刘金茹；刘保华；杨超；张桂荣；王世平；吴群红
农村公共服务体系建设既是推动农村经济和社会全面发展的重大战略举措,又是建设社会主义新农村和构建和谐社会的重要内容.农村公共服务体系是专业化、职业化的服务体系,主要体现在服务内容的专业化、工作人员的专业化和职业化上,而这也是目前困扰农村公共服务发展的“瓶颈”之一.高等教育从它诞生之日起就承担着培养高级专门人才、发展科学技术文化、服务社会的历史使命.高校尤其是地方高校理应在构建和谐社会,促进农村公共服务体系建设中担当重任.
作者：付伟；张绍波；王玉花 刊期： 2014年第02期
目的:分析温州市居民恶性肿瘤的死亡状况及死因特征,为制订针对性干预措施提供依据.方法:资料来源于温州市卫生监测区2010年死亡报告数据,以ICD-10进行死因分类,作流行病学分析.结果:2010温州市恶性肿瘤死亡报告12 445人,死亡率160.87/10万,占全死因的28.99％,平均减寿率为12.99‰,死亡率、潜在减寿年数均居第1位.恶性肿瘤前5位死因为肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、食管癌,合计占恶性肿瘤死亡数的73.40％,男性前5位恶性肿瘤为肝癌、肺癌、胃癌、食管癌、肠癌,女性前5位恶性肿瘤为肺癌、肝癌、胃癌、肠癌及乳腺癌.0～14岁儿童恶性肿瘤死亡前3位死因为白血病、肝癌、肺癌,其中白血病占42.86％.15～44岁肝癌、肺癌、胃癌,合计占该年龄段的52.97％.45～64岁前3位恶性肿瘤为肝癌、肺癌、胃癌,合计占62.49％.65岁以上居民恶性肿瘤死亡前3位为肺癌、胃癌、肝癌,合计占60.77％.结论:恶性肿瘤为威胁温州市居民健康第1位死因；肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、食管癌,女性乳腺癌为主要恶性肿瘤.
作者：邵永强；李江峰；樊丽辉；张娜；翁晓庆；郑艳荣 刊期： 2014年第02期
目的:全面了解和掌握永嘉县居民碘营养水平,有效地评价干预措施落实情况.方法:采用直接滴定法检测碘盐；学生与育龄妇女分别用B超法、触诊法检查甲状腺肿大情况,并按《地方性甲状腺肿诊断标准》(WS276_2007)进行判定；检查8～10岁学生与妇女尿碘水平；采用酸消化砷-铈接触法(WS/T107_2006)检测尿碘含量.结果:碘盐中位数为30.5mg/kg,合格碘盐食用率达90.98％；学生甲状腺肿大率为4.55％,育龄妇女甲状腺肿大率为8.75％；学生尿碘中位数为218μg/L,育龄妇女尿碘中位数为199.3μg/L.结论:永嘉县人体内碘营养含量大于碘需要量,表明永嘉县居民碘营养水平还有一定的下调空间.
作者：金前哨；陈胜则；胡永卫；盛维 刊期： 2014年第02期
目的:了解宁波市江东区5岁以下儿童死亡率、主要死亡原因的变化趋势并提出干预措施.方法:对2003-2011年江东区5岁以下儿童死亡资料进行分析.结果:9年来,江东区5岁以下儿童死亡率呈逐渐下降趋势,2003年5岁以下儿童死亡率为9.92％,2011年5岁以下儿童死亡率为2.84％；婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的87.34％,新生儿死亡占婴儿死亡的66.67％.出生窒息、先天异常、意外、早产低体重、其它新生儿疾病为前五位的死亡原因.结论:降低5岁以下儿童死亡率的关键是降低新生儿和婴儿的死亡率.加强孕前保健咨询、优生知识的宣传、普及产前筛查,是减少畸形儿出生的重要措施.加强孕前、孕期、围产期保健,并在接生过程中要预防产伤,提高产科质量和新生儿窒息复苏能力,提高新生儿访视质量.同时加强活产儿童的生命监测和管理,是降低婴儿死亡率的关键.
作者：汪建红 刊期： 2014年第02期
目的:了解平顶山地区农村环境卫生状况,评价环境卫生影响健康关系,为制订控制措施提供科学依据.方法:依据经济水平、地理、人口等因素选择该地区两个县,按照分层随机抽样的方法,抽取40个行政村、200户家庭作为监测点和人户调查对象；通过问卷调查及实验室检测等方法获取资料.结果:62.5％生活垃圾和污水随意排放；2.5％监测点土壤镉污染；42.5％检测出蛔虫卵；卫生厕所使用户数占72.0％；庭院和室内环境卫生干净占29.0％.结论:平顶山市农村污水、垃圾收集处理系统不完善,应加强管理及卫生宣传,改善农村环境卫生状况.
作者：王孝文；吴成；宋秋坤 刊期： 2014年第02期
目的:探讨中医治疗在月经不调患者中的临床效果,比较中西医疗法在治疗月经不调中的优劣,为临床医生提高月经不调患者的治疗效果,促进患者的恢复提供参考.方法:将进入吉林农业大学校医院的月经不调的300例患者随机分为试验组和对照组,对照组采用西医疗法治疗月经不调,试验组采用中医辨证施治的方法对月经不调患者进行治疗,通过SPSS13.0软件包对数据资料进行统计分析,比较两组研究对象在月经不调治愈和改善方面的差异.结果:在整个试验过程中,试验组研究对象的治疗效果优于对照组,月经过多、经期不规律等现象明显低于对照组(P＜0.05),且治疗过程中不良反应发生的患者少于对照组,差别有统计学意义(P＜0.05)；经过3个月的随访观察,试验组研究对象中再次发生月经不调的患者少于对照组,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:中医在治疗月经不调患者中具有显著效果,不但可以有效降低患者再次复发的可能性,还有效降低了治疗发生的不良反应,远期效果较好,值得临床推广.
作者：兰孝忠；周特；兰淑琴 刊期： 2014年第02期
社会公众是食品安全监管的重要参与者和支持者,该文着眼于公众视角,通过梳理国内外食品安全监管领域的研究成果,简要介绍了公众视角研究食品安全监管问题的重要性以及研究现状,包括消费者认知、公众满意度和信任度、公众参与三个方面,认为基于公众视角研究食品安全监管问题还处于探索阶段,今后有待于深入研究.
作者：张旭燕；陈如程；秦秋艳；蒋凌琳；李宇阳 刊期： 2014年第02期
目的:了解宜兴市外来儿童烧烫伤害的干预效果.方法:2009年8月-2010年8月在江苏省宜兴市外来人口集中社区进行了多轮次各种形式的干预,采取家长预防儿童烧烫伤伤害的认知率、安全行为形成率及伤害发生率为指标,分析干预的效果.结果:干预后,儿童家长相关预防知识各问题的回答正确率得到提高且差异有统计学意义,相关不正确行为的自报发生率也均有下降,且下降有统计学意义,烧烫伤发生率从5.61％下降为3.96％.结论:外来儿童烧烫伤害事件发生率较高,通过干预可以提高家长的预防意识,促进其正确行为,并降低外来儿童烧烫伤发生率.
作者：杨亚明；涂志斌；朱骏；徐旭东；崔梦晶；张徐军；杨婕；沈洪兵 刊期： 2014年第02期
目的:了解目前重庆市区县级综合医疗机构开展结核病防治工作现况,分析存在的主要问题,为今后医防合作的开展提供依据.方法:对抽查的县乡级综合医疗机构结核病防治工作情况进行现场评估,调查综合医疗机构的实验室诊断能力、X光胸片诊断能力、结核病疫情报告、转诊、住院结核病患者规范化治疗情况,根据评估所得数据进行分析评价.结果:部分县乡级综合医疗机构开展了结核病痰涂片检查,涂片阳性率分别为9.8％、9.4％；县乡级综合医疗机构胸部X线摄片质量合格率分别为100.0％、89.1％,诊断复核符合率分别为98.3％、88.5％,差异均有统计学意义；县乡级综合医疗机构结核病疫情报告率分别为88.3％、91.0％,网络报告日期与放射科登记日期之间间隔天数中位数均为0,转诊到位率分别为42.6％、47.4％；区县级综合医院住院患者使用标准化抗结核化疗方案率为63.0％,初治患者使用二线药物率为32.4％.结论:重庆市县乡级综合医疗机构基本能完成各项结核病防治工作任务,但在各项技术策略方面还有待进一步规范.
作者：汪清雅；刘英；曹奕；范春 刊期： 2014年第02期
目的:探讨子宫动脉结扎术联合B-Lynch缝合术治疗难治性产后出血的疗效观察.方法:选择富阳市妇幼保健医院2010年5月-2013年6月难治性产后出血患者62例作研究,对照组30例患者实施单纯的双侧子宫动脉结扎术,治疗组32例患者实施双侧子宫动脉结扎术联合B-Lynch缝合术,记录两组患者术中出血量、止血时间、术后2h出血量、术后24h出血量.结果:治疗组术中出血量、止血时间与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组术后2h出血量和术后24h出血量与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:子宫动脉结扎术联合B-Lynch术治疗难治性产后出血,止血时间短,术中出血量少,效果显著.
作者：邵顺芳 刊期： 2014年第02期
目的:调查衢州市城乡中老年人群高血压患病情况及影响因素.方法:采取分层整群抽样方法,抽取衙州市城区、郊区、农村3个街道(乡镇)6个行政村1 730名30岁以上居民进行体格检查和问卷调查,同时检测血脂等血生化指标.结果:衢州市30岁以上居民高血压患病率为40.2％(695/1 730),男性为44.8％,女性为37.4％,男性高于女性,城、郊居民高于农村居民.随年龄增长高血压患病率有上升趋势,55岁以上组患病率上升明显.年龄、体重指数、慢性病家族史、体育锻炼是高血压患病的影响因素.结论:衢州市中老年人群高血压患病状况严重,对高危因素暴露者要及时检测血压,对患者要进行健康教育,采取综合措施进行防控.
作者：潘新花；陈根成；黄春芳；潘亚男；杨云贵；郑灿杰 刊期： 2014年第02期
目的:探讨某高校教职工身体状况的动态变化.方法:以2009-2012年参加健康体检的教职工为观察对象,对健康体检结果进行统计分析.结果:2009-2012年,该校教职工健康体检参检率分别为81.6％、74.4％、82.9％和79.5％,高血压及高血糖的检出率呈明显下降趋势,而与生活习惯相关疾病如高血脂、脂肪肝等,检出率呈上升趋势.结论:健康干预对慢性非传染性疾病控制有明显作用,教职工不良习惯与疾病预防意识急待提高.
作者：欧阳瑾；王爽；王冬梅；韩清；李伟；王莹；曹志友 刊期： 2014年第02期
目的:探讨慢病管理对高血压患者的影响,为临床治疗提供依据.方法:将某社区卫生服务中心门诊2011年2月-2013年2月期间收治的260例高血压患者,随机分为慢病管理组和对照组,慢病管理组采用慢病管理方法管理,对照组给予一般健康指导,随访6个月,分析比较两组患者疾病认识、生活方式、血压控制水平及生活质量评价情况.结果:两组患者高血压认知度,慢病管理组达标率为100％,对照组为85.8％,慢病管理组高血压认知度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).经6个月慢病管理后,慢病管理组不良生活习惯(吸烟、饮酒、高脂饮食、高盐饮食、体重、运动、情绪)情况明显改善.较对照组比较差异有统计学意义.慢病管理组血压控制率为96.43％(135/140),对照组为56.67％(68/120),差异有统计学意义(x2=21.57,P＜0.01).慢病管理组生理领域、心理领域、社会关系领域及环境领域得分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:对于高血压患者进行慢病管理可有效提高高血压的认识率、建立健康生活方式及提高患者生活质量.
作者：章明；唐欧杉 刊期： 2014年第02期
目的:了解台州地区百岁以上老年人生活质量,尝试总结影响百岁老人健康长寿的积极性因素.方法:采用普查的方法,对台州地区164名100岁以上老人进行健康状态与生活方式评析.结果:被访者主客观健康评价较好,饮食合理、多无不良嗜好,生活有规律.结论:出生胎次靠前、女性、知足常乐与家庭和睦、饮食清淡、少烟酒、适度的运动、充足规律的睡眠是影响高龄老人健康长寿的积极性因素.
作者：朱峰；陈海啸；王敏峰；潘喜喜；黄微微；徐雁；余青秧 刊期： 2014年第02期
目的:了解余杭区城乡居民与职业人群的健康素养状况,为评价“健康余杭‘十一五'行动”和制订下一轮“健康余杭”行动规划提供依据.方法:采用多阶段分层随机抽样方法抽取余杭区18～69岁的城乡居民和职业人群1 623人进行健康素养问卷调查.结果:余杭区职业人群健康素养的总体水平以及具备基本知识和理念、基本技能素养的比例均高于城乡居民,两类人群的健康生活方式与行为都处于低水平状态.结论:要坚持把提高人们的健康素养作为健康促进的重要行动和目标,在深化医药卫生体制改革进程中不断提高全体人民健康水平.
作者：陈清；胡恒发 刊期： 2014年第02期
目的:分析隆回县2008-2012年狂犬病流行特征,为制订和强化相关防控措施提供依据.方法:收集隆回县2008-2012年狂犬病疫情等资料,采用描述性流行病学方法进行统计分析.结果:2008-2012年隆回县共报告狂犬病25例,年发病率在(0.34～0.67)/10万,病死率100％；病例散在分布于该县17个乡镇,分布覆盖率65.38％；夏秋季为发病高峰；以50～69岁和10岁以下年龄组为主,分别占68.0％、16.0％；男性发病高于女性(4∶1)；农民发病多,占80.0％；家犬是主要传染源；暴露部位以上肢为主,占56.0％,且有无明显伤口者(常与家犬嬉戏)占8.0％；Ⅰ级暴露2例,Ⅲ级暴露23例,暴露后伤口未处理或未规范处置率高达96.0％.结论:隆回县狂犬病疫情较严重,应加强疫情监测和犬只管理,关键是要切实落实群众健康教育工作,普及狂犬病知识,提高自我防护意识,重点要做好家犬免疫防疫工作和规范狂犬病暴露后预防处置等综合防控措施.
作者：陈今长；刘桃叶 刊期： 2014年第02期
目的:探讨护理干预在行为疗法治疗中老年女性尿失禁的效果.方法:对120例轻、中度女性尿失禁或伴急迫性尿失禁患者随机分为对照组和研究组各60例,对照组给予常规行为治疗,研究组在此行为治疗基础上采用护理宣教,定时随访,及时行为治疗纠正错误等护理干预.结果:研究组总有效率达75％,对照组总有效率52％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:在行为治疗女性压力性尿失禁时护理干预能发挥有效的作用.
作者：史继红 刊期： 2014年第02期
目的:通过一起以成人为主、主要通过社区医院传播的麻疹爆发疫情的调查,探索麻疹疫情的预防和控制措施.方法:对疫情进行三间分布描述,通过共同暴露因素寻找疾病传播链.结果:该起疫情共报告麻疹实验室确诊病例11例,9例为成人,2例为周岁以下儿童,所有病例均无麻疹疫苗免疫史；病例分布在同一乡镇的5个村.10例续发病例中7例在医院输液室有接触史,3例有密切接触史.结论:社区医院是该次疫情传播的重要场所.
作者：张小平；许二萍；刘仕俊；刘艳；杜渐 刊期： 2014年第02期
目的:探讨认知行为干预应用在老年冠心病患者中对心理状态和临床疗效的影响及应用价值.方法:选择湖州市中心医院治疗的老年冠心病患者162例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上进行认知行为干预,观察两组护理效果.结果:观察组患者治疗后焦虑和抑郁状态改善幅度优于对照组,经统计学分析差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者生活质量各维度评分优于对照组,经统计学分析差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者西雅图心绞痛量表评分优于对照组,经统计学分析差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:认知行为干预应用在老年冠心病患者中可以改善患者焦虑和抑郁情绪,提高生活质量和治疗的协同效果,值得在临床上大力推广使用.
作者：严忠慧；陆新芬 刊期： 2014年第02期
目的:了解5省份农村老年人主观幸福度及其影响因素,为提高农村老年人心理健康水平服务.方法:以纽芬兰纪念大学幸福度量表为研究工具,对5省共计499名农村老年人进行调查,采用T检验、相关分析和逐步回归分析.结果:499名农村老年人总体幸福度为33.91±9.82,与常模差异无统计学意义.正性情感(6.43±2.64)、正性体验(9.06±3.39)、负性情感(2.38±2.54)、负性体验(4.01±3.49)皆与常模存在极其显著差异(P＜0.001).居住省份(r=0.271)、经济来源(r=0.225)、婚姻状况(r=0.139)、与子女距离(r=0.096)先后进入回归方程.结论:农村老年人总体幸福度处于老年群体的平均水平,4个幸福因子均显著高于常模水平；居住省份、经济来源、婚姻状况、与子女距离是影响农村老年人的总体幸福度的重要因素.
作者：王晓英；马方圆；宋志华；韩彬 刊期： 2014年第02期
中国农村卫生事业管理杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
