任中海;张成辉;刘玉芝;韩东景
目的观察IVPP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤的疗效.方法采用IFO1.5g.m-2,静滴,d1-3;Mesna0.4g,静注,于IFO静滴后0、4、8小时各一次,d1-3;VDS 2.5mg.m-2,静注,d1.8;DDP 20mg.m-2,静滴,d1-5;PDN 30mg.m,口服,d1-14.以上方案每3~4周重复,连用2~3个周期.结果全组22例,CR 3例,PR 15例,总有效率81.8%.毒副反应主要是血液学毒性,白细胞和血小板下降发生率分别为100%、40.9%,白细胞Ⅲ、Ⅳ度毒性为27.3%、13.6%.结论 IVPP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤的疗效比较满意,虽然有较明显的血液学毒性,但在小剂量G-csf支持下还是比较安全可行的.
作者:左云;沈冬;卢玮冬 刊期: 2002年第06期
目的探讨造成老年食管癌术后呼吸衰竭(RF)的危险因素及防治措施.方法回顾分析我科1993年1月~1999年12月≥60岁老年食管癌手术36例及术后并发RF7例的临床资料.结果本科术后RF发生率为19.4%(7/36),RF发生时间为术后2~60小时;死亡率为42.9%(3/7).结论老年患者术前心肺功能不全、伴随疾病、手术创伤、肺部感染和胸胃扩张是造成术后RF的主要原因.对高危病人术前心肺功能的评估,周密的术前准备和严密的围术期监护,及时发现和处理并发症是防治术后RF的关键.
作者:张骏;吴佩卿;张俭;李旭同 刊期: 2002年第06期
目的探讨原发性胆囊癌(PCG)的术前诊断.方法对近6年来24例经手术、病理证实为PCG的临床表现和超声图象特征进行回顾性分析.结果 (1)、24例中,男6例,女18例,55岁以上者占91.7%.(2)、主要临床表现为上腹痛(91.7%)和黄疸(45.8%).(3)、声像图显示胆囊壁不均匀性增厚15例(62.5%),B超诊断符合率58.3%.结论我们应重视55岁以上腹痛、黄疸患者的临床表现和胆囊壁不均匀性增厚.超声对PCG术前诊断有一定的价值.
作者:庞晓冬 刊期: 2002年第06期
目的探讨胃肠道问质瘤(gastrointestinal stroml tumor,GIST)的临床病理特点及免疫组化表型特征.方法对39例GIST进行组织学、免疫组化观察.结果肿瘤具有梭形和(或)上皮样细胞成份,间质可有团丝样纤维(SP),CD117表达者35例(89.7%),CD34表达者28例(71.8%).结论 GIST可能起源于卡哈尔细胞或向卡哈尔细胞分化,组织学上类似于平滑肌肿瘤或神经鞘瘤,CD117、CD34是较为特异且敏感的标记物.
作者:赵再秋;章美珍;翟梅娟;任兴昌 刊期: 2002年第06期
目的观察CD44V6和nm23-H1蛋白在肺癌中的表达及其与肺癌淋巴结转移的关系.方法对85例原发性肺癌采用S-P法进行免疫组化研究.结果 CD44V6蛋白表达与肺癌临床分期、病理分化程度和淋巴结转移呈正相关;nm23-H1蛋白表达与肺癌临床分期、病理分化程度和淋巴结转移呈负相关,两者与肺癌的性别、年龄、肿块大小和病理类型无关.两蛋白表达呈负相关性.结论 CD44V6和nm23-H1表达在肺癌转移过程中起着共同调节作用,可作为预测肿瘤转移潜能及预后的指标.
作者:陈清勇;钱斌;吴玉泉;江晓肖;戴晓汶;沈企周 刊期: 2002年第06期
实体肿瘤的生长是血管依赖性的,血管形成有利于肿瘤的生长、浸润、转移.实体肿瘤形成后首先进入无血管的血管前期,此时肿瘤细胞主要靠弥散供给营养.
作者:胡崇珠;张熙曾 刊期: 2002年第06期
我们于1994年始采用以吡喃阿霉素为主的联合化疗治疗急性白血病98例,取得较好疗效.
作者:王云娟;沈晓梅;赖洵;李正发;闻艳;杨艳梅;陆智祥 刊期: 2002年第06期
目的调查我院住院、门诊及抗癌康复会的部分肿瘤患者的情绪状态.方法采用WILLIAM.W.K,ZUNG氏于1965年编制的自评抑郁量表(SDS),及1971年编制的焦虑自评表(SAS).对247例恶性肿瘤患者进行自评测查.结果 247例恶性肿瘤患者的抑郁和焦虑严重度指数的均值分别为47.01±10.40和38.94±8.36,明显高于正常人群的调查(正常人群抑郁和焦虑严重度指数均值为29.78±0.46).结论重视恶性肿瘤患者抑郁和焦虑的出现,通过早诊早治可避免中、重度抑郁和焦虑患者的出现,减少患者轻生念头导致的严重后果.
作者:张金芳;刘淑俊;张继平;张淑英;田辉;刘婉蓉;徐光炜 刊期: 2002年第06期
目的观察γ-射线诱导p53基因突变的白血病细胞株Jurkat细胞凋亡的时间和剂量效应,以探求辐射诱发肿瘤细胞凋亡通路的分子机制.方法分别以5、10、20Gy γ-射线照射Jurkat细胞,于照射后继续培养6、12、24、36、48h,分别收获细胞.流式细胞术(FCM)定量观察细胞凋亡的变化.采用Western Blot法检测Jurkat细胞株p53基因蛋白的表达.结果细胞受照射后,在一定的时间范围内,凋亡细胞的比例随作用时间和照射剂量的增加而增加,显示出较好的量效和时效关系.本实验所用的Jurkat细胞株是p53基因突变的细胞株,p53基因蛋白不表达.结论确立了γ-射线诱导Jurkat细胞凋亡时间和剂量效应关系,而导致凋亡的机制独立于肿瘤抑制基因p53,这为探讨新的凋亡通路机制奠定了基础.
作者:刘家浩;陈龙桂 刊期: 2002年第06期
我院从1977~2000年共收治粘膜恶性黑色素瘤19例,报告如下.材料与方法19例粘膜恶性黑色素瘤,标本4%甲醛固定,石蜡包埋,厚度3um作常规HE染色,其中涂胶片作免疫组织化学标记,光镜观察.
作者:章美珍;赵再秋;翟梅娟 刊期: 2002年第06期
乳腺癌的手术目前仍是主要的治疗手段之一,尽管手术的趋势已从扩大根治、根治术逐渐缩小至改良根治术(Auchincloss或Madden)、单纯乳腺切除术等,特别是80年代以来,传统的根治术已经少用.
作者:张江舟 刊期: 2002年第06期
1986年10月2000年12月,我院收治乳腺癌肝转移56例,以下就其病程特点及治疗作一回顾性分析.
作者:龚益平;赵德绵;许娟 刊期: 2002年第06期
病例:患者男,55岁.左上腹包块伴腹痛5天.查:腹平软,左上腹扪及约16×15cm肿块,质硬,表面凸凹不平,上界扪不清,下界平脐、固定.
作者:杨洁清;周秀荣 刊期: 2002年第06期
目的评价各种影像检查方法对外生性十二指肠平滑肌肉瘤的诊断价值.方法外生性十二指肠平滑肌肉瘤6例,均行消化道钡餐造影,B超检查,CT检查和/或MR检查和血管造影检查.结果所有病例均经手术病理证实为外生性平滑肌肉瘤.上消化道造影表现为外压性改变,2例可见肠道外不规则钡斑,B超显示上腹实性肿块,CT、MR显示为实性肿块,2例可见肿块与十二指肠相连,血管造影表现为多血供肿瘤,由胃十二指肠动脉和肠系膜上动脉的分支右、中结肠动脉供血.结论外生性十二指肠平滑肌肉瘤的诊断应在消化道作钡餐的基础上联合应用CT和/或MR及血管造影检查.
作者:温廷国;杨平;金延芳;张金山 刊期: 2002年第06期
目的研究基础水平降钙素与甲状腺髓样癌颈淋巴结转移规律及对治疗的作用.方法自1989年5月至1997年10月对我院外科治疗的48例甲状腺髓样癌进行基础水平降钙素检测,并分析其和手术范围的关系.结果48例甲状腺髓样癌中36例行甲状腺癌颈淋巴结清除术;8例行甲状腺癌局部广泛切除术;4例行患侧甲状腺叶加峡叶切除术.48例甲状腺髓样癌中,基础水平降钙素正常者20例,术后病理检查发现淋巴结阳性者4例,淋巴结转移率为20%.基础水平降钙素升高者28例,术后病理检查淋巴结阳性者27例,淋巴结转移率96.4%.结论基础水平降钙素与甲状腺髓样癌颈淋巴结转移呈正相关.升高时,应行颈淋巴结清除术.基础水平降钙素正常时临床上无颈淋巴结转移的病人,可暂行患侧甲状腺叶加峡叶切除,术后紧密随访,并予以基础水平降钙素监测.
作者:程文元;徐本义;李树玲 刊期: 2002年第06期
神经外胚层肿瘤(PNET)临床上较为少见,我院1998年4月~2001年7月共收治4例,该4例术前无1例明确诊断,均术后病理证实.
作者:王兴华;吴正宇;李立 刊期: 2002年第06期
目的探讨女性生殖器重复癌的病因、诊断及治疗.方法采用回顾性分析方法对20例女性生殖器重复癌进行分析.结果双重复癌三年生存率为43.8%,五年生存率为18.8%.3例三重癌患者,均在第三重复癌出现后2年内死亡.结论术前应完善检查,术后应定期复查,及早发现,积极治疗,以延长患者的生存期.
作者:杨晓霞;卫秀敏;齐素云 刊期: 2002年第06期
目的研究血浆前列腺素E2(Prostaglandin E2,PGE2)水平与乳腺癌的诊断和预后的关系.方法应用放射免疫分析法测定80例乳腺癌患者、10例正常献血员的血浆PGE2水平.结果乳腺癌患者血浆PGE2水平显著高于正常对照组(P<0.01),转移性乳腺癌患者的血浆PGE2水平显著高于无转移者(P<0.01),术后血浆PGE2水平较术前下降显著(P<0.01).结论乳腺癌组织产生PGE2并释放入血,血浆PGE2水平与乳腺癌的转移有密切的关系.
作者:宗建国;张锦瑜;尹家俊;邢状杰;康凯夫;王伟;宋燕 刊期: 2002年第06期
我院从1980年至2000年共收治皮肤神经纤维瘤9例,现报告如下:临床资料本组男性5例,女性4例,年龄14~20岁,病程14~20年.
作者:詹敏;黄辉 刊期: 2002年第06期
目的应用日本产Luzex-F型图像分析仪,对31例卵巢上皮性癌(浆液性癌19例、粘液性癌12例)与7例正常卵巢上皮组织进行形态定量测定.方法应用DNA特异染色(Feulgen染色),测量每例50~70个细胞核的面积、周长、大直径、等效圆直径、形状因子5项参数.经统计学分析.结果在卵巢上皮性癌组织分级中,癌细胞核大小较核形态规则程度具有更重要的鉴别意义,癌细胞核越大则组织分级越高;粘液性癌细胞核较浆液性癌细胞核大;临床分期愈晚,癌细胞核愈大,但核形状无明显改变.结论形态计量对卵巢癌的病理学鉴别诊断具有客观评价.卵巢癌细胞核大小较核形状在临床工作中具有更重要的价值.
作者:王旭辉;张国晶;罗莹;尤军 刊期: 2002年第06期