赵付芝;刘辉;胡德蓉;李宝山
为了探讨更合理的鼻咽癌放射野设计及放射治疗过程中的质量保证,我院使用头颈面罩固定结合低熔点铅制作适形挡块方法治疗鼻咽癌,总结出一套具体实施办法,介绍如下.
作者:陈晓钟;狄小云;王坚;李斌;张鸿未 刊期: 2000年第06期
目的:探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)与膀胱癌发生发展的关系.方法:应用免疫组化方法检测了48例膀胱癌存档标本和4例正常膀胱组织中bFGF的蛋白表达.结果:48例膀胱癌存档蜡块中有23例阳性,浸润性癌显著高于浅表癌(P<0.01),除G1和G2之间外各分级阳性率之间差异也有显著性.阳性着色定位于肿瘤细胞、血管内皮细胞、正常逼尿肌及肿瘤基质.结论:bFGF可能通过自分泌和旁分泌机制诱导膀胱癌血管生成,或通过胞内分泌作用刺激某些酶的产生,从而促进肿瘤的浸润.bFGF高表达对预测膀胱癌患者的复发和预后有一定的指导意义.拮抗bFGF的作用可能是治疗和预防膀胱癌复发和转移的一条新途径.
作者:边家盛;费凤玲;徐忠法;左文述;马恒;章咏裳 刊期: 2000年第06期
为了观察爱迪注射液在放射治疗恶性肿瘤中的辅助作用,我科1999年1月~2000年1月对90例接受放射治疗的恶性肿瘤患者同时加用或不加用爱迪注射液进行分组治疗,总结报告如下.
作者:潘志荣;刘光贤;周华;徐超 刊期: 2000年第06期
目的:研究一种既达到肿瘤根治性切除目的,又保留乳房美观外形的简便省时、完全可靠的手术方法.方法:选临床Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者,经腋后线切口行肿瘤根治切除术,切除肿瘤表面皮肤,保留乳头乳晕,取部分背阔肌脂肪瓣行Ⅰ期乳房再造.结果:46例接受乳房再造患者成功45例,再造乳房美观效果为优者34例(75.6%),良7例(15.5%),差4例(8.9%);随访满1,2,3年者分别为9,11和16例.除1例腋淋巴结转移17枚患者术后38个月出现骨转移及锁骨下复发外,其余均无瘤生存.结论:使用背阔肌瓣重建乳房,组织量适中,损伤小,外形美观,适合应用于中国女性.
作者:韩炳生;朱红成;张雪鹏;张文杰;王心宽;董浩 刊期: 2000年第06期
作者: 刊期: 2000年第06期
目的:探讨乳腺叶状囊肉瘤的病理特征与临床诊断以及治疗和预后的关系.方法:对 33 例经病理证实的乳腺叶状囊肉瘤,根据间质细胞异形程度和核分裂数、是否浸润、是否含有特殊间质成分进行分级.结果:Ⅰ级 8例,Ⅱ级 16例,Ⅲ级 9例.Ⅰ级复发 3例误诊 6例,Ⅱ级复发 2例误诊 9例,Ⅲ级复发 5例误诊 7例.7例含特殊间质成分.结论:乳腺叶状囊肉瘤易误诊和复发,应与巨纤维腺瘤和乳腺癌鉴别.
作者:刘秀美;马金龙;侯刚 刊期: 2000年第06期
目的:探讨早期青年乳腺癌保留乳房治疗的可行性与治疗效果.方法:对31例早期青年乳腺癌患者行保留乳房手术,术后常规放疗,腋淋巴结阳性者辅以 CMF 或 CAF 方案化疗,雌、孕激素受体阳性者给予 TAM 治疗.结果:随访11个月~9年,中位41个月.术后局部复发率3.2%,3年生存率94.4%,5年生存率85.7%,美容效果满意率87.0%.结论:对早期青年乳腺癌行保留乳房治疗是安全的,术式以乳腺区段切除并全腋淋巴结清除更为合理,术后常规放疗可降低复发率,该治疗保留了乳房外形,满足了患者的精神和生理的需要.
作者:林炳煌;王进胜;林江华 刊期: 2000年第06期
1 病例报告患者女,46岁.因头痛2年加重伴右侧肢体活动无力1个月入院.查体:双眼底视乳头水肿,右侧上下肢肌力Ⅳ级,病理征阳性.头颅 CT平扫示左额及右顶大脑凸面有4 cm×3 cm×3 cm、2 cm×1 cm×1 cm 2个圆形高密度灶,均与脑膜相连,局部硬脑膜增厚.增强扫描呈均匀一致的明显强化.左颞见5 cm×4 cm×4 cm 边界不清低密度影,中线结构右移.经手术切除治愈出院.病理诊断:星形细胞瘤Ⅱ级,内皮细胞型脑膜瘤.
作者:王玉明;王继仁;李峰 刊期: 2000年第06期
目的:探讨 T4 期乳腺癌术前尺动脉插管化疗的效果.方法:43例 T4 期乳腺癌随机分为2组,分别用5-氟脲嘧啶、阿霉素联合药物经尺动脉插管和全身静脉化疗.结果:尺动脉插管化疗组与全身静脉化疗组的有效率分别为86.4%和47.6%;5年生存率分别为45.5%和33.3%,尺动脉插管化疗组毒副反应相对轻.结论:T4 期乳腺癌患者经尺动脉插管化疗效果理想,值得临床上推广应用.
作者:宋彬;成苏兰 刊期: 2000年第06期
目的:探讨乳管内视镜对导管内乳头状瘤和导管内癌的诊断价值和处理的指导意义.方法:对1998年11月~2000年8月68 例乳管内隆起性病变中乳头状瘤及导管内癌的乳管内视镜下特征及处理进行分析和总结.结果:68例乳管内隆起性病变中诊断导管内乳头状瘤61例,术后证实乳头状瘤55例,准确性为90.2%;诊断导管内癌7例,术后均被证实,准确性为100%.乳管内视镜下导管内乳头状瘤及导管内癌各有其形态特征.全部患者经乳管内视镜定位后进行了手术.结论:乳管内视镜对导管内乳头状瘤和导管内癌的诊断准确性高,其病变定位功能可指导手术范围.
作者:王颀;张安秦;许娟;施军涛;李晓伟;肖宗辉 刊期: 2000年第06期
恶性肿瘤已成为威胁人类健康和生命的主要疾病之一,许多病人在确诊时已属晚期,目前高热联合放疗和/或化疗的方法已普遍应用于临床.我们采用射频透热综合治疗的方法,治疗恶性肿瘤病人30例,近期疗效满意,报告如下.
作者:朱严冰;孟冀昌;张怡梅;倪海英;苏同义 刊期: 2000年第06期
目的:通过术中鉴别乳腺癌前哨淋巴结,以证实乳腺癌在淋巴管播散呈序贯性的假说.方法:本组45例乳腺癌患者,术前10 min 用美蓝液4 ml 注射到肿瘤周围,然后行乳腺癌改良根治术,或乳腺区段切除加腋窝淋巴清除术.在切除标本中,从原发肿瘤周围先解剖出染色淋巴管,然后追寻到第一站引流淋巴结(前哨淋巴结).结果:在45例乳腺癌患者中成功活检出前哨淋巴结31例,成功率69%.活检出前哨淋巴结平均每例1.2枚(0~3枚),清除腋窝淋巴结平均每例11枚(范围6~23枚).71%病例其前哨淋巴结与腋窝淋巴结性质相符,29%病例仅为前哨淋巴结阳性.无1例发生淋巴结跳跃性转移.结论:①用美蓝染色方法,可以活检出前哨淋巴结,但其检出率不太理想.有必要与核素扫描等方法结合起来.②本研究证实乳腺癌在淋巴管播散呈序贯性的假说.
作者:袁永熙;陆昌宜;沈玉琨;孙佩蓉 刊期: 2000年第06期
目的:研究苦参碱(MT)和氧化苦参碱(OMT)分别对二乙基亚硝胺(DEN)诱发大鼠肝癌的预防阻断作用.方法:采用0.01%的DEN诱发大鼠肝癌 90 d,同时分别腹腔注射 MT 和 OMT 注射液15 mg/kg,停止诱癌及给药处理 30 d后,处死大鼠,观察大鼠肝脏的病理改变、肝表面癌结节数、肝/体重比和血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(ALP)的变化.结果:MT 组和 OMT 组大鼠的体重明显高于模型组,肝表面癌结节数、肝/体重比和血清 ALT、γ-GT明显低于模型组(P<0.05),而 ALP 较模型组有所升高.另外,OMT 组的肝重、肝/体重比和血清 ALP 均明显低于 MT 组(P<0.05).结论:MT 和 OMT,尤其是 OMT,尽管不能完全阻断 DEN 诱发大鼠肝癌的发生,但能保护肝细胞免受损伤,延缓 DEN 诱发大鼠肝癌的形成.
作者:罗明;贺平;吴孟超;崔贞福;李琳芳;郭亚军 刊期: 2000年第06期
目的:探讨临床未触及肿块由钼靶发现乳腺内簇状钙化的临床意义.方法:对临床未触及肿块而钼靶摄影发现乳腺内簇状钙化经我院手术病理证实的 79 例病例共86个病灶,分析其大小、数量、形态及分布情况并作良恶性对照研究.结果:79 例病例 86 个乳腺内簇状钙化灶,乳腺癌 41 个(占47.67%),其中 24 个为原位癌或早期浸润性乳腺癌,14 个为浸润性导管癌.良性病变 45 个(52.33%).结论:根据乳腺内钙化的X线特征可为临床估计其良恶性几率提供线索.
作者:刘权;王玖华;沈镇宙 刊期: 2000年第06期
红细胞生成素(EPO)也称红细胞生长因子,是人体内由肾皮质内及肝脏的成纤维细胞样间质细胞和肝脏的肝细胞产生分泌的一种糖蛋白[1,2],其作用类似于激素的作用,主要作为一种促细胞分裂剂,作用于骨髓的造血细胞的前体细胞,具有促细胞分裂及使细胞成熟和分化的功能.近年来由于分子生物学技术的进展,红细胞生长因子--红细胞生成素(EPO)克隆成功,进而重组人红细胞生成素(rHuEPO)也广泛地用于了临床.临床应用已证明,EPO 及 rHuEPO 能提高肿瘤病人血红蛋白水平,增加氧携带能力,改善伴有贫血的肿瘤病人的生活质量[3,4],其在妇科恶性肿瘤治疗中的应用也越来越受到重视.
作者:马志芳;马悦冰;李建彬 刊期: 2000年第06期
目的:观察兰他隆(lentaron)治疗绝经后晚期和复发性乳腺癌患者的疗效和副作用.方法:1998年11月~1999年9月对 17 例绝经后晚期和复发性乳腺癌患者给予兰他隆 250 mg 肌肉注射,每 2 周 1 次,至少 2 个月.结果:无完全缓解者,部分缓解率 29.41%(5/17),稳定 64.71%(11/17),进展 5.88%(1/17).治疗中出现轻度副作用 7 例,无严重不良反应.结论:兰他隆对于绝经后乳腺癌患者疗效好、不良反应发生率低,是复发性乳腺癌以及不能耐受手术、化疗的原发性乳腺癌的首选药.
作者:查小明;王水;武正炎;张志德;黄燮民;周士福;丰美芳;尤其邑 刊期: 2000年第06期
目的:探讨 PCNA、c-erbB-2 与乳腺癌发生、发展的关系,及其在乳腺癌的临床分期、预后及治疗上的意义.方法:采用免疫组化 ABC法,对 52 例乳腺癌患者术后病理组织进行检测.结果: PCNA 与临床分期、激素受体及腋淋巴结转移情况呈正相关,有淋巴结转移者较无淋巴结转移者阳性表达差异有显著性 (P<0.01); c-erbB-2 与临床分期呈正相关,与激素受体呈负相关.结论:PCNA、c-erbB-2 作为联合指标对乳腺癌的分期、预后的判断有一定的意义,并对指导治疗,特别是内分泌治疗也起到辅助性作用.
作者:施为建;潘勤;李娟;王朝霞;王继荣;王科明 刊期: 2000年第06期
目的:研究康莱特注射液对原发性肝癌细胞的毒性作用.方法:用 MTT 法对康莱特等7种药物的体外抗肝癌细胞活性进行检测.结果:康莱特与常用的化疗药 CP、DDP、5-FU 等对肝癌细胞有毒性作用,可达30%以上.结论:康莱特注射液对肝癌细胞有较好的毒性作用,是一种天然的副作用低的抗癌新药,有良好的应用前景.
作者:韦长元;唐东平;唐凯;刘剑仑;李挺;杨南武 刊期: 2000年第06期
淋巴肉瘤细胞白血病(LCL)又称淋巴瘤细胞白血病,是恶性淋巴瘤(主要是非霍奇金氏淋巴瘤)病程后期,恶性肿瘤细胞播散至骨髓及血液所致的白血病,国内外对此类白血病尚无疗效肯定的化疗方案.我科于 1996年 4 月起用 COANP 方案配合国产 rhG-CSF (重组人粒细胞集落刺激因子)共治疗 LCL 患者 26 例,均取得较好疗效,报道如下.
作者:李茵茵;于满贵;许霞;张松鹤;吴长君 刊期: 2000年第06期
我科应用国家二类新药薏苡仁提取物(康莱特)注射液治疗晚期大肠癌64例,取得一定疗效,报告如下.
作者:吕金芳 刊期: 2000年第06期