毛明辉；闫洪法；刘德全；龚惠芸；张元利；张炜
目的:观察急性早幼粒细胞白血病细胞在诱导分化中黏附分子的表达与维甲酸综合征的关系.方法:流式细胞仪方法进行细胞表面标记检测,标本来自于16例急性早幼粒细胞白血病患者的骨髓标本,标本采集时间为应用全反式维甲酸治疗前、用药后7 d、14 d及28 d.结果:16例患者在诱导缓解过程中有3例患者出现维甲酸综合征,与CD11b表达时间的相关性为7 d:r=0.884,P=0.000;14 d: r=0.541,P=0.030;28 d: r=0.38, P=0.230.结论:急性早幼粒白血病细胞在全反式维甲酸诱导缓解过程中早期、同步表达细胞黏附分子CD11b与维甲酸综合征的发生密切相关.
作者：徐娟；万岁桂；孙雪静 刊期： 2004年第02期
目的:探讨视黄酸(retinoic acid,RA)及其诱导的反义(anti-sense,AS)cyclin D1对肿瘤细胞的协同抑制增殖与诱导分化效应及其机制.方法:通过构建的含有视黄酸反应元件(retinoic acid response element,RARE)的反义cyclin D1 RNA表达载体pCI-neo/RARE3-TK/Ascyclin D1,使反义cyclin D1的表达可受RA诱导调控.以脂质体转染HL-60白血病细胞后,运用生长曲线、MTT比色法和流式细胞仪分析检测细胞增殖功能,NBT还原实验和透射电镜观测细胞分化状况,western-blot检测p16基因蛋白表达水平.结果:反义cyclin D1转染和未转染的HL-60细胞经RA处理后,生长减慢,细胞被阻滞在G0/G1期,分化能力明显增强,p16基因蛋白表达增加,其中,以反义cyclin D1转染细胞经RA处理后变化更为明显.结论:RA及其诱导的反义cyclin D1可协同抑制HL-60细胞增殖和诱导细胞分化成熟,上调p16基因表达可能是其分子机制之一.
作者：杨剑；糜漫天；杨志祥；韦娜；王芳 刊期： 2004年第02期
目的:探讨原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC )的细胞免疫学状态及其与预后的相关性.方法:应用流式细胞仪和ELISA方法测定35例HCC患者和20位正常献血员的CD+3、CD+4、CD+8、CD+4/CD+8、NK细胞和AFP.结果:1) HCC患者CD+3、CD+4、CD+4/CD+8、NK细胞活性明显低于正常人,P＜0.01,CD+8高于正常人,P＜0.05;2) 35例中伴有门静脉癌栓或肝内转移者10例,T细胞亚群及NK细胞活性明显低于不伴有门静脉癌栓者25例,P＜0.05;3) 机体的细胞免疫学状态与AFP无明显相关性.结论:HCC患者的细胞免疫功能处于抑制状态,且与肿瘤细胞的侵袭活性有关.
作者：曹驰；李彩霞 刊期： 2004年第02期
目的:探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在宫颈癌诊断、治疗以及转移中的临床意义.方法: 酶联免疫吸附分析法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定20例宫颈上皮内瘤样变患者和60例宫颈癌患者组织中的VEGF含量.结果: VEGF含量在宫颈上皮内瘤样变、宫颈癌组织中分别为55.6 pg/mg、410.2 pg/mg,差异有统计学意义,P＜0.01.肿瘤≥4 cm者为960.0 pg/mg,淋巴结转移者为780.5 pg/mg,而肿瘤＜4 cm者,淋巴结未转移者分别为180.5 pg/mg、230.0 pg/mg.差异有统计学意义,P＜0.05.而在临床分期、病理分型、病理分级间差异无统计学意义.结论:组织VEGF含量检测对宫颈癌的诊断有一定的临床价值,其含量变化可监测宫颈癌的转移.
作者：刘乃富；王兴武；马悦冰；李庆水；盛修贵；于金明 刊期： 2004年第02期
目的:研究苯丙氨酸解氨酶(L-phenylalanine ammonia-lyase,PAL)对白血病HL-60细胞生长的抑制作用,探讨其作用机制.方法:应用MTT比色法观察PAL对HL-60细胞的生长抑制作用,应用倒置显微镜和DNA琼脂糖凝胶电泳技术分析细胞凋亡.结果:PAL与HL-60细胞共育时,能明显抑制细胞生长,半数抑制浓度(IC50)为3.02 U/mL;细胞呈典型的凋亡形态学改变,细胞皱缩,染色质凝集,沿核膜内侧分布,可见新月形;细胞DNA裂解成180～200 bp及其倍数的片段,电泳得到特有的梯形条带,凋亡率与PAL剂量和作用时间呈依赖关系.结论:PAL能抑制HL-60细胞的生长,诱导细胞凋亡是其抗肿瘤的作用机制之一.
作者：王晓华；张东方；郑珺 刊期： 2004年第02期
目的:探讨鞘内注射联合全身化疗和单纯全身化疗治疗小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC) 脑转移的疗效和毒性.方法:68 例 SCLC 脑转移患者随机抽样分为治疗组 32 例和对照组 36 例,两组患者特征具有可比性,P＞0.05.结果:治疗组CR 12 例,PR 8 例,NC 6 例,PD 6 例,中位生存期 12.6 个月,1 年生存率 56.3%(18/32).对照组CR 0 例,PR 12 例,NC 16 例,PD 8 例,中位生存期 8.8 个月,1 年生存率 22.2%(8/36).两组治疗有效率、中位生存期和1年生存率差异有统计学意义,P＜0.05.毒副反应差异无统计学意义,P＞0.05.结论:鞘内注射甲氨蝶呤和地塞米松联合全身化疗,不仅有效缓解了肺部症状,而且颅内转移瘤缓解率高,大大提高了生存率和生活质量.
作者：毛明辉；闫洪法；刘德全；龚惠芸；张元利；张炜 刊期： 2004年第02期
目的:总结心脏肿瘤的诊断治疗.方法:复习我院89例心脏原发肿瘤患者的临床资料,并结合国外相关文献一并分析.结果:心脏良性肿瘤经手术治疗可治愈;心脏恶性肿瘤采用手术加术后放疗患者术后生存期为(21.43±14.24)个月,单纯手术治疗患者术后生存期为(4.50±3.32)个月,两组比较t=4.29,P＜0.01.结论:心脏良性肿瘤经手术治疗可治愈;手术加术后放疗可显著延长心脏恶性肿瘤患者术后生存期.
作者：王功朝；陈忠堂 刊期： 2004年第02期
近年来对乳腺癌的MDR机制研究不断深入,主要从基础和临床两方面对此予以综述.
作者：章莉；李杰；郭伟剑 刊期： 2004年第02期
为研究中药消增合剂对乳腺癌患者伴发的消化道症状的治疗作用,在28例乳腺癌患者连续服用消增合剂10 d后,观察其伴发的消化道症状的临床变化.结果示,恶心14例中治愈2例,好转7例,有效率为64.28%(9/14);食欲不振20例中治愈4例,好转7例,有效率为55.00%(11/20);呃逆5例中治愈1例,好转3例,有效率为4/5;口干或口苦9例中治愈0例,好转5例,有效率为5/9;功能性腹部疼痛11例中治愈1例,好转3例,有效率为36.36%(4/11);乏力18例中治愈2例,好转8例,有效率为55.55%(10/18).初步观察结果提示,中药消增合剂对乳腺癌伴发的消化道症状有较好的治疗作用,值得临床推广应用.
作者：肖军；马廷行；姜立喜；任海华；史培泉 刊期： 2004年第02期
目的:比较氯化锶(89Sr)和(或)帕米膦酸二钠(APD)治疗恶性肿瘤多发性骨转移骨疼痛的疗效.方法:对96例确诊为骨转移癌的患者随机分为3组,分别为 89Sr治疗组、APD治疗组和 89Sr+APD治疗组,观察3组在止痛效果、活动能力改善结果和不良反应之间的差别.结果:32例 89Sr组、40例APD组和24例 89Sr+APD组的骨痛止痛有效率分别为81.25%(26/32)、75%(30/40)和95.83%(23/24),89Sr+APD组与单用APD组相比差异有统计学意义,P＜0.05.3组活动能力改善结果有效率分别为81.25%(26/32)、75%(30/40)、91.6%(22/24),89Sr+APD组与单用APD组比差异无统计学意义.3组在不良反应方面,在恶心、呕吐及发热方面差异无统计学意义,但是在闪烁现象上3组差异有统计学意义,P＜0.05,且单用 89Sr组与 89Sr+APD组间差异有统计学意义,P＜0.05.在骨髓抑制方面3组差异有统计学意义,P＜0.01,但单用 89Sr组与 89Sr+APD组之间差异无统计学意义.结论:89Sr+APD联合用药组对骨转移疼痛的治疗,止痛疗效更显著,且能减少闪烁现象等不良反应,而不增加骨髓抑制毒性.
作者：饶创宙；倪惜京 刊期： 2004年第02期
目的:了解子宫颈癌盆腔淋巴结转移的相关因素.方法:对305例ⅠA～ⅡB期宫颈癌行根治术的临床资料进行回顾性分析.结果:ⅠA期宫颈癌盆腔淋巴结转移率0,ⅠB期为9.8%,ⅡA期为18.52%,ⅡB期为57.14%;宫颈鳞癌盆腔淋巴结转移率为8.2%,宫颈腺癌为42.27%;宫颈癌高分化组盆腔淋巴结转移率为0,中分化组为11.16%,低分化组为40.62%;宫颈间质浸润深度<1/2组盆腔淋巴结转移率为1.23%,≥1/2组为21.88%;宫颈癌糜烂型盆腔淋巴结转移率为17.02%,外生型为13.95%,内生型为18.52%,溃疡型为41.67%;宫颈肿瘤≥4 cm者盆腔淋巴结转移率为20.0%,<4 cm者为12.14%;手术前予化疗者盆腔淋巴结转移率为7.4%,未行化疗者为19.56%;手术前行放疗者盆腔淋巴结转移率为4.76%,未行放疗者为19.56%.结论:宫颈癌患者的临床分期、病理分级、组织类型、宫颈间质浸润深度、生长方式及术前化疗或放疗与盆腔淋巴结转移有直接关系,而肿瘤大小与盆腔淋巴结转移关系不明显.
作者：安云婷；李汉萍；徐小兰；万建萍 刊期： 2004年第02期
目的:探讨PICC在5-FU持续静脉滴入48 h(De Gramont方案)所致外周静脉炎中的应用价值.方法:65例患者,随机分为对照组35例,于滴入期间每隔4 h推注肝素盐水稀释液10 mL;PICC组30例,采用PICC进行持续滴入.两组病例的一般临床分布基本均衡.结果:PICC组静脉炎仅为2例,较对照组26%(9/35)为低,P=0.041,均无Ⅲ、Ⅳ度静脉炎;两组人均治疗总费用相似,1 986.58元 vs 1 820.73元,P=0.060.结论:PICC能有效地预防De Gramont方案所致静脉炎,且不增加治疗的总费用,值得临床推广应用.
作者：陈岱佳；谢德荣；李志花；谢雪霞；陈丽容；梁佩仲 刊期： 2004年第02期
目的:探讨胃黏膜癌变过程中细胞增殖活性的变化以及增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)、c-erbB-2、表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)在胃癌发病过程中的意义.方法:应用免疫组织化学ABC法检测11例正常胃黏膜,18例肠上皮化生,7例轻中度不典型增生,9例重度不典型增生,50例胃癌组织中PCNA、c-erbB-2、EGFR的表达情况.结果:胃黏膜癌变过程中均可见PCNA的阳性表达,随病变程度的加重, PCNA增殖指数亦逐渐上升,各组间差异有统计学意义,P<0.05,但重度不典型增生与胃癌组织相比较, PCNA指数差异无统计学意义,P>0.05.在肠上皮化生、不典型增生及胃癌组织中均有c-erbB-2和EGFR蛋白表达,其中重度不典型增生与胃癌组织中c-erbB-2的阳性表达率明显高于轻中度不典型增生,P<0.05,胃癌组织中的EGFR阳性表达率明显高于肠上皮化生,P<0.05.结论:在胃黏膜癌变过程中,细胞增殖活性逐渐增高.其中重度不典型增生阶段的细胞增殖活性与胃癌已较为接近,提示重度不典型增生具有更大的恶变潜能.c-erbB-2和EGFR表达是胃黏膜癌变的早期事件,二者可能具有协同作用.
作者：张朝军；葛海燕；靳文生；向佳梅；陈祖林 刊期： 2004年第02期
采用阳离子载体将肿瘤治疗基因送入靶细胞中表达,须经历体内传递、穿过细胞膜、细胞内传递、细胞内表达等多个步骤.当前研究表明,阳离子载体在此过程中面临一系列独特的问题,对这些问题的研究与解决大大推动了对阳离子载体的认识与应用.
作者：杨文宇；黄宗海 刊期： 2004年第02期
目的:了解bcl-2蛋白在子宫平滑肌肿瘤(USMTs)的表达和意义.方法:在20例良性子宫平滑肌瘤(UL)、18例子宫平滑肌肉瘤(LMS)及70例交界性子宫平滑肌瘤(BLM)中,应用免疫组织化学法检测bcl-2蛋白的表达.结果:UL组bcl-2蛋白表达阳性率明显高于LMS组,P＜0.05(18例/10例);BLM组bcl-2蛋白表达阳性率显著高于LMS组,P＜0.01(62例/10例).结论:bcl-2蛋白过度表达对细胞凋亡旁路的抑制可能在USMT的发生、发展起到重要的作用.
作者：孙立奇；石一复 刊期： 2004年第02期
选取70例常见肿瘤术后患者按随机原则分为观察组40例,对照组30例,观察组采用康赛迪胶囊加化疗,对照组单纯应用相同方案化疗.治疗2个周期后,观察其病灶大小的变化及治疗前后生活质量、体重、外周血细胞、免疫学、血流变指标变化,并与单纯化疗作对照.结果发现,观察组有效率为45.00%,对照组有效率为33.33%,两组间差异有统计学意义,P<0.05.初步研究结果提示,康赛迪胶囊与化疗联用有明显协同、增效、减毒作用,能够提高患者生活质量,调节T细胞亚群的失衡,改变血液流变性并降低化疗的毒副反应.
作者：李秀荣；焦中华 刊期： 2004年第02期
目的:探讨胃癌患者血清性激素水平及癌组织中c-erbB-2基因表达的临床意义.方法:采用放射免疫法,测定67例胃癌患者血清黄体生成素(LH),卵泡刺激素(FSH),催乳素(PRL),睾酮(T)及雌二醇(E)水平,同时检测癌组织中c-erbB-2基因表达.结果:胃癌患者LH、FSH、PRL水平均高于对照组,P>0.05,T、E2水平低于对照组.其中,男性胃癌患者血清T水平显著低于对照组,P<0.05,与胃癌浸润深度(P<0.05)、肿瘤大小(P<0.05)、淋巴结转移(P<0.05)密切相关;胃癌组织中,c-erbB-2基因表达阳性率为37.31%(25/67),与胃癌浸润深度(P<0.05)、淋巴结转移(P<0.05)密切相关,与肿瘤大小无关.结论:男性血清T水平及c-erbB-2基因与胃癌生长、浸润、转移有密切关系,可作为判断预后的独立指标.
作者：吉亚君；郑义同；杨成喜；张为民；卞宝祥 刊期： 2004年第02期
血液系统恶性肿瘤的主要治疗手段是化疗,但化疗必将导致患者骨髓抑制、食欲下降和其他脏器的损害.由于血液系统恶性肿瘤破坏了正常骨髓,针对血液系统恶性肿瘤的化疗引起的三系细胞减少较其他肿瘤的化疗更为严重,并相应出现感染、出血和贫血,且常是致命的.所以血液系统恶性肿瘤化疗的同时选用较好的骨髓保护药物是很重要的.将西安交通大学第一医院2002年10月～2003年10月收治的患者化疗时加用艾迪注射液与化疗时加用其他骨髓保护药物作比较研究,结果报道如下.
作者：陈丽梅；李超民；关健虹；马晓莉 刊期： 2004年第02期
目的:应用cDNA微阵列芯片技术筛选人胃腺癌和相对应正常胃黏膜间的差异表达基因.方法:将8 192条人类基因PCR产物按微阵列排列点样于化学涂层的载玻片上,即制成cDNA微阵列芯片;抽提胃腺癌和相对应正常胃黏膜组织的RNA并纯化mRNA;将等量的胃腺癌和相对应正常胃黏膜组织的mRNA分别逆转录合成荧光分子标记的cDNA做探针,混合后杂交上述cDNA微阵列芯片;经严格洗片后扫描芯片荧光信号图象,计算机分析后比较2种组织中差异表达的基因.结果:在8 192条基因中,共有327条基因在胃腺癌和相对应正常胃黏膜组织间差异表达,其中179条基因下调,148条基因上调.结论:胃腺癌发生过程中有多基因的参与 ;cDNA微阵列芯片技术是筛选人胃腺癌相关基因的有效方法.
作者：杨少波；王孟薇；邵勇；吴本俨；尤纬缔；李红 刊期： 2004年第02期
胰腺癌的发病率在我国呈逐年上升趋势,由于其起病隐匿,恶性程度高,早期诊断困难,出现临床症状时多属晚期,因此患者的预后较差.近年来随着分子生物学技术的发展,对胰腺癌发生机制的研究已进入基因水平,研究表明胰腺癌的发生是多基因异常改变的结果.就 p16 基因,p53 基因,DPC4 基因,Ras 基因及 MMR 基因与胰腺癌的关系作一综述.
作者：李慧；郑建明 刊期： 2004年第02期
中华肿瘤防治杂志
主管:齐鲁肿瘤杂志；肿瘤防治杂志；当代肿瘤学杂志
主办：国家卫生和计划生育委员会
