刘家浩;陈龙桂
胆汁引流是恶性梗阻性黄疸治疗的主要方法.我院自1991~2001年对17例恶性梗阻性黄疸采用胆肠桥式内引流术,效果满意,报告如下.
作者:李志强;王凤臣 刊期: 2002年第06期
目的探讨胃肠道问质瘤(gastrointestinal stroml tumor,GIST)的临床病理特点及免疫组化表型特征.方法对39例GIST进行组织学、免疫组化观察.结果肿瘤具有梭形和(或)上皮样细胞成份,间质可有团丝样纤维(SP),CD117表达者35例(89.7%),CD34表达者28例(71.8%).结论 GIST可能起源于卡哈尔细胞或向卡哈尔细胞分化,组织学上类似于平滑肌肿瘤或神经鞘瘤,CD117、CD34是较为特异且敏感的标记物.
作者:赵再秋;章美珍;翟梅娟;任兴昌 刊期: 2002年第06期
近年来,大肠癌的发病率逐年增加,随着临床治疗方法的改进,保肛手术的比例虽有提高,但据不完全统计,我国每年仍有10万以上的患者需做永久性结肠造口[1].对其合并症的观察和处理以及术后的康复实属重要,本文仅从临床护理的角度予以探讨.
作者:田红梅 刊期: 2002年第06期
目的探讨CT在立体定向放射治疗中的新作用.方法在某些情况下,用配备3D激光定位的CT模拟机替代框架定位的可能性,30例头、体部肿瘤患者分别采用框架系统与CT模拟技术与相应的GREAT立体TPS与Ath-ens三维TPS经光缆联网.各自独立设计治疗计划和定位坐标.结果在相同条件下,Φ5cm、4cm、3cm,剂量误差分别为1%、1.5%、2%.等剂量曲线及DVH图相似.定位误差在头部无差异,在体部小于+1mm.结论 CT无框架定位技术与可替代框架定位系统用于立体定向放射治疗的定位.
作者:周根发;刘鹏;张专昌 刊期: 2002年第06期
对不能手术或术后复发或转移的晚期胃癌患者,首选化疗.由于患者消化、吸收功能障碍对化疗的耐受性差,因此,选择高效低毒的化疗药物对提高胃癌治疗有效率很重要.
作者:章颖 刊期: 2002年第06期
目的探讨CD44v6和E-cadherin(E-cad)蛋白表达与大肠癌浸润转移的关系及相关性.方法应用催化信号放大系统免疫组织化学技术,检测90例大肠癌组织中CD44v6和E-cadherin蛋白表达.结果 90例大肠癌CD44v6和E-cadherin蛋白阳性表达率分别为75.6%和46.7%.CD44v6高表达及E-cad低表达与大肠癌Dukes分期、浆膜浸润、淋巴结转移、肝脏转移均呈正相关(P<0.05).大肠癌中CD44v6表达与E-cad表达呈负相关(r=-0.43,P<0.005).结论 CD44v6和E-cad表达具有负调节的协同作用.CD44v6和E-cad表达与大肠癌浸润转移密切相关.检测CD44v6和E-cad蛋白表达可作为判断大肠癌预后的客观指标.
作者:谷化平;刘艳茹;尚培中 刊期: 2002年第06期
我院从1977~2000年共收治粘膜恶性黑色素瘤19例,报告如下.材料与方法19例粘膜恶性黑色素瘤,标本4%甲醛固定,石蜡包埋,厚度3um作常规HE染色,其中涂胶片作免疫组织化学标记,光镜观察.
作者:章美珍;赵再秋;翟梅娟 刊期: 2002年第06期
目的探讨小儿恶性肿瘤发热的特点、诊断方法和思路.方法选择以发热为首发症状的恶性肿瘤患儿76例,予以回顾性总结分析.结果早期确诊44例(57.9%),误诊22例(42.1%).发热以不规则热多见,合并感染时体温高峰达39.47±0.89℃,持续时间长和反复,单纯抗生素治疗效果差,主要伴发贫血、淋巴结及肝脾肿大、骨痛及出血.骨髓检查和组织活检是根本的诊断方法,常规实验室检查可提供诊断线索和思路.结论分析发热特点及其伴随表现,全面、仔细的体检和观察,结合恰当的实验室、影像学及侵入性检查配合随诊可得到明确诊断,减少误诊.
作者:杨辅直;李伟生;冯哲 刊期: 2002年第06期
泰索帝(多西紫杉醇)属于紫杉类抗肿瘤药物,对多种实体瘤有效.临床证明尤其对复发转移晚期乳癌有较好疗效.
作者:刘晓晴;宋三泰;吴世凯;王文虎;于静新 刊期: 2002年第06期
目的改进栓塞肝癌的方法,减少并发症,提高治疗效果和远期生存率.方法碘油分别与5-Fu、MMC混合乳剂,采用同轴微导管法,大剂量序列栓塞肝癌瘤体160例,观察效果及术后反应并与相关文献资料对照.结果 化疗栓塞后临床治愈率20%,显效率55%,有效率17.5%,无效或微效7.5%,效果高于文献报道.栓塞术后综合征发生率为86.2%,略低于文献资料@.结论碘油与两种化疗药分别混合栓塞可延长化疗药与癌灶接触时间,提高两药协同性抗癌效果.大剂量碘油有利于混合大剂量化疗药,加重栓塞程度,延长碘油流失时间,促进肝癌细胞的迅速坏死,减少肝内转移的机会.同轴微导管法的应用,避免了正常肝血管、细胞遭受LP化疗药的损害,使大剂量碘油化疗药乳剂栓塞更具有安全和高效性.
作者:马新明;王敬忠;邢丽华;杨军;张元桂 刊期: 2002年第06期
支气管动脉内灌注药物(简称BAI)是指经皮动脉穿刺,将导管插入支气管动脉内直接灌注药物,以达到治疗肺癌的目的.我院自1992年3月至1998年8月,对80余例肺癌患者进行了BAI取得了良好的效果.现对资料完整的26例报告如下.
作者:隋建松 刊期: 2002年第06期
病例男,49岁,上腹持续胀痛,阵发性加剧7天于2001年3月5日入院.既往HBsAg阳性,长期接触有毒化合物质聚氯乙烯20年.
作者:殷圣群;魏彪 刊期: 2002年第06期
目的在头颈部肿瘤的放射治疗中,T1、T2期声门癌的治疗疗效是比较高的,已经达到了它们的限度.但用一种低输出量激光仪Nd:YAG对声门癌进行加温,可获得一个突破性的治疗效果.方法 20例声门癌(14例未放射治疗的病例;6例放射治疗后复发)结合激光加温治疗.在一般麻醉条件下,纤维支气管镜引导在1cm直径范围激光加温43Co或更高.根据肿瘤的大小提供4~6个加温点,每个点加温15分钟.未放射治疗的病例将由钴60给于放射治疗.(2~2.2Gy/次,5次/周,总剂量66~72.6Gy).如果已经接受了放射治疗而复发的病例,就只给于激光加温治疗.结果全部20例病例获得CR,但在复发病例中有局部再复发.在其余的18例中局部控制直到1999年10月(观察期42~102个月,平均80个月).临床上可见激光加温引起的严重并发症有:术中引起的皮下和纵隔气肿1例;2例术后声带粘膜溃疡.结论对治疗声门癌激光加温是有效的而副作用也是可以耐受的.放射治疗结合激光加温提高了单独放射治疗的疗效,对于小病灶单独激光加温也可以取得治愈.
作者:王继英 刊期: 2002年第06期
我们采用免疫组化技术检测105例原发性胃癌E-cd蛋白表达,并探讨其临床意义及临床与病理的关系.
作者:金卫中;杨东慧;金翔凤 刊期: 2002年第06期
目的应用日本产Luzex-F型图像分析仪,对31例卵巢上皮性癌(浆液性癌19例、粘液性癌12例)与7例正常卵巢上皮组织进行形态定量测定.方法应用DNA特异染色(Feulgen染色),测量每例50~70个细胞核的面积、周长、大直径、等效圆直径、形状因子5项参数.经统计学分析.结果在卵巢上皮性癌组织分级中,癌细胞核大小较核形态规则程度具有更重要的鉴别意义,癌细胞核越大则组织分级越高;粘液性癌细胞核较浆液性癌细胞核大;临床分期愈晚,癌细胞核愈大,但核形状无明显改变.结论形态计量对卵巢癌的病理学鉴别诊断具有客观评价.卵巢癌细胞核大小较核形状在临床工作中具有更重要的价值.
作者:王旭辉;张国晶;罗莹;尤军 刊期: 2002年第06期
1986年10月2000年12月,我院收治乳腺癌肝转移56例,以下就其病程特点及治疗作一回顾性分析.
作者:龚益平;赵德绵;许娟 刊期: 2002年第06期
1996年我科采用手术直视下肝动脉插管(DDS泵)化疗栓塞和瘤内注无水乙醇治疗未切除肝癌30例,化疗栓塞剂为碘化油加丝裂霉素20mg制成的乳剂.
作者:李传柱;陆继明 刊期: 2002年第06期
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤,在发达国家,乳腺癌居女性恶性肿瘤发病率的首位,死亡率的第二位,美国每年有高于18万的妇女诊断为乳腺癌,超过4万人死于乳腺癌.
作者:任占平;黄健辉 刊期: 2002年第06期
乳腺癌根治术后胸部复发率仍高达10~20%,部分失去了再手术机会,另外某些晚期原发乳腺癌不宜手术治疗,对这类患者我们采用微波热疗与化疗相配合,取得了较明显的疗效,现报告如下:一、一般资料:本组45例均为女性,全部病例均经病理学检查确诊.
作者:王颖杰 刊期: 2002年第06期
我们使用A群链球菌(沙培林)配合化疗治疗晚期肿瘤所致胸腹腔积液,取得了满意疗效.
作者:贾杨;张亚声;张庆荃;戚毅韵;张微微;陈越 刊期: 2002年第06期