卢香兰；王萍萍；刘云鹏；李霞；侯科佐；刘静；岳瑶
1 临床资料1.1 一般资料2002年1月～2003年6月,我院共收治45名住院患者,男35例,女15例.年龄29～61岁,平均年龄45岁.
作者：陈瑞生；张兴海 刊期： 2004年第06期
目的:探讨238例原发性纵隔肿瘤的诊断及外科治疗经验.方法:1977年3月1日～2002年11月1日经手术治疗且病理证实的原发性纵隔肿瘤及囊肿238例.其中胸腺肿瘤104例(43.7%),并发重症肌无力19例,发生危象9例;畸胎类肿瘤39例(16.4%);神经源性肿瘤35例(14.7%);胸内甲状腺肿26例(10.9%);纵隔囊肿17例(7.1%);其他肿瘤1 7例(7.1%).结果:238例中彻底切除231例(97.00%),7例未能彻底切除者,术后给予放疗.术后重症肌无力危象死亡1例(0.4%),237例痊愈.结论:胸部X线及CT检查对纵隔肿瘤的诊断起主要作用,手术切除是本病有效的治疗方法.强调早期诊断,及时手术,对不同部位的肿瘤采取不同入路,注意术中特殊情况的处理.
作者：吴明拜；张铸；张力为；伊力亚尔·夏合丁；张昌明；安勇；朱辉；李德生 刊期： 2004年第06期
目的:探讨CIK细胞对脾虚型人胃癌裸鼠腹膜移植模型的抗肿瘤作用及机制.方法:在成功制备CIK细胞、建立脾虚型人胃癌裸鼠腹膜移植模型的基础上,观察CIK细胞对脾虚型人胃癌裸鼠腹膜移植模型的体内抗肿瘤作用.用放射免疫方法(RIA)、酶联免疫方法(ELISA)检测CIK细胞在体内抗肿瘤过程中血清和腹水中CEA以及血清IL-2、TNF-α、IFN-γ、GM-CSF含量的变化.结果:NS对照组裸鼠腹水继续生长,与其相比,CD3AK组体质量、腹围、腹水量均明显减少,P＜0.01.CIK组较CD3AK组上述指标有进一步显著减少,腹水均全部消失,其腹水抑制率达100%,P＜0.01;NS对照组裸鼠血清、腹水中CEA含量均保持较高水平,与其相比,CD3AK组明显减少,CIK组较CD3AK组血清中CEA含量进一步显著减低,P＜0.01;另外,与NS对照组相比,CIK组裸鼠血清中IL-2、TNF-α、INF-γ、GM-CSF含量均显著增加,P＜0.01.结论:CIK细胞对脾虚型人胃癌腹膜移植裸小鼠模型有更强的体内抗肿瘤活性;并可显著减少胃癌细胞CEA的分泌,继续分泌IL2、TNF-α、INF-γ、GM-CSF等细胞因子而发挥直接或间接的抗肿瘤作用.
作者：赵群；李勇；杨进强；陈少轩；范立侨；王力利；宋振川；邝刚 刊期： 2004年第06期
1 病例报告患者女,25岁.1999年10月体检时发现脾脏占位性病变,逐渐增大,于2000年4月17日入院治疗.无发热、消瘦、腹胀等不适症状.
作者：史继敏；桂律；叶宣光 刊期： 2004年第06期
目的:探讨人外周血单个核细胞端粒酶反转录酶(hTERT)基因的表达水平对于非霍奇金淋巴瘤(NHL)诊断的意义.方法:采用RT-PCR定量检测11例NHL患者及10例健康人外周血单个核细胞的hTERT的表达水平.结果:NHL及健康人的hTERT mRNA的水平分别为0.924 7±0.115 5,0.546 6±0.098 2.两者比较差异有统计学意义,P＜0.001.结论:定量测定NHL患者的hTERT mRNA的表达水平是NHL诊断的有效方法.
作者：刘卓刚；王洪峰；矫德欣；宋秀娟；何平 刊期： 2004年第06期
目的:探讨HPV16、18,VEGF、TGFβ1.与宫颈鳞癌的发生、发展的关系.方法:99例宫颈癌患者及54例对照组取患者宫颈分泌物,使用荧光基因定量PCR法检测HPV16、18,取宫颈癌组Ⅰ、Ⅱ期HPV16、18阳性患者的鳞癌组织用免疫组化方法进行VEGF、TGFβ1检测,结果:宫颈癌组HPV16、18水平明显高于对照组,且差异有统计学意义,P＜0.05;淋巴结转移组中HPV阳性表达高于HPV阴性表达,且差异无统计学意义,P＞0.05;VEGF、TGF-β1在宫颈鳞癌Ⅰ、Ⅱ期表达呈增高趋势,组间比较差异无统计学意义,P＞0.05.结论:HPV16、18可能为宫颈癌的主要危险因素,HPV上调VEGF、TGF-β1启动子的活性,VEGF可促进肿瘤细胞的增生与转移;TGF-β1可能与机体免疫功能降低及肿瘤细胞免疫逃逸有关.
作者：郑曙民；陈星；周秀英；籍海虹；韩海琼；张华平；李连青 刊期： 2004年第06期
目的:评价老年局部晚期鼻咽癌的单纯放疗及放疗联合化疗的疗效及毒副作用,探索其治疗可行性.方法:86例老年局部晚期鼻咽癌患者,其中单纯放疗组45例,放疗+化疗组41例,比较两组的疗效和毒副作用.结果:单纯放疗组和放化组的鼻咽全消率、颈残留率分别为80%、25.81%和90.24%、7.14%,差异无统计学意义,P＞0.05.2年及5年生存率分别为46.67%、20%和53.66%、24.40%,差异无统计学意义,P＞0.05.两组毒副作用差异有统计学意义,放化疗组胃肠道反应、骨髓抑制比单放组明显,P＜0.05.结论:放疗+化疗未必提高老年局部晚期鼻咽癌的疗效.老年鼻咽癌是否化疗应根据个体情况而定.
作者：梁荣；陈梓宏；余忠华；杨志雄 刊期： 2004年第06期
我院1997年6月～2003年6月收治的原发性胆囊癌22例,总结报道如下.
作者：刘德萍；史大敏 刊期： 2004年第06期
随着人类基因组测序计划(human genome sequence project)的完成,产生了蛋白质组学(proteomics)--研究细胞内全部蛋白质的组成及动态变化的一门新兴学科.恶性肿瘤是一种多种基因和蛋白质参与的复杂疾病.综述了在肿瘤防治中蛋白质组学的主要策略和技术,及其在肿瘤标志物的筛选和鉴定、肿瘤分类、预后、治疗效果的评价及肿瘤发生机制等方面的研究.
作者：杨文理；覃扬 刊期： 2004年第06期
晚期食管癌伴有重度食管狭窄或/和食管气管瘘或部分术后并发吻合口瘘的患者,严重影响饮食,直接危及患者的生命,置入被膜支架已成为治疗晚期食管癌的重要方法之一.2001年以来,梁山县人民医院采用国产带膜支架治疗晚期食管癌48例,均收良好效果,结果报道如下.
作者：张纯生；张杰；向昭华 刊期： 2004年第06期
目的:建立热休克蛋白70(heat shock protein 70,HSP70)/肽复合物分离、纯化和鉴定的技术平台.方法:NH小鼠接种S180肉瘤细胞,将肉瘤组织热休克处理后经Sephacryl S-200HR分子筛、ConA和ADP柱序列层析进行分离,所得蛋白经电泳及Western blot进行相对分子质量及性质鉴定,用Lowry标准曲线法对各阶段洗脱液进行蛋白定量分析,并计算蛋白得率.结果:纯化蛋白经鉴定确系相对分子质量为70×103的HSP70蛋白;每克湿重瘤组织可纯化约50 mg HSP70.结论:用上述蛋白层析法可分离获得较纯的HSP70蛋白,为临床实际应用提供基础.
作者：汤宇；崔雪梅；袁玫；卢世璧；朱克顺 刊期： 2004年第06期
目的:探讨肺癌耐药蛋白的表达与Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)新辅助化疗敏感性及预后的关系.方法:应用免疫组化技术检测31例进行新辅助化疗的患者化疗前标本.结果:化疗前LRP表达的阳性率为38.7%(12/31).化疗前LRP表达阳性者化疗有效率为16.7%(2/12).LRP表达阳性的患者中位生存期为14个月,阴性的为25个月,但差异无统计学意义,P＞0.05.结论:对于可手术切除的Ⅲ期NSCLC而言,肿瘤中LRP表达阳性者化疗耐药的可能性很大,该类患者应放弃或减少新辅助化疗周期.LRP表达阳性者预后可能不良.
作者：刘莹；罗静；彭忠民 刊期： 2004年第06期
目的:研究PTEN/PI3K信号转导途径与子宫内膜癌发生发展的关系.方法:应用免疫组化和免疫印迹方法对68例子宫内膜癌和癌前病变组织及11例正常子宫内膜进行PTEN、p-PKB及p-Bad蛋白检测.结果:1)PTEN蛋白的阳性表达率在正常增殖期子宫内膜组织中高(90.9%),非典型增生组织中开始下降,在子宫内膜癌组织中明显降低(49.1%),三者之间比较,差异有统计学意义,P＜0.01;2)p-PKB及p-Bad与PTEN的阳性表达呈相反趋势,在非典型增生组织及内膜癌组织中p-PBK及p Bad表达阳性率明显增加,差异均有统计学意义,P＜0.01,P＜0.05.在子宫内膜癌PTEN表达阴性组织中p-PKB、p-Bad蛋白染色积分均明显高于PTEN阳性组,P＜0.05,P＜0.01;3)相关分析显示PTEN与p-PKB及p-Bad表达均呈负相关,r=-0.67,P＜0.05;r=-0.65,P＜0.05;4)PTEN、p-Bad蛋白的阳性表达率在不同的临床分期、组织学分级及不同肌层浸润程度之间比较,差异均无统计学意义,P＞0.05,而PTEN、p-PKB只在临床分期间差异有统计学意义,P＜0.05.结论:PTEN/PI3K信号转导途径与子宫内膜癌的发生密切相关.伴随PTEN表达缺失,p-PKB、p-Bad阳性表达更加明显,提示PTEN蛋白表达可作为子宫内膜癌早期诊断指标和基因治疗靶点.
作者：杨清；王玉；张淑兰；张静 刊期： 2004年第06期
带芯套管针穿刺切吸活检技术,以其安全、准确、快速、操作简便、经济、患者痛苦少等优点,已成为临床获取一级诊断的一种重要手段.为评价带芯套管针穿刺切吸活检在骨与软组织肿瘤诊断中的临床价值,云南省肿瘤医院骨科1999年5月～2002年12月对130例骨与软组织肿瘤患者进行了带芯套管针穿刺切吸活检进行诊断,临床效果满意,结果报道如下.
作者：杨祚璋；许建波；谢琳；袁涛；李琳；李少莹；张晋煜 刊期： 2004年第06期
目的:探讨乳腺癌组织中nm23基因蛋白表达及临床病理指标与预后的关系.方法:应用免疫组化S-P方法检测157例乳腺癌石蜡切片中nm23蛋白的表达情况;同时应用Kaplan-Meier法及多变量Cox比例风险模型,分析nm23基因蛋白表达及临床病理因素与预后的关系.结果:nm23基因蛋白表达率为57.96%,表达情况与肿瘤大小、TNM分期、腋淋巴结状态和远处转移相关;nm23蛋白表达阳性组患者生存率高于阴性组,P＜0.01;多因素Cox回归分析显示,nm23蛋白表达、腋淋巴结转移情况及TNM分期3项指标反映乳腺癌预后情况,危险度分别为0.321、1.778及1.005.结论:nm23蛋白表达、腋淋巴结转移状况及TNM分期是乳腺癌的独立的预后指标,检测nm23有助于筛选出具有高复发及转移危险的患者,从而指导临床治疗.
作者：吴胜其；高敏英 刊期： 2004年第06期
目的:探讨青年结直肠癌c-erbB-2表达与临床病理特点之间的联系.方法:采用流式细胞术对c-erbB-2蛋白在青、老年结直肠癌中的表达加以定量检测和对比分析.结果:青年组62例中共有46例c-erbB-2阳性表达,而老年组32例中有15例阳性表达,二者之间差异有统计学意义,P＜0.05.c-erbB-2高表达与青年患者肿瘤组织学类型和浸润深度无明显关系,但与肿瘤分级和淋巴结转移密切相关,P＜0.05,即分级高或有局部淋巴结转移的多呈高表达;反之,则几乎均为低表达或无表达.与老年组对比,青年组分化程度低、浸润周围软组织或局部淋巴结发生转移的c-erbB-2表达量显著升高,P＜0.05.结论:c-erbB-2蛋白的表达对于判断青年结直肠癌恶性程度及预后具有重要病理学意义.
作者：朱武凌；范秉琳；崔静；赵卫星 刊期： 2004年第06期
目的:探讨caspase-3与卵巢上皮性肿瘤发生、发展的关系.方法:利用免疫组化(SP)法和TdT介导的dUTP缺口末端标记(TUNEL)技术,检测112例卵巢上皮性肿瘤组织中caspase-3和PCNA的表达水平及细胞凋亡情况.结果:caspase-3在卵巢恶性肿瘤中的表达(44.4%),明显低于良性肿瘤(81.8%,P＜0.01);在低分化卵巢癌中的表达(61.5%),明显高于高分化卵巢癌(23.5%,P＜0.05);在晚期卵巢癌中的表达(57.9%),明显高于早期卵巢癌(24.0%,P＜0.05);在有淋巴结转移癌中的表达(56.4%).明显高于无淋巴结转移癌中的表达(33.3%.P＜0.05).凋亡指数与增殖指数呈正相关(r=0.467,P＜0.01),与caspase-3的表达呈正相关(r=0.597,P＜0.01).结论:caspase3与卵巢上皮性肿瘤的细胞凋亡密切相关,参与细胞凋亡的调节机制,在卵巢上皮性肿瘤恶变的过程中发挥作用,并与恶性程度关系密切,有可能成为卵巢癌预后评估的参考.
作者：银铎；刘彤；陆景明 刊期： 2004年第06期
目的:研究大肠癌组织中细胞周期调控因子Ubiquitin的表达及其意义.方法:采用组织芯片技术制作80例大肠癌组织芯片,同时用SP免疫组织化学方法检测大肠癌组织芯片中Ubiquitin的表达.结果:80例大肠癌中Ubiquitin阳性27例,强阳性15例,总阳性率为52.5%.80例大肠癌中管状腺癌、黏液腺癌和乳头状腺癌的Ubiquitin阳性率分别为38.7%、53.8%和40.0%;黏膜及黏膜下层、肌层、浆膜层、浆膜外的Ubiquitin阳性率分别为50.0%、17.9%、47.2%和75.0%;淋巴结转移阳性组和阴性组的Ubiquitin阳性率分别为47.2%和29.6%.结论:本组实验显示Ubiquitin的表达与大肠癌组织学类型无关,与大肠癌淋巴结转移状况无关.仅在浸润至浆膜层和浆膜外的大肠癌中Ubiquitin高表达,提示Ubiquitin的表达与大肠癌的浸润进展程度有一定关系.应用组织芯片大规模高效检测临床组织样本是可行的,具有快速、方便、经济、准确的特点.
作者：罗政；勾安伦；刘勇；路名芝；袁晟 刊期： 2004年第06期
目的:探讨核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)和基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinases-9,MMP-9)在胃癌侵袭转移中的作用.方法:采用免疫组织化学SABC方法检测NF-κB p65和MMP-9在12例非癌胃组织和72例胃癌标本中的表达及分布.结果:NF-κB p65和MMP-9的阳性表达率在12例非癌胃组织中均为0,在30例无淋巴结转移胃癌组织中分别为40.00%和46.70%,在26例有淋巴结转移胃癌组织中分别为73.07%和80.77%,在16例有淋巴结转移且伴胃外器官转移的胃癌组织中分别为81.25%和93.75%.NF-κB p65和MMP 9的阳性表达率在淋巴结转移伴有胃外器官转移与无淋巴结转移的胃癌组织中的差异有统计学意义,X2=7.156,P=0.007;X2=9.929,P=0.002,在有淋巴结转移与无淋巴结转移的胃癌组织中的差异有统计学意义,X2=6.1 66,P=0.013;X2=6.911,P=0.009.NF-κB p65与MMP-9的阳性表达呈正相关,X2=6.030,P=0.014;r=0.72,P＜0.001.结论:NF-κB和MMP-9表达的上调与胃癌的侵袭转移密切相关,两者在癌组织中表达的检测有助于胃癌侵袭转移的判断.
作者：张东涛；杨力；郭新宁；胡建国；翟惠虹；张飞雄；赵小红 刊期： 2004年第06期
目的:探讨中晚期宫颈癌放疗化疗联合疗法的临床价值.方法:回顾性分析ⅡB～Ⅳ期236例晚期宫颈癌患者的临床资料,其中单纯放疗110例,放疗化疗联合治疗126例.对其治疗的结果进行分析.结果:放疗化疗联合治疗组的3、5年平均生存率和无统一生存率分别为77.9%、70.6%和68.8%,高于单纯放疗组的58.7%、48.6%和41.3%,P＜0.01.随访5年,放疗化疗联合治疗组的平均无统一生存率59.5%,高于单纯放疗组的40.9%,P＜0.05;而放疗化疗联合治疗组的平均盆腔复发率为19.8%,低于单纯放疗组的36.4%,P＜0.01.结论:放疗化疗联合疗法有效率高,可增强治疗效果.
作者：宋红林；唐步坚 刊期： 2004年第06期
中华肿瘤防治杂志
主管:齐鲁肿瘤杂志；肿瘤防治杂志；当代肿瘤学杂志
主办：国家卫生和计划生育委员会
