血液透析疗法是近年来发展较快的一门学科,它不仅适用于急、慢性肾功能衰竭患者,还适用于急性药物或毒物中毒抢救,血脂的清除,多脏器功能衰竭的治疗及难治性充血性心衰和肺水肿病人的抢救.我科于1997年12月至2001年2月利用序贯超滤透析疗法辅助治疗20例难治性充血性心力衰竭的患者,取得了满意的效果.
作者：陈敬雯 刊期： 2004年第05期
rt-PA(recombinant tissue plasminogen activator)为重组组织型纤溶酶原激活剂,是新的溶栓剂,可直接将纤溶酶原转变成纤溶酶发挥溶栓作用.肺栓塞是临床上较为少见的急症,是由于脱落的血栓或异物嵌塞于肺血管腔内,导致肺组织缺血坏死及出血,常出现严重的呼吸循环障碍,甚至突然死亡.
作者：王园园 刊期： 2004年第05期
对73例晚期肿瘤伴腹水患者行腹腔穿刺,应用新型腹腔引流系统引流腹水,结果明显减轻了由于反复腹腔穿刺给病人造成的痛苦,并节约了人力,提高了工作效率.
作者：刘玲 刊期： 2004年第05期
本文报告了87例肠息肉内镜下高频电凝切除的护理体会,认为做好患者的术前评估、心理护理和肠道准备,在术中密切配合医师,是肠息肉电凝切除术取得成功的关键之一;对患者术后的休息和饮食进行指导,加强护理观察,可减少手术后并发症,提高治疗成功率.
作者：杨英 刊期： 2004年第05期
新生儿自发性气胸在临床上比较少见,但在伴有肺部疾病的新生儿中却易并发气胸.如处理不当,极易造成新生儿死亡.我科自2003年10月～2003年11月收治1例新生儿胎粪吸入性肺炎合并气胸及1例新生儿肺炎并发气胸,经过胸腔闭式引流及使用呼吸机等积极的治疗护理,2例患儿均治愈出院.现将护理体会总结如下.
作者：张婉仪 刊期： 2004年第05期
慢性房颤是临床上常见的持续性心律失常,房颤的发生率在一般人群为0.4%～2%,老年人发病率较高,且随着年龄的增长发病率不断升高.年龄每增加10岁,房颤发病率升高1.4倍[1].所以在很大程度上,慢性房颤是一种老年性疾病.
作者：杨惠琼；谢崇琼；王秀琼；宋芬 刊期： 2004年第05期
新生儿红细胞增多症是指出生2周内血液中红细胞、血红蛋白及血细胞比容异常增加所引起的疾病[1].新生儿出生以后毛细血管血红蛋白＞220 g/L,血细胞比容≥0.7,即可诊断为本病.该病发病率约1%～5%,因常伴高粘滞血症,血流缓慢,使体内多脏器缺氧而出现功能障碍.
作者：黎小燕；伍柳丝；张伟嫦；李海珍 刊期： 2004年第05期
为提高糖尿病病人健康教育质量,自2002年1月以来,我科发挥糖尿病知识系列卡的宣传作用,取得了一定的成效,现介绍如下.
作者：栾伟玲；马丽萍；康艳萍 刊期： 2004年第05期
经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)是近年来脊柱外科发展的一项新的微创技术,经皮向压缩骨折的椎体内注入一些填充物(如骨水泥)来增强椎体,减轻疼痛[1].
作者：赵海璇；林岩；谭淑芳 刊期： 2004年第05期
脑血管疾病发病急骤,病情危重.病人常有呕吐、多汗、呼吸困难、缺氧等症状,在应用脱水剂和利尿剂后,更容易出现脱水、酸中毒和电解质紊乱,加之病人多伴有高血压、糖尿病、心血管疾病并且易发生消化道出血、肺部感染等严重并发症.
作者：吕传芳；邱松；李爱萍 刊期： 2004年第05期
临床观察发现,肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血的患者,常常不是死于出血本身,而是死于出血所导致的肝昏迷和肝功能衰竭,而饮食不节、劳累、腹压增高、情绪紧张、生活护理不当是食管胃底静脉曲张破裂出血的诱因.
作者：齐青云 刊期： 2004年第05期
目的探讨哮喘患儿雾化吸入不顺从性的原因及对疗效的影响.方法对109例哮喘患儿进行临床观察,分析雾化吸入不顺从性的原因及其对疗效的影响.结果患儿的不顺从性与患儿的年龄及家长的配合有关,不顺从性明显影响疗效.结论针对哮喘患儿雾化吸入过程中不顺从性因素采取相应的对策,能提高雾化吸人对哮喘的疗效.
作者：丁翠；杜静 刊期： 2004年第05期
糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一,随着糖尿病病程的延长,发病率也逐年增加,是致残和截肢的主要原因.我院对糖尿病足的护理,一是进行针对性护理;二是加强宣传教育,提高了患者对糖尿病足的认识及护理技术,在预防糖尿病足的发生、发展方面,取得了较好的效果.
作者：张静君 刊期： 2004年第05期
肺动脉栓塞症(PE)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉引起肺循环障碍的临床综合征,其病死率及误诊率都很高.在美国,该病的病死率仅次于肿瘤和心肌梗死,我国尚无确切的流行病学资料.本文就我科1996年7月至2003年6月住院病人中诊断为PE的11例患者的临床资料进行分析,报告如下.
作者：谢从琼；王秀琼；杨会琼；张宏；赵燕 刊期： 2004年第05期
目的探讨晚期食管癌、贲门癌行食管支架置入术后并发症的因素分析与护理对策.方法对22例食管癌、贲门癌患者行食管支架置入术,术前做好心理护理、挑选合适的支架、做好内镜检查前的准备;对病人进行相关知识的宣教;术后分析并发症的相关因素,加强病情的观察与护理,预防胸骨后疼痛、反流性食管炎、出血和穿孔、支架移位与脱落、支架阻塞与食管再狭窄等并发症的发生.结果1例病人食管支架置入后发生支架移位,支架置入术后并发症的发生率为5.5%.结论食管支架置入术前做好相应的术前准备,对病人进行相关的知识宣教,做好术后的病情观察与护理能有效地减少并发症的发生.
作者：荣加；王伟 刊期： 2004年第05期
目的探讨第二产程中采用不同分娩体位对产程及母婴的影响.方法抽取160名产妇随机分为两组:观察组(采用屈髋屈膝位);对照组(采用膀胱截石位),并对产程时间、难产率及并发症率进行比较.结果观察组第二产程时间、难产率明显低于对照组(P＜0.05),观察组产后2 h内出血量明显低于对照组(P＜0.001),而新生儿窒息率两组无明显差异(P＞0.05).结论在第二产程中指导产妇采用屈髋屈膝位优于膀胱截石位,值得临床推广.
作者：李金芝；徐淑秀；孙雪芹 刊期： 2004年第05期
通过本科教学工作水平评估,旨在提高高等护理教育办学水平,更好地培养社会需要的现代护理人才.(1)解读指标内涵,正确对待评估.(2)护理本科教学工作水平评估的几点体会:①确立办学思想,指明发展方向;②健全管理体系,坚持长效管理;③注重资料收集,及时总结经验;④注重硬件建设,实施教学目标;⑤勇于教学改革,培养社会人才.(3)护理教学评估,提高教学水平.通过本科教学工作水平评估,规范管理,总结特色,找出差距,提出整改,进一步促进教学工作向更高的水平迈进.
作者：章雅青；高颖；张莹；吴觉敏 刊期： 2004年第05期
目的用2年满意度调查资料进行分析,为选择合适的满意程度测量和评价方法提供依据.方法用2002年、2003年2年的护理满意度调查资料进行模糊综合评判和Ridit分析,模糊控制量纵向分析评价因素的满意程度,(-R)的95%可信区间横向评价14个的相对优劣分档结果.结果(1)模糊控制量提示:排在前5名的2年共同评价因素有2项,表示要优先改进;(2)(-R)的95%可信区间划分:满意度分成好、中、差三档,差异有统计学意义.结论模糊评判和Ridit分析综合应用可以更合理地评价满意度,获得比单一方法评价更为满意的结果.提示满意度量表测试前应进行信度和效度的考评,内容设计通俗易懂,好使用数字等级刻度表.
作者：潘丽贞 刊期： 2004年第05期
目的调查医院感染情况及对消毒隔离控制措施进行效果评价.方法就我院2002年1月1日～2003年12月30日出院患者2 7454例病历资料进行研究分析.结果呼吸道、泌尿道、手术切口感染率较高;消毒灭菌、环境学监测结果2003年比2002年合格率高;医院感染率2002年为2.41%,2003年为1.47%,明显下降且均低于国内平均水平(3.92%).结论强化消毒隔离对预防、控制医院感染的效果可信.
作者：甄丽基 刊期： 2004年第05期
目的探讨气管切开病人氧气导管的制作与选择.方法分别采用改良后的双鼻腔悬挂式吸氧管,或头皮针,或输液器,或8号硅胶管与吸氧管连接制成的组合吸氧管予气管切开病人吸氧.结果选用8号硅胶管与吸氧管制成的组合吸氧管为适宜.结论使用8号硅胶管制成的组合吸氧管给气管切开病人吸氧可以减小吸氧管从套管内脱出的概率,不会损伤气管黏膜,导致出血,还可降低肺部感染的发生率.
作者：黄世英；沈有期；潘小院 刊期： 2004年第05期
目的探讨新生儿呼吸机相关肺炎(VAP)发生的原因及正确的护理措施.方法对55例VAP发生的原因,影响因素作回顾性分析,详细介绍正确护理措施.结果147例使用呼吸机超过24 h的婴儿,发生VAP 55例,发现患儿的胎龄,通气天数,有无胃内容物吸人,有无鼻饲,体位,应用丙种球蛋白的情况对VAP的发生有重要影响,P＜0.05.结论正确使用呼吸机,实施针对性的护理措施是减少VAP发生的关键.
作者：邓厚容 刊期： 2004年第05期
护理质量是护理工作的核心,是护理管理的重中之重.如何更好地为病人提供高质量的护理,是一名护理管理者必须履行的职责.我院在工作中较好地运用了反馈控制,加强了护理查房,认真督促检查、分析和总结,使护理质量不断提高.
作者：黄淑芬 刊期： 2004年第05期
中医学是我国的传统医学,有着悠久的历史和博大精深的理论体系,但由于历代医家形成的医护一体的理论和医护兼施的医学模式,使中医护理的学科独立性受到限制,各类学校培养的护理人员以学西医为主,开设的中医课程甚少.
作者：黄金秀 刊期： 2004年第05期
实行弹性工作制和动态调配机动护士,建立制度化的护理运作流程,善于运用激励机制,充分发挥护士的潜能等一系列管理措施,对于规模小、护理工作量不均衡的专科医院是一种有效利用护理人力资源的尝试.在办院时间短,毕业2年的全院护士占80%以上的情况下,优质、高效地完成了各项医疗护理工作.
作者：周艳红；戴玲；黄晓燕 刊期： 2004年第05期
目的了解医院感染中多次感染发生的特点和探讨管理中存在的问题.方法对22例发生多次医院感染的住院患者进行分析总结.结果医院感染例次率为5.58%.患者的老龄化,基础病多,病情重,住院时间长和长期不合理使用抗生素是发生多次医院感染的主要危险因素.结论严格无菌操作,保持患者口腔、鼻腔和外生殖器清洁,保持病室空气和物品的消毒及合理使用抗生素是降低多次医院感染的重要措施.
作者：张雅钢；杨红英；张萌 刊期： 2004年第05期
供应室的主要任务是对医疗器材进行清洁、消毒和灭菌包装,为医院各科室供应各种医疗用品,其工作质量是否合格,与医院感染的发生和控制有着密切的关系.我院是一所三级甲等医院,在对供应室进行硬件建设的同时也抓好软件管理,加强消毒员素质教育,提高了消毒灭菌质量.
作者：潘丽娟；黄群；郑海岚；冯爱琼 刊期： 2004年第05期
静脉输液拔针按压是临床护士在护理工作中普遍的操作.传统的拔针按压方法(下简称传统法)常使病人有明显的疼痛且容易导致皮下淤血、肿胀,不仅给病人带来痛苦,也给护士再次穿刺成功造成困难.我们采用一种新的静脉输液拔针按压法(下简称新法),与传统法进行比较,其效果较好,现报告如下.
作者：郑丽莹；朱海萍 刊期： 2004年第05期
微量注射泵(以下简称微量泵),由泵、注射器、泵管3部分组成.泵内有蓄电池,交流电中断时,可自动转换为电池供电,保证患者在需要搬动时药物能持续恒定地注入.此种微量注射泵在临床上广泛应用于危重病人的特殊治疗.
作者：薛冬梅 刊期： 2004年第05期
手术中或急救病人时经常需要使用12～16号粗针为病人进行静脉穿刺,以输入粘稠度较高的血液,保证病人充足的循环血量.因此,快速成功的静脉穿刺是手术顺利进行的基本保证.
作者：项明 刊期： 2004年第05期
写好护理研究论文对护生和各级护理工作者来说是比较棘手的问题,尽管相关的书籍、文献并不少,但笔者在参与了三届护理普通本科毕业生论文答辩及自考生论文答辩工作后,发现很多答辩者对护理科研论文的种类、基本要求等,仍然概念模糊,思路不清,格式不明.针对答辩中发现的问题,我们就如何写好毕业论文提出以下几点建议.
作者：谢虹；徐淑秀 刊期： 2004年第05期
随着医疗护理模式的转变,社会对医护人员整体素质的要求也日益增高,尤其是<医疗事故处理条例>出台以后,医护人员的技术水平及服务质量更是受到全社会的关注.
作者：李建萍；王琼 刊期： 2004年第05期
疥疮是由雌雄人疥虫或受精雌虫寄生于皮肤所致.常因直接接触疥疮患者而传染[1],新生儿患疥疮者临床较为罕见.我院于2002年5月17日收治1例病理性黄疸合并疥疮的新生儿,现将护理体会介绍如下:
作者：李桂花；赖珊玲；梁惠红 刊期： 2004年第05期
刺激性化疗药物外渗,引起皮肤、组织溃疡坏死已为医护人员熟知.静脉化疗时预防化疗药物外渗已成为一项护理操作常规.但动脉介入治疗后引起的皮肤等组织坏死则报道甚少.我科1993年1月～2004年1月,共发生1例动脉介入化疗后皮肤组织坏死.此例经采取合理有效的护理方法,病人伤口愈合良好.现将病情观察及护理体会报告如下.
作者：杨玲英 刊期： 2004年第05期
近年来我院收治的有机磷中毒病例中,曾有2例不具典型临床表现且有机磷中毒史不明确,在医院无胆碱脂酶检测手段的条件下我们采用阿托品试验终诊断为有机磷中毒,并采取了积极的治疗及护理措施,现报道如下:
作者：商鹤玲；刘乃红 刊期： 2004年第05期
目的探讨临床护士书写护理记录应具备的相关知识.方法采用问卷调查的形式,就书写护理记录应具备的相关知识对300名临床护士进行调查.结果发现部分护理人员对书写护理记录认知水平偏低,法律意识、自我保护意识淡漠.结论应加强护理队伍的法制教育,提高护士的法律意识,规范书写护理记录,以适应现代社会发展需要.
作者：田丰；耿丽娜 刊期： 2004年第05期
有效护患沟通的重要性已受到人们的普遍关注,护患沟通的方法、技巧已有不少报道,但在临床实际应用中仍存在着不足之处,以至影响护患关系的优化.以下把护患沟通中易被忽略的部分及其对策分述如下:
作者：钱美娟；张红芳；邵爱英；张晓华；任红艳 刊期： 2004年第05期
随着我国法制的逐步健全及卫生法规的不断完善,患者在就医过程中的法律意识也不断增强,对医院的医疗与护理技术、服务质量也提出了更高的要求.但在护理人员对病人实施护理工作的过程中仍存在着诸多潜在的法律问题.
作者：安玉兰 刊期： 2004年第05期
目的探讨健康教育对提高孕产妇自理及护理新生儿能力的影响.方法孕产妇在分娩前和分娩后出院前各做1次自我护理和护理新生儿知识的问卷调查和技能评估,在此期间护士根据孕妇的情况对她们进行健康教育,后对2次知识的问卷表进行评分及用统计学处理相关数据.结果孕产妇前后2次问卷评分有显著性差异(P＜0.05).结论通过健康教育能提高孕产妇的自我护理和护理新生儿的能力.
作者：杨明辉；宋建华；陶艳萍；侯晓梅；刘军；朱蓓；李惠萍；张京利；贺金文 刊期： 2004年第05期
静脉留置针的临床应用,尤其是长期输液者(老年病人)的应用,已是静脉给药方法的主要途径.在治疗过程中,静脉穿刺针头内回血凝集,使针头不畅,输液受阻的现象时有发生.本文通过采取拔针重刺,观察及检测了14例针头内回血凝集后血块形成的大小变化,结合患者在心脑血管方面的病变,运用血液流变学等方面的理论,分析及阐明了血块再回输体内可能引起的一系列危害,提出静脉穿刺针头阻塞时,护士严禁采取加压推注、挤压输液器等方法,防止血块进入体内引起栓塞.
作者：陈倩 刊期： 2004年第05期
2002年9月1日实施的<医疗事故处理条例>,是公正处理医疗事故,维护医患双方合法权益,保障医疗安全的重要法规[1].工作方面也给我们提出了新的要求,医务人员的责任更加重大.
作者：李文芳；董淑华；张明溪 刊期： 2004年第05期
随着临床使用过敏皮试仪的增多,使用过程中人为因素或机械、仪器故障的问题逐渐显露出来.本文作者为此对区内8所医院12台YLM-I快速过敏皮试仪(以下简称皮试仪)一年来的临床使用情况进行调查分析,发现即是技术先进、安全可靠的新一代青霉素皮试仪仍需对其性能及操作不断学习、反复实践.现总结如下:
作者：杨平；刘金华 刊期： 2004年第05期
随着公民无偿献血工作的深入开展,献血模式逐步由组织计划献血向街头无偿献血过渡.我们通过观察不同心理状态、知识层次的献血者,认为献血行为与人的心理活动密切相关,通过在血站推广应用心理学知识,能进一步推动无偿献血工作的开展,有效地减少不良献血反应的发生.
作者：杨友华；柴淑霞 刊期： 2004年第05期
急诊科是医院收治急诊病人的场所,是抢救病人生命的第一线,到急诊科就诊的病人多数病情紧急、危重,在传统医学模式中,急诊科护士的工作主要针对病人的躯体疾病而言,如分诊,各种注射治疗及病人的抢救配合等.
作者：张玉花 刊期： 2004年第05期
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一种急性全身消耗性疾病,病情凶险,死亡率高.近年来,由于治疗方法不断改进,死亡率已明显降低.营养支持虽不能改变SAP患者的胰腺病理过程,但可帮助患者渡过凶险漫长的病程,是SAP患者综合治疗中的一项基本措施,占有重要地位.本文就SAP阶段性营养支持治疗的研究进展及其护理综述如下.
作者：李云波；李建萍；马山珊 刊期： 2004年第05期
目的观察中消膏外敷对老年住院患者输液渗漏的治疗效果.方法将68例老年住院患者随机分为治疗组和对照组.治疗组43例,采用中消膏外敷;对照组25例采用硫酸镁湿热敷.结果治疗组与对照组的总有效率分别为95%和64%,两组比较,有显著性差异(P＜0.05).结论中消膏外敷对老年患者输液渗漏的治疗效果明显优于硫酸镁湿热敷法.
作者：晋国蓉；张晓林 刊期： 2004年第05期
