乳腺导管原位癌诊断和治疗的研究进展

《湖南医学》改名为《医学临床研究》

作者： 刊期： 2002年第03期

直肠癌患者围手术期的护理

直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,约占所有大肠癌的60%,临床上发现常处于中晚期,手术根治往往对机体的创伤较大,治疗与护理不当可引起较多的并发症.1临床资料自1998年1月～2002年1月共收治直肠癌患者100例,其中低位性直肠癌58例.年龄大78岁,小的20岁,平均49岁.

作者：张春丽；毕文 刊期： 2002年第03期

常见胸外术后心律失常的监护与治疗

胸外科手术因其解剖、生理、手术刺激、缺氧、胸内负压改变等原因,而使心律失常的发病率高于其他类手术,要求医务人员,要以高度负责的责任心,密切观察病情变化;仔细查找原因,及时地针对病因进行治疗,使病人转危为安,方能保证手术的安全性.

作者：高尚海；唐惠；裴庆英；李颖；张丽；王侠 刊期： 2002年第03期

术中放疗与健择治疗晚期胰腺癌的临床价值

回顾分析术中放疗与健择化疗,配合术后放疗治疗不能手术切除的晚期胰腺癌.18例患者中分为单纯术中放疗(A)组,术中放疗加术后放疗(B)组,术中放疗加术后放疗加健择化疗(C)组.结果A组中位生存期7.5个月,B组中位生存期13.5个月,C组中位生存期15个月.组间比较C组中位生存期明显高于A、B组.提示术中放疗在直视下对准肿瘤,一次大剂量照射,加术后补充外照射,肿瘤得到大剂量杀死.正常组织得到保护,配和健择新药化疗,明显提高中位生存期,在治疗晚期胰腺癌中有较好的临床应用价值.

作者：彭莉华；徐钧；刘泰福；张修龙；章青 刊期： 2002年第03期

胰腺癌病因流行病学研究现状

戒烟及饮食调节是目前减少胰腺癌危险性的佳策略.胰腺癌男性比女性多见,并随年龄增长发病率增加.胰腺癌发病率有民族及地区差异.咖啡不是病因.慢性胰腺炎、糖尿病、酒精在流行病学研究中不一致.胆囊或消化性溃疡手术史者、遗传和吸烟对胰腺癌起病因作用.西餐饮食也增加RR,而素食饮食似乎起保护作用.职业暴露在胰腺癌病因中可能起小的病因作用.

作者：周国中；李兆申；邹晓平 刊期： 2002年第03期

恶性畸胎瘤PA-1细胞的染色体特点及p53基因性状

目的:探讨人类恶性畸胎瘤PA-1细胞株染色体特性及p53基因的状态及其意义.方法:采用G带核型分析、DNA碱基序列分析等方法对经20余年407～445继代培养的PA-1细胞株染色体核型及p53基因状态进行了研究.结果:PA-1细胞株80%以上仍然保持近乎2倍体的核型,30代以后的细胞由于第15号染色体与20号染色体间的相互易位形成了M1及M2标识染色体.RT-PCR产物DNA定向序列分析显示具有野生及突变2个带(p53密码子239突变).结论:人卵巢恶性畸胎瘤PA-1细胞株经20年的继代培养后,1个p53等位基因发生错义突变,另1个仍然是野生型的.仅1个p53等位基因发生突变,不足以引起细胞的染色体不稳定性.因此,研究PA-1细胞稳定核型的维持结构,在确定有关染色体的稳定性与不稳定性的基因的方面是非常重要的.

作者：李君武；江静；高崇；张福君 刊期： 2002年第03期

Midkine基因的克隆及在大肠杆菌中的表达

目的:构建妊娠中肾细胞因子(Midkine,MK)的原核表达载体并诱导其表达.方法:利用RT-PCR技术从人胎儿肾组织总RNA扩增MK成熟肽的DNA的编码序列,将扩增产物插入至温控表达载体pBV220中并转化E.coli DH 5α温度诱导表达.结果:琼脂糖凝胶电泳显示扩增产物的长度与目的片段相符.对重组质粒分析表明,插入片段的序列与Gene Bank发表的人MK基因编码序列一致.SDS-PAGE电泳显示,重组菌高效表达出一个相对分子质量约为13×103的蛋白产物.结论:人MK编码序列已被克隆至表达载体pBV220中并在大肠杆菌诱导表达.

作者：李克；马百坤；张春妮 刊期： 2002年第03期

多周期大剂量化疗辅以外周血干细胞支持对难治性卵巢癌的治疗探索

卵巢癌的复发和耐药是治疗的重点和难点.目前,仍没有较为可靠的治疗手段,多周期、大剂量化疗辅以外周血干细胞回输支持,作为复发或难治性卵巢癌的巩固或一线治疗方案,则能够明显减少大剂量化疗引起的毒副反应,缩短化疗周期,国外已进行了多中心、多周期、多方案的临床探索,有望成为治疗此类卵巢癌的有效方案.

作者：傅士龙；张国玲；李子庭 刊期： 2002年第03期

头颈部肿瘤体积在放射治疗中的意义

肿瘤体积是影响放疗疗效的预后因素之一.综述了肿瘤体积的测量方法,在不同头颈部肿瘤放疗中对疗效的影响作用以及可能的机制,并提出将来临床工作中的解决方法.

作者：沈春英；胡超苏；何少琴 刊期： 2002年第03期

中药外敷治疗放射性皮肤损伤

放射性皮肤损伤是肿瘤放射治疗中的常见并发症之一,我科1998年7月～2000年7月采用自制的中药外敷治疗32例放射性皮肤损伤患者,收到满意效果,报道如下.1临床资料1.1一般资料32例患者,男7例,女25例;年龄25～68岁,中位年龄42岁.其中乳腺癌19例,肺癌5例,颈部淋巴结转移癌3例,外阴癌2例,直肠癌3例.发生部位颈部、胸部、腋窝及会阴.

作者：蒋元品；李晓燕；王学芬 刊期： 2002年第03期

参桃软肝丸对肿瘤生长及T淋巴细胞亚群的影响

目的:研究观察参桃软肝丸对小鼠移植性肝癌22的免疫调节效应及抑制瘤细胞生长作用.方法:采用荷瘤动物模型观察参桃软肝丸的药效,运用细胞化学特殊染色法检测该药对免疫细胞和肿瘤细胞的影响.结果:参桃软肝丸各用药组肿瘤细胞数分别为(0.19±0.08)×1012/L～(0.33±0.04)×1012/L,明显低于生理盐水组,瘤细胞生长抑制率由23.3%～55.8%呈剂量依赖性,每个高倍视野核分裂数分为(6.7±1.67)～(8.2±2.15)个;核分裂抑制率为20.4%～35.0%亦呈剂量依赖性;腹水内的T、Th百分率均高于生理盐水组,两者比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01).结论:参桃软肝丸不仅能抑制肿瘤细胞的生长,并提高动物机体免疫力,增强抗肿瘤作用.

作者：陈林香；戴馨仪；周岱翰；陈雪馨；陈瑶 刊期： 2002年第03期

康莱特治疗晚期肾癌的疗效观察

为研究康莱特治疗晚期肾癌的疗效,将36例晚期肾癌病人随机分为康莱特治疗组和支持对照组.结果治疗组有效率为77.8%,体重增加66.7%,卡氏评分升高83.3%,症状改善88.7%;对照组有效率为16.7%,体重增加11.1%,卡氏评分升高22.2%,症状改善27.8%.初步研究结果提示康莱特可抑制肾癌细胞生长,改善晚期肾癌患者生存质量,无任何毒副作用.

作者：王丽茹；张晨瑶；刘立君 刊期： 2002年第03期

醛氢叶酸/脱氧氟尿苷和顺铂联合化学治疗晚期大肠癌近期临床研究

为了研究CF/5'-DFUR和DDP方案治疗晚期大肠癌的疗效及毒副反应,将22例采用CF/5'-DFUR和DDP联合化学治疗.22例中CR 2例,PR 8例,有效率45.5%(10/22),主要毒副反应是轻度到中度骨髓抑制和胃肠道反应.初步研究结果提示,CF/5'-DFUR+DDP方案治疗晚期大肠癌,有效率较高,使用方便,副反应可耐受的优点,可在临床进一步观察使用.

作者：张景顺；潘洁；裘小民；陈萍；陆妙贤；周菁华；赵立明 刊期： 2002年第03期

热放化综合治疗鼻咽癌颈淋巴结转移的临床随机研究

目的:随机分组比较热放化综合与放化配合治疗鼻咽癌颈淋巴结转移癌的临床疗效.方法:35例行放疗+化疗+热疗与32例行放疗+化疗对照,观察肿瘤的消退率和皮肤反应.结果:颈转移淋巴结的全消率在热放化组为65.71%(23/35),放化组为40.62%(13/32);放射的皮肤反应两组相似.结论:热疗配合放疗和化疗较放疗和化疗能显著提高鼻咽癌颈淋巴结转移癌的全消率(P<0.05),热疗不会加重皮肤的放射反应.

作者：邵汛帆；莫志文；陈冬平；刘锦全 刊期： 2002年第03期

肝癌肝段栓塞与常规栓塞化疗致急性肝功能损害的酶学变化

目的:探讨肝段化疗栓塞与常规化疗栓塞治疗肝癌对肝功能的影响程度.方法:通过两组各20例肝癌病人分别采用上述两种不同的栓塞后3 d,对复查肝功能的主要指标进行比较.结果:两组不同的介入化疗栓塞方法治疗后肝功能指标变化,常规组ALT、AST、ALP、TBIL的改变(P<0.001)较节段组变化大(P>0.05),GGT两者差异无显著性,P均>0.05.结论:肝段化疗栓塞与常规化疗栓塞对肝功能的影响,后者较之前者变化明显.肝癌的介入化疗栓塞,应尽可能行肝段栓塞,以减轻肝功能的损害.

作者：薛德文；王艾秋；谢印法；刘素贞；李玲 刊期： 2002年第03期

艾迪注射液配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

为研究艾迪注射液对晚期非小细胞肺癌的治疗作用及对化疗所致毒副作用的影响,将76例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,分别按MVP方案化疗,MVP化疗基础上加用艾迪注射液,按WHO的统一评价标准评价两组的近期疗效和毒副作用并进行比较.结果发现两组间的近期疗效差异无显著性(P>0.05),但是联合使用艾迪注射液组的Ⅱ度和Ⅱ度以上的胃肠道反应、白细胞下降率、血小板下降率均显著低于单纯MVP化疗组(均P<0.05).初步研究结果提示,艾迪注射液能够显著减轻化疗药物引起的胃肠道反应,对骨髓具有保护作用.

作者：秦玲；朱大庆；黄朝刚 刊期： 2002年第03期

乙肝病毒阳性的实体瘤患者化疗期间肝功能变化

目的观察乙肝病毒阳性的实体瘤患者化疗期肝功能变化,了解肝功能损伤与疾病种类及乙肝标志物的关系.方法200例乙肝病毒阳性的住院实体瘤患者接收全身化疗或动脉插管化疗,化疗前后检测肝功能变化.结果Ⅰ度以上肝功能损害占40.5%(81/200),病种以恶性淋巴瘤和原发性肝癌居多,乙肝标志物中以HBsAg(+)及HBeAb(+)者肝功能损害发生率高,HBsAb(+)者发生率低.结论乙肝病毒阳性的实体瘤患者化疗期肝功能损伤发生率较高,尤其恶性淋巴瘤及HBsAg、HBeAb阳性患者,化疗前常规检测乙肝标志物十分必要.

作者：林雯；林英城；王鸿彪；林懿；郑毓武 刊期： 2002年第03期

应用游离肌皮瓣移植行下肢恶性骨肿瘤保肢术8例报告

对8例累及皮肤范围较广的下肢恶性肿瘤采用游离肌皮瓣移植的保肢术.结果伤口均一期愈合,2年生存率75%,5年生存率25%.研究结果提示,采用游离肌皮瓣移植的保肢术使累及皮肤范围较广的下肢恶性肿瘤保存肢体,减少了并发症.

作者：朱小雷；齐加欣；张十一；高聿同；种振岳；朱磊 刊期： 2002年第03期

参芪扶正注射液配合化疗治疗中晚期恶性肿瘤临床观察

观察参芪扶正注射液配合化疗治疗中晚期恶性肿瘤增效、减毒、改善生活质量作用.对63例中晚期恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组.治疗组化疗前3天用参芪扶正注射液250 mL静脉滴入,每天1次,21 d为1个周期,2个周期为1个疗程;对照组为单纯化疗.治疗组总有效率(CR+PR)55.9%;对照组总有效率为27.6%,Ⅱ度以上血液毒性发生率降低,生活质量提高.参芪扶正注射液与化疗联用有明显协同、增效、减毒作用.

作者：陈南江；张桂萍；杨惠；安启萍 刊期： 2002年第03期

大剂量顺铂加硫代硫酸钠治疗恶性胸腔积液疗效观察

为了观察大剂量顺铂(80～100 mg/m2)联合硫代硫酸钠治疗恶性胸腔积液的效果,对49例同期住院的恶性胸腔积液患者随机分为两组,即大剂量顺铂联合硫代硫酸钠和四环素组,采用组间对照的方法,比较大剂量顺铂联合硫代硫酸钠和四环素的疗效.大剂量顺铂联合硫代硫酸钠组治疗恶性胸腔积液的总有效率为88%,而四环素组为11%,两组比较差异有显著性,P<0.001.大剂量顺铂联合硫代硫酸钠是治疗恶性胸腔积液的一种有效方法.

作者：王文武；樊光华；姜浩 刊期： 2002年第03期