宁心宝胶囊在临床上用于提高窦性心律,改善窦房结、房室传导功能,改善心脏功能的作用.用于多种心律失常、房室传导阻滞、难治性缓慢型心律失常、传导阻滞.本品为新鲜冬虫夏草中分离得到的麦角菌科真菌虫草头孢(Cephalospovium sinensis Chen.sp.nov),经液体深层发酵所得菌丝体的干燥粉末制成的胶囊,主要成分为腺苷,卫生部药品标准采用滴定法测定含氮量[1],不能体现出宁心宝胶囊的主要治疗成分腺苷的含量.故本文在参考有关文献的基础上[2],试验了多种色谱条件,采用HPLC法有效地测定了宁心宝胶囊的腺苷的含量,操作简便,精密度好,结果准确可靠.
作者：张建云；曾克雄 刊期： 2006年第05期
2003年元月至2004年12月来我院要求无痛人流的患者有700例,笑气吸入500例,异丙酚静脉麻醉200例,对两种镇痛效果进行比较,总结如下.1资料与方法1.1一般资料选择2003年元月至2004年12月来我院要求无痛人流的700例患者,年龄18～45岁,平均年龄34岁,孕龄6～11周,尿HCG(+),B超检查宫内有孕囊,妇科检查无手术禁忌证者.病人选择镇痛的方法,用笑气吸入有500例,异丙酚静脉麻醉200例;两组孕妇年龄、孕周、孕次差异无显著性(P＞0.05).
作者：马秋英；于秋梅；莫伟敏；姚丽新 刊期： 2006年第05期
消耗性疾病患者胃肠手术后易出现吻合口瘘,我院1999年1月至2004年1月,对16例该类患者采取围手术期的综合预防措施,术后均未发生吻合口瘘,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组病例当中结核肠梗阻5例,胃癌合并糖尿病2例,晚期及复发结肠癌4例,球部溃疡瘢痕狭窄3例,肠粘连再次手术2例.入院时均伴有消瘦、贫血、皮下脂肪少,实验室检查血浆白蛋白低于25g/L,红细胞、血红蛋白均呈不同程度的降低,尿尿氮增高,符合消耗性疾病特征.其中1例13岁病人.不规则治疗溃疡病3年,因幽门狭窄而行胃大切、胃空肠吻合术.此前,小腿因外伤形成溃疡而长期不愈.
作者：李冬生；梁仲基；梁华良；彭艺 刊期： 2006年第05期
胸部刺伤是致开放性胸部损伤的常见病因,主要是在打架斗殴、车祸和其它意外事故中刀刃锐器、弹片火器等刺伤胸壁所造成.正确地判断伤情,及时的诊断和正确的治疗方案是成功救治胸部刺伤病人的关键.为提高对胸部刺伤的诊治水平,现对我院1996年1月至2005年12月共救治的胸部刺伤患者175例总结如下.
作者：周若琳 刊期： 2006年第05期
社会支持在预防、康复、保健领域已有讨论和应用,证明有较好的效果和前景,但在护理领域尚未引起足够的重视[1].本文就社会支持应用于肺癌化疗病人的护理中,通过挖掘社会资源,为病人提供社会支持,并与常规的传统护理相比较,观察其对肺癌化疗病人生活质量的影响.
作者：邓家莲；华沙；曾国艳；莫莉；农美华；韦海涛；王艳霞；姚敏；陈红卫；农荧 刊期： 2006年第05期
感染是影响重症监护病房(ICU)住院患者预后的重要因素,其有效治疗主要是根据感染标本的病原学培养结果选择敏感的抗生素,但标本的培养需要一定的时间,而早期经验性选择抗生素治疗可能直接影响到患者的预后、住院时间和医疗费用.现对本院ICU2003年5月至2005年8月入住ICU的81例患者进行病原菌的分布及其耐药性分析,为感染早期抗生素的选择提供经验和依据,并探讨感染过程抗菌治疗的对策.
作者：甘枚；黄捷敏 刊期： 2006年第05期
换血疗法是新生儿治疗高胆红素血症迅速且有效的方法,其目的主要在于快速降低血清胆红素浓度,及时移去抗体和致敏红细胞,纠正贫血.我院2000年起采用外周动静脉同步换血疗法治疗新生儿高胆红素血症20例,取得满意效果.现将其血液学方面的变化报告如下.
作者：韩进天；杨春凤 刊期： 2006年第05期
心力衰竭患者常因并发室性心律失常而死亡,症状性室性心律失常复发率很高,心力衰竭患者一旦有症状性室性心律失常即为心源性猝死的高危患者,心源性猝死约占心力衰竭总死亡率的30%～70%[1].笔者自2001年6月以来对老年人心力衰竭并发有症状的室性心律失常患者47例联合应用胺碘酮和心先安治疗,取得较好疗效,报道如下.
作者：蒋义生 刊期： 2006年第05期
我院自2000年1月至2005年11月,对12例支气管扩张症患者进行手术治疗,现就本病的诊断及外科治疗作一讨论.1临床资料1.1一般资料 12例患者中男7例,女5例,年龄21～56岁,病程3d～15年不等;支气管扩张部位为:左侧8例,其中上叶2例,下叶5例,1例术中无法断定病变的具体部位;右侧4例,其中下叶3例,中下叶1例.全组均有咳嗽、脓痰、间歇性咯血,其中2例为单纯咯血均经积极系统的内科治疗无明显疗效,其中有3例为致命性大咯血(短期内咯血量超过1 500 mL)而行急诊手术.术前均作普通X线(或DR)胸片检查及胸部CT检查.3例术前单作高分辨率CT即HRCT检查(院外检查).2例术前做支气管造影.
作者：韦春晖；姚武 刊期： 2006年第05期
股骨粗隆间骨折是骨科常见病,尤其是50岁以上的老年人多发,类型复杂,并发症多,治疗护理均较困难.随着内固定器材的改进和手术治疗技术的提高,国内外科学者多主张手术治疗.我院自1998年2月至2005年7月期间应用动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆骨折患者45例,结合术后患肢功能锻炼,取得较为满意的效果,现报告如下:
作者：邱利忠 刊期： 2006年第05期
2002年12月至2005年5月,我院采用输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)结合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管上段结石72例,效果满意.现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组72例,男45例,女27例.年龄17～78岁,平均49.6岁.共82侧,结石横径3～22mm,结石纵径4～34mm.停留时间3 d～12年.其中24例为反复发作肾绞痛而内科治疗无效转急诊手术,9例急性梗阻无尿而手术,12例曾行开放手术(对侧或同侧输尿管),57例曾行ESWL处理,但结石排出不干净或根本无效.
作者：徐伟；刘成倍；王祥林；党向阳 刊期： 2006年第05期
胸部手术及重症胸外伤后并发应激性溃疡是较常见的,随着胸外科进步,手术适应证不断扩大.高龄、高难度、大创伤致术后并发症发生率高.重症胸外伤后出现应激性溃疡亦较易发生.我科于1980年1月至2005年10月于ICU治疗期间,发生应激性溃疡13例,现报告如下.1临床资料1.1一般资料 13例患者中,男8例,女5例,年龄7～69岁,平均年龄46.2岁,其中胸外手术后10例,胸部外伤后3例.应激原因:体外循环手术7例,肺手术2例,食管手术1例,重症胸外伤3例,其中11例使用过糖皮质激素,本组13例均有低氧血症,伴有不同程度休克、低血压.临床表现为呕血、解柏油样便或从留置的胃管中引出血性胃液.出血在术后或伤后的1～9 d,出血量400～1 000 mL,黑便持续2～7 d,平均4 d.
作者：卢昌超；毛志福；林辉 刊期： 2006年第05期
高血压急症是内科常见危重症,亦是院前急救中常见危重症,及时降低血压,保持器官良好的血流灌注,对抢救患者的生命及对疾病的发展、预后起着重要作用.院前急救,是现场急救和途中救治,是挽救生命,提高抢救成功率的关键阶段.近年我院急诊科对高血压急症50例进行院前急救,取得满意效果,现报道如下.
作者：凌如芳 刊期： 2006年第05期
一过性黑矇是指病人出现一眼或双眼短暂性的视物模糊或失明.现就我院2002年至2005年首诊眼科的一过性黑矇患者62例进行临床分析.1临床资料1.1一般资料男27例,女35例.年龄34～78岁,平均54.38岁.单眼发病46人,双眼发病16人.51人为教师、公务员等干部职业,占82%;11人为个体、居民等职业,为从事脑力劳动或自我感觉精神压力大者.23人有高血压病,11人有糖尿病,16人颈椎骨质增生,2人有脑部外伤史,1人为垂体肿瘤.
作者：吴学今 刊期： 2006年第05期
我们对19例酵米面中毒患儿采用双管末梢自动恒速换血疗法,取得满意疗效,并对换血中患儿血液内环境变化、生命体征监测、换血前后各生化指标进行前瞻性研究,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料 19例酵米面中毒患儿为1998年8月至2003年8月我院住院患儿,男11例,女8例,年龄2.5岁至11岁,平均6.5岁.19例患儿均有进食糯玉米酵米面史,且均有同进食的各家族成员出现不同程度中毒症状,各家族成员中因中毒死亡共6例.19例中深昏迷11例,浅昏迷8例,伴有肾功能衰竭8例,多脏器损害12例.中毒至换血时间12～72 h.
作者：覃大烈；冯尚克 刊期： 2006年第05期
原发性胃恶性淋巴瘤(PGL)是指原发于胃壁内淋巴滤泡的恶性肿瘤,临床上比较少见,仅占全部胃恶性肿瘤的2%～8%左右[1].因其早期缺乏特异性症状,术前诊断较困难,临床误诊率高,其疗效与预后也与胃的其他恶性肿瘤不同.本文就我院1995年至2005年收治18例患者的临床资料进行分析,总结PGL的有效诊治方法.
作者：李有政；邓水柱 刊期： 2006年第05期
恶心呕吐是乳腺癌患者化疗过程中严重的胃肠道副作用,常可引起脱水、代谢紊乱、营养不良等反应,使患者感到痛苦,不但影响患者的生活质量,严重者还不得不终止化疗,影响治疗的正常进行.虽然目前临床上有疗效较好的止吐药,但由于价格过高,长期使用增加患者的经济负担.我院采用祖国传统医学穴位按压法,配合心理护理以减轻化疗药物所致的恶心呕吐,收到满意疗效,现报道如下.
作者：何元凤 刊期： 2006年第05期
新生儿疾病筛查是预防智力低下的有效途径,是减少智残儿童的发生、提高人口素质的一项重要措施[1].为了更好的贯彻执行《母婴保健法》,探讨河池市新生儿疾病的发生情况,提高我市出生人口素质,努力降低因病致残的发生率.我院于2003年1月至2005年12月对2 710例新生儿进行了先天性甲状腺功能低下症(CH)、苯丙酮尿症(PKU)的筛查.结果报告如下.
作者：周芡；韦景勇；梁海燕；覃练坚 刊期： 2006年第05期
骨嗜酸性肉芽肿属于郎格汉斯组织细胞增生症Langerhans cell histiocytosis).本文回顾分析本院经手术及病理证实的骨嗜酸性肉芽肿22例的X线、CT及MRI表现,并评价其诊断价值,以期提高对本病的认识.1资料与方法1.1一般资料本组22例,其中男13例,女9例,年龄2～50岁,平均19岁.全部病例均经手术病理证实.病史2年1例,1个月～1年6例,其余均为1个月以内.22例中X线平片检查20例,CT检查13例,MRI检查4例.主要临床表现:局部疼痛、压痛19例,软组织肿胀或肿块8例,跛行2例,脊柱后突4例,有外伤史2例,恶心呕吐1例,抽搐1例.
作者：黄筠洋 刊期： 2006年第05期
我院对2003年至2004年收治的伤寒病人采用头孢噻肟联合左氧氟沙星治疗,疗效显著.现将结果报告如下.1对象与方法1.1一般资料 2003年2月至2004年8月在我院收治的经血培养证实有伤寒沙门菌生长的伤寒患者42例,随机分成治疗组22例,对照组20例.治疗组男12例,女10例,年龄16～54岁,入院前发热天数(7.2±2.2)d.对照组男11例,女9例,年龄15～56岁,入院前发热天数(6.8±2.5)d.两组年龄、性别、入院前发热天数比较无统计学差异,具有可比性.
作者：唐永良 刊期： 2006年第05期
输液是儿科治疗中的一个重要环节,由输液引起的不良反应时有发生,是儿科急症,严重者可引起并发症甚至危及息儿生命,临床不容忽视.本文对我院2000年6月至2004年6月救治的36例输液反应分析报告如下.1临床资料1.1一般资料男22例,女14例,年龄8月～13岁,原发病:上呼吸道感染16例,支气管炎、肺炎9例,婴幼儿腹泻5例,其他6例,其中9例既往有湿疹、支气管哮喘、青霉素过敏史.输液时发生输液反应29例,输液后返家途中发生输液反应4例,由外院转我院确诊3例.
作者：周媛 刊期： 2006年第05期
股骨髁部骨折为较常见的骨折,随着交通运输业和工农业生产的发展,由高能量暴力造成的股骨髁部骨折多为粉碎性骨折,1999年至2003年,本院采用普通加压钢板折弯塑形来治疗股骨髁部粉碎性骨折32例,疗效满意,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组32例,男25例,女7例,年龄17～58岁,平均35岁,左侧17例,右侧15例.致伤原因:交通事故伤25例,重物砸伤1例,高处坠落伤3例,均为新鲜骨折;闭合骨折19例,开放性骨折13例.骨折类型按Semshemerw分型,均为C型骨折,其中C1 10例,C2 13例,C3 9例.全部病例在5d内手术.开放性骨折病例入院后行急诊手术.
作者：范文思 刊期： 2006年第05期
腹部术后炎性肠梗阻的发病机理及治疗有一定特殊性,为提高对其认识和治疗,对我院1999至2005年收治的炎性肠梗阻29例总结报告如下.1临床资料1.1一般资料男性19例,女性10例.年龄19～75岁,平均47.9岁.原发病为粘连性肠梗阻松解术后5例,胃穿孔修补术后3例,阑尾切除术后4例,闭合性腹部损伤肠修补术后2例,胃癌根治术后4例,结肠癌术后6例,其他手术(包括肝胆、妇科手术等)5例.
作者：李文靖 刊期： 2006年第05期
笔者从2002年1月至今,采用左氧氟沙星(LVFX)取代吡嗪酰胺化疗方案治疗肺结核初治、复治患者42例,进行临床疗效观察,结果表明:LVFX对初治肺结核有良好疗效,对复治肺结核也具有一定疗效.现报告如下.1临床资料1.1一般资料初治组:22例,年龄18～65岁,男15例,女7例;35岁以下13例(59%),35～59岁8例(36%),59岁以上3例(14%).复治组:20例,发病3～23年.既往都有不规则化疗史.年龄28～72岁,男11例,女9例;35岁以下12例(60%),35～59岁5例(25%),59岁以上3例(15%).
作者：姚东里 刊期： 2006年第05期
异位妊娠[1]是指受精卵在子宫体腔外着床.我院1993年至2002年10年间共收治163例异位妊娠患者,其中手术治疗151例(包括10例保守治疗无效改手术治疗患者),确认为输卵管妊娠147例,宫颈妊娠3例,卵巢妊娠1例,现将147例输卵管妊娠报告如下.1临床资料1.1一般资料年龄20～42岁.其中20～35岁110例,35～42岁37例.首次妊娠23例,其中婚后不孕经治疗后输卵管妊娠18例.未婚5例.有慢性盆腔炎史90例;有人流或自然流产史80例;放置宫内节育环(IUD)40例;输卵管结扎术后13例.重复异位妊娠2例.
作者：梁燕飞 刊期： 2006年第05期
胃手术导致脾脏损伤是一种医源性的脾损伤.我院1990年至2005年间在368例胃手术中发生医源性脾损伤21例,均尽可采用保脾手术方式,仅1例施行脾全切除术,取得较好疗效,现分析如下.1临床资料1.1一般资料男性15例,女性6例;年龄18～75岁,平均41岁;胃癌根治术11例,溃疡病胃切除术6例,胃穿孔修补术4例,占同期胃手术5.6%(21/368);脾损伤部位:脾上极损伤8例,脾下极损伤9例,脾门处损伤及脾蒂血管撕裂4例;按Pachter[1]的损伤分级脾损伤程度:Ⅰ级10例,Ⅱ级7例,Ⅲ级4例;致伤原因:腹腔深部拉钩失误3例,过分牵拉胃大弯或大网膜左半侧损伤6例,分离胃短动脉损伤6例,清扫脾门部淋巴结损伤5例,吸引管戳孔损伤1例.
作者：明新求 刊期： 2006年第05期
腋臭亦称狐臭,是腋下大汗腺产生的分泌物在大量葡萄球菌等微生物的分解作用下产生挥发性短链脂肪酸等物质,从而发出刺鼻难闻的恶臭味[1].当夏季气温高、饮酒或情绪激动时汗液分泌增多,臭味也往往更浓烈.本病青、中年多见,有遗传倾向,它虽不从根本上影响身体健康,但其臭味令人不快,影响社交,以致给患者带来精神和心理上的压力.目前,该病治疗方法颇多,但效果不一.我院自2003年5月到2004年6月,采用肿胀麻醉法行小切口皮下剥离搔刮法治疗腋臭,术后瘢痕不明显,一次性治愈率较高,并发症较少,取得较满意效果.现报告如下.
作者：秦鸿志；朱丹彪；龙昕 刊期： 2006年第05期
近年来,恙虫病的发病有增加趋势,临床表现趋向多样化、复杂化、并发症多,极易造成误诊、漏诊.现将我院1998年1月至2005年6月收治的恙虫病致共济不良共27例报告如下.1临床资料1.1一般资料本组218例恙虫病例中合并共济不良共27例,其中男16例,女11例,年龄15～62岁,平均33.6岁.发病时间在6～10月份,起病后就诊时间在3～20d,出现共济不良时间多在起病后7～17 d.
作者：吴锦英；陆家乾；谢胜芳；温强 刊期： 2006年第05期
鼻腔后部出血,是耳鼻咽喉科急症,由于位置深在而隐蔽,传统的凡士林纱条堵塞止血后果不理想,并可造成鼻黏膜损伤等并发症,笔者自2001年1月至2004年12月应用鼻内镜下射频治疗止血收到良好效果.1资料与方法1.1临床资料本组鼻腔出血病例不包括前鼻镜能窥见的鼻中隔利特尔氏区(Little)出血和下鼻甲前端出血,资料完整.
作者：余永健 刊期： 2006年第05期
近年来剖宫产率日趋上升,剖宫产指征增加的因素值得探讨.本文结合我院2002年至2005年剖宫产2 147例,就剖宫产增加的具体原因进行分析,以便在保证母子平安的条件下合理掌握剖宫产指征.1资料与方法1.1一般资料 2002年1月至2005年12月我院的分娩总数为6 949例,剖宫产占2 147例,剖宫产率为30.89%.年龄小22岁,大38岁,平均(28.82±3.61)岁,平均孕周(39.00±1.34)周.初产妇1 921例(占89.47%),经产妇226例(占10.53%).
作者：连冬梅 刊期： 2006年第05期
我院2001年10月至2005年5月应用镍钛形状记忆合金环抱器治疗骨折226例,其中2例术后出现环抱器松动;1例术后环抱器松脱;2例术后环抱器断裂,现分析如下.1临床资料1.1一般资料本组226例,男147例,女79例,年龄12～57岁,平均35岁.所有病人均为外伤性骨折.其中锁骨骨折55例,髌骨骨折45例,股骨骨折39例,肱骨骨折11例,尺桡骨骨折41例,指骨骨折19例,腓骨骨折16例.
作者：黄孝英；孙可；莫冰峰；韦建勋 刊期： 2006年第05期
呼吸道疾病是儿科门诊常见的疾病,包括上、下呼吸道感染,尤以冬春、寒冷季节和气候骤变时多发,以婴幼儿发病率为高,是影响儿童健康的主要原因.我们于2004年12月至2005年2月间,对70例呼吸道感染患儿,在常规治疗的基础上,辅以穿琥宁注射液治疗的疗效进行了临床观察,其结果满意,报告如下.
作者：张爱萍；耿玉莹 刊期： 2006年第05期
2003年6月,我院为1例布加氏综合征(Budd-Chiari Syndrome,BCS)合并原发性肝癌患者施行了改良背驮式原位肝移植术,已无瘤存活35个月,现报告如下.1临床资料1.1病历简介患者女,48岁.2001年5月因肝硬化、脾功能亢进、门静脉高压症并发上消化道大出血急诊入院,经保守治疗止血后行单纯脾切除术以消除脾亢,术中门静脉侧压36.5 mmH2O,术后康复出院.2003年5月患者因腹胀、短时间内体重增加明显并下肢浮肿.
作者：陈滨；彭民浩；杨定华；肖开银；陈希纲；黎乐群 刊期： 2006年第05期
在儿科临床有部分类似肺炎表现的不典型哮喘病例,长期使用多种抗生素治疗,疗效不佳.而用支气管扩张剂、中药和糖皮质激素治疗有效.现将近几年我科诊治的28例肺炎型哮喘患儿的临床资料报道如下.1临床资料1.1一般资料本组28例患儿中男19例,女9例;年龄小1岁,大12岁,其中～3岁13例,～6岁9例,～12岁6例;就诊时病程短1周,长半年.
作者：于波 刊期： 2006年第05期
慢性心力衰竭(CHF)是各种心脏病的终末阶段,也是危及高龄患者生命的重症之一.高龄患者多合并有他科疾病,使临床表现复杂,易致误诊;治疗也较为棘手.现对我科在2000年10月至2004年10月收治的资料完整的高龄中重度CHF病例62例的临床特点总结分析如下.1 临床资料1.1 一般资料所有病例按美国纽约心脏病协会(NYHA)1974年心力衰竭诊断标准,确诊为CHF.男41例,女21例,年龄70～86岁,平均年龄74.8岁.按纽约心脏病协会NYHA分级,心功能Ⅳ级38例,心功能Ⅲ级24例.按病因分,冠心病25例,高血压病21例,肺心病10例,心脏瓣膜病6例.
作者：贾海莲；李彦萍 刊期： 2006年第05期
目的研究针刀配合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的治疗效果.方法将80例膝关节骨性关节炎患者,随机分为对照组与治疗组.对照组40例,采用玻璃酸钠膝关节腔内注射.治疗组40例,采用针刀松解配合玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗.采用膝关节评分、功能分级、临床疗效评估.结果治疗前后比较均有显著差异;治疗后治疗组与对照组比较亦有显著差异.结论玻璃酸钠膝关节腔内注射可以有效治疗膝关节骨性关节炎,针刀配合治疗,可以增加其治疗效果.
作者：石捷；秦世昌；陈柱杰；刘清华；唐勇 刊期： 2006年第05期
目的探讨在正规药物治疗下他汀类降脂药对高血压患者的脉压的影响.方法回顾性分析102例高血压患者在正规治疗基础上加或不加用他汀类降脂药治疗3个月后的脉压变化情况.结果治疗前后两组的脉压均有改变,但对照组的差异无显著性,而治疗组差异存在显著性;在血脂紊乱亚组中,其差异更为明显.结论高血压患者在正规降压治疗基础上使用他汀类降脂药,能更好地改善其脉压.
作者：潘迪华；潘迪光；岳艳萍 刊期： 2006年第05期
目的探讨安隆加甲氧沙林片治疗白癜风的临床疗效.方法采用门诊病历统计追踪,将甲氧沙林片10mg加入10mL安隆液,对64例白癜风患者外擦治疗,并在治疗后第4、第8、第12周进行疗效评定.结果治疗3个月后总有效率达92.2%,P＜0.05,有统计学意义.在儿童患者身上无明显副作用.结论安隆加甲氧沙林治疗白癜风起效快、疗程短、耐受性好;皮肤瘙痒、起水泡等副作用减少,疗效有显著性.
作者：罗新霁 刊期： 2006年第05期
目的探讨AO微型钛板螺钉内固定物及其技术治疗跖骨骨折的临床经验.方法对2002年4月至2005年1月收治的25例跖骨骨折患者,行切开复位、A0微型钛板螺钉内固定术.术后平均随访1年半,观察其骨折愈合情况和患足功能,应用美国足踝骨科协会的足踝临床评分系统进行评估.结果25例跖骨骨折患者中,1例出现骨折不愈合.优,18例,良,4例,可,2例,差,1例,总体优良率为88%.结论掌握合适的适应征,正确应用AO微型钛板螺钉内固定技术治疗跖骨骨折可收到良好的临床疗效.
作者：李杰峰；陈汝昌；王照康；刘永青 刊期： 2006年第05期
目的探讨经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石的疗效.方法采用经皮肾镜取石术治疗肾结石患者56例.结果53例行一期穿刺取石,3例行二期取石,均为单通道取石,结石清除率88%,手术时间平均为2.2h,术中、术后有明显出血者5例,5例均经保守治疗治愈,平均住院时间13.3 d.结论PCNL是一种有效的治疗肾结石的方法,具有创伤小、恢复快等优点.
作者：陈勇；潘文博；赖广平；梁聪 刊期： 2006年第05期
目的探讨氯沙坦对老年高血压病肾功能和血尿酸的影响.方法选择老年高血压合并高尿酸血症患者65例,随机分为氯沙坦组(50mg每日1次,n=33)及培哚普利(4 mg每日1次,n=32),疗程8周,观察治疗前后的血压、血尿酸及肾功能的变化.结果治疗后两组的血压、24 h尿蛋白、β2微球蛋白、白蛋白及免疫球蛋白均有明显下降(P＜0.01),两组之间无统计学差异(P＞0.05);血尿酸氯沙坦组显著降低(P＜0.01),培哚普利组无明显改变.结论氯沙坦治疗老年高血压在有效降低高血压同时,具有减少血尿酸和蛋白尿,保护肾功能作用.
作者：雷华芝 刊期： 2006年第05期
目的观察生脉注射液联合纳洛酮治疗急性脑梗塞的临床效果.方法110例急性脑梗塞患者配对分成2组,每组55人.对照组用生脉注射液治疗,治疗组除生脉注射液治疗外,加用纳洛酮,然后观察治疗后2周和4周的格拉斯哥昏迷评分(GCS)、神经功能缺损评分(NDS)、血液流变学变化及临床疗效.结果经治疗4周后,治疗组NDS和GCS均较对照组有显著好转(P＜0.01),治疗组的有效率较对照组有显著提高(P＜0.05).结论生脉注射液联合纳洛酮治疗急性脑梗塞是疗效较好的治疗方法之一.
作者：刘萍 刊期： 2006年第05期
目的比较不同厂家氯霉素片的溶出度,以保证临床用药的有效.方法采用紫外分光光度法,对国内6家制药厂生产的氯霉素片的溶出度进行测定,并对溶出度参数Td、T50进行方差分析.结果6个厂家的产品Td、T50值差异均有显著性.结论不同厂家氯霉素片的溶出度差异存在显著性,一些厂家的生产工艺有待改进.
作者：刘珊珊；蔡震；张赟赟 刊期： 2006年第05期
目的探讨左旋咪咗涂布剂对18岁以下青少年HBsAg携带者的临床疗效.方法68例患者随机分为两组,观察其治疗前后血清学指标变化.结果治疗3个月后治疗组HBVDNA阴转率(21.05%)与对照组(0%)相比差异有显著性(P＜0.05);治疗6个月、9个月后治疗组HBeAg、HBV-DNA阴转率为21.05%、36.84%及31.58%、52.63%,对照组HBeAg、HBV-DNA阴转率为6.67%、6.67%及13.33%、23.33%,两组相比差异有显著性(P＜0.05).随着用药时间的延长,HBeAg、HBV-DNA阴转率明显提高,而在整个治疗过程中治疗组与对照组相比HBsAg阴转率无明显差异性.结论左旋咪咗涂布剂对青少年HBsAg携带者的疗效安全可靠,并有明显的抗病毒作用.
作者：王华；杨柳明；赵延龙；吴志荣；徐克成；左建生；危北海；张万岱 刊期： 2006年第05期
目的探讨老年糖尿病合并脑卒中的特征及危险因素.方法对老年2型糖尿病合并脑卒中组(观察组)及非脑卒中组(对照组)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、、胰岛素(Fisns)、C肽(Cp)、肌酐(Cr)、头颅CT等指标进行分析.结果糖尿病合并脑卒中以中小梗死、腔隙梗死及多发梗死多见(91.7%).两组间SBP、DBP、FBG、PBG、TC、TG、LDL-ch HbA1c、Fins等方面差异有统计学意义(P＜0.05),两组间年龄、性别、HDL-ch、Cr差异无显著性(P＞0.05).结论血糖控制不佳是并发脑卒中的重要因素.高血脂、高血压、高胰岛血症是老年2型糖尿病并发脑卒中的主要危险因素.
作者：钟立新；黄东挺；余红 刊期： 2006年第05期
目的了解广东省369间临床免疫学实验室质量控制总体情况.方法对2004年度全省所有实验室各次室间质评、室内质控结果进行总结分析.同时采用现场调查、发调查表以及电话联系的方式对实验室质量控制情况进行进一步了解.结果室间质评中各项目检测符合率均维持在较高水平,其中梅毒特异性试验检测符合率有较大提高.常规酶免检测中变异系数CV降到14%左右.但仍然存在HBsAg检测中弱阳性样本漏检、梅毒血清学检测非特异方法检出率较低的问题.结论实验室应进一步加强室内质控工作,加强人员培训,同时选择高质量的试剂,才能保证检测结果的准确性.并提出了实验室配置酶标仪的必要性.
作者：蒋涛；邹伟民 刊期： 2006年第05期
目的探讨少年儿童中耳胆脂瘤的发病特点、临床表现,以指导临床诊断和治疗.方法将32例患儿的临床表现、体征及手术发现、愈后进行回顾性分析.结果手术愈后良好,多数患儿听力保存,部分患儿听力提高.结论青少年胆脂瘤型中耳炎具有发展快、侵蚀性强、破坏范围大和易复发的特点;为青少年胆脂瘤型中耳炎施术,应考虑青少年胆脂瘤的特点,视患者的病变情况和病灶范围确定术式.对于病变范围小,炎症轻者可行Ⅰ期鼓室成型术.
作者：覃继新 刊期： 2006年第05期
目的总结真皮下血管网皮瓣修复手前臂烧伤创面手术时机及效果.方法2000年3月至2004年12月,应用腹部带蒂真皮下血管网超薄皮瓣修复手及前臂烧伤创面17例,其中热力烧伤11例,电烧伤3例,强酸烧伤2例,强碱烧伤1例,均于伤后1～5 d手术,依创面于下腹部切取皮瓣,然后将远端2/3处修薄,皮下脂肪保留2～4mm,移位覆盖手及前臂创面.结果术后1例皮瓣远端小部分坏死,经换药后愈合,余16例皮瓣完全成活,术后随访6～18个月受区皮瓣平整,色泽好,质地软,断蒂后不需再修整,外形美观,手功能恢复满意.术后3～6个月有触觉及痛温觉恢复.结论应用腹部带蒂真皮下血管网皮瓣修复手前臂烧伤创面具有疗程短,术后外形及功能恢复佳等优点,是较理想的一种修复方法.
作者：韦善；陈宇斐 刊期： 2006年第05期
目的探讨良性卵巢肿瘤的CT诊断价值.方法分析53例59个经手术病理证实的良性卵巢肿瘤的CT表现.结果良性卵巢肿瘤呈囊性或实性病灶,边界清晰,囊性病灶壁、间隔及实性病灶密度均匀,均匀强化.结论CT对良性卵巢肿瘤具有较高应用价值.
作者：李雪萍；陈江远；蒙秋华；黄波 刊期： 2006年第05期
目的了解孕早期妇女阴道菌群分布情况,探讨孕早期妇女阴道微生态环境的改变.方法收集孕早期妇女阴道分泌物86例,进行阴道分泌物细菌培养和非细菌培养.结果孕早期妇女阴道分泌物非细菌培养检出霉菌5例(5.81%)、滴虫1例(1.16%)、杂菌2例(2.33%);阴道分泌物细菌培养检出表皮葡萄球菌10例(11.63%)、金黄色葡萄球菌6例(6.98%)、大肠艾希氏菌5例(5.81%)、酵母样菌2例(2.33%)、肠球菌2例(2.33%)、草绿色链球菌1例(1.16%).结论孕早期妇女阴道菌群分布与健康妇女阴道内正常微生物群落相似.
作者：蒋晓莉；孙燕 刊期： 2006年第05期
目的比较万拉法新与阿米替林治疗抑郁症的疗效与不良反应.方法对58例抑郁症患者随机分成两组,分别用万拉法新(28例)及阿米替林(30例)治疗,疗程8周.以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果万拉法新与阿米替林治疗抑郁症的疗效相当,总有效率分别为80.14%、80.0%,但前者起效更快,不良反应少于后者.结论万拉法新是安全、有效、起效快、不良反应较少的新一代抗抑郁药.
作者：杨盛贤；王亚军 刊期： 2006年第05期
目的探讨心肺复苏初期不同的人工通气方式对复苏效果的影响.方法通过观察65例心跳呼吸骤停患者在心肺复苏初期采用气管插管、气囊面罩口咽通气管通气两种人工通气方式对复苏效果的影响,并比较其优缺点,分析不同人工通气方式在心肺复苏初期的利弊.结果在心肺复苏初期进行气管插管,有效率为38.7%,存活率为16.1%;气囊面罩口咽通气管通气复苏的有效率为64.7%,存活率为38.2%,明显高于气管插管组,P＜0.05.结论在心肺复苏初期气囊面罩口咽通气管通气是一种理想的可靠的通气方式,能为患者提供有效的通气量,对循环的复苏如胸外按压影响较小,容易操作,为气管插管和气管切开提供充足的时间和良好机会,提高复苏的成功率和存活率.
作者：罗宝权；陈崇宽；黄崇军；吴宗波；陈新 刊期： 2006年第05期
目的探讨上、下呼吸道感染时血清心肌酶活性升高及其临床意义.方法测定下呼吸道感染组66例及对照组上呼吸道感染(URI)67例患儿血清心肌酶活性,并进行分析,作两组间比较.结果下呼吸道感染组乳酸脱氢酶(LDH),磷酸肌酸激酶(CK),磷酸肌酸激酶同功酶(CK-MB),门冬氨酸转氨酶(AST)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)均数明显高于URI组,差别有非常显著性意义(P＜0.001),下呼吸道感染组心电图(EKG)异常率明显高于URI组,差别有非常显著性意义(P＜0.001).结论下呼吸道感染组引起心肌损伤明显高于URI组.
作者：刘莹 刊期： 2006年第05期
目的为了了解淋球菌对抗生素的耐药性情况.方法对2000年至2005年6年间在我所性病门诊病人分离出的368株淋球菌,在系统鉴定的基础上,进行4种抗生素敏感性的测定,以琼脂稀释法测定了环丙沙星、头孢曲松、大观霉素和四环素的小抑菌浓度(MIC),并根据世界卫生组织(WHO)标准判定其敏感、中度敏感及耐药.结果环丙沙星、头孢曲松、大观霉素、四环素耐药率分别为90.5%、1.6%、0.3%和52.2%.结论广西南宁市目前的淋球菌株耐药状况相当严重,其中以环丙沙星为严重,也出现了耐头孢曲松和耐大观霉素的淋球菌菌株.
作者：黄耿；朱邦勇 刊期： 2006年第05期
目的探讨儿童支气管哮喘合并肺炎支原体(MP)感染的相关临床问题.方法对接受治疗和随访的64例确诊为儿童支气管哮喘合并肺炎支原体感染的患儿进行发病状况、免疫功能情况、医嘱依从性与转归分析.结果肺炎支原体感染在哮喘急性发作的患儿中发生率为48.8%;婴幼儿的发生率不低于学龄儿童,64例中随访半年以上,3岁以下30例占46.9%,3岁以上34例占53.1%;约有半数患儿存在细胞免疫功能下降的现象;有约1/4的患儿没有得到哮喘的规范化治疗和抗MP感染正规治疗,医嘱依从性差,遵医嘱治疗者半年内有10.41%出现反复,而未遵医嘱治疗者有62.5%半年内出现反复.结论关注低年龄儿童哮喘合并MP感染的现象,提高这类惠儿的细胞免疫功能,有助于病情的控制和康复,治疗效果与医嘱依从性呈正相关,对患儿的家人反复教育管理,提高医嘱依从性,是使哮喘得到长期缓解的关键.
作者：覃敏；黄志碧；苏晓 刊期： 2006年第05期
目的观察和比较静脉注射地尔硫(艹卓)、毛花甙C控制快速心房颤动(房颤)心室率的即时疗效及安全性.方法98例快速房颤患者,采用随机方式分两组,分别静脉注射地尔硫(艹卓)、毛花甙C.结果地尔硫(艹卓)、毛花甙C组控制房颤快速心室率总有效率分别为93.8%、72%,心室率平均下降幅度分别为34%、21%,平均起效时间分别为(7.0±4.5)min、(38.2±20.4)min.结论静脉注射地尔硫(艹卓)能迅速、安全、有效地控制房颤的快速心室率.
作者：赵鹏；张明红；王巍 刊期： 2006年第05期
目的探讨短PR间期综合征患者的食道电生理特点.方法对具有短PR(PR＜0.12秒)和QRS波正常的15例患者进行食道电生理检查观察心房S1S1、S1S2刺激时S1R、S2R间期变化等.结果15例短PR患者能保持1:1房室传导之快S1S1频率,均≥200次/min.S1R间期均≤200ms,其中11例S1R随着心房S1S1刺激频率增快,间期有所延长,但延长值≤50ms,4例S1R长度固定不变.S1S2刺激12例S2R基本不变,3例S2R跳跃延长≥70 ms,其中1例有心房回波,1例发生折返性室上性心动过速,AVER平均值＜250ms.结论短PR间期的机制与加速房室结传导有关,不参与折返性心动过速的形成.
作者：覃绍明；邓金龙；覃丽萍；林英忠 刊期： 2006年第05期
目的研究内镜下食管静脉曲张结扎术(EVL)治疗食管静脉曲张的临床应用价值.方法在我院住院的各类肝硬化患者20例,其中急性食管静脉曲张破裂大出血7例,伴休克3例;首次出血2例,既往有食管静脉曲张破裂出血史18例,术前出血1～6次.电子胃镜下采用多环结扎器治疗食管静脉曲张,1次结扎4至6环,2周至3周后行第2次结扎术治疗9例,其中再行第3次结扎术治疗3例,共治疗32例次.结果本组病人结扎次数1～3(平均1.6)次;术中均无出血;7例因急性食管静脉曲张破裂大出血而行结扎术治疗后72 h内无活动性出血现象;术后大多仅有轻度胸骨后不适;末次结扎后3周左右复查胃镜,10例曲张静脉根治(50%),4例曲张程度有Ⅲ度变为Ⅰ度(20%),Ⅲ度静脉曲张变为Ⅱ度1例(5%).1例1次结扎后10 d再出血,经2次结扎后未发生出血.1例第2次治疗后3周再出血,经胃镜检查食管静脉基本消失,为胃底静脉曲张出血,而改用其他治疗方法.结论EVL能有效地控制活动性静脉曲张出血和消除曲张静脉,并发症少,是治疗、预防肝硬化食管静脉曲张出血的较好方法.
作者：农兵；梁列新；梁增文 刊期： 2006年第05期
目地对比研究兰索拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效及安全性.方法将114例反流性食管炎患者随机分成两组,治疗组58例,应用兰索拉唑30mg,口服,1次/d;对照组56例,应用奥美拉唑20mg,口服,1次/d,疗程均为8周.治疗期间记录症状改善情况及不良反应,停药后复查胃镜观察食管炎愈合情况.结果各项症状改善情况两组相仿(P＞0.05);治疗组和对照组镜下食管炎改善率分别为87.93%和85.71%;愈合率分别为68.97%和67.86%,P＞0.05.治疗期间,两组均有良好的耐受性,不良反应少.结论兰索拉唑治疗反流性食管炎安全有效.
作者：吴学红；翟穗燕；张国芬 刊期： 2006年第05期
目的讨论咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床特点.方法对58例CVA的临床表现、实验室检查、诊断及治疗资料进行回顾性分析.结果58例CVA均以慢性咳嗽为主要表现,肺部听诊及胸片检查基本正常,支气管舒张剂和糖皮质激素治疗有效.结论临床医师应对CVA有足够的认识,避免漏诊和误诊,正确的诊断和治疗有利于预后.
作者：赵必君 刊期： 2006年第05期
目的探讨影响心肺复苏成功的因素.方法对87例心脏骤停(CA)并实施心肺复苏(CPR)患者进行回顾性分析.结果A组39例患者CA发生在医院内,并有急救小组分工协作实施CPR,18例复苏成功,成功率46.15%;B组48例患者CA发生在院外,8例患者复苏成功,成功率16.67%.两组CPR成功率有显著差异(P＜0.01);CA后延时插管者复苏成功率为15.63%,即时插管者复苏成功率为37.93%.两者对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论加强心肺复苏知识普及教育,加强院前急救能力及时气管插管是提高心肺复苏成功的关键.
作者：余海燕；张康信；黎耀俊 刊期： 2006年第05期
目的考察注射用头孢米诺钠在几种常用输液中的稳定性.方法采用紫外分光光度法测定配伍后头孢米诺钠的含量、pH值,并观察其外观变化.结果8 h内头孢米诺钠含量变化不大,配伍液的性状、pH值、吸收曲线无显著改变.结论注射用头孢米诺钠与5种常用输液配伍比较稳定.
作者：李锦燊；李伍秀 刊期： 2006年第05期
目的总结回顾我院运用股前外侧皮瓣的临床体会,探讨股前外侧皮瓣修复体表软组织缺损的临床效果.方法自1988年10月至2003年1月,应用股前外侧移植皮瓣治疗体表组织缺损28例.结果28例皮瓣全部存活,没有出现血管危象,所有病例均获随访,随访时间6～24月,平均12月,效果均满意.结论股前外侧皮瓣可切取面积大,血运丰富,部位隐蔽,不损伤主要血管,是修复软组织缺损、瘢痕挛缩、局部感染的理想皮瓣.
作者：卫志强；汪海滨；卓阳 刊期： 2006年第05期
目的使用B超监测经中医药、针灸治疗不孕妇女卵巢的排卵、卵泡及子宫内膜变化周期,探讨与受孕关系,选择受孕佳时机,提高受孕效果.方法使用美国超声诊断仪,配合临床中医药治疗的不孕患者进行监测,了解记录卵巢大小、卵泡的发育生长和子宫内膜厚度,并进行分析.结果在122例不孕患者中监测372次,中医药治疗的56例在72个促排卵周期中监测168次,成熟型卵泡64次,妊娠30例;西药治疗的66例在88个促排卵周期中监测204次,成熟型卵泡57次,妊娠18例,48例怀孕妇女中其子宫内膜厚度均＞0.9cm,卵泡直径＞20mm,卵巢＞3.3cm3.结论临床可以通过B超监测不孕妇女患者的成熟型卵巢、卵泡期和子宫内膜变化,以提高临床受孕率.
作者：陈雪松；庞国兴；徐晓红；蔡恒 刊期： 2006年第05期
目的探讨减少精神分裂症复发及重返社会的方法.方法对经治疗后出院,符合入组标准的精神分裂症122例分为干预组和对照组(每组各61例).两组均服用小剂量的抗精神病药(相当于氯丙嗪的325mg/d),其中干预组的干预措施为:①定期心理指导;②精神卫生知识宣教;③社会技能训练;④启动家庭社会支持系统.两组分别于入组前和干预后每一年各进行BPRS、SANS、SAPS、SDSS测评1次.10年后对各种所获的测评数据用方差进行显著性检验.结果两组对比,BPRS、SANS、SAPS、SDSS分值、药物的维持量及复发率,干预组均低于对照组(P＜0.01).结论积极干预对减少分裂症复发和使其早日重返社会是十分有益的.
作者：韦德会 刊期： 2006年第05期
目的观察GLUMA脱敏剂治疗不同部位牙本质过敏症的疗效.方法以GLUMA治疗1580颗牙本质过敏症牙.结果牙颈部的脱敏有效率为98.4%;对(牙合)部磨损的牙齿,脱敏有效率为92.7%;对邻面过敏牙齿,脱敏有效率为90.0%.结论GLUMA脱敏剂对牙齿不同部位的脱敏效果有差异,应掌握适应证,以保证其脱敏的疗效.
作者：王君；贾淑娟 刊期： 2006年第05期
目的观察和评价靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼对老年肿瘤病人术后恢复的影响.方法选择ASAⅠ～Ⅱ级40例全麻手术的老年肿瘤病人随机分为丙泊酚瑞芬太尼组(A组)和丙泊酚芬太尼(B组),每组20例.麻醉诱导用咪唑安定0.1mg/kg、丙泊酚1.5 mg/kg、瑞芬太尼2μg/kg(A组)或芬太尼2μg/kg(B组)、琥珀胆碱2 mg/kg.维持用药:丙泊酚、瑞芬太尼(A组)、芬太尼(B组)、维库溴铵.记录麻醉停药后患者出现自主呼吸、吞咽动作、睫毛反射、清醒睁眼、指令动作及拔出气管导管的时间.结果自主呼吸时间A组为(6.0±2.0)min,B组为(14.0±3.5)min,吞咽动作时间则分别为(10.5±2.6)min、(21.3±4.2)min;睫毛反射时间分别为(8.2±2.0)min,(15.6±5.5)min,清醒睁眼时间分别为(12.6±3.5)min、(26.4±6.2)min,指令动作时间分别为(25.0±6.0)min、(45.5±15.3)min,拔管时间分别为(35.8±10.0)min、(56.6±15)min.各项组间比较P均＜0.05,差异有统计学意义.结论靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼用于老年肿瘤病人全麻手术,安全、有效,术后消除快、恢复时间短,值得推广使用.
作者：梁锐；阮林；钱卫；黎阳；黄玲；蒋英 刊期： 2006年第05期
目的研究以甲壳素、Carbomer、柠檬酸为复合骨架制备银杏叶缓释片的工艺.方法单因素考察法考察不同测定条件对释放度的影响,利用正交设计优化处方.结果采用篮法与浆法对释放度没有影响;不同转速对药物释放没有明显的影响.25%甲壳素、2%Carbomer、6%柠檬酸合用,缓释效果佳.结论该片剂处方合理,缓释效果良好,制备工艺简单易行.
作者：张国宏；荆树汉；潘丽春；赵婧岚 刊期： 2006年第05期
目的探讨冻融胚胎移植的临床应用,提高体外受精-胚胎移植成功率.方法对49例在体外受精形成的多个胚胎在移植后将剩余胚胎全部冷冻保存,采用胚胎慢速冷冻和快速解冻法.结果49例进行53个周期的冻融胚胎移植,获临床妊娠11例,临床妊娠率为20.8%.其中自然周期移植32例获临床妊娠7例,妊娠率为21.9%;激素替代周期5例,获临床妊娠1例,妊娠率为20%,克罗米芬/尿促性素(hMG)刺激周期16例,获临床妊娠3例,妊娠率18.8%.结论采取冻融胚胎移植可提高累积妊娠率,并可减少卵巢过度刺激综合征及多胎妊娠的发生.
作者：江莉；李柳铭；袁华；翟丹梅 刊期： 2006年第05期
目的为了证实十二烷基硫酸钠(Sodium Dodecyl Sulfate,SDS)抗HSV-1的效应,初步确定其有效浓度与安全性.方法用体外细胞培养法观察不同浓度SDS对HSV-1的抑制作用,同步进行ACV对照观察.结果SDS对HSV-1的低有效抑制浓度为0.015 625mg/mL,0.156 25mg/mL的SDS抑制作用与0.1 mg/mL阿昔洛韦组无明显差异(P＞0.05);且低有效抑制浓度的SDS对培养细胞的影响甚微,较此高8倍浓度的SDS仍然安全.结论SDS在体外对HSV-1有明显抑制作用,对培养细胞的安全性好.
作者：林有坤；梁义；梁铭；刘剑勇；张志明；梁伶 刊期： 2006年第05期
目的综合评价新型保持装置(改良式热压膜联冠透明器、透明高强纤维舌侧保持器等)及特殊保持装置在正畸临床中的应用效果.方法通过新型保持器及特殊保持器对82例各类错(牙合)畸形进行矫治后的疗效维持.结果①改良式热压膜透明保持器的综合性能(如患者主观认同感、保持疗效评价、保持器本身问题复诊率、技工室和临床椅旁操作时间、操作工序比较等方面)明显优于传统Hawley's保持器.②透明高强纤维舌侧保持器具有美观、舒适,操作简单,疗效维持确切,适应范围广等优点,但价格较贵.③改良式肌激动器用于骨性Ⅱ类错(牙合)矫治后的疗效维持效果确切.④严重开(牙合)矫治后的保持,要根据其成因、错(牙合)机制、周围软组织维持、功能等综合考虑,但由于需患者配合部份较为繁琐、复杂,有些甚至需采用手术方法解除不稳定因素,故疗效稳定性难以确切保证.结论正畸临床应根据不同类型的口腔错(牙合)畸形设计制作不同的保持装置,探索并开发符合医患双方需求的新型的具有特殊功效的保持装置势在必行.
作者：周嫣；陈世稳；方志欣；黄敏方；成荣芝 刊期： 2006年第05期
目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)、乙型肝炎后肝硬化(LC)患者血清瘦素水平的变化及其临床意义.方法采用放射免疫法(RIA)测定68例CHB,41例LC患者的血清瘦素水平,同时检测45名正常人血清瘦素水平作为对照组,并对其结果进行比较.结果与正常对照组比较,CHB和LC患者,不论男女其血清瘦素水平均明显增高(P＜0.01);LC患者血清瘦素水平明显高于CHB患者(P＜0.01);正常对照组和CHB组患者血清瘦素水平均存在性别差异,女性均显著高于男性(P＜0.01),LC组男女比较差异无显著性(P＞0.05).结论CHB和LC患者,不论肝功能异常程度如何,其血清瘦素水平均高于正常人,血清瘦素水平可能与慢性肝病的病情程度有关.
作者：何延专；覃后继；黄重敏；周耀南；黄其文；陆春雷 刊期： 2006年第05期
目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)患者血清TNF-α、IL-6、IL-8、PAF的水平变化及其对病情判断的价值.方法应用ELISA法测定重症急性胰腺炎(SAP)和轻型急性胰腺炎(MAP)各50例及30例对照组血清TNF-α、TNF-6、IL-8、PAF,比较观察3组间的水平变化.结果MAP组无1例并发症和死亡病例,其TNF-α、IL-6、IL-8、PAF与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.001);SAP组发生并发症8例和死亡3例,其TNF-α、IL-6、IL-8、PAF与对照组和MAP组比较差异有统计学意义(P＜0.001),且SAP组3例死亡者的上述指标与生存者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论TNF-α、IL-6、IL-8、PAF水平与SAP的病情严重程度及预后密切相关,早期检测SAP患者血清上述指标以及参照APACHE-Ⅱ评分,对于SAP的病情与预后判断,具有重要的临床意义.
作者：张放卿；陈国和 刊期： 2006年第05期
目的探讨心脏不停跳二尖瓣置换术中应用盐酸氨溴索肺保护的效果.方法选择浅低温不停跳心脏瓣膜置换术患者30例,随机分为干预组(应用盐酸氨溴索)和对照组(不用盐酸氨溴索),每组15例.于CPB前(T1)、CPB40min(T2)、CPB结束即刻(T3)、CPB结束后1 h(T4)、2 h(T5)、24h(T6)抽取动脉血,测定血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-8(IL-8),血栓素(TXB2)和前列环素(6-keto-PGF1a).于T1、T2、T 3、T4、T5、T6、各时点行血气分析,计算呼吸指数RI.结果两组CPB期间TNF-α、IL-8、TXB2、6-keto-PGF1a与CPB前比较均有不同程度升高,干预组与对照组TNF-α、TXB2、RI,在CPB中各时点差异均有统计学意义(P＜0.05).结论TXB2可作为CPB过程中检测肺保护效果的敏感指标;心脏不停跳二尖瓣置换术中应用盐酸氨溴索可减少TXB2的释放,抑制TNF-α形成,减轻CPB所致的炎性反应,具有较佳的肺保护效果.
作者：何二宁；冯旭；曾建业；邹建平；陈铭伍 刊期： 2006年第05期
目的探讨在男性增龄过程中几种钙调节激素和体重指数(BMI)与骨量的关系.方法426例30～80岁的健康男性采用双能x线骨密度仪检测腰椎、髋部、前臂骨密度(BMD)值,与正常人群峰值骨密度值比较的标准差形成T评分,同时对其中160例人群测定睾酮(T)、降钙素(CT)、甲状旁腺素(全段PTH-SP)、总三碘甲腺原氨酸(T3)、总甲状腺素(T4)、骨钙素(BGP),观察各年龄组骨量变化规律并与BMI、钙调节激素进行相关性分析.结果骨量随增龄逐渐下降,各部位方差分析差异有显著性;骨密度(Ward三角)与年龄显著负相关(P＜0.001),与BMI、T显著正相关(P＜0.001,P＜0.05),逐步回归分析显示与BMI和T相关.结论BMI和T是男性增龄过程中影响骨量的主要因素.
作者：颜晓东；毕会民 刊期： 2006年第05期
目的检测尘螨变应原的稳定性.方法利用ELISA技术检测在37℃处理后尘螨变应原的稳定性.结果尘螨变应原溶液在37℃处理6 d后,利用人抗血清可以检测到其活性下降,而使用兔抗血清时尘螨抗原生物活性的变化在37℃处理45d后仍未检测到.结论尘螨变应原的稳定性应利用IgE抗体来检测,表明尘螨变应原的生物活性在37℃处理45d的过程中逐渐下降.
作者：李文；赖荷；赵绮华；王锡忠；刘永平 刊期： 2006年第05期
目的探讨多普勒超声心动图在川崎病冠状动脉病变诊断及随访中的作用.方法回顾性分析94例确诊的川崎病患儿的多普勒超声心动图表现.长随访时间为8年.结果在受检的94例川崎病患儿中有冠状动脉病变共26例,3例发生冠状动脉瘤,左冠状动脉比右冠状动脉更易发生扩张性病变.随访结果表明,轻度扩张性病变较易恢复正常.1例冠状动脉瘤持续存在;1例动脉瘤回缩后主干轻度狭窄.结论多普勒超声心动图对于早期诊断川崎病冠状动脉病变,及时给予正确治疗,减轻冠状动脉的损害有非常重要的意义.有冠状动脉病变者均需定期随访,以指导用药及判断预后.
作者：赵毅兰；李泓 刊期： 2006年第05期
呼吸道异物是指异物误吸入喉、气管、支气管产生的一系列呼吸道症状,严重者甚至窒息死亡,多发生于5岁以下小儿.呼吸道异物应及时诊断,尽早取除,以保持呼吸道通畅,并防止发生呼吸困难、缺氧而致的心功能衰竭.急救配合及异物取出术后的观察护理对预后非常重要,现将护理体会介绍如下.
作者：宁文艳 刊期： 2006年第05期
慢性肾功能衰竭尿毒症期患者常出现胸腔、腹腔等浆膜腔积液,多数患者通过充分血液透析即可消失,但少数患者浆膜腔积液较顽固,即使通过充分血液透析(HD)也不能纠正,严重影响了患者的生存质量及预后.我院2002年5月至2005年12月对维持性血液透析并发症顽固性浆膜腔积液的28例患者加用血液滤过,取得较明显的效果,现报告如下.
作者：徐子惠 刊期： 2006年第05期
便秘是住院精神病患者常见的症状,由于精神病患者多有认知功能障碍,对便秘不能主动诉说,这不仅使治疗的依从性降低,也给护理工作带来了很多不便.为防止精神病患者的便秘,减少其并发症的发生,作者对2003年1月至2004年12月在我院住院治疗的238例精神分裂症进行了统计,重点探讨抗精神病药物致便秘的发生规律及相关因素,以便采取相应的护理措施,现报告如下.
作者：陆兰新；邵卫鲜 刊期： 2006年第05期
全麻手术患者气管拔管期间常出现明显的心率加快和血压升高等心血管反应,有诱发心脑血管意外的危险.2005年1月至2005年8月,我们对40例全麻手术患者进行适应性行为训练,预防拔管时心血管反应,效果满意.现报告如下.1临床资料1.1一般资料气管插管全麻手术患者40例,其中男13例,女27例,年龄27～89岁,平均(56±12.76)岁,患者均无呼吸、循环及内分泌疾病,术前无明显水电解质紊乱.将患者按手术先后顺序编号,随机分为实验组和对照组各20例.两组病例年龄、体重、手术时间、手术种类、麻醉用药等一般资料比较,差异无显著性(P＞0.05),具可比性.
作者：兰燕 刊期： 2006年第05期
介入治疗近年来在神经外科领域发展迅速,已作为诊断和治疗脑血管疾病的主要手段,但是电解可脱弹簧圈栓塞术(GDC)术后发生急性肺栓塞未见报道.我科2005年5月3日收治1例蛛网膜下腔出血患者,行第1次全脑血管造影术(CAG)后诊断为右侧大脑中动脉动脉瘤,于术后第12天再次行GDC术,术后26h突发急性大面积肺栓塞,致呼吸、心跳骤停,经抢救后转重症ICU以尿激酶静脉溶栓和抗凝治疗,病情基本治愈步行出院.现将病例和护理体会报告如下.
作者：黄宁；林叶；卓新凤 刊期： 2006年第05期
洗胃是临床常用的基础护理操作,由于小儿个体的特殊性,存在着种种影响洗胃因素.为了提高小儿洗胃效果,笔者对传统的洗胃方法作一些改良,收到很好的效果,现报道如下.1临床资料1.1一般资料 A组:2001年元月至2002年6月洗胃的小儿,共32例,年龄2～13岁;其中昏迷6例,嗜睡4例,神志清醒22例;中毒物有:误服药物9例,木薯中毒6例,被农药污染果菜13例,毒鼠诱物3例,毒蕈1例,误服后30min至8 h.B组:2002年7月至2004年7月洗胃的小儿,共34例,年龄2～13岁;其中昏迷7例,嗜睡6例,神志清醒21例;中毒物有误吃药物6例,木薯9例,被农药污染果菜12例,毒鼠诱物5例,毒蕈2例,误吃后40min至8 h发作.
作者：刘秋玲 刊期： 2006年第05期
临床上长期患糖尿病(DM)病人并发症较多,合并心律失常也较常见.本文对60例糖尿病合并心律失常患者进行回顾分析,提出防治措施及护理方法,对防止糖尿病患者猝死或心衰的发生具有积极意义.1资料与方法1.1病例来源收集我院2003年1月至2006年1月因DM在内分泌科住院的患者60例,均合并不同心律失常.其中男26例(43.3%),女34例(56.7%);年龄43～92岁,平均60.2岁;病程7～35年;血糖空腹8.2～12.8 mmol/L,餐后2 h 10.5～16.7 mmol/L;HSAic 8%～10%.
作者：谭小燕 刊期： 2006年第05期
胸腔穿刺引流恶性胸水并注入化疗药物是治疗恶性胸水的重要方法.临床上的治疗方法多采用反复胸腔穿刺抽液,病人痛苦,易感染,医护工作量大.2003年5月至2005年12月,我科一改传统的方法,利用中心静脉导管对51例恶性胸水病人施行胸腔穿刺置管,连接引流袋引流及灌注化疗药治疗恶性胸水,方法简单,疗效满意,安全实用,病人易于接受.1临床资料1.1一般资料本组患者51例,男35例,女16例,年龄38～72岁,其中小细胞性肺癌37例,非小细胞肺癌14例,均经B超或CT确诊为大量胸水,置管时间13～25d,平均置管时间14 d.
作者：毛德莲 刊期： 2006年第05期
我科于2003年借鉴国内外经验,引进Ⅰ125粒子植入技术,治疗肺癌,提高了患者的生活质量.现将术前和术后护理报告如下.1临床资料1.1一般资料本组12例CT示中央型肺癌,男性11例,女性1例,年龄45～79岁.其中3例采用胸腔镜辅助下小切口肺叶切除肺门周围放射性粒子植入.9例在CT引导下种植.
作者：谢丽娟 刊期： 2006年第05期
跟骨骨折是足部常见损伤,约占全身骨折的2%,跗骨骨折的60%,其中波及跟距关节面的骨折占跟骨骨折的60%～70%[1].对波及跟距关节的跟骨骨折在治疗方法上一直存在争议.以往常采用传统的闭合手法复位或斯氏针撬拨复位石膏外固定等方法治疗,但效果不理想,且晚期易出现创伤性关节炎等并发症.近年来,随着研究的深入、影像学技术和内固定器材的发展,多数学者主张对骨折移位的关节内骨折进行切开复位内固定[2,3],以恢复跟骨的正常解剖关系,并重建跟骨的形态,避免可能发生的并发症,取得了良好的治疗效果.本文就有关跟骨关节内骨折手术治疗的进展综述如下.
作者：劳晨登；赵劲民 刊期： 2006年第05期
在多细胞生物体的发生发展过程中,同源盒基因编码决定位置信息的遗传因子.同源盒基因CDX对消化道特别是结肠和小肠上皮的发育起着关键的作用.其蛋白通过螺旋-环-螺旋的方式结合于DNA的相应区域以转录因子的形式调节DNA的表达.同时,CDX与胃癌前期改变-胃黏膜肠化生之间有着紧密的联系.近年来,国际上对同源盒基因CDX与胃黏膜肠化生的关系进行了一些研究,现综述如下.
作者：李雷；肖强 刊期： 2006年第05期
现代外科的重要发展趋势之一是手术的有限化和微创化,腰椎间盘突出的外科治疗充分体现了这一趋势.早在1934年Love就提出了腰椎间盘手术的有限暴露观点.后路显微内窥镜下腰椎间盘切除术(microendoscopic discectomy,MED)给内窥镜下腰椎间盘切除带来了全新的概念,被誉为微创与腔镜脊柱外科领域中的一个重要突破[1].
作者：李荣祝 刊期： 2006年第05期
Killian于1854年首先使用脊椎滑脱(spondylolisthesis)一词[1],表明上位脊椎在下位脊椎之上向前方滑移.其病因较复杂,一般认为是在遗传性发育不良的基础上,关节突间部遭受到反复的应力所致.1 概述临床应用广泛的分类是Wiltse-Newman-Macnab分类法:①发育不良性;②峡部裂性(因峡部疲劳骨折、峡部拉长、峡部急性骨折);③退变性;④创伤性;⑤病理性.
作者：武振国；肖增明 刊期： 2006年第05期
儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)是一种睡眠期有粗响鼾声、呼吸困难、憋气和与睡眠相关的呼吸暂停或低通气,以打乱正常睡眠方式为特征的睡眠呼吸疾病,具潜在健康危害,不仅引起反复呼吸道感染,而且对小儿的生长发育及智力行为造成影响,严重的引起系统器官病变.儿童OSAS的流行病学、病因学、病理生理及临床诊断治疗等方面与成人有差异.现就近年来与儿童OSAS相关的研究资料综述如下.
作者：谢庆玲；谭颖 刊期： 2006年第05期
原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是常见的恶性肿瘤之一,严重的威胁着人们的健康.全世界每年大约有50万人患肝癌,而我国占全世界肝癌发病的一半以上[1],其中每年约11万人死亡,占全世界肝癌死亡人数的45%[2].据卫生部统计,20世纪原发性肝癌已上升为我国第二位癌症杀手,在城市和农村都仅次于肺癌[3].由于目前对肝癌的病因还不是很清楚,且尚无有效的治疗手段,所以对肝癌的二级预防就显得尤为重要.
作者：韦霄；何敏；张志勇 刊期： 2006年第05期
随着医学技术及卫生事业的迅猛发展,全社会对医务人员的知识、能力和素质提出了越来越高的要求,而医学研究生教育作为高等教育的高层次,担负着培养高素质的医学人才和发展科学技术的双重任务,因此医学研究生的质量好坏直接影响到我国医学事业的发展前景.为了满足医学发展的要求,我校从2002年起将临床专业全日制硕士研究生分为临床型与科研型两类进行培养,如何进行眼科学专业科研型硕士研究生的培养,使得科研型的硕士研究生在经过三年的培养后,既具备一定的科学思维能力和创新能力,又有一定的临床操作能力呢?我科根据眼科学的特点,在科研型硕士研究生的培养中对其综合能力的训练进行了一些尝试.
作者：梁皓；严宇清；衷昕；刘金华；庞玉英；谭少健 刊期： 2006年第05期
社会主义市场经济的高速发展导致的社会竞争加剧、日常工作和生活的快节奏都给人们的心理增添了沉重的负担,有的导致心理适应不良、心理障碍甚至精神病.这些心理健康问题轻则可以导致劳动效率降低,严重的可以使人丧失劳动力甚至死亡,造成社会资源的严重损失.据卫生部的资料显示,精神疾病在我国疾病总负担中已经排名首位,约占疾病总负担的20%,其中还不包括各种情绪障碍、行为异常等轻症心理或精神疾病的社会负担.
作者：韦少俊；陈强；黄荣秋 刊期： 2006年第05期
艾滋病人并发结核病是常见的机会性感染,一般约占20%～50%,艾滋病和结核病双重感染是一个相互促进病变发展、恶化、迅速导致死亡的并发症[1].我院于2000年12月至2004年12月通过病人填写的生活质量表反馈的信息,对艾滋病并结核病人进行健康教育和有效的管理,对促进病人康复,提高生活质量,取得较好的效果.
作者：潘彩芳 刊期： 2006年第05期
我院近日收治积水型无脑畸形患儿1例,现报道如下.1病例简介患儿,男,25d,因双目凝视伴惊跳半月,脐部出血1 d于2005年4月26日18:10急诊入院.该患儿系足月顺产第二胎,在家由接生员接生,出生时无窒息,生后母乳喂养至今,母乳足.近半月来患儿常出现双目凝视、惊跳,无发热,无尖叫现象.近3～4 d来发现皮肤散在出血点.入院当天脐部出血不止,当地应用过维生素K1、外用云南白药、凝血酶,出血仍未止而入院.
作者：罗小松；谭支廷 刊期： 2006年第05期
我科近期收治1例胸椎恶性纤维组织细胞瘤患者,现报道如下.1病例简介患者,男性,60岁.因腰部疼痛2个月于2005年6月入院.查体:心肺无异常,浅表淋巴结无异常肿大.腰部后突畸形,T12棘突压叩痛,无下肢畸形,双下肢感觉、肌力正常.X线:T12楔形变.CT:T12椎体骨质破坏,骨质密度不均匀,椎管环椎弓根受累,周围软组织肿大.AKP 81Iu/L,ESR 56mm/第1小时.初诊:T12破坏性质待查,考虑结核的可能性大.
作者：陈森 刊期： 2006年第05期
我科近日收治1例百草枯中毒患者,现报告如下.1 病例简介患者,女,26岁.主因口服百草枯20mL 6 h入院.患者因与家人生气后自服百草枯20mL,10 min后在当地医院用清水洗胃后转入我院,入院时无恶心、呕吐、腹痛、腹泻;无胸闷、气短、呼吸困难.查体:T 36.6℃,P75次/min,R 20次/min,BP140/80mmHg,神清,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音.心率75次/min,律齐.腹软,元压痛,肝区叩击痛阴性,脾未及,叩鼓音,肠鸣音正常.入院后给予导泻、补液、大剂量维生素C,谷胱甘肽等抗氧化剂治疗、保护胃黏膜、抗生素预防感染.患者于入院第2天出现发热,T 38.8℃,心率144次/min,胸闷气短、呼吸困难,给予低流量吸氧,症状不缓解,且进行性加重,表现口唇、甲床紫绀,血气分析示:PO240.7 mmHg,PCO220.5mmHg,考虑存在ARDS,遂给予呼吸机辅助呼吸,终因病情危重,且合并有肝、肾、心脏器严重受损,于入院第3天死亡.
作者：焦清海；张向梅 刊期： 2006年第05期
评价工作是医院管理的一个重要组成部分.由于医院工作具有多系统和多层次的性质,因此对医院工作进行评价时,大都使用多指标综合评价法.多指标综合评价法计算较为复杂,美国微软公司办公自动化系列软件Office中的电子表格Excel有强大的计算功能和丰富的函数公式,用于医院综合评价的计算,可以收到事半功倍的效果.本文以指数法和标准化法为例,介绍电子表格Excel 2003在医院综合评价中的应用.
作者：潘兴仪 刊期： 2006年第05期
目的探讨血浆神经肽Y在先兆子痫发生及发展中的意义.方法采用放射免疫分析法测定20例先兆子痫患者(先兆子痫组)及20例正常妊娠妇女分娩前血浆神经肽Y水平及分娩3～5d后血浆神经肽Y水平.结果分娩前先兆子痫组血浆神经肽Y水平(206.98±45.71)ng/L明显高于正常妊娠组(84.24±55.39)ng/L,差异有统计学意义(P＜0.01);先兆子痫组分娩后神经肽Y水平(105.15±32.21)ng/L明显下降,与分娩前比较差异有统计学意义(P＜0.01).先兆子痫组分娩前神经肽Y水平与收缩压及平均动脉压均呈正相关(r分别为0.497、0.470,P均＜0.05),分娩后血浆神经肽Y水平与收缩压及平均动脉压均无相关性(r分别为-0.040、-0.177,P均＞0.05).结论先兆子痫患者血浆神经肽Y水平明显升高,且分娩前的神经肽Y水平与收缩压及平均动脉压呈正相关,神经肽Y在先兆子痫的发生及发展中可能发挥了重要的作用.
作者：赵艳琼；马燕；李慕军；覃伟武；韦凤仙 刊期： 2006年第05期
