学术投稿

放疗参考点在平板床和非平板床CT片中变化的研究

刘菊英;冯平柏;陆进成;翟振宇;许康雄

关键词:肿瘤/放射疗法, 算法, 体层摄影术, X线计算机/方法
摘要:目的:比较体内某参考点在平板床和非平板床CT片上的变化情况.方法:选择36例同时摄平板及非平板床CT片的成人胸部肿瘤患者,测量两种条件下CT片上前后径、体内参考点到前、后表面正中的距离.结果:两种条件下(平板床与非平板床)CT片上前后径、前径及后径差值均数分别为:(0.82±0.58)cm,95%CI[0.843 6,0.280 8];(0.56±0.43)cm,95%CI[0.548 7,0.124 4];(0.50±0.41)cm,95%CI[0.423 0,0.002 0].3组数据经自身配对t检验差异均有显著意义,t值分别为4.056、3.196、2.235,P值分别为0.000 3、0.003 1、0.031 6.结论:用CT片制定放射治疗计划时应充分考虑平板床与非平板床的差异.
中华肿瘤防治杂志相关文献
  • 晚期胃癌术后腹腔温热灌注化疗的临床观察

    目的:评价Ⅲ、Ⅳ期胃癌术后腹腔温热灌注化疗和全身静脉化疗的疗效和毒副反应.方法:病例随机分为腹腔温热灌注化疗组42例和静脉化疗组36例,计算2年和3年的各期生存率及总生存率,观察毒副反应,分析两种治疗方法的差异.结果:两组的3年生存率Ⅲ期分别为52.6%和13.3%,Ⅳ期分别为34.8%和4.8%;Ⅲ和Ⅳ期的3年总生存率分别为42.9%和8.3%:两组之间在各期的3年生存率,P<0.05和3年总生存率上差异有显著意义,P<0.01.消化道反应和骨髓抑制,腹腔化疗组显著低于静脉化疗组,P<0.05;腹痛、腹胀症状则腹腔化疗组较严重,P<0.01.结论:Ⅲ、Ⅳ期胃癌术后腹腔温热灌注化疗可以提高3年生存率和减少治疗的毒副反应.

    作者:吴穷;郑荣生;秦凤展;孙惠娟;汪子书 刊期: 2003年第06期

  • 超级伽玛刀用于恶性肿瘤治疗的临床研究

    目的:验证超级伽玛刀治疗头、体部恶性肿瘤的有效性和安全性.方法:采用深圳海博公司生产的超级伽玛刀,立体定向适形照射头、体部各种恶性肿瘤患者100例(131个病灶).1.8~2.5 Gy/次,1次/d,5次/周,计划靶区边缘(70%~90%的等剂量线处)总剂量45~60 Gy.结果:131个病灶中,完全缓解(CR)46个(35.11%),部分缓解(PR)74个(56.49%),无变化(NC)7个(5.34%),进展(PD)4个(3.07%).治疗的副作用轻微,Ⅰ~Ⅱ度反应69例(69.00%),Ⅲ度反应1例(1.00%).结论:超级伽玛刀治疗恶性肿瘤适用范围广,安全、有效.

    作者:于金明;孙新东;王亚彬;杨新华;张振 刊期: 2003年第06期

  • 肿瘤抑制基因 p16 在贲门癌变过程中的表达

    目的:探讨肿瘤抑制基因 p16 的表达在贲门癌发生发展中的作用.方法:对来自贲门癌高发区的 135 例贲门各级病变组织采用免疫组织化学方法进行测定.结果:贲门上皮各级病变组织均出现不同程度的 p16 蛋白免疫阳性反应.且随着贲门上皮病变的加重,p16 蛋白免疫阳性率呈下降趋势,异形增生上皮和腺癌与贲门炎症上皮比较差异有显著意义.高、中分化腺癌的表达率(50.0%)显著高于低分化腺癌(22.2%),P<0.05.结论:p16 基因的失活与贲门癌发生有关,并与贲门癌的组织分化程度有关.

    作者:李晓芳;李继昌;王立东 刊期: 2003年第06期

  • 康莱特注射液联合放化疗治疗非霍奇金淋巴瘤

    研究康莱特注射液(KLT)联合放化疗治疗非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's Lymphoma,NHL)的疗效.对45例NHL行KLT联合放化疗,并选取在本院行单纯放化疗的35例NHL作为对照.KLT联合放化疗组(治疗组)与单纯放化疗组(对照组)近期疗效有效率分别为86.7%和57.1%,P<0.05.治疗组3、5年复发率为15.0%、21.0%,明显低于对照组的31.3%和46.7%,P<0.05.治疗组临床症状改善及毒副反应降低也明显高于对照组(P<0.01).KLT联合放化疗能减轻放化疗引起的毒副反应,改善患者的生存质量,提高近期疗效,降低局部复发率.

    作者:吴莉 刊期: 2003年第06期

  • 黑色素瘤抗原基因在胃癌组织中表达的研究

    目的:探讨黑色素瘤抗原(MAGE)基因在胃癌组织中的表达,为应用 MAGE 基因产物对胃癌患者进行特异性抗肿瘤免疫治疗提供理论依据.方法:用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测 30 例胃癌组织及相应癌旁组织中MAGE-1、MAGE-2 和 MAGE-3 基因的表达.结果:30 例胃癌组织标本 MAGE-1、MAGE-2 和 MAGE-3 基因的表达率分别为 46.7%、30.0% 和 36.7%,有 20 例至少表达其中 1 种基因,而相应的癌旁组织均不表达 MAGE.结论:MAGE 基因在胃癌组织中有较高的表达率,其编码蛋白有望作为疫苗用于胃癌患者的免疫治疗.

    作者:关向宏;徐翮飞;罗兵 刊期: 2003年第06期

  • 鼻咽癌放疗前后脑干听觉诱发电位变化的研究

    目的:观察鼻咽癌患者放疗前后脑干听觉诱发电位(BAEP)的改变,以了解放疗对脑干的影响.方法:30例鼻咽癌患者(60耳)检测其放疗前后BAEP.结果:放疗后Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波峰潜伏期(PL)及Ⅰ~Ⅲ、Ⅰ~Ⅴ波峰间潜伏期(IPL)均较放疗前延长.其中Ⅲ、Ⅴ波PL、Ⅰ~Ⅲ IPL放疗前后差异有显著意义.结论:BAEP能客观、准确地反映放射线对听神经的亚临床损伤,有助于早期发现脑干功能障碍.

    作者:魏瑞;冯永;佘小玲;梅凌云 刊期: 2003年第06期

  • 放射性口腔黏膜炎症及其护理

    1998年1月-2002年12月,我们对36例鼻咽癌放疗患者口腔黏膜炎症进行护理观察,护理体会报道如下.

    作者:赵晓燕;张艳玲 刊期: 2003年第06期

  • 新辅助化疗后乳腺癌患者VEGF、MVD、Neu基因观察及预后的研究

    目的:探讨新辅助化疗后乳腺癌患者血管内皮生长因子(VEGF)、微血管密度(MVD)及癌基因(c-erbB-2/Neu)有否变化及与预后的关系.方法:选择确诊为乳腺癌的患者33例,检测经动脉新辅助化疗后 VEGF及Neu基因的表达及MVD.同期设未行化疗的乳腺癌患者35例为对照组.结果:化疗后患者MVD与对照组差异有显著意义,P<0.05.观察组与对照组患者Neu基因阳性表达分别为48%(21/33)、51%(18/35),差异无显著意义.观察组与对照组的VEGF 阳性表达分别为52%(17/33)、49%(17/35),差异无显著意义.化疗组VEGF 表达阳性者的MVD 高于阴性患者,但无相关性,r=0.27,P>0.05;对照组VEGF表达阳性者的MVD高于阴性患者,VEGF与MVD呈正相关性,r=0.38,P<0.05;术前化疗组乳腺癌患者3年内复发5例,未行术前化疗乳腺癌患者3年内复发13例,复发者其MVD明显高于未复发者,且复发者Neu基因均为阳性表达,差异有显著意义,P<0.05.结论:新辅助化疗可以降低MVD;MVD及Neu基因的高表达可作为判断乳腺癌患者预后的重要指标.新辅助化疗可以降低肿瘤患者术后复发率与MVD减少有关,对于估计肿瘤患者预后及指导临床治疗具有重要意义.

    作者:杨昆宪;迟昆萍;贾玲;李琳;张会华;纳智明;陈居敏 刊期: 2003年第06期

  • 中青年宫颈癌患者拒绝放射治疗原因的调查分析

    目的:通过对宫颈癌患者拒绝放射治疗原因的调查分析,采取一系列应对策略,提高治疗效果.方法:对 26 例宫颈癌患者拒绝放射治疗的原因调查,进行多因素相关统计分析,针对原因采取应对策略缓解心理应激.应对策略包括:转变放疗医生的观念、制定科普宣教方案、加强疏导、介绍有关放疗的知识、努力为患者营造一个充满亲情的社会环境,进行因人而异的心理干预.结果:26 例拒绝放疗的患者中,23 例患者接受了放射治疗,有效率达 88.45%.结论:大部分初拒绝放射治疗的中青年宫颈癌患者,在放疗医生的耐心讲解和科普宣教下能够消除心理障碍,积极配合放射治疗.

    作者:王玉龙;刘智;刘立新;贺培娃;刘彩芳;冯炎 刊期: 2003年第06期

  • 放射性脑损伤

    放射性脑损伤是放射治疗的严重并发症之一.综述了放射性脑损伤的研究进展,分析了放射性脑损伤产生的原因、临床表现、影像学表现及治疗进展.

    作者:庞伟;梁平;李济培 刊期: 2003年第06期

  • 丁酸钠对人子宫内膜癌细胞系HHUA细胞增殖影响的研究

    目的:探讨丁酸钠(NaB)对人子宫内膜癌细胞系HHUA细胞体外增殖的影响及机制.方法:不同浓度的NaB作用于体外培养的人子宫内膜癌细胞系HHUA,通过绘制细胞生长曲线观察NaB对细胞生长的抑制作用;用流式细胞仪定量分析细胞周期分布;用Western Blot 分析p21、p53、pRb和E2F1蛋白表达.结果:NaB能诱导HHUA细胞周期G1期阻滞,上调p21蛋白表达,促进pRb去磷酸化,下调E2F1 和p53蛋白表达.结论:NaB能抑制HHUA细胞体外生长,其诱导细胞周期G1期阻滞可能与p21等细胞周期调节蛋白的表达改变有关.

    作者:荣风年;郭保岩;张国翔 刊期: 2003年第06期

  • 小肠原发性肿瘤33例临床分析

    目的:探讨小肠肿瘤临床特点和早期诊断手段.方法:回顾性分析33例原发性小肠肿瘤患者的临床资料.结果:小肠良性肿瘤5例均为平滑肌瘤;恶性肿瘤28例,其中平滑肌肉瘤13例(46.4%),淋巴肉瘤11例(39.2%),腺癌3例(10.7%),类癌1例(3.5%).临床上无特异性症状及可靠的诊断方法,内窥镜和全消化道钡餐造影是主要诊断手段.53.6%的恶性病例在手术时已有远处转移,仅13例(46.4%)行根治性切除.根治切除术后5年生存率为46.1%.结论:早期诊断、早期治疗是提高小肠恶性肿瘤患者生存率的关键,对无远处转移者应争取行根治术.

    作者:余汉毅;李远东;肖宏卫 刊期: 2003年第06期

  • 肺癌患者放疗中情绪变化的调查研究

    采用焦虑、抑郁自评量表,在放疗3个不同期进行测定.焦虑分值显著高于常模组;抑郁指数增加,抑郁程度无变化.NSCLC患者在放疗期,存在严重情绪障碍-焦虑、抑郁,应配合抗焦虑、抑郁治疗,以提高患者适应能力和生存质量.

    作者:吕尊香;樊立凤;孙爱贞;郭秀兰 刊期: 2003年第06期

  • Fas/FasL系统与卵巢肿瘤的免疫逃逸的研究

    目的:检测 Fas、FasL 在上皮性卵巢癌及其肿瘤浸润淋巴细胞 (TIL) 中的表达,探讨 Fas 系统在卵巢癌免疫逃逸中的作用.方法:用流式细胞术检测了 31 份上皮性卵巢癌、20份卵巢良性肿瘤、10份正常卵巢组织以及31份卵巢癌 TIL、12 份卵巢良性肿瘤 TIL 的 Fas 及 FasL 的表达.结果:卵巢癌组织的 Fas 表达明显低于卵巢良性肿瘤及正常卵巢组织,P<0.01;而其 FasL 表达明显高于后者,P<0.01.卵巢良性肿瘤及正常卵巢组织的 Fas、FasL 表达差异无显著意义,P>0.05.卵巢癌组织中含有丰富的TIL,其Fas及FasL的表达明显高于卵巢良性肿瘤TIL,差异有显著意义,P<0.05.卵巢癌组织Fas的表达与临床分期、组织学分级及淋巴结转移无关,P>0.05.FasL的表达与临床分期无关,但随组织学分级的升高而增加,P<0.05,有淋巴结转移者FasL的表达明显高于无淋巴结转移者,P<0.05.卵巢癌TIL中Fas及FasL的表达与各临床病理参数无关,P>0.05.结论:上皮性卵巢癌组织中存在 Fas 表达的下调和 FasL 表达的增加,FasL 高表达者预后不良.肿瘤细胞可能通过 FasL 的过度表达,逃避免疫监视,诱导 Fas 敏感的 TIL 凋亡,发生浸润和转移.

    作者:刘培淑;董瑞英;李爱华 刊期: 2003年第06期

  • 心脏肿瘤流行病学分析

    目的:研究心脏肿瘤流行病学特征.方法:对1998年5月-2000年6月我院心脏手术患者中的38例心脏肿瘤进行流行病学分析.结果:良性肿瘤发生率(92.1%)高于恶性肿瘤(7.9%).不同年龄发生率也不同,50~59岁年龄段发生率高,达26.3%,其次为40~49岁年龄段(21.1%).女性发生率高于男性,这一现象在黏液瘤更为明显.结论:心脏肿瘤发生率较低,且绝大多数为良性肿瘤.

    作者:黑飞龙;李桂芬;孙桂民;李春华;龙村 刊期: 2003年第06期

  • 膀胱灌注预防膀胱肿瘤复发的护理

    经尿道电切膀胱肿瘤是治疗浅表性膀胱癌的首选方法,但术后复发率为60%~70%.卡介苗、丝裂霉素膀胱灌注可使复发率降至10%~20%,是目前有效的膀胱灌注制剂.我院1999-2001年用卡介苗,丝裂霉素膀胱灌注26例,报道如下.

    作者:程琳;王朝阳;刘雪梅 刊期: 2003年第06期

  • MMP-2和TIMP-2在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

    目的:探讨基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)MMP-2和组织金属蛋白酶抑制物(tissue inhibitor of metalloproteinases, TIMPs) TIMP-2在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其与肿瘤血管形成和淋巴结转移的关系.方法:用免疫组化(S-P法)染色技术对95例NSCLC石腊组织标本的MMP-2、TIMP-2和肿瘤内微血管密度(IMVD)进行检测和分析.结果:MMP-2和TIMP-2在肺癌细胞中阳性表达率明显高于癌旁的正常肺组织,P<0.01,而且MMP-2在间质的纤维细胞中亦大量表达.MMP-2阳性表达癌组织中的IMVD高于阴性表达癌组织中的IMVD,P<0.05;TIMP阳性表达癌组织中的IMVD则低于阴性表达癌组织中的IMVD,P<0.05.MMP-2表达与淋巴结转移呈正相关,而TIMP-2与其呈负相关,P<0.05.MMP-2表达随着肿瘤病理分级和TNM分期增高而有增高趋势,而TIMP-2的阳性表达情况则有下降趋势.结论:MMP-2和TIMP-2可能均参与了NSCLC新血管生成的调节,二者表达失衡促进肿瘤的侵袭和转移,MMP-2和TIMP-2 的检测可作为判断NSCLC转移及预后的指标.

    作者:陈龙邦;李桂圆;王靖华;周晓军;马恒辉;徐炜 刊期: 2003年第06期

  • CAP和MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

    采用CAP和MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌共102例,3周期后评价疗效,结果显示两组有效率分别为53.3%和50.0%,统计学处理差异无显著意义,毒副反应中MVP方案骨髓抑制较重.

    作者:马廷行;毕文;孙红 刊期: 2003年第06期

  • PTEN多克隆抗体制备和原发性肝癌组织PTEN蛋白表达的研究

    目的:制备并鉴定抗PTEN(phosphatase and tensin homolog deleted on chromosome 10)兔多克隆抗体,利用该抗体研究PTEN蛋白在原发性肝癌中表达的临床病理意义.方法:以PCR扩增合成人PTEN全长cDNA序列;与6组氨酸融合表达载体pPROEX HTb构建原核表达重组体,转染进大肠杆菌诱导融合蛋白表达后将其纯化;用融合蛋白免疫新西兰大白兔制备抗PTEN多克隆抗体,经Western杂交鉴定后用于免疫组织化学检测60例肝癌组织中PTEN蛋白的表达.结果:采用制备的兔多克隆抗体进行Western blot的结果显示,在瞬时转染了pcDNA3.0-PTEN的MCF-7细胞裂解液中检测1条相对分子质量约为48×103的特异性蛋白带,而转染了空载体pcDNA3.0的MCF-7细胞中未检测到该蛋白条带.免疫组化显示PTEN蛋白定位于肝细胞的胞质内,原发性肝癌组织内PTEN蛋白表达阳性率为48.33%,显著低于对应的癌旁肝组织内100%的检出阳性率.PTEN蛋白的表达水平与肝癌患者的病理分级和有无癌栓显著相关.结论:获得了作用特异的PTEN兔多克隆抗体,该抗体可应用于研究PTEN在肝癌组织中的表达分析.PTEN蛋白表达水平在预测原发性肝癌的进展和预后方面可能具有潜在的应用价值.

    作者:万兴旺;王红阳;江明;何雅琴;曹慧芳;刘淑琴;唐亮;邱秀华;吴孟超 刊期: 2003年第06期

  • 经腹部皮下药泵注射化疗药物引起外渗的预防和护理

    我院1992年5月-2002年12月对43例肝癌患者进行了腹部皮下植入式药泵灌注化疗,其中发生药液外渗5例,通过精心护理,达到满意效果,介绍如下.

    作者:李智芹 刊期: 2003年第06期

中华肿瘤防治杂志

中华肿瘤防治杂志

主管:齐鲁肿瘤杂志;肿瘤防治杂志;当代肿瘤学杂志

主办:国家卫生和计划生育委员会