马新明；王敬忠；邢丽华；杨军；张元桂
目的观察CD44V6和nm23-H1蛋白在肺癌中的表达及其与肺癌淋巴结转移的关系.方法对85例原发性肺癌采用S-P法进行免疫组化研究.结果 CD44V6蛋白表达与肺癌临床分期、病理分化程度和淋巴结转移呈正相关;nm23-H1蛋白表达与肺癌临床分期、病理分化程度和淋巴结转移呈负相关,两者与肺癌的性别、年龄、肿块大小和病理类型无关.两蛋白表达呈负相关性.结论 CD44V6和nm23-H1表达在肺癌转移过程中起着共同调节作用,可作为预测肿瘤转移潜能及预后的指标.
作者：陈清勇；钱斌；吴玉泉；江晓肖；戴晓汶；沈企周 刊期： 2002年第06期
大肠癌是临床常见恶性肿瘤,症状无特异性,早期大肠癌甚至无任何临床症状易漏诊.本文报道32例.
作者：李菊兰；朱戎 刊期： 2002年第06期
我们使用A群链球菌(沙培林)配合化疗治疗晚期肿瘤所致胸腹腔积液,取得了满意疗效.
作者：贾杨；张亚声；张庆荃；戚毅韵；张微微；陈越 刊期： 2002年第06期
目的探讨超声引导下经皮穿刺心包腔内置管术在治疗恶性心包积液中的临床意义.方法在MEDIS-ION 3200超声仪3.5 HMZ探头引导下,采用固定导向支架将穿刺针经导向管穿刺入心包腔,留置猪尾导管于心包腔内.一方面引流减压,一方面腔内化疗.术后3、7、10天,根据引流量变化情况及化疗情况拔除引流管.结果 15例患者穿刺引流均一次成功.所有病例临床症状均获缓解(11例)或明显好转(4例).结论在超声引导下心包腔穿刺准确率高,心脏损伤机率小,术后充分引流加心包腔内化疗能有效地缓解心包填塞症状,有效地控制恶性心包腔内积液,提高患者的生存质量,延缓晚期肿瘤患者的生存时间.
作者：王振江；侯东祥；张恩 刊期： 2002年第06期
1986年10月2000年12月,我院收治乳腺癌肝转移56例,以下就其病程特点及治疗作一回顾性分析.
作者：龚益平；赵德绵；许娟 刊期： 2002年第06期
对不能手术或术后复发或转移的晚期胃癌患者,首选化疗.由于患者消化、吸收功能障碍对化疗的耐受性差,因此,选择高效低毒的化疗药物对提高胃癌治疗有效率很重要.
作者：章颖 刊期： 2002年第06期
目的为了观察TEAP作为一线方案治疗非何杰金氏淋巴瘤的优越性.方法应用吡柔比星(THP)、威猛(VM-26)、阿糖胞苷(Ara-c)及强的松(Pred)的联合方案对非何杰金氏淋巴瘤进行化疗.并设CHOP方案化疗为对照组.结果治疗组46例中CR 33例,PR 10例,CR率达71.7%(P＜0.05),总有效率(CR+PR)为93.5%(P＜0.05),疗效显著,且对防治淋巴瘤脑浸润有效.毒副作用主要是骨髓抑制和胃肠道反应,病人可耐受,对心脏毒性低.结论 TEAP方案具有疗效高,毒副作用小的优点,可作为治疗非何杰金氏淋巴瘤的一线化疗方案.
作者：朱万寿；苏炳光；黄梓伦；任卓文；刘小莲；车剑锋 刊期： 2002年第06期
目的观察不同新辅助化疗方案联合放疗在局部晚期鼻咽癌的疗效及毒副反应.评价含HD-DDP方案的临床可行性.方法 100例局部晚期鼻咽癌患者随机分为单纯放射治疗组46例(A组),低剂量新辅助化疗组28例(B组),含HD-DDP新辅助化疗组26例(C组).化疗方案:B组DDP总量100～120mg/3～5天,5-FU 500～750mg/天,共5天;C组DDP 100～130mg/天,第一天用,同时水化利尿2天,5-FU剂量同B组,B、C组还分别加用ADM、PYM、VCR、MTX、Me-CCNU其中之一,21天为一周期,共用2～3周期,化疗后10～14天放疗.常规放射治疗:鼻咽原发灶DT66～80Gy/6.5～8周,颈部转移灶DT60～70Gy/6～7周,颈部预防量DT50Gy.结果所有病例如期完成治疗.放疗40Gy时,颈部转移灶消退率综合组高于单纯放疗组(C、B、A组分别为73.07%、64.28%、54.35%).结束时、结束1～2个月后,综合组尤其HD-DDP组颈部转移灶完全缓解率明显高于单纯放疗组(C、B、A组分别为100%、92.86%、82.61%).鼻咽原发灶缓解率亦有提高(C、B、A组分别为88.46%、78.57%、68.57%).毒性反应主要表现是综合组较单纯放疗组更高的胃肠道反应及1～3级骨髓抑制和脱发,B、C组无明显差别,无一例肾功能不全者;各组急性放射性皮炎和粘膜反应程度相当.结论含HD-DDP方案的新辅助化疗方案可明显提高晚期鼻咽癌患者近期局部缓解率,其毒性反应患者可以耐受,不影响放疗的顺利完成,是鼻咽癌综合治疗的可行性方法.值得进一步研究其在放疗后辅助化疗的使用及远期疗效.
作者：谢源福；黄建丽；林凤村；陈伟霖；林坤花；韩碧辉 刊期： 2002年第06期
近年来,大肠癌的发病率逐年增加,随着临床治疗方法的改进,保肛手术的比例虽有提高,但据不完全统计,我国每年仍有10万以上的患者需做永久性结肠造口[1].对其合并症的观察和处理以及术后的康复实属重要,本文仅从临床护理的角度予以探讨.
作者：田红梅 刊期： 2002年第06期
目的探讨晚期原发性肝癌的治疗方法.方法应用FUdR、复方丹参联合苦参碱类药物治疗原发性肝癌患者33例,观察疗效与生存期及毒性反应.结果客观缓解率18.2%,中位生存期5.3个月,KPS评分明显改善42.4%,仅4例患者出现轻度毒性反应.结论 FUdR、复方丹参联合苦参碱类药物方案是晚期原发性肝癌的较好治疗方法,值得推广应用.
作者：任中海；张成辉；刘玉芝；韩东景 刊期： 2002年第06期
我院从1977～2000年共收治粘膜恶性黑色素瘤19例,报告如下.材料与方法19例粘膜恶性黑色素瘤,标本4%甲醛固定,石蜡包埋,厚度3um作常规HE染色,其中涂胶片作免疫组织化学标记,光镜观察.
作者：章美珍；赵再秋；翟梅娟 刊期： 2002年第06期
目的调查我院住院、门诊及抗癌康复会的部分肿瘤患者的情绪状态.方法采用WILLIAM.W.K,ZUNG氏于1965年编制的自评抑郁量表(SDS),及1971年编制的焦虑自评表(SAS).对247例恶性肿瘤患者进行自评测查.结果 247例恶性肿瘤患者的抑郁和焦虑严重度指数的均值分别为47.01±10.40和38.94±8.36,明显高于正常人群的调查(正常人群抑郁和焦虑严重度指数均值为29.78±0.46).结论重视恶性肿瘤患者抑郁和焦虑的出现,通过早诊早治可避免中、重度抑郁和焦虑患者的出现,减少患者轻生念头导致的严重后果.
作者：张金芳；刘淑俊；张继平；张淑英；田辉；刘婉蓉；徐光炜 刊期： 2002年第06期
我院从1980年至2000年共收治皮肤神经纤维瘤9例,现报告如下:临床资料本组男性5例,女性4例,年龄14～20岁,病程14～20年.
作者：詹敏；黄辉 刊期： 2002年第06期
目的研究乳腺癌中端粒酶活性的表达,探讨端粒酶活化与乳腺癌发生发展的关系及其作为乳腺癌肿瘤标志物的可能性.方法应用TRAP-银染法及TRAP-ELISA方法对27例乳腺癌组织及18例相应癌旁组织中的端粒酶活性进行了定性及定量测定.结果在27例乳腺癌组织中,发现有23例端粒酶表达阳性,阳性率为85.2%;而18例相应癌旁组织中只有1例表达阳性;乳腺癌组织中的端粒酶活性(A值)为0.585±0.286;而相应癌旁组织则为0.095±0.062,两者比较有显著性差异(P＜0.01).乳腺癌肿块直径≥2cm及淋巴结转移阳性者端粒酶活性水平显著高于＜2cm及淋巴结转移阴性者(P＜0.05);而端粒酶活性与肿瘤的病理类型无明显相关性(P＞0.05).结论端粒酶活化在乳腺癌的发生发展中起重要作用,有可能成为乳腺癌早期诊断的理想肿瘤标志物.
作者：高金波；陈道达；田源；张景辉 刊期： 2002年第06期
目的探讨囊性颅咽管瘤囊腔内放疗的有效性和安全性.方法对56例囊性颅咽管瘤行CT引导立体定向囊腔内放疗,根据个体化剂量设计分别置入1～3次、2.4～14.8MBq不等胶体磷酸铬(Cr32Po4),并进行临床随访观察.结果56例患者术后神经功能均很快出现不同程度的改善.随访6个月至9年,49例视力、视野障碍中,45例获得逐渐改善,4例恶化,偏瘫3例恢复正常,所有内分泌功能障碍者均获得稳定或不同程度好转,复查CT或MR示:5例瘤实质增大(9%),2例新的囊腔形成,1例导管在脑室内囊腔略缩小,囊腔完全消失24例(43%),囊腔明显缩小(＞80%)24例(86%).无手术死亡及严重并发症.结论立体定向囊腔内放疗是一种治疗囊性颅咽管瘤的安全而有效方法,放射剂量设计的个体化是提高治疗有效率的关键.
作者：郑兆聪；王如密；王楷堂；张锡增；王守森 刊期： 2002年第06期
目的探讨TopoisomeraseⅡ-α蛋白与大肠癌病理学特征之间,耐药之间的关系.方法分别用鼠抗人TopoisomeraseⅡ-α单克隆抗体对60例大肠癌石蜡标本进行免疫组化研究.结果 TopoisomeraseⅡ-α蛋白及癌旁组织中的表达和性别、肿瘤大小、部位及类型无关(P＞0.05);但与肿瘤的分化程度、Dukes分期、TMN分期、临床分期、淋巴结转移有统计学差异(P＜0.001).TopoisomeraseⅡ-α在高分化组的表达高于低分化组(P＜0.001),淋巴结转移组表达则低于无淋巴结转移组(p＜0.001).结论TopoisomeraseⅡ-α在肿瘤组织中的表达,强度和肠癌生物学特性密切相关,与肿瘤的分化及临床分期、淋巴结转移有关,可做为衡量恶性程度,耐药性及预后的指标之一.
作者：欧希龙；胥明；刘顺英 刊期： 2002年第06期
1996年我科采用手术直视下肝动脉插管(DDS泵)化疗栓塞和瘤内注无水乙醇治疗未切除肝癌30例,化疗栓塞剂为碘化油加丝裂霉素20mg制成的乳剂.
作者：李传柱；陆继明 刊期： 2002年第06期
目的改进栓塞肝癌的方法,减少并发症,提高治疗效果和远期生存率.方法碘油分别与5-Fu、MMC混合乳剂,采用同轴微导管法,大剂量序列栓塞肝癌瘤体160例,观察效果及术后反应并与相关文献资料对照.结果 化疗栓塞后临床治愈率20%,显效率55%,有效率17.5%,无效或微效7.5%,效果高于文献报道.栓塞术后综合征发生率为86.2%,略低于文献资料@.结论碘油与两种化疗药分别混合栓塞可延长化疗药与癌灶接触时间,提高两药协同性抗癌效果.大剂量碘油有利于混合大剂量化疗药,加重栓塞程度,延长碘油流失时间,促进肝癌细胞的迅速坏死,减少肝内转移的机会.同轴微导管法的应用,避免了正常肝血管、细胞遭受LP化疗药的损害,使大剂量碘油化疗药乳剂栓塞更具有安全和高效性.
作者：马新明；王敬忠；邢丽华；杨军；张元桂 刊期： 2002年第06期
记忆合金支架置入技术是近年来国内外开展的一项新技术.它能有效地解除食管、贲门等部位的良、恶性狭窄.我院自2000年2月～2001年7月间,采用内镜下预扩张,安放记忆合金支架术治疗上消化道狭窄共17例,取得满意疗效.
作者：蒲改玉；宋联德；冷伟；邢秀玲；张洪波 刊期： 2002年第06期
目的探讨新辅助化疗对ⅢA期非小细胞肺癌(NSCLC)手术切除率的影响.方法 38例ⅢA期NSCLC患者随机分为新辅助化疗组(19例)和单独手术组(19例).新辅助化疗组患者确诊后即接受2个周期的全身化疗,然后手术.单独手术组患者确诊后直接手术治疗.结果新辅助化疗的有效率为42.1%,化疗的毒副作用较轻,患者可以耐受.新辅助化疗组的手术切除率94.7%,手术完全性切除率57.9%,明显高于单独手术组患者(P＜0.05),其手术切除率和完全性切除率分别为78.9%和36.8%.新辅助化疗并未增加手术并发症.结论新辅助化疗可明显提高ⅢA期NSCLC患者的手术切除率和完全性切除率.对于延长患者生存期的远期疗效尚需进一步观察.
作者：李坚；俞力超；张德厚；赵夕武；杨剑影 刊期： 2002年第06期
中国肿瘤临床与康复杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国癌症基金会
