郭惠明
目的了解鼻咽低分化鳞癌组织中p15蛋白和PCNA的表达水平与其放射敏感性的关系.方法用免疫组化S-P法检测颈动脉鞘区受侵的56例鼻咽低分化鳞癌组织中p15蛋白和PCNA的表达水平,并对二者在放疗结束时颈动脉鞘区肿瘤消失组和残留组的表达情况进行比较.结果 p15蛋白和PCNA的表达率在颈动脉鞘区肿瘤消失组中分别为27.6%和62.1%,残留组中分别为33.3%和74.1%.p15蛋白和PCNA在消失组和残留组中的表达水平差异无显著性(P>0.05).结论鼻咽癌组织中PCNA与p15蛋白的表达水平与鼻咽低分化鳞癌放射敏感性无相关性.
作者：刘颖新；朱小东；王安宇；梁霞；陈发龙；罗元 刊期： 2003年第06期
目的观察晚期肺癌患者服用甲孕酮后化疗毒副反应改善情况,及止痛和促进蛋白同化作用.方法 130例接受化疗的晚期肺癌患者采用单盲法随即分成单用化疗组及化疗+甲孕酮组.结果在化疗+甲孕酮组治疗的160个周期中43.1%患者食量增加,45%体重增长,平均每周期体重增加0.74±1.56 kg,血浆白蛋白升高1.2±2.9 g/L.88.1%患者疼痛减轻,28.1% ECOG评分改善.化疗的毒副反应按WHO抗癌药物急性毒性分级标准,Ⅱ度以上白细胞下降发生率为33.8%,血红蛋白下降15.6%,胃肠道反应18.1%,平均恢复时间分别为6.4±4.6、5.3±4.1及1.89±1.2 d.以上各项指标与单用化疗组相比差异均有显著性.结论甲孕酮如能正确合理地用于晚期癌症的治疗,可以全面改善化疗期间癌症患者的生活质量.
作者：翟玉峰；赵江 刊期： 2003年第06期
肿瘤侵袭和转移是肿瘤发生和演进过程中危险的阶段.临床肿瘤患者约有80%以上死于侵袭和转移[1].随着多种细胞表面黏附分子的发现和研究的深入,许多证据表明E-cadherin及其相关蛋白的表达与肿瘤的侵袭和转移密切相关,并为重要的影响预后因素之一.
作者：孙宏新；朴炳奎 刊期： 2003年第06期
肺癌在我国城市居恶性肿瘤首位,目前尚无有效的普查方法,很多人确诊时已属中晚期,而且迄今为止肺癌的疗效尚不满意.2001年11月～2002年7月我们用健择与DDP联合化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌18例,现报告如下.
作者：赵晓东；沈韦羽；田辉 刊期： 2003年第06期
目的探讨食管胃吻合术并发症的预防方法.方法采用颈部食管黏膜和黏膜下层与胃黏膜和黏膜下层、食管肌层与胃浆肌层吻合的食管胃分层吻合术治疗28例食管癌.结果 28例食管癌患者手术经过顺利,无吻合口漏,无吻合口狭窄和食管返流.结论食管胃分层吻合法能有效预防吻合口瘘、吻合口狭窄及食管返流等并发症.
作者：吴培仁；许林；张志明 刊期： 2003年第06期
患者女,39岁.不明原因房颤10 d.查体:一般情况好.X线侧位胸片示中纵隔内占位病变.MRI示中纵隔内左心房前上方、左肺动脉下后方见一6 cm×4 cm囊性占位,边缘光滑,左肺动脉、左心房受压,T1WI呈均匀等低信号,T2WI呈均匀明显高信号.B超示升主动脉后方、左心房前上方一54 mm×47 mm中等回声光团,内回声均质,边界清楚,内有液性暗区,左心房受压.
作者：付强；寇仁业；卢兆桐；邹志强；袁耒；许世宁 刊期： 2003年第06期
目的观察血清CA153测定在复发性乳腺癌中的临床意义.方法采用荧光免疫法测定98例乳腺癌复发后血清CA153和CEA值,并与复发前3个月CA153随访结果进行比较分析,观察化疗后CA153变化,以CA153>33 U/ml为CA153升高阳性,CEA>10 μg/L为CEA升高阳性.结果 98例患者中,临床发现复发前3个月CA153升高60例,占61.2%;复发后CA153升高80例,占81.6%;CEA升高61例,占62.2%.CA153升高病例化疗2周期后,60例化疗有效组中CA153下降至正常或未降至正常但其数值下降超过50%共56例,占93.3%;20例化疗无效组中仅4例,占20.0%,两者差异有显著性(P<0.01).多脏器转移病例血清CA153值为150.1+51.8 U/ml,局部或单一脏器转移CA153值为50.2+34.0 U/ml,两者差异有显著性(P<0.01).结论 CA153可作为乳腺癌复发转移早期诊断指标,比CEA敏感性高,可作为化疗效果观察的辅助指标,其变化可反映临床疗效,CA153绝对值可反映病期及病情进展.
作者：刘扬清；郑云会 刊期： 2003年第06期
目的观察人工椎体置换治疗脊椎转移性肿瘤的疗效.方法采用无磁性的医用钛金属加工成可调式中空人工椎体,用于治疗脊椎转移性肿瘤12例.观察术后疼痛缓解和脊髓功能恢复情况及手术椎节的稳定性.结果随访6～34个月,平均11.5个月.脊髓功能障碍术后明显改善,尤以神经根性疼痛缓解迅速.X线摄片定期观察人工椎体稳定,椎间高度恢复良好.结论可调式中空人工椎体可撑开施术椎节,缓解神经压迫症状,并能提供即刻稳定,可用于治疗脊椎转移性肿瘤.
作者：陈德玉；赵定麟；王新伟；沈强；严力生；吴德升 刊期： 2003年第06期
食管内支架放置术是治疗食管狭窄造成吞咽困难的有效方法,目前广泛应用于临床.我们回顾分析我院1998年以来采用自膨式食管内支架治疗的食管狭窄92例,旨在探讨食管内支架放置术后患者的康复问题,以提高患者的生活质量.
作者：华阳；刘德华；伊焕忻 刊期： 2003年第06期
髂内动脉结扎置泵术是我科近6年开展的一个新项目,1996年1月至今共开展32例,现报告如下.
作者：姜应东；秦扬；杨宏 刊期： 2003年第06期
IL-2作为一种提高细胞免疫功能的治疗剂在临床肿瘤治疗中得到广泛应用.现已证明其对黑色素瘤、肾癌有显著的治疗效果,对急性白血病的治疗效果也有目共睹,如在AML骨髓移植、化疗后的巩固治疗及骨髓净化等方面的应用.IL-2给治疗白血病带来了希望,但目前仍存在高剂量的毒性、用量、适应证及疗效等方面的问题.
作者：金光香；王红艳；岳启安；崔为发 刊期： 2003年第06期
上腔静脉综合征(superior vena caval syndrome,SVCS)是由胸内肿瘤压迫上腔静脉所致的临床综合征,具有典型的临床表现,需紧急处理.我科于1994年10月～2001年10月共收治SVCS患者26例,以化疗为主取得了较好的近期疗效,现报告如下.
作者：庞红霞 刊期： 2003年第06期
目的探讨BACOP/BACODP交替联合化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效与毒副反应.方法本组患者均应用BACOP/BACODP交替联合化疗方案治疗.化疗后残留病灶行局部放疗.结果完全缓解率为69.6%,总有效率为91.2%,1、3、5年生存率分别为70.5%、65.6%和62.7%.初治患者完全缓解率为73.8%,1、3、5年生存率分别为72.6%、68.6%和66.9%;复治患者完全缓解率为45.6%,1、3、5年生存率分别为57.5%、47.9%和38.3%.毒副反应均可耐受.结论 BACOP/BACODP交替联合化疗方案有助于减少耐药细胞株产生,从而提高完全缓解率和远期生存率,且毒副反应可以耐受.
作者：黄雪珍；吴晖；陈英；杨瑜；王剑峰；何鸿鸣；陈道光；林动；林剑扬 刊期： 2003年第06期
目的评价结肠肛管套式吻合术治疗低位直肠癌的临床安全性及效果.方法回顾性分析我院1993～2002年以来33例低位直肠癌应用结肠肛管套式拖出吻合术的治疗情况,即肿瘤切除后使直肠远端外翻,近端结肠经外翻的直肠拖出,于肛门外行结肠一期吻合,并立即送回盆腔的外科技术.结果随访5～10年,随访率100%.肛门功能正常及良好者28例,占84.8%(28/33);较差者5例,占15.2%(5/33).本组1例放疗后完全失去大便控制能力,改为Miles术.吻合口瘘1例,占3.0%.局部复发率15.2%;5年生存率60.6%(20/33),10年生存率39.4%(13/33).结论保留肛门括约肌的结肠肛管套式拖出吻合术治疗低位直肠癌应选择合适的病例,可获得较高的生存率及生活质量.
作者：阮俊钢；侯军辉；张雷；魏明；徐彩凤；张杰；袁德安；郭成；成凯 刊期： 2003年第06期
目前,治疗多发性骨髓瘤(MM)主要用以马法兰、强的松、环磷酰胺、卡氮芥及长春新碱组成的M2方案,如M2方案无效或缓解后复发时则多用以长春新碱(VCR)、阿霉素(ADM)和地塞米松(DEX)组成的VAD方案,而当VAD方案仍无效时,则很难再有其他的有效治疗方法.为了提高对复发及难治性MM的疗效,我们近2年来以吡柔比星(THP)代替VAD方案中的ADM,组成VTD方案治疗对VAD方案治疗缓解后复发或无效的MM,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：邹宏志；邹典斌；孙慧；孙玲；刘延芳 刊期： 2003年第06期
20世纪90年代后,包括长春瑞滨在内的一批新药与铂类药物联合应用,使得非小细胞肺癌(NSCLC)化疗后的有效率有所提高,延长了患者生存期,且提高了患者的生活质量[1].我们于2001年2月～2002年11月采用国产长春瑞滨(盖诺,连云港豪森制药有限公司生产)联合顺铂治疗中晚期NSCLC患者29例,取得了较好的临床疗效,现报告如下.
作者：李鸿 刊期： 2003年第06期
吡柔比星(pirarubicin,THP)自1979年由日本梅泽滨夫等半合成获得以来,已有20余年的应用历史.其广泛的抗癌谱和在心脏毒性、脱发等方面的轻微副作用,使其在临床癌症治疗中占有重要的地位,其与多种抗肿瘤药物联合应用的发展空间越来越大.
作者：杨锐；姜洋 刊期： 2003年第06期
目的通过观察硬膜外腔注射不同浓度乙醇对晚期癌痛患者的止痛效果和并发症以及对家兔神经组织损伤修复的作用,探讨安全有效的乙醇浓度及剂量.方法选用50%、75%及100% 3种浓度的乙醇行硬膜外腔注射止痛及实验兔L2-3硬膜外腔注射,光镜、电镜观察对脊神经组织的影响.结果 50%的乙醇止痛时间短,效果差,尚需补充止痛剂;100%的乙醇止痛效果确切,但不良反应严重;75%的乙醇止痛效果确切,并发症少.动物实验表明,三种不同浓度乙醇对神经损伤程度依次为100%＞75%＞50%.结论硬膜外腔注射75%的乙醇治疗对晚期癌痛疗效满意,副作用少.
作者：武中泰；马静；周惠珍；罗兴义；王冬；徐维安 刊期： 2003年第06期
目的探讨进展期贲门癌采用不同术式与生存率、生物特性、切口选择及并发症的关系.方法 393例贲门癌中全胃切除术148例,近端胃大部切除术213例,手术切除率为91.1%,根治性手术切除率为86.1%.分析不同术式中组织病理、分型、分期、切口选择、并发症及生存率的情况.结果不同术式与组织病理、并发症无明显相关,与分型、分期有一定相关,生存率相近.结论对贲门癌患者应该综合多因素进行个体化处理,合理选择符合患者的术式.
作者：吴黎敏；徐卫萍；李航；陈宇；张国烈 刊期： 2003年第06期
目的观察安宫黄体酮与大剂量胃复安等联合用于预防化疗恶心呕吐反应的效果.方法 100例患者分为观察组和对照组,两组均于化疗前1 h、化疗中及化疗后用胃复安30～40 mg静滴;化疗前30 min肌注安定10 mg及地塞米松10 mg.观察组于化疗开始予安宫黄体酮20 mg,口服,每日3次,连用7 d.结果观察组与对照组食欲控制的有效率分别为80.0%和22.0%,两组比较差异有极显著性.观察组与对照组恶心控制的有效率分别为88.0%和72.0%,两组间差异有显著性.两组对急性呕吐控制的有效率分别为86.0%和82.0%,两组间差异无显著性;对延迟性呕吐控制的有效率分别为92.0%和78.0%,两组间差异有显著性.结论安宫黄体酮与大剂量胃复安等合用可减少化疗引起的消化道并发症,对提高患者的生活质量,保证抗肿瘤治疗的顺利进行有重要意义.
作者：郑伟生；张江灵 刊期： 2003年第06期
中国肿瘤临床与康复杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国癌症基金会
