目的:评价RT-PCR法检测食管鳞癌区域淋巴结微转移的临床病理意义.方法:取23例食管鳞癌患者的区域淋巴结共104枚,将每枚淋巴结均分为两等份,分别进行病理学检查和上皮组织特异性标志物角蛋白CK 19基因的表达分析.对两法测得的淋巴结转移结果与常见临床病理参数间的关系进行统计学分析.结果:23例病人中,病理检查发现其中10例(43.5%)淋巴结存在癌转移,淋巴结是否转移与临床病理参数之间不存在相关性.CKl9RT-PCR法不但证实了病理检查的结果,而且还另外发现5例病人存在淋巴结微转移,淋巴结转移与否与组织分化等级(P=0.035)和pTNM分期(P=0.024)间存在相关关系.结论:运用RT-PCR法检测区域淋巴结转移有助于揭示食管癌固有的转移规律.
作者：葛明建；李良彬；王梅；张玉洪 刊期： 2002年第04期
目的:评价两种国产别嘌醇片的生物等效性.方法:采用双周期两制剂交叉试验设计法,通过20名健康男性自愿受试者分别单剂量口服300mg片剂A和片剂B,用RP-HPLC测定血清中别嘌醇浓度,计算并比较两药的药动学参数,判定两制剂是否生物等效.结果:测试药和对照药的AUC0-8分别为(8.02±2.08)g@h/ml和(8.12±2.07)g@h/ml,Cmax分别为(2.77±0.83)g/ml和(2.73±0.84)g/ml;Tmax分别为(1.22±0.40)h和(1.27±0.33)h;t1/2分别为(1.79±0.77)h和(1.83±0.99)h相对生物利用度为98.77%±13.09%.结论:两种别嘌醇片具有生物等效性.
作者：邱峰；何海霞；朱深银；周远大 刊期： 2002年第04期
目的:探讨阿魏酸钠(SF)对糖尿病大鼠肾脏抗氧化酶的影响.方法:对链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病肾病大鼠灌胃给予SF110mg/kg/d,治疗8周,测定各组大鼠肾重/体重、血尿素氮(BUN)、血、尿肌酐、肌酐清除率(Ccr)、24h尿蛋白定量、血清果糖胺(FMN)、血清及肾脏超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)等.结果:糖尿病对照组大鼠肾重/体重、BUN、血肌酐(Scr)、Ccr、24h尿蛋白定量、血清FMN显著高于正常对照组,治疗组肾重/体重、BUN、Ccr、24h尿蛋白定量、血清FMN显著低于糖尿病组.糖尿病对照组大鼠肾脏和血清SOD、CAT活性显著低于正常对照组,MDA显著高于正常对照组,经SF治疗的糖尿病大鼠肾脏和血清SOD、CAT活性显著高于糖尿病对照组,MDA显著降低.结论:SF通过保护肾脏抗氧化酶,减轻氧化应激对糖尿病大鼠肾脏产生保护作用.
作者：赵同峰；邓华聪；肖玉君；赵江佩；孙辽；郑丹；彭永梅 刊期： 2002年第04期
目的:观察伍用多源频谱照射背部治疗小儿支气管哮喘急性发作的疗效,探索简便易行的新方法.方法:采用随机分组对照观察.对照组和观察组均采用常规综合治疗,观察组同时伍用多源频谱照射背部.结果:观察组显效率48.21%.有效率44.64%.总有效率92.85%;对照组显效率28.85%,有效率51.92%,总有效率80.77%;两组疗效有非常显著性差异(P＜0.01).结论:使用多源频谱治疗小儿哮喘急性发作疗效肯定,无痛苦,易为患儿接受,适宜在基层医院推广.
作者：蔡苗；蔡强；陈华刚；卢玉蓉 刊期： 2002年第04期
目的:观察不同时期缺血心肌中VEGF mRNA及蛋白质表达及毛细血管新生的变化规律.方法:雄性Wistar大鼠30只,分别检测心肌梗塞后24h、1W、2W、3W、4W缺血心肌中内皮细胞数,毛细血管密度和VEGF mRNA及蛋白质表达情况.结果:(1)心肌梗塞l周后缺血心肌中毛细血管密度、内皮细胞数均明显增加,2周后达高峰,3周后开始下降,4周后下降到l周时水平.(2)心肌梗塞24h后,VEGF mRNA表达开始增加,l周后达高峰,2周后开始逐渐下降,4周后几乎无表达;VEGF蛋白质的表达从l周后增加,2周后达高峰,3周后开始下降,4周降低到l周时水平.结论:心肌梗塞后缺血心肌中毛细血管密度、VEGF mRNA及蛋白质表达均显著增加;缺血心肌中毛细血管密度与VEGF表达的变化相一致.
作者：余强；陈运贞 刊期： 2002年第04期
目的:通过多中心,随机、双盲对照的临床试验,研究国产四类新药注射用还原型谷胱甘肽(GSH)治疗酒精性肝病的疗效及安全性.方法:选择酒精性肝病120例,随机双盲分为治疗组60例,采用GSH 1200mg加入10%GS 250ml静脉滴注,一日一次,疗程30天.对照组60例,以意大利Laboratorio Farmaceutico C.T.s.r.l生产的还原型谷胱甘肽(古拉定GLT)为对照药,用药剂量、途径、疗程同GSH.观察指标肝功能、血脂、消化道症状和体征.结果:治后治疗组、对照组血清ALT、AST复常率分别为75.0%(45/60)、75.44%(43/57)和76.67%(46/60)、76.27%(45/59)(P均＞0.05).治后1月随访GSH治疗组显效率65%、有效率1%,对照组显效68.33%、有效10%,两者分别比较均无显著性差异(P均＞0.05).治疗后两组临床症状均有改善,黄疸消退.个别病例皮肤搔痒,未见明显不良反应.结论:国产注射用GSH治疗酒精性肝病,对肝功能恢复及改善临床症状有较好的治疗作用,安全性好.
作者：赵有蓉；张定凤；曾维群；唐宝璋；李兆福；游晶；吕琳；陈压西 刊期： 2002年第04期
目的:探讨老年原发性单纯收缩期高血压患者自主神经活性及其昼夜节律变化.方法:对79例老年原发性单纯收缩期高血压患者进行24hHolter监测,然后进行24h及每小时心率变异分析,并与年龄匹配的对照组比较,同时比较高血压伴与不伴左心室肥厚者心率变异及其昼夜节律.结果:老年原发性单纯收缩期高血压患者所有时域指标(SDNN、SDANN、SDNNIDX、rMSSD、pNN50)均降低,而且老年原发性单纯收缩期高血压伴左心室肥厚者rMSSD、pNN50明显低于非肥厚组,昼夜节律减弱.结论:老年原发性单纯收缩期高血压患者自主神经功能受损,平衡失调,而且伴左心室肥厚者迷走神经功能减低更为显著,昼夜节律明显减弱.
作者：邓昌明；黄晶；罗开良；刘东 刊期： 2002年第04期
目的:探讨视动中枢试验对老年眩晕患者的诊断价值.方法:利用眼震电图仪,对70例60岁以上眩晕患者及25例健康老人进行眼震电图各项检测,并对视动中枢部分进行定量分析.结果:健康老人组各项均正常,周围性病变组除4例视跟踪试验为Ⅲ型外,其余正常.中枢病变组扫视试验12例异常(44.4%),视跟踪试验Ⅲ～Ⅳ型17例(63.0%),视动性眼震异常为81.5%,三组的扫视试验、视跟踪试验及视动试验结果有显著性差异(P＜0.01);进一步定量分析左右二向所诱发视动眼震的频率、平均振幅和慢相速度之差值差异有显著性(P＜0.05).结论:视动中枢试验对中枢病变的诊断阳性率较高,可作为鉴别老年人外周性和中枢性眩晕的依据.
作者：李兵；姜智平 刊期： 2002年第04期
目的:评价国产盐酸莫索尼定(商品名:奥必特)治疗原发性高血压的临床疗效.方法:对50例新发现的1、2级原发性高血压患者用国产盐酸莫索尼定治疗4～6周后比较用药前后的临床疗效及耐受性.结果:盐酸莫索尼定治疗四周后血压平均下降33/15±9/4mimHg(P＜0.01),总有效率为92%.用药四周后血压下降达标(＜140/90mmHg以下者)31例,达标率为62%.未见严重不良反应.结论:国产盐酸莫索尼定治疗原发性高血压疗效确切,不良反应少、耐受性好,值得临床试用.
作者：陈明；张义全；罗素新；邓国岚；陈运贞 刊期： 2002年第04期
目的:评价CT表现与淀粉酶改变在急性胰腺炎病程中的诊断价值.方法:收集已确诊的急性胰腺炎157例,将其CT改变分为五个级别,各级病例分别与相应的血清、尿液淀粉酶数值对比分析.结果:在CT显示为A级时,血尿液淀粉酶大多为轻度升高(30/41例),B级时以中(27/40例)、高度(13/40例)为主,C级时显著升高(38/44例),D级时趋向下降,中度升高占69.6%(16/23例),E级下降明显,轻度升高占66.7%(6/9例).结论:CT检查可以准确地反映B、C、D、E级的病理变化,明显优于血清、尿液淀粉酶值的改变,而对A级表现,CT诊断困难,此时应依靠临床症状及体征,结合血清、尿液淀粉酶的变化来作出诊断.
作者：文明；施武非；黄永火；李凤 刊期： 2002年第04期
目的:检测子宫内膜异位症(EM)患者在位及异位内膜中Fas,FasL蛋白的表达,探讨其在子宫内膜异位症免疫发病机制中的作用.方法:采用免疫组织化学(SP)法分别测定了EM患者在位和异位内膜及正常对照子宫内膜中Fas,FasL蛋白的表达.结果:1、EM患者在位内膜及正常对照子宫内膜中Fas及FasL的表达均呈周期性改变,增生期呈低水平表达,分泌期表达增高,两组间同期别比较增生期无显著差异,分泌期EM患者在位内膜的Fas及FasL表达均低于正常对照组;2、异位子宫内膜中的Fas及FasL的表达都呈现低水平或不表达.结论:子宫内膜异位种植可能与Fas及FasL的表达障碍有关.
作者：令狐华；徐小蓉；庄琳；周晓；赵建武 刊期： 2002年第04期
目的:探讨流行性乙型脑炎时血清和脑脊液乙脑抗体IgM(抗JEV-IgM)检测的诊断价值.方法:采用抗体捕获法测定182例乙脑住院病人血清和脑脊液抗JEV-IgM,并分析它与病程、年龄、病型的关系.结果:乙脑病人血清和脑脊液抗JEV-IgM检出的阳性率分别为61.87%、86.67%,且后者明显高于前者(P＜0.005);不同病程、年龄、病型血清和脑脊液抗JEV-IgM的阳性率无显著差异(P＞0.05).结论:用抗体捕获法检测血清和脑脊液抗JEV-IgM对流行性乙型脑炎有早期诊断的价值,且该方法特异性高、敏感性强.
作者：黄延风；朱朝敏；赵瑞秋；张爱华 刊期： 2002年第04期
目的:建立再狭窄动物模型,研究再狭窄的发生规律及病理机制.方法:模拟临床PTCA过程,造成大鼠颈动脉扩张损伤,在此基础上系统地观测术后不同时相点内膜、中膜的增生以及细胞增殖的动态变化规律,并应用透射电镜对术后不同时期血管壁的超微结构、平滑肌细胞(VSMC)的功能状态进行了动态观测.结果:损伤后动脉壁新生内膜于术后14～28天增厚达高峰;损伤动脉壁细胞大量增殖,中膜、内膜增殖指数分别于术后4天、9天达到峰值;增生动脉壁内膜及中膜的大部分细胞α-actin染色阳性,而CD68染色阴性;损伤早期平滑肌细胞胞浆中肌丝成分明显减少,细胞器明显增多.结论:损伤动脉因新内膜过度增生导致管腔狭窄.VSMC的转型、增殖、迁移和分泌胞外基质是动脉过度增生的病理基础.
作者：蒲庆华；时德；赵渝 刊期： 2002年第04期
目的:检测质粒介导的持续高产AmpC酶在大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌中的携带率,为临床治疗提供指导.方法:采用头孢西丁纸片药敏试验(K-B法)作AmpC酶的初筛试验,头孢西丁三相试验间接法作AmpC酶的确证试验.结果:在检测的86株菌中,有9株菌K-B法初筛结果为阳性.在这9株菌中经头孢西丁三相试验确证有5株产AmpC酶,阳性率为5.8%.其中大肠埃希菌3株,肺炎克雷伯菌2株.结论:头孢西丁K-B法筛选试验结合头孢西丁三相试验可准确检出质粒介导的AmpC酶,可用于临床常规检测.
作者：夏云；赵世巧 刊期： 2002年第04期
目的:探讨持续高血糖对糖尿病大鼠肾脏转化生长因子β I型受体(TGF β RⅠ)和转化生长因子βⅡ型受体(TGF βRⅡ)蛋白表达的影响.方法:雄性Wistar大鼠20只随机分为正常对照组(C组)和糖尿病组(D组),实验第9周用免疫组化和图像分析系统检测两组肾脏TGF βRⅠ和TGF β RⅡ蛋白表达水平.结果:与对照组相比,糖尿病组TGF βRⅠ和TGF βⅡ蛋白表达分别增加100%和118%(P＜0.01).结论:持续高血糖显著增加糖尿病大鼠肾脏TGF βRⅠ和TGF β RⅡ受体蛋白表达,可能对糖尿病肾病的发生发展发挥重要作用.
作者：肖谦；汪恕萍 刊期： 2002年第04期
目的:本研究通过外周血单个核细胞(PBMC)、CD4+、CD8+细胞P糖蛋白的表达与肿瘤组织P-糖蛋白表达的相关性研究以及PBMC、CD4+、CD8+细胞P-糖蛋白在化疗过程中的动态变化的观察,寻找动态诊断MDR的新途径.方法:本组共51例肿瘤病人,23例采用免疫组化检测PBMC及肿瘤组织的P-糖蛋白,28例用流式细胞术测定PBMC、CD4+、CD8+细胞P-糖蛋白,用免疫组化测定相应的肿瘤组织的P-糖蛋白.结果:①肿瘤患者PBMC、CD4+、CD8+细胞P-糖蛋白表达较正常人高(P＜0.05).②PBMC、CD4+、CD8+细胞P-糖蛋白表达水平与肿瘤组织P-糖蛋白呈显著的相关性(r=0.419,P＜0.05);③PBMC、CD4+P-蛋白化疗后较化疗前显著增加,可通过PBMC、CD4+p-糖蛋白的变化动态反映肿瘤细胞的变化.④用FCM检测PBMCP-糖蛋白与IC法比较,FCM方法简单,精确度高,更适合血细胞的检测.结论:PBMC、CD4+、CD8+P-糖蛋白含量与肿瘤P-糖蛋白表达有明显相关性.通过PBMC、CD4+、CD8+P-糖蛋白的检测,为临床判断肿瘤耐药提供了一条简便的途径.
作者：金先庆；张喜平；王珊；许嘉陵 刊期： 2002年第04期
目的:探讨β-地中海贫血的基因型与临床表现之间的关系.方法:小细胞低色素贫血患儿外周血用血红蛋白电泳法作临床诊断.以8种中国人常见的β地中海贫血寡核苷酸探针阵列用荧光斑点杂交法对患儿及其父母进行基因突变分析.结果:24例患儿中重型地中海贫血14例,βE3例,轻型7例,发现10种基因突变类型.轻型者其基因型全部为杂合子,重型1例是纯合子(17/17),13例是双重杂合子.他们的临床表现为起病早,贫血程度重,HbF显著增高,需要长期输血才能维持其生命和生长发育.βE中1例为重型,2例为中间型.结论:β-地中海贫血的临床表现和其基因型密切相关,本地区重型β-地中海贫血以双重杂合子多见,患儿双亲均为携带者.本组病例中以CD17,IVS-Ⅱ-654,CD71-72基因突变发生率较高.βE的患儿临床表现差异较大.
作者：刘筱梅；徐酉华；邓兵 刊期： 2002年第04期
目的:研究重庆市城市居民20世纪90年代疾病所致早死的生命损失.方法:用死亡损失生命年YLLs为测量单位,计算不同性别、不同社区的死因别标化YLLs率,及分析1991～2000年死因别标化YLLs率的变化趋势.结果:非传染性疾病标化YLLs率为42.58‰,占全死因的82.76%,其中,恶性肿瘤标化YLLs率为12.80‰,占30.06%,脑血管疾病标化YLLs率6.62‰,占15.55%,呼吸系统疾病标化YLLs率5.77‰,占13.55%,心脏病标化YLLs率4.38‰,占10.29%;意外死亡标化YLLs率为7.59%,占全死因的14.75%;传染病、妇科及围产期疾病标化YLLs率为1.28‰,仅占2.49%.在社区之间,死因别标化YLLs率存在明显差异.结核病和精神病标化YLLs率曾出现上升趋势.结论:非传染性疾病已成为该城市居民的主要疾病负担,结核病防治不能放松,精神卫生工作急待开展.
作者：许红；刘达伟 刊期： 2002年第04期
目的:探讨小腿内侧功能不全的交通支在下肢慢性静脉功能不全临床表现中的意义.方法:106例慢性静脉功能不全患者的126条肢体接受检查.利用顺行性静脉造影术检查小腿交通支功能;依据临床、病因、解剖、病理的分类(CEAPclassification)将临床表现作临床分级,用Kendall等级相关分析分别分析小腿内侧功能不全的交通支数目、直径与临床分级之间相互关系.结果:1.126条肢体中共发现小腿功能不全的交通支402条,其中分布于内侧有307条(76.37%),分布于后侧和外侧有95条(23.63%).2.小腿内侧功能不全的交通支的数目和直径的增加与慢性静脉功能不全的临床分级的增加均呈正相关.结论:下肢慢性静脉功能不全的皮肤改变好发于内踝区域与小腿功能不全的交通支多分布于小腿内侧及其中下段有关.对小腿内侧交通支功能不全的治疗对改善下肢慢性静脉功能不全的临床表现尤其是皮肤改变具有重要意义.
作者：程勇；时德 刊期： 2002年第04期
目的:通过Nifedipine对缺血突触体内游离钙浓度及氨基酸释放量的影响,初步探讨其脑缺血保护作用与兴奋性氨基酸(EAA)和抑制性氨基酸(IAA)释放关系.方法:营养液中去除糖和氧建立大鼠脑突触体缺血模型,检测静息及高钾去极化状态下缺血突触体游离钙浓度及EAA和IAA释放量的变化,并检测Nifedipine对此变化的影响.结果:大鼠突触体缺血状态致游离钙浓度、门冬氨酸和甘氨酸、牛磺酸、γ-氨基丁酸释放量明显增加,而谷氨酸亦有增加趋势.缺血+50 mmol/L高钾刺激后,游离钙浓度及上述EAA及IAA释放量均进一步增加.10-4mol/L Nifedipine可明显降低两种状态下缺血突触体内游离钙浓度,同时亦显著阻遏静息状态缺血突触体IAA的释放及去极化状态EAA和AA的释放.结论:Nifedipine的抗脑缺血致脑损伤作用主要与其对抗缺血引起的突触体内游离钙浓度升高有关,其抑制EAA和IAA释放与脑缺血保护作用的关系有待进一步研究.
作者：徐蜀远；蒋青松；周岐新；杨俊卿 刊期： 2002年第04期
目的:改进部分喉切除术后喉腔修复方式,更好地恢复喉的通气、发声及吞咽功能.方法:为131例喉癌患者施行部分喉切除术,采用颈前带蒂皮瓣整复腔.结果:喉的呼吸、发声及吞咽功能恢复良好.结论:部分喉切除术后,颈前带蒂皮瓣整复喉腔是目前佳选择.
作者：王丽洪；唐义辉；陈佩君 刊期： 2002年第04期
目的:观察肠饲谷氨酰胺(GLN)对烧伤大鼠肠粘膜的保护作用.方法:采用30%Ⅲ°烧伤大鼠早期肠道喂养模型,将20只大鼠随机分为GLN组(n=10)和NON-GLN(n=10)组,一周后处死动物,无菌取肠系膜淋巴结行细菌培养,统计细菌移位率;取门静脉血检测内毒素;对回肠粘膜行光镜检查,并用显微图像分析仪对大鼠回肠粘膜的厚度、绒毛高度和隐窝深度进行计算机图像分析.结果:GLN组大鼠回肠粘膜的厚度、绒毛高度和隐窝深度较NON-GLN组明显增加;GLN组门静脉血内毒素含量及GLN组肠系膜淋巴结细菌移位率明显低于NON-GLN组.结论:提示肠道补充GLN能有效地维护严重烧伤后肠道粘膜的结构,减少细菌移位和减少内毒素进入门静脉.
作者：果磊；贺光照；黄崇本 刊期： 2002年第04期
目的:探讨垂体瘤MR信号强度与组织类型的关系.方法:回顾性分析了167例垂体瘤的MR图像,其中生长激素腺瘤20例,泌乳素腺瘤114例,非分泌性腺瘤30例,促肾上腺皮质激素腺瘤2例,促甲状腺激素腺瘤1例.分析了垂体瘤MR信号强度及其均匀性与组织类型的关系.结果:垂体瘤MR信号强度与组织类型有关,生长激素腺瘤T1WI及T2WI常呈等信号(63.6%,69.2%),泌乳素大腺瘤T1WI呈低、稍低及等信号(20.8%16.9%,45.3%),T2WI呈稍高、高信号(74%14%);PRL微腺瘤T1WI多呈低(22.2%)及稍低信号(70.8%),T2WI为稍高(30.6%)及高信号(56.9%);非分泌大腺瘤T1WI多呈低、稍低及等信号(17.6%,14.7%,55.9%),T2WI为稍高、高信号(61.8%,32.4%).肿瘤出血多见于生长激素腺瘤(22.2%)及泌乳素腺瘤(21.4%).结论:MR信号强度可区分垂体瘤的组织类型;肿瘤出血多见于分泌性腺瘤.
作者：吕发金；罗天友；石军；李咏梅；袁书伟；史斌；严敏；吴景全 刊期： 2002年第04期
目的:研究重庆城区男子性功能状况,即勃起功能障碍和早泄的患病率、危险因素及性交频率.方法:2001年7月～10月在重庆市某城区的社区进行随机抽样男子健康问卷调查,共访问18～69岁的男子990人.量表由北京大学人民医院设计,它包括一般情况和中国人勃起功能指数问卷(ChineseIndex ofErectile Function,CIEF)、性交频率及早泄.CIEF＜22分为评分ED;受调查者自我评分的勃起功能障碍为自评ED.问卷调查表的结果用SPSS10.0统计学软件处理.结果:本调查评分ED的患病率为44.8%,自评ED为21.5%;大于40岁男子评分ED的患病率为69.7%,自评ED为37.4%;在高龄组的患病率高于低年龄组.早泄的患病率为8.1%.随着年龄增大,性交频率下降.影响ED患病的危险因素有躯体疾病和社会因素.结论:ED和早泄的患病率随年龄增高而增加,但性交频率随年龄增高而降低;躯体疾病和社会因素等是ED的危险因素.
作者：张唯力；舒勇；吴天平；龚晋迁；杨光永；胡自力；徐光勇；刘川 刊期： 2002年第04期
目的:了解肝细胞生长因子(HGF)对大鼠移植小肠粘膜细胞增殖及凋亡状态的影响.方法:Wistar(RTl)大鼠行异位全小肠移植后第2天开始给予肠外营养至第10天,对照组(n=10)行常规TPN支持,HGF组(n=10)行常规TPN支持并加HGF,采用流式细胞技术及原位末端标记技术观察各组实验前后移植肠粘膜细胞增殖指数的变化.结果:两组移植前基准增殖指数及凋亡指数无显著差异(P＞0.05),实验后对照组移植肠粘膜细胞增殖指数较移植前明显下降,HGF组增殖指数较移植前明显升高,对照组凋亡指数较移植前明显升高,HGF组凋亡指数增加不明显.结论:HGF能明显促进大鼠移植小肠粘膜细胞增殖,并减轻其凋亡,构成了其对移植肠形态及功能维护作用的物质基础.
作者：李可洲；杜成友；黎介寿；李宁 刊期： 2002年第04期
目的:观察异丙酚、咪唑安定对急性心肌梗死大鼠血液动力学、心肌梗死范围和心肌超微结构的影响差异.方法:将急性心肌梗死大鼠随机分为对照组(C)、异丙酚组(P1～P4)、咪唑安定组(M1～M4).测定输注异丙酚30min时的血药浓度,观察血液动力学、心肌梗死范围和心肌超微结构的变化.结果:当异丙酚血药浓度为(3.4±0.9)～(12.9±2.4)μg/m1,MAP、HR、LVSP、士dp/dtmax、Omcci均呈剂量依赖性下降(P＜0.05),其下降程度明显大于等效剂量的咪唑安定.各组心肌梗死面积、心肌超微结构无显著性差异(P＞0.05).结论:咪唑安定对心血管系统的抑制轻于等效剂量的异丙酚.
作者：涂生芬；陈萍 刊期： 2002年第04期
目的:探讨实验性癫痫大鼠齿状回中微管相关蛋白-2(MAP-2)的变化及其在癫痫MFs出芽和突触重建中的意义.方法:建立海马快速电点燃模型,运用免疫组化方法研究齿状回中MAP-2在点燃不同阶段的动态变化,并结合尼氏染色和电镜观察阐明MAP-2的变化特点,探讨其原因及意义.结果:齿状回分子层颗粒细胞树突的MAP-2的免疫反应生于点燃后3夫明显增强,至14天达到高峰(P＜0.01),20～30天降至对照水平(P＜0.01).MAP-2的增加与齿门神经元的变性之间存在指数曲线相关关系(R2=0.9362).电镜下,分子层神经元树突内的微管于点燃后3天增多,14天明显增多,至30天已有崩解.还可见轴突分支出芽,神经末梢与树突形成多个突触.结论:MAP-2的过度表达在癫痫大鼠苔纤维出芽和突触重建过程中发挥了重要作用,而大量受损的齿门神经元对抑制性细胞广泛的去神经支配可能是其过度表达的启动因素.
作者：李昱；吕长虹 刊期： 2002年第04期
目的:探讨应用膝内侧筋膜皮瓣的临床疗效.方法:设计应用膝内侧筋膜皮瓣修复创伤后膝及其以下软组织畸形患儿,共14例,皮瓣面积11cm×4cm～14cm×11cm,蒂长4cm～8cm,同侧转移3例,交腿转移11例.结果:除1例远端局灶坏死外,其余皮瓣全部成活.随访时间3月～6年,皮瓣外观及感觉良好,患肢功能获满意恢复.结论:膝内侧筋膜皮瓣血供丰富、瓣大、感觉较好,是修复儿童膝以下创伤后软组织畸形的较好选择.
作者：邱林；向代理；傅跃先；田晓菲 刊期： 2002年第04期
目的:研究寻找一种使2%戊二醛消毒液既无腐蚀性又稳定的试剂.方法:用0.25%非离子型表面活性剂苄泽35或OP-10替代3%NaHCO3.对取代后的2%戊二醛消毒液采用恒温法在40C、60℃及80℃进行稳定性试验、留样观察及其对医疗器械的腐蚀性考察.含量测定方法按照<中国医院制剂规范>第1版的方法进行测定.结果:用苄泽35取代后的2%戊二醛消毒液在稳定性试验及留样观察中,消耗H2SO4滴定液(0.05000mol/L)的毫升数仍在限度:3.6～4.4ml之间;浸泡5个月后的医疗器械光滑、无斑点.结论:取代后的2%戊二醛消毒液的稳定性高,对医疗器械无腐蚀.
作者：李万玉；周远大；徐富培 刊期： 2002年第04期
目的:研究灯盏花素对自发性高血压大鼠(SHR)心肌细胞凋亡和心室重塑的作用和机制.方法:将18只10月龄伴有左心室肥厚的SHR随机分为灯盏花素组、福辛普利组和生理盐水(对照)组进行为期8周的干预治疗,观察其对SHR收缩压、心率、左心室重量/体重指数、心肌细胞超微结构、心肌细胞凋亡、Bax和Bcl-2基因蛋白表达和心肌细胞蛋白激酶C(PKC)活性的影响.结果:灯盏花素和福辛普利均能显著降低左心室重量/体重指数(P均＜0.01)、改善心肌细胞超微结构、降低心肌细胞Bcl-2基因蛋白表达和心肌细胞膜PKC活性(P均＜0.01)、增加心肌细胞Bax基因蛋白表达和促进心肌细胞凋亡(P均＜0.01).福辛普利还能显著降低SHR的收缩压(P均＜0.01).结论:灯盏花素和福辛普利均能显著逆转SHR的心室重塑,具有心脏保护作用,上调细胞凋亡诱导基因(Bax基因)表达和下调细胞凋亡抑制基因(Bcl-2基因)表达及抑制心肌细胞膜PKC活性,从而促进心肌细胞凋亡是其可能的机制之一.
作者：李法琦；陈运贞 刊期： 2002年第04期
目的:通过测量人体的脉搏波,准确获取心血管系统的有关参数.方法:引入修正的Frank弹性腔分室网络理论,得到有关血流动力流变学参数之间的相互关系.采用应变片式压力传感器无创检测脉搏波的不同信息变化,经过放大装置、数据采集分析系统,全方位、多功能地显示各种脉图,从而获到心血管系统的有关参数.结果:系统通过对20例不同年龄层病人进行有创与无创检测对比试验,经分析处理得出与心血管有关的39项参数的测量误差均不大于1%.结论:该系统实现了有关心血管参数的定性和定量分析,为无创伤检测心血管疾病提供了一种新的手段,为中医诊脉的科学化、客观化提供了-个有力的工具.
作者：陈春晓；刘建业；衡彤；王惠南；杨平 刊期： 2002年第04期
目的:探讨国内眼库工作的重点和发展,评价捐献者角膜质量.方法:通过对28例完成了眼球摘除自愿身后捐献者的性别、年龄、死亡原因、眼球采集及保存方法、血清学及角膜内皮细胞检查进行回顾性分析.结果:28例自愿身后捐献者中,恶性肿瘤为主要死亡原因.除3例乙肝标志物阳性外,血清学乙肝标志物、抗HIV-Ⅰ及HIV-Ⅱ、丙肝、梅毒检查均为阴性.角膜内皮细胞密度为1996～3493个/mm2,平均2932.7±845个/mm2.结论:大力宣传身后捐献眼球是眼库工作的重要组成部分,严格掌握用于临床角膜移植的供体标准以提高供体角膜质量,使更多的可治性角膜盲病人重见光明.
作者：周善璧；彭俊超；赵敏；李鸿；Jason K.Woody 刊期： 2002年第04期
目的:探讨血浆内皮素与慢性下肢动脉缺血的关系.方法:采用放射免疫法测定63例慢性下肢动脉缺血病人的血浆内皮素水平(ET-1),并与正常人比较.其中下肢动脉硬化性闭塞(ASO)28例,间歇性跛行15例,肢(趾)端坏疽13例;血栓闭塞性脉管炎(TAO)35例,间歇性跛行16例,肢(趾)端坏疽19例.结果:TAO肢(趾)端坏疽者血浆ET-1水平明显高于间歇性跛行者;ASO肢(趾)端坏疽者ET-1也明显高于间歇性跛行者.且TAO的间歇性跛行和肢(趾)端坏疽分别高于对应的ASO组,所有结果均比正常高.结果具有统计学差异性(P＜0.001).结论:血浆内皮素水平与慢性下肢动脉缺血程度成正相关.
作者：任为；张彦；时德 刊期： 2002年第04期
目的:从细胞骨架方面进一步探索苦参碱对人白血病K562细胞株的作用机制.方法:采用微管吮吸技术和基因芯片技术分析苦参碱处理前后K562细胞粘弹系数和细胞骨架蛋白基因表达的改变.结果:0.1mg/ml苦参碱作用K562细胞24h后粘弹系数下降,细胞骨架类基因prefoldin与ezrin的mRNA表达增强.结论:苦参碱能够导致K562细胞的细胞骨架发生变化.
作者：张彦；刘小珊；许相儒；刘北忠；何於娟；马凌娣；蒋纪恺 刊期： 2002年第04期
目的:观察消化性溃疡病患者胃窦粘膜幽门腺5-HT细胞和G细胞的变化.方法:采用免疫组织化学PAP双重染色法,在同一张切片上显示5-HT细胞和G细胞.结果:5-HT细胞多散在于胃窦粘膜的中下1/3,呈棕褐色,形态多样,常见有突起的细胞.G细胞呈带状分布于胃窦粘膜的中1/3,大多数G细胞为蓝色,可见少数细胞为蓝黄混合色,呈圆形或锥体形.5-HT细胞数和G细胞数在胃溃疡(Gu)组分别为:4.25±1.20,7.79士2.11;十二指肠溃疡(Du)组:5.48±1.74,9.34±1.87;对照(Con)组:3.17±1.65,6.08±1.67.5-HT细胞数和G细胞数在Gu组和Du组都增加,以Du组增加为明显,与对照组相比均有显著性差异(P＜0.01).结论:胃窦粘膜5-HT细胞和G细胞可能参与了消化性溃疡病的内分泌调节.
作者：王建伟；周济远；王亚平；任君旭；郑慧娥 刊期： 2002年第04期
目的:探讨尿液干化学分析后进行尿沉渣镜检的必要性.方法:分别用尿干化学分析法和显微镜尿沉渣计数板法,同时对1265例尿标本进行检查和分析.结果:干化学法检查全部正常的506例标本中,有62例为镜检异常,假阴性率为12.25%(白细胞假阴性率为3.75%,红细胞假阴性率为5.73%,病理管型的假阴性率为2.77%).干化学法检查为异常的759例标本中,尿沉渣显微镜计数有243例为正常,假阳性率为32.02%.结论:两种方法只能互为补充,而不能相互代替.尿干化学法分析后有必要对标本进行显微镜镜检.
作者：程大林；张吉；陈宏础 刊期： 2002年第04期
目的:探讨X线透视心影吸气性增大在儿童气道阻塞中的应用价值和注意事项.方法:透视观察临床拟诊气管和复合部位异物儿童45例,以内窥镜为标准评价透视诊断的准确性.同期透视哮喘发作儿童和哭吵儿童各40例作对照.结果:气管和复合部位异物阳性29例(真24、假5),阴性16例(真2、假14).透视诊断准确性为57.8%,敏感性为63.2%,特异性为28.6%,阳性预测值为82.6%.哮喘组和哭吵组心影吸气性增大为60%和100%.结论:透视对气管和复合部位异物的诊断具较高敏感性和低特异性;对气道阻塞征象应注意鉴别诊断特别是哭吵现象.
作者：李川宝；何玲；余国蓉 刊期： 2002年第04期
目的:监测小儿甲状腺功能亢进症(简称甲亢)24 h的心率变异的昼夜规律,探讨其自主神经功能异常的意义.方法:24 h动态心电图记录后,分别对13例甲亢和26例正常人(对照组)的进行心率变异分析.结果:1.24 h总HRV比较提示甲亢组与对照组比较均有显著差异(P＜0.01).2.昼夜频域指标比较:对照组,LFNU,LF/HF在清醒期明显增高(P＜0.01),HF,HFNU在睡眠期明显增高(P＜0.01);甲亢组FP,VLF,LF,HF,LFNU,HFNU LF/HF在清醒期和睡眠期比较无显著差异.3.时域动态变化比:对照组:24 h HRV时域变化有明显昼夜节律,以rMSSD和pNN50指标敏感;甲亢组:24 h HRV时域各指标明显低于对照组(P＜0.01),失去昼夜规律.结论:由于持续性的甲状腺素刺激,甲亢症患儿心脏自主神经受损,而表现为持续性交感神经占优势,失去昼夜规律,及时控制甲亢,并重新调整自主神经平衡对甲亢性心脏病发生有不可忽视的价值.
作者：余更生；孔庆青；田杰；钱永如；钟家蓉 刊期： 2002年第04期
目的:总结和探讨胎盘植入的病因、病理、诊断、处理方法及预防措施.方法:对8年来共收治12例胎盘植人的临床资料进行回顾性分析及复习文献.结果:5例子宫切除,约占42%;5例局部缝合止血;2例保守治疗成功.无产妇死亡.结论:产前早期诊断胎盘植入是改善其预后的关键,当胎盘植入并发致命性大出血时需行子宫切除,对部分非急症且有生育要求的患者可行保守治疗,但注意迟发DIC问题,需随访至胎盘完全吸收或排出.
作者：张丽伟；张建华；卞度宏 刊期： 2002年第04期
目的:探讨非酮症糖尿病性癫痫的临床规律,提高早期诊断率.方法:对20例非酮症糖尿病性癫痫的临床资料进行回顾性分析.结果:12例糖尿病性患者在血糖控制不理想状态下发生癫痫,8例患者以癫痫作为糖尿病的首发症状.15例表现为部分运动性发作,占75%.应用胰岛素积极控制血糖是主要治疗措施,避免应用苯妥英钠.结论:提高对本病的认识,早期诊断,降低血糖是控制癫痫发作的关键.
作者：陈阳美；李晋芳；吕洋；胡常林 刊期： 2002年第04期
脑水肿是继发于多种脑疾病的终病理现象.发病机理是血脑屏障受损、脑缺氧、颅内静脉压增高等因素导致脑组织中水的运输和平衡失调,水电解质在脑细胞膜内外的分布失衡.
作者：鲁宏；孙善全 刊期： 2002年第04期
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是上消化道疾病的主要致病菌,它的感染不但与B型胃炎和消化性溃疡的发生有密切关系,而且与非溃疡性消化不良,MALT淋巴瘤和胃癌的发生也有重要关系[1,2],并已被世界卫生组织列为胃癌等肿瘤发生的相关致病[3].
作者：姜政；王丕龙 刊期： 2002年第04期
生物芯片的研制开始于20世纪90年代初,在短短的的十余年里,基因芯片技术发展迅速,它以一种综合、全面、系统的观点来研究复杂的生命现象,充分利用生物科学、信息学等前沿学科的先进成果,以其快速、自动化程度高的特点而广泛的应用于医学科研的各个领域,为后基因组时代的生命科学研究提供了一种强有力的工具.本文简要介绍基因芯片技术的概况及其在医学研究中的应用.
作者：王佚；金先庆 刊期： 2002年第04期
高血压是一种严重危害人类生命健康的常见疾病,遗传因素与环境因素共同参与其发病过程.尤其在原发性高血压(essential hypertension,EH)的发病中遗传因素较环境因素更为重要.
作者：孙琦；柳青；雷寒 刊期： 2002年第04期
前列腺癌(Prostatic Cancer,PCa)是欧美国家男性泌尿生殖系中常见的疾病,在男性恶性肿瘤中占33%,并成为美国仅次于肺癌的癌症致死原因[1].
作者：李为兵 刊期： 2002年第04期
大疱性表皮松解型药疹是重症药疹之一,它起病急,发展迅速,病情严重,死亡率可达25%～50%[1].近日,我科收治了1例由苯妥英钠引起的大疱性表皮松解型药疹病人,经及时治疗,精心护理,病人在短时间内完全康复.现报道如下.
作者：胡泽芳；李惠 刊期： 2002年第04期
1临床资料张某,男性,68岁,住院号377041,有高血压病史3年,近4月来反复晕厥发作4次,发作时间均为凌晨3～6时,每次持续3～5min.苏醒后偶伴有胸部不适感,几分钟后逐渐消失.到我院就诊,欲安置人工心脏起搏器.
作者：刘剑；覃数；马康华 刊期： 2002年第04期
脑原发性恶性淋巴瘤极少见,我科于1994年至1998年期间共收治该病2例,现报告如下,并结合文献讨论.
作者：戴晓波 刊期： 2002年第04期
