目的探讨复发性肺癌患者余肺切除术围手术期的护理特点.方法对28例患者手术前予心理护理、腹式呼吸、有效咳嗽练习、卧位练习,术后加强对循环系统、呼吸系统的监测、排痰护理,保持呼吸道通畅,保正充足的氧气吸入,加强对并发症状的观察等.结果28例患者术后并发症发生率较报道的降低.结论心理护理、腹式呼吸、有效咳嗽、合理卧位、术后加强监测是预防术后并发症,确保手术成功的前提和保证.
作者:袁述兰 刊期: 2006年第06期
目的探讨物体表面产ESBLs菌流行情况及预防措施.方法将采集的标本经细菌分离、产ESBLs菌检测,并经染色体DNA的PFGE分型.结果物体表面25株铜绿色假单胞菌中检出产ESBLs菌7株,检出率28%.产ESBLs菌主要分布在呼吸机管道、吸氧装置、操作台、鼻饲管、病床的床沿.PFGE分型证实来源于患者伤口的D型与C型菌株与周围物体表面检出菌有同源性.结论烧伤病房存在产ESBLs菌流行,病源隔离,严格的消毒是切断产ESBLs菌传播的重要措施.
作者:沈燕君;林辉;周惟 刊期: 2006年第06期
梗阻性黄疸是肝、胆、胰外科临床常见病症[1].1998年1月~2004年7月,我科收治103例总胆红素在156~550 μmol/L的梗阻性黄疸病人.本文回顾性分析梗阻性黄疸病人住院期间发生的危险因素,进行分析及护理,取得较好的临床效果,现报道如下.
作者:王笑微 刊期: 2006年第06期
随着冠状动脉介入治疗技术的发展,经皮穿刺冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary inter-vention,PCI)被越来越多的老年心脏病病人所接受.由于老年人生理、心理特点,术前焦虑与术后的各种不适感表现尤为突出.为此,我们于2004年将临床路径引入到老年冠心病介入治疗病人中,对136例择期行PCI的老年住院病人进行护理观察,取得良好效果,现介绍如下.
作者:金海君;赵皎皎;姜琦 刊期: 2006年第06期
目的探讨两种抗凝方法对高出血危险的患者在连续血液净化中的抗凝效果及护理.方法18例有出血危险性或有出血倾向的患者行CVVH治疗,共45例次,按抗凝方法分为两组:小剂量低分子肝素加盐水冲洗组(CA)和匀速同步体外肝素化组(CB),观察两组CVVH12 h以上的抗凝效果、出血情况及总结护理措施.结果经过约12 h或以上CVVH治疗后CA组滤器发生凝血的例次较CB组多及凝血的程度较CB组严重,且差异有显著意义(P<0.05).结论高出血危险的患者在12 h或以上连续血液净化时匀速同步体外肝素化体外抗凝效果较小剂量低分子肝素加盐水冲洗好,更能满足CVVH的抗凝要求,且不增加出血危险.
作者:黎渐英;叶晓青;黄卓燕;林琼珍 刊期: 2006年第06期
目的探讨滋阴润肤方对尿毒症性皮肤瘙痒症的临床疗效和护理要点.方法将77例进行血液透析治疗的尿毒症性皮肤瘙痒症患者随机分成治疗组(30例)和对照组(47例),治疗组患者采用滋阴润肤方,对照组患者采用热水熏洗.比较两组患者治疗及护理后的临床疗效及肾功能指标,并探讨护理要点.结果治疗组患者的临床疗效较对照组患者佳(P<0.05);两组患者治疗后的肾功能生化指标比较差异无显著性(P>0.05).结论滋阴润肤方可以明显减轻尿毒症患者的皮肤瘙痒症状,可以作为日常的护理方法之一.
作者:陆静波;李福伦;王雪文;邵明;王秀琴 刊期: 2006年第06期
目的探讨腹膜透析病人低白蛋白血症的原因,为病人的进一步治疗和护理提供依据.方法选择门诊每1~3月内可定期随诊或同意定期家访的病人,病情较稳定,神志清晰者,同时抽血查血生化、饮食评估、营养评估、水测量、留24 h腹透液和尿液做透析充分性试验.结果低白蛋白血症组病人恶心、呕吐、抑郁、水肿、新发合并症和长期合并症高,SGA评估营养不良达51.6%,显著高于血白蛋白正常组,低白蛋白血症组病人活动少、DPI和DEI低,在尿素氮、CO2结合力、透析液蛋白丢失、每日蛋白分解与丢失、总KT/V和总Ccr方面两组病人差异无统计学意义.结论病人低白蛋白血症主要由于水负荷、新发和长期合并症引起,采取有力措施可改善和预防低白蛋白血症的发生.
作者:鲁新红;汪涛 刊期: 2006年第06期
急性有机磷中毒为常见急症,阿托品是抢救有机磷中毒的特效药物之一.近年来,有大量临床资料证实,抢救有机磷中毒迅速达阿托品化后,阿托品采用持续注射维持阿托品化为佳方法,此种方法能够持续恒定的维持血药浓度,不间断的对抗有机磷中毒产生的症状和体征,减少了突击量、间断应用阿托品所致的阵发性交感神经过度兴奋带来的负面影响,使产生反跳、耐受、中间综合征的机会减少,可减少阿托品用量,缩短住院时间[1];并能对心肌损害起到有效的保护作用[2].
作者:刘玉峰;李萍;梁培芹;李桂凤 刊期: 2006年第06期
曲霉菌是存在于人体皮肤和黏膜的条件致病菌.肝移植患者由于术前身体状况差、手术创伤和术后免疫抑制治疗导致机体抵抗力下降,感染发生率为1.0%~10.0%,死亡率几乎为100%[1,2].我院2004年11月~2005年5月进行114例肝移植,其中7例发生曲霉菌感染,现将护理体会报告如下.
作者:马盈盈;危笑珍;张献玲 刊期: 2006年第06期
目的探讨胃充盈度对血液肿瘤患者化疗所致呕吐的影响.方法将237例患者随机分为实验组及对照组,两组患者均于化疗前30 min给予使用相同的止吐药物,实验组对患者的进食时间及进餐量做具体的要求,对照组依照患者自身平时饮食习惯进食.结果实验组呕吐发生率明显减少,与对照组比较差异有极显著意义(x2=70.27,P<0.01).结论胃充盈度对化疗所致呕吐有影响作用,进行有效的饮食指导可减少化疗所致呕吐的发生.
作者:龙华 刊期: 2006年第06期
目的评价导管吸痰法加沐舒坦溶液预防脑出血患者肺部感染的效果.方法将160例脑出血患者分为两组,每组80例,实验组采用沐舒坦湿化液吸痰法,对照组采用生理盐水湿化液吸痰法.结果采用沐舒坦湿化液吸痰法的脑出血患者肺部感染发生率明显低于生理盐水湿化液组,且差异有显著性(P<0.0¨.结论采用沐舒坦液湿化吸痰法可预防脑出血患者并发肺部感染.
作者:金国萍;王玉玲 刊期: 2006年第06期
吸烟与喉癌的发生及预后的相关性有许多报道,而吸烟者喉癌术后护理特点未见报道,作者在多年的临床护理工作中发现吸烟者喉癌术后分泌物明显增多,吸痰刺激反应重[1],鼻饲时因咳嗽使食物反流加重呛咳,终止鼻饲吸痰[2],而这些因素若得不到有效解决,会影响患者的康复或导致并发症的发生.我们进行了回顾性分析,查找文献资料,总结出护理要点,经临床实践观察有效,现介绍如下.
作者:魏玉丽 刊期: 2006年第06期
随着经济发展和饮食结构的改变,大肠癌的发病率及死亡率逐年上升.据不完全统计,我国每年约有10万人需做肠造口[1].肠造口术后的并发症发生率较高,文献报道高达11%~60%,其中不少与护理不当有关[2].皮肤黏膜分离是常见并发症其中的一种.皮肤黏膜分离又会导致产生其他的并发症:即分离后可造成造口回缩,愈合后疤痕收缩会造成造口狭窄,给病人带来痛苦.由于伤口位于造口旁,极易受排泄物污染,易感染,难以愈合,是临床上的一个难题.2002年6月~2005年6月,我院共发生38例造口皮肤黏膜分离.我们采用了湿润愈合理论处理,取得了满意效果,现报告如下.
作者:樊冬霞;聂红霞 刊期: 2006年第06期
我科2002年1月~2004年9月,对8例肱骨近端骨肉瘤患者采用肿瘤广泛切除、特制人工肱骨头置换重建肩关节术治疗,经6~21个月随访,效果良好,现将护理体会、康复指导方法报告如下.
作者:付春虹;向阳 刊期: 2006年第06期
显微手术在眼科的应用和显微手术器械的发展,人工晶体材料和制作工艺的不断改进,手术摘除白内障成为老年性白内障患者复明的佳治疗手段.白内障术后常发生眼压升高,如持续升高可造成视功能的永久性损伤而失明,严重影响手术的效果.因此,作为眼科护理人员应了解白内障术后眼压升高的原因,早期发现高眼压的症状和体征,及时报告医生,正确处理,才能使视力尽快恢复.现将本组病例高眼压原因及护理对策报告如下:
作者:刘文英 刊期: 2006年第06期
目前传统使用的器械矫正和脊柱植骨融合术虽能矫正脊柱畸形,但限制了处于生长旺盛期的小年龄组患儿的脊柱生长发育.一侧椎体骨骺阻滞术的优点,有自发矫正的可能性[1]和不使用器械矫正,起预防发展的目的.我科2004年4月~2005年10月对儿童脊柱侧弯患者行前路骨骺阻滞术,患者均顺利出院.
作者:经惠薪 刊期: 2006年第06期
胆道并发症是肝移植术后常见的并发症,发生率高达10%~30%[1],是影响肝移植病人长期生存的重要因素之一.据文献报道胆道并发症常见有胆道狭窄、胆漏、胆道结石和Odds括约肌功能障碍,其中胆道狭窄和胆漏占70%,及时发现并正确处理肝移植术后胆道并发症至关重要.我院2002年5月~10月共完成原位肝移植19例,术后发生胆道并发症3例,现介绍如下.
作者:周志玉 刊期: 2006年第06期
我院2003年2月~2005年12月,共施行宫腔镜手术247例,发生并发症5例,通过我们的临床实践证明,护理人员尽早识别宫腔镜手术并发症发生的早期征象,探讨相应的防范对策,对于保证手术疗效,提高手术安全性,促进患者早日康复十分重要.
作者:邱敏芬;吴益芬 刊期: 2006年第06期
深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是指血液在静脉内不正常地凝结,阻塞静脉腔,导致静脉回流障碍.是外科手术及长期卧床病人可能发生的严重并发症,好发部位为下肢,常见于骨科大手术后.我科自2004年以来,对长期卧床的下肢骨折及骨科大手术病人采取了积极的预防和护理措施,取得了良好的效果.现将其结果总结如下.
作者:杨丛俊;李传兰;胡兰;车善琼 刊期: 2006年第06期
肺癌患者下呼吸道感染是导致肺癌死亡的重要原因之一.因其病情凶险,治疗困难已成为临床医护人员日趋重视的问题.本文通过对肺癌患者回顾性调查,分析其下呼吸道感染的临床特点及控制方法,以便采取有效措施,控制肺癌患者下呼吸道感染的发生.
作者:张晓均;张廷梅 刊期: 2006年第06期
大面积烧伤患者常伴有吸入性损伤,临床上需常规做血气分析,以协助诊断吸入性损伤的严重程度及肺功能变化,为临床治疗提供依据.临床上常用的采血部位有桡动脉、肱动脉、股动脉.大面积烧伤患者由于这些部位烧伤而不适合于上述部位穿刺采血.为此,我科2005年1~10月采用腋动脉穿刺35例,取得满意效果.
作者:王艳霞 刊期: 2006年第06期
子宫腺肌病常引起难以忍受的进行性痛经、月经增多等症状,严重影响病人的生活质量,既往治疗方法主要是激素治疗以及手术,尚无较好的保守治疗方法.我们自2000年起采用子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫腺肌病,获得了较好的疗效,现就治疗、护理总结如下.
作者:金菲;邬真;唐云炳 刊期: 2006年第06期
在骨髓移植(Bone marrow transplantation,BMT)中,ABO血型不合并不影响异基因骨髓移植的进行.但ABO血型不合,一方面会造成溶血;另一方面可能给异基因骨髓移植带来免疫和造血方面的困难[1].我科2001~2005年进行的28例ABO血型不合的干细胞移植中,有12例ABO血型主要不合的非亲缘异基因骨髓移植,对受者进行血浆置换(Plasma Exchange,PE),以去除受体血中抗A、抗B凝集素,从而避免了溶血及有关免疫和造血方面的问题.现报告如下.
作者:黄果花 刊期: 2006年第06期
冠脉介入治疗已成为冠心病的主要治疗手段之一,但介入治疗毕竟是一种创伤性治疗措施,不可避免地会发生各种类型的并发症,甚至造成死亡.因此,临床护理工作中正确评估并发症的危险因素,采取预见性护理是至关重要的.我科2003年1月~2005年12月共为54例病人行冠脉介入治疗,现将对并发症的评估及预见性护理报告如下.
作者:潘小丽;徐玲芬 刊期: 2006年第06期
胃管置入作为临床长期有效的一个治疗方法,仍广泛应用于消化道出血、晚期肿瘤、中毒抢救、肠道梗阻及各类支持性治疗中.置管过程中患者普遍感到鼻腔、咽喉部疼痛及呕吐反射明显.我科自2005年2月起对部分胃管置入病人置管前咽喉部喷雾应用低温利多卡因,并与普通置胃管法在一次置管成功率、消除疼痛和作呕感方面进行了比较,现报告如下.
作者:杨秀荣;胡玉庚 刊期: 2006年第06期
我院自2003年以来采用切开引流、钻孔减压、髓内冲洗、负压引流治疗急性化脓性骨髓炎29例,效果良好,该方法治愈率高、并发症少,现将护理体会总结如下.
作者:李徽;张青 刊期: 2006年第06期
我科2001年10月~2005年8月应用腹水超滤浓缩静脉回输疗法治疗肝硬化腹水患者22例,取得较好疗效[1],现将护理体会报告如下.
作者:王忆春 刊期: 2006年第06期
2003年1月~2005年8月我科采用前臂皮瓣、背阔肌皮瓣、腓骨瓣等移植修复口腔颌面肿瘤术后组织缺损16例,经精心护理,取得满意效果.现将护理体会介绍如下.
作者:俞晓松;胡丽;陈晓玲 刊期: 2006年第06期
阴式子宫切除在妇科手术中日益增多,该手术方式具有并发症少,腹腔干扰小,术后疼痛轻,恢复快,医疗费用低,术后性生活满意[1],对于阴道膨出者同时还可以行阴道前后壁修补等优点,是一种理想的手术方式.对该手术患者生理、心理、社会等方面具有一定的影响,如多为农村老年妇女,社会地位低,缺乏文化知识,害怕术后影响性生活等,因此开展术前访视对于减轻患者的不良情绪、改变护士在工作中消极被动的地位、提高护理质量非常重要.我院从2001年起开展对阴式子宫切除病人实行针对性术前访视,取得较好的效果,现将经验介绍如下.
作者:吴美燕 刊期: 2006年第06期
异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)是常见的妇科急腹症之一,若未能及时发现并适当处理,可引起宫外孕破裂、腹腔大出血等,危及生命,导致严重后果.而随着体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术的开展,异位妊娠的发生率也日趋增高[1].我院2001年3月~2004年12月对418例不孕患者施行IVF-ET技术,临床妊娠136例,发生异位妊娠3例(2.21%).现将3例异位妊娠的护理报告如下.
作者:罗锦;陈淼鑫 刊期: 2006年第06期
目的观察催产素在预防产后出血中用药剂量对产妇产褥早期泌乳的影响,探讨其对母乳喂养的作用.方法选择我院248例于预产期前后择期剖腹产产妇,按应用催产素剂量分为大剂量组146例和小剂量组122例,测量分析各组泌乳开始时间、来乳3 d内产妇母乳喂养情况.结果催产素大剂量组产妇比小剂量组产妇泌乳始动时间明显推迟(P<0.01),产后24 h、48 h、72 h纯母乳喂养率、低比率母乳喂养率、人工喂养率比较差异有极显著意义(P<0.01).结论大剂量外源性催产素对产妇产褥早期泌乳可能产生负面影响,导致泌乳始动时间推迟,降低纯母乳喂养率.
作者:洪菊香;陈映曼;吴佩雁 刊期: 2006年第06期
目的了解和探讨上海市居家老年人对社会支持性家庭护理服务的需求.方法运用质性研究中现象学观点构成的方法,访谈家庭居住的10名老年人.结果老年人对家庭护理服务的认识不足,但对家庭护理服务的需求较多,希望得到如日托服务、心理咨询、志愿者服务、家政服务、法律援助等社会支持性服务.结论老年人对社会支持性家庭护理服务的需求主要集中在社会心理支持和社会政策资源支持两大方面.经济问题是制约老年人需求的重要因素,呼吁政府和社会关注老年家庭护理,加大对老年家庭护理的政策倾斜和资源投入.
作者:曾友燕;王志红;吕伟波;周兰姝 刊期: 2006年第06期
目的研究健康人群脂肪分布与大动脉弹性变化的关系.方法的226例门诊体检的人选者分别测量其血压、身高、体重和腰围,根据腰围>85 cm(男),腰围>80 cm(女),分为腹部肥胖组及非腹部肥胖组.应用法国Artech-Medical公司研制生产的脉搏波速度测定仪—专家型康普乐(Complior SP)同时测定颈动脉-桡动脉(C-RPWV),颈动脉-股动脉的脉搏波速度(C-FPWV).结果腹部肥胖组的C-RPWV与C-FPWV(C-RPWV:9.35 m/s,C-FPWV:9.37 m/s)均快于非腹部肥胖组(C-RPWV:9.00 m/s,C-FPWV:9.19 m/s),但没有达到统计学差异.C-RPWV与腰围(r=0.236,P<0.001),C-FPWV与腰围(r=0.159,P<0.05)呈正相关.结论腹部肥胖是影响大动脉弹性的重要因素.
作者:丁燕程;张昕;马桂香 刊期: 2006年第06期
目的探讨安全有效解除痔术后尿潴留的方法,减少导尿机率.方法将70例痔疮术后尿潴留患者按随机数表法分为两组,分别采用温阳利尿散烫疗和新斯的明肌注,然后观察排尿时间、排尿量、排尿后病人的感受.结果两种处理方法差异具有显著性意义,P<0.005.结论中药烫疗对痔疮术后尿潴留疗效较优.
作者:宁余音;姜红;肖振球;杨伟;何国交;孔秀莲;范威燕;陈宁娟;梁谨冰 刊期: 2006年第06期
目的探讨肺功能康复锻炼对COPD患者的临床作用.方法26例中~重度COPD病人经过20周肺康复锻炼后,分别观察呼吸困难程度和6 min行走距离(6MWD),用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评定生活质量(总积分和分项积分).结果10周及20周康复锻炼后,COPD患者6MWD及SGRQ积分(总积分及各项积分)均有改善,第20周呼吸困难指数有明显改善,且20周后6MWD、SGRQ总积分较第10周差异有显著意义.结论肺功能康复锻炼对COPD患者有积极作用,20周的康复锻炼比10周产生更好的临床疗效.
作者:崔妙玲;何志义;王自秀;刘剑梅 刊期: 2006年第06期
随着血液透析(血透)技术的不断提高,慢性肾衰行维持性血透治疗患者的存活期越来越长,而这类患者常并发动脉硬化、心力衰竭、周围血管条件差或内瘘失败[1].临床上越来越多的尿毒症患者采用永久性中心静脉透析导管作为血管通路.目前在我院行维持性血透的患者中带永久性导管的患者占28%,然而导管相关性感染仍然是影响其使用寿命的主要原因之一.近2年来我们通过每周组织人员对导管相关感染从原因分析,预期目标及改进措施等方面进行全面地持续质量改进,收效明显.
作者:闵小妹 刊期: 2006年第06期
目的分析军队医院聘用制护士的应对方式以及与工作压力源的相关性并提出建议.方法采用简易应对方式问卷和护士工作压力源量表,以无记名问卷调查的形式对296名护士的应对方式和工作压力源进行调查和相关分析.结果军队医院聘用制护士很少采用消极的应对方式,与健康成人相比差异具有极显著意义(P<0.01);积极应对方式和工作量与时间分配、护理专业和工作方面的问题相关性有显著意义(P<0.05);工作压力与消极应对方式呈有极相关性显著意义(P<0.01).结论聘用制护士的应对方式较一般人群好,但工作压力与消极应对方式呈显著相关性,从而在某种程度上影响着聘用制护士的应对方式.
作者:徐习;肖灿华;胡美蓉 刊期: 2006年第06期
随着医院人事制度改革的不断深入,竞聘上岗已成为选拔护理管理干部的重要手段.自2001年开始.我院实行了护理后备干部竞争上岗和轮转制,为走上护士长岗位奠定了良好的基础,取得了明显成效.
作者:吴芳;雷冬英;雷文翠 刊期: 2006年第06期
目前使用的一次性输液器在静脉推药过程中存在以下问题:(1)操作流程繁琐,护士在给病人推药的过程中,首先要拨开输液器下端的接头,然后拔掉注射器针头,注射器接头皮针进行推药,输液器挂一边,非常麻烦;如果抢救病人,多次推药,反复拔开、接通输液器下面的接口,就更加麻烦;(2)增加污染机会,反复拔开输液器下面的接头及注射器针头,将输液器末端接口暴露于空气中,增加了污染机会;(3)空气易进入头皮针内,在断开输液器末端接口时,由于大气压的作用,难免会进入小气泡,病人看到有气泡进入会产生恐惧心理,甚至会引起纠纷;(4)输液微粒的危害,在静脉推注时,由于头皮针没有过滤网,一些微粒会被推进血管内,进入各个器官,引起严重的后果;(5)药液易污染,护士给患者推注化疗药物及刺激性药物时,在断开输液器接口及注射器针头时,药物外漏污染病人及护士,并造成药物的浪费.
作者:孙晓红;王卫红;师笃雷 刊期: 2006年第06期
头圈在手术室应用较广泛,主要用于手术时间较长的全麻病人,防止因手术时间长压迫耳廓、眼、枕部及骨关节等部位.我院手术室用无菌单制作的简易头圈多年来使用效果满意,现介绍如下.
作者:王静 刊期: 2006年第06期
临床上中心吸氧湿化瓶内的通气管存在两个弊端:其一,通气管末端的防震海绵,使用后海绵内水份完全干燥时间长,容易滋生细菌.其二,氧气经通气管产生水泡发出响声大,常造成影响病人睡眠的因素之一,而且氧气流量越大响声越明显.新改制的通气管能有效改善以上问题,通气管干燥时间缩短7倍,氧气发出的响声明显减少.
作者:阳蔚 刊期: 2006年第06期
一般自我效能感是指个体应付各种不同环境的挑战或面对新事物时的总体性把握感[1].研究证明[2],它对学生的学习行为具有重要的调节作用,是学习成绩的影响因子.而我国护理教育领域对自我效能的研究是空白,因此,开展实习护生一般自我效能和实习行为的研究,对临床教学有广泛的指导意义.
作者:邓仁丽;朱丹 刊期: 2006年第06期
20世纪90年代,循证护理(eridonce-basednursing,EBN)受循证医学(evidence-based medi-cine,EBM)的影响而产生,是循证医学的重要分支.循证护理的实践既可节省资源,又可使先进的护理方法得以推广而日益受到我国护理界的重视.在护理教育中引入循证护理的理念、原则和方法,帮助护理学生和护理工作者学会掌握自我更新医学知识和临床技能的方法和技巧,在临床护理决策中将现有行好临床研究证据融入到临床实践中,将极大提高临床护理水平,故循证医学与护理课程的开设也势在必行.本文在借鉴国外循证医学教学研究成果上,针对在本科护理专业学生中开设的《循证医学与护理》课程计划做一个介绍,供同行参考.
作者:陆爱平;高钰琳 刊期: 2006年第06期
早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)又称晶体后纤维增生症(RLF),由Terry于1942年首次报道,1951年Campbell提出ROP与新生儿用氧有关.随着新生儿重症监护室(NICU)的建立和医疗护理技术的提高,ROP的发病率近年来有增高趋势[1].
作者:胡冠琼;池美珠 刊期: 2006年第06期
随着人们药品安全意识的提高,预防和控制高血压病的方法中,非药物疗法所占比例越来越大.早在1983年世界卫生组织(WHO)就推荐非药物疗法作为轻中度高血压病的初步和辅助治疗方法.近几年人们对其进行了更广的研究探讨,重点放在早期检测、早期预防,改变食谱及持之以恒坚持有氧运动上.运动疗法和终止高血压膳食疗法将成为防治高血压病具潜质的非药物疗法.
作者:孙艳伏;周海燕;杨晶涵 刊期: 2006年第06期
重症患者监护程序2病情判断目前,常用的危重疾病评分系统包括急性生理和慢性健康状况评分系统(APACHE)、急性呼吸窘迫综合征评分(ARDSS)、弥散性血管内凝血评分(DICS)、多系统功能不全评分(MODSS)、昏迷程度评分(昏迷指数)、简明急性生理功能评分(SAPS)、死亡率预测模型(MPM)等.而目前使用较普遍且评价较充分的是由Knaus医生所推崇的APACHE系统.APACHEⅠ参数多,使用不便;APACHEⅡ使用简便可靠,设计合理,预测准确.以下着重介绍APACHEⅡ系统.
作者:黄碧红;曹艳佩 刊期: 2006年第06期
进修是护士难得接受培训的独特方式[1],外出进修的护士是各医疗单位严格选拔、推荐的护理骨干或护理管理人员.本文对200名在三级甲等医院进修护士对进修单位满意情况、带教方法、进修任务完成情况、进修时间安排等内容进行了调查.结果显示:各级护理人员对单位综合满意度60.2%,进修任务认为是按自己和单位要求完成的.72%的进修护士对进修单位管理时间安排、科室轮转、带教水平存在不同程度意见,现报告如下.
作者:王代琼 刊期: 2006年第06期
如何探索理想的颌骨缺损畸形的修复重建手段,一直是基础和临床研究的热点.目前应用多的自体骨移植方法进行下颌骨缺损区的修复重建虽然可以满足部分功能性重建的要求,但不可避免的要从供区取骨.采用三焦点牵引成骨技术进行下颌骨缺损的修复重建不仅恢复了下颌骨的连续性和形态而且修复重建后的新骨可以满足种植义齿修复的需要,同时也避免了供区手术,达到满意的修复效果.现将我院近3年来该手术的配合及护理工作介绍如下[1,2].
作者:李亚莉;常海玲;杨秀芝 刊期: 2006年第06期
目的探讨针对性健康教育对早期先兆流产患者在住院期间的各种不适及并发症的影响.方法随机把160例早期先兆流产住院患者分为实验组和对照组,实验组采用一对一评估、指导的宣教法,对照组采用常规宣教法,把两组的不适症状和相关并发症进行测评.结果经统计学处理显示两组患者发生的不适及并发症差异有显著意义,发生失眠、便秘明显低于对照组(P<0.01),卧姿不当引致肌肉酸痛及离床时头晕也明显低于对照组(P<0.05)结论动态评估患者健康需求实施针对性健康教育,可增强患者的学习积极性,主动配合治疗与护理,预防或减少并发症,提高护理质量.
作者:陈梅芬;李乐萍;何赛荷 刊期: 2006年第06期
高血压是一种慢性无症状性疾病,要求持续终身治疗才能良好控制血压,而且对非药物治疗改变不良生活方式也有很高的依从性[1].我们2002年1月~2005年6月对某社区内的189名高血压病人及其家庭通过健康教育提高高血压病知识的知晓率,用自制量表比较教育前后高血压病的管理率、血压控制率及非药物治疗依从性的效果进行了评价.现分析如下.
作者:卢洪敏;尹美女 刊期: 2006年第06期
随着医学科学及显微眼科手术的不断发展,角膜移植手术的成功率明显提高,但由于同种异体免疫排斥反应等手术并发症的存在,部分成功的病例常因术后并发症而导致失败[1].因此,做好角膜移植病人的健康指导工作及出院后如何早期发现免疫排斥反应的发生,是使手术成功的关键.我院自2001年1月~2005年3月共做老年部分穿透性角膜移植手术23例23只眼.现将其健康指导总结如下.
作者:朱迎 刊期: 2006年第06期
目的探讨康复教育光盘在全髋关节置换患者中的应用效果和实用性,为进一步改进教学方法提供依据.方法将52例全髋关节置换患者随机分为对照组和实验组,对照组27例,实验组25例,对照组按照传统的教育方法进行康复指导,实验组采用康复教育光盘与实践演练相结合的方式,教育后,对两组患者的康复知识答题正确率、康复技能掌握率、行为取向、对教育的满意度进行评价,比较两种教育方式的效果.结果实验组患者康复知识回答正确率为97.09%,对照组为73.14%,实验组显著高于对照组(P<0.01);实验组中对特定康复技能的掌握率、患者行为取向的提高率、对教育的满意度高于对照组(P<0.05).结论在全髋关节置换患者中应用康复教育光盘进行指导,能明显提高康复教育效果和质量,是一种有效的教育方式.
作者:曾伟萍;何晓红;余宁先;卢春秀;方菊飞;杨梅 刊期: 2006年第06期
冠心病介入诊治术(PCI)的常规入径是经皮穿刺股动脉,随着心导管器械的小型化,国内外开始采用经皮穿刺桡动脉的入径,其具有损伤小、恢复快、住院时间短,周围血管并发症少等优点[1,2],经Aleen[3]试验阳性方可选择桡动脉,术后穿刺部位的止血,常规采用人工或机械压迫的止血方法,由于手术中、术后的肝素化,使压迫时间延长,尤其是近期氯吡格雷等新的抗血小板药物的应用更增加了血管出血的发生[4].
作者:成晓蓉;甘小惠;陈玉红;王蓉 刊期: 2006年第06期