[目的]观察和银饮治疗寻常型银屑病的临床疗效及其对患者血清白细胞介素-6 (IL-6)的影响.[方法]将80例寻常型银屑病患者随机分为2组.治疗组40例给予和银饮口服治疗,对照组40例给予雷公藤多甙片口服治疗,30 d为1个观察疗程,观察2组疗效及治疗前后银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)积分,并于治疗前后检测2组患者血清IL-6含量,同时检测30名健康对照者血清IL-6含量.[结果](1)治疗组总有效率为82.5％,对照组为77.5％,2组临床疗效比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05).(2)治疗后2组PASI积分均较治疗前显著下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.01).(3)治疗前2组血清IL-6含量显著高于健康对照组(P＜0.01),治疗后2组血清IL-6含量均较治疗前显著下降(P＜0.01),但仍高于健康对照组(P＜0.05或P＜0.01).治疗后2组血清IL-6含量比较,治疗组低于对照组(P＜0.05).[结论]和银饮治疗寻常型银屑病具有和雷公藤多甙片相近的疗效,可降低寻常型银屑病患者PASI积分.和银饮同雷公藤多甙片均可通过调节IL-6这一细胞因子途径发挥作用,和银饮降低血清IL-6含量能力强于雷公藤多甙片,提示和银饮更侧重或依赖这一途径发挥其在寻常型银屑病中的治疗作用.
作者：钟卫红；莫惠芳；储开宇；罗文峰；汤勇军；黄绮晖；崔瑞莹 刊期： 2013年第04期
[目的]探讨高血压肝阴虚和肝阳亢型患者血压昼夜节律模式对心率变异性(HRV)指标的影响及其临床意义.[方法]采用主症辨证法将87例高血压患者分为肝阳亢组和肝阴虚组,同期分别作动态血压监测及动态心电图HRV分析.[结果]肝阳亢组呈血压昼夜节律正常(杓型改变),肝阴虚组呈血压昼夜节律消失(非杓形改变).2组患者24 h收缩压和舒张压均值、白昼收缩压和舒张压均值比较差异均无统计学意义(P＞0.05),而夜间收缩压和舒张压均值肝阴虚组高于肝阳亢组(P＜0.05);动态心电图HRV分析中,肝阴虚组全天24 h、日间、夜间等3个时段多项心率变异性指标较肝阳亢组均有明显下降(P＜0.01),此组患者24 h平均动脉压与窦性R-R间期的标准差(SDNN)呈线性负相关,相关系数为-0.408(P＜0.01).[结论]高血压病患者血压昼夜节律异常与HRV减低及其昼夜节律消失密切相关,血压昼夜节律消失与自主神经功能严重受损有关.肝阴虚型高血压患者血压昼夜节律消失,且有一定自主神经功能受损.动态血压和HRV监测值可作为原发性高血压辨证分型的客观指标之一.
作者：谢慧文；罗允内 刊期： 2013年第04期
[目的]观察葛根芩连汤加味保留灌肠治疗湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效及护理体会.[方法]将65例轻中度溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组36例和对照组29例,两组均以内服中药为基础治疗,对照组给予西药常规保留灌肠治疗,治疗组给予葛根芩连汤加味保留灌肠治疗.[结果]对照组总有效率为55.17％,治疗组为91.67％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01);2组结肠镜下黏膜病变疗效比较,治疗组总有效率为89.89％,对照组为62.07％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组的中医症状分级评分均显著降低(P＜0.05),且治疗组的降低作用优于对照组(P＜0.05);2组治疗后安全性检测结果比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]葛根芩连汤加味保留灌肠对轻、中度湿热型溃疡性结肠炎疗效良好.
作者：谢梦姣 刊期： 2013年第04期
[目的]通过脉搏指示持续心排血量(pulse indicator continuous cardiac output,PiCCO)监测仪观察参附注射液对低排高阻型休克患者血流动力学参数的作用,探讨其治疗机理.[方法]采用PiCCO进行检测以15例低排高阻型休克患者为研究对象,观察患者在泵入参附注射液前及以10 mL/h的速度持续泵入期间(0.5、2、4、8h)的血流动力学参数,包括心指数(CI)、全心舒张末容积指数(GEDI)、外周血管阻力指数(SVRI)、血管外肺水指数(EVLWI),并在相同时点监测平均动脉压(MAP)进行前后比较.[结果]与用药前相比较,静脉泵入参附注射液后CI、GEDI、MAP逐渐增加,8h达到高(P＜0.05).SVRI在用药后逐渐下降,8h达到低点(P＜0.05),而EVLWI则无明显变化.[结论]参附注射液治疗低排高阻型休克能够明显增加患者心肌收缩力,降低外周循环阻力.
作者：罗小星；杨渤 刊期： 2013年第04期
[目的]多时间点动态观察败丹黄液鼻腔灌洗治疗对慢性鼻窦炎术后鼻黏膜功能及形态恢复的影响.[方法]收集92例慢性鼻窦炎患者,随机分成3组,A组32例,B组31例,C组29例.A组患者术后用败丹黄液行鼻腔灌洗;B组用地塞米松、庆大霉素盐水灌洗液行鼻腔灌洗;C组为对照组,不进行鼻腔灌洗.分别于术前和术后6周、3个月、6个月、1年进行鼻黏膜纤毛传输速率(mucociliary transport rate,MTR)测定及鼻内镜体征评分,进行上述指标及临床疗效比较.[结果]3组患者治愈率、有效率比较差异无统计学意义(均P＞0.05);术腔清洁时间A组、B组较C组短(P＜0.05或P＜0.01),A组优于B组(P＜0.01);3组上皮化时间无统计学差异(P＞0.0S).术后6周,3组鼻内镜评分总分有统计学差异(P＜0.05),黏膜水肿单项评分,A组优于B组及C组(P＜0.01),MTR比较,A组、B组均优于C组(P＜0.01),A组优于B组(P＜0.01).术后3个月,3组鼻内镜评分总分无统计学差异(P＞0.05),黏膜水肿单项评分,A组优于B组及C组(P＜0.01),MTR比较,A组、B组均优于C组(P＜0.01),A组优于B组(P＜0.01).术后6个月、1年,3组MTR比较差异无统计学意义(P＞0.05),鼻内镜评分总分及各单项评分均无统计学差异(P＞0.05).[结论]鼻内镜术后鼻黏膜功能、形态的恢复过程二者相辅相成,进程并不完全一致;败丹黄液鼻腔灌洗可以加快鼻黏膜功能及形态的恢复,该作用在术后早期明显,值得在临床推广应用.
作者：张春林；林小燕；陈新野；谢民强 刊期： 2013年第04期
[目的]探讨健脾利湿中药在激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)围手术期的应用.[方法]对30例中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者经光学相关断层扫描(OCT)及眼底荧光血管造影检查(FFA)明确诊断,给予激光治疗,治疗后服用健脾利湿中药30 d.观察治疗前后视力情况、视网膜形态和神经上皮脱离高度变化,不同时间CSC患者治愈情况,FFA、吲哚青绿造影(ICGA)检查结果以及复发情况.[结果](1)患者治疗前、后平均视力分别为0.54±0.21、0.80±0.19,治疗后平均视力较治疗前显著提高(P＜0.05). (2)治疗后OCT显示黄斑区视网膜神经上皮浆液性脱离吸收,神经上皮脱离高度治疗前为(543.39±132.33) μm,治疗后为(213.81±22.62) μm,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).4周内治愈的有21例,占70％;4周以上9例,占30％.(3)治疗后FFA显示治疗后视网膜色素上皮(RPE)渗漏点消失,吲哚青绿造影(ICGA)显示脉络膜高通透性改善.(4)复发情况:1例在治疗后7个月时CSC复发,占3.3％.[结论]激光治疗围手术期应用健脾利湿中药是治疗CSC的一种有效方法.
作者：杨旸；祁勇军；刘婉君；邓建华；谢晓燕；许懋 刊期： 2013年第04期
[目的]观察补益肝肾、活血化瘀、化痰开窍制剂脑康颗粒治疗卒中后轻度认知功能障碍髓海不足型患者的临床疗效.[方法]将60例卒中后认知障碍患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予脑康颗粒治疗,对照组给予尼莫地平治疗,2组疗程均为6周.选择简明精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔量表(MoCA)为疗效评价标准进行疗效比较.[结果]治疗后,治疗组的总有效率为66.67％,对照组为53.33％,2组疗效接近,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后2组的MMSE评分、MoCA评分均较治疗前显著改善(均P＜0.01),且MoCA评分治疗组优于对照组(P＜0.01).[结论]脑康颗粒能有效提高卒中后轻度认知功能障碍髓海不足型患者的认知功能水平.
作者：林莹莹；黄年斌；高敏；杨晓文 刊期： 2013年第04期
[目的]探讨白芍总苷(the total glucosides ofpaeony,TGP)对腹膜纤维化大鼠转化生长因子-β1 (TGF-β1)的影响.[方法]选用健康SD雄性大鼠32只,随机分为4组,每组8只,分别为空白组、模型组、白芍总苷高剂量组、白芍总苷低剂量组.采用腹腔注射42.5 g/L含糖透析液+脂多糖法复制腹膜纤维化模型.白芍总苷高、低剂量组造模同时给予白芍总苷灌胃(剂量分别为200、100 mg·kg-1·d 1);实验第30天结束后留取腹膜组织和腹透液,采用一步法Real-time PCR测定腹膜组织TGF-β1 mRNA的表达,采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定腹透液中TGF-β1的水平.[结果]模型组腹膜TGF-β1mRNA的表达及腹膜透析液TGF-β1的水平显著高于空白组(P＜0.001),白芍总苷高、低剂量组2指标水平较模型组均显著降低(P＜0.05).[结论]白芍总苷可以上调TGF-β1的表达,对腹膜纤维化具有一定防治作用.
作者：张奡；汤水福；练建红 刊期： 2013年第04期
[目的]探讨益气健脾中药党参对胃肠黏膜损伤修复的药效机理及物质基础.[方法]在水浸束缚应激性溃疡大鼠模型上观察党参水提液对胃肠黏膜损伤修复的作用;在小肠上皮细胞(IEC-6)上观察党参糖提取物对细胞迁移和多胺含量的影响.采用划痕法复制细胞迁移模型,柱前衍生—高效液相色谱法检测多胺含量.[结果]党参水提液能减轻应激性溃疡大鼠胃黏膜损伤,减轻病理损害,提高胃黏膜多胺(精脒)含量.党参糖提取物能促进IEC-6细胞迁移,逆转由二氟甲基鸟氨酸(DFMO)或4-氨基吡啶(4-AP)所致的细胞迁移抑制,并提高细胞迁移过程中细胞内多胺(精脒)含量;同时,可逆转由DFMO所致的多胺(精脒)含量降低.[结论]党参的胃肠黏膜损伤修复作用机制可能与其促进上皮细胞迁移,作用于多胺调控信号通路有关.
作者：李茹柳；年立全；赵世清；温鹏；随晶晶；陶玉珠；陈蔚文 刊期： 2013年第04期
[目的]观察牛蒡子苷(ARC)与牛蒡子苷元(ARG)对人前列腺癌PC3细胞增殖的影响,并探讨其相关机制.[方法]采用不同浓度的ARC与ARG作用于PC3细胞,四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测其对细胞增殖的影响;瑞姬氏染色观察用药前后细胞形态变化;Annexin V-异硫氰酸荧光素-碘化丙啶(FITC/PI)双染结合流式细胞术检测细胞凋亡或坏死情况;Western-blot法检测凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax和Caspase 3的表达情况.[结果]ARC与ARG均能抑制PC3细胞的增殖,此抑制作用具有时间和浓度依赖性,两药物作用48 h组细胞存活率均显著低于24 h组(P＜0.01);ARC与ARG处理组的细胞形态变化表现为细胞膜回缩,细胞质减少,胞膜紧贴胞核,胞液纤维网状结构;流式细胞术检测发现:与空白对照组比较,ARC组与ARG组可显著增加Annexin V-FITC/PI双染阳性率(P＜0.05或P＜0.01),PI单染阳性率在浓度为20μmol/L和5μmol/L时也显著增加(P＜0.01),但Annexin V-FITC单染阳性率均无显著变化(P＞0.05).Western-blot分析结果显示:ARC或ARG作用细胞48 h时,可显著降低Bcl-2表达水平(P＜0.01),但对Bax和Caspase-3蛋白的表达无显著影响(P＞0.05).[结论]ARC与ARG可诱导PC3细胞发生非凋亡性死亡,其作用机制可能与诱导Bcl-2表达下调相关.
作者：李孝庆；杨瑞仪；刘抗伦；沈小玲；胡英杰 刊期： 2013年第04期
[目的]探讨大黄素抑制小鼠结肠癌发展与影响调节性T细胞(Tregs)迁徙的相关性.[方法]选用BALB/c小鼠随机分为阴性对照组、模型组和大黄素组(剂量为100 mg·kg-1·d-1),后2组采用右前肢腋窝皮下接种CT26细胞制备结肠癌模型;采用流式细胞仪检测Tregs在结肠癌小鼠外周血、引流淋巴结和肿瘤局部的相对比例,以及趋化因子受体CCR4在Tregs的表达量差异,并研究其与肿瘤大小的相关性.[结果]大黄素组的肿瘤质量显著低于模型组(P＜0.05),抑瘤率达74％;大黄素组Tregs在肿瘤局部的比例及其CCR4+Tregs的比例显著低于荷瘤模型组(均P＜0.01).[结论]大黄素抑制小鼠结肠癌的发展与其影响Tregs的迁徙相关,其机制与大黄素降低了CCR4在Tregs上的表达有关.
作者：阮志燕；王培训；邓向亮；王丽虹；周联 刊期： 2013年第04期
[目的]探讨葶苈大枣泻肺汤对肺癌小鼠恶性胸腔积液及水通道蛋白1 (AQP1)的影响.[方法]选用C57BL/6J小鼠建立肺癌动物模型,分为肿瘤组和中药组,并设立正常对照组,记录各组胸水量,并采用免疫组织化学及Real-time PCR法测定AQP1及AQP1 mRNA水平.[结果]肿瘤组小鼠胸腔内见血性积液及肿瘤结节生长,中药组小鼠胸水量较肿瘤组显著减少,壁层胸膜AQP1水平及mRNA表达均较肿瘤组显著降低(P＜0.05或P＜0.01).[结论]葶苈大枣泻肺汤可以抑制肺癌小鼠壁层胸膜AQP1及mRNA表达,减少恶性胸水.
作者：张靖轩；张伟；周华荣；谢慧文；董洪珍；肖曼 刊期： 2013年第04期
[目的]探讨解毒活血方对动脉粥样硬化(AS)易损斑块兔模型CD40、白细胞介素-1β(IL-1β)表达的影响.[方法]采用球囊损伤主动脉内膜联合高脂饲料法复制实验性动脉粥样硬化易损斑块兔模型,造模兔随机分为中药低、高剂量(剂量分别为40、80 g·kg-1· d-1)组,辛伐他汀(剂量为2.6 mg· kg-1.d-1)组,模型对照组,另设正常对照组以生理盐水灌胃,疗程10周.观察主动脉病理改变,检测血清sCD40L (soluble CD40L)、IL-1β及斑块CD40 mRNA、IL-1β mRNA表达.[结果]模型对照组呈易损斑块特点,中药高剂量组呈稳定斑块特征,各干预组均能不同程度降低血清sCD40L、IL-1β表达水平,高剂量解毒活血方能显著降低斑块内CD40 mRNA、IL-1β mRNA表达.[结论]解毒活血方能下调CD40L、IL-1β表达,具有一定稳定易损斑块的作用.
作者：吴伟；吴辉；卿立金；李荣；李文晞；刘勇；刘煜德；黄衍寿 刊期： 2013年第04期
[目的]观察盐酸小檗碱对结肠癌HT29细胞鸟氨酸脱羧酶(ODC)表达的影响.[方法]以不同浓度的盐酸小檗碱作用于HT29细胞72 h,采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法测定细胞增殖抑制,采用荧光定量PCR法及Western blot方法分别检测ODC mRNA及蛋白的表达水平.[结果]盐酸小檗碱可抑制HT29细胞增殖,剂量依赖性地显著下调ODC蛋白表达(P＜0.05或P＜0.01),但对ODCmRNA表达无显著影响.[结论]盐酸小檗碱具有抑制HT29细胞的增殖作用,其机制可能与下调ODC蛋白表达相关.
作者：王桂香；黎同明；王素军；潘雪刁 刊期： 2013年第04期
[目的]探讨益气除痰方对C57BL/6J小鼠Lewis肺癌细胞凋亡形态学的影响.[方法]选用C57BL/6J小鼠,随机分成中药组(益气除痰方组,剂量为27.3 g·kg-1·d-1)、顺铂组(剂量为1 mg· kg-1·d-1)、联合组(中药联合顺铂)、模型组,采用右腋部皮下接种Lewis肺癌细胞株法造模;采用流式细胞术测定各组小鼠Lewis肺癌细胞的凋亡率及通过透射电镜观察Lewis肺癌细胞超微结构的变化.[结果]中药组、顺铂组、联合组的细胞凋亡率均显著升高,与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.001);中药组、顺铂组、联合组在透射电镜下均可观察到Lewis肺癌细胞呈现早期凋亡形态.[结论]益气除痰方治疗肺癌的作用与诱导肺癌细胞凋亡有关.
作者：杨建猛；林丽珠；方若鸣；杨文娟；孙玲玲 刊期： 2013年第04期
[目的]观察活血灵片对创伤性肢体深静脉血栓(DVT)兔血液指标的影响.[方法]将60只新西兰兔适应性喂养1周后,随机分为正常对照组、模型组、低分子肝素钙组(剂量为300 U·kg-1·d-1)和活血灵片组(剂量为0.27 g·kg-1·d-1),观察各组对创伤性肢体深静脉血栓模型兔血液流变学、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素(6-Keto-PGF1a)及血管内皮素(ET)水平的影响.[结果]活血灵片组的全血粘度(高切)、全血粘度(中切)、全血粘度(低切)、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、刚性指数显著降低,与模型组比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),血浆TXB2、ET、6-Keto-PGF1a水平显著降低,与模型组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]活血灵片治疗DVT的作用与其能改善血液流变学指标和降低TXB2、ET、6-Keto-PGF1a水平有关.
作者：蔡立民；桑传兰；谭志超；袁胜超；曾勤；王萧 刊期： 2013年第04期
[目的]观察结合推拿、中药熏洗及功能锻炼等综合保守手段对髌骨外侧高压综合征的治疗效果.[方法]对27例髌骨外侧高压综合征患者给予推拿、中药熏洗及功能锻炼治疗.分别在治疗前和治疗10d、20 d、30 d后,观察患者治疗前后膝关节改良Lysholm功能评分的变化情况.[结果](1)治疗10d、20 d、30 d后,患者的Lysholm评分逐渐升高,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.01). (2)治疗10d、20 d、30 d后,患者的优良率分别为51.9％、63.0％、74.1％,不同治疗时间优良率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]结合推拿、中药熏洗及功能锻炼等综合保守手段治疗髌骨外侧高压综合征有良好疗效.
作者：黄谨；吴宇峰；胡栢均 刊期： 2013年第04期
[目的]观察方氏头针治疗颈型颈椎病颈痛的临床疗效.[方法]选取70例颈型颈椎病患者,随机分为治疗组与对照组各35例.治疗组采用方氏头针治疗,对照组采用传统针刺治疗.使用NPQ颈痛量表分别于治疗前、治疗1周后和疗程完毕时对2组疗效进行评价.[结果]治疗1周后及治疗结束后,2组患者的NPQ量表得分均显著降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜ 0.05或P＜0.01),说明2组对颈型颈椎病颈痛皆有显著疗效.治疗1周后及治疗结束后2组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),表明2组在改善颈型颈椎病颈痛方面疗效相当.[结论]方氏头针与传统针刺治疗颈型颈椎病颈痛皆有较好的临床疗效;跟传统针灸相比,方氏头皮针更无痛、安全、精准、便利,对治疗骨关节病有独特优势.
作者：邓特伟；邓丽丽；周达君 刊期： 2013年第04期
[目的]观察透刺法结合耳穴压豆治疗老年髋部骨折术后的镇痛效果.[方法]将60例髋部骨折术后患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组采用透刺法结合耳穴压豆治疗髋部骨折术后疼痛,对照组采用盐酸曲马多针肌肉注射镇痛.2组患者于治疗前、治疗后30 min、2h、6h、24 h采用McGill疼痛问卷(SF-MPQ)进行疼痛分级指数(PRI)、疼痛视觉模拟尺(VAS)以及现时疼痛强度(PPI)评分,并观察术后镇痛的不良反应.[结果](1)治疗后2组各时点的PRI总分、VAS评分、PPI评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗后组间比较,治疗组的PRI总分、VAS评分、PPI评分在治疗后30 min、治疗后6h与对照组相比均有统计学差异(P＜0.05).(2)治疗组的不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).[结论]透刺结合耳穴压豆应用于髋部骨折术后镇痛,能有效减轻髋部骨折术后疼痛程度,与盐酸曲马多比较,透剌结合耳穴压豆镇痛作用起效迅速,不良反应率少.
作者：钟敏莹；吴思平 刊期： 2013年第04期
[目的]观察补肾健脾降浊方合穴位按压治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.[方法]将63例慢性肾功能衰竭患者随机分为2组,对照组31例给予西医常规对症治疗,包括给予优质低蛋白,低磷、低盐饮食,降低血压,纠正水、电解质紊乱,纠正酸中毒,改善贫血,保护肾功能等;治疗组32例在西医常规对症治疗的基础上,给予补肾健脾降浊方水煎口服,并配合穴位按压疗法.2组均以4周为1个疗程,共2个疗程.观察2组治疗前后临床症状积分的变化以判定疗效,以及肾功能和血液生化指标的变化情况.[结果](1)治疗组总有效率为90.63％,对照组为77.42％,治疗组疗效有好于对照组的趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).(2)治疗后2组患者的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)、血浆白蛋白(Alb)水平较治疗前有显著好转,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05);而内生肌酐清除率(Ccr)水平治疗前后2组均变化不明显(P＞0.05).[结论]补肾健脾降浊方合穴位按压治疗可延缓慢性肾功能衰竭的进展,值得进一步研究.
作者：宋群利 刊期： 2013年第04期
[目的]调查肺癌围手术期术后患者的五态性格、生活质量变化情况及其相关性.[方法]采取五态性格量表、SF-36对80例肺癌术后患者的五态性格和生活质量进行临床调研和计分,并与国内相关文献报道的常模组数据作比较.[结果](1)五态性格调查结果表明肺癌围手术期患者太阳、少阳得分显著低于常模组(P＜0.01),阴阳平和、太阴维度得分均显著高于常模组(P＜0.05),少阴维度得分和常模组比较差异无统计学意义;(2)生活质量调查结果表明患者的SF-36各维度的评分均显著低于常模组(P＜0.05或P＜0.01); (3)五态性格和生活质量的相关性分析结果表明太阳维度与生理功能、总体健康、精力、社会功能、情感职能及精神健康呈显著正相关(P＜0.05或P＜0.01);少阳维度与生理职能、社会功能及精神健康呈显著正相关(P＜0.05或P＜0.01);阴阳平和维度与精力、社会功能、情感职能及精神健康呈显著正相关(P＜0.05或P＜0.01);少阴维度与生活质量各因子无显著相关性(P＞0.05);太阴维度与生理职能、总体健康、精力、社会功能及情感职能呈显著负相关(P＜0.05).[结论]肺癌围手术期术后患者的心理特征已发生改变,患者的生活质量明显降低,患者的五态性格特征与患者的生活质量有密切关系.
作者：原少清；杨带芹；李平东；殷远梅 刊期： 2013年第04期
[目的]探索系统性红斑狼疮(SLE)的病因病机,为实现运用调养体质的方法防治SLE、改善预后和防止复发等提供理论依据.[方法]运用《中医体质分类与判定》标准,对108例系统性红斑狼疮患者进行体质等调查.[结果]108例患者中,女105例,男3例,女性患者构成远高于男性;在年龄方面,以青中年患者构成相对较高,一般多发生在21 ～ 40岁之间;体质类型以气虚质、阳虚质、阴虚质及气郁质为多见;年龄大小对阳虚体质、湿热体质的患者有显著性影响(P＜0.05),病程长短对阳虚体质的患者有显著性影响(P＜0.05).[结论]在9种体质中,多见相兼体质,其中气虚质、阳虚质、阴虚质及气郁质的发病人数较多,年龄大或病程长患者多见阳虚质.
作者：张明英；关彤 刊期： 2013年第04期
[目的]探讨肝郁脾虚证和脾胃虚弱证腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者的生存质量及影响因素.[方法]选择符合罗马Ⅲ诊断标准的IBS-D患者共62例,其中肝郁脾虚证32例,脾胃虚弱证30例,使用中华脾胃系疾病患者报告结局量表(PRO量表)之肠易激综合征量表(CGEDPRO-IBS)进行横断面调查.[结果]IBS-D患者肝郁脾虚组患者生存质量自我总评分低于脾胃虚弱组;肝郁脾虚组患者对本病的担心程度、精力与形色、疼痛与不适、心理方面、社会关系等方面以及心理领域和环境领域的严重程度均高于脾胃虚弱组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组IBS-D患者心理领域得分与精力与形色、疼痛与不适、消化功能等方面和生理领域等呈正相关(P＜0.05).IBS-D肝郁脾虚组患者心理领域得分还与独立性领域呈正相关.多元线性回归分析结果显示,2组IBS-D患者生存质量自我总评分均与社会关系方面和环境领域关系为密切.肝郁脾虚组患者的生存质量自我总评分还与疼痛与不适关系尤为密切.[结论]IBS-D肝郁脾虚组患者生存质量自我总评分低于脾胃虚弱组,在七情应激、心理障碍、社会关系紧张、医疗负担加重等方面的严重程度高于脾胃虚弱组;2组IBS-D患者生存质量均与社会关系和环境领域关系为密切.
作者：梁颖瑜；刘凤斌；侯政昆；李培武 刊期： 2013年第04期
[目的]探讨肾上腺疾病中医证候及病机特点.[方法]通过对107例肾上腺疾病患者进行回顾性分析,运用频数统计和证素统计方法对患者的症状、证候进行分析.[结果]纳入的107例肾上腺疾病患者多以头晕、疲倦、眠差、乏力、头痛、纳差等为主要首发症状.病性主要为虚实夹杂,其中嗜铬细胞瘤实证较多,原发性醛固酮增多症、肾上腺增生或腺瘤(无功能)、库欣综合征、肾上腺功能减退症均以虚实夹杂为主.虚证主要表现为气虚、脾虚、肾虚,实证主要有血瘀、痰、湿、气滞等.无功能性增生或腺瘤主要证素为血瘀、痰、湿、气虚、脾虚、肾虚、气滞等,原发性醛固酮增多症主要证素为血瘀、痰、脾虚、气虚、肾虚,嗜铬细胞瘤主要证素为血瘀、痰、气虚、肝阳、肝风,库欣综合征主要证素为痰、血瘀、气虚、气滞,肾上腺功能减退症主要证素为脾虚、血瘀、湿.证素组合方面,肾上腺增生或腺瘤(无功能)二证组合以痰+血瘀多,其次为肾虚+血瘀.三证组合以脾虚+肾虚+血瘀多,其次是气滞+血瘀+痰.原发性醛固酮增多症以三证组合为主,多为气虚+痰+血瘀,其次为脾虚+肾虚+血瘀.嗜铬细胞瘤多的证素组合为风痰、气虚+血瘀.库欣综合征、肾上腺皮质功能减退症由于例数较少,无明显倾向性.[结论]肾上腺疾病临床证型以气虚、脾虚、肾虚、血瘀、痰、湿、气滞等证多见,其中血瘀证贯穿疾病的始终.
作者：宋薇；赵玲；温建炫；张鹏 刊期： 2013年第04期
[目的]基于观察结肠黏膜NF-κ Bp65 mRNA表达,结合肠镜下溃疡愈合质量及中医证候评分,主客观指标合参评价健脾清热活血类方药干预溃疡性结肠炎疗效.[方法]采用非劣效试验设计,应用随机对照方法,将60例溃疡性结肠炎患者随机分为2组,治疗组30例,对照组30例.治疗组予健脾清热活血类方药干预9个月,对照组予美沙拉嗪(艾迪莎)干预9个月.详细记录治疗前后患者肠镜及症状变化,应用实时荧光定量PCR技术检测治疗前后结肠黏膜NF-κ Bp65变化.[结果]基于治疗前后肠镜病变疗效判定,治疗组总有效率为63.33％,对照组总有效率为60.00％,在促进溃疡愈合方面,两组疗效相近(P＞0.05);基于治疗前后症状积分判定疗效,治疗组总有效率为76.66％,对照组总有效率53.33％,在改善临床症状方面,健脾清热活血方疗效优于美沙拉嗪(P＜0.05).治疗前,2组溃疡性结肠炎患者NF-κ Bp65 mRNA均呈高表达变化;治疗后,2组NF-κ Bp65 mRNA表达呈下降改变,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);但治疗后组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]健脾清热活血类方药可能通过介导NF-κBp65信号通路,降低炎症反应,减少靶器官损伤,提高溃疡愈合质量,发挥缓解溃疡性结肠炎的作用,值得临床推广应用.
作者：张伦；黄紫锋；罗露露；戈焰；刘友章 刊期： 2013年第04期
通过参阅与多发性骨髓瘤(MM)相关的中医文献,结合多年临床心得,对多发性骨髓瘤中医诊治思路进行探讨.认为MM病机总属“本虚标实”,虚、瘀、痰、热乃其关键所在,分型施治须先以此为据;诊断上除采用中医“四诊合参”大法外,现代骨肿瘤诊断的临床表现、影像学、病理学三结合原则也不能偏废,早期、准确地辨病辨证,因证施治;治疗宜中西医结合,分清标本缓急,实施个性化、阶段化治疗,中医辨证论治贯穿始终,“扶正祛邪”中注重“扶正”.
作者：方坚 刊期： 2013年第04期
克罗恩病属难治性疾病,现有的治疗方案在促进黏膜愈合方面存在不足.通过整理相关文献并结合临床实际,认为克罗恩病的临床表现与中医外科病肠痈高度吻合,克罗恩病可按肠痈论治.明代著名外科医家陈实功在治疗疮疡病时,提出“疮全赖脾土”的学术思想并贯穿于疮疡病治疗始末,特别在促进疮疡愈合方面,其遣方用药以“脾土”、“气血”为中心,以恢复“脾”之生理功能为要,其治则治法能为中医药促进克罗恩病肠黏膜愈合提供思路.
作者：欧阳博文；陈延 刊期： 2013年第04期
通过回顾相关中医文献,从“咽胃相关”探讨慢性咽炎的病机证治.认为该病病程缠绵、易于复发,常与脾胃疾病相伴出现,病机特点为脾胃受损、津液无从化生或痰浊内蕴至津液输布失调;治疗当以健脾和胃为要,紧扣病机灵活配合养阴清肺或利咽散结之法,并注重调神养志.
作者：陈昫；胡玲；张婷；龚琳；陈苇菁；劳绍贤 刊期： 2013年第04期
[目的]评估匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)在失眠人群中的小重要差值(minimal important difference,MID).[方法]采用中医药随机对照试验的数据进行研究(注册号:ChiCTR-TRC-10001138),将广州中医药大学第二附属医院和暨南大学第一附属医院两个中心的152例失眠患者纳入研究,分为试验组和对照组,排除不合格及脱落病例后共纳入137例,试验组70例给予中药、平衡针及睡眠卫生指导,对照组67例给予安慰剂、轻微针刺及睡眠卫生指导,分别在药物干预前、治疗第29天及第56天的随访阶段由患者填写PSQI,使用锚定法和分布法对PSQI的MID进行评估.[结果]在治疗第29天,PSQI得分差值的变化范围在1.93 ～ 2.90之间.在第56天的随访阶段,pSQI得分差值的变化范围在1.63～3.98之间.分布法中效应值估计的PSQI的MID变化范围在1.14～ 1.75之间,平均为1.54.标准测量误差得出的PSQI的MID变化范围在1.69～1.80之间,平均为1.75.[结论]使用锚定法和分布法评估PSQI的MID,对临床及量表研究具有重要的参考价值.
作者：路桃影；李艳；潘集阳；吴大嵘 刊期： 2013年第04期
探讨病毒性心肌炎的中医药防治,提出中医药防治病毒性心肌炎的优势在于早期干预病毒性感冒以防止其向病毒性心肌炎传变,有利于掌握病毒性心肌炎的病机演变规律,辨证论治病毒性心肌炎.中医药防治病毒性心肌炎的思路应针对病毒谱的改变和疾病后期的免疫损伤,基于病证结合、方证相应理念,融合中西医治疗病毒性心肌炎的优势,以期在抗病毒与调节免疫方面形成合力,进一步提高临床疗效.
作者：吕仕超；张军平 刊期： 2013年第04期
络病理论是中医基础理论的一部分,诸多疾病的防治可以从中得到了启发.在恶性肿瘤的研究领域,络病理论研究尚少.通过文献分析及结合临床实际,认为络病与恶性肿瘤在病因病机、临床表现、治疗等方面有诸多相通之处;将络病理论运用于恶性肿瘤,有望为恶性肿瘤诊治提供思路.
作者：戚淑娟；贾建伟 刊期： 2013年第04期
[目的]建立骨康口服液中芍药苷质量控制方法.[方法]采用高效液相色谱(HPLC)法测定芍药苷的含量,以BDSHypersil C18(4.6 mm×250 mm,5μm)为色谱柱,流动相为乙腈—体积分数0.1％磷酸溶液(10∶90),流速1.0 mL/min,检测波长230 nm.[结果]芍药苷在30.36～121.42 μg/mL呈良好的线性关系(r=0.999 8),回收率为98.2％ (sR 2.0％,N=9).[结论]本法简便,准确,灵敏度高,重现性好,可用于骨康口服液的控制.
作者：涂兴明；李赐恩；吴康郁 刊期： 2013年第04期
[目的]建立通经活络片中青藤碱的质量控制方法.[方法]色谱柱为Kromasil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),甲醇为流动相A,体积分数0.05％二乙胺为流动相B,体积比为57∶43,流速为1 mL/min,柱温为25℃,检测波长为262nm,进样量15 μL.[结果]青藤碱含量在0.612 ～ 4.08 μg范围内,与峰面积呈良好的线性关系,线性关系良好(r2=0.999 5);平均回收率99.97％.[结论]本研究方法简便、准确、灵敏度高、重复性好,可用于通经活络片中青藤碱的含量测定.
作者：周刚；吕庆红 刊期： 2013年第04期
[目的]研究灵芝孢子油的化学成分.[方法]采用硅胶色谱技术、制备液相色谱技术和Sephadex LH-20色谱技术分离化学成分,核磁共振扫描(NMR)、质谱分析法(MS)、甲酯化气相色谱法等方法鉴定化合物.[结果]得到6个化合物,分别为1-0-十八碳烷酰-2-0-(9Z-十八碳烯酰)-3-0-(9Z-十八碳烯酰)甘油酯(1)、1-0-十六碳烷酰-2-0-(9Z-十八碳烯酰)-3-0-(9,12Z-十八碳二烯酰)甘油酯(2)、1-0-(9Z-十八碳烯酰)-2-0-(9Z-十八碳烯酰)-3-0-(9,12Z-十八碳二烯酰)甘油酯(3)、1-0-(11Z-十八碳烯酰)-2-0-(9Z-十八碳烯酰)-3-0-(9Z-十八碳烯酰)甘油酯(4)、1-0-(11Z-十八碳烯酰)-2-0-(9Z-十八碳烯酰)-3-0-(9,12Z-十八碳二烯酰)甘油酯(5)、十八碳烷酸(6).[结论]化合物1～5为首次从该属中分离得到,化合物6为首次从灵芝孢子油中分离得到.
作者：卢锦熙；曾荣华；王腾华；谭敏；万明珠；周晓宏；陈路林；高幼衡 刊期： 2013年第04期
[目的]比较不同产地铁皮石斛的形态及其有效部位成分,为铁皮石斛资源的开发利用提供科学依据.[方法]对铁皮石斛徒手切片及其粉末进行显微鉴定.多糖成分采用超声提取后分别用紫外分光光度法和高效液相色谱(HPLC)法测定多糖和甘露糖含量.[结果]甘露糖含量在150～250 mg/g之间;广东省新丰、广东省丹霞山、浙江省温州、浙江省义乌的多糖含量达250 mg/g以上.[结论]不同产地的铁皮石斛形态无显著差异,但其主要成分多糖的含量存在差异.
作者：戚辉；陈健；易燕群；陈丹；王剑；李华杰；叶淡玲；马冬生；尹林敏 刊期： 2013年第04期
总结了余绍源教授治疗慢性泄泻经验.余绍源教授认为,慢性泄泻的基本病机是脾虚,而肾虚肝乘亦互为影响,病程中虚实夹杂,常兼夹湿滞风邪等病理因素;临证分为脾虚湿盛、脾肾虚泻、肝郁脾虚、肠风飧泄4个证型辨证论治.
作者：李建华 刊期： 2013年第04期
介绍陈志雄教授运用中医药辨证治疗化疗毒副反应的临床经验.认为恶性肿瘤病机常为本虚标实,虚实夹杂,化疗可造成机体免疫功能下降,产生一系列毒副反应,通过中医药辨证治疗,实现减毒、增效作用,可达到促进机体生理机能恢复和提高患者生活质量的目的.在对化疗产生的消化道反应、骨髓抑制、神经毒性等毒副反应的治疗中,强调辨证论治,遵循急则治标、缓则治本、个体化等治疗原则,谨守病机,进行有层次、有顺序、有侧重、分步骤的治疗.
作者：解国品；于天启 刊期： 2013年第04期
刘友章教授师承国医大师邓铁涛善用岭南特色草药的经验,通过自身临床不断的提炼存菁,发掘出颇多岭南草药的特殊功效.刘教授常配伍使用独脚金治疗睑废,风粟壳治疗瘿病,黑老虎治疗痛风热痹,大飞扬草治疗瘙痒症,水翁花及鸡蛋花治疗外感发热,鸡骨香治疗胃痞证,并注重辨证及专药的结合,通过灵活的方药配伍,充分体现了岭南草药的独特疗效.
作者：曾进浩；胡霞；潘华锋；刘友章 刊期： 2013年第04期
[目的]以温控、反应性充血所致血流变化为指标,探索血栓模型中小鼠血管内皮的功能.[方法]将KM小鼠随机分成温控和反应性充血2批,每批随机再分为正常组,模型组,硝苯地平组(剂量为10 mg/kg),复方丹参片高、中、低剂量组(剂量分别为480、240、120 mg/kg),末次给药后注射角叉菜胶复制体内血栓模型;监测造模后15h温控及反应性充血所致血流的变化,观察72 h时黑尾发生率和相对黑尾长度.[结果]小鼠耳廓温控前后血流灌注量的百分比变化值和后脚掌压力阻断前后血流静息值/峰值(RF/PF值)与各组的相对黑尾长度相一致,能客观反映血管内皮功能.[结论]温控、反应性充血所致血流变化指标可用于评价血栓模型中小鼠血管内皮功能,是一种无创伤、简便、低成本的初步评价血管内皮功能的方法.
作者：符崖；陈元元；黄兆胜；熊天琴；李皖璇 刊期： 2013年第04期
[目的]从感染了青枯病的广藿香植株中分离鉴定青枯菌,并进一步探讨青枯菌的寄主专化性.[方法]采用组织浸泡划线法分离青枯菌;选用青枯菌的特异性引物,对分离菌株进行PCR鉴定;以广藿香、番茄与花生为材料,通过离体叶片接种法和苗期接种法,进行寄主专化性研究.[结果]根据分离菌株在2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)培养基上的菌落特征、致病性回接实验和PCR鉴定结果表明,从感染了青枯病的广藿香植株中分离得到的菌株HX6、HX13、HX15与HX17为青枯菌Ralstonia solanacearum.对3种寄主的致病性结果表明,菌株HX15及HX17对广藿香的致病性明显高于番茄和花生;菌株HX6对3种寄主均有较强的致病性.番茄青枯菌GIM1.70对广藿香仅有弱致病性. [结论]从感染了青枯病的广藿香中分离鉴定了4个青枯菌菌株,菌株HX15及HX17的寄主专化性较强,菌株HX6的寄主专化性不明显.
作者：杨玉秀；贺红；徐燃；金华；邓志成 刊期： 2013年第04期
[目的]通过对古医籍中强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)相关病案报告进行基于典型症状和病史的诊断相似度评价,以期在提高古代病案诊断正确性的基础上,对古代中医治疗AS的临证经验进行挖掘.[方法]以AS病名源流梳理得到的17个相关中医病症名为检索词,检索《中华医典》中的医案类文献,对医案诊断相似度进行评价,对经过诊断相似度评价的病因病机、方药等诊疗经验进行总结.[结果]按症状词共检索出8 053条古文献条文,医案类文献275例,具有AS的3大主症之一的医案共113例,符合纳入标准的古医案共26例.26例医案分析结果显示,AS的病机特点为本虚标实,以肾督亏虚,气血不足为本,风寒湿邪为标,治法以补虚祛邪、活血化瘀为主.[结论]古代AS的中医典籍普遍存在重理论探讨、轻诊疗证据的情况,且记录简单、不规范;基于诊断相似度评分与筛选的古医案评价方法值得进一步深入研究.
作者：郭新峰；李冠海；何羿婷；温泽淮；刘少南；杨丽虹；赵国青；李晓彦 刊期： 2013年第04期
[目的]总结云南燥证的治则治法规律,为临床防治燥证提供理论依据.[方法]通过选择云南地区具有代表性的论著与医案,回顾性地进行燥证治则治法信息检索整理,对云南燥证的治则治法文献进行频数统计,然后结合历代对燥证的认识,运用中医药理论对其结果进行分析,以归纳云南燥证的治则治法特点.[结果]云南燥证的治则为疏通气机,补阴增液,健脾益肾.常用具体方法为疏风解表、补肺增液、轻宣润燥、补脾疏肝、调和营卫、和解少阳、清热泻火、健脾补气、清热增液、活血祛瘀等治法.[结论]临床上治疗燥证方法灵活多变,治疗时可多种治法综合运用.
作者：张玉红；朱志；郭晟；魏宁颐；郭娟；杨梅 刊期： 2013年第04期
