目的观察应用静注丙种球蛋白(IVIG)治疗小儿原发性肾病综合症(INS)合并感染的疗效.方法按入院先后顺序随机分为治疗组21例,对照组24例.治疗组用IVIG400mg/kg/日,共1-2天,以5%葡萄糖或注射用水稀释至5%;对照组和治疗组同时应用相同抗生素.结果治疗组在控制感染的时间、尿蛋白转阴、浮肿消退、尿量增加及血清IgG水平明显优于对照组(P＜0.01).结论IVIG用药安全,不良反应少,可用为临床上治疗INS并感染的常规用药.
作者：闵仲华 刊期： 2004年第03期
近年来关于产后大出血的报道越来越多,已引起产科工作者的重视.而对于晚期产后出血的报道却很少见,今就其原因、诊断处理分析如下:1晚期产后出血的定义分娩后24小时内,在产褥期内发生的子宫大量出血,称晚期产后大出血,以产后1-2周发病常见,亦有迟至产后6周发病者,也有些临床报道长发生在产后4个月.
作者：苏玉芹 刊期： 2004年第03期
目的观察电针配和中药治疗面瘫的疗效.方法采用针刺颊车、地仓、牵正、合谷等穴配和中药牵正散加减治疗面瘫400例,经过1-3个疗程后,总有效率98%,提示用本法治疗面瘫见效快,治愈率高,是治疗该病的有效方法之一,值得研究.
作者：刘振兴 刊期： 2004年第03期
我科自2002年6月-2003年12月对接诊的120例神经根型颈椎病患者,使用牵引加湖南六合医疗保健品公司生产的LK-D型六合多功能治疗仪联合治疗,取得了明显疗效.
作者：贾金苗；张震；贾国勋；符学会 刊期： 2004年第03期
高血压病是一类严重威胁人类生命健康的慢性疾病,对人体的心、脑、肾等重要脏器均会造成严重的损害.目前已成为人们致死、致残、生活质量下降的首要原因,在老年人群中表现得尤为突出.为了评估高血压病对大脑认知功能的影响程度,本研究对高血压患者的认知功能受损情况作了初步的观察,现将结果报告如下.
作者：万正英；胡勇；沈红艳 刊期： 2004年第03期
支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病.根据新的2002年GINA方案推荐以吸入糖皮质激素和长效β2激动剂联合治疗作为中、重度哮喘长期控制用药.
作者：王晖；相桂清；陈晓红 刊期： 2004年第03期
前列腺增生为男性老年人的常见病,表现为尿频、特别是夜尿频、尿急、尿无力,尿涩、刺痛、困难,进而尿潴留的一种病症.
作者：赖汉明 刊期： 2004年第03期
不稳定型心绞痛(UAP)易发展成为急性心肌梗死或猝死.因此,进行有效的防治尤为重要.我院应用低分子肝素治疗UAP取得了较好的疗效,现报告如下.1资料与方法1.1药品:国产低分子肝素商品名为博璞青,由天津红日药业股份有限公司生产;进口低分子肝素商品名为速避凝,由杭州赛诺菲民生制药有限公司生产.
作者：谢祖宏 刊期： 2004年第03期
我院在1999-2002年的时间里,共收治小儿急性颅脑损伤的患儿126例,约占同期患者的10%.现将其在诊治过程中的经验和教训总结如下.
作者：王堃；高光；印洪钟 刊期： 2004年第03期
乳腺癌是女性常见的肿瘤之一,半个世纪以来其发病率在全球范围内呈逐渐增高趋势.在原发性乳腺癌的治疗中,一些关键性决策都和预后因素有关.本文旨在对影响乳腺癌预后的因素进行分析.
作者：张朝霞 刊期： 2004年第03期
四亚甲基二砜四胺简称“四二四”，又名毒鼠强，属强烈的神经毒杀鼠剂。现将我院2002年急诊收治的同餐误食而致急性“四二四”集体中毒的71例报道如下.
作者：刘其国；王明华 刊期： 2004年第03期
随着脑血管病的不断涌入,在急诊或门诊椎基底动脉供血不足(VBI)的病人也日益增多,且发病急剧.本文对163例椎基底动脉供血不足的病因,危险因素及年龄特点进行分析.结果发现:本组病人女性占优势,其中一半女性处在更年期阶段,85%病人具备了多种危险因素.经治疗65%病人在24小时内缓解,97%病人72小时缓解.
作者：袁贤忠 刊期： 2004年第03期
疼痛引起的生理和心理上的变化,在小儿与成人是一致的,有关小儿手术后镇痛越来越为人们所重视.我们通过比较不同镇痛方式在小儿下腹部手术中应用,旨在寻找一种安全有效,简便易行的镇痛方法.
作者：胡志丽 刊期： 2004年第03期
替硝唑是继甲硝唑后新研制成的疗效高、疗程短、耐受性好、体内分布广的硝基咪唑类抗厌氧菌及抗原虫药.其活性比甲硝唑强2-4倍,而毒副作用低,无致癌毒性,口服后24h血药浓度为甲硝唑的2倍,半衰期为130h,相当于甲硝唑的1-14倍[1].
作者：颜红双 刊期： 2004年第03期
陈某某,男性,52岁,确诊为肝癌多脏器转移,化疗后出现呃逆,经利他林,胃复安,针灸等治疗无效.此时患者己连续呃逆6天,频繁响亮,以至咽喉干痛,昼夜呃逆不能睡眠觉疲惫不堪,呈痛苦状,且因呃逆频作无法进食,口干,消瘦,下肢肌力减退,苔黄腻质红少津,咽喉粘膜充血,见少量白色粘液,脉虚弦.便解量少,除上述西药治疗外,家属曾得外院中药7付(无药方带回),自服两天无效,余遂投旋复代赭汤加味(旋复梗,生晒参,制半夏,于姜,甘草,麦冬,玉竹,白蔻仁,冬凌草)2剂,嘱1日3或4次温服或不拘次数.
作者：张敏 刊期： 2004年第03期
现在国内外对成人呼吸窘迫综合征(aduet respiratorydistress syndrome,ARDS)已有大量报道资料,因新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)发病较少,且病情变化快,病死率高,因此报道较少.现将2例新生儿肺透明膜病(neonatal pulmonaryhyaline membrane disease,HMD)病案报告如下.
作者：安振乐；范文静；谢慧洁 刊期： 2004年第03期
1病例介绍患儿,女,2个月,因咳嗽4d,口服少量阿片液1h,反复呼吸暂停4次于2002年5月4日入院.患儿入院前4d因受凉后出现咳嗽,在当地医院给抗炎、止咳等治疗3d未奏效.
作者：娜牧拉；吴培萱 刊期： 2004年第03期
目的研究颈内动脉系统大面积脑梗塞致脑疝早期去骨瓣减压术与保守治疗的疗效.方法20例患者均经脑CT证实为大面积脑梗塞.均予甘露醇及速尿脱水,当出现患侧瞳孔扩大,加大脱水剂,效果不好,其中6例行去骨瓣减压术,14例保守治疗.结果手术治疗6例,显著进步3例,进步2例,无变化1例;保守治疗14例,进步3例,无变化1例,死亡10例,死于脑疝7例,左心衰2例,肾衰1例.手术组全部存活,保守治疗组死亡率达71.4%.结论大面积脑梗塞致脑疝早期行去骨瓣减压术能明显改善愈后,提高生存率.
作者：王姝瑾；司卫锋 刊期： 2004年第03期
患者男40岁,发现左耳下边界清楚,活动无痛性,肿块一年.体检:左耳下腮腺边缘,有一边界清楚,活动性肿块3cm×3cm.实验检查:WBC4X109/L N.068、L0.32BTP′、CTV′BPCI00×109/L其它无异常,入院后在局麻下作腮腺肿块切除并行病理检查.
作者：王浩；周洪涛；王宇杰 刊期： 2004年第03期
1病例介绍患者,女,35岁,以右胸壁肿块1年半,增大3周为主诉入院.肿块初为黄豆大,3周前迅速增大,胸部X线平片报告:胸骨肿瘤.CT显示:胸骨柄恶性肿瘤累及右侧锁骨头、前胸壁和上纵隔.体检:右前胸壁触及7cm×5cm肿块,表面光滑,边界清楚,固定,无压痛,与皮肤无粘连.
作者：王志学；陈忠勇；王忠华；张贵斋；周忠毅；史振满 刊期： 2004年第03期
1临床资料患者刘某、男、32岁,因进行性呼吸困难伴胸闷、言语不清20分钟急诊.该患者就诊前20分钟,在送人去车站时,出现咽喉部不适,继而进行性呼吸困难、胸闷、言语渐不清晰,但无咳嗽、咽痛、胸痛、心悸等,由旁人护送急诊.
作者：李贤福 刊期： 2004年第03期
目的评价国产阿奇霉素(AZM)针剂对细菌疾病的疗效及其不良反应.方法南海灵约业有限公司生产的AzM粉针剂进行了临床验证.结果AZM对呼吸道、泌尿道,其他部位感染的细菌清除率分别为52.1%、86.6%、79.2、91.7%、44.5%、80.9%.对照试验表明,注射用AZM对中重度感染的疗效优于AZM胶囊(P值分别＜0.01和0.05).结论AzM粉针剂对常见细菌性疾病有良好的疗效,不良反应轻.
作者：李丽娟；杨继让 刊期： 2004年第03期
目的双水平正压无创呼吸机治疗COPD所并发的Ⅱ型慢性呼吸衰竭患者的临床疗效.方法对照组30例,是鼻导管吸氧+药物治疗.治疗组30例,即对照组治疗基础上加用无创呼吸机面罩正压通气治疗.结果机械通气在近期内或急性期内对降低PaCO2优于鼻导管给氧方式,远期时效果无显著差异.在提高PaO2、改善组织缺氧方面,无论近期或远期效果,无创机械通气均优于鼻导管吸氧.
作者：陶明 刊期： 2004年第03期
1病历摘要患者,男,62岁.20年来哮喘反复发作,经常用异丙肾上腺素气雾剂治疗以缓解病情.2天前因受凉致气喘加重,伴咳嗽、心悸、多汗、夜间不能平卧,多次喷用异丙肾上腺素气雾无效而来诊入院.查体:体温36.4℃,脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压15/9KPa,神志清,端坐位,口唇发绀.颈静脉怒张.
作者：任志国；林立夫 刊期： 2004年第03期
糖尿病患者并发脑神经损害较少见,临床上常以眼睑下垂、复视、头痛为首发症状.现报告我科收治的12例住院病例.
作者：费朝霞；张作仕 刊期： 2004年第03期
霉素是氨基糖甙类抗生素,主要用于大肠杆菌,痢疾杆菌、绿脓杆菌等革兰氏阴性细菌引起的系统或局部感染[I].硫酸庆大霉素口服液(10ml:8万单位),临床用于治疗食管炎、胃炎及急慢性肠炎,治疗效果显著.依据硫酸庆大霉素的旋光性[2],用数字旋光仪测定其含量,方法简单、快速、准确适合医院制剂的快速分析.
作者：喻芬；崔运良 刊期： 2004年第03期
目的探讨快速缓解毛细支气管炎,患儿喘憋、咳嗽及呼吸困难的治疗方法.方法将临床确诊的毛支患儿47例按单纯随机抽样法分三组:对照组14例用青霉素加病毒唑治疗,氨茶碱片剂组17例,在普通消炎治疗基础上加用氨茶碱片剂,肾上腺组16例,在普通消炎治疗基础上加用皮下注射肾上腺素.结果肾上腺素皮下注射治疗毛细支气管炎可迅速缓解患儿喘憋和呼吸困难、缩短住院天数和提高治愈率,注射药物频率以4h1次为宜.结论在普通消炎治疗基础上加用肾上腺素是快速缓解毛支患儿喘憋、呼吸困难的有效、安全、经济的方法之一,并可以缩短住院天数及提高临床治愈率.
作者：付艳萍 刊期： 2004年第03期
1目的总结分析106例糖尿病患者治疗中低血糖发作的临床特点,治疗及预后,提高对该病的认识.2对象与方法对我院1991-2003年间住院治疗并在治疗期间发生低血糖反应的106例糖尿病患者进行回顾性分析.
作者：陈林江 刊期： 2004年第03期
1临床资料患者,男性,45岁,因上腹部持续性钝痛3小时就诊,患者于4小时前饮少量酒后出现上腹部持续钝痛,伴恶心,腹胀,无胸闷,无心前区疼痛,于当地医院就诊,查血淀粉酶118U/L,诊断为急性胰腺炎,给予对症治疗后病情无缓解来诊.
作者：李瑞 刊期： 2004年第03期
近年来,随着人们生活水平、文化层次的提高,对无痛分娩的要求也越来越高.如何选用有效、无副作用镇痛方式来降低产痛是产科工作者关注的问题.近两年来,我院采用笑气(即:氧化亚氮)阶段性吸入用于第一产程分娩镇痛,效果显著.
作者：赵秋侠；杨引娣 刊期： 2004年第03期
目的观察非穿透小梁切除术治疗急性闭角型青光眼降低眼压的疗效.方法10例13眼急性闭角型青光眼行非穿透小梁切除术.外1/3层做大巩膜瓣,中2/3层做小巩膜瓣,切除层间巩膜撕开Schlemm′s管壁、近管小梁,在不进入前房情况下,使房水从角巩膜小梁渗出,达到降低眼压的目的,全部患者术中联合应用丝裂霉素C.观察术前、术后视力、眼压、前房角、眼底等.结果入院时眼压高117.87mmHg,低50.62mmHg,降压后术前眼压23.89±9.55mmHg,术后3个月平均眼压16.188±1.91mmHg无术中,术后浅前房、前房积血、炎症等并发症.结论非穿透小梁切除术能安全有效降低眼压,不失为一种对闭角型青光眼很有价值的手术.
作者：王飞 刊期： 2004年第03期
笔者从1999年5月-2003年5月共收治重症病毒性肝炎(简称重肝)50例.采用回顾性资料分析重症病毒性肝炎的临床特点及转归,本文就我院肝病科4年来收治的重症病毒性肝炎50例临床资料分析,以指导今后的治疗.
作者：彭天毓 刊期： 2004年第03期
1目的1例顽固性起搏器囊袋血种使用长距离电极遂道起搏器移位术治疗获得成功,提示该方法对囊袋血肿局部常规处理无效时,可以作为一种补救措施.
作者：陆润平；程久佩；郑献身；朱校英；周文兵 刊期： 2004年第03期
新生儿脐带的观察及护理是产科基础护理之一.脐带出血致死亡极少见.现将1例新生儿脐带出血致死亡的教训,报告如下.
作者：梁亚坚 刊期： 2004年第03期
1临床资料患者男性,50岁.2d前胸部被电线杆压伤伴胸痛入我院胸外科,行右侧胸腔闭式引流,引流出大量气体及少量血液.因进行性呼吸窘迫、低氧血症,面罩吸氧不能缓解,遂转入ICU.体检:T37.3℃,P140次/min,R35 次/min,BP150/100mmHg,神志模糊,烦躁不安,呼吸急促,口唇及四肢末端紫绀,压胸试验阳性,可及多根肋骨骨折征,双肺底呼吸音低,可闻及大量细湿罗音,心率140次/min,律齐,无杂音及心包摩擦音,腹平软,肝脾肋下未及,四肢无水肿,神经系统检查阴性.
作者：王明华；刘其国 刊期： 2004年第03期
长期借款,通常是由医院向银行或其他金融机构借入的偿还期在一年以上(不含一年)的各种借款.借贷双方在签订借款合同时,贷款方(银行)往往规定贷款的利率、贷款期限和偿还方式,借款医院接受这些条件后方可得到借款.
作者：骆蓉芬；张敏华 刊期： 2004年第03期
随着知识经济的兴起和市场竞争的日益加剧,企业、政府、公众对公开、真实、准确的会计信息有着更为强烈的要求.但会计信息失真、弄虚作假行为屡禁不止,会计诚信面临着前所未有的危机,会计在生产经营管理、投资管理和发展战略管理中将发挥越来越大的作用.朱镕基为会计学院三题:″诚信为本,不做假帐″,提出维护会计业的独立性,保证数据、资料的准确、完整、真实,提高诚信度和公信力.这是对广大会计工作者提出的基本的职业道德要求.
作者：赵丽 刊期： 2004年第03期
2003年9月3日下午2时45分,某市卫生局接到该市某医院打来的电话,称他们区一所学校有100余名学生发生集体食物中毒,正在该院救治.市卫生局当即派人前往调查处理,制作了<现场检查笔录>和<卫生监督意见书>,对中毒学生和救治医师制作了<询问笔录>,并根据现场流行病学调查采集了相应的样品,结果确定了该起食物中毒的原因餐次和原因食品.据此,该市卫生局对该校分别下达了<行政处罚听政告知书>和<卫生行政处罚决定书>.
作者：罗静；李战和 刊期： 2004年第03期
党的十六届三中全会<决定>明确提出,要建立与社会主义市场经济相适应的卫生医疗体系,加快城镇医疗卫生体制改革,这标志着公立医院管理体制、产权人事制度改革进入了实质性阶段.随着改革的深入,改制后的医院,职工思想活动必然呈现出多样性、复杂性和动态性特点,面临新情况、新问题,如何应对,是摆在思想政治工作者面前的一道新的课题,值得我们研究和探讨.
作者：孟昭丽 刊期： 2004年第03期
非营利性院是执行政府价格标准,不以营利为目的的医疗机构.随着医疗市场的发展,医院竞争日趋激烈,医院资产不断增加,经济活动内容更加复杂,对医院审计应从以下几个方面进行.
作者：姚小平 刊期： 2004年第03期
医疗行业是一个信息密集的行业,也是一个高度依赖信息的行业.医疗行业的信息化建设直接关系到医疗学科发展的水平与速度.随着医疗制度改革的不断深化,医疗行业对信息化建设的需求越来越强烈.同时电子计算机及网络技术的发展、普及及其它在医学中的应用,使得医院信息系统(Hospital Information System,HIS)建设已经成为医院信息化建设的重要部分.
作者：王晨光 刊期： 2004年第03期
可持续发展是当今世界各国发展经济的一种战略性选择,如何实施可持续发展,涉及到很多方面的问题.本文就从可持续发展的哲学之源、伦理问题及与高等教育的关系的角度,探讨可持续发展的哲学意识、人与自然、医务人员的职责及高等教育改革等问题.
作者：李元宏 刊期： 2004年第03期
为准确掌握十堰市2003年法定甲、乙类传染病发病状况,了解各医疗机构贯彻落实<中华人民共和国传染病防治法>及其<实施办法>的执行情况,加强医疗机构的传染病管理,提高疫情报告的工作质量,为研究传染病发病规律,正确制定传染病控制措施,评价防治效果提供科学依据.十堰市疾病预防控制中心组织相关专业人员于2003年11月17日至21日进行了医疗机构传染病疫情漏报调查,现将调查结果报告如下.
作者：张锐 刊期： 2004年第03期
人事档案是人才信息的重要载体,是人才的主要信息源,准确、齐全、完整的人事档案能历史全面地记载一个人的经历、政治思想、品德作风、业务能力、工作表现、工作实绩等信息,是知人善任、选贤举能的重要工具,管好、用好人事档案对机构调整后新单位的人才资源开发起着重要作用.
作者：王瑜 刊期： 2004年第03期
调剂业务管理可概括为两大方面内容,即运转管理和技术管理.二者相互独立又相互联系.运转管理涉及维持调剂工作正常进行的各个方面,包括调剂工作流程的合理化、候药室管理、药品分装、帐卡登记、二级药品库管理、药品消耗登记统计、人员调配和调剂环境等.技术管理主要指从接受处方到向病人交待用药注意事项全过程技术方面的管理.包括药品分装质量、调剂技术和调和设备、处方、用药指导等方面内容.
作者：郑秀华；黄开云；陈娥；杨淑华；张贵龙 刊期： 2004年第03期
武汉大学医学院学生巡逻队自成立以来,工作认真负责,脚踏实地,兢兢业业,一丝不苟,不仅较好地维护了校园安全,而且在行动上也迈出了大学生参与高校治安保卫工作的第一步,树立了一面崭新的旗帜.现在我们根据这一个案来进行一个初步的分析和探索.
作者：殷勇 刊期： 2004年第03期
医院是集医疗、教学、预防、科研于一体的服务性机构,医生担负着救死扶伤的天职,广大医务人员医疗服务质量的优劣,直接关系到千家万户的幸福与安宁.发展卫生事业是全面建设小康社会的必然要求.在目前国家对卫生事业投入相对不足,要建立有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的运行机制,必须积极探索公立医疗机构的改革,加快医院管理体制和运行机制的创新.
作者：庞树 刊期： 2004年第03期
国家计委虽然对药品价格的管理力度不断加大,5年内先后10次下调了药品价格,降价品种达500个品种,降价金额累计总额约为100亿元,但是老百姓看病依然是药品价格高,药价不仅没有下降,反而不断攀升,在医院经营活动中,药品销售占医疗收入的比重越来越高,居高不下,出现这种问题的原因有:
作者：郭文梅；布和 刊期： 2004年第03期
急诊医疗服务是指医护人员对急危重症患者实施及时有效的接待、诊断和处置的医疗服务行为和活动.急诊医疗服务质量的高低代表着一个医院的整体医疗服务水平.
作者：王梓凌 刊期： 2004年第03期
胆总管探查、T型管外引流术后T型管的护理直接影响手术的成败和效果,有必要进一步规范化.我院5年来行T型管外引流患者临床护理140例,现将体会总结如下.
作者：任贵兵；康彦成；钟洁；高章萍；陈玲；薛红霞 刊期： 2004年第03期
在知识经济时代的护理服务中,随着医院整体护理工作模式的建立和完善,护理工作已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的医护工作,而是越来越注重为病人提供全身心、全方位的优质护理服务,护士的各种服务,除专业技术外,言行举止,也应充分体现对病人的关心照顾和体贴,都应该符合专业规范的要求.因此,如何面对未来的医疗竞争和行业冲击,护士礼仪将成为这种规范的外在的艺术的表现,护士只有树立更科学的服务理念,才能体现礼仪的隐形价值.
作者：胡斌；祝捷 刊期： 2004年第03期
护理质量管理是整个医院管理工作的重要环节,它直接反应医院的管理水平和服务质量.如何提高护理质量,加强护理质量管理是护理管理工作者丞待研究和解决的一个重要课题.目前,大多数学者就护理质量的科学管理如实行全面质量管理、标准化管理等进行了大量探讨,这无疑对加强医院护理质量管理、提高护理质量起到了非常重要的作用.
作者：宋慧英 刊期： 2004年第03期
通过对91例外伤性截瘫病人在住院期间,不同阶层及各年龄组病人的心理状态差别的分析,探索因人而异的心理护理方法,采取相应的护理措施.针对每一个病人的心理特点,用美好的语言进行交流,并掌握与病人进行心理沟通的艺术,使病人充分理解心理护理的重要意义,主动积极配合治疗,用爱心唤醒瘫痪病人痛苦欲睡的心灵.做好外伤性瘫痪病人的心理护理,是减少并发症,提高康复质量的重要护理环节.
作者：钱辉；刘敏；史晓芳 刊期： 2004年第03期
低血糖反应是糖尿病的治疗过程中常见急诊之一,特别是在胰岛素治疗过程中极易发生,据报道胰岛素所致的发生率为10%[1].及时发现和处理预后良好,如稍有疏忽则可有生命危险或遗留不同程度的脑损害.笔者对35例胰岛素治疗中出现的低血糖反应进行临床分析,旨在提高护理人员对低血糖的认识和处理能力.
作者：陶俊芳；商文忠 刊期： 2004年第03期
晚期肿瘤病人,由于长期慢性消耗、恶液质以及肿瘤广泛转移引起的机能紊乱,已无有效治疗,病人极为痛苦,做好此类病人的临终护理可以尽大可能满足病人生理、心理需要,减轻精神上的痛苦,确保生命质量,现将我科2002年1月-2003年5月住院50例晚期肿瘤病人临终护理报告如下:
作者：付艳玲 刊期： 2004年第03期
急性心肌梗塞(AMl)是由于冠状动脉供血急剧减少或中断,相应心肌严重而持久的急性缺血导致,心肌细胞坏死.常伴有严重心律失常,心力衰竭或休克,属冠心病的严重类型,其死亡率为所有的心脏病之首,也是老年人病的主要原因之一.
作者：岳福花 刊期： 2004年第03期
钙是人体内含量多的矿物质之一,是人体骨骼生长发育的必需元素.我国儿童约有95%缺钙,因此补钙越来越引起人们的重视.本文综述了影响儿童钙吸收的因素及补钙的意义和正确方法,对指导儿童补钙有一定的指导意义.
作者：王静；沈红；王琼 刊期： 2004年第03期
为了加强我市HIV-抗体初筛实验室检测工作的管理,提高检测质量,我中心对辖区各县、市、区疾病预防控制中心及各医疗保健机构的HIV-抗体检测实验室进行了一次前期检查.
作者：刘经凤；董芳 刊期： 2004年第03期
通过对221位离退休教职工的健康档案的调查,发现常见疾病的前四位是高血脂、高血压、白内障和脂肪肝.通过对致病的主要原因分析,提出改进离退休教职工体质和健康的相应措施.
作者：陈国英；沈定珠 刊期： 2004年第03期
众所周知,糖尿病(DM)是一种慢性、终身性疾病,为所有国家普遍性的公共卫生和公共健康问题,疾病将伴随患者一生.因此,单纯依靠住院期间的治疗和护理是无法达到长期控制血糖及提高患者生活质量的目的的.糖尿病教育是目前治疗DM的首要前提,健康教育需要调动广大地专业医师、营养师、运动师、糖尿病专科护士、专职糖尿病宣教工作者和糖尿病患者共同参与,细致的为糖尿病患者服务,指导其生活,形成一个健康的、庞大的教育网,让社会都关注糖尿病患者.而教育的目的不仅仅是限于患者掌握了较多的知识,更重要的是要培养患者致力与进行自我管理的积极态度,认真、细致的做好白我监护,这就是糖尿病患者在院教育的意义,也是保证糖尿病患者生活质量的关键所在.
作者：苏晋芝 刊期： 2004年第03期
为全面及时地掌握学生身体健康及发育状况,有效地控制和预防学生常见病的发生,保护和提高学生身体素质,制订有效地学生常见病防治规划提供科学依据,我们对市直管学校学生进行了健康调查.
作者：孙来乾；吴良桥；杨芳 刊期： 2004年第03期
HBeAg是乙型肝炎病毒在体内活动性复制的重要指标,一般仅见于HBsAg阳性者,HBeAg阳性传染性强.为了对加强食品生产经营人员HBsAg携带者的管理提供科学依据,现分析2263例无症状HBsAg携带者HBeAg检出情况.
作者：杨红梅；刘经凤；陈红霞 刊期： 2004年第03期
健康教育是整体护理工作的重要内容,是提高病人健康意识,纠正不良的健康行为,促进疾病康复,预防疾病发生及发展的重要措施,但由于各种原因,在知识型老年人群工作中一直存在一定差距和不足,不能达到预期效果.
作者：刘莉莉 刊期： 2004年第03期
护士是为人类健康服务的一门职业.现代医学技术的发展提高了对患者的医疗护理服务质量,但其对执行医疗护理过程中也存在很多不安全因素.
作者：李爱芹；冯秀英 刊期： 2004年第03期
高校教学体制改革对不同层次的教学结构提出了新的要求,而医学院校大专斑教学工作也随之深入并加强.如何更好的提高教学质量,使临床理论与实践紧密结合,是教学工作的一个重要环节.经过几年的教学实践,总结了几点体会.
作者：赵景宏；王军平；杨惠标；黄云剑 刊期： 2004年第03期
培养双语型人才是社会经济发展的需要,目前有越来越多的高校把在本科生中实施双语教学作为教改的一项重要内容,本文结合教学实践探讨了在人体解剖学教学中实施双语教学的必然性及存在的问题,并提出了提高双语教育效果的一些措施.
作者：何建华；陈香梅 刊期： 2004年第03期
实验教学是高等医学院校关键教学环节之一,培养学生不仅要具有宽广坚实的理论基础,还须具备较强的创新意识和实际动手能力.
作者：何健民；李晓眠 刊期： 2004年第03期
随着社会的进步和科学的发展,高校心理教育日益受到重视.医学生的心理素质教育也成为医学院校教学中不可缺少的一部分,科学合理的进行有针对性的心理素质教育,对学生人格的培养和完善以及提高自身修养具有重要的意义,为以后走向工作岗位奠定坚实的基础.
作者：王军平；赵景宏；粟永萍 刊期： 2004年第03期
目的通过运用循证医学(Evidence-based Medicine,EBM)的方法进行青年医生的培训,提高其业务能力.方法61名实习医师被分为2组,分别进行循证医学(32人组)和传统医学(29人组)的内科和外科学临床实习,一年后通过理论和实践技能考核.结果循证医学组的理论和实践技能成绩均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论循证医学指导临床实践可以有效提高青年医生业务水平,是一种值得推广的方法.
作者：王启仁；姚蓉 刊期： 2004年第03期
本文对原实验提出了比较系统的改进办法,并比较系统地阐述其原理和新进展,对临床实验和临床治疗提供了新的思路.
作者：陈颖 刊期： 2004年第03期
实施素质教育是时代发展对我们的新要求.国家民族的兴盛在科技,科技的兴盛在教育,教育的兴盛在教师.谁能在21世纪拥有一支高素质的教师队伍,谁就具有发展教育的实力和后劲,就能掌握二十一世纪的发展主动权,并在未来国际竞争中取胜.那么,教师应具备哪些基本素质呢?
作者：胡玉芳 刊期： 2004年第03期
胚胎学的教学始终是一个教学难点.实践表明在充分利用多媒体课件、实物标本基础上理论联系实际进行胚胎学的教学有助于提高教学效果与教学质量.
作者：周乾毅；袁新初；程桂荣；张伟；杨逢春；于雅莉 刊期： 2004年第03期
加入WTO之后,对我国的医疗卫生行业提出了更多的挑战,本文从经济管理的角度提出三个方面的建议:[1]重视智力资本;[2]更新经营管理理念与管理手段;[3]增强服务意识、提高服务质量.
作者：王琨；韩玉珍；周胜利 刊期： 2004年第03期
目的探讨COX-2和MMP-2的表达与大肠癌侵袭和转移的关系.方法应用免疫组织化学(SP法)检测COX-2、MMP-2在60例大肠癌,癌旁组织中的表达.结果COX-2和MMP-2在大肠癌组织中表达的阳性率显著高于癌旁组织(P＜0.05).COX-2和MMP-2在有外膜浸润组和淋巴结转移组阳性表达率明显高于无外膜浸润组和无淋巴结转移组(P＜0.05).COX-2和MMP-2在大肠癌组织中的表达密切相关(P＜0.05).结论大肠癌组织中COX-2和MMP-2的高表达促进了大肠癌的侵袭和转移,COX-2和MMP-2在大肠癌组织中的表达有相关性.提示COX-2和MMP-2可作为判断预后的指标和化学治疗的靶点.
作者：李强；陈明清 刊期： 2004年第03期
医学期刊的采购工作医院是图书馆的基础性工作,是图书馆服务质量和服务效果的根本保证,根据医院发展方向、任务、专业特点和读者的需求,有计划、有针对性的进行选择收藏是医学期刊的采购工作重点,在当前信息环境下,医学电子期刊成为图书馆收藏期刊文献新品种,因此,采购工作应从重视读者、重视馆藏期刊的质量,提高期刊采购人员的素质着手,建立健全一个完整系统符合本院期刊的结构体系,立足现实,面向未来,强化图书馆的服务职能,促进医院医学、教育、科研的发展.
作者：谭波 刊期： 2004年第03期
目的研究女阴恶性黑色素瘤的临床和病理学特征.方法复习临床、病理学资料,全部病例进行随访,免疫组织化学方法用S-P法.结果18例中发生于外阴10例,阴道5例,宫颈2例,阴道宫颈同时存在1例.12例获得随访,1年内死亡3例,2年3例,3-4年5例,1例存活5年以上.免疫组织化学染色6例淋巴结转移者中5例p53蛋白染色阳性.结论女阴恶性黑色素瘤恶性程度高.p53表达者淋巴结转移比淋巴结阴性病例高,有预后意义.
作者：周平；杨玉涛 刊期： 2004年第03期
目的探讨腹部手术后胃功能性排空障碍的原因、诊断和治疗.方法对15例腹部手术后发生胃功能性排空障碍的临床资料进行回顾性分析.结果胃功能性排空障碍均发生于腹部手术后3-12天,胃大部切除病人的发生率较高,非手术治疗7周内14例恢复胃动力,1例放弃治疗出院,结论腹部手术后胃功能性排空障碍的原因是多方面的,胃镜和上消化道造影对胃功能性排空障碍的诊断有重要价值,应采取非手术治疗,避免再次手术.
作者：邹力君；朱小红 刊期： 2004年第03期
目的研究充血性心力衰竭患者的胃电图,探讨其临床意义.方法用胃电图机测定50例充血性心力衰竭患者和20例健康对照组的胃电图.结果患者胃电图主频(PDF)、主功(PDP)、胃慢波均低于正常(P＜0.05),尤其餐后的各项指标明显低于餐前(P＜0.01),后者与恶心、呕吐、餐后腹胀等消化道症状密切相关,亦与心衰的严重程度相关.结论充血性心力衰竭患者胃运动节律紊乱且排空障碍,说明胃动力学障碍是充血性心力衰竭患者产生消化系统症状的原因之一.
作者：王晓艳；肖雪；刘俊；刘伟茹；张野；徐颖 刊期： 2004年第03期
目的探讨视网膜母细胞瘤的CT及MRI表现,提高其诊断水平.方法回顾分析经手术病理证实的25例儿童视网膜母细胞瘤的CT及MRI表现,并与病理结果进行对照研究.结果视网膜母细胞瘤CT表现为软组织肿块影,CT值36～58HU,呈不规则扁平状或乳头状;在T1WI信号强度等于或稍高于玻璃体,T2WI呈中等信号.钙化是其特征性表现,增强扫描示肿块呈不同程度强化.结论有助于CT及MRI诊断及鉴别诊断,CT对钙化的显示优于MRI,而MRI多轴位成像对显示肿瘤大小范围及周围临界组织的解剖关系较CT有明显优势,为临床治疗提供可靠信息.
作者：顾浩 刊期： 2004年第03期
CD14作为一种存在于单核巨噬细胞,中性粒细胞和血液中的膜抗原,CD14借助于57-64,39-44这些区域的氨基酸残基与内毒素(1ps)/脂多糖复合物紧密结合,然后依赖跨膜分子完成胞内信号转导,通过磷脂酰肌醇途径和蛋白酪氨酸激酶途径终实现胞内激活,诱发TNF,IL-1等细胞因子的释放和许多复杂病理生理反应;
作者：周平 刊期： 2004年第03期
目的探讨普瑞博思(西沙必利)加多潘立酮(吗丁啉)和单用多潘立酮在治疗运动障碍样功能性消化不良(FD)中的疗效和副作用方面差异.方法将80例运动障碍样FD随机分成两组,A组为普瑞博思加吗丁啉,B组为单用吗丁啉,共治疗四周,治疗结束后根据临床症状和胃排空检查结果进行分析.结果A组有效率83%,B组有效率52%,差异有显著性.结论普瑞博思联合吗丁啉治疗运动障碍样FD比单独应用吗丁啉有较高效率,不良反应没有明显增加.
作者：袁琪珊 刊期： 2004年第03期
目的探讨非典时期野战军战士的心身状况及个性特征、防御方式、社会支持对心身状况的影响.方法以100名野战军战士为研究对象,用症状自评量表(SCL-90)对他们进行心身状况的评价,并筛选出因子分≥2的26人为病例组,其余74人为对照组,采用病例对照研究方法,探讨个性特征、防御方式及社会支持对心身状况的影响.结果SCL-90各因子分明显低于我国青年常摸,单因素非条件Logistic回归分析,16种人格因素中有4个因素进入回归方程;经多因素条件Logistic回归分析,兴奋性、稳定性、世故性及对社会支持的利用度进入回归模型.结论在非典期间所调查的野战军战士的心身状况较好,兴奋性高分是心身症状的危险性因素,而人格的稳定性、世故性高分及对社会支持的利用度高分均是心身症状的保护性因素.
作者：黄秀琴；张倩；杨小柳；何晓冰 刊期： 2004年第03期
本文从会计职业道德现状入手,分析了会计人员职业道德滑坡产生的因素,进而提出了治理防范的五项措施.
作者：金长安 刊期： 2004年第03期
本文采用回顾性调查分析方法,对某地13所医院1994-2001年住院费用比的变动情况进行分析.结果提示治疗费比和手术费比呈上升走势,药品费比逐年递减势,检验费比、放射费比稳中有升,特诊费比、输血费比略有下降.同时住院总费用大幅度高速上涨,作者认为上述费用比走势符合医保改革基本方向,但对总费用的大幅度快速递增应采取有力措施予以限制.
作者：李清波；张琼；郭培宁；侯世方；李梅 刊期： 2004年第03期
目的评价紫杉醇联合顺铂6周方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒性.方法经病理和细胞学证实的54例Ⅲ-Ⅳ期NSCLC患者随机分为两组.6周组(n=26)紫杉醇40-60mg/mm2,第1、8、15、22、29天静脉滴注,顺铂16mg/mm2第8-12天及第29-33天静脉滴注,6周为1周期;3周组(n=28)紫杉醇140-150mg/m2,第1天静脉滴注,顺铂16mg/mm2第1-5天静脉滴注,3周为1周期.无肿瘤进展,化疗12周后评价疗效和毒副反应.结果有效率(RR)6周组42.3%、3周组34.5%,无显著差异.毒副反应,6周组较3周组3-4度白细胞减少发生率显著降低(11.5%:75%),血小板降低、贫血、感染发热、神经毒性以及恶心呕吐的发生率均降低.结论紫杉醇顺铂6周方案治疗晚期NSCLC安全有效,值得进一步研究.
作者：鲁培；王丽萍；范魁生；高国谦 刊期： 2004年第03期
目的总结分析腹腔镜手术治疗老年人阑尾炎的临床经验,讨论和评估其临床应用价值.方法回顾性统计我院4年来腹腔镜手术(LA)治疗老年阑尾炎的临床资料,进行统计学分析,与同期开腹老年手术病人进行比较,总结临床特点和经验并讨论其临床应用价值.结果经过积极有效的术前准备,接受LA的14例老年病人术后未发生明显并发症,与同期接受OA手术的17例老年病人相比,在总并发症和住院时间上没有显著性差异,但住院费用较高,有显著性差异.结论腹腔镜技术应用于老年阑尾炎病人安全、可靠,创伤更小,传统开腹术式费用低廉,可以根据病人身体和经济条件及心理需求选择不同术式.
作者：陈道瑾；甘毅；吴君辉；钱立元；丁波妮；向开敏 刊期： 2004年第03期
目的研究美迪克(MDIC)纯钛自攻螺旋状牙种植体的临床应用效果,并对种植修复病人随访结果进行分析.方法选取1990-2000十年间应用美迪克(MDIC)纯钛自攻螺旋状牙种植体进行口腔颌面部功能重建的病人,通过问卷调查、临床及X线检查,对病人的外形功能及并发症等重建结果进行总结分析.结果美迪克(MDIC)纯钛自攻螺旋状牙种植体应用于临床,能有效恢复口颌系统的功能,同时美观效果良好.结论临床应用该牙种植体系统能有效完成口颌系统的功能重建.
作者：赵晋龙；何黎升；刘宝林；宋应亮；李德华 刊期： 2004年第03期
目的探讨中药直肠给药制剂的研究与开发前景;方法从直肠的解剖、生理特点出发,在中医药理论指导下,进行研究与开发;结果中药直肠给药的吸收速度、生物利用度均比口服高,血药浓度高、起效快,可避免或减少肝脏的首过作用,毒副作用小,使用方便,易于推广;结论研究与开发高效、速效的中药直肠给药制剂具有广阔的发展前景,对推动中药剂型改革和中医药事业的发展具有重要意义.
作者：盛明智；孙朝义 刊期： 2004年第03期
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠特有的并发症.该症可引起产后出血率增加,但其更大的危害是围产儿结局不良.据文献报道,围产儿病死率可达63‰-133‰,胎儿宫内缺氧10.2%-33.3%,早产10%-40%,羊水粪污27%-54%,是目前公认的对胎儿极具威胁的高危妊娠.据报道不明原因的围产儿死亡,有半数是由ICP所致.
作者：敬雯 刊期： 2004年第03期
目的观察新一代a-葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖(acarbose)对实验性糖尿病(DM)大鼠主动脉胶原非酶糖基化的影响.方法用链脲佐菌素(50mg@kg-1,ip)造成大鼠糖尿病模型,分别观察糖尿病组,糖尿病+阿卡波糖组及正常对照组1、3、6个月病程中各组主动脉胶原及胶原非酶糖基化终产物(AGEs)量变化(荧光光谱测定法).结果糖尿病大鼠主动脉胶原及胶原AGEs含量明显高于正常对照组,且随病程延长,此种增加更明显(p＜0.01),而阿卡波糖治疗组胶原及胶原AGEs含量降低,与未治疗组相比存在差异(p＜0.01).结论阿卡波糖对糖尿病大鼠主动脉胶原蛋白糖基化的形成有抑制作用.
作者：金晖；刘乃丰；孙子林 刊期： 2004年第03期
目的探讨阴式子宫切除术的临床价值.方法将64例因子宫良性疾病需行子宫切除的患者随机分成两组,研究组30例采用阴式子宫切除术.对照组34例采用腹式子宫切除术.结果研究组30例手术均成功,无1例中转开腹.两组手术时间、术中出血量比较差异无显著性(P＞0.05).两组术后病率及术后恢复等差异有显著性(P＜0.05).两组均无并发症发生.结论阴式子宫切除术具有损伤小、出血少、手术时间短、疼痛轻、康复快等优点.是一种理想的治疗子宫良性疾病的手术方式,值得推广和应用.
作者：朱达琍；贲亚利 刊期： 2004年第03期
目的评价无创性鼻(面)罩双水平正压(BiPAP)通气治疗严重的急性呼吸综合征(evere acute respiratory syndrome,SARS)的疗效.方法应用BiPAP呼吸机治疗32例严重SARS病人,并比较通气前后动脉血气、呼吸频率、心率的变化及转归.结果用BiPAP呼吸机通气后2小时血氧饱和度及心率改善不明显,无显著性差异(P＞0.05);48h后低氧血症基本纠正,呼吸频率逐渐减慢,呼吸窘迫逐渐缓解,心率明显减慢,PaCO2上升,改善明显(P＜0.05),大部分能维持至病情好转.结论BiPAP有利于改善危重SARS的肺的氧合功能,减轻呼吸困难,有效率可达到78.1%,BiPAP是治疗重症SARS的较好方法之一.
作者：孟要武；罗雅玲；刘莉 刊期： 2004年第03期
随着中国加入WTO,医疗市场竞争日趋激烈,医院无形资产占总资产的比例逐渐增大,医院对外合资合作增加,对医院的影响是深远的.医院产权变动,更促使对无形资产这一医院重要经济资源的研究引起重视.本文探讨医院无形资产的概念、性质、内容、价值影响因素;以及评估确认的主要方法:收益法、成本法、市价法、剩余法等在医院无形资产评估中的运用.
作者：熊启蓉 刊期： 2004年第03期
