学术投稿
医学研究杂志

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统计源期刊

  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医学科学院
  • 国际刊号:1673-548X
  • 国内刊号:11-5453/R
  • 影响因子:0.70
  • 创刊:1972
  • 周期:月刊
  • 发行:北京
  • 语言:中文
  • 邮发:
  • 全年订价:408.00
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  • 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 剑桥科学文摘, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
  • 医药卫生综合
医学研究杂志   2007年2期文献
  • P73、E2F-1、Bcl-2蛋白表达与胃癌生物学行为关系研究

    目的 本研究旨在探讨P73、转录因子E2F-1、凋亡抑制基因Bcl-2在胃癌组织中的表达情况及其临床意义.方法 采用免疫组化技术(SP法)检测46例胃癌癌组织及癌旁正常黏膜中P73、E2F-1、Bcl-2蛋白的表达情况.结果 胃癌组织中P73蛋白的阳性表达率为69.6%,癌旁正常黏膜组织中为4.3%,两组比较具有统计学意义(P<0.01);P73蛋白的表达与胃癌组织学分级、淋巴结转移、肿瘤浸润深度有关(P<0.05).胃癌组织中E2F-1阳性表达率为73.9%,癌旁正常黏膜中为8.7%,两者比较有显著性差异(P<0.01);E2F-1在癌组织中的表达与TNM分期、组织学分级、淋巴结转移及肿瘤浸润深度无相关性(P>0.05).Bcl-2在胃癌中的阳性表达率为52.2%,在癌旁正常黏膜中为15.2%,两者比较差异显著(P<0.01);Bcl-2在癌组织中的表达与胃癌组织学分级具有相关性(P<0.05).结论P73、E2F-1、Bcl-2在胃癌细胞中共同过度表达,参与了胃癌的发生发展.

    作者:岳丽玲;吴国新;于海涛;王玉;郑丽红;林春荣 刊期: 2007年第02期

  • 胃癌围手术期活化CD69、HLA-DR变化及临床意义

    目的 了解胃癌患者围手术期的免疫功能变化,探讨其临床意义.方法 应用流式细胞仪检测82例胃癌患者手术前后外周血中T细胞2种表面抗原CD69、HLA-DR,并与良性病变患者进行对照.结果 发现胃癌患者术前CD69细胞百分率低于对照组(P<0.01),HLA-DR细胞百分率与对照组相近(P>0.05).术后胃癌患者的CD69、HLA-DR细胞百分率较术前均明显增高(P<0.01).结论 胃癌患者术前免疫功能低下,术后活化T细胞明显增多,表明切除肿瘤有利于提高患者的免疫功能,增强机体的抗癌能力,故应尽量争取根治性切除肿瘤.

    作者:蔡阳;朱玮;封光华;杨祺俊;冷建杭;陆贝 刊期: 2007年第02期

  • P15及P16蛋白在脑胶质瘤中表达的研究

    目的 探讨抑癌基因p16、p15在脑胶质瘤中的表达及其与胶质瘤病理分级、恶性程度的关系.方法 应用免疫组化SP方法检测63例人脑胶质瘤手术标本中P16、P15蛋白的表达水平.结果P16、P15蛋白的表达率与脑胶质瘤的病理分级呈负相关,且低恶性组(Ⅰ~Ⅱ级)与高恶性组(Ⅲ~Ⅳ级)相比较有显著差异(P<0.001).结论P16及P15蛋白的表达与胶质瘤的病理分级和恶性程度有关.从而可作为反映脑胶质瘤的增生能力及恶性进展的参考指标.

    作者:兴桂华;张晓杰;荣玮 刊期: 2007年第02期

  • 冷冻保存自体血小板输注式造血干细胞移植治疗恶性血液病

    目的 观察冷冻保存自体血小板输注式造血干细胞移植的临床效果.方法 在8例造血干细胞移植过程中进行了22例次冷冻保存自体血小板回输.采用COBE单采机采集血小板,加5%二甲亚砜(DMSO)血小板冻存保护剂,置-80℃冰箱冷冻保存1~3个月.40℃水浴复苏冻存血小板.血小板﹤20×109/L时回输冻存血小板.测定冻存血小板CD41、CD42b 、CD61 、CD62P、CD63、回收率及血小板校正增加值(CCI).结果 移植后一般需输注冻存自体血小板2~4次.血小板冻存后回收率在47%~87%之间,平均回收率为(72.73±10.49)%.在22例次血小板冷冻保存回输中,流式细胞仪测定发现有12例次冻融后的血小板CD62P百分比值升高,7例次冻融后的血小板CD63百分比值升高,表明血小板出现了一定程度的活化.有4例次冻融后的血小板CD41或CD42b百分比值减低,表明血小板的黏附聚集功能受到一定程度的影响.输注后CCI在(5.6~17.6)×109/L之间,22次回输中有18次的CCI在7.5之上.移植过程中无出血发生,回输后也未出现并发症.结论 造血干细胞移植时采用冻存自体血小板输注可以防止移植过程中出血的发生,代替异体血小板输注而杜绝诸如艾滋病毒、巨细胞病毒等造成的输血传播性疾病的发生,回输是安全和切实可行的.

    作者:杨同华;赵仁彬;沈晓梅;史克倩;赖洵;杨艳梅;陆洁;杨泽凤 刊期: 2007年第02期

  • 胃癌根治术后局部复发相关因素分析

    目的 探讨胃癌术后局部复发的相关因素.方法 回顾性分析我院1991~2005年收治的50例胃癌根治术后局部复发病例的临床、病理和生存资料,用Logistic多因素回归分析胃癌局部复发可能的相关因素.结果 全组50例2年内复发比例为66.0%;肿瘤病理分期、阳性淋巴结数和根治程度为影响胃癌局部复发的独立因素.结论 胃癌术后局部复发多在2年内发生;术后定期随访尤其是胃镜检查有助于早期诊断;肿瘤病理分期、阳性淋巴结数和根治程度为影响胃癌局部复发的独立因素.

    作者:陆贝;蔡阳;朱玮 刊期: 2007年第02期

  • 肺移植治疗终末期肺病临床研究

    目的 对比国外开展肺移植情况,探讨临床肺移植在我国开展的可行性,目前主要存在的问题及对策.方法2002年5月,我院成立肺移植团队,开展猪肺移植动物实验,在此基础上于2002年9月~2005年8月我院共完成临床肺移植24例,其中肺气肿11例、肺纤维化8例、硅沉着病1例、双侧支气管肺囊肿2例、肺淋巴管平滑肌瘤病1例及室间隔缺损合并艾森曼格综合征1例.受体术前均为重症呼吸衰竭,长期靠呼吸机依赖4例.手术方式:单肺移植20例,包括:左肺移植11例,右肺移植9例,其中2例为同一供体同期的左、右单肺移植,有1例为左侧供肺植入右胸腔,1例为体外循环下室缺修补后行右肺移植,1例为体外循环下右肺移植;双肺移植4例,包括非体外循环下序贯式双侧单肺移植3例,体外循环下序贯式双侧单肺移植1例.结果 术后短期内死亡5例,其中1例于术后15天死于急性排斥,2例于术后30天死于感染、多脏器衰竭,1例术后36天死于肺梗死、1例术后1天死于心脏衰竭.19例痊愈出院,术后早期生存率79.8%(19/24),肺功能极大改善,生存3年以上1例,生存 2年以上2例,1年以上1例,中位生存时间10(1~36)个月. 结论本组肺移植的结果与国际发达国家的疗效相似,肺移植在我国新世纪会迎来一个快速发展阶段,组建肺移植团队、多学科合作是肺移植手术成功开展,术后长期生存的关键;术后的缺血再灌注损伤、排斥和感染仍是肺移植短期死亡的主要原因.

    作者:陈静瑜;郑明峰;胡春晓;朱艳红;何毅军;王永功;周敏;陆国础;陆明华 刊期: 2007年第02期

  • 荷肉瘤小鼠肿瘤细胞凋亡显像实验研究

    目的 制备细胞凋亡显像剂99mTc -annexinⅤ,并在荷肉瘤小鼠体内对凋亡肿瘤组织进行活体显像.方法 利用硫酸铵沉淀和Octyl-Sepharose疏水层析纯化来源于毕赤酵母重组表达、带有内在螯合位点的annexinⅤ.通过葡庚糖酸盐配体在annexinⅤ上直接标记放射性核素99mTc,Sephadex G-25脱盐处理制备99mTc -annexinⅤ.在Balb/C小鼠右侧腋下接种肉瘤株S-180,1周后荷肉瘤小鼠经腹腔注射化疗药物环磷酰胺诱导肉瘤细胞凋亡.化疗18h后经小鼠尾静脉注射99mTc -annexinⅤ,扫描6h后肿瘤组织的SPECT图像.分别于放射性药物注射后0.5、1、3、6 h处死动物,测定各脏器、组织的放射性计数,分析99mTc -annexinⅤ在荷肉瘤小鼠体内的生物分布.结果 经过硫酸铵沉淀和Octyl-Sepharose疏水层析纯化,annexinⅤ纯度达到95%.直接标记和脱盐处理制备出的99mTc -annexinⅤ放射性化学纯度为90%.将99mTc -annexinⅤ注射到环磷酰胺处理的荷肉瘤小鼠体内,肿瘤组织能够显像.结论 我们标记合成了99mTc -annexinⅤ,该探针可以活体显示肿瘤组织的凋亡情况,可能为临床应用和药物开发提供了一种手段.

    作者:张迎强;蔡炯;李方;郑连芳;邱飞蝉;刘丽琴 刊期: 2007年第02期

  • 三氧化二砷、顺铂对人卵巢癌细胞联合作用研究

    目的 探讨三氧化二砷(As2O3)、顺铂(DDP)对人卵巢癌细胞HO-8910的联合作用及其相关机制.方法 采用形态学方法研究As2O3、DDP对细胞增生的影响,用流式细胞术分析细胞周期,免疫细胞化学染色法检测p53基因表达.结果1. As2O3、DDP协同作用时,浓度分别在1.5μmol/L以上、2μmol/L以上时,有显著性差异;当三氧化二砷、顺铂浓度分别是12μmol/L、4μmol/L时,72h时癌细胞接近100%死亡.2.As2O3、DDP引起HO-8910细胞S期阻滞、p53基因表达增强.结论As2O3、DDP对人卵巢癌细胞HO-8910的生长有协同抑制作用;As2O3、DDP联合作用引起卵巢癌细胞凋亡的机制与S期阻滞、p53基因表达增强有关.

    作者:杨国宏;金华;刘瑞丰;刘志新;胡江平 刊期: 2007年第02期

  • 腹腔镜技术在大肠癌手术中的应用

    目的 探讨腹腔镜大肠癌手术的安全性、根治性和存在的问题.方法 回顾性分析2001年12月~2005年12月106例腹腔镜大肠癌手术.其中,腹腔镜Miles术25例、Dixon术17例、乙状结肠癌根治术10例,手助腹腔镜右半结肠切除术52例、左半结肠切除术2例.结果 腹腔镜手术成功率83.1%(88/106),中转开腹率16.9%(18/106).术中和术后并发症的发生率均为2.8%(3/106),无手术死亡病例.直肠癌(或肛管癌)平均清扫13.5枚淋巴结,结肠癌平均清扫23.4枚淋巴结.平均随访18.6个月,无腹壁穿刺孔或切口肿瘤复发.结论 只要正确掌握适应证,严格遵循肿瘤根治原则,腹腔镜大肠癌手术是安全、有效的.

    作者:林国乐;邱辉忠;肖毅;吴斌 刊期: 2007年第02期

  • 人源幼虫巨大致死性基因在非小细胞肺癌中的表达及意义

    目的 研究人源幼虫巨大致死性基因Hugl-1表达与人肺癌临床病理生理特征的关系,探讨Hugl-1基因表达与肺癌肿瘤细胞发生、侵袭的相关性.方法 对50例NSCLC标本(含癌旁组织)和10例肺良性病变组织应用单克隆抗体、免疫组化SP法检测Hugl-1基因的蛋白表达情况.结果(1)肺癌肿瘤组织中Hugl-1基因表达水平显著低于癌旁组织和肺良性病变组织(P<0.05). (2)肺癌组织中Hugl-1基因表达水平降低与肿瘤分期、淋巴结转移程度存在相关性(P<0.05),与肺癌组织学类型、细胞分化程度以及患者的性别、年龄无关.结论Hugl-1基因表达下降与肺癌的发生、发展过程有关.

    作者:杨勇;邹良建;周栋;郎希龙;金海;黄盛东 刊期: 2007年第02期

  • 甲醛致Wistar大鼠骨髓细胞遗传毒性研究

    目的 检测经不同浓度甲醛染毒后所致大鼠骨髓细胞的遗传损伤.方法 采用KCl-SDS沉淀法检测液态甲醛所致DNA-蛋白质交联(DPC)效应和单细胞凝胶电泳技术检测甲醛对DNA的损伤效应.结果 低浓度的甲醛(5μmol/L和25μmol/L)不能引起DNA-蛋白质的交联但可造成骨髓细胞DNA的严重断裂(P<0.01);较高浓度的甲醛(125μmol/L,625μmol/L)可以产生明显的DNA-蛋白质交联作用(P<0.01).结论 甲醛可造成骨髓细胞DNA的断裂和DNA-蛋白质交联,而DNA-蛋白质交联可以对细胞产生严重的遗传毒性,这可能是甲醛导致白血病的分子机制.

    作者:王昆;周砚青;乔永康;杨光涛;吴凯;彭光银;杨旭 刊期: 2007年第02期

  • 孕早期超声辐照对胎鼠神经组织的影响

    目的 孕鼠早期经诊断级超声辐照后,通过对出生前胎鼠神经组织的细胞生物学性状检查,以期进一步评价孕早期超声诊断的安全性.方法 采用细胞培养,形态学方法观察初生鼠神经组织细胞的生长状况;通过细胞增生生长曲线检测及细胞周期时相的流式细胞仪检测来研究超声对胎儿神经组织细胞的影响.结果 ①形态学观察发现实验组与对照组的神经组织细胞生长状态没有明显的改变,均存在有少量的分裂相;②细胞增生生长曲线,实验组和对照组均有缓慢生长期,增生的高峰期及生长衰退期;③通过流式细胞检测,结果显示实验组与对照组各时相也无显著性差异.结论 孕早期超声辐照一定时间对初生鼠脑组织的细胞形态,细胞生长状况及周期时相没有显著性改变.

    作者:霍丽蓉;梁建涛;刘晋敏;刘望彭 刊期: 2007年第02期

  • 儿童重症肺炎血清致炎性细胞因子变化及意义探讨

    目的 观察不同程度小儿肺炎时,血清致炎性细胞因子肿瘤坏死因子(TNFα)、白细胞介素6和8(IL-6、IL-8)的动态变化及其临床意义. 方法对2002~2003年杭州市中医院儿科收治的肺炎患儿74例,根据病情轻重将患儿分为重症肺炎组(51例)、非重症肺炎组(23例).采用ELISA法测定治疗前后的血清TNFα、IL-6、IL-8的动态变化.同步测定两组治疗前后的血C反应蛋白和血白细胞总数的动态变化.结果 重症肺炎患儿的血清TNFα (55.94±28.99pg/ml)、IL-6(151.60、±68.75pg/ml)、IL-8(39.09±16.97pg/ml)浓度明显高于非重症肺炎患儿的血清TNFα(13.96±8.01pg/ml)、IL-6(33.76±17.16pg/ml)和IL-8(7.74±3.34pg/ml),两组之间的差异有非常显著意义(P<0.01).治疗后,重症肺炎组的血清TNFα(18.08±7.26pg/ml)、IL-6(11.95±5.11pg/ml)、IL-8(5.81±2.64pg/ml)水平较治疗前明显下降,治疗前后比较差异有非常显著意义(P<0.01),非重症肺炎患儿的血清TNFα(8.49±4.72pg/ml)、IL-6(8.3±3.31pg/ml)水平较治疗前有明显下降,差异有非常显著意义(P<0.01),而IL-8(6.74±2.51pg/ml)的浓度变化其差异无显著性(P>0.05).血清C反应蛋白(CRP)和血白细胞总数呈相似的变化,重症肺炎组患儿血CRP(40.18±18.83mg/L)和白细胞总数[(11.883±4.553)×109/L]均高于非重症肺炎组CRP(8.21±5.51mg/L)和白细胞总数[(8.850±2.492)×109/L).治疗后重症肺炎组血CRP仍高于非重症肺炎组(P<0.01),血白细胞总数在两组间差异无显著意义. 结论在小儿肺炎的发病过程中,存在着致炎性细胞因子TNFα、IL-6、IL-8的过度释放.TNFα、IL-6、IL-8可作为反映肺炎严重程度的监测指标.

    作者:余峰;崔敏娴;姚冬莉;夏晓青;吴琳;柴鸣雷 刊期: 2007年第02期

  • 重症乳腺囊性增生症非手术治疗临床探讨

    目的 通过曲安奈德乳腺增生包块内注射,结合口服他莫昔芬、乳块消颗粒的非手术治疗方法,探讨重症乳腺增生的治疗.方法 选择药物治疗1年以上无效,经穿刺细胞学检查和钼钯摄片确诊为重症乳腺增生,而又拒绝手术治疗的病人50例,计71处病灶.用利多卡因、曲安奈德作病灶内注射.包块消散不全者2个月后予他莫昔芬、乳块消颗粒维持治疗.所有病人置于穿刺细胞学严密观察之中.结果1次注射包块消失31处占43.7%(31/71).缩小1/2以上12处,口服他莫昔芬及乳块消颗粒2~6个月后完全消散9处,占12.7%(9/71).注射后包块缩小<1/2者13例,口服他莫昔芬及乳块消颗粒2~6个月后完全消散7处,占9.9%(7/71).总有效率达66.2%(47/71).结论 曲安奈德乳腺增生包块内注射,结合口服他莫昔芬、乳块消颗粒的综合治疗方法能使增生形成的包块缩小、变软甚至消失,为重症乳腺增生提供了一条有效的治疗途径.

    作者:杜明国;杨海波;廖晓峰;王建国;谢飞;王玲;汪明清 刊期: 2007年第02期

  • 应用细胞遗传学方法检测口腔鳞状细胞癌染色体畸变

    目的 检测口腔鳞状细胞癌(OSCC)细胞中的染色体数目异常与结构畸变. 方法用秋水仙素、低渗液处理细胞,经冰醋酸膨胀及甲醇固定后,进行Giemsa染色,在油镜下观察细胞染色体,并对细胞染色体核型进行分析. 结果 OSCC的染色体众数为63~66,并存在多种类型的染色体结构畸变,主要为染色体断裂及染色单体断裂.染色体数目异常有1、7、16、19、20号增加及6、9、10、18、21、22号丢失,结构重排主要累及1、2、4、11号等.结论OSCC的染色体变异研究有助于其相关癌基因或抑癌基因在染色体上的定位.

    作者:李侃 刊期: 2007年第02期

  • 针刺和半导体弱激光疗法对大鼠自然杀伤(NK)细胞活性影响比较研究

    目的 本项目研究针刺和激光疗法对大鼠自然杀伤(NK)细胞活性的影响.方法 实验中大鼠腹腔注射免疫抑制剂后,分别用针刺和激光疗法进行治疗,然后测定大鼠NK细胞的活性.结果 大鼠NK细胞活性在针刺百会和激光穴位表面照射后增强,而激光穴内针刺后则无明显变化.结论 针刺和激光表面照射均能改善大鼠NK细胞活性,而这种改善在肿瘤的临床治疗中有十分重要的意义.

    作者:阮步青;杨锋;江凌圳;杨东晓;陈秀峰 刊期: 2007年第02期

  • 乳腺针吸细胞病理学对乳腺癌早期诊断研究应用

    目的 探讨乳腺针吸细胞病理学对乳腺癌早期诊断应用价值.方法 用5~10ml一次性塑料注射器,对乳腺肿大或肿块及乳头溢液1324例患者进行定位针吸细胞病理学诊断及分型诊断,并与临床及病理组织学、CT、超声、钼靶、DNA、微核、结核抗体、CA153肿瘤标志物等对照.结果 乳腺针吸细胞病理学不仅对乳腺疾病诊断有重要适用价值,而且对乳腺癌早期诊断及分型诊断有重要价值,特别对鉴别乳腺增生及乳腺纤维腺瘤有否癌变有重要指导意义.穿刺成功率高达100%,早期诊断率16.9%,总诊断准确率高达98.6%,创历史新高.结论 乳腺针吸细胞病理学具有创伤小、简单快速、安全可靠、经济实用、结果准确等优点,各项技术指标明显高于传统诊断方法,是目前任何方法无法取代的,有较高推广实用价值.

    作者:王永才;钟寸荻;王寰;朱杰 刊期: 2007年第02期

  • 鞍区肿瘤术后低钠血症临床诊断和处理

    目的 探讨鞍区肿瘤手术后并发尿崩症以及低钠血症的病因、发病机制、诊断、治疗经验. 方法回顾分析34例鞍区肿瘤术后尿崩症以及低钠血症患者,通过其临床表现以及实验室检查确立诊断,总结有效的治疗方法.结果 除1例患者继发细胞毒性脑水肿,肢体瘫痪,记忆、定向神经功能低下外,其余33例病人恢复良好. 结论鞍区肿瘤术后低钠血症出现后,尿量、尿比重的变化以及试验性限水治疗有助于鉴别抗利尿激素分泌异常综合征和脑性盐耗综合征;病因未明时,应首选限水治疗.因为绝大多数的病例为脑性耗盐综合征.

    作者:车志豪;俞文华;杜权 刊期: 2007年第02期

  • 肿瘤抑制基因MRP-1/CD9和KAI1/CD82在消化系统恶性肿瘤中的研究现状

    众所周知,早期诊断与早期治疗对于降低恶性肿瘤患者的病死率有着重要意义.因此,确定和发现一种能够预测肿瘤生物学行为的标志物就显得十分重要.MRP-1/CD9、KAI1/CD82同属于跨膜4超家族(TM4SF家族),其结构为细胞膜糖蛋白,具有4个高度保守的穿膜结构区,广泛分布于多种细胞.近研究发现,两者对多种肿瘤的转移具有抑制作用,MRP-1/CD9和KAI1/CD82在恶性肿瘤组织中的表达有助于判断疾病的进展与预后.本文就MRP-1/CD9和KAI1/CD82的结构、功能及其在消化系统恶性肿瘤中的研究现状做一综述.

    作者:李钊;林瑶光 刊期: 2007年第02期

  • 子宫内膜异位症与恶性肿瘤相关机制

    子宫内膜异位症(endometriosis,EM)是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位,是引起盆腔痛和不孕的一个常见因素.新观点认为,只有当异位的内膜反复周期性出血,并出现症状时,方能确诊[1].EM虽为良性病变,但表现出与恶性肿瘤类似的生物学行为,如浸润、破坏周围组织、远处转移及易复发[2].

    作者:龚丽红;韩凤娟;侯丽辉;吴效科 刊期: 2007年第02期

  • Peroxiredoxin Ⅱ研究进展

    peroxiredoxins(prxs)蛋白是新近发现的一类过氧化物酶,属于抗氧化蛋白超家族,广泛存在于原核生物和真核生物中.该家族第1个被发现的蛋白是来源于酵母菌的25kD蛋白质,命名为巯基特异性抗氧化酶.哺乳动物的Prxs家族包括6个成员,即prxⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ和Ⅵ[1].prxs家族的所有蛋白均在N-端具有保守的半胱氨基酸(cys)残基,部分蛋白在C-端也有保守的cys残基.根据各成员间的同源性和cys残基的数目,prxs家族蛋白可分为3个亚类,即2-cys Prx(prx Ⅰ~Ⅳ),非典型2- Cys prx(prx Ⅴ)和1- cys prx(prx Ⅵ)[2].

    作者:岳海英;黎丹戎;李瑗 刊期: 2007年第02期

  • 新型防龋疫苗——变形链球菌基因疫苗防龋应用基础研究

    1.主要研究内容:(1)基因疫苗的构建;通过基因重组技术成功地构建了含主要致龋菌变形链球菌毒力因子基因的重组质粒pcDNA3-pac、pcDNA3-gtfB、pcDNA3-pacA和pcDNA3-pacP.(2)基因疫苗的鉴定:经双酶切、测序等分析证实目的基因片段插入相位正确,未改变其阅读框架.

    作者:刘天佳;杨锦波;刘建国;贾文祥;郭丽宏;杨德琴 刊期: 2007年第02期

  • 猪到人异种移植匹配性研究

    器官移植是治疗人类脏器终末期功能衰竭疾病的唯一有效手段.供器官严重短缺是限制临床移植发展的瓶颈之一.全球认为猪是具潜力的异种供器官源.但其能否应用于临床的重要指标是猪-人器官功能是否匹配,是否长期安全和免疫差异能否克服.本研究旨在选择我国自主知识产权的版纳微型猪近交系(Banna minipig inbred line,BMI)和五指山猪近交封闭群(Wuzhisan pig,WZSP),研究其脏器结构、功能与人相应器官的移植匹配性、猪→人异种移植的免疫障碍、评价猪→人异种移植的可行性和安全性.

    作者:李幼平;张立 刊期: 2007年第02期

  • 儿童斜视手术眼-胃反射体表胃电图临床分析

    眼部手术或牵拉眼外肌时,使迷走神经兴奋性增强,加强食管和胃的蠕动,出现恶心、呕吐或腹痛等胃肠功能紊乱称眼-胃反射(oculogastvic reflex).眼-胃反射可发生在术中或术后,有时呕吐为持续性,也有术后数日不能进食,严重者可因呕吐出现脱水及电解质紊乱.

    作者:叶婴茀;黄德樱;严春香;向施红;李世莲;揭红;黄明泉;汤洪;冯春 刊期: 2007年第02期

  • 牛胚胎干细胞分离克隆及定向分化研究

    胚胎干(embryonic stem, ES)细胞自Evans和Kanfman(1981)首次从小鼠胚胎中分离到后,胚胎干细胞技术一度成为各国学者研究的热点.ES细胞是自附置前早期胚胎或附置后胚胎原始生殖细胞分离克隆的一种具有自我更新和全向分化潜能的细胞,其具有与胚胎细胞相似的形态特征及分化潜能,同时又可以在体外进行培养、扩增、转化、筛选和冻存.它为克隆治疗以及深入研究基因结构与功能、胚胎发育、各种遗传病模型以及克隆动物和转基因动物等提供了新型实验材料.ES细胞在发育生物学基础研究、组织工程研究、临床医学等方面具有诱人的应用前景和重要的科学意义.本研究以牛为实验材料,探讨影响牛ES细胞分离克隆的因素,完善牛ES细胞的分离克隆程序,为人类ES细胞的研究提供相关的技术参数,主要取得了如下几方面的成果.

    作者:李松;窦忠英;苗增民;华进联;雷安民;徐小明;钱永胜 刊期: 2007年第02期

  • 内源性褪黑素在肺癌患者肠外支持治疗中的变化规律及其与免疫功能关系

    随着科学技术发展,营养支持已成为临床救治危重病人的重要治疗方法之一,但是针对不同疾病提供不同营养支持和特殊营养底物,从而改善能量代谢、提高免疫功能、整体调整机体功能状态达到治疗目的这类深层的临床营养学应用尚缺乏深入研究.本研究选择了非小细胞肺癌(NSCLC)患者作为研究对象,对其营养代谢和给予肠外营养支持进行了初步的探讨,通过含色氨酸(Try)的复方氨基酸营养支持治疗,增加患者内源性褪黑素(MLT)水平,达到改善患者免疫功能,提高辅助肿瘤治疗的目的.

    作者:胡世莲 刊期: 2007年第02期

  • 卡培他滨联合奥沙利铂治疗进展期大肠癌临床研究

    我科自2004年11月~2006年3月使用卡培他滨(capcitabine)联合奥沙利铂治疗进展期大肠癌31例,现将结果报告如下.

    作者:罗福申;李文华 刊期: 2007年第02期

  • 急性乙型肝炎200例临床及流行病学分析

    近年来,随着生活水平的提高及预防接种的普及,以及对献血员筛选手段的提高,急性乙型肝炎的发病率逐年下降,但其主要传播途径发生了转移,同时由于部分急性乙型肝炎病例可转为慢性,甚至进展为重型肝炎,引起肝功能严重损害,威胁患者生命,故而对急性乙肝的防治仍需高度重视.为此,对我院自2001年以来收治的200例急性乙型肝炎进行回顾分析,以便有针对性做好疾病预防知识宣教.

    作者:董桂兰;施军平 刊期: 2007年第02期

  • 银杏叶口服液治疗缺血性脑血管病临床研究

    银杏叶是传统中药,现代药理学研究显示其有降血脂、抗动脉粥样硬化和改善心脑循环等作用,用于心脑血管疾病的治疗.浙江省立同德医院、金华市中医院、无锡市中医院于2005年10月~2006年6月采用随机对照的临床研究方法,观察银杏叶口服液治疗缺血性脑血管病(血瘀证)的疗效和安全性,现报道如下.

    作者:裘维焰;魏克民;胡志伟;李践 刊期: 2007年第02期

  • 自体干细胞移植治疗类风湿性关节炎

    目的 探讨自体干细胞移植治疗难治性类风湿性关节炎的疗效. 方法对1例类风湿性关节炎患者进行自体骨髓移植,预处理方案采用环磷酰胺、ATG.结果 移植后造血恢复较快,干细胞回输后第10天白细胞升至1.0×109/L以上,干细胞回输后第5天患者关节疼痛消失,可下床活动.移植后2个月RF、CRP、ESR均恢复正常.结论 自体干细胞移植有可能作为类风湿性关节炎的有效方法.

    作者:刘珂;阮林海 刊期: 2007年第02期

  • 气管支架置入治疗胸部肿瘤导致气管狭窄25例分析

    目的 评价气管支架置入术治疗因胸部恶性肿瘤引起的气管狭窄的疗效.方法 取25例因肺癌、食管癌等压迫侵犯气管、支气管致严重呼吸困难的病人在纤支镜直视下置入镍钛记忆合金人体气管支架.结果25例支架均放置成功,呼吸困难症状立即缓解,随访观察3~35 个月,生存者支架无移位,气道通畅,无明显疼痛及异物感.结论 气管支架能暂时缓解恶性肿瘤引起的呼吸困难,改善生活质量,生存时间的延长有赖于结合有效的放化疗.

    作者:陈若;陈静瑜;郑明峰 刊期: 2007年第02期

  • 简易且能避免污染的细胞培养方法

    培养细胞常规方法需用二氧化碳温箱,且为保持箱内二氧化碳气5%~10%的浓度,需持续输入二氧化碳气体.为此,箱内的培养瓶盖不能拧紧,以便二氧化碳气体自由进出.这种方法缺点:①成本较高:一个二氧化碳温箱的价值就近万元,另外需大量的二氧化碳气,费用也高;②较易污染:二氧化碳气需自由进出培养瓶,无形中增加了外界的细菌或真菌感染细胞的机会.兹将我们培养细胞的方法做一简介.该方法的特点:①只需购置数百元的普通隔水式恒温箱,不需要昂贵的二氧化碳温箱;②配液方法特殊,可节省大量的二氧化碳气体;③培养瓶口要塞严或将瓶盖拧紧,减少了细胞受到感染的机会.

    作者:宋福津;杨新宇 刊期: 2007年第02期

  • 鼻内镜下经硬腭鼻底鼻咽肿瘤切除术

    目的 探讨鼻内镜在鼻底鼻咽肿瘤切除手术中的应用价值.方法2001年1月~2005年1月共进行手术12例,其中鼻底肿瘤5例,鼻咽肿瘤7例.全部患者均在气管插管全麻,鼻内镜下经硬腭径路手术,其中3例鼻咽肿瘤术前采用血管造影并进行肿瘤供血动脉栓塞,术中根据需要采用控制性低血压技术.结果2例恶性肿瘤术中冷冻确诊后更改术式,其余10例术后硬腭黏骨膜瓣愈合良好,发音、吞咽、呼吸、咀嚼等功能正常,随访1年以上无复发. 结论鼻内镜下经硬腭切除鼻底鼻咽肿瘤较传统硬腭径路手术有明显优势.

    作者:袁宏伟;黄新辉;单晋杰 刊期: 2007年第02期

  • 光动力治疗肿瘤

    光动力治疗(photodynamic therapy, PDT)是20世纪70年代末开始形成的一项治疗肿瘤新技术,目前在美国、英国、法国、德国、日本等不少国家已经获得国家政府相关部门的正式批准,成为治疗肿瘤的一项常规手段.光动力疗法属光医学范畴,其作用基础是光动力效应.在光化学反应中,有一种分子只吸收光子,并将能量传递给那些不能吸收光子的分子,促使其发生化学反应,而本身则不参与化学反应,恢复到原先的状态,这种分子称为光敏剂.

    作者:王洪武 刊期: 2007年第02期

  • 乳癌治疗进展与评价

    近10年来,乳癌的发病率在西方国家呈稳定水平,而在发展中国家却呈明显上升趋势.我国乳腺癌的发病率和病死率位居女性恶性肿瘤的第2位,防治任务十分艰巨.在美国、加拿大、英国,自20世纪90年代后期出现病死率的缓慢下降,这与其多年来乳腺健康普查以及乳癌综合治疗水平的提高密切相关.上述经验为我国有效防治乳癌提供了一条可行途径.现着重就有关乳癌的治疗进展介绍如下,供同道参考.

    作者:王东民 刊期: 2007年第02期

  • 现代影像技术在乳腺肿瘤诊断中的临床应用

    乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一,占女性癌症患者死亡的第2位.而且,世界各地乳腺癌近年来发病率以5%~20%的速度上升,我国乳腺癌的发病率也处于快速上升期,重视和提高乳腺肿瘤的诊断水平,对治疗效果和预后有重要影响.现从临床应用的角度概要介绍乳腺肿瘤的现代影像诊断方法与进展,认识其优势与局限性.

    作者:李玉坤 刊期: 2007年第02期

  • 骨肉瘤基因治疗研究进展

    骨肉瘤是一种临床常见恶性骨肿瘤, 约占所有骨肿瘤的20%.其恶性程度高,好发于青少年,易复发和转移,预后较差.随着分子生物学理论和技术水平的提高, 尤其是肿瘤分子生物学的发展, 骨肉瘤的发生机制在分子水平有了一定的认识.目前,人们针对骨肉瘤及其肺转移已研究开展了免疫基因治疗、反义基因治疗、抑癌基因治疗、自杀基因治疗及其联合基因治疗或联合其他方法的治疗等诸多基辅前景的肿瘤基因治疗方法,现综述如下.

    作者:王桂龙;向阳 刊期: 2007年第02期

  • 早期非小细胞肺癌微转移研究进展

    肺外科技术已经相当成熟,然而对于完全切除的Ⅰ期非小细胞肺癌(NSCLC)复发率25%~50%, 一个可能的原因就是手术前的常规检查不能发现已经存在的隐匿性微转移灶(occult metastases, OMs)[1].因此,对非小细胞肺癌微转移的研究日益受到重视.

    作者:王明钊;沈毅;魏煜程 刊期: 2007年第02期

  • 不断提高我国慢性咳嗽的病因诊断水平

    咳嗽是患者就诊的常见的症状之一.据不完全统计,呼吸门诊就诊患者中80%以上均有咳嗽主诉.据美国调查咳嗽是该国患者就医的第1位原因,而不明原因的慢性咳嗽占呼吸科门诊的10%~38%.我国尚缺乏这方面的系统研究.所谓不明原因的慢性咳嗽系指持续8周以上而原因不明的咳嗽.慢性咳嗽中有73%~82%的患者是单一病因,同时具有3种病因的仅占8%.绝大多数慢性咳嗽(91%~94%)是由下列4种原因引起:后鼻道滴流综合征(儿童、成人和老年人比例分别为23%、41%、48%)、咳嗽变异性哮喘(儿童、成人和老年人比例分别为32%、24%、18%)、胃食管反流(儿童、成人和老年人比例分别为15%、21%、20%)和慢性支气管炎,而在不吸烟、未服用ACEI药物且胸部影像学检查正常的患者中,几乎都是由前3种疾病引起.

    作者:何权瀛 刊期: 2007年第02期

  • 宫太妇月康胶囊对药物流产效果临床观察

    目的 了解宫太妇月康胶囊对药物流产临床效果的影响.方法 将600例健康孕妇随机分成3组.A组;药物流产后口服宫太妇月康胶囊(200例);B组:药物流产后口服益母丸(200例);C组(对照组);药物流产后不服任何药物.结果(1)孕囊当天未排出,3天内排出率,A组为84.62%,B组为63.64%,C组为58.33%.(2)不全流产发生率,2周内,A组为1.50%,B组为6.00%,C组为5.50%.(3)药物流产后阴道出血时间,不超过2周,A组为96.50%,B组为97.50%,C组为69.80%;超过1个月,A组为1.00%,B组为6.50%,C组为7.50%.(4)其他不良反应,大量出血,急诊清宫,A组1例,B组7例,C组9例.宫腔感染,A组1例,B组13例,C组15例.结论 宫太妇月康胶囊能明显提高3天内药物流产成功率,降低不全流产发生率,缩短阴道流血时间,减少并发症的发生.

    作者:赵丽萍 刊期: 2007年第02期

  • 抗体药物与肿瘤靶向治疗

    抗体药物(antibody-based drugs)是以细胞工程技术和基因工程技术为主体的抗体工程技术制备的药物.抗体药物亦称单克隆抗体治疗剂(monoclonal antibody therapeutics).针对特定的分子靶点(抗原),可以制备相应的靶向抗体药物.抗体药物在感染、心血管疾患、自身免疫疾患等多种疾病的治疗特别在肿瘤治疗中有巨大的潜力与应用前景.当前,抗体药物的研究与开发已成为生物技术药物领域的热点.目前处于临床前期、临床Ⅰ期与临床Ⅱ期研究与开发的各类生物技术药物中,抗体药物的品种数量位居前列.

    作者:甄永苏 刊期: 2007年第02期