金丽英;刘广义
1 病例报告患者男,56岁.半月前无明显诱因出现阵发性头痛,伴右眼视物不清,头痛为钝痛,晨起为重,下午及夜间较轻,对症治疗无效,症状逐渐加重.专科检查:神志清晰,语言欠流利,近期记忆力下降,嗅觉正常,右眼远视力下降,视野缺失,眼裂6mm.颅脑CT示:左颞枕顶叶类环形混杂密度肿块影,约4.8cm×4.2 cm×6 cm大小,边缘增强,其内液实性密度并存,明显占位效应,灶周低密度水肿带包绕,于肿块前外侧见斑块状钙化影及异常迂曲、增粗的强化血管影.CT诊断:①脑星形细胞瘤(Ⅲ级);②脑动静脉畸形.术中见:肿瘤位于左枕颞顶叶,约5 cm×4 cm×6 cm,质软,边界不清,周围血管迂曲、变形,脑压较高.病理诊断:(左枕、颞、顶叶)星形细胞瘤Ⅱ~Ⅲ级合并脑
作者:房俊飞;李万湖;钟伟 刊期: 2001年第04期
目的:研究老年人肺癌的临床特点、误诊原因及治疗方法.方法:回顾性分析1980~1999年收治的≥60岁肺癌320例临床资料.结果:老年人肺癌占同期肺癌的38.0%,男女之比为3:1.临床表现以咳嗽(82.8%)、咯血(41.0%)、胸痛(26.9%)、胸闷(36.6%)常见,全身症状75.5%和肺外表现43.4%亦多见.误诊原因主要是肺外症状多、伴随基础病多、辅助检查无特异性.老年人肺癌总的5年生存率15.6%,综合治疗、单纯手术、放疗、化疗及其他治疗5年生存率分别为30.0%、20.0%、5.6%、0、0.结论:老年人肺癌发病率高,女性发病率上升应重视,掌握其临床特点,结合合理的辅助检查可望减少误诊.治疗方法以手术为主的综合治疗为首选.肿瘤防治杂志,2001,8(4):391-393
作者:纪春祥;刘丽华;王淑英;彭宪忠;李绵利 刊期: 2001年第04期
生物靶向治疗是以乳腺癌发生发展相关的分子为靶,进行拮抗治疗.笔者综述了针对肿瘤血管生成、生长因子或生长因子受体、细胞凋亡、细胞内信号传导的新药物的研究现状及末来的研究思路.肿瘤防治杂志,2001,8(4):434-436
作者:张杰;邵志敏;沈镇宙 刊期: 2001年第04期
目的:研究双侧原发性乳腺癌的预后及其影响因素.方法:对经病理证实的30例双侧原发性乳腺癌患者进行分析.结果:腋淋巴结无转移患者的5年生存率(64.7%)明显高于腋淋巴结转移的患者(30.8%).肿瘤直径<2 cm的患者5年生存率(62.5%)明显高于肿瘤直径≥2 cm的患者(45.5%).ER受体阳性患者的5年生存率(66.7%)明显高于ER受体阴性患者(38.9%).结论:双侧原发性乳腺癌的预后取决于腋窝淋巴结有无转移,肿瘤大小以及ER受体是否阳性.其中腋淋巴结有无转移是影响预后的一个重要指标.肿瘤防治杂志,2001,8(4):389-390
作者:邓军;田怀杲 刊期: 2001年第04期
肿瘤患者常伴有发热症状,感染是发热的常见原因.但有30%的肿瘤患者发热时经全面检查不能发现感染迹象,应用广谱抗生素亦不能控制其体温,这种发热可能是肿瘤引起的,国外报告布洛芬有助于鉴别肿瘤性发热[1].2000年1月~2000年12月我科应用张家港市制药厂生产的布洛芬进行了8例观察.总结报道如下.
作者:徐旭东 刊期: 2001年第04期
目的:组装简便实用的端粒酶活性相对定量检测试剂盒,建立了膀胱肿瘤端粒酶活性非同位素相对定量检测技术.方法:用银染-TRAP略行改良,对54例膀胱癌组织、癌旁组织、12例正常膀胱黏膜,其中46例膀胱癌患者同时收集了尿液及膀胱冲洗液的脱落细胞进行端粒酶活性相对定量值分析.结果:54例膀胱癌组织中端粒酶活性相对定量值阳性率与正常膀胱黏膜和癌旁组织端粒酶活性相对定量值相比,差异有显著性(P<0.001,P<0.001);癌旁组织略高于正常膀胱黏膜,但差异无显著性(P>0.05),46例膀胱癌膀胱冲洗液与尿液相比差异有显著性(P<0.01);46例膀胱癌尿液与10例正常尿液相比差异有显著性(P<0.01);54例膀胱癌与癌旁组织中端粒酶活性相对定量均值及标准差相比,差异有显著性(P<0.001);46例膀胱癌冲洗液与尿液端粒酶活性相对定量均值及标准差相比差异有显著性(P<0.05).结论:建立了膀胱肿瘤端粒酶活性的非同位素相对定量分析方法,具有特异性强、灵敏性高的特点,该方法可作为恶性肿瘤诊断和预后的指标之一.肿瘤防治杂志,2001,8(4):375-379
作者:温培娥;崔树龄;张玲;傅强;崔正言 刊期: 2001年第04期
目的:探讨CD44V7/V8分子在膀胱移行细胞癌(TCC)中的的表达及其临床意义.方法:采用免疫组化S-P法检测42例新鲜TCC和8例正常膀胱黏膜CD44V7/V8的表达并分析与临床病理因素的关系.结果:TCC组织CD44V7/V8表达的阳性率及阳性强度均高于正常对照组(P分别<0.05和<0.01).CD44V7/V8表达的阳性率随恶性程度升高,浸润深度增加,肿瘤基底直径增大及复发的出现而增加(P<0.05),与患者的年龄及肿瘤数目无关(P<0.05).结论:CD44V7/V8分子检测可能对判断TCC的发展及评估预后提供依据.肿瘤防治杂志,2001,8(4):380-382
作者:韩斌德;葛根;习小庆;吴绮明 刊期: 2001年第04期
通过对36例妊娠合并卵巢肿瘤临床资料回顾分析,探讨了妊娠与卵巢肿瘤之间关系,介绍了妊娠合并卵巢肿瘤的诊断与治疗方法.肿瘤防治杂志,2001,8(4):431-432
作者:林瑞芳 刊期: 2001年第04期
食管癌切除术后胃排空障碍是一种少见的并发症,多为功能性,1992~1998年我院共行食管癌切除,胃代食管术540例,术后发生胃排空障碍8例,发生率1.5%.1临床资料本组8例,男6例,女2例;年龄35~76岁,平均年龄60岁.均为中上段食管癌,其中右胸、腹、颈三切口5例,左侧胸后外切口3例.发病时间为术后7~10 d.主要症状为胸闷、气短、心慌、呕吐,呕吐物为胃内容物,不含胆汁.胸部x光片检查示:胸腔胃扩张,有大量潴留液,胃蠕动消失,口服76%泛影葡胺40mL,见碘剂在幽门处受阻.8例均行胃镜检查,见胃蠕动波消失,幽门关闭,但是胃镜可顺利进入十二指肠,同时将胃管带八十二指肠.本组均经保守治疗8~20 d治愈.
作者:胡广灿;李风勤;孙勇 刊期: 2001年第04期
为探讨小儿恶性组织细胞病的临床特点,以便早期诊断,早期治疗,现将我院20年来收治的15例患儿分析如下.1 临床资料
作者:刘玉;王凌夏;王凯;吴玉娟 刊期: 2001年第04期
晚期癌症患者由于肿瘤浸润神经干、神经丛,压迫神经根或神经干及瘤体破溃感染并发周围组织坏死;或浸润血管、局部缺氧,引起难以控制的疼痛.可以说,晚期癌症主要的症状就是疼痛[1],其不仅给患者带来肉体痛苦,而且带来精神折磨,严重影响患者情绪及休息.单纯使用镇痛药物效果不佳,为提高患者的生活质量,我院1998年10月~1999年8月将患者自控止痛用于临床,取得满意效果.报道如下.
作者:寇立青 刊期: 2001年第04期
目的:对比研究前列腺增生与肿瘤的CT表现,提高早期诊断符合率.方法:回顾分析经病理及临床证实的21例前列腺增生和16例前列腺肿瘤的CT表现及其他检查资料.结果:前列腺增生与肿瘤在前列腺形态、大小、密度、边缘及毗邻关系间存在明显差异.CT表现为体积增大、密度均匀、边缘光滑清晰,多见于前列腺增生;CT表现为不规则增大、密度不均、边缘模糊呈结节状隆起、膀胱精囊角变钝或消失,多见于前列腺肿瘤.结论:CT平扫加增强扫描在前列腺增生与前列腺中晚期肿瘤的诊断与鉴别诊断中有重要作用.肿瘤防治杂志,2001,8(4):405-406
作者:傅玉存;李明利;郭芸;马勇 刊期: 2001年第04期
目的:比较分析影像检查方法对眼眶皮样囊肿的定位及定性诊断的价值.方法:对21例眼眶皮样囊肿的B超、CT扫描及磁共振成像(MRI)检查结果进行观察分析.结果:B超、CT和MRI均可确定病变位置并提示病变的性质,但B超能较好显示病变内部结构和动态,CT发现病变及确定位置较精确,MRI特征为TiWI、T2WI均为高信号.结论:3种影像检查中,CT检查对眼眶皮样囊肿有价值,3种手段相结合能得出佳定性、定位诊断.肿瘤防治杂志,2001:8(4):386-387
作者:徐则林;滕峰;姜国民;王树真 刊期: 2001年第04期
1病例报告患者女,42岁.因左乳晕下肿物5月,左腋下肿物15 d于1994年10月17日入院.患者于4年前行胃癌根治术,病理报告为低分化腺癌,浆膜未受累,淋巴结未见转移.18个月前又因左卵巢肿瘤再次人院行子宫全切除术,病理报告为转移性腺癌,符合胃癌转移.术后行FAM方案化疗4周期.本次入院体检,左乳晕偏外上方肿物3 cm×4 cm×3 cm大小,乳头无内陷,左腋下触及肿大淋巴结2枚,直经皆为1 cm,无融合,可推动.彩超及钼靶摄片提示乳腺恶性肿瘤,细针穿刺细胞学检查查见核大、深染细胞,腹腔、盆腔超声及CT检查未见肿物,纤维胃镜检查残胃及吻合口正常.在气管内全麻下行左乳癌改良根治术.术后病理报告:左乳转移性腺癌,左锁骨下动脉周围淋巴转移2/3,左肩胛下动脉周围淋巴结转移3/6,中央组淋巴结转移3/5,淋巴结内腺癌转移,查到印戒细胞,符合胃癌转移,ER(-),PR(-).
作者:李东方;梁晓玲;戚红艳;姜青梅 刊期: 2001年第04期
我院于1999年1月~2000年4月采用宽频谱小神灯--JYD远红外康复器照射预防开胸手术切口感染,效果满意.报道如下.1 病例报告1.1 一般资料 1999年1月~2000年4月手术510例,分为A、B两组,A组男212例,女31例;年龄38~72岁,中位年龄56.2岁.食管贲门癌154例,肺癌89例.B组男229例,女38例;年龄39~74岁,中位年龄57.3岁.食管贲门癌、肺癌分别为175和92例.
作者:鞠桂芳;丁荣霜;田永莉;王春荣;景翠萍;陈现萍;靳庆燕;张雪梅 刊期: 2001年第04期
目的:探讨HPV感染与宫颈病变的关系.方法:分析1996年1月1日~1998年6月30日在法国马塞市Conception医院妇产科进行的218例宫颈锥型切除术的病理结果与HPV感染情况.结果:HPV总阳性率为52.75%,CIN 3的HPV阳性率高,而CIN 2的HPV阳性率比CIN 1高.结论:宫颈癌前病变与HPV感染极相关,宫颈癌者HPV感染的组织病理学诊断率低,应积极预防宫颈癌的发生.肿瘤防治杂志,2001,8(4):345-347
作者:杨伶俐;侍庆;朱钟治 刊期: 2001年第04期
目的:研究喉癌p53基因第6、7外显子的点突变情况.方法:采用聚合酶链反应-限制性片断长度分析(PCR-RFLP)法.结果:喉癌p53基因第6外显子第205密码子突变率为13.5%,突变情况与喉癌组织分化类型和程度无关;第7外显子248位点突变率为0.结论:p53基因205位点是喉癌的突变热点,而其248位点则不是喉癌的突变热点.肿瘤防治杂志,2001,8(4):360-361
作者:赵书佑;王春芳;罗兵;辛露;袁勇 刊期: 2001年第04期
1996年1月~1999年12月我们共对72例胃癌术后患者完成了腹腔灌注化疗,近期效果满意.报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组胃癌术后患者72例,男59例,女13例;年龄35~67岁,中位年龄53岁.其中胃低、中、高分化腺癌各为32、18、12例,黏液腺癌12例.术后辅助化疗24例,初治晚期胃癌28例(其中伴单纯肝转移12例,伴腹水16例),术后腹腔种植转移和/或肝转移20例(均伴有腹水).全组可观察肝转移灶变化共28例,腹水变化共36例.
作者:宋爱武;王淑芳 刊期: 2001年第04期
目的:研究左侧结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗的相关问题.方法:对38例左侧结肠癌合并急性肠梗阻的患者采用不同的手术治疗方法.结果:行肿瘤切除一期结肠吻合22例,无吻合口瘘等严重的手术并发症;肿瘤切除近端结肠腹壁造口12例,其中4例3个月后行造口还纳闭瘘;4例单纯剖腹探查的患者,2例因多脏器功能衰竭死于围手术期.结论:积极做好术前准备,早期手术治疗是提高左侧结肠癌致急性肠梗阻治愈率的关键.肿瘤防治杂志,2001,8(4):403-404
作者:李运太;李芝梅;王峰;乔鹏涛 刊期: 2001年第04期
1998年10月~2001年2月将42例晚期食管癌患者随机分为康莱特注射液治疗组与单纯化疗组进行临床观察比较,结果提示,康莱特注射液能有效地缓解晚期食管癌患者的疼痛,提高患者的生活质量.肿瘤防治杂志,2001,8(4):418-419
作者:罗智辉;孔令言 刊期: 2001年第04期