汪茂荣；姚平；陈碧玲
目的：探讨 T型连贯式无菌台布局在骨科下肢手术中的应用，以减少随意放置无菌台带来的无菌物品污染现象，加强骨科手术切口感染手术室环节控制；规范手术组人员站位提高术中配合质量。方法选取2013年7－9月骨科下肢手术120例为常规组，术中无菌台的布局和人员站位未作规定，根据传统习惯无菌台放置在手术床靠尾端周围，洗手护士和器械师站在无菌台前，选取2013年10－12月骨科下肢手术122例为改进组，将手术床与无菌台放置成T型，规定洗手护士和器械师的站位在无菌台前，与手术医师面向同一方向，比较两组术中无菌物品的污染次数和手术医师对手术配合满意度。结果与传统习惯无菌台放置相比，T 型连贯式无菌台布局的术中无菌物品的污染次数明显减少，常规组污染率为27．5％，改进组为8．20％，两组比较差异有统计学意义（P＜0．01）。结论通过对下肢骨科手术采取T型连贯式无菌台布局和规范手术人员站位，使器械传递过程中避免了触及和跨越非无菌区域，从而减少了术中无菌物品的污染，同时使洗手护士更直观观察到手术进程，提高了手术配合质量。
作者：杨红霞；陈东；王琼 刊期： 2015年第09期
目的：探讨超声在肛周感染性疾病的诊断和治疗中的价值，为疾病的早期诊断与治疗提供依据。方法选择2012年3月－2013年2月医院收治的肛周感染性疾病患者64例，所有患者手术前均接受超声检查，将超声诊断与术中所见进行对比分析，评价超声在肛周感染性疾病诊断和治疗中的价值。结果64例患者均经手术确诊，其中单纯性肛周脓肿多，共34例占53．12％；超声对肛周感染性疾病的诊断符合率为92．19％，其中单纯性肛周脓肿为94．12％、复合型肛周脓肿为78．57％、肛瘘为100．00％；肛周脓肿患者肛周软组织表现为回声增强，可见一形态不一、大小不等的包块，包块表现为低回声或无回声，包块周边可见少许血流信号；肛瘘患者瘘道表现为管状低回声区，腔内可见液性暗区或不均质回声区，未见明显血流信号。结论超声对肛周感染性疾病诊断符合率高，能够对肛周感染性疾病做出准确的分型，且能够提供脓肿大小和范围等信息，为临床治疗提供帮助，具有现实的临床意义。
作者：高微珍；曾达开；刘芳 刊期： 2015年第09期
目的：调查分析新生儿重症监护病房（NICU ）早产儿医院感染及其相关因素，为NICU早产儿医院感染的预防和控制提供参考依据。方法回顾性分析2012年2月－2013年10月186例NICU早产儿医院感染的临床资料，对引发NICU早产儿医院感染的相关因素进行分析；采用SPSS10．0软件对数据进行统计分析。结果186例早产患儿发生医院感染28例，感染率为15．05％；医院感染时间（15．5±10．8）d；早产儿医院感染部位以呼吸道、皮肤组织、胃肠道、泌尿道为主，分别占39．29％、21．43％、14．29％、10．71％；从血液、粪便和分泌物等标本中分离出病原菌28株，其中革兰阴性菌15株占53．58％、革兰阳性菌10株占35．71％、真菌3株占10．71％；早产儿体质量、胎龄、实施侵入性操作、住院时间、抗菌药物使用时间、肾上腺糖皮质激素使用等与早产儿医院感染的发生具有相关性（P＜0．05）。结论早产儿医院感染以呼吸道感染、革兰阴性菌感染为主，低体质量、胎龄小、实施侵入性操作、住院时间长、抗菌药物使用、肾上腺糖皮质激素使用是早产儿发生医院感染的影响因素。
作者：海燕；耿庆红；郭瑞霞 刊期： 2015年第09期
目的：探讨医院感染的危险因素，为医院感染的预防控制工作提供参考依据。方法应用流行病学调查方法收集2012年1月－2013年1月900例临床病例作为研究对象，对医院感染患者的感染相关因素进行单因素及多因素分析，采用SPSS13．0软件对数据进行统计分析。结果900例患者中有78例发生医院感染，感染率为8．67％；IC U、泌尿外科、呼吸内科、普外科等科室的感染率较高；感染部位以呼吸系统和泌尿系统为主；单因素分析显示，年龄≥60岁、有意识障碍、应用机械通气、住院时间≥10 d、有侵入性操作和联合应用抗菌药物与医院感染的发生具有相关性（P＜0．05），进一步行 logistic多元回归分析显示，年龄（OR＝1．049）、意识障碍（OR＝2．798）、机械通气（OR＝2．074）、住院时间（OR＝1．719）、侵入性操作（OR＝4．218）和联合应用抗菌药物（OR＝1．842）均与医院感染的发生呈正相关关系。结论年龄、意识障碍、机械通气、住院时间、侵入性操作和联合应用抗菌药物等均是医院感染发生的危险因素，实施规范化管理、增加相关经费投入、提高人员预防控制意识，特别是充分发挥护理管理在预防控制工作中的作用，是降低医院感染率的有效手段。
作者：梁俊华；刘芬；王汉；王普清 刊期： 2015年第09期
目的：探讨品管圈在腔镜器械清洗管理中的应用，提高腔镜器械的清洗质量。方法消毒供应中心于2013年10月成立品管圈小组，回顾性调查改善前1311件腔镜器械的清洗质量，分析不合格的原因，确定需重点解决的问题拟定对策，采用PDC A循环法实施对策并进行清洗质量持续改进，通过调查改善后1437件腔镜器械的清洗质量，与改善前进行比较并计算达标率，进行效果确认。结果改善前调查腔镜器械1311件，清洗合格847件，合格率64．61％；改善后调查1437件，合格1315件，合格率91．51％，改善前后比较，差异有统计学意义（ P＜0．05），品管圈达标率为110．47％。结论品管圈的运用显著提高了腔镜器械的清洗合格率，促进了清洗质量的持续改进。
作者：保建芳；何东平；江国芳；徐晓耘；朱建伟 刊期： 2015年第09期
目的：采用尾静脉注射法初步建立白色假丝酵母菌感染所致严重脓毒血症动物模型，为进一步研究人类该疾病的发生、发展规律及预防、治疗提供实验依据。方法清洁级雄性Wister大鼠48只，随机分为6组，每组8只，对照组给予尾静脉注射生理盐水1 ml／kg ，其余5组给予尾静脉注射白色假丝酵母菌液1 ml／kg （浓度为4×108集落形成单位／L ）造成严重脓毒血症；分别于6、12、24、36、48 h各时间点采血检测血常规及生化指标，并观察大鼠肝、心、肺、肾等组织病理学形态改变。结果各处理组血常规白细胞及生化指标、谷草转氨酶、尿素、肌酐与对照组均有显著差异，其中白细胞于6h开始逐渐降低，于24h时达低值，之后有所上升；谷草转氨酶6h开始升高，12 h升高明显，在24 h时达高峰，之后逐渐下降；尿素和肌酐在6、12 h变化不明显，在24 h及之后有大幅度上升，48 h达高峰，病理形态学检查显示动物多个器官明显受损。结论大鼠尾静脉注射白色假丝酵母菌液可致大鼠体内广泛炎症反应，并伴有多器官损伤，其改变符合严重脓毒血症的标准和特征，该研究成功建立白色假丝酵母菌脓毒症动物模型，为真菌脓毒血症研究奠定基础。
作者：张继红；赵燕；李刚；范卫；史继敏 刊期： 2015年第09期
目的：探讨外科手术治疗中枢神经系统医院感染后继发难治性癫痫的临床效果，分析影响其预后的影响因素，以期提高临床诊治水平。方法选取2010年2月－2014年1月50例中枢神经系统医院感染后继发难治性癫痫患者为研究对象，分为两组，每组各25例；对照组予西药控制、观察组给予手术治疗，治疗后进行临床效果评定，根据疗效将患者分为有效组和无效组，结合影像学检查、病理检查、感染类型等方面进行预后影响因素分析。结果对照组总有效率52．0％、不良反应发生率为76．0％，观察组分别为72．0％、40．0％，上述指标比较，观察组均具有明显优势，组间差异有统计学意义（P＜0．05）；影响预后因素的分析显示，治疗有效患者的脑软化灶比例、海马硬化、大脑皮层萎缩、颅内占位性病变均明显低于治疗无效患者。结论手术治疗可提高中枢神经系统医院感染继发难治性癫痫的预后，但其预后受到患者病情严重等影响性较大。
作者：林力；彭小祥；邱峥 刊期： 2015年第09期
目的：研究内镜清洗消毒过程中发生医源性感染的危险因素，并提出相对的预防策略，降低内镜使用引发的感染率。方法通过现场检查总结内镜清洗消毒过程中发生医源性感染的危险因素，并随机抽检184件处于临用状态的内镜，通过内腔取样及外表面取样检测内镜清洗、消毒质量。结果184份样本检查合格169份，合格率为91．85％；胃镜、支气管镜、肠镜、喉镜合格率分别为86．00％、95．56％、89．36％、97．62％；15份标本检验菌落数超标，共检测出26株病原菌，其中幽门螺杆菌14株、大肠埃希菌8株、铜绿假单胞菌2株、金黄色葡萄球菌及结核分枝杆菌各1株；15份标本检查不合格原因中，清洗不彻底占40．00％、消毒液使用不当占40．00％、个人防护不当占13．33％、特殊感染者内镜未特殊处理占6．67％。结论内镜清洗、消毒过程中引发医源性感染的危险因素复杂，临床应加强对内镜清洗、消毒工作人员的教育、培养，规范内镜清洗、消毒流程，建立科学化监测模式，杜绝医源性感染。
作者：强明珠；陶爱女；周明娟 刊期： 2015年第09期
目的：分析呼吸机相关性肺炎（VAP）的临床特征，为预防和控制VAP提供临床依据。方法回顾性分析2009年2月－2013年4月胸外科230例行机械通气患者的临床资料，采用SPSS12．0软件进行统计分析。结果230例机械通气患者发生VA P 46例，在分离出的58株病原菌中革兰阴性菌占65．52％，革兰阳性菌占24．14％，真菌占10．34％；VA P的发病率与插管时间、气囊内压力、床头抬高、声门下分泌物吸引有关（ P＜0．05）。结论插管时间、气囊压力＞20 cm H2 O、床头抬高≥30°、声门下分泌物吸引是降低V A P的主要因素，针对上述因素制定相应的预防干预措施，以降低VAP的发生。
作者：齐战；刘俊霞；张月花；杨大运 刊期： 2015年第09期
目的：探讨重型颅脑损伤患者合并医院感染临床特点，以降低颅脑损伤患者医院感染率。方法选取2011年1月－2013年12月收治的296例重型颅脑损伤患者为研究对象，对患者的临床资料进行回顾性分析，观察患者医院感染率、好发部位、病原菌种类、对预后的影响，并分析相关危险因素；采用SPSS17．0软件进行统计分析。结果在296例重型颅脑损伤患者中，108例发生医院感染，感染率为36．49％，感染部位以呼吸道、泌尿道、消化道感染为主，分别占47．22％、35．19％、12．04％；共分离出病原菌120株，其中革兰阴性菌63株占52．50％，以铜绿假单胞菌为主，革兰阳性菌47株占39．17％，以金黄色葡萄球菌为主，真菌10株占8．33％；革兰阴性菌中铜绿假单胞菌对大部分抗菌药物均显示耐药性，肺炎克雷伯菌对一般抗菌药物均有较好的敏感性，金黄色葡萄球菌对青霉素耐药性达100．00％，对其他抗菌药物敏感性较高；革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率达100．00％，对其他抗菌药物均有较好的敏感性，凝固酶阴性葡萄球菌对四环素、利福平有较高的敏感性，对其他抗菌药物耐药率较高；感染患者病死率显著高于非感染患者，两者比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对于重型颅脑损伤患者，其医院感染率、感染病死率均相对较高，临床医护人员应针对感染相关危险因素进行护理干预，以控制及降低医院感染的发生。
作者：周华苏；孔成；戴红燕；蒋云芬；胡晓燕 刊期： 2015年第09期
目的：观察不同真菌感染降钙素原的差异性，并对其与疾病预后的相关性进行分析。方法选取2012年6月－2013年6月于IC U就诊的危重病患者54例，根据危险评分分组，非危重组24例、危重组25例、极危重组5例；研究不同感染部位血清降钙素原水平、不同菌株感染血清降钙素原水平以及降钙素原与疾病预后的相关性。结果54例真菌感染患者中肺部感染26例占48．15％、消化道感染12例占22．21％、泌尿道感染9例占16．67％、血流感染9例占12．96％；不同感染部位血清降钙素原水平具有一定差异性，其中血清降钙素原水平较其他部位明显偏高，差异有统计学意义（ P＜0．05）；共培养出病原菌86株，其中白色假丝酵母菌占55．81％，热带假丝酵母菌占37．21％，克柔假丝酵母菌占6．98％，降钙素原水平差异无统计学意义；随着危重程度的不断升高，降钙素原水平逐渐增高，组间差异有统计学意义（P＜0．05），PCT与危重评分呈正相关（P＜0．05）。结论降钙素原对真菌感染的诊断有重大意义，但不同菌株间差异无显著性，其水平与疾病危重程度密切相关。
作者：魏万昆；万程彬；张毅 刊期： 2015年第09期
目的：分析比较乳腺癌患者术后化疗传统经外周静脉置入中心静脉导管（PICC ）与超声引导下置管对早期感染的影响，为临床治疗提供参考。方法选取2011年1月－2013年12月乳腺癌术后进行化疗患者200例，随机分为观察组和对照组，各100例，所有患者在手术后均接受内置管化疗；观察组采用超声引导下置管，对照组采用传统PICC ，对比两组患者置管一次性成功率及总成功率、静脉炎发生率、早期感染率。结果观察组一次性置管成功率74．0％、总成功率91．0％，对照组分别为43．0％和69．0％，观察组一次成功率和总成功率均明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组静脉炎发生率为4．0％，对照组为15．0％，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组前3周创口感染率为1．0％，对照组为8．0％，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论乳腺癌患者术后化疗应用超声引导下置管一次性置管成功率高，静脉炎发生率及早期感染率低，有利于提高患者的生活质量，有极高的诊断价值和广阔的临床应用前景。
作者：姜敏；张帆；李红 刊期： 2015年第09期
目的：了解住院患者医院感染情况，为住院患者感染预防和控制工作提供科学依据。方法采用横断面调查方法，床旁与病历调查相结合，对2013年7月18日0∶00－24∶00所有住院患者进行医院感染现患率调查，采用SPSS17．0软件进行统计分析。结果当日全院住院患者601例，实查601例，实查率为100．0％；医院感染20例、24例次，现患率3．33％、例次感染率3．99％；感染部位以下呼吸道感染为主，占58．33％；IC U是医院例次感染率高的科室，为33．33％；病原学检查送检率为66．67％，共检出病原菌18株，其中革兰阴性菌11株占61．11％；抗菌药物使用率为39．27％，治疗用药使用率为63．98％，预防用药使用率为36．02％，一联用药占72．88％，二联用药占25．85％，三联及以上用药占1．27％；医院感染与患者年龄、气管切开、泌尿道插管等因素有关（P＜0．05）。结论通过现患率调查结果，有针对性地开展相关监测，及时采取控制、预防措施，规范抗菌药物的合理使用，提高病原学送检率，可有效降低医院现患率。
作者：陈苏红；丁自娟；葛巧 刊期： 2015年第09期
目的：研究内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）乳头切开加球囊扩张，治疗肝胆胰疾病后胆道感染的危险因素及其预防措施，为临床上治疗肝胆胰疾病及防治术后并发症提供参考。方法将1500例肝胆胰疾病患者实施ERCP行乳头切开加球囊扩张术，对其中发生术后胆道感染的患者，根据就诊前和术后资料采用单因素和多因素分析方法分析发生胆道感染的危险因素，并根制定预防措施。结果155例患者发生术后胆道感染，感染率为10．3％；肝功能分级、术前合并胆道感染、术中反复插管、注入造影剂过量、胆道狭窄、原发性硬化胆管炎、肝移植术后、十二指肠乳头旁憩室、预防性使用抗菌药物、术后患者自身免疫功能低下是ERCP乳头切开加球囊扩张治疗肝胆胰疾病后胆道感染的危险因素（P＜0．05）；进一步行多因素 logistic回归分析结果显示，原发性硬化胆管炎（OR＝4．089）、术前合并胆道感染（OR＝2．884）、胆道狭窄（OR＝2．718）是术后并发胆道感染的前3位主要危险因素，而术前预防性使用抗菌药物（OR＝0．042）则可以降低术后并发胆道感染的概率。结论使用ERCP乳头切开加球囊扩张术可引发胆道感染，了解胆道感染发生的危险因素，根据患者术前情况，预防使用抗菌药物、合理使用造影剂的用量等可以有效预防术后胆道感染的发生。
作者：董金良；梁金荣；张玉惠 刊期： 2015年第09期
目的：探讨2012年临床多药耐药菌的分布特点，为预防和控制多药耐药菌感染提供参考依据。方法采用Walk Away40 SI细菌分析仪对2012年1－12月临床送检的标本进行细菌鉴定和药敏试验，结果采用WHO‐N E T软件进行统计分析。结果2012年从临床送检的10826份标本中共检出病原菌3148株，其中多药耐药菌491株占15．60％，革兰阴性菌363株占73．93％，革兰阳性菌128株占26．07％，前5位病原菌依次为鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌，分别占18．33％、17．11％、16．50％、10．59％、8．56％；多药耐药菌在临床科室分布前3位的科室依次为神经外科、骨科和 IC U ，分别占26．68％、18．74％和10．39％。结论细菌的多药耐药性在临床分离菌株中非常普遍，对临床抗感染治疗构成了严重的威胁，加强医院感染监测和采取有效的预防和控制措施具有十分重要的意义。
作者：郭健莲；邱跃灵；江先海；肖斌龙；刘惠娜；李强 刊期： 2015年第09期
目的：探讨克拉霉素的药理特性及治疗幽门螺杆菌感染的应用，指导消化性溃疡幽门螺杆菌感染的治疗。方法选取2009年4月－2013年12月收治的消化性溃疡患者106例，均为幽门螺杆菌感染所致，将其随机分为两组，各53例，治疗组采用奥美拉唑、阿莫西林联合克拉霉素三联进行治疗，对照组使用奥美拉唑联合阿莫西林进行治疗，比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果服药两周后治疗组总有效率、不良反应发生率分别为86．79％、7．55％，对照组分别为69．81％、15．09％，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；不良反应症状主要为恶心呕吐、头晕、腹泻；治疗组服药两周后幽门螺杆菌清除率为84．91％，显著高于对照组的67．92％，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论克拉霉素主要通过抑制转肽作用和mRNA合成细菌蛋白质发挥抗菌活性，并且在患者体内2～3h可达到血药浓度峰值，可有效治疗消化性溃疡；同时其胃肠道反应低，降低不良反应发生率，值得在临床上推广。
作者：吕永铭；冀晓庆；王淑亮；张惠娟 刊期： 2015年第09期
目的：研究负压封闭引流技术（VSD）联合抗菌药物在跟腱术后感染并皮肤缺损患者中的临床应用效果，为临床治疗提供参考。方法选取2007年3月－2013年3月骨科收治的跟腱术后感染伴皮肤缺损患者76例作为研究对象，将2007年3月－2010年3月收治的36例患者作为对照组，采用传统方法治疗，将2010年4月－2013年3月收治的40例患者作为观察组，采用VSD技术联合抗菌药物进行治疗，比较两组患者治疗后的临床疗效。结果患者治疗后优良率观察组为100．0％、对照组为77．8％，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组患者治疗后创面愈合时间及住院时间均明显短于对照组患者，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者感染控制率、创面肉芽组织生长良好率及首次植皮成功率均为100．0％，对照组分别为69．4％、61．1％和58．3％，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 VSD联合抗菌药物治疗能有效控制跟腱术后感染，是治疗创伤性皮肤缺损的有效手段，不仅操作简便、疗效好，还能有效清除创面的分泌物及坏死组织，促进肉芽组织的增生，利于二期植皮成功，且治疗时间明显缩短，值得在临床广泛推广。
作者：陈廷玉；何晓斌；管立；王春风 刊期： 2015年第09期
目的：研究重症急性胰腺炎（SAP）继发胰腺感染的危险因素，为临床诊治提供参考。方法选取2012年6月－2013年12月医院收治的S A P患者102例为研究对象，根据是否继发胰腺感染将其分为感染组38例，未感染组64例；对胰腺感染的危险因素进行分析，采用SPSS17．0软件对数据进行统计分析。结果胰腺感染率为37．25％；感染组共培养出69株病原菌，其中革兰阴性菌占73．91％；革兰阳性菌占26．09％；革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南较敏感，敏感率为100．00％、92．11％；革兰阳性菌对万古霉素敏感，敏感率为100．00％；两组血钙（Ca2＋）浓度、APACHEⅡ评分、糖尿病、低氧血症、胰腺坏死分期、多器官功能障碍综合征（MODS）、胃肠功能障碍、机械通气时间、肠外营养时间比较差异有统计学意义（P＜0．05）；logistic回归分析显示，低血Ca2＋、合并糖尿病、MODS、Ⅲ期胰腺坏死、胃肠功能障碍≥7 d是SAP继发胰腺感染的独立危险因素。结论 SAP继发胰腺感染的危险因素复杂，对合并糖尿病、M ODS、胰腺坏死患者采取积极预防措施，降低胰腺感染风险。
作者：梁新文；徐星莉；徐星榕 刊期： 2015年第09期
目的：探讨心内科住院患者发生医院感染部位及感染病原菌种类与耐药性，为临床防治感染提供参考。方法回顾性分析2010年3月－2013年12月心内科1396例住院患者的临床资料；对患者医院感染率、感染部位分布、病原菌种类与耐药性进行统计分析，采用SPSS17．0软件进行统计分析。结果1396例住院患者中有42例发生医院感染，感染率为3．01％；感染部位以下呼吸道、泌尿道和消化道感染为主，分别占40．48％、21．42％和14．29％；共分离出病原菌61株，其中革兰阴性菌39株占63．93％，以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主，革兰阳性菌18株占29．51％，以金黄色葡萄球菌为主，真菌4株占6．56％，以光滑假丝酵母菌为主；大肠埃希菌对庆大霉素和红霉素耐药率＞53．00％，对阿米卡星、亚胺培南和美罗培南耐药率＜7．00％；铜绿假单胞菌对头孢哌酮、庆大霉素和红霉素耐药率＞54．00％，对阿米卡星、亚胺培南和美罗培南耐药率＜10．00％；金黄色葡萄球菌对头孢克肟、头孢哌酮和环丙沙星耐药率＞55．00％，对庆大霉素、红霉素、氧氟沙星和阿米卡星耐药率＜34．00％。结论心内科住院患者医院感染率处于较高水平，感染部位多见于下呼吸道，感染病原菌以革兰阴性菌为主，临床上应加强病原菌监测，并制定相应措施，从而有效减少医院感染。
作者：余晗俏；俞章平；钟忆周 刊期： 2015年第09期
目的：探讨中老年偏瘫患者尿路感染病原菌的分布及其耐药性，为临床抗感染用药提供参考依据。方法选取2010年1月－2012年12月门诊及住院偏瘫患者256例，收集患者的尿液标本，采用法国生物梅里埃公司VITEK‐2全自动细菌鉴定及药敏分析仪进行细菌鉴定及药敏分析。结果256份标本中共分离出病原菌169株，两种细菌混合感染12例，其中革兰阴性菌102株占60．4％，革兰阳性菌57株占33．7％，真菌10株占5．9％，前3位病原菌依次为大肠埃希菌、肠球菌属及凝固酶阴性葡萄球菌，分别占47．9％、18．9％和10．0％；大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs的检出率分别为43．2％和40．0％；革兰阴性菌对头孢哌酮／舒巴坦、哌拉西林／他唑巴坦、亚胺培南、阿米卡星敏感率较高，耐药率＜30．0％；革兰阳性菌中未发现万古霉素、利奈唑胺的耐药菌株。结论中老年偏瘫患者尿路感染病原菌以革兰阴性菌为主，亚胺培南对革兰阴性菌的敏感性高，万古霉素、利奈唑胺对革兰阳性菌的敏感性高，真菌的检出率较低；尿路感染患者在用药前应留取中段尿进行细菌鉴定及药敏分析，在细菌学及药敏试验结果的指导下合理使用抗菌药物，以减少耐药菌株和多药耐药菌株的产生，降低治疗费用，提高治愈率。
作者：许晓枫；许尤佳；申俊；沈雪丹；耿先龙 刊期： 2015年第09期
中华医院感染学杂志
主管:中国人民解放军总医院
主办：中华预防医学会 中国人民解放军总医院
