视功能锐减可由多种因素引起,治疗不当常导致严重后果.我院自1992年-2002年10年间共收治17例短期内进入高原视功能锐减患者,疗效显著,现报告如下.
作者：张晓雷；董学文 刊期： 2003年第02期
我院地处青藏铁路二期工程第七标段(北麓河至二道沟),平均海拔在4 800m左右,由于高寒、缺氧、低气压、风沙大、能见度低等环境因素,给过往车辆和铁路建设者带来巨大的困难.
作者：王凯军；侯安刚；丁守全；贾建厚 刊期： 2003年第02期
用超声影像诊断胆道疾病已广泛应用临床,国内外应用超声影像对胆道系统疾病的诊断文献报道很多,但目前国内外对高原不同海拔地区健康人的胆囊研究及分析文献报道少见.
作者：吕玉珍 刊期： 2003年第02期
我院地处海拔3 658m,自2001年4月-2002年12月使用进口食管胃吻合器(美国强生公司生产),进行食管癌、贲门癌术后消化道重建13例,临床效果较好.现报告如下.
作者：王洪亚；李素芝；王志农；黎琼；陈忠东；易映红；张胜天 刊期： 2003年第02期
笔者在高海拔地区对20例下腹部及下肢手术病人采用腰麻-硬膜外麻醉(CSEA)观察,该麻醉对呼吸、血压的影响,现报告如下.
作者：白延仓；俞文军；李春全 刊期： 2003年第02期
脑血管疾病是当前内科疾病死亡及致残的主要原因.随着脑血管病发病率增加,由其所致的多器官功能衰竭倍受重视,特别是心脏电活动变化.我院地处海拔约2 808m的青藏高原,为观察高海拔地区急性脑血管病的心电图变化特征,本文对我院1993年2月-2003年2月资料较为完整的201例急性脑血管病住院患者的心电图进行整理分析、研究以探讨其特点.
作者：刘争建；王立志；张雪红；牛莉清；刘丽霞 刊期： 2003年第02期
青海高原平均海拔3 50m,高原地区机体长期受缺氧的影响,呼吸和血液循环系统有着不同程度的改变,如:PaO2降低、PaCO2降低,血液红细胞和血红蛋白增多,并有不同程度肺动脉高压,为探索高原环境中不同麻醉方法对高血压病人的影响,本文观察比较了单纯全麻和全麻复合硬膜外麻醉用于高血压患者腹腔镜胆囊切除术(LC)对血液动力学的影响,现报告如下.
作者：白志强 刊期： 2003年第02期
高原肺水肿是高原病的危重型之一,其起病急、进展快,若不及时救治常有生命危险,虽已有不少文献关于本病病例分析的报道,但尚未见高原肺水肿合并心衰的病例报道.
作者：汤红亚 刊期： 2003年第02期
缺齿不仅影响咀嚼功能,也可影响容貌,同时给患者的心理和生理带来极大的不便.由于口腔治疗学的发展,对脱位牙的治疗范围也在不断扩大.
作者：董旭；宋远雄；张晓雷；董小妮 刊期： 2003年第02期
我院地处青藏高原东北部,海拔2 260m,大气氧分压164kPa,平均大气压78.0kPa,空气中氧含量为平原地区的75%.我院于1997年1月至2000年10月共收治中、晚期肺癌85例,就高海拔地区中晚期肺癌并发心律失常进行分析,现报告如下.
作者：田萍；刘丽萍；阚(荣)；本巴吉 刊期： 2003年第02期
目的:探讨内源性一氧化氮(NO)对大鼠肝缺血再灌注损伤的作用及其与脂质过氧化的关系;方法:以缺血再灌注制成大鼠模型,以工具药L-精氨酸(L-arg)为外源性NO的激动剂,观察内源性NO对肝脏损伤程度和脂质过氧化终产物丙二醛(MDA)含量的影响;结果:缺血再灌注可造成肝组织损伤,MDA含量增加,内源性NO水平降低,与对照组比较(P＜0.01).以L-arg激动内源性NO,可明显减轻肝组织损伤程度,同时MDA含量降低,NO水平升高,与IR组比较(P＜O.05);结论:内源性NO具有肝脏保护作用,其保护机制可能与抗氧自由基有关.
作者：孙克勤；李素芝；刘厚东；王茂旭；姜力 刊期： 2003年第02期
目的:从富含抗缺氧成分的新型藏成药中,寻找能增强部队紧急抗缺氧的药物,以提高部队快速进入高原后对高原环境的习服能力;方法:171名空运进藏新兵,随机分组,实验组选用藏成药洛布桑胶囊、诺迪康胶囊、藏王宝胶囊、红景天胶囊,以及地奥心血康胶囊;对照组用淀粉胶囊,采用单盲法给药,观察急性缺氧症状发生率;结果:进藏后5天内的急性缺氧症状发生率,除地奥心血康组以外,均以第一天高,以后逐渐下降,至第5天时急性缺氧症状基本消失;入藏后第1天,除藏王宝组外,各实验组与对照组之间差异均有显著性,P＜0.01;入藏后第2天,仅地奥心血康组与对照组之间差异有显著性,P＜0.05;入藏后第3天仅有洛布桑组与对照组之间差异有显著性,P＜0.05;结论:本实验所选的药物,除藏王宝以外,在增强部队紧急习服高原能力方面均有积极作用,有待深入研究.
作者：王毅；牛文忠；张进军；王红军；陈宁荣 刊期： 2003年第02期
目的:观察海拔5 380m富氧对士兵PWC170和台阶指数的影响;方法:将室内氧浓度提高到27.30%±0.23%,用自制CO2清除器吸收受试者呼出的CO2气体,检测室内CO2为0.15%±0.07%;10名受试者在富氧室休息睡眠12h,出富氧室后在常氧下做二级定量负荷踏阶运动实验,心电图描记心率,然后与富氧前作对照;结果:富氧后较富氧前PWC170和台阶指数均增高,差异有显著性意义(P＜0.01和P＜0.05);结论:海拔5 380m富氧12h可显著提高士兵的体力作用效率.
作者：张西洲；崔建华；张建林；哈振德；张芳；马勇；王伟；柳军 刊期： 2003年第02期
目的:分析高海拔地区体外受精-胚胎移植(IVF-ET)及卵细胞浆内单精子注射(ICSI)治疗受孕障碍的技术研究和治疗结果;方法:采用超促排卵方案诱导卵泡生长发育,经阴道穿刺取卵在体外受精,对严重少、弱精者采用ICSI技术;结果:治疗41周期中移植周期39例,其中16例妊娠,妊娠率41.0%(16/39),与国内新报道相一致;结论:IVF-ET是治疗输卵管阻塞等女性不孕有效方法,ICSI在男性不育的治疗中有肯定有效,高海拔地区采用体外受精-胚胎移植技术提高妊娠率的关键在于先进适宜的促排卵方案、层流净化胚胎实验室及良好的胚胎操作技术,B超引导下的无创移植.
作者：张若鹏；邵华；张丽蓉；刀承兰；朱莉 刊期： 2003年第02期
目的:对拉萨市区藏族中老年人群高血压患者采用心电图明尼苏达编码的方法,分析高血压患者血压与心电图变化规律;方法:对拉萨市区1 974名40岁以上的确诊高血压病患者进行血压测定,同时进行心电图检查,心电图采用明尼苏达编码的方法进行统计,对编码中常见异常指标与血压进行比较;结果:①拉萨市区藏族中老年高血压人群中90.32%血压未控制到正常范围水平;在病人中三分之一以上的高血压患者有心电图编码的异常,编码异常率为44.53%;较平原地区高;②高血压患者中异常编码的主要类型为T波改变及ST段的压低,有1.42%的患者出现Q波改变,心律失常的发生率为5.22%,随着高血压患者年龄的增加,异常编码率明显增高;③收缩压心电图异常明显相关;结论:西藏拉萨市区藏族中老年高血压人群中,心电图异常编码率较高,异常编码率与收缩压和脉压水平有关,以T波改变和ST段压低多见.随着年龄增长及收缩压升高,异常心电图编码率明显增高,必须对高血压患者进行干预,采取措施.
作者：黄贵文；胡学军；赵玉华；杨丽辉；蒋磊；洛桑达娃；宋嘉；扎西平措；刘晓琴；阿旺曲吉；仓决；黄萍 刊期： 2003年第02期
目的:观察溶栓胶囊对高原红细胞增多症患者血液纤溶系统的影响;方法:选择高原红细胞增多症患者112例,给予溶栓胶囊0.5g,每日3次,共30天,采集患者治疗前后空腹静脉血,检测血浆中组织纤溶酶原激活剂(t-PA)、纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)活性、纤维蛋白原(FG)及纤溶降解产物(FDP)含量,并与33例高原健康人作对照研究;结果:高原红细胞增多症患者血浆中t-PA、PAI-1活性和FG、FDP含量显著高于正常对照组(P＜0.01或P＜0.05),经治疗后高原红细胞增多症患者血浆中t-PA、PAI-1活性和FG、FDP含量显著降低(P＜0.01),但仍高于高原健康人(P＜0.01);结论:高原红细胞增多症患者存在纤溶抑制功能的亢进及凝血与纤溶系统的紊乱,溶栓胶囊对高原红细胞增多症具有明显的防治效果.
作者：任雨笙；符中明；冯国军；江萍；彭顺舟；王东平；任健；雷应权 刊期： 2003年第02期
目的:寻找现场有效救治高原肺水肿的方法和措施;方法:采用系统回顾性方法,分析我院自1956年-2002年收治的高原肺水肿住院病例;结果:氨茶碱组、速尿组、硝苯吡啶组、酚妥拉明组、654-2组、高压氧组及NO组患者症状、体征、X线平片肺部阴影消失时间与基础治疗组比较,差异有显著性;地塞米松组同基础治疗组相比无统计学意义;各治疗组相比,氨茶碱组、NO组及速尿组的临床疗效明显优于其它治疗组;结论:综合比较各种药物、措施,现场救治HAPE临床疗效的优劣依次为:氨茶碱、NO、速尿、硝苯吡啶、酚妥拉明、高压氧等.
作者：牟信兵；李素芝；陈有；廖国云 刊期： 2003年第02期
目的:探讨高海拔地区(3 480m)大鼠严重烧伤(30%Ⅲ度)后小肠病理变化以及复方红景天参芪花粉对其影响;方法:建立高原烧伤大鼠模型,156只大鼠随机分为烧伤试验组(72只),烧伤对照组(72只),正常组(12只),试验组伤前灌胃给药,其余给盐水.伤后3h、6h、12h、24h、48h和72h等6个时相点剖腹取出小肠一段,10%福尔马林固定,常规石蜡包埋切片,HE染色;结果:烧伤对照组伤后3h即出现小肠粘膜充血水肿,伤后6h～24h肠粘膜细胞变性,纹状缘消失,继而上皮细胞糜烂,但病变极少累及粘膜下层,伤后48h～72h上述病变更趋明显,固有膜内可见出血灶,粘膜下充血水肿.烧伤试验组:伤后3h小肠粘膜有轻度水肿,伤后6h～24h固有膜内少许粒细胞、淋巴细胞浸润,粘膜上皮未见明显变性糜烂,伤后48h～72h肠粘膜充血水肿减轻;结论:复方红景天参芪花粉制剂对大鼠高原严重烧伤后的小肠损害有显著的保护作用.
作者：杨生兰；于晟；薛晓东；张示范；刘毅；朱云；张绪生；蔡黔；张鲜英；钟晓玲 刊期： 2003年第02期
目的:探讨高原地区干部的肥胖与血脂、脂肪肝的关系;方法:对青海地区在职干部744人进行健康体检,根据体重指数BMI＞25者为肥胖,分为肥胖组、非肥胖组,进行血脂、腹部B超的测定并分析其结果;结果:肥胖症的患病率为56.45%,高脂血症患病率为29.03%,脂肪肝的患病率为39.25%,发病高峰在40岁～59岁年龄组,高原地区干部肥胖、高脂血症、脂肪肝的患病率均显著高于非肥胖人群(P＜0.01);肥胖合并高脂血症时脂肪肝的患病率(68.24%)显著高于非肥胖组(18.33%)(P＜0.01);结论:肥胖是高血脂、脂肪肝的重要发病因素,肥胖、高脂血症、脂肪肝等应引起足够的重视,对预防心血管、代谢性疾病及肝硬化的发生有着重要的临床意义.
作者：戴青湘 刊期： 2003年第02期
目的:探讨高海拔地区(海拔3 480m)大鼠严重烧伤后(30%Ⅲ度)肝脏病理变化以及复方红景天参芪花粉对其影响;方法:建立烧伤模型,156只大鼠随机分为烧伤试验组(72只),烧伤对照组(72只),正常组(12只),试验组伤前灌胃给药,其余给盐水,伤后3h、6h、12h、24h、48h和72h6个时相点剖腹取肝脏,10%福尔马林固定,常规石蜡包埋切片,HE染色;结果:烧伤对照组伤后3h肝细胞即出现肿胀,6h～24h损害继续加重,并出现部分肝小叶坏死,可累及整小叶,这种严重的器质性损伤在48h～72h仍然持续;烧伤试验组:烧伤后3h肝细胞轻度肿胀,6h～24h极少出现肝小叶坏死,伤后48h～72h肝小叶仅见中央脂肪变性范围较小,而累及整小叶及小叶中央静脉周围者少见;结论:复方红景天参芪花粉对大鼠高原严重烧伤后的肝损害有显著的保护作用.
作者：于晟；薛晓东；杨生兰；张示范；刘毅；朱云；张绪生；蔡黔 刊期： 2003年第02期
作者： 刊期： 2003年第02期
作者： 刊期： 2003年第02期
作者： 刊期： 2003年第02期
作者： 刊期： 2003年第02期
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作者： 刊期： 2003年第02期
作者： 刊期： 2003年第02期
作者： 刊期： 2003年第02期
作者： 刊期： 2003年第02期
作者： 刊期： 2003年第02期
作者： 刊期： 2003年第02期
新生儿硬肿症是受寒冷引起的表现为低体温,多器官功能损伤、皮肤硬肿的疾病[1].我院因地处3 750m高原地区,氧含量只占平原地区45%～65%,为高寒区,且因受医疗条件差、人文素质低等条件影响,致该病在我院临床多见,死亡率高.
作者：安玉芳；徐春玲 刊期： 2003年第02期
新生儿窒息在我国目前围产保健中占特殊重要的位置.我院于1999年1月至2002年12月共分娩活产新生儿643人,其中窒息149人,占23%.重度窒息56人,占38%,中轻度窒息93人,占62%;并发吸人性肺炎84人,占56%.
作者：陈三娅 刊期： 2003年第02期
为了解日喀则地区藏汉人群乙型肝炎病毒感染情况我科从2001年1月-2002年12月共2 120例来院就诊及住院病人血清进行乙肝免疫学检测并做统计,现分析如下.
作者：杨国；李春梅；黄文豪 刊期： 2003年第02期
为了探讨当今社会经济条件下高原环境及民族因素对高原人群骨科疾病谱的影响,我们于2002年7月31日-2003年3月26日对我院骨科普通门诊病人进行了一次骨科疾病调查,现报告如下.
作者：林秀来；何娟；刘安 刊期： 2003年第02期
丙型肝炎病毒(HCV)是一种类脂包被的RNA病毒,其主要由非肠道传播.流行病学研究表明,HCV常见的传播途径是经输血、血制品或因器官移植及静脉注射毒品者共用污染针头而传播[1].
作者：陈华伟 刊期： 2003年第02期
硝苯吡啶(Nifedipine,NF)是一种钙通道阻滞剂,于60年代开始用于临床,并主要用于高血压、心绞痛和心力衰竭等的治疗.
作者：郑必海；牛清华；王洪斌；周先利 刊期： 2003年第02期
作者近4年通过在月经经期期间用中医药治疗月经不调116例,收到较好疗效,现报道如下.
作者：杨永勤；鄢红 刊期： 2003年第02期
高原地区头痛为发作性颅内和颅外血管功能障碍,临床上以反复发作的头部胀痛为特征,是高原特发病之一[1],多有初入高原或高原人久居平原后再次进入高原的病史.
作者：陈多培；漆远康；陈熠 刊期： 2003年第02期
