李金高；何志坚；敖帆；邬蒙
多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是骨髓内大量异常浆细胞增生,同时异常增生的浆细胞产生M球蛋白及其多肽链,引起骨质破坏、肾功能损伤及贫血等异常表现,是较常见的骨髓原发性肿瘤.仅通过某些临床症状和体征及一般实验室检查,对本病容易漏诊或误诊;骨髓涂片和X线检查相结合,可提高对MM的诊断准确率.本院1992-2002年收治20例患者,其资料分析报道如下.
作者：张桂华；李丽；马庆峰 刊期： 2003年第09期
目的:探讨毛喉萜(Forskolin)的抗胃癌作用.方法:采用MTT比色法、克隆形成法观察Forskolin对SGC-7901细胞的作用,利用免疫细胞化学方法检测其对rasp21、p53蛋白表达的影响.结果:Forskolin可明显抑制SGC-7901细胞增殖,经Forskolin处理细胞3 d后,rasp21、p53蛋白表达均有明显下降,P<0.01.结论:Forskolin能明显抑制人胃癌SGC-7901细胞增殖,其作用可能与降低rasp21、p53蛋白表达有关.
作者：王祥；张岭漪；赵世义；马力 刊期： 2003年第09期
放射性直肠炎是盆腔肿瘤放射治疗时出现的一种常见并发症,症状严重者影响治疗进程.我们采用还原型谷胱甘肽(GSH)稀释液保留灌肠法来预防放射性直肠炎,取得较满意效果,报道如下.
作者：王兴文；王瑜；李英；沈太春 刊期： 2003年第09期
目的:探讨大肠癌、癌周黏膜组织及外周血白细胞雄激素受体(AR)的含量与大肠癌发生发展的关系.方法:应用放射配体结合分析法(RBA)测定38例行手术切除的大肠癌、癌周黏膜组织及外周血白细胞雄激素受体的含量;同时用放射免疫法(RIA)测定大肠癌患者及正常人血浆雄激素(睾酮T)的水平,结合临床病理资料进行统计学分析.结果:癌组织与癌周黏膜组织相比:1)AR含量明显升高,P＜0.01;2)高分化癌组织蛋白AR含量明显高于低分化者,P＜0.01;3)大肠癌患者血浆睾酮水平轻度增高,但白细胞AR表达明显高于正常对照组,P＜0.01 .结论:大肠癌的发生可能与癌组织AR含量升高有关,AR含量与肿瘤的分化程度存在相关性.
作者：刘莹；王家耀；胡维诚 刊期： 2003年第09期
目的:探讨增殖细胞核抗原(PCNA)和抗癌基因nm23-H1蛋白产物与原发性肝癌的关系.方法:用LSAB免疫组化法对41例原发性肝癌组织PCNA和nm23-H1蛋白产物进行检测.结果:肿瘤组织的分化程度愈低,PCNA表达愈强,Ⅱ级以上的肿瘤表达强度100%.nm23-H1则相反,Ⅰ级66%阳性,Ⅱ级以上为14.6%.结论:PCNA的表达强度可作为原发性肝癌的分级指标之一.nm23-H1的表达有助于了解肝癌的生物学行为和判断预后.
作者：赵相宝 刊期： 2003年第09期
我们自2000年4月起应用卡莫氟(HCFU)加叶酸片治疗老年晚期消化道肿瘤30例,取得了较好的治疗效果.总结报道如下.
作者：孙文辉；周文杰；薛蓓 刊期： 2003年第09期
手术切除虽仍是肝癌的首选疗法,但由于肝癌的多中心发生和原先切除灶的播散等原因,复发率可达47.6%～56.6%[1].经肝动脉灌注化疗栓塞术因其相对安全、有效、创伤小和痛苦少而广泛应用于肝癌的治疗.作者仅就术前及术后护理谈几点体会.
作者：孙兰玉；杨爱菊；邵珠美；王春英；李艳 刊期： 2003年第09期
目的:应用抑制性消减杂交技术,构建人甲状腺癌与正常甲状腺差异表达的cDNA消减文库.方法:分别从甲状腺癌及正常甲状腺组织中提取总RNA,应用高效、灵敏的抑制性消减杂交技术,构建成功cDNA消减文库,再转染大肠杆菌进行文库扩增.结果:构建成功具有高消减效率的人甲状腺癌组织cDNA消减文库, 文库扩增得到了400个克隆,随机挑取50个制备质粒,酶切分析均得到50～400 bp大小插入片段,这些片段可能就是载有高度特异性的目的片段,结论:人甲状腺癌组织cDNA消减文库的建立为进一步克隆甲状腺癌特异性表达的新基因奠定了基础.
作者：郑天荣；力超；郑秋红；谢云青；龚福生；汪相如 刊期： 2003年第09期
目的:探讨食管癌B超锁骨上区小淋巴结肿大患者,锁骨上区预防照射的临床价值.方法:对入院锁骨上区未触及明显肿大淋巴结食管癌患者,常规行B超锁骨上区淋巴结检查.结果:照射组1、3年锁骨上区淋巴结转移率均低于对照组,分别为8.1%、25%及13%、39.3%(P1年、P3年均＜0.05);两组1、3年生存率分别为52.8%、41.1%及27.9%、19.6%,P1年＞0.05,P3年＜0.05.在锁骨上区放疗剂量方面:高剂量组(DT＞50 Gy)1、3年锁骨上区淋巴结转移率均低于低剂量组(DT＜30 Gy),分别为6.33%、9.8%及6.33%、19.5%,P1年＞0.05,P3年＜0.05;相应两组患者1年及3年生存率则分别为59.5%、46.3%及35.4%、20.7%,P1年＞0.05,P3年＜0.05.结论:在食管癌放疗患者,若B超检查锁骨上区有小淋巴结肿大,应予双锁骨上区照射,且照射剂量应DT＞50 Gy.
作者：何晓军；万志龙；蔡晶；季秀珍 刊期： 2003年第09期
为探讨健脾益气中药对肝癌化疗栓塞(TACE)综合征的应用,将48例中晚期肝癌随机分成中西药组(n=24)和西药组(n=24),中西药组在TACE后配合健脾益气中药,两组在TACE后西药对症处理均基本相同.结果示中度以上腹痛、发热、恶心、呕吐发生率,中西药组分别为20.9%、54.2%、29.3%,西药组分别为50%、75%、70.8%,两组发生程度相比差异有显著意义,P＜0.05.初步研究结果提示,健脾益气中药能明显减轻和控制肝癌TACE术后综合征.
作者：类健翔；陈平；周方正 刊期： 2003年第09期
回顾性分析5例经病理证实的纵隔血管瘤的临床表现、诊断方法和治疗,并对全部患者进行随访.其中3例生存已达8～12年.纵隔血管源性肿瘤诊断困难,良性纵隔血管瘤没有复发、转移及恶性倾向.肿瘤的位置、大小及手术切除范围与预后无关.
作者：杨景魁；郑广钧；柴树德 刊期： 2003年第09期
目的:探讨胃肠道间质瘤的临床病理学特征及合理诊治措施.方法:回顾分析1989年5月-2000年6月经手术治疗病理证实的胃肠道、腹膜后间质瘤23例,就其诊断方法、检查手段、手术方式进行分析.结果:本组23例患者中,发生于胃肠道16例(69.5%),腹膜后7例(30.5%);良性间质瘤9例(39.2%),恶性间质瘤14例(60.8%).23例均行手术切除,临床表现以腹部肿块、隐痛为主.结论:胃肠道间质瘤的临床表现和影像学检查无特异性,明确诊断需依靠病理学检查.手术切除是有效的治疗方法.
作者：解涛；姜慧峰；修巧珍；刘胜荣；宋吉杰；赵俊波；江华 刊期： 2003年第09期
目的:探讨抗端粒酶在肾细胞癌治疗中的意义.方法:采用脂质体介导法将 pBBS212-hTR(反义端粒酶 RNA 真核表达载体)导入人肾癌 GRC-1 细胞系中,采用 TRAP 法测定端粒酶活性,通过 MTT 法检测细胞动力学,观察细胞的增殖,电镜下观察其对细胞凋亡的影响.结果:端粒酶反义 RNA 能显著抑制细胞的端粒酶活性,抑制细胞增殖并促进其凋亡.结论:以端粒酶反义 RNA 抑制端粒酶活性是治疗肾癌的潜在途径.
作者：张运涛；李谨革；刘凡；汪湧；张顺 刊期： 2003年第09期
将91例次患者分成治疗组和对照组,治疗组分3个不同的时间皮下注射rhG-CSF 150 μg,中性粒细胞绝对值＞1.5×109 L-1,停止治疗.结果治疗组中性粒细胞的恢复时间较对照组明显提前,感染率降低.初步研究结果提示,化疗结束72 h后开始rhG-CSF治疗,既能减少rhG-CSF应用降低医疗费用,又能降低治疗风险,是比较理想的治疗时机.
作者：秦友平；马俊杰 刊期： 2003年第09期
为了探讨呼吸动度对适形放射治疗照射野的影响,在模拟机下分别测量24例患者在缓慢呼吸、平静呼吸、深呼吸时肺部肿瘤随呼吸动度的变化而位置变化的范围.结果:呼吸动度对肺部肿瘤的影响在水平方向上有一定范围,且与呼吸幅度及年龄、是否有肺心疾病有关.缓慢呼吸时影响小,深呼吸时影响大;患有肺心疾病的影响较无肺心疾病患者大;＜65岁患者呼吸动度较≥65岁者小.
作者：陈兴秀；刘广升；李强 刊期： 2003年第09期
目的:探讨局部低剂量(2×2 Gy)放射治疗对低度恶性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的局控率、局控时间及生存率的影响.方法:43例低度恶性NHL 111处肿块低剂量放疗,方法是3 d放疗2次,每次2 Gy.放疗后2个月内每周复查1次,2个月后每月复查1次.43例中8例为初治患者,余35例经常规放射治疗(5例)、常规放射治疗+化疗(8例)或化疗(22例)无效或治疗后复发.结果:大客观有效率为80.2%(89/111),其中肿瘤全部消退56.8%(63/111),部分消退23.4%(26/111);肿瘤出现大反应时间为7 d～9个月,平均为4个月.肿瘤稳定17.1%(19/111),肿瘤进展2.7%(3/111).在低剂量放射治疗有效的89处肿块中,53处出现复发或进展,中位时间为19个月.从诊断之日起,中位生存时间为10年,其中5年生存率77%,10年生存率为47%;从第1次低剂量放疗之日起计算,中位生存时间为2.7年,5年生存率为37%.放疗无明显毒副反应.结论:低剂量照射是治疗低度恶性NHL的一种有效的姑息治疗方法.
作者：李金高；何志坚；敖帆；邬蒙 刊期： 2003年第09期
目的:研究干扰素-γ(IFN-γ)在胃癌中的表达规律及可能的意义.方法:应用分子克隆方法,克隆IFN-γ基因片断,并通过体外转录方法制备寡核苷酸探针.在石蜡包埋的58例胃癌组织和53例癌旁正常组织中,采用原位杂交方法检测IFN-γ mRNA的表达.结果:癌旁组织中胃上皮细胞IFN-γ阳性率为49.1%,而胃癌组织中未发现1例阳性,两组间差异有极显著意义,χ2＝37.156,P=0.000.结论:胃癌细胞不表达IFN-γ,可能与胃上皮细胞癌变及免疫逃逸有关.
作者：李昭辉；王占民；赵志伦；张勇；柯杨 刊期： 2003年第09期
2001年5月-2002年5月,对甲酰四氢叶酸(CF)、氟尿嘧啶(5-FU)治疗失败后复治的36例晚期大肠癌患者,加用奥沙利铂联用方案治疗,对其疗效及毒副作用进行了观察,结果总结报道如下.
作者：张颖 刊期： 2003年第09期
探讨和评价镜下卢戈氏液染色对食管癌的诊断价值.结果示,对121例符合规定条件患者的食管染色后,有碘不染色者67例,其中病检为食管癌的 38例,其中手术证实为早期食管癌的4例,异型增生的23例,6例为慢性炎症,手术及放疗后碘染发现有跳跃病灶的5例.初步结果提示,内镜下碘染色技术是诊断早期食管癌的主要方法,能提高内镜下诊断食管癌的能力,能发现食管癌的多发跳跃灶,从而指导外科手术及放疗定位.对评价放疗后效果有重要意义,且方法简单实用.
作者：高建普；贾万奇 刊期： 2003年第09期
我院1997年8月-2001年8月选择39例乳腺癌患者,针对术中皮瓣缝合张力较大这一情况,取腹壁或大腿游离皮片做一期植皮,显著降低了皮瓣坏死的发生,取得较满意疗效.总结报道如下.
作者：潘琦；陈福春；林加宝；郭定刚 刊期： 2003年第09期
中华肿瘤防治杂志
主管:齐鲁肿瘤杂志；肿瘤防治杂志；当代肿瘤学杂志
主办：国家卫生和计划生育委员会
