目的 制备携载PSMA单抗靶向人前列腺癌的纳米级脂质微泡,并观察其体外寻靶能力.方法 利用静电吸附法制备携载PSMA单抗靶向前列腺癌的脂质纳米级微泡,检测其一般特性；免疫荧光法检测抗体与纳米级微泡的结合情况；用细胞免疫荧光分析鉴定PSMA的表达及其在细胞膜上的定位；普通光镜下观察靶向微泡对前列腺癌细胞的寻靶能力,同时以胃癌细胞作对照.结果 携载PSMA单抗的靶向纳米级微泡分布均匀,平均粒径为(623.70±66.05)nm,免疫荧光法显示微泡表面可见绿色荧光,细胞免疫荧光检测前列腺癌细胞膜高表达PSMA,体外寻靶实验显示该靶向微泡可与人前列腺癌LNCAP及C4-2细胞牢固结合,而与胃癌MKN45细胞不结合.结论 本实验成功制备的携载PSMA单抗靶向人前列腺癌的纳米级脂质微泡具有较强的体外寻靶能力,能特异性地与前列腺癌细胞结合.
作者：李浪；郭燕丽；张淼；谭开彬；华兴 刊期： 2012年第08期
目的 探讨低频超声联合微泡造影剂增强脂质体介导增强型绿色荧光蛋白质粒(pEGFP-N1)转染前列腺癌细胞的可行性,并对超声微泡浓度参数进行优化.方法 将前列腺癌PC-3细胞悬液分为空白对照组、超声组、微泡组、微泡+超声组、脂质体组、脂质体+微泡组、脂质体+超声组、脂质体+微泡+超声组,其中脂质体+微泡+超声组根据微泡体积浓度不同分为(0、10％、20％、30％、40％和50％)6个亚组.经超声辐照,24 h后用荧光显微镜观察细胞中基因表达情况,并用流式细胞仪检测转染率.结果 脂质体+微泡+超声组基因转染效率高,与其他组比较差异均有统计学意义( P均＜0.05)；在脂质体+微泡+超声亚组中,微泡浓度为20％亚组基因转染率高.结论 低频超声联合微泡能有效增强脂质体介导pEGFP-N1基因在体外前列腺癌细胞中的转染率,20％是体外基因转染前列腺癌细胞的佳微泡浓度.
作者：吴作辉；白文坤；张吉臻；胡兵 刊期： 2012年第08期
目的 观察微泡增强的超声空化效应在阻断兔肝血流实验中可能造成的不良反应.方法 将21只健康新西兰大白兔随机均分为单纯超声组、一次超声空化组和两次超声空化组.超声空化处理采用经静脉注射脂质微泡(剂量0.1 ml/kg体质量)联合峰值负压4.3 MPa的脉冲式超声直接照射开腹暴露的肝脏5 min.对一次超声空化组仅治疗1次；两次超声空化组治疗1次后间隔1h后重复治疗；单纯超声组用3 ml生理盐水替代微泡.在治疗前及治疗后即刻、30、60 min及48 h对各组肝脏实施CEUS,计算各时间点峰值强度(PI)变化.实验结束后每组取一只动物,获取肝脏标本,行病理检查.结果 一次超声空化治疗后即刻、30 min,靶区肝实质由此前的均匀增强变为无增强,其PI值由(-51.88±4.26)dB降至(-62.53±4.83)dB;48 h后血流灌注恢复,PI值升至(-52.02±4.59)dB.两次超声空化治疗后治疗后即刻、30 min,非增强缺损面积大于一次超声组,PI值变化与一次治疗组类似.单纯超声组治疗前、后CEUS无明显变化.病理发现一次超声空化组及两次超声空化组肝脏出现散在微小坏死灶.结论 微泡超声空化阻断肝血流后,血流灌注可在48 h后自行恢复,肝脏坏死范围较小.
作者：刘青；吴盛正；皋月娟；赵洋；李露；刘政 刊期： 2012年第08期
目的 探讨超声联合微泡造影剂介导NET-1 siRNA在人肝癌细胞中的转染效果.方法 将培养的HepG2细胞分为5组:A组为空白对照；B组培养瓶中仅加入NET-1 siRNA；C组为加入脂质体及NET-1 siRNA;D组为加入造影剂及NET-1 siRNA并给予超声辐照；E组为加入脂质体、造影剂、NET-1 siRNA,并给予超声辐照.之后以荧光显微镜检测NET-1 siRNA转染率,RT-PCR法检测各组细胞NET-1 mRNA的基因表达,Western-Blotting法检测各组细胞NET-1表达情况,MTT检测HepG2细胞生长情况.结果 与C组、D组相比,E组NET-1 siRNA转染率明显提高(P＜0.05)；D组和E组细胞内NET-1 mRNA及NET-1蛋白的表达抑制率均高于其他各组(P均＜0.01),而转染后24～72 hHepG2细胞增殖受到明显抑制.结论 超声联合微泡造影剂能有效促进NET-1 siRNA在肝癌细胞中的表达,并抑制肝癌细胞的增殖.
作者：韩雪；程文；郑建；荆慧；邵华 刊期： 2012年第08期
目的 分析超声消融对靶区外不同位点子宫肌瘤组织雌、孕激素受体以及芳香化酶的表达情况,探讨残余子宫肌瘤的转归的可能机制.方法 采用MR引导下高强度聚焦超声(HIFU)肿瘤治疗系统消融8个子宫肌瘤,声功率400 W,辐照时间60 s,以MR检测靶区外子宫肌瘤组织的升温情况.治疗前取1 cm×1 cm子宫肌瘤组织为对照组.辐照完毕后取靶区外0.5 cm、1.0 cm、1.5 cm处子宫肌瘤组织.以免疫组化法检测超声消融靶区边缘雌、孕激素受体及芳香化酶(P450酶)的表达,以Western-blot半定量检测P450酶蛋白表达水平.结果 靶区周围肌瘤组织温度也有不同程度升高,并且靶区外位点的温度逐渐降低.与对照组比较,靶区外肌瘤组织雌、孕激素受体表达均无明显改变.免疫组化及Western-blot半定量结果显示P450酶蛋白在靶区外0.5 cm、1.0 cm的表达明显低于对照组(P＜0.05).结论 超声消融部分子宫肌瘤后,在一定范围内的残余子宫肌瘤的生长会被抑制,其机制与温度影响P450酶的蛋白表达有关.
作者：秦娟；陈锦云；王琦；彭松；胡亮；刘政；王智彪 刊期： 2012年第08期
目的 观察自制载超顺磁性氧化铁(SPIO)高分子微球(s-PLGA)对兔肝癌MR成像效果的影响.方法 双乳化法制备载SPIO的高分子微球.建立兔VX2肝癌模型12只,于肿瘤种植后21天将随机分为3组,分别经耳缘静脉注入s-PLGA(s-PLGA组)、生理盐水(生理盐水组)以及PLGA 1 ml/kg体质量(PLGA组).注射前、后行MR平扫及增强扫描,分别测量肝实质和肿瘤的信号强度,计算肿瘤/肝实质信号强度比.扫描结束后处死动物,取肝癌标本行HE及普鲁士蓝染色,于显微镜下观察.结果 制备的s-PLGA呈规则球形,直径约800 nm.MR成像显示,注射s-PLGA后,肝实质信号强度显著下降,肿瘤信号无明显变化,肿瘤/肝实质信号强度比相对高,明显高于生理盐水及PLGA组(P＜0.05).普鲁士蓝染色显示,s-PLGA组兔肝实质内有较多蓝染颗粒分布.结论 自制s-PLGA能有效增强兔肝脏肿瘤与正常组织间的信号强度对比,对诊断肝癌可能具有一定应用价值.
作者：孙阳；郑元义；吴伟；牛诚诚；王志刚 刊期： 2012年第08期
目的 探讨超声微泡配合内皮祖细胞(EPCs)移植至海绵体组织治疗大鼠糖尿病阴茎勃起功能障碍的可行性.方法 体外培养、分离EPCs.将54只成功建立糖尿病勃起功能障碍模型的SD大鼠随机分为空白对照组、EPCs治疗组、1.0 W/cm 2超声+微泡+ EPCs组(US+ MB+ EPCs治疗组).EPCs移植7天后,以脱水吗啡(APO)诱导实验检测大鼠阴茎勃起次数和勃起率,组织学观察阴茎海绵体,计数毛细血管数目,计算血管密度,免疫组化检测EPCs移植大鼠阴茎海绵体的情况,Western blot检测VEGF蛋白的表达.结果 US+ MB+ EPCs治疗组勃起次数和勃起率、毛细血管密度、EPCs染色强度的阳性指数均高于其他两组(P均＜0.05),且VEGF蛋白表达水平高(P＜0.05).结论 超声微泡联合EPCs移植可提高EPCs的转染率和靶向性,改善糖尿病大鼠的阴茎勃起功能.
作者：王英俊；王志刚；冉海涛；唐海林；张荣秋；王高能；张荣贵；张唯力 刊期： 2012年第08期
目的 观察经多功能心腔内超声(ICE)导管超声辐照破坏微泡对动物心肌产生的生物学效应,探索基因治疗缺血性心脏病的新方法.方法 15只犬随机分为US+ MB组、US组、对照组3组,每组5只.以介入法将多功能ICE导管送入犬心室.对US+ MB在ICE监控下向左心室游离壁注射0.5 ml微泡,并以1 W/cm2的声能对注射部位辐照1 min;对US组以相同条件行左心室壁辐照,但不注射微泡;对照组在插入导管后不进行任何处理.术后3天处死动物,观察心肌组织大体改变,并行HE染色观察细微结构变化.结果 ICE能对注射针的进针深度、微泡注射及辐照过程进行实时监控.观察期内所有动物均正常存活.US+ MB组心肌辐照部位出现充血、心肌细胞间隙增宽、少量炎性细胞浸润等改变,US组心肌组织仅出现轻微充血；对照组动物心肌无异常变化.结论 经ICE导管超声辐照破坏微泡能在靶区域产生相应生物学效应,内置ICE可对心肌内微泡注射、超声辐照过程进行实时监控.此款新型多功能导管可能为基因治疗缺血性心脏病提供新的、更加安全有效的途径.
作者：钱俊；黄晶；郭睿；杨亚；刘地川；邓昌明；王志刚 刊期： 2012年第08期
目的 分析富于淋巴浆细胞型脑膜瘤(LPRM)的影像学特征和病理表现.方法 回顾性分析8例经手术病理证实的LPRM患者的CT、MR和临床病理资料.结果 8例患者中,病变发生在大脑半球表面3例,大脑镰旁1例,鞍上2例,3脑室后1例,侧裂池1例；其中7例为单发,1例多发.4例接受CT平扫,其中2例病灶密度均匀,1例内部可见坏死灶,1例可见出血液化灶.8例均接受MR扫描,T1WI均呈等或稍低信号,T2WI 6例呈稍高信号,2例为低信号.1例病变内部可见T1WI低信号、T2WI高信号坏死区,1例可见高信号出血灶.增强后5例病变明显均匀强化,3例不均匀强化.2例可见脑膜尾征.光镜下可见大量淋巴细胞、浆细胞背景下,脑膜上皮细胞以不同形状排列.结论 LPRM具有脑膜瘤的一般影像学特点,同时具有独特表现,结合病理有助于临床诊断及鉴别.
作者：刘影；麻苏培；邹丽丽；王凯；马军 刊期： 2012年第08期
目的 通过与常规二维MR序列(T1W、T2W、T2 FLAIR)比较,探讨三维容积液体衰减翻转恢复序列(3D-FLAIR)在神经精神狼疮(NPSLE)脑部病变中的应用价值.方法 对28例具有脑脊液化验结果的NPSLE患者行T2W、T2 FLAIR、3D-FLAIR轴位平扫,在T1W增强扫描后24～48 h内行T1W及3D-FLAIR轴位、矢状位、冠状位增强扫描.在轴位平扫图像统计脑内直径＜6 mm病灶的数量,在增强图像评估有无脑膜病变强化及脑膜病变的强化范围.结果 28例患者中,25例头部扫描发现异常.25例患者T2W、T2 FLAIR、3D-FLAIR分别发现脑内直径＜6 mm异常信号灶为183、213、307个,三者总数的差异有统计学意义(P＜0.001),组间比较显示T2W与3D-FLAIR、T2 FLAIR与3D-FLAIR差异均有统计学意义(P均＜0.001),T2W与T2 FLAIR差异无统计学意义(P=0.89).28例患者中,16例脑脊液腰穿结果存在异常,其中T1W、3D-FLAIR增强扫描分别发现脑膜病变强化5例、12例,敏感度分别为31.25％(5/16)、75.00 ％(12/16),差异有统计学意义(P＜0.05).7例NPSLE患者在3D-FLAIR增强发现脑膜局灶性强化,而在T1W增强未见确切强化.5例NPSLE患者T1W增强发现脑膜病变强化,对比相同层面的3D-FLAIR图像,两者脑膜异常强化范围评分差异有统计学意义(P＜0.05).结论 3D-FLAIR序列能较T2W、T2FLAIR发现更多直径＜6 mm的异常信号灶.在发现NPSLE脑膜异常改变方面,3D-FLAIR增强扫描较常规T1W增强扫描具有优势.
作者：郑恕光；范国光；曲海源；孙文阁 刊期： 2012年第08期
目的 探讨熟练蒙汉双语者在蒙语和汉语语义信息加工的脑机制.方法 对15右利手、蒙汉双语熟练的健康志愿者(男8名,女7名)进行fMRI测试,分析采用蒙语及汉语词语的语义判断任务.应用AFNI软件分析两种语言任务的脑功能激活情况及其差异.结果 在汉语及蒙语语义信息加工过程中,语义加工的经典脑区均被激活,包括左侧颞中回、左侧后顶叶、左侧前额叶等区域.比较加工蒙语及汉语的语义信息过程,蒙语任务下左侧楔回及右侧梭状回的激活显著增加,汉语任务下在左侧颞中回后部、左侧额中回及额下回三角部、左侧顶上小叶的脑激活比蒙语显著增加.结论 熟练蒙汉双语者在加工蒙语及汉语时,存在功能加工脑区的分离.fMRI研究能为双语者的语言加工脑机制提供影像学依据.
作者：陈学志；周连军；杨倩；宿淑君；王晓怡；赵澄；卢洁；李坤成 刊期： 2012年第08期
目的 探讨急性播散性脑脊髓炎(ADEM)的临床与影像学表现特点.方法 分析22例ADEM患儿的临床及影像学资料,并对ADEM的临床表现进行归类,观察ADEM患儿的脑MRI表现,包括病灶位置(皮层、皮层下白质、中央白质、脑室旁白质、深部灰质核团以及脑干和小脑)、大小、形态.结果 22例ADEM患儿的发病年龄平均(6.0±3.2)岁.前驱症状中以发热常见,占77.27％(17/22).临床表现以脑病及抽搐多见,各占45.45％(10/22)；运动障碍次之,占36.36％(8/22).影像学上,22例患儿中均可见中央白质病变；13例(13/22,59.09％)可见脑室旁病灶；9例(9/22,40.91％)可见皮层病灶；6例(6/22,27.27％)累及深部灰质核团.18例患儿急性期后1个月复查MRI,8例可见脑萎缩.结论 儿童ADEM的MRI表现多样,可表现为中央白质病变,还可出现脑室旁病灶及灰质受累.影像学动态观察有助于了解疾病的变化.
作者：刘岳峰；谢晟；赵彩蕾 刊期： 2012年第08期
目的 观测精神发育迟滞(MR)患者的脑代谢变化.方法 对32例临床确诊MR患者行18F-FDG PET脑显像,目视观察18 F-FDG PET脑代谢显像中的葡萄糖代谢分布变化状况,分析患者智商低下与PET、磁共振和脑电图等表现的关系.结果 32例MR患者中,19例(19/32,59.38％)PET脑显像异常,均为放射性分布减低,受累部位包括额叶6例(6/19,31.58％)、颞叶15例(15/19,78.95％)、顶叶12例(12/19,63.16％)、枕叶和小脑共4例(4/19,21.05％),其中13例(13/19,68.42％)有2处及2处以上部位受累.结论 多数MR患者的PET脑显像存在代谢异常,且病变部位表现为放射性减低区；PET对诊断MR具有一定临床意义.
作者：唐玲；王荣福；欧阳巧洪；王瑞霞；董雪雅 刊期： 2012年第08期
对心血管CT学会的“心血管CT辐射剂量与剂量优化策略指南”进行深入解读,分析低剂量策略在我国的研究应用现状,并提出解决方案.
作者：张帆；杨立 刊期： 2012年第08期
原发全面性癫痫患者脑内无器质性病变；常规影像学检查不能发现异常.目前普遍认为丘脑皮层网络在原发全面性癫痫的发病中起着重要作用.多模态神经影像学可从结构、功能、血流及代谢等方面观察大脑异常,为研究原发全面性癫痫的发病机制提供方法.本文对原发全面性癫痫的丘脑皮层网络的神经影像学研究进展进行综述.
作者：王正阁 刊期： 2012年第08期
目的 利用增强MRI评估慢性乙型肝炎(CHB)及乙型肝炎(乙肝)后肝硬化时肝内外血管直径的变化.方法 回顾性分析49例CHB、乙肝后肝硬化患者及18例正常对照者动态增强MRI显示的肝内外血管的直径,分析其与肝纤维化程度的关系.结果 肝右静脉(rs=-0.492)、肝中静脉(rs=-0.545)和肝左静脉(rs=-0.423)直径与肝纤维化程度呈负相关(P＜0.05),门脉右支(rs=0.573)、门脉主干(rs=0.598)、脾静脉(rs=0.478)和肠系膜上静脉(rs=0.510)直径与肝纤维化程度呈正相关(P＜0.05)；而腹腔于、脾动脉、肝总动脉、肠系膜上动脉及门脉左支直径与肝纤维化程度无相关(P均＞0.05).结论 随着肝纤维化程度加重,肝静脉逐渐变窄,门脉系统逐渐增宽,肝周动脉变化不明显.
作者：舒健；赵建农；罗银灯；罗丽；陈欣 刊期： 2012年第08期
目的 探讨MR稳态采集快速成像(FIESTA)在肝脏病变中的应用价值.方法 对121例拟诊肝脏疾病患者分别行轴位、冠状位FIESTA T2*W及FSE T2W成像,对其中经病理或临床证实的80例患者(244个病灶)进行评价,包括病灶检出率、图像质量分级及定量分析.结果 ①FIESTA序列对富水性病灶的检出率略高于FSE序列(P＞0.05),对实性病灶的检出率明显低于FSE序列(P＜0.05)；②在病灶对比和伪影方面,FSE序列优于FIESTA序列(P＜0.05)；FIESTA序列则在腹部脏器边界及间隙解剖显示和肝静脉及门静脉系统显示中有明显优势(P＜0.05)；③FIESTA序列的SNR高于FSE序列(P＜0.001),而肝脾CNR则低于FSE序列(P＜0.001)；FIESTA序列的实性病灶CNR低于FSE序列(P＜0.05),而富水性病灶CNR与FSE序列相近(P＞0.05).结论 FIESTA脉冲序列的优点:①具有很好的图像SNR;②能清楚显示腹部脏器边界及间隙解剖、门静脉肝静脉结构及受侵情况、胆管内外病灶范围；③成像速度快,几乎无运动伪影.缺点:①检出实性病灶的能力差,尤其对于实性小病灶；②易出现磁化率伪影.
作者：彭鹏；刘怀军 刊期： 2012年第08期
目的 对比CDFI和CEUS对肝移植术后早期及晚期肝动脉血栓(HAT)的诊断价值.方法 收集CDFI或临床疑诊肝移植术后HAT患者64例,分为早期HAT(＜30天)和晚期HAT(≥30天).对所有患者均行CEUS检查,观察肝动脉有无血流显示及其走行；以CDFI测量血流峰值、收缩期加速度时间、阻力指数、有无湍流及其峰值.以DSA和(或)CTA+临床+超声随访为参考标准,计算CDFI和CEUS诊断早期、晚期HAT的敏感度、特异度和准确率.结果 对早期HAT 18例,CDFI和CEUS诊断HAT的敏感度、特异度、准确率分别为100％(6/6)、83.33％(10/12)、88.89％(16/18)和100％(8/8)、100％(10/10)、100％(18/18);对晚期HAT 46例,CDFI和CEUS诊断HAT的敏感度、特异度、准确率分别为0、100％(36/36)、78.26％(36/46)和100％(9/9)、97.30％(36/37)、97.83％(45/46).结论 CEUS能直观显示肝动脉走行,诊断肝移植术后HAT的准确率明显优于CDFI,尤其对早期HAT更具确诊价值.
作者：吕素琴；王平；郑荣琴；任杰；许尔蛟；廖梅 刊期： 2012年第08期
目的 通过观察国人儿童正常胰腺CT图像,得到不同年龄段国人儿童胰腺不同部位径线CT测量值的参考范围,为判断儿童胰腺形态、大小异常提供依据.方法 选取接受腹部CT增强扫描的无胰腺疾病及其他相关疾病儿童200例,按年龄分为婴儿期(＜1岁)、幼儿期(1～2岁)、学龄前期(3～6岁)、学龄期(7～12岁)和青春期(13～16岁),测量每组胰头左右径、胰颈前后径和胰体前后径的大径线长度,并进行统计学处理.结果 胰头左右径、胰颈前后径和胰体前后径大径线长度在婴儿期分别为(11.50±3.24)mm、(6.60±2.11)mm、(9.52±3.37)mm,幼儿期分别为(15.28±3.38)m m、(9.16±3.01)mm、(14.67±1.61) mm,学龄前期分别为(17.66±4.99) mm、(11.05±3.48)mm、(17.26±1.98)mm,学龄期分别为(18.87±4.06)mm、(12.04±4.25)mm、(19.83±3.91)mm,青春期分别为(21.71±7.60)mm、(15.76±1.82)mm、(22.93±4.37)mm;不同年龄期胰腺各部位的径线随着年龄的增加而增加差异有统计学意义(P＜0.05)；同年龄期不同胰腺部位间径线长度的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 本研究初步得到不同年龄段国人儿童胰腺径线的相关正常值,可作为检测儿童胰腺疾病发生、转归提供重要依据.
作者：马洪元；陶然；孙雪峰；袁新宇 刊期： 2012年第08期
目的 比较三种勾画肺癌18F-FDG PET/CT放疗定位图像肺原发病灶大体肿瘤体积(GTV)边界的方法,寻找适合临床应用的肺癌GTV勾画方法.方法 选择14例在18F-FDG PET/CT的CT图像上边界清晰的肺癌病例,在18F-FDG PET图像上分别用40％阈值法(GTV40)、SUV=2.5勾画法(GTV2.5)、公式法(GTV公式)对肺癌原发病灶GTV靶区进行勾画,然后与CT肺窗体积(GTVcr)进行比较.结果 14例肺癌的GTV公式与GTV.的平均差值小于GTV40与GTVCT体积的平均差值,但差异无统计学意义(P=0.185)；GTV公式与GTVCT的平均差值明显小于GTV2.5与GTVCT的平均差值(P=0.0289).14例肺癌中,12例GTV40小于GTV公式,但二者平均GTV差异无统计学意义(P=0.466).结论 公式法及40 ％阈值法均可用于勾画18F-FDG PET/CT放疗定位图像中肺原发病灶的GTV边界,而以SUV=2.5为边界阈值不适合SUV较低的病灶.
作者：林琳；郑容；吴宁；刘瑛；张雯杰；梁颖；赵平 刊期： 2012年第08期
目的 探讨声脉冲辐射力( ARFI)声触诊组织量化(VTQ)技术定量分析正常乳腺实质的价值.方法 检测100名正常女性双侧乳腺实质的VTQ值,并结合钼靶X线结果、不同年龄段及生理阶段进行分析.结果 本组无脂肪型乳腺.双侧乳腺实质厚度在不同钼靶X线结构分型间差异无统计学意义(P均＞0.05).随着钼靶X线腺体结构致密度的增加,双侧乳腺实质VTQ值增加,不均匀致密型乳腺VTQ值高于散在分布型乳腺(P＜0.01)；多量致密型乳腺VTQ值高于不均匀致密型乳腺(P＜0.05).双侧乳腺实质厚度及VTQ值在不同年龄组间的差异无统计学意义(P均＞0.05).双侧乳腺实质厚度和VTQ值在性成熟期大于老年期(P均＜0.05).结论 利用VTQ值可定量分析乳腺的密度.
作者：李银燕；康姝；王学梅；刘畅；高宁宁；欧国成；李乔贝 刊期： 2012年第08期
目的 探讨DWI表观扩散系数(ADC)值鉴别肺癌组织学类型的价值.方法 对58例高度怀疑肺癌患者(男39例,女19例)行胸部DWI检查,b值选择为50和1000 s/mm2,计算ADC值.采用单因素方差分析方法检测不同组织学类型肺癌ADC值的差异,并应用ROC曲线评价ADC值鉴别肺癌组织学类型的能力.结果 小细胞肺癌的平均ADC值为(1.02±0.24)×10-3 mm2/s;非小细胞肺癌的平均ADC值为(1.03±0.24)×10-3 mm2/s,其中腺癌、鳞癌的平均ADC值分别为(1.10±0.14)×10-3 mm2/s、(0.89±0.09)×10-3 mm2/s.腺癌的平均ADC值显著高于鳞癌(P＜0.001).在非小细胞肺癌中,腺癌的ROC曲线下面积为0.91±0.04.结论 腺癌的平均ADC值显著高于鳞癌；ADC值有助于鉴别肺腺癌和鳞癌.
作者：陈利华；陈永峰；张久权；王文伟；夏云宝；王健 刊期： 2012年第08期
目的 探讨乳腺癌腋窝淋巴结转移的MSCT特征.方法 对23例乳腺癌患者行MSCT增强扫描,选取93枚大径≥10 mm的腋窝淋巴结,观察腋窝淋巴结转移与其形态学特征的关系,同时与病理结果对照.通过Bayes逐步判别分析法筛选有价值的指标,建立腋窝淋巴结转移的判别诊断模型.结果 淋巴结大径/小径、淋巴结门、淋巴结实质、卫星淋巴结对诊断腋窝淋巴结转移有统计学意义.本组所建立的判别淋巴结转移的Bayes函数为:非转移淋巴结组:y1=1.675X3(形态)+0.096X4(淋巴结门)+1.363X5(淋巴结实质)-0.612X7(卫星淋巴结)-1.033;转移淋巴结组:Y2=4.177X3(形态)+4.493X4(淋巴结门)+4.509X5(淋巴结实质)+2.351X7(卫星淋巴结)-6.490,经自身检证法与交互验证法考核判别诊断模型准确率分别达90.32％(84/93)、88.17％(82/93).结论 用Bayes逐步判别分析方法筛选的MSCT征象指标及所建立的模型对诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移有积极意义.
作者：李丽艳；周顺科；刘军；肖立志；唐中华；孙划 刊期： 2012年第08期
目的 评价超声、热层析成像以及两者联合应用对乳腺癌的诊断价值.方法 对114例乳腺疾病患者(共114个病灶)行超声和热层析成像检查,并与病理结果相比较.结果 病理检测乳腺癌恶性43例,良性71例；超声正确检出恶性32例,良性53例；热层析正确检出恶性35例,良性45例；超声、热层析成像检出乳腺癌的敏感度、准确率分别是74.42％(32/43)、74.56％(85/114)和81.40％(35/43)、70.18％(80/114),二者联合应用检出乳腺癌的敏感度和准确率分别是95.35％(41/43)、86.84%(99/114).结论 联合应用超声和热层析成像有助于提高诊断乳腺癌的敏感度和准确率.
作者：李昶田；李俊来；贾红；万文博；黄炎；李娟；冯卉；王知力；何萍；苏莉；唐杰 刊期： 2012年第08期
目的 评价不同b值下DWI鉴别肺部良、恶性病变的价值.方法 对71例肺部肿块或结节行常规MRI和DWI检查,分别测量b值为300、500、800 s/mm2时的病变表观扩散系数(ADC)值,比较同一b值下良、恶性病变及不同b值下良、恶性病变的ADC值的差异.根据ROC曲线确定各个b值下的ROC曲线下面积及诊断阈值,并计算各个阈值下的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值.结果 71例中,恶性病变47例,良性病变24例.不同b值下恶性病变的平均ADC值均明显小于良性病变,差异均有统计学意义(P均＜0.05).恶性、良性病变的平均ADC值在不同b值时各不相同,随着b值的增大而减小,差异均有统计学意义(P均＜0.05),b值取300、500、800 s/mm2时,曲线下面积分别为0.79、0.84、0.83;其中b=500 s/mm2时诊断效能高,ADC阈值为1.50×10-3mm2/s,鉴别诊断肺部良、恶性病变的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为91.49％、75.00％、85.92％、87.76％、81.82％.结论 b值取300、500、800 s/mm2,ADC值均有助于肺部良、恶病变的鉴别诊断,其中b值取500 s/mm2时诊断效能高.
作者：邓启明；邱维加；周智鹏；施朕善；王现锋 刊期： 2012年第08期
目的 观察获得性免疫缺陷综合征(AIDS)累及心脏的超声心动图表现.方法 对210例临床疑诊为AIDS累及心脏的患者进行心脏超声检查,并对其图像资料进行回顾性分析.结果 210例患者中,心包积液125例(125/210,59.52％),扩张型心肌病47例(47/210,22.38％),老年性心瓣膜退行性病变7例(7/210,3.33％),不明原因心瓣膜关闭不全26例(26/210,12.38％),5例(5/210,2.38％)心脏结构正常；左心功能不全48例(48/210,22.85％),右心功能不全131例(131/210,62.38％).结论 AIDS可累及心脏；超声心动图检查对AIDS累及心脏的诊断与治疗有重要参考价值.
作者：李耀烨 刊期： 2012年第08期
目的 通过MDCT定期随访,评估血管内覆膜支架植入术(ESGT)治疗Stanford B型主动脉壁内血肿(IMH)的效果.方法 回顾性分析接受ESGT治疗的17例B型IMH患者的资料.术后随访中,对所有患者行2次以上主动脉MDCT检查.结果 17例经ESGT治疗的B型IMH患者中,6例血肿完全吸收,9例明显吸收,2例血肿部分吸收.随访过程中无死亡病例,无并发症出现.结论 ESGT治疗B型IMH安全有效；MDCT可以作为重要的影像学随访方法.
作者：常宗平；蒋世良；吕滨；胡海波；禹纪红 刊期： 2012年第08期
目的 探讨Tei指数和组织多普勒成像(TDI)联合N端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)评价胸部肿瘤患者放疗后右心早期损伤的价值.方法 对21例接受胸部全程放疗的胸部肿瘤患者,于放疗前、放疗后1天和1个月行NT-proBNP和超声心动图检查,检查指标:①Tei指数；②常规指标,包括三尖瓣血流舒张早期峰值流速(E)、心房收缩期峰值流速(A)、E/A和E峰减速时间；右心室舒张末期内径和有心房收缩末期内径,右心室面积变化率及三尖瓣瓣环运动幅度；③TDI:三尖瓣环内侧和外侧处收缩期峰值速度(Sa)、舒张早期峰值速度(Ea)、舒张晚期峰值速度(Aa)及E/Ea.结果 与放疗前相比,NT-proBNP在放疗后1天明显升高(P＜0.05),放疗后1个月降低；放疗后Tei指数升高,Sa、Ea减低,Aa和E/Ea均升高；常规指标在放疗前后无明显变化.结论 胸部肿瘤患者放疗后出现右心功能早期轻度损伤；Tei指数、DTI联合NT-proBNP可对其进行评价.
作者：郭建锋；黄敏；吴锦昌；吴传锋 刊期： 2012年第08期
目的 应用实时三维超声心动图(RT-3DE)比较正常儿童左、右心室容积及收缩功能.方法 以RT-3DE采集192名年龄2个月～13岁8个月正常儿童的左、右心室的全容积数据,并按年龄分为Ⅰ～Ⅴ组.应用TomTec LV-Analysis及RV-function软件分析左、右心室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV),每搏输出量(SV),心室射血分数(EF)及心室容积收缩峰值速率(PSVR),对各年龄组左、右心室上述指标进行比较；同时对EDV与年龄及体格指标进行相关性和曲线估计回归分析.结果 各年龄组中,RT-3DE测量左、右心室EDV差异均无统计学意义(P均＞0.05),左、右心室ESV、SV及PSVR在部分年龄组中差异无统计学意义(P均＞0.05),而左心室EF高于右心室,其在5个年龄组中差异均有统计学意义(P均＜0.05).左、右心室EDV与年龄、身高、体质量、体表面积呈正相关(r均＞0.85,P均＜0.001),曲线估计回归分析表明其相关性均以幂模式拟合佳,其中与体表面积拟合的曲线佳,回归方程分别为左心室EDV=38.58 BSA1.41(r2=0.89,P＜0.001)、右心室EDV=37.46 BSA1.29(r2=0.85,P＜0.001).结论 RT-3DE测量正常儿童左、右心室舒张末期容积相近,两侧心室存在泵血功能平衡,心室容积随年龄增长呈指数模式增长.
作者：高峻；谢明星；吕清；方凌云；贺林；张丽；李蔚 刊期： 2012年第08期
目的 探讨超声监测掌骨平面在胎儿严重手畸形中的产前筛查的价值.方法 对11 951名孕妇进行产前超声检查,观察胎儿第2～5掌骨平面.结果 产前超声共检出37胎严重手畸形(手缺如3胎、裂手畸形3胎、缺指畸形7胎、桡骨发育不全或缺如11胎、上肢远端及手缺如2胎、致死性骨发育不良9胎、多指2胎),漏诊5胎.结论 超声监测掌骨平面在胎儿严重手畸形筛查中具有重要价值.
作者：周雷平；牛建梅；曾敏；陈瑞玉 刊期： 2012年第08期
目的 探讨产前超声诊断双胎妊娠胎儿异常的价值.方法 回顾性分析14对双胎妊娠胎儿异常的产前声像图特征及临床资料.结果 超声诊断5对为双胎之一结构畸形,1对为双胎均结构畸形,1对为双胎输血综合征,2对为选择性胎儿宫内发育迟缓,1对为双胎之一死亡后孪生胎神经系统损伤,2对为联体双胎,2对为双胎反向动脉灌注序列症.结论 超声有助于诊断多种双胎妊娠并发症和畸形,有重要临床指导意义.
作者：张一休；孟华；欧阳云淑；姜玉新；戴晴；徐钟慧；杨萌；袁岩；鲁嘉；杨筱 刊期： 2012年第08期
目的 采用超声断层显像(TUI)技术评估女性盆腔器官脱垂(POP)与肛提肌-尿道间隙(LUG)的关系,探讨POP患者肛提肌形态学的特征.方法 三维超声扫查54例POP患者(POP组)及58例妇科良性疾病患者(对照组),分别在静息和Valsalva状态下获取容积影像数据；运用QLab处理软件以2.5 mm层间距获取三层轴位图像,分别测量LUG值,并观察肛提肌的形态.结果 静息状态下及Valsalva状态下POP组的双侧LUG均值均大于对照组[(2.76±0.56)cm vs(2.08±0.37)cm,P＜0.001;(3.04±0.86)cm vs(2.24±0.54)cm,P＜0.001].POP组双侧LUG均值在Valsalva状态下大于静息状态下[(3.04±0.86)cm vs(2.76±0.56)cm,P＜0.05]；而对照组双侧LUG均值在静息状态下与Valsalva状态下差异无统计学意义[(2.08±0.37)cm vs(2.24±0.54)cm,P＞0.05].POP组21例耻骨直肠肌存在双侧损伤,26例存在单侧损伤(右侧16例,左侧10例),7例无损伤.结论 利用TUI技术能够较好地观察POP患者的耻骨直肠肌的形态学特征.
作者：陈瑶；于诗嘉；史铁梅 刊期： 2012年第08期
目的探讨时间-空间相关(STIC)技术辅助诊断室间隔缺损(VSD)的临床价值.方法 对疑诊VSD的43胎胎儿先进行常规超声心动图检查,然后均加行STIC检查.对比常规超声与STIC技术联合常规超声诊断VSD的敏感度.结果 产后确诊VSD 27胎.常规超声诊断19胎VSD,诊断敏感度为70.37％(19/27)；单独使用STIC诊断VSD 20胎,诊断敏感度74.07％(20/27)；STIC技术联合常规超声诊断VSD 25胎,诊断敏感度92.59％(25/27),与常规超声比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 STIC技术能为诊断胎儿VSD提供更多信息,可作为常规超声检查的补充.
作者：郑红雨；康利克；李燕；邬华；沈桂新 刊期： 2012年第08期
目的 采用腔内探头经会阴二维超声观察年轻未育女性前盆腔.方法 对60例年轻未育女性,以耻骨联合下缘为参考点,分别在安静状态下、大Valsaval动作时观察尿道和膀胱的运动变化,测量膀胱颈距耻骨联合下缘的垂直距离(BSD)和膀胱尿道后角,计算膀胱颈下降度(BND),并通过计算组内相关系数评估不同观察者间各数据结果的一致性.结果 盆底正中矢状切面由腹侧至背侧依次显示耻骨联合、耻骨后间隙、尿道、膀胱颈、膀胱后壁.正常年轻未育女性在安静状态下BSD为(26.20±3.49)mm,膀胱尿道后角为(107.54±13.68)°；大Valsaval动作时BSD为(14.05±4.32)mm,膀胱尿道后角为(110.97±14.96)°；BND为(12.74±4.48)mm.不同观察者测量安静状态下和大Valsaval动作时BSD及计算BND的一致性非常好,组内相关系数分别为0.90、0.91和0.87.结论 应用腔内探头经会阴二维超声可动态观察女性前盆腔器官的运动变化,方法简单,重复性和可比性好,值得推广.
作者：徐繁华；王慧芳；陈华；郑静；李华峰 刊期： 2012年第08期
目的 探讨以横断面为初始平面的三维超声显示胎儿胼胝体及小脑蚓部正中矢状面的价值.方法 随机选取在本院接受产前超声检查的孕妇60名,胎儿超声系统检查无异常.以标准透明隔小脑半球平面为初始平面,采集三维容积数据库并存储,用软件分析容积数据,并采集同一胎儿标准二维正中矢状面.分析三维超声第三平面显示胎儿胼胝体及小脑蚓部的显示率,测量该平面胎儿胼胝体的前后径及小脑蚓部的面积,并与同一胎儿二维正中矢状面测量值进行比较.结果 采集60胎胎儿的三维容积数据库及二维图像.三维图像第三平面胼胝体显示率为95.00％(57/60),小脑蚓部显示率为95.00％(57/60)；三维第三平面测量的胼胝体前后径及小脑蚓部面积与二维正中矢状面所测量的径线差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 三维超声有助于显示胎儿胼胝体及小脑蚓部的正中矢状面,对胎儿胼胝体及小脑蚓部的生长监测具有临床价值.
作者：杨杰；袁建军；屈献忠 刊期： 2012年第08期
目的 探讨胎儿超声心动图对诊断孕中晚期胎儿卵圆孔(FO)血流受限或提前闭合(R/C)和判断预后的价值.方法 1000名孕妇接受产前检查,经超声心动图诊断6胎为孕中晚期FO R/C,对其进行危险评估.对引产及出生后死亡胎儿行大体解剖、病理检查,出生后存活胎儿行超声随访.结果 产前超声心动图明确诊断6胎FO R/C,孕早期畸形筛查心脏均未见异常.胎儿超声心动图显示4胎不伴有心外畸形及浆膜腔积液,生后1个月左右复查经胸超声心动图,心脏比例恢复正常.2胎合并心包积液或腹腔积液,1胎终止妊娠,另1胎出生1天后死亡,尸检大体标本均显示FO近闭合,伴有胸腹腔积液或心包积液.结论 一旦孕中晚期超声心动图发现胎儿FO R/C,如未合并其他心内或心外畸形及浆膜腔积液提示胎儿预后良好,应尽早提前分娩；如伴大量心包积液、腹腔积液或其他心脏畸形,提示预后不佳.
作者：谷孝艳；何怡华；刘琳；刘鲲；王俊兰；张烨；李治安 刊期： 2012年第08期
目的 分析低度恶性肌纤维母细胞肉瘤(LGMS)的影像学表现,并与病理相对照.方法 回顾性分析12例(13个病灶)经手术病理证实的LGMS的乳腺钼靶X线、CT、MRI表现特征及其病理诊断.结果 12例中,男4例,女8例,中位年龄44岁；11例单发,1例多发.12个病灶呈分叶和(或)膨胀性生长,边界清楚,瘤周水肿不明显,1个病灶呈浸润性生长.病灶大体T1WI呈均匀低信号,T2WI呈不均匀较高信号,内可见多条低信号分隔,偶有囊变、出血,增强后呈明显厚壁花环样强化.CT平扫病灶大体呈中等稍低密度,可见大片状钙化,实质部分CT值为30～47 HU;增强后呈渐进性均匀或环形强化；乳腺钼靶X线片表现为分叶状中等稍高密度影.12例中,2例发生远处转移,3例复发,其中1例复发8次.影像学表现与病理结果相符.结论 LGMS的影像学表现具有一定特征性.
作者：张薇薇；许乙凯 刊期： 2012年第08期
目的 评价DWI检测调强放疗(IMRT)对鼻咽癌(NPC)患者唾液腺功能影响的临床价值.方法 对23例NPC患者行IMRT,并于放疗前、后行唾液腺静息状态DWI和酸刺激条件下重复DWI.计算双侧腮腺及颌下腺ADC值,并进行统计学分析.结果 放疗前,静息状态腮腺平均ADC值明显低于颌下腺(P＜0.05),酸刺激后腮腺及颌下腺ADC值表现出先降后升的变化趋势,小值、大值与静息状态相比差异有统计学意义(P＜0.05).放疗后,静息态腮腺及颌下腺平均ADC值显著高于放疗前(P＜0.05),酸刺激条件下失去先降后升的变化趋势.结论 MR DWI可无创观察腮腺及颌下腺功能,较好地评价放疗后患者腮腺和颌下腺功能的变化.
作者：李雁杰；刘海燕；王艳艳；赵长青 刊期： 2012年第08期
目的 探讨彩色多普勒超声成像中甲状腺癌血管生成表现对诊断甲状腺结节的意义.方法 回顾性分析37例经病理证实的结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者的彩色多普勒超声,比较良、恶性结节的血流分级、收缩期峰流速(PSV)、阻力系数(RI)和微血管密度(MVD)值.结果 结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者中,恶性结节的血流分级多为Ⅱ级和Ⅲ级,处于较高水平；良性结节的血流分级主要集中在0级和Ⅰ级,处于较低水平(Z=3.74,P＜0.001).恶性结节的PSV[(41.30±19.99)cm/s]大于良性结节[(32.38±11.00) cm/s,t=2.37,P=0.02]；恶性结节的MVD[(59.03±12.85)条/200倍镜]高于良性结节[(46.97±10.16)条/200倍镜](t=4.47,P＜0.001).结论 恶性结节相对于良性结节具有较高的血流分级及PSV.彩色多普勒超声图像表现与肿瘤组织血管生成具有一致性.
作者：胡杨志；潘运龙；赵晓旭；覃莉；巫青；丁晖 刊期： 2012年第08期
目的 观察桥本病合并甲状腺乳头状癌的超声表现,探讨桥本病与甲状腺乳头状癌是否存在关系.方法 对1582例甲状腺疾病患者进行术前常规超声检查,回顾性分析其中桥本病合并甲状腺乳头状癌患者的超声声像图,并与病理结果对照.结果 桥本病合并甲状腺乳头状癌患者35例,超声正确诊断19例(19/35,54.29 ％ ).本组甲状腺乳头状癌的发生率在桥本病患者中(35/80,43.75％)高于非桥本病患者(235/1502,15.65％),在出现结节的桥本病患者中(32/59,54.24％)高于无结节桥本病患者(3/20,15.00％),差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 桥本病、尤其是合并结节的桥本病较甲状腺其他良性病变更易并发甲状腺乳头状癌.超声是诊断桥本病合并甲状腺乳头状癌的重要手段.
作者：张霞；何洁；李颖嘉；位红芹；谷英士；王冬晓 刊期： 2012年第08期
患者女,45岁,2年前无明显诱因出现头痛,加重半个月,无恶心、呕吐,无意识障碍,神经系统检查未见阳性体征,实验室检查未见异常.头颅MRI:右侧桥小脑角区类圆形异常信号,T1WI呈稍低信号,其内见斑点状更低信号;T2WI呈稍高信号,其内见斑点状高信号,周围见环状低信号;FLAIR呈等信号;增强后病灶明显均匀强化,直径约为1.5 cm.
作者：赵鑫福 刊期： 2012年第08期
患者女,55岁,内镜下息肉切除术后1个月,超声发现胰尾部少血实性结节,直径约2.4 cm,肝多发囊肿;既往无胆结石、胰腺炎病史,1年前曾因子宫多发平滑肌瘤、官颈慢性炎症接受子宫全切术.18 F-FDG PET/CT示胰体尾部等密度小结节伴远侧胰管串珠样扩张,增强后显著不均匀强化,中心密度略低;增强早期结节呈等18F-FDG摄取,延迟后轻度局限性摄取增高,大标准摄取值(maximal standardized uptake value,SUVmax)1.7.
作者：梁英魁；郭烽；雷霄；王升；赵文锐；川玲 刊期： 2012年第08期
孕妇,30岁,孕2产1,平素体健,无近亲结婚史及遗传性疾病,无明显化学药品及放射线接触史;因当地医院发现胎儿异常来我院接受检查.超声:胎儿双顶径88 mm(孕35+4周),头围321 mm(孕36+2周),股骨长68 mm(孕36+4周),均符合孕周;于胎儿主动脉弓长轴切面见紧邻左锁骨下动脉旁约11 mm×9 mm瘤样肿块向外突起,与降主动脉相通;CDFI及能量多普勒显示其内有红蓝血流信号进出并完全充盈肿块.
作者：王贤明；张文君；贺赟；王山龙 刊期： 2012年第08期
患者女,51岁,发现右颈部无痛性肿物15天.体格检查:颌面部左右不对称,右耳后颈部肿胀,可触及6 cm×4 cm×4 cm条索状肿块,质地中等,无触压痛,与皮肤无明显粘连;皮肤颜色正常,皮温不高.脑血管CT增强+三维重建:考虑右侧颈静脉血栓形成.颈部MR平扫+增强:右侧颈动脉分叉外后方异常信号,考虑为良性肿瘤,神经源性肿瘤可能性大.
作者：刘渊；张啸波；肖越勇 刊期： 2012年第08期
患者女,51岁,活动后气短20天,既往有肾癌病史.查体:心率71次/分,血压128/84 mmHg,口唇无发绀,双下肢无水肿.超声心动图:下腔静脉增宽,内径约30 mm,其内见较高回声,长约120 mm,回声边界清晰,延续至右心房内;右心房24 mm×19 mm,其上可见15 mm×8 mm稍低回声,活动明显;下腔静脉血流呈细线状,入右心房口处血流速度明显加快;右肺动脉内可见中等回声,其内血流充盈缺损,主肺动脉及左肺动脉血流充盈良好.
作者：马玥；杨军；孙丹丹 刊期： 2012年第08期
患者女,76岁,反复上腹部疼痛伴纳差2个月.查体:左上腹部轻度压痛,可触及约5.0 cm×4.0 cm肿块.实验室检查:CA125 42.21 U/ml,CA199 271.9 U/ml,CEA 10.22 ng/ml.超声:胰尾部5.3cm×4.2cm混合性回声,以实性为主,边界尚清,血运不丰富,主胰管无扩张.
作者：魏明华；初建国；魏达 刊期： 2012年第08期
