目的:综述来那度胺的合成、药理学、临床应用进展、不良反应等.方法:结合国内、外相关文献进行分析和评价.结果与结论:来那度胺通过多种机制发挥作用,对多发性骨髓瘤和骨髓增生异常综合征有很好的疗效,也为其他血液淋巴系统疾病以及实体肿瘤的治疗带来了新的希望,与其他药物的联合应用已成为研究的热点.
作者：胡坤；周辛波；郑志兵；李松 刊期： 2013年第06期
目的:对二肽基肽酶Ⅳ(DPP-4)抑制剂研究进展加以综述,以供临床合理应用DPP-4抑制剂参考.方法:通过对国内、外近期文献进行分析与评价.结果与结论:DPP-4抑制剂具有增加胰高血糖素样肽1(GLP-1)活性、改善糖脂代谢和促进胰岛B细胞增殖作用；在大量的研究中显示出良好的效果和安全性,为糖尿病患者展现了宽阔的治疗前景.
作者：彭媛；王程程；张志勇 刊期： 2013年第06期
目的:为进一步提高我国门诊高血压控制率提供参考.方法:检索国内、外有关文献,就国内、外门诊高血压控制现状及其与所用药物方案、药品价格的关系进行综述.结果与结论:与发达国家相比,我国门诊高血压控制率还很低下,尤其是社区门诊.因此,从我国基本国情出发,规范合理地使用降压药物尤为重要.
作者：刘湛蓝；胡蓉 刊期： 2013年第06期
目的:加强对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养支持重要性的认识.方法:综述营养支持对COPD患者的作用及高脂低糖、药理营养素等对COPD患者营养支持方面的研究进展,探讨了营养支持与细菌耐药性之间的关系.结果与结论:合理的营养支持能有效改善COPD患者的营养状况,增强肺功能,提高生活质量,并降低病死率.营养支持是COPD患者治疗的必需手段.
作者：徐丙发；张翠；秦侃；范鲁雁 刊期： 2013年第06期
目的:观察艾地苯醌对癫痫患者认知功能和生活质量的影响.方法:选择60例接受丙戊酸钠治疗的癫痫患者,随机分为研究组与治疗组.治疗组以单药丙戊酸钠口服;研究组加服艾地苯醌30 mg,每日3次,共用12周.在应用艾地苯醌前后分别采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)、威斯康星卡片分类测验(WCST)和癫痫患者生活质量量表-31 (QOLIE-31)对60例癫痫患者和30名正常对照者进行评定.结果:治疗前研究组和治疗组MMSE评分、WCST各项评分及QOLIE-31评分均明显低于对照组(P＜0.05)；研究组治疗后MMSE评分、WCST评分中正确次数、持续错误数、随机错误数与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05)；生活质量方面,研究组治疗后癫痫患者生活质量(QOL)总分、生活满意度、精力及认知评分方面较治疗前明显改善(P＜0.05)；而治疗组治疗后MMSE评分、WCST各项评分及QOLIE-31评分与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:艾地苯醌能有效改善癫痫患者认知功能,提高患者生活质量.
作者：郭章玉；崔元孝；商笑 刊期： 2013年第06期
目的:观察伏立康唑联合卡泊芬净治疗继发侵袭性真菌感染患者的临床疗效及安全性.方法:196例确诊及高度疑似继发侵袭性真菌感染的重症患者随机分为对照组与观察组.观察组使用伏立康唑、卡泊芬净序贯疗法,对照组使用伊曲康唑,治疗全程10周.比较2组患者疗效与安全性2个方面的差异.结果:观察组患者病原学疗效、临床疗效、细胞因子改善情况均优于对照组；2组患者的真菌清除率、临床有效率和细胞因子的水平改善情况差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)；2组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:联合使用伏立康唑与卡泊芬净治疗继发侵袭性真菌感染的疗效优于单用伊曲康唑.
作者：王后兴；梁静芝；杨伟 刊期： 2013年第06期
目的:探讨老年白内障手术围术期仅局部应用抗菌药物滴眼液的可行性.方法:采用回顾性分析方法,将我院2011年1-6月与2012年1-6月进入老年白内障临床路径行白内障手术的患者,为A、B组,A组围术期给予抗菌药物滴眼液+全身预防性使用,B组围术期仅眼局部给予抗菌药物滴眼液,比较2组患者眼内炎发生率.结果:2组患者术后眼内炎发生率均为0.结论:进入老年性白内障临床路径的患者,在白内障手术围术期可以仅眼局部应用抗菌药物滴眼液,而不需全身预防性使用抗菌药物.
作者：郭秀芳；邓雅玲；刘萍 刊期： 2013年第06期
目的:评价氯地松乳膏治疗皮炎湿疹类皮肤病的疗效.方法:研究181例于我院门诊及住院部明确诊断为皮炎湿疹类皮肤病的患者,随机分为治疗组与对照组,给予患者相同外形、颜色、包装的氯地松乳膏(含地塞米松0.025％、氯霉素1％)及对照药物尿素乳膏,使用3周后比较2组疗效.结果:治疗组与对照组的有效率分别为78.57％、4.82％ (P＜0.001).与对照组比较,治疗组患者症状改善明显.治疗组有3例出现给药部位皮肤发红及瘙瘁感,1例出现给药部位毛发增粗,未发现其他全身或局部不良反应.结论:氯地松乳膏治疗皮炎湿疹类皮肤病安全、有效.
作者：季蔚青；李惠仙 刊期： 2013年第06期
目的:建立同时测定人血浆中拉莫三嗪和奥卡西平的方法.方法:采用高效液相色谱法进行测定.以氯唑沙宗为内标,色谱柱为Dikma C18,流动相为甲醇-水-三氟乙酸(40∶60∶0.000 5),流速为1 ml/min,检测波长为240 nm.结果:拉莫三嗪、奥卡西平血药浓度均在0.5～50 μg/ml范围内线性关系良好(r分别为0.994 0、0.992 5),提取回收率分别为92.50％～95.33％、88.78％～93.12％.拉莫三嗪、奥卡西平3种质量浓度(25、10、2μg/ml)的5个平行样品连续测定的RSD分别为4.01％、6.15％、4.64％和3.05％、4.27％、9.01％.结论:本方法操作简单、回收率高、精密度好,可以同时用于测定拉莫三嗪和奥卡西平的血药浓度.
作者：朱雪萍；陈晓萌；秦玉花；赵宁民；马爱玲；赵淑娟；蔡海霞 刊期： 2013年第06期
目的:评估拉氧头孢抑制产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的活性,优化其给药方案.方法:收集产ESBLs的菌株,采用肉汤稀释法测定低抑菌浓度(MIC),通过蒙特卡罗模拟(MCS)法评估了拉氧头孢每个稳定状态下游离药物浓度(％fT＞MIC)的目标达成概率.结果与结论:根据MCS结果,在70％fT＞MIc获得80％目标达成率的有效给药方案是:每12小时输注1 g剂量,输注时间超过3～4 h,用于抗大肠杆菌；每8小时输注1 g剂量,输注时间超过2～4 h,用于抗肺炎克雷伯菌.
作者：陈世文；范佳清 刊期： 2013年第06期
目的:了解我院住院患者注射用抗菌药物的使用情况和细菌耐药性的关系,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法:利用Excel对我院2009-2011年住院患者注射用抗菌药物的用药频度(DDDs)进行汇总、分类、排序；用Vitek-2微生物分析系统对临床分离菌株进行鉴定及药敏试验,对细菌耐药率与抗菌药物DDDs的关系进行分析.结果:哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南、环丙沙星DDDs 2011年比2010年环比下降分别为32.6％、61.4％、63.2％、41.1％、69.6％,大肠埃希菌、铜绿假单胞菌对其耐药率也下降(平均耐药率降幅＞37.0％)；肺炎克雷伯菌对环丙沙星的耐药率2011年比2010年环比上升38.1％；鲍曼不动杆菌对氨曲南的耐药率变化不大,2010-2011年分别为87.6％、88.0％.结论:某些细菌的耐药率与抗菌药物DDDs有一定关系.实行轮换使用不同抗菌药物是遏制细菌产生耐药性以及恢复药物敏感性的简单易行而又经济有效的方法,是降低细菌耐药率的有效措施之一.
作者：展冠军；邵华；陈国明；徐仁南 刊期： 2013年第06期
目的:了解我院病原菌的分布及其耐药情况,以指导临床合理用药.方法:对我院2010-2011年临床送检的标本进行微生物病原学培养、鉴定及药敏试验,并对结果进行汇总、分析.结果:2010、2011年检出支原体分别为300、651株,革兰阴性(G-)菌分别为74、131株,革兰阳性(G+)菌分别为54、76株.支原体主要为解脲脲原体和解脲脲原体+人型支原体,其中解脲脲原体+人型支原体对大环内酯类药罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素的耐药率均＞75％,而对四环素类药美满霉素及强力霉素的耐药率低；G-菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌为主,对氨苄西林、头孢呋辛、头孢唑林的耐药率均＞70％,而对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、阿米卡星的耐药率低；G+菌则主要以溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主,对青霉素、苯唑西林的耐药率高达100％,而对万古霉素、替考拉宁、利福平的耐药率为0.结论:我院病原菌的分布有其自身的特点,主要以支原体为主；其对大环内酯类耐药率高,而对四环素类耐药率低.
作者：宋和娣；孟凡成 刊期： 2013年第06期
目的:探讨临床老年患者标本中所分离的假丝酵母菌属的菌种分布及其对临床常用抗真菌药的敏感性,为老年人使用抗真菌药提供参考.方法:对我院2009-2011年从老年体内分离的213例假丝酵母菌进行回顾性分析,分析其菌种分布情况以及对5种抗真菌药的敏感性.结果:在213株假丝酵母菌中,白假丝酵母菌占42.3％(90/213),非白假丝酵母菌占57.7％ (123/213)；5-氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑的总敏感率分别为87.8％、100％、93.2％、85.9％和95.9％；90株白假丝酵母菌对上述5种抗真菌药的敏感率分别为93.3％、100％、95.4％、92.2％和96.3％,123株非白假丝酵母菌分别为83.7％、100％、91.6％、81.3％和95.6％.结论:在老年感染假丝酵母菌中常见的菌种仍是白假丝酵母菌,但其比例较已报道的非老年感染者比例有所下降；白假丝酵母菌对常用抗真菌药仍有较高的敏感性,非白假丝酵母菌的耐药性则高于白假丝酵母菌.
作者：张慧儿；裘莉佩 刊期： 2013年第06期
目的:建立测定注射用重组人甲状旁腺素(rhPTH) (1-84)血药浓度的方法并对其药动学进行研究,为rhPTH(1-84)Ⅰ期临床试验提供准确的测定方法.方法:采用放射免疫分析(RIA)法,以甲状腺素放射免疫试剂盒(ELISA-rhPTH)测定rhPTH(1-84)血药浓度.结果:rhPTH (1-84)血药浓度在24～520 pg/ml范围内线性关系良好(r=0.998 9),低定量限为10 pg/ml；血浆提取回收率为86.7％～92.8％;日内RSD＜7％,日间RSD＜9％；血浆样本-80℃贮存80 d稳定性良好.患者皮下注射2.0 μg/kgrhPTH(1-84)后的主要药动学参数分别为:tmax(0.63±0.28)h、cmax(146.55±46.35)pg/ml,AUC0-10h(532.36±132.54)pg/ml.结论:本法特异性好、灵敏度高、操作简便.
作者：周杏琴；蔡刚明；钦晓峰；邹美芬；徐希杰；张建康 刊期： 2013年第06期
目的:建立准确、灵敏的测定坎地沙坦血药浓度的方法,并研究坎地沙坦酯胶囊的生物等效性.方法:血浆样品用乙醚处理后,采用高效液相色谱-荧光法进样测定,色谱柱为DiamonsilC18,流动相为甲醇-0.02 mol/L磷酸二氢钾缓冲液(66∶34,磷酸调pH至4),内标为缬沙坦,荧光检测器激发波长为265nm、发射波长为395 nm.另对坎地沙坦酯胶囊(受试制剂)与坎地沙坦片(参比制剂)进行药动学参数比较,判断2种制剂的生物等效性.结果:血浆中坎地沙坦浓度在0.98～500.00 ng/ml范围内线性关系良好(r=0.999 7,n=2),低、中、高3种质量浓度样品的绝对回收率分别为95.89％、101.82％、100.75％,相对回收率分别为99.9％、99.8％、103.7％,日内和日间RSD分别为3.2％～9.0％和4.2％～7.8％(n=5).受试制剂经对数转换后的药动学参数AUC0-36h、AUC0-∞、cmax的90％可信限分别落在参比制剂的80.4％～107.3％、80.2％～107.0％、80.1％～111.6％范围内.tmax经非参数检验无显著性差异.结论:本方法操作简便、灵敏度高,适用于血浆中坎地沙坦的浓度测定.坎地沙坦酯胶囊与片剂生物等效.
作者：张乐；周世文；徐颖；应懿；黄永平；汤建林 刊期： 2013年第06期
目的:研究健康男、女志愿者单剂量口服苯扎贝特片的药动学.方法:健康志愿者20名(其中男、女各半),单剂量口服苯扎贝特片400 mg,采用高效液相色谱法测定血浆中苯扎贝特的浓度.用DAS软件程序进行数据处理,用SPSS软件对不同性别药动学参数进行统计分析.结果:男、女受试者单剂量口服苯扎贝特片400 mg的主要药动学参数分别为:cmax(11.41±3.24)、(11.06±3.06) μg/ml,tmax(1.93±0.29)、(2.07±0.38)h,t1/2(2.06±0.33)、(2.03±0.27)h,AUC0-1h(35.46±9.26)、(39.36±9.63)μg·h/ml,AUC0-∞(40.34±10.35)、(39.57± 9.28)μg·h/ml.结论:健康志愿者单剂量口服苯扎贝特片的体内药动学过程符合二室开放模型.经统计学分析,本品在健康志愿者体内药动学过程不存在性别差异.
作者：李忠亮；张治然；袭荣刚 刊期： 2013年第06期
目的:评价恶性血液病患者化疗后发生感染应用抗菌药物的合理性.方法:对我院2011年4月-2012年4月58例恶性血液病患者化疗后发生感染应用抗菌药物的情况进行回顾性分析.结果:单个部位感染者41例,合并2个及2个以上部位感染者9例,未明确感染部位者8例.中性粒细胞＜0.5×109/L伴发热体征者34例,高危患者29例,低危患者5例.抗菌药物应用率迭100％,使用强度为71.84 DDDs/100人/天.治疗药物包括碳青霉烯类和第3、4代头孢菌素、氨基糖苷类等.结论:所有患者应用抗菌药物进行抗感染治疗是必需的.29例高危患者中,有10例与相关指南的推荐标准吻合；非高危患者所应用的抗菌药物级别和档次偏高,给药途径单一,与相关指南及管理要求存在一定差距,需引起重视.
作者：魏润新；钱南萍 刊期： 2013年第06期
目的:评价临床药师干预乳腺癌患者围术期预防用抗菌药物的效果.方法:通过临床药师定期评估乳腺癌手术(乳腺癌改良根治术、乳房切除术、乳腺癌保乳手术)患者围术期预防用抗菌药物情况与手术部位感染率,制订抗菌药物合理应用干预措施,并抽取我院乳腺诊疗中心接受手术治疗的Ⅰ类切口手术患者病历,2010年8月(干预前组)85份,2011年8月(干预后组)131份,进行干预前、后对照研究.结果:经临床药师干预,患者围术期预防用药比例由94.12％下降至19.85％,干预后围术期预防用药时间不超过24 h者所占比例由18.75％增加到69.23％；干预后手术部位感染率为3.82％,干预前为3.53％,2组患者比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:临床药师干预抗菌药物围术期应用有效可行,乳腺癌Ⅰ类切口降低围术期抗菌药物应用比例不会增加手术部位感染率.
作者：林晓贞；赵秀莉；张文周；孙献甫 刊期： 2013年第06期
目的:探讨我院3种清洁手术患者预防用抗菌药物的干预效果.方法:选择2009-2011年在我院行疝气、乳腺、甲状腺3种清洁手术的患者共726例,2009年对其进行干预前的基线调查；2010年定期对负责3种清洁手术的医务人员进行抗菌药物合理应用知识培训,并同时开展无高危因素3种清洁手术患者预防用药随机对照试验；2011年采用技术干预和行政干预相结合进行综合干预.比较3年中3种清洁手术患者的不合理预防用药情况和抗菌药物平均使用强度.结果:经对相关医师进行教育培训和综合干预后,我院不合理预防用药发生率、抗菌药物应用率、预防用药时间、使用抗菌药物金额均逐年降低(P＜0.01),但采用综合干预比单纯的教育培训和未干预的效果更为明显(P＜0.01).结论:通过积极的综合干预,可明显减少3种清洁手术不合理预防用药发生率,降低抗菌药物使用强度,从而减缓耐药率上升,而且效果优于单纯的教育培训.
作者：庞晓军；陈英；何显科；骆萍 刊期： 2013年第06期
目的:比较干预前、后心血管外科手术患者预防用抗菌药物的合理性、有效性及经济性.方法:抽取我院心血管外科2010年6-8月(干预前组)、2011年6-8月(干预后组)行开胸手术、术前无感染、肝肾功能无异常的患者,对其预防用抗菌药物情况进行评价.结果:共纳入204例患者,干预前组100例,干预后组104例.干预后组患者的抗菌药物应用品种及应用时间均显著低于干预前组(P＜0.001),合理性显著提高；2组患者均未见切口及器官/腔隙感染,干预后组患者术后影像学提示感染或炎症的比例显著低于干预前组(P=0.003)；2组患者的总住院时间及术后住院时间无显著性差异,而干预后组患者的抗菌药物总费用显著低于干预前组(P＜0.001).结论:规范、合理地预防用抗菌药物,可有效预防心血管外科手术术后感染,降低抗菌药物治疗费用.
作者：阳丽梅；黄旭慧；眭玉霞；孙红；具明玉；王凌 刊期： 2013年第06期
目的:评价某“三甲”医院抗抑郁药的应用情况.方法:对某“三甲”医院2006-2011年抗抑郁药的销售金额、用药频度(DDDs)等进行回顾性统计、分析.结果:该院抗抑郁药销售金额呈逐年上升趋势,由2006年的110.41万元增加到2011年的431.93万元,增幅达292％.其中,选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(SSRI)稳居第1位,5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)销售金额增长快,而三环类抗抑郁药(TCA)的销售金额一直处于较低水平.所应用的15个品种中,年销售金额以舍曲林、帕罗西汀、文拉法辛一直处于较高水平,度洛西汀销售金额增长快.结论:该院所应用的抗抑郁药以新型抗抑郁药为主流.
作者：王映辉；张俊芳；佃少娜 刊期： 2013年第06期
目的:评价我院抗凝、抗血小板药的应用情况及趋势.方法:对我院2009-2011年抗凝、抗血小板药的总销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行统计、分析.结果:我院抗凝、抗血小板药的总销售金额呈逐年下降趋势；销售金额排序列前10位的药品以具有抗凝、抗血小板作用的中成药制剂为主,其DDDs呈下降趋势,部分药品的DDC较高(均＞100元),药品费用与DDDs同步性较差；临床一线用药中,以阿司匹林、氯吡格雷为主,其各年度的销售金额、DDDs均逐年增加,患者选择应用的倾向性较大,药品费用与DDDs同步性较好.结论:我院具有抗凝、抗血小板作用的药品在临床应用广泛,有逐年减少的趋势.但仍需注重用药的安全、合理、经济,以提高药品疗效和减少不良事件的发生.
作者：徐燕；赵金凤；刘严；过雅歌 刊期： 2013年第06期
目的:评价南京地区医院大环内酯类抗菌药物的利用情况.方法:采用回顾性方法,对南京地区33家医院2009-2011年大环内酯类抗菌药物的销售金额、用药频度(DDDs)等进行统计、分析.结果:该地区医院大环内酯类抗菌药物的销售金额及总DDDs各年度均有所降低,年均降幅分别为9.77％和8.23％.品种方面,2010-2011年较2009年增加了2种,即螺旋霉素和地红霉素.第2代大环内酯类的用量远大于第1代,占整个大环内酯类的94.97％.各年度销售金额及DDDs排序列前3位的药物为阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素；销售金额排序列前3位的生产厂家为江苏扬子江药业、江苏恒瑞医药集团、辽宁沈阳第一制药厂；销售金额排序列前5位的产品为罗红霉素细粒剂(仁苏)、克拉霉素缓释片(诺邦)、克拉霉素分散片(锋锐)、阿奇霉素胶囊(希舒美)、注射用乳糖酸阿奇霉素(其仙).结论:该地区医院大环内酯类抗菌药物的应用呈下降趋势,应用排序列前3位的是阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素,均为第2代大环内酯类.
作者：房文通；罗璨；戴惠珍；陶琳；孟玲 刊期： 2013年第06期
目的:评价北京地区医院口服抗高血压药的应用现状和趋势.方法:采用回顾性方法,对北京地区40余家医院2008-2011年口服抗高血压药的应用品种、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行统计、分析.结果:该地区医院所应用的口服抗高血压药年销售金额呈逐年上升趋势,年均增幅达15.33％.常用的是钙通道阻滞药(CCB)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗药(ARB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和β受体拮抗药(β-RB).其中,CCB的销售金额占口服抗高血压药总销售金额的41.23％以上,ARB、ACEI和β-RB的销售金额占口服抗高血压药总销售金额的51.83％以上.销售金额排序列前3位的药品均为氨氯地平、硝苯地平、缬沙坦.硝苯地平占据2008、2009年DDDs排名首位,氨氯地平占据2010年DDDs排名首位,虫草头孢菌丝占据2011年DDDs排名首位.多沙唑嗪的DDC在2008年到2011年均为高.结论:该地区医院口服抗高血压药整体结构合理,符合当前抗高血压药应用的基本原则.疗效好、服用方便、不良反应小的药物是未来临床应用的方向.
作者：赵玮；甄健存 刊期： 2013年第06期
目的:阐述离散事件仿真模拟(DES)的基本组成元素,为DES在药物经济学中的应用提供参考.方法:参考国内、外相关文献,介绍DES的基本组成元素及运行,与Markov模型相比较,并结合具体实例阐述DES在药物经济学中的运用.结果:DES能较好地模拟慢性疾病的进展过程,特别适用于对临床干预远期效果的决策评价.结论:运用DES进行药物经济学研究,可以丰富我国药物经济学研究内容.
作者：赵子影；彭六保；曾小慧；万小敏 刊期： 2013年第06期
目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点和规律.方法:采取回顾性调查分析的方法,对我院2009-2011年收集到的254例ADR报告,按照患者性别、年龄、给药途径、药品种类、ADR累及器官或系统及临床表现等方面进行统计、分析.结果:254例ADR报告中,60岁以上患者发生ADR比例高,构成比为31.89％；引发ADR的给药途径以静脉滴注给药和口服给药为主,构成比分别为57.48％和40.94％；易引起ADR的药物为抗微生物药,构成比为61.81％；以皮肤及其附件损害多,构成比为29.92％.结论:临床应重视和加强ADR监测,规范临床合理用药,保证患者用药安全.
作者：覃鲁财；黄彩伴 刊期： 2013年第06期
目的:了解我院药品不良反应(ADR)的发生情况、发生特点及相关因素,促进临床合理用药.方法:采用回顾性方法,对我院2011年1-12月收集的220例ADR报告信息进行汇总、分析.结果:220例ADR报告中50岁以上人群所占比例大(占62.27％),女性患者发生ADR的概率明显更高,男、女比例为0.71∶1；涉及的药品中,抗微生物药、循环系统药、中成药和中药注射剂致ADR发生率高；ADP表现中,消化系统反应发生率高(占30.45％)；口服给药、静脉给药引发ADR的比例高.结论:抗微生物药、循环系统药、中成药和中药注射剂是ADR监测的重点药物,应加强特殊人群、静脉给药方式和重点药物的ADR监测,提高合理用药水平,减少药源性疾病的发生.
作者：何娟；杨婉花 刊期： 2013年第06期
目的:了解我院药品不良反应(ADR)的发生情况,以便更好地为临床用药提供切实的依据,保证用药的安全合理.方法:回顾性分析并统计我院2009年1月-2012年5月临床上报的1 419例报告.结果:1 419例ADR报告中,男性患者601例,女性患者818例；静脉滴注引发ADR 822例,占51.15％;发生ADR的人群主要以中老年患者为主.抗微生物药引起的ADR报告中,头孢菌素类抗微生物药引发例数多,共计239例；皮肤及其附件损害所占比例高(占38.63％).结论:临床用药中,应注意ADR对皮肤的影响,及对抗微生物药做过敏性试验,确保用药安全、有效.
作者：韩峰；康云婷 刊期： 2013年第06期
目的:为临床药师参与产科抗感染药物应用会诊提供参考.方法:对临床药师参与产科抗感染治疗的4例典型案例进行分析.结果:临床药师在临床疾病治疗进程中,对协助医师合理用药发挥了一定作用,提出的会诊意见和建议得到了临床认可.临床药师应掌握抗菌药物特点,合理选择抗菌药物；不能仅参考药敏结果,还需结合临床症状综合判断,切勿滥用抗菌药物；充分考虑孕期妇女生理特点,作出合理判断.结论:临床药师参与临床会诊,对提高临床诊疗水平及保障患者用药安全、有效、经济、合理具有极大的帮助和促进作用.
作者：许银燕；黄新艳；谢娟；陈燕妮；王俐 刊期： 2013年第06期
目的:通过对治疗方案的优化干预和对患者的药学监护,探讨临床药师在合理用药中的作用.方法:对1例基础疾病为冠心病和糖尿病肾病、合并多器官功能衰竭、存在多种药物的禁忌证、经常规药物治疗效果不佳的患者,临床药师结合该患者病理生理状况、经济状况和药物的特点,提出用药调整、补充,对治疗全过程用药进行干预和优化,并对患者进行必要的患者教育.结果与结论:临床药师参与药物治疗方案设计和患者教育,有利于促进药物使用的安全、有效和经济.
作者：李珂佳；郑萍；曹世平；黄健；崔岚；邹顺 刊期： 2013年第06期
目的:探讨临床药师对霍奇金淋巴瘤患者实施药学监护的过程、方法及其作用.方法:临床药师在查房过程中发现临床实际治疗过程中潜在的问题,从药物应用的细节入手,总结问题并及时反馈给护士和患者,为患者提供个体化用药.结果:经过与护士的有效沟通,避免了药物治疗中可能出现的不良反应；通过药患教育,消除了患者对药物治疗的疑虑,提高了患者用药依从性.结论:临床药师可以护士和患者的有效沟通为切入点,积极开展药学监护.
作者：全香花；王龙源；汪川；韩志武 刊期： 2013年第06期
目的:指导精神病患者合理用药,提高患者的用药依从性.方法:介绍我院药物咨询服务模式的规范化设计,并对2011年1 200例门诊药物咨询服务记录进行分析.结果:患者及家属是药物咨询的主体；咨询问题所涉及的药品种类主要为抗精神病药、抗抑郁药、镇静催眠药等；咨询问题主要包括药品不良反应、特殊人群用药、药品作用机制等相关问题.结论:精神病专科医院开展药物咨询服务对促进患者合理用药和提高临床疗效具有积极的意义.
作者：秦颖；于浚玫；王莹 刊期： 2013年第06期
目的:探讨硝基咪唑类抗菌药物临床使用的合理性.方法:分析我院2例(脑出血后遗症伴尿路感染、行子宫剖宫产术+人工剥离胎盘术)使用硝基咪唑类抗菌药物病例的合理性.结果:2例使用硝基咪唑类抗菌药物病例存在选药不当、用药时间过长及与其他抗菌药物抗菌谱重叠等不合理现象.结论:硝基咪唑类抗菌药物使用中仍存在部分问题有待改进,应注意根据硝基咪唑类抗菌药物的抗菌谱、药动学及不良反应等合理使用此类药物.
作者：秦秀兰；温悦；孟德胜 刊期： 2013年第06期
目的:调查近年来因心血管不良反应撤市的药品情况,总结其引发心血管不良反应的特点,为临床合理使用药物提供借鉴.方法:检索国内外文献数据库及互联网,收集近年来因引起心血管不良反应而撤市的药物及其相关信息,并进行总结.结果:近年来在国内外因心血管事件撤市的药品涉及非甾体抗炎药、减肥药、抗组胺药等十余品种.结论:临床应警惕药物的心血管不良反应,规范用药剂量及合并药物,提高临床用药的有效性和安全性.
作者：毛璐；高杰 刊期： 2013年第06期
目的:对比国产与进口他汀类药说明书提供的药物相互作用关键性信息.方法:收集相关他汀类药(辛伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀和瑞舒伐他汀)说明书,仔细阅读并进行比较.结果与结论:所有药动学相互作用包括可能产生效应的相关数据及相互作用机制都需体现在药品说明书中,以便确保其合理、安全使用.多数国产他汀类药说明书提供的相互作用信息均比较全面,与进口药说明书表述的信息相接近；只有少数国产药说明书所列举的他汀类药相互作用信息过于简单.相比之下,进口他汀类药说明书含有更多的相关信息及数据.建议药品生产企业在说明书中增加更多的药物相互作用机制及数据信息介绍,以便为临床用药提供更多的帮助.
作者：徐静；郎奕 刊期： 2013年第06期
目的:探讨药品不良反应(ADR)发生时间的分布规律,为ADR监测和防控工作提供参考.方法:采用圆形分布法,对江西省ADR监测中心2005-2011年收集的96 895例次ADR发生的时间进行分析.结果:各年度上报的ADR数量基本呈逐年上升趋势；ADR发生的时间分布存在明显集中的趋势；各年度病例次数的月份分布趋势一致,且呈现位于8-10月的单峰,单峰的报告例次数占全年总报告例次数的38.3％；夏、秋季发病例次数明显高于冬、春季.ADR的高峰点为8月中旬.结论:应针对夏、秋季ADR高发的特点,提前采取应对措施,争取将ADR发生的风险降至低.
作者：侯莉；李穗；彭丹冰；钟长鸣 刊期： 2013年第06期
