张兰莉；郑广；姜敏；关守琨
目的：探讨医院感染知识培训中隐蔽课程的形式和应用效果，以改变当前培训低效的局面，提高医务人员对医院感染预防控制的认知和行为能力。方法隐蔽课程的设计依据与显性课程相结合、从实际出发、因材施教，从物质文化、制度文化、精神文化建设入手，改善医院感染预防控制基础设施，完善规章制度和考核标准，利用各种平台组织多样化的活动和宣传。结果隐蔽课程的多元化形式满足了各级各类人员的学习需求，提供了展示平台，充分调动了大家的积极性和主动性；隐蔽课程实施较好的科室医务人员对于医院感染预防控制措施的认知、接受程度、执行力均高于其他病区的医务人员。结论重视隐蔽课程的建设能让医务人员在无威胁的环境中学习，进一步提高了显性课程的学习效率；隐蔽课程的正面影响对医院感染文化软实力建设起到了积极作用。
作者：卢珊；殷娅；周霖；刘辉 刊期： 2014年第10期
目的：探讨鲁氏不动杆菌的临床分布及耐药性，以指导临床合理用药。方法分析2007年5月-2012年10月20株鲁氏不动杆菌的临床分布，采用美国 BD公司 phoenixTM l00全自动细菌鉴定/药敏仪及配套试剂N M IC/ID-4进行药敏试验，检测其对16种常用抗菌药物的耐药性。结果20株鲁氏不动杆菌从男性标本分离出的有12株占60．0％，女性8株，占40．0％；科室分布以呼吸内科、消化内科、心内科、泌尿科、IC U为主，分别占25．0％、15．0％、10．0％、10．0％、10．0％；标本分布以痰液和尿液为主，分别占50．0％和25．0％；鲁氏不动杆菌仅40．0％为多药耐药菌，该菌对氨苄西林、氨曲南、头孢拉定的耐药率高，＞90．0％；对氨基糖苷类、氟喹诺酮类、磺胺类、四环素类等抗菌药物较敏感，耐药率＜40．0％。结论鲁氏不动杆菌在男性患者、痰液标本及呼吸内科中检出居多，目前耐药性尚不严重，对β-内酰胺类的抗菌药物普遍耐药，临床可选用氨基糖苷类、氟喹诺酮类、磺胺类、四环素类等敏感抗菌药物进行治疗。
作者：明德松；潘艳萍；朱炎 刊期： 2014年第10期
目的：了解铜绿假单胞菌对临床常用抗菌药物的耐药性及分布，为临床医师合理使用抗菌药物和防止医院感染的暴发流行提供参考依据。方法对2012年1-12月临床分离的421株铜绿假单胞菌对14种抗菌药物的耐药性及分布进行分析；药敏试验操作及结果的解释参照美国临床实验室标准化研究所（CLSI）标准，采用WHONET软件进行统计处理。结果2012年1-12月共分离出铜绿假单胞菌421株，主要分离自痰液标本，占82．4％，其次为分泌物和尿液，分别占7．6％和5．0％；铜绿假单胞菌的科室分布以ICU为主，占19．9％，其次为神经外科、老年科、心内科、急诊科，分别占12．4％、10．9％、9．3％、9．0％；药敏结果显示，铜绿假单胞菌对头孢噻肟和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率为100．0％，对替卡西林/克拉维酸、氨曲南和亚胺培南的耐药率分别为35．2％、32．3％和31．6％，对左氧氟沙星、环丙沙星、哌拉西林、庆大霉素、哌拉西林/他唑巴坦、妥布霉素、头孢他啶、头孢吡肟和阿米卡星的耐药率均＜30．0％。结论铜绿假单胞菌主要引起呼吸道感染，其次是伤口感染，医院分离的铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率相对较低。
作者：魏绪廷；包健；高静 刊期： 2014年第10期
目的：了解某医院供水系统快速生长分枝杆菌（RGM ）污染的状况，为医院水源性感染预防和控制提供依据。方法采集2011年9月某医院部分供水系统（水龙头）水样，过滤后接种7H10培养基培养；疑似菌落经抗酸染色和PCR检测 hsp65基因确认为分枝杆菌属后，通过16S rRNA基因测序和基质辅助激光解析/电离飞行时间质谱（M S ）鉴定方法进行菌种鉴定。结果共采集66份水样，有62份水样培养出RGM ，检出率为93．9％；通过16S rR N A基因测序鉴定，62株RGM 中以脓肿分枝杆菌为主49株占79．0％，其次依次为马德里分枝杆菌占6．5％、马西利亚分枝杆菌占3．2％和黏液分枝杆菌占3．2％等，各采样点之间RGM 检出率差异无统计学意义；与测序方法相比，60株RGM经M S鉴定至属水平，符合率达96．8％；49株RGM 鉴定至种或复合群水平，符合率为79．0％。结论医院供水系统RGM污染严重，部分菌株可能成为医院感染的潜在威胁；M S可用于供水系统中RGM的快速鉴定。
作者：鲍容；胡必杰；周昭彦；高晓东 刊期： 2014年第10期
目的：调查上海市ICU医护人员对科学预防医院感染的认知情况。方法2014年3月上海市医院感染质控中心（SICC）对上海市部分二级综合和三级医院进行督查同时，对ICU进行科学预防医院感染认知度的现场面对面问卷调查。结果49所医院的163名医护人员参加了调查，有效答卷163份；对医院感染基本预防控制知识认知度：手卫生理念、标准预防中个人防护用品、需要进行接触隔离的病原体选择的认知率分别为82．2％、45．4％、90．8％；对预防导管相关性血流感染（CLABSI）预防控制措施认知度：留置中心静脉导管时患者的无菌屏障选择、中心静脉导管留置部位选择、导管留置前首选皮肤消毒剂种类、患者全身擦浴方法的认知率分别为68．1％、89．6％、85．3％、84．7％；对预防呼吸机相关性肺炎（VAP）预防控制措施认知度：床头抬高30～45°、氯己定漱口液进行口腔护理、每2～6h1次口腔护理频次可预防VAP的认知率分别为94．5％、95．1％、44．2％；预防导尿管相关性尿路感染（CAUTI）预防控制措施认知度：不建议常规用抗菌药物冲洗膀胱、循证医学推荐的感染预防方法的认知率分别为98．1％、89．6％；多药耐药菌预防控制措施认知率为95．1％。结论通过几年来不断努力，上海市ICU医护人员对科学预防医院感染的预防控制措施的认知度有了显著提高。
作者：崔扬文；胡必杰；高晓东；孙伟；沈燕 刊期： 2014年第10期
PICC为肿瘤患者提供了一条安全、无痛性静脉输液途径，但置管所带来的导管相关性感染是PICC常见也是严重的并发症之一。在PICC置管过程中做到集束化管理，可有效降低导管相关性感染的发生，现介绍如下。
作者：张琼；付艳枝 刊期： 2014年第10期
目的：分析体检中心医院感染的临床特征，并探讨手部消毒的临床作用。方法分析体检中心医院感染患者和医务人员手部携带病原菌的构成，并调查体检中心医务人员对手卫生知识了解程度，根据调查结果进行手卫生干预，对比干预前后医务人员对手卫生知识掌握程度、洗手依从率和正确率以及手部微生物数量；采用SPSS 17．0软件进行统计分析。结果医院感染患者中共培养出病原菌86株，其中革兰阳性菌为37株，占43．02％，革兰阴性菌49 株，占56．98％；医务人员手部共培养出病原菌78 株，其中革兰阳性菌33 株，占42．31％，革兰阴性菌45 株，占57．69％；干预后体检中心医务人员洗手正确率和依从率分别为92．86％、96．88％，明显高于干预前72．62％、70．24％，干预前后相比差异有统计学意义（ P＜0．05）；而医务人员对手部卫生知识掌握程度均明显增加，手部微生物数量显著降低，与干预前相比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论强化医务人员对手部卫生的重视度，提高洗手的正确率和频率，对预防和控制医院感染有着重要的意义。
作者：方惠霞；黎瑞莲；陈祖辉；梁洁萍；谢秋琳 刊期： 2014年第10期
目的：分析医院不同病区洋葱伯克霍尔德菌的感染特点及耐药性，为患者临床预防控制和治疗细菌感染提供依据。方法对2006-2012年医院各科室送检的标本检出的洋葱伯克霍尔德菌采用Microscan Walkaway-96SI全自动细菌鉴定及药敏分析仪进行鉴定和药敏分析；采用WHONET5．4软件对所有数据进行统计分析。结果2753份标本共检出洋葱伯克霍尔德菌213株，检出率为7．7％，不同病区的洋葱伯克霍尔菌检出率也有所差异，IC U、呼吸内科、康复科、血液科的检出率分别为14．6％、12．0％、8．5％、4．0％；洋葱伯克霍尔德菌的标本来源痰液占45．1％、尿液占25．8％、血液占16．4％、其他标本占12．7％；洋葱伯克霍尔德菌对左氧氟沙星、米诺环素和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率较低，分别为21．13％、49．30％和2．82％，其次对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南和环丙沙星的耐药率约65．00％，其余均＞75．00％，而不同病区的耐药率也有所不同，其中IC U分离株的耐药率普遍高于其他病区，血液科中分离株的耐药率低。结论洋葱伯克霍尔德菌在医院检出率较高，重点科室的分离率及耐药性普遍严重，应加强重点科室的预防和控制。
作者：贾方增；郑小涛；陈统献；吴先华 刊期： 2014年第10期
目的：了解细菌性前列腺炎的病原菌分布及耐药性，为临床合理用药提供参考。方法对医院2011年1月-2012年12月133例诊断为细菌性前列腺炎患者，按常规进行消毒尿道口并在排尿后由临床医师无菌操作取得前列腺液后置无菌男性棉拭子管，立即送检，将标本接种于血平板、麦康凯和巧克力平板，35℃恒温培养箱培养24～48 h ，分离出可疑菌落，采用法国生物梅里埃公司VITEK-2全自动微生物分析仪作细菌鉴定及药敏试验。结果133例前列腺炎患者中培养阳性107例，阳性率为80．45％；共分离出病原菌113株，其中革兰阴性菌99株占87．6％，以表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主，分别占45．1％、24．8％；革兰阴性菌14株占12．4％；革兰阳性菌除对万古霉素100．0％敏感外，对其他抗菌药物均产生一定的耐药性，对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶和苯唑西林的耐药率较高，＞76．7％；革兰阴性菌对苯唑西林、红霉素耐药率较高，＞78．8％，对诺氟沙星、环丙沙星较敏感，耐药率＜14．3％。结论由于临床经验用药和广谱抗菌药物的滥用，导致细菌的耐药性日趋严重，因此临床应适时监测细菌性前列腺炎患者的病原菌及药敏试验结果，以此为依据，进行目标性治疗，尽量避免经验用药，以提高临床治疗效果。
作者：车文忠；黄红英；邓飞 刊期： 2014年第10期
目的：调查医院慢性乙型肝炎患者外周血中乙型肝炎病毒基因型的分布，为临床治疗提供参考依据。方法采用基因测序方法对医院548例慢性乙型肝炎患者进行乙型肝炎基因型检测，同时检测乙型肝炎DNA、乙型肝炎血清学标志物及肝功能；应用SPSS19．0软件进行统计分析，计量资料比较采用 t检验，计数资料比较采用χ2检验。结果548例慢性乙型肝炎患者中C型433例占79．0％，B型109例占19．9％，D型有6例占1．1％；B型乙型肝炎患者的 HBV-DNA载量为（2．5±6．8）×104 copies/ml ，其中75例肝功能异常；C型乙型肝炎患者的HBV-DNA载量为（1．3±5．9）×105 copies/ml ，其中311例肝功能异常。结论天津地区慢性乙型肝炎患者基因型以C型为主，其次为B型，D型极少，未检出其他型；B型和C型患者相比，肝功能异常者无明显区别，但C型患者的 HBV-DNA载量明显高于B型。
作者：刘纯；刘伟；王凯；李代红 刊期： 2014年第10期
目的：了解医院大肠埃希菌的耐药性及其分布特点，为临床治疗及控制感染提供依据。方法对2011年1月-2012年12月568株大肠埃希菌的分布及耐药率进行回顾性分析；采用法国生物梅里埃公司半自动细菌鉴定仪ATB Expression进行菌株鉴定，采用K-B法进行药敏试验，结果按美国临床实验室标准化委员会（NC-CLS）2010年标准进行判读。结果568株大肠埃希菌主要分离自尿液和痰液标本，分别占34．0％和28．9％；大肠埃希菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率均为0；对哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁、阿米卡星、头孢他啶、米诺环素、头孢吡肟、氨苄西林/舒巴坦、替卡西林/克拉维酸、妥布霉素的耐药率在8．9％～56．8％，对庆大霉素、头孢噻肟、左氧氟沙星、环丙沙星、头孢呋辛、头孢唑林、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、哌拉西林和氨苄西林的耐药率在60．9％～84．3％。结论大肠埃希菌是泌尿道和呼吸道感染的常见病原菌，临床上应首选哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁、米诺环素和阿米卡星进行抗感染治疗。
作者：陈国敏；王东辰；李晓霞；申宝鸣；王化芬 刊期： 2014年第10期
目的：调查医院多药耐药鲍氏不动杆菌（MDRAB）中耐药基因流行情况及体外联合抗菌效应，为临床治疗提供依据。方法采用聚合酶链反应法检测23株MDRAB中超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）、头孢菌素酶（AmpC）和喹诺酮类相关耐药基因；琼脂倍比稀释法测定23株MDRAB对13种常用抗菌药物的低抑菌浓度（MIC）及哌拉西林/他唑巴坦（TZP）、头孢哌酮/舒巴坦（CFS）和头孢吡肟（FEP）分别与阿米卡星（AMK）、环丙沙星（CIP）联合M IC ，计算联合抑菌指数（FIC ）。结果23株鲍氏不动杆菌对13种常用抗菌药物全部耐药；联合体外抗菌活性显示，相加或协同的菌株分别为TZP＋CIP 占34．78％、FEP＋CIP占34．78％、CFS＋CIP占43．48％、TZP＋AMK占95．65％、FEP＋AMK占47．82％、CFS＋AMK占65．22％；23株MDRAB中22株检出TEM 型酶，6株检出SHV型酶，2株检出CTX-M型酶；8株检出AmpC酶，均为DHA型；aac（6′）-Ib阳性21株，qnrB基因阳性4株，gy rA基因阳性12株，p arC基因阳性1株；其中2株检出6种耐药基因，3株检出5种耐药基因，4株检出4种耐药基因，5株检出3种耐药基因，8株检出2种耐药基因，1株检出1种耐药基因。结论医院MDRAB携带多种耐药基因；TZP、CFS联合AMK体外抗菌活性优于联合CIP。
作者：高春明；李峰；郑照军 刊期： 2014年第10期
目的：分析超声检查在结核分枝杆菌感染性腹膜炎患者诊断中的临床价值，为结核分枝杆菌感染性腹膜炎的诊断提供参考。方法调查2009年1月-2012年12月于医院经超声检查初步诊断为结核分枝杆菌感染性腹膜炎患者病历资料，对其超声检查结果进行分析。结果在92例患者中经诊断性治疗、临床表现、体检、超声等辅助检查明确诊断为结核分枝杆菌感染性腹膜炎患者83例，超声诊断符合率为90．22％；超声检查主要表现为腹水、网膜肠管粘连、腹膜壁增厚、淋巴结肿大、肠管聚集；发生腹水89例占96．74％，腹膜壁增厚63例占68．48％，网膜肠管粘连33例占35．87％，肠管聚集23例占25．00％，淋巴结肿大19例占20．65％。结论在进行结核分枝杆菌性腹膜炎诊断与鉴别时，超声检查具有无创、高效、便捷的优点，值得临床推广使用。
作者：赵磊；刘浏；徐新丽 刊期： 2014年第10期
目的：探讨莱芜市人民医院中晚期肿瘤患者合并肺部感染的病原菌分布及抗菌药物的应用情况，以期提高临床对中晚期肿瘤患者肺部感染的诊治水平。方法选取医院治疗的中晚期肿瘤患者中合并肺部感染的患者89例为研究对象，留取患者的痰液标本行痰培养及药敏试验，使用法国生物梅里埃公司VITEK-2全自动细菌鉴定仪，参照卫生部《全国临床检验操作规程》鉴定，用K-B纸片扩散法进行药敏试验，采用SPSS13．0软件进行统计分析。结果共分离出病原菌336株，其中革兰阴性菌242株占72．02％，革兰阳性菌73株占21．73％，真菌21株占6．25％，以铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌4种病原菌为常见，分别占23．81％、15．48％、11．94％和16．07％；铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌和肺炎克雷伯菌对美罗培南的耐药性较低，分别为5．00％、26．92％和2．50％，金黄色葡萄球菌对呋喃妥因耐药率较低，为7．41％。结论中晚期肿瘤合并肺部感染患者的致病菌以革兰阴性菌为主，美罗培南和呋喃妥因可作为治疗感染的有效药物。
作者：刘艳萍；张俊华；郭本成 刊期： 2014年第10期
目的：了解多药耐药菌感染在三级综合医院分布特征及规律，为有效预防控制多药耐药菌医院感染提供依据。方法采用Phonenix100全自动细菌鉴定仪进行病原菌菌种鉴定，回顾性调查2013年全年医院多药耐药菌感染患者的临床资料，应用WHONET5．4软件进行统计描述和分析。结果全年共检出目标菌3115株，多药耐药菌为541株，占17．37％，以多药耐药鲍氏不动杆菌感染为多见，其次为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌；其中，男性患者明显多于女性，并且以高龄和低龄患者居多，年龄≥60岁老年患者占36．78％，而年龄≤1岁婴儿占10．17％；多药耐药菌前3位标本来源分别为呼吸道、创面分泌物和尿标本，其中呼吸道标本占56．56％；呼吸道标本和尿标本中均以多药耐药鲍氏不动杆菌多，创面分泌物中则以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌多；多药耐药菌感染患者多数分布在IC U中，占全部菌株的34．38％。结论多药耐药菌感染分布较广，应高度重视多药耐药菌感染的预防控制工作，从整体上预防、控制耐药菌的产生和传播。
作者：徐华；贾磊；张静；李卫光；解晨；朱其凤；孙珍；顾安曼 刊期： 2014年第10期
目的：了解IC U患者导管相关医院感染，分析危险因素，采取相应干预措施，降低IC U患者医院感染率。方法采用前瞻性目标性监测方法对2010年1月-2012年12月入住IC U＞48 h的1590例患者进行目标监测，填写统一调查表；2011年7月-2012年12月在以前感染控制措施的基础上，采取导管相关感染集束干预措施，并分析改进效果；采用Epidata3．1软件建立数据库，应用SPSS17．0统计软件进行统计分析。结果采取干预措施前患者留置导管总天数为16469 d ，发生医院感染255例，千日感染率为15．48‰，其中呼吸机相关性肺炎（VAP）、中心静脉导管相关性血流感染（CRBSI）、导尿管相关尿路感染（CAUTI）的发生率分别为27．81‰、8．68‰、10．83‰；干预后留置导管总天数为15201 d ，发生医院感染181例，千日感染率为11．91‰，较干预前明显降低，且VAP干预效果显著（P＜0．05）。结论相关导管的使用可造成较高的医院感染，采取导管相关感染集束干预措施可以有效预防医院感染的发生。
作者：吴睿；周少龙；杨海燕 刊期： 2014年第10期
目的：针对头颈部肿瘤放化疗患者口腔感染及真菌耐药性进行分析，为临床治疗提供参考依据。方法对2009年1月-2013年9月收治的605例头颈部肿瘤放化疗患者口腔咽拭子样本进行感染分析，并对检出真菌进行耐药性分析；采用SPSS17．0软件进行统计分析，计量资料以均数±标准差表示，采用 t检验，计数资料采用χ2检验。结果605例接受放化疗治疗的头颈部肿瘤患者发生口腔感染63例，感染率10．41％；共检测病原菌125株，其中细菌61株占48．80％，真菌64株占51．20％，以白色假丝酵母菌为主，31株占24．80％；主要真菌对益康唑、酮康唑耐药率较高，对氟康唑、氟胞嘧啶、两性霉素B耐药率较低，其中对两性霉素 B敏感，耐药率≤3．23％。结论头颈部肿瘤放化疗患者真菌感染率相对较高，其中白色假丝酵母菌感染较多，针对真菌感染患者采用的治疗药物中氟康唑耐药率较低，效果显著，同时也可以考虑氟胞嘧啶、两性霉素B的临床应用。
作者：郑晓珍；郑勤红；邹燕；吕珍；王丹丹 刊期： 2014年第10期
近十年来，国际医院感染控制界十分关注邻近患者诊疗区域内污染的高频接触表面在传播医院内病原体的作用。目前，尽管缺乏污染的环境表面必定会引发医院相关性感染（HAI）的流行和暴发的因果关系证据，但业内公认污染的环境表面在传播多药耐药菌中起着重要的作用，人们通常在HAI暴发期间，可以在环境表面检出具有分子流行病学意义的病原体。改善环境卫生质量可以减少耐药菌在医院内的传播，甚至终止 HAI暴发［1］。传统的医院环境卫生与保洁措施被认为是缺乏科学的［2］，而现代的医院环境卫生措施引入了HAI预防与控制的理念，并逐步形成其理论体系，为具有以循证医学为基础的医院环境感染控制实践不断积累证据。为此，本研究就近年来有关常见的病原体所引发的H A Is的流行病学研究进展综述如下。
作者：倪凯文；徐虹 刊期： 2014年第10期
目的：探讨老年脑卒中患者合并肺部感染的高危因素及防治对策，为临床诊治提供参考。方法选取医院老年脑卒中患者503例，对其临床资料和治疗过程进行回顾性分析。结果503例患者共发生肺部感染49例，发生率9．74％，其中39例为社区感染，10例为医院感染；脑卒中患者的年龄、意识和营养状况、是否吸烟饮酒、是否伴有糖尿病和肺部疾病以及住院时间均与肺部感染的发生具有相关性（P＜0．05）；脑卒中患者住院期间是否进行气管切开、气管插管、鼻饲胃管以及是否使用质子泵抑制剂和抗菌药物与其是否发生医院获得性肺炎具有明显的相关性（P＜0．05）；多因素 logistic回归分析结果显示，脑卒中患者年龄＞65岁、营养不良、合并糖尿病及肺部疾病、住院时间＞14 d、在住院期间进行了气管切开及插管、使用了质子泵抑制剂和抗菌药物等因素均是发生肺部感染的独立高危因素（P＜0．05）。结论老年脑卒中患者合并肺部感染的高危因素多种多样，在临床工作中应根据这些因素采取相应措施进行预防，尽量减少肺部感染的发生，改善患者的预后。
作者：许燕莉；许永霞；沈曼璇；罗美宜 刊期： 2014年第10期
目的：观察Ⅰ类切口手术预防性抗菌药物应用的干预效果，探讨其对手术部位感染的影响。方法监测医院2011-2013年Ⅰ类切口手术患者围术期预防性抗菌药物应用与手术部位感染发生情况；2011年1-6月为基线阶段，2012年和2013年1-6月为连续干预后两个阶段，监测内容主要包括抗菌药物使用率、人均用药天数、应用时机合理性及使用种类等变化趋势，并统计同期的Ⅰ类切口手术部位感染率。结果Ⅰ类切口手术围术期预防性抗菌药物使用率由91．2％下降至84．0％、66．1％，差异有统计学意义（P＜0．01），人均用药天数由8．4d减少到4．1d；预防性抗菌药物应用时机和时间也更为合理，选择种类也更为规范，术前30min～2h应用抗菌药物比例由22．0％逐步提升至35．1％、46．4％（ P＜0．05）；术中追加抗菌药物比例由11．7％增高至23．5％（ P＜0．05）；预防性应用抗菌药物术后1、2 d停药比例分别由19．4％、20．4％提高到31．0％、40．1％（ P＜0．05）；预防性应用单种抗菌药物比例由23．5％显著提升至51．9％、72．5％，差异有统计学意义（ P＜0．01）；预防性抗菌药物种类选择第一、二代头孢菌素比例明显升高，由26．2％提高至54．6％（ P＜0．01）；同期的Ⅰ类切口手术部位感染率由3．5‰逐渐下降至2．9‰、1．4‰，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论Ⅰ类切口手术围术期预防性抗菌药物干预有效，手术部位感染率明显降低，合理和规范预防性抗菌药物应用有待进一步加强。
作者：王飞；张秀月；万书；卢岩；施红；齐月；孙明珠 刊期： 2014年第10期
中华医院感染学杂志
主管:中国人民解放军总医院
主办：中华预防医学会 中国人民解放军总医院
