 2015年第09期
目的：探讨使用中心静脉导管置入术（PICC ）治疗中应用不同输液接头对相关性血流感染率的影响，为临床应用提供依据。方法选取2013年1月－2014年1月实施PICC治疗患者339例，按数学随机方法分为机械阀组、肝素帽组、分隔膜组，每组各113例，3组患者分别实施对应输液接头治疗，对比3组患者感染率、发生时间、插管天数，并对感染患者实施病原菌检测。结果339例患者中发生感染43例，感染率12．68％；分隔膜组患者相关性血流感染发生率为2．65％，机械阀组为18．58％，肝素帽组为16．81％，分隔膜组与其他两组比较，差异均有统计学意义（P＜0．05），机械阀组与肝素帽组比较差异无统计学意义；分隔膜组感染患者平均插管天数为（10．47±0．79）d ，优于其他两组，对比差异均有统计学意义（ P＜0．05）；共分离出病原菌45株，其中革兰阳性菌29株占64．44％，以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主，革兰阴性菌16株占35．56％，以鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主。结论分隔膜类输液接头发生相关性血流感染率明显较低，且导管使用时间长；同时PICC相关性血流感染中革兰阳性菌是主要病原菌，应根据药敏结果选择有效抗菌药物治疗。
作者：徐雪芳；赵晓华；吴利和 刊期： 2015年第09期
目的：探讨老年患者肺部感染合并心力衰竭实施早期护理的临床效果，为临床治疗提供参考。方法选取2011年3月－2014年1月呼吸科老年患者610例为研究对象，将2011年3月－2012年6月收治的320例患者设为对照组，给予常规诊疗护理；将2012年12月－2014年1月290例患者设为观察组，给予实施早期护理干预，并对潜在感染患者实施病原菌检测；对比两组患者肺部感染合并心力衰竭的发生率及患者护理满意度。结果对照组护理后肺部感染率、肺部感染合并心力衰竭发生率分别为20．31％和9．06％，观察组分别为6．66％和2．41％，两组比较差异均有统计学意义（ P＜0．05）；针对观察组感染患者实施病原菌检测，共培养出病原菌95株，前3位病原菌依次为肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌，分别占36．84％、31．58％、21．05％；对照组护理满意度69．69％，观察组护理满意度96．21％，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论早期护理干预对老年患者降低肺部感染合并心力衰竭效果明显，可有效改善医患关系，提升患者生活质量。
作者：余惠霞；来桂英；陈冬梅 刊期： 2015年第09期
目的：探讨 T型连贯式无菌台布局在骨科下肢手术中的应用，以减少随意放置无菌台带来的无菌物品污染现象，加强骨科手术切口感染手术室环节控制；规范手术组人员站位提高术中配合质量。方法选取2013年7－9月骨科下肢手术120例为常规组，术中无菌台的布局和人员站位未作规定，根据传统习惯无菌台放置在手术床靠尾端周围，洗手护士和器械师站在无菌台前，选取2013年10－12月骨科下肢手术122例为改进组，将手术床与无菌台放置成T型，规定洗手护士和器械师的站位在无菌台前，与手术医师面向同一方向，比较两组术中无菌物品的污染次数和手术医师对手术配合满意度。结果与传统习惯无菌台放置相比，T 型连贯式无菌台布局的术中无菌物品的污染次数明显减少，常规组污染率为27．5％，改进组为8．20％，两组比较差异有统计学意义（P＜0．01）。结论通过对下肢骨科手术采取T型连贯式无菌台布局和规范手术人员站位，使器械传递过程中避免了触及和跨越非无菌区域，从而减少了术中无菌物品的污染，同时使洗手护士更直观观察到手术进程，提高了手术配合质量。
作者：杨红霞；陈东；王琼 刊期： 2015年第09期
中华医院感染学杂志
主管:中国人民解放军总医院
主办：中华预防医学会 中国人民解放军总医院
