李钊；林瑶光
目的 探讨乳腺针吸细胞病理学对乳腺癌早期诊断应用价值.方法 用5～10ml一次性塑料注射器,对乳腺肿大或肿块及乳头溢液1324例患者进行定位针吸细胞病理学诊断及分型诊断,并与临床及病理组织学、CT、超声、钼靶、DNA、微核、结核抗体、CA153肿瘤标志物等对照.结果 乳腺针吸细胞病理学不仅对乳腺疾病诊断有重要适用价值,而且对乳腺癌早期诊断及分型诊断有重要价值,特别对鉴别乳腺增生及乳腺纤维腺瘤有否癌变有重要指导意义.穿刺成功率高达100%,早期诊断率16.9%,总诊断准确率高达98.6%,创历史新高.结论 乳腺针吸细胞病理学具有创伤小、简单快速、安全可靠、经济实用、结果准确等优点,各项技术指标明显高于传统诊断方法,是目前任何方法无法取代的,有较高推广实用价值.
作者：王永才；钟寸荻；王寰；朱杰 刊期： 2007年第02期
peroxiredoxins(prxs)蛋白是新近发现的一类过氧化物酶,属于抗氧化蛋白超家族,广泛存在于原核生物和真核生物中.该家族第1个被发现的蛋白是来源于酵母菌的25kD蛋白质,命名为巯基特异性抗氧化酶.哺乳动物的Prxs家族包括6个成员,即prxⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ和Ⅵ[1].prxs家族的所有蛋白均在N-端具有保守的半胱氨基酸(cys)残基,部分蛋白在C-端也有保守的cys残基.根据各成员间的同源性和cys残基的数目,prxs家族蛋白可分为3个亚类,即2-cys Prx(prx Ⅰ～Ⅳ),非典型2- Cys prx(prx Ⅴ)和1- cys prx(prx Ⅵ)[2].
作者：岳海英；黎丹戎；李瑗 刊期： 2007年第02期
器官移植是治疗人类脏器终末期功能衰竭疾病的唯一有效手段.供器官严重短缺是限制临床移植发展的瓶颈之一.全球认为猪是具潜力的异种供器官源.但其能否应用于临床的重要指标是猪-人器官功能是否匹配,是否长期安全和免疫差异能否克服.本研究旨在选择我国自主知识产权的版纳微型猪近交系(Banna minipig inbred line,BMI)和五指山猪近交封闭群(Wuzhisan pig,WZSP),研究其脏器结构、功能与人相应器官的移植匹配性、猪→人异种移植的免疫障碍、评价猪→人异种移植的可行性和安全性.
作者：李幼平；张立 刊期： 2007年第02期
肺外科技术已经相当成熟,然而对于完全切除的Ⅰ期非小细胞肺癌(NSCLC)复发率25%～50%, 一个可能的原因就是手术前的常规检查不能发现已经存在的隐匿性微转移灶(occult metastases, OMs)[1].因此,对非小细胞肺癌微转移的研究日益受到重视.
作者：王明钊；沈毅；魏煜程 刊期： 2007年第02期
目的 检测经不同浓度甲醛染毒后所致大鼠骨髓细胞的遗传损伤.方法 采用KCl-SDS沉淀法检测液态甲醛所致DNA-蛋白质交联(DPC)效应和单细胞凝胶电泳技术检测甲醛对DNA的损伤效应.结果 低浓度的甲醛(5μmol/L和25μmol/L)不能引起DNA-蛋白质的交联但可造成骨髓细胞DNA的严重断裂(P＜0.01);较高浓度的甲醛(125μmol/L,625μmol/L)可以产生明显的DNA-蛋白质交联作用(P＜0.01).结论 甲醛可造成骨髓细胞DNA的断裂和DNA-蛋白质交联,而DNA-蛋白质交联可以对细胞产生严重的遗传毒性,这可能是甲醛导致白血病的分子机制.
作者：王昆；周砚青；乔永康；杨光涛；吴凯；彭光银；杨旭 刊期： 2007年第02期
目的 评价气管支架置入术治疗因胸部恶性肿瘤引起的气管狭窄的疗效.方法 取25例因肺癌、食管癌等压迫侵犯气管、支气管致严重呼吸困难的病人在纤支镜直视下置入镍钛记忆合金人体气管支架.结果25例支架均放置成功,呼吸困难症状立即缓解,随访观察3～35 个月,生存者支架无移位,气道通畅,无明显疼痛及异物感.结论 气管支架能暂时缓解恶性肿瘤引起的呼吸困难,改善生活质量,生存时间的延长有赖于结合有效的放化疗.
作者：陈若；陈静瑜；郑明峰 刊期： 2007年第02期
目的 制备细胞凋亡显像剂99mTc -annexinⅤ,并在荷肉瘤小鼠体内对凋亡肿瘤组织进行活体显像.方法 利用硫酸铵沉淀和Octyl-Sepharose疏水层析纯化来源于毕赤酵母重组表达、带有内在螯合位点的annexinⅤ.通过葡庚糖酸盐配体在annexinⅤ上直接标记放射性核素99mTc,Sephadex G-25脱盐处理制备99mTc -annexinⅤ.在Balb/C小鼠右侧腋下接种肉瘤株S-180,1周后荷肉瘤小鼠经腹腔注射化疗药物环磷酰胺诱导肉瘤细胞凋亡.化疗18h后经小鼠尾静脉注射99mTc -annexinⅤ,扫描6h后肿瘤组织的SPECT图像.分别于放射性药物注射后0.5、1、3、6 h处死动物,测定各脏器、组织的放射性计数,分析99mTc -annexinⅤ在荷肉瘤小鼠体内的生物分布.结果 经过硫酸铵沉淀和Octyl-Sepharose疏水层析纯化,annexinⅤ纯度达到95%.直接标记和脱盐处理制备出的99mTc -annexinⅤ放射性化学纯度为90%.将99mTc -annexinⅤ注射到环磷酰胺处理的荷肉瘤小鼠体内,肿瘤组织能够显像.结论 我们标记合成了99mTc -annexinⅤ,该探针可以活体显示肿瘤组织的凋亡情况,可能为临床应用和药物开发提供了一种手段.
作者：张迎强；蔡炯；李方；郑连芳；邱飞蝉；刘丽琴 刊期： 2007年第02期
抗体药物(antibody-based drugs)是以细胞工程技术和基因工程技术为主体的抗体工程技术制备的药物.抗体药物亦称单克隆抗体治疗剂(monoclonal antibody therapeutics).针对特定的分子靶点(抗原),可以制备相应的靶向抗体药物.抗体药物在感染、心血管疾患、自身免疫疾患等多种疾病的治疗特别在肿瘤治疗中有巨大的潜力与应用前景.当前,抗体药物的研究与开发已成为生物技术药物领域的热点.目前处于临床前期、临床Ⅰ期与临床Ⅱ期研究与开发的各类生物技术药物中,抗体药物的品种数量位居前列.
作者：甄永苏 刊期： 2007年第02期
目的 本研究旨在探讨P73、转录因子E2F-1、凋亡抑制基因Bcl-2在胃癌组织中的表达情况及其临床意义.方法 采用免疫组化技术(SP法)检测46例胃癌癌组织及癌旁正常黏膜中P73、E2F-1、Bcl-2蛋白的表达情况.结果 胃癌组织中P73蛋白的阳性表达率为69.6%,癌旁正常黏膜组织中为4.3%,两组比较具有统计学意义(P＜0.01);P73蛋白的表达与胃癌组织学分级、淋巴结转移、肿瘤浸润深度有关(P＜0.05).胃癌组织中E2F-1阳性表达率为73.9%,癌旁正常黏膜中为8.7%,两者比较有显著性差异(P＜0.01);E2F-1在癌组织中的表达与TNM分期、组织学分级、淋巴结转移及肿瘤浸润深度无相关性(P＞0.05).Bcl-2在胃癌中的阳性表达率为52.2%,在癌旁正常黏膜中为15.2%,两者比较差异显著(P＜0.01);Bcl-2在癌组织中的表达与胃癌组织学分级具有相关性(P＜0.05).结论P73、E2F-1、Bcl-2在胃癌细胞中共同过度表达,参与了胃癌的发生发展.
作者：岳丽玲；吴国新；于海涛；王玉；郑丽红；林春荣 刊期： 2007年第02期
1.主要研究内容:(1)基因疫苗的构建;通过基因重组技术成功地构建了含主要致龋菌变形链球菌毒力因子基因的重组质粒pcDNA3-pac、pcDNA3-gtfB、pcDNA3-pacA和pcDNA3-pacP.(2)基因疫苗的鉴定:经双酶切、测序等分析证实目的基因片段插入相位正确,未改变其阅读框架.
作者：刘天佳；杨锦波；刘建国；贾文祥；郭丽宏；杨德琴 刊期： 2007年第02期
目的 观察冷冻保存自体血小板输注式造血干细胞移植的临床效果.方法 在8例造血干细胞移植过程中进行了22例次冷冻保存自体血小板回输.采用COBE单采机采集血小板,加5%二甲亚砜(DMSO)血小板冻存保护剂,置-80℃冰箱冷冻保存1～3个月.40℃水浴复苏冻存血小板.血小板﹤20×109/L时回输冻存血小板.测定冻存血小板CD41、CD42b 、CD61 、CD62P、CD63、回收率及血小板校正增加值(CCI).结果 移植后一般需输注冻存自体血小板2～4次.血小板冻存后回收率在47%～87%之间,平均回收率为(72.73±10.49)%.在22例次血小板冷冻保存回输中,流式细胞仪测定发现有12例次冻融后的血小板CD62P百分比值升高,7例次冻融后的血小板CD63百分比值升高,表明血小板出现了一定程度的活化.有4例次冻融后的血小板CD41或CD42b百分比值减低,表明血小板的黏附聚集功能受到一定程度的影响.输注后CCI在(5.6～17.6)×109/L之间,22次回输中有18次的CCI在7.5之上.移植过程中无出血发生,回输后也未出现并发症.结论 造血干细胞移植时采用冻存自体血小板输注可以防止移植过程中出血的发生,代替异体血小板输注而杜绝诸如艾滋病毒、巨细胞病毒等造成的输血传播性疾病的发生,回输是安全和切实可行的.
作者：杨同华；赵仁彬；沈晓梅；史克倩；赖洵；杨艳梅；陆洁；杨泽凤 刊期： 2007年第02期
乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一,占女性癌症患者死亡的第2位.而且,世界各地乳腺癌近年来发病率以5%～20%的速度上升,我国乳腺癌的发病率也处于快速上升期,重视和提高乳腺肿瘤的诊断水平,对治疗效果和预后有重要影响.现从临床应用的角度概要介绍乳腺肿瘤的现代影像诊断方法与进展,认识其优势与局限性.
作者：李玉坤 刊期： 2007年第02期
胚胎干(embryonic stem, ES)细胞自Evans和Kanfman(1981)首次从小鼠胚胎中分离到后,胚胎干细胞技术一度成为各国学者研究的热点.ES细胞是自附置前早期胚胎或附置后胚胎原始生殖细胞分离克隆的一种具有自我更新和全向分化潜能的细胞,其具有与胚胎细胞相似的形态特征及分化潜能,同时又可以在体外进行培养、扩增、转化、筛选和冻存.它为克隆治疗以及深入研究基因结构与功能、胚胎发育、各种遗传病模型以及克隆动物和转基因动物等提供了新型实验材料.ES细胞在发育生物学基础研究、组织工程研究、临床医学等方面具有诱人的应用前景和重要的科学意义.本研究以牛为实验材料,探讨影响牛ES细胞分离克隆的因素,完善牛ES细胞的分离克隆程序,为人类ES细胞的研究提供相关的技术参数,主要取得了如下几方面的成果.
作者：李松；窦忠英；苗增民；华进联；雷安民；徐小明；钱永胜 刊期： 2007年第02期
近年来,随着生活水平的提高及预防接种的普及,以及对献血员筛选手段的提高,急性乙型肝炎的发病率逐年下降,但其主要传播途径发生了转移,同时由于部分急性乙型肝炎病例可转为慢性,甚至进展为重型肝炎,引起肝功能严重损害,威胁患者生命,故而对急性乙肝的防治仍需高度重视.为此,对我院自2001年以来收治的200例急性乙型肝炎进行回顾分析,以便有针对性做好疾病预防知识宣教.
作者：董桂兰；施军平 刊期： 2007年第02期
众所周知,早期诊断与早期治疗对于降低恶性肿瘤患者的病死率有着重要意义.因此,确定和发现一种能够预测肿瘤生物学行为的标志物就显得十分重要.MRP-1/CD9、KAI1/CD82同属于跨膜4超家族(TM4SF家族),其结构为细胞膜糖蛋白,具有4个高度保守的穿膜结构区,广泛分布于多种细胞.近研究发现,两者对多种肿瘤的转移具有抑制作用,MRP-1/CD9和KAI1/CD82在恶性肿瘤组织中的表达有助于判断疾病的进展与预后.本文就MRP-1/CD9和KAI1/CD82的结构、功能及其在消化系统恶性肿瘤中的研究现状做一综述.
作者：李钊；林瑶光 刊期： 2007年第02期
目的 观察不同程度小儿肺炎时,血清致炎性细胞因子肿瘤坏死因子(TNFα)、白细胞介素6和8(IL-6、IL-8)的动态变化及其临床意义. 方法对2002～2003年杭州市中医院儿科收治的肺炎患儿74例,根据病情轻重将患儿分为重症肺炎组(51例)、非重症肺炎组(23例).采用ELISA法测定治疗前后的血清TNFα、IL-6、IL-8的动态变化.同步测定两组治疗前后的血C反应蛋白和血白细胞总数的动态变化.结果 重症肺炎患儿的血清TNFα (55.94±28.99pg/ml)、IL-6(151.60、±68.75pg/ml)、IL-8(39.09±16.97pg/ml)浓度明显高于非重症肺炎患儿的血清TNFα(13.96±8.01pg/ml)、IL-6(33.76±17.16pg/ml)和IL-8(7.74±3.34pg/ml),两组之间的差异有非常显著意义(P＜0.01).治疗后,重症肺炎组的血清TNFα(18.08±7.26pg/ml)、IL-6(11.95±5.11pg/ml)、IL-8(5.81±2.64pg/ml)水平较治疗前明显下降,治疗前后比较差异有非常显著意义(P＜0.01),非重症肺炎患儿的血清TNFα(8.49±4.72pg/ml)、IL-6(8.3±3.31pg/ml)水平较治疗前有明显下降,差异有非常显著意义(P＜0.01),而IL-8(6.74±2.51pg/ml)的浓度变化其差异无显著性(P＞0.05).血清C反应蛋白(CRP)和血白细胞总数呈相似的变化,重症肺炎组患儿血CRP(40.18±18.83mg/L)和白细胞总数[(11.883±4.553)×109/L]均高于非重症肺炎组CRP(8.21±5.51mg/L)和白细胞总数[(8.850±2.492)×109/L).治疗后重症肺炎组血CRP仍高于非重症肺炎组(P＜0.01),血白细胞总数在两组间差异无显著意义. 结论在小儿肺炎的发病过程中,存在着致炎性细胞因子TNFα、IL-6、IL-8的过度释放.TNFα、IL-6、IL-8可作为反映肺炎严重程度的监测指标.
作者：余峰；崔敏娴；姚冬莉；夏晓青；吴琳；柴鸣雷 刊期： 2007年第02期
目的 探讨抑癌基因p16、p15在脑胶质瘤中的表达及其与胶质瘤病理分级、恶性程度的关系.方法 应用免疫组化SP方法检测63例人脑胶质瘤手术标本中P16、P15蛋白的表达水平.结果P16、P15蛋白的表达率与脑胶质瘤的病理分级呈负相关,且低恶性组(Ⅰ～Ⅱ级)与高恶性组(Ⅲ～Ⅳ级)相比较有显著差异(P＜0.001).结论P16及P15蛋白的表达与胶质瘤的病理分级和恶性程度有关.从而可作为反映脑胶质瘤的增生能力及恶性进展的参考指标.
作者：兴桂华；张晓杰；荣玮 刊期： 2007年第02期
银杏叶是传统中药,现代药理学研究显示其有降血脂、抗动脉粥样硬化和改善心脑循环等作用,用于心脑血管疾病的治疗.浙江省立同德医院、金华市中医院、无锡市中医院于2005年10月～2006年6月采用随机对照的临床研究方法,观察银杏叶口服液治疗缺血性脑血管病(血瘀证)的疗效和安全性,现报道如下.
作者：裘维焰；魏克民；胡志伟；李践 刊期： 2007年第02期
目的 探讨胃癌术后局部复发的相关因素.方法 回顾性分析我院1991～2005年收治的50例胃癌根治术后局部复发病例的临床、病理和生存资料,用Logistic多因素回归分析胃癌局部复发可能的相关因素.结果 全组50例2年内复发比例为66.0%;肿瘤病理分期、阳性淋巴结数和根治程度为影响胃癌局部复发的独立因素.结论 胃癌术后局部复发多在2年内发生;术后定期随访尤其是胃镜检查有助于早期诊断;肿瘤病理分期、阳性淋巴结数和根治程度为影响胃癌局部复发的独立因素.
作者：陆贝；蔡阳；朱玮 刊期： 2007年第02期
目的 通过曲安奈德乳腺增生包块内注射,结合口服他莫昔芬、乳块消颗粒的非手术治疗方法,探讨重症乳腺增生的治疗.方法 选择药物治疗1年以上无效,经穿刺细胞学检查和钼钯摄片确诊为重症乳腺增生,而又拒绝手术治疗的病人50例,计71处病灶.用利多卡因、曲安奈德作病灶内注射.包块消散不全者2个月后予他莫昔芬、乳块消颗粒维持治疗.所有病人置于穿刺细胞学严密观察之中.结果1次注射包块消失31处占43.7%(31/71).缩小1/2以上12处,口服他莫昔芬及乳块消颗粒2～6个月后完全消散9处,占12.7%(9/71).注射后包块缩小＜1/2者13例,口服他莫昔芬及乳块消颗粒2～6个月后完全消散7处,占9.9%(7/71).总有效率达66.2%(47/71).结论 曲安奈德乳腺增生包块内注射,结合口服他莫昔芬、乳块消颗粒的综合治疗方法能使增生形成的包块缩小、变软甚至消失,为重症乳腺增生提供了一条有效的治疗途径.
作者：杜明国；杨海波；廖晓峰；王建国；谢飞；王玲；汪明清 刊期： 2007年第02期
医学研究杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
