新生儿生理性黄疸大多在新生儿出生后2～3日产生,第4～6日明显,胆红素值可达到10～15mg/ml,无特殊情况一般在产后半月内消退.新生儿黄疸如果长时间未退或黄疸值升高过快,未结合胆红素浓度达到一定程度会发展为病理性黄疸.
作者：柳建英 刊期： 2011年第05期
化脓性阑尾炎手术后,常见的并发症是切口感染,腹腔残留脓肿等也是需要重点关注的问题.如手术中不进行有效处理,抗菌药物也很难避免术后切口感染及腹腔脓肿等腹腔残留感染的发生.我院在手术中应用聚维酮碘(碘附)处理,明显减少了术后感染的发生.
作者：李鸿；羊伟峰 刊期： 2011年第05期
经皮肾镜碎石术(PCNL)因其取石速度快、结石取净率高、创伤小、术后恢复快、操作简单、并发症少、适应范围广等优点,近年来被越来越多地用于肾输尿管结石的治疗中.但PCNL既要求有较广泛的麻醉平面,术中又需变动体位,两者均可对循环产生影响,严重者甚至出现麻醉意外[1].因此,PCNL麻醉的安全性备受关注.
作者：和伟易；胡东军；唐兰芳；孙涛；李平 刊期： 2011年第05期
一般根尖周炎通过开髓引流、根管预备和抗感染等对症治疗症状消失后封药根充即可,但临床上有一些根尖周炎经反复常规根管治疗,根尖周病变迁延不愈,称为难治性根尖周炎[1].
作者：俞焕苗；毛立波；周贤德 刊期： 2011年第05期
轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥(BICE)由日本学者Moroka于1982年首次提出,我国近年陆续也有报道.因以往对本病认识不足,过去常考虑低钙、低钠、低镁、维生素B1缺乏等,造成诊断上不明确.我们对本院自2005年8月起收治的BICE患儿26例的病例资料进行了回顾性分析,旨在了解本病特征,为临床提供参考.
作者：吴惠兰；陈玲玲 刊期： 2011年第05期
本文通过对符合条件的40例早晨空腹高血糖糖尿病患者,0:00至6:00血糖值进行回顾性分析,以了解2型糖尿病患者早晨空腹血糖升高的原因及处理,供临床借鉴.1临床资料1.1对象全部病例在控制饮食等基础上均已经胰岛素治疗2周以上,病情相对稳定,中、晚餐后及睡前血糖控制满意,但早晨空腹血糖≥10.5mmol/L.患者入院后控制饮食等治疗情况不变,每日0:00至6:00每2小时采指尖毛细血管全血1次,测定血糖值.
作者：何亦生 刊期： 2011年第05期
宫颈妊娠是一种少见的异位妊娠,我院1993年9月至2008年9月间收治6例,报道如下:1临床资料1.1一般资料6例患者,年龄25～40岁,都有人工流产或药物流产并清官史,其中经产妇4例,宫内节育器2例.1.2临床表现主要表现为停经后持续性无痛性阴道流血,50～1000ml,平均300ml.
作者：周丽萍 刊期： 2011年第05期
儿童口腔治疗时不能配合一直是儿童口腔医务工作者所面临的头痛问题.口腔科医生对儿童进行各项检查和治疗时,基本的要求就是制动,但绝大多数儿童有心理紧张和恐惧感,不能主动配合.以往我们采用强制的方法进行治疗,但这不仅加深了患儿对口腔科治疗的恐惧感,更加剧了患儿的对抗行为,致使各项诊疗容易出现意外、治疗质量下降等.为此,我中心对不同年龄患儿分别采用水合氯醛口服、灌肠给药镇静制动,以观察其效果.
作者：戴杰；林亚琴；卢好；娄震 刊期： 2011年第05期
泌尿系统侧卧位手术以往麻醉大多选用单纯硬膜外阻滞,但因肌松效果欠佳,内脏牵拉反应大,已逐渐少用.近年来,我院对泌尿系统侧卧位手术采用双间隙腰硬联合阻滞,并与单纯硬膜外阻滞效果进行对照研究,现将结果报道如下:
作者：徐慧；詹霖森 刊期： 2011年第05期
对于粘连性肠梗阻,临床上多行保守治疗,常见的方法有被动的胃肠减压、输液维持水电解质酸碱平衡等,效果不尽如人意.近年来,国内外将奥曲肽应用于肠梗阻的保守治疗,取得了较好的疗效.
作者：陈怀群 刊期： 2011年第05期
妇科老年患者手术前大部分都要行留置导尿,是一项常用的护理操作.女性尿道短而直,插管较容易,而为老年患者插管时常找不到尿道口,或找到尿道口却尿管插入困难.现对我院妇科2008年1月至2009年1月术前留置导尿管困难的3例老年患者进行分析,就其留置导尿管时遇到的困难及应对措施做如下报道:1临床资料1.1一般资料3例平素无尿道炎症症状,年龄70-76岁,平均73岁.
作者：王爱琴 刊期： 2011年第05期
先天性梅毒又称胎传梅毒,是梅毒螺旋体由母体经过胎盘进入胎儿血液循环所致.我院2002-2009年共收治先天性梅毒患儿58例,其中继发性肾病综合征4例,占6.9%.
作者：陆菲 刊期： 2011年第05期
术后胃瘫综合征(PGS)是指腹部手术后胃肠动力紊乱所致的非机械性胃排空延迟,常见于胃部手术后[1].本研究拟通过对术后胃瘫综合征患者的临床及手术指标进行多因素分析,寻找术后胃瘫综合征的危险因素.
作者：董汉朝 刊期： 2011年第05期
铸造桩核具有密合度好、固位力强、不易折断等优点,被广泛用于修复残冠残根.通常桩核材料为镍铬合金[1].镍铬合金、钴铬合金及医用不锈钢制品等,对磁共振成像(MRI)有不同程度影响.钛因其导磁率极低对磁共振成像无干扰,行MRI检查时无需拆除[2].
作者：滕建平 刊期： 2011年第05期
顽固性腹水是指腹水量大,持续3个月以上,经内科常规低盐饮食、利尿药物及补充白蛋白等治疗,尿量仍然很少,心排血量、有效血容量及肾血流量均减少,且产生胸水、全身水肿、腹胀等.此类患者病死率高.我院自2009年6月开展人工肾技术以来,共用腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水患者10例,疗效确切,报道如下:1临床资料1.1一般资料10例中,男性7例,女性3例;年龄30~62岁.
作者：江岸林；张永建；褚小燕；张璟萍；王丽萍 刊期： 2011年第05期
前列腺癌是老年男性泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤之一,前列腺穿刺活检是术前诊断前列腺癌可靠的检查方法[1].经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术(TRUPB)的前列腺癌检出率高,避免了不必要的重复活检,已得到广泛应用.
作者：牟红云；郑建萍；程杰 刊期： 2011年第05期
慢性肝炎合并糖尿病,病情迁延,影响患者生活质量,良好的护理不仅可提高诊治水平,还可改善患者的生活质量.我院自2006年至2008年共收住慢性肝炎合并糖尿病患者30例,我们采取了合理治疗配合良好的护理,取得了满意效果.
作者：许春芳 刊期： 2011年第05期
随着医学技术的飞速发展,各种高科技的医疗仪器广泛用于手术中,给外科手术带来更多的便利,保证了高难度手术的顺利进行[1].我院2009年4月至2010年3月应用超声刀行开放胃癌根治手术,取得较满意效果.现将护理配合总结如下:1术前准备1.1心理护理巡回护士术前一天到病房访视病人,进行自我介绍,了解其术前状况,耐心说明术前准备的目的与重要性,并指导病人配合各项术前检查,建立良好的护患关系.
作者：冯蕾 刊期： 2011年第05期
肝动脉化疗术(TACE)是目前各期肝癌介入治疗为经典的方法.但随着TACE的开展,其术后并发症也引起了广大医务人员和患者及家属的关注.为此,笔者对行肝动脉栓塞治疗的患者围术期行系统化的护理干预,并与常规护理对照比较,效果满意.
作者：倪东方；郑丽平；赵素芬 刊期： 2011年第05期
小儿静脉输液是儿科护理工作中一项基本重要的损伤,也是难度较高的技术,小儿静脉穿刺成功与否直接影响到小儿的治疗护理和抢救工作.儿科临床上静脉留置针的普及应用,减少了护理工作量,也提高了护理工作效率,减少了输液并发症,使得护患关系变得融洽[1].
作者：郑亚女；朱亚琴 刊期： 2011年第05期
产后皮肤汗腺功能旺盛,借以排泄孕期体内所积贮之水分,褥汗较多,尤其在睡眠和初醒时更甚,一般数日内自行好转,此为正常生理理象;若不因过度劳累,衣厚或发热等原因而持续大量出汗,不能自止,则为病理现象.
作者：洪亚 刊期： 2011年第05期
慢性浅表性胃炎是一种慢性胃黏膜浅表性炎症,它是慢性胃炎中多见的一种类型,病情缠绵不已,常因忧思郁怒,肝气横逆犯胃或饮食劳倦,损伤脾胃之气而反复发作.笔者采用柴胡疏肝汤加味内服治疗慢性浅表性胃炎1例,取得满意疗效.
作者：罗天生 刊期： 2011年第05期
由于肛门部位神经丰富,痛觉敏感,肛肠病术后患者常疼痛难忍,产生焦虑、失眠、无助感等负性心理,还会导致血压升高、心律失常等.2008年4月至2009年10月,我们对肛肠术后患者在常规护理基础上采用穴位按压止痛,获得较好疗效,报道如下:1资料与方法1.1一般资料上述期间我院收治并确诊混合痔、肛瘘患者共20例,按手术顺序分为对照组和观察组各60例.
作者：陈月珍；余淑慧 刊期： 2011年第05期
2004年4月至2010年3月我们以豆根板蓝苦参汤局部湿敷治疗尖锐湿疣7 3例,获得较满意疗效,报道如下:1资料与方法1.1一般资料73例均系我院收治的尖锐湿疣患者,男19例,女54例;年龄17～39岁;病程3～17个月.皮损集中分布于肛周或外阴部,未融合成大块.根据典型症状及辅助检查确诊,并排除假性湿疣、阴茎珍珠状丘疹、扁平湿疣及皮脂腺异位等疾病.
作者：李子午；王德慧 刊期： 2011年第05期
近年来,笔者从脾分型论治溃疡性结肠炎,获得较满意疗效,现将临证体会介绍如下:1分型治疗1.1脾虚肝旺型主证:腹泻或便秘与腹泻交替发作.时作时止,每因情绪波动发作或加重.发作则腹痛欲泻,泻后痛减,矢气频作,大便溏薄或黏液样便,日行数次,时伴有左少腹坠胀、胸脘痞满、情绪郁结等.舌质红,苔薄白或腻,脉弦.治法:疏肝健脾,理气化湿.
作者：赵茂富 刊期： 2011年第05期
大多数带状疱疹患者经过正确治疗可以痊愈,但仍有部分中老年患者在疱疹消退后,仍遗留神经痛,持续数日数周至数月之久,给患者带来很大痛苦.近3年来,笔者运用血府逐瘀汤配合西咪替丁治疗带状疱疹后遗神经痛68例,取得满意疗效.
作者：余健 刊期： 2011年第05期
患者女,24岁,第一胎,怀孕4个月,2010年4月17日来我院检查,经常规检测快速血浆反应素试验(RPR)和梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)确诊为早期梅毒,无其他伴随症状,丈夫经化验属早期梅毒,为了避免胎传梅毒的发生,临床治疗给予苄星青霉素240万U/次,分两侧臀部肌注,1次/周,共3周,每次注射前均常规进行青霉素皮试.
作者：舒月儿 刊期： 2011年第05期
抗心律失常药物也有致心律失常作用.笔者近在临床偶遇抗心律失常药物联用不当致重度房室传导阻滞1例.该患者被诊断为甲状腺功能亢进综合征(甲亢),甲亢性心脏病,窦性心动过速,频发室性过早搏动(室性早搏).现报道如下:1病历摘要患者女,50岁,已婚.
作者：应群贞 刊期： 2011年第05期
我国结核病患病率较高,抗结核药物的使用也较多,抗结核药引发肝损害的情况也随之增加.为此笔者对所在中心2006年1月1日至2009年6月30日抗结核药物引发肝损害的情况进行了分析.1临床资料1.1一般资料此期间我中心确诊为结核病343例,除去原有肝功能损害或表面抗原阳性9例,共334例.其中男性219例,女性115例;15～55岁1 87例(56.0%),＞55岁147例(44.0%).
作者：东红瑛 刊期： 2011年第05期
5.1 2弥散性血管内凝血(DIC)[处方2]10%葡萄糖注射液200ml复方丹参20ml 静脉滴注每天1次右旋糖酐40 500ml静脉滴注每天1次10%葡萄糖注射液200ml双嘧达莫 200mg 静脉滴注每天1次适应证:高度怀疑DIC而未能确诊者.
作者：葛建国 刊期： 2011年第05期
克罗恩病是一种原因未明的全胃肠道节段性全壁层炎症性病变,可累及胃肠道的任何部位及胃肠道以外的器官,临床表现多样化,诊断有一定难度.笔者收集浙江大学附属第一医院2005年6月至2009年6月收治的克罗恩病145例的病例资料,并对其内镜资料进一步分析,以了解其内镜特点.
作者：周翔英 刊期： 2011年第05期
1病例资料我院于2008年7月收治一女性患者,年龄75岁,反复便血10年,结肠镜检示乙状结肠息肉,活检示腺瘤恶变.完善术前检查及准备后,于7月25日行乙状结肠癌根治术.术后第7日引流管无引流液而拔除.术后第10日出现左下腹痛、高热.查体:左下腹压痛、反跳痛、轻度肌紧张.
作者：王文友；吴泉泉；马瑛 刊期： 2011年第05期
上消化道异物是常见的消化内科急症,传统处理方法为紧急外科手术取出异物或待其自然排出,患者痛苦多,危险性大.2008年1月至2010年3月,我院经内镜检查确诊上消化道异物30例,共30件异物,其中28件经内镜成功取出,避免了急诊外科手术.我们对其病例资料进行了回顾性整理分析.
作者：宋科；韩静 刊期： 2011年第05期
大肠息肉随着大肠镜的普遍开展有很高的检出率,作为大肠癌的癌前病变,一般情况下大肠息肉均需摘除,内镜下高频电息肉摘除术是目前常用的方法之一.我院2001-2009年期间行大肠镜检检出息肉832例,现进行回顾分析,报道如下:
作者：王建平；高凤声；黄雯婕 刊期： 2011年第05期
胆囊壁水肿是较常见的超声表现,它不是一项独立的疾病,可由多种疾病引起.本研究回顾我院收治的B超表现为胆囊壁水肿的病例资料,对疾病和声像图表现进行归类,探讨其形成机制.
作者：章萍 刊期： 2011年第05期
胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,占消化道肿瘤的8%～10%.临床主要表现为腹痛、食欲不振、消瘦、黄疸.早期症状不典型,实验室诊断缺乏特异性,常易误诊.目前临床确诊者已多属晚期,手术切除率及5年生存率低.笔者现就临床遇到的3例胰腺癌典型误诊病例进行报道,以期找到误诊原因,提高胰腺癌的诊治水平.
作者：金书峰 刊期： 2011年第05期
1病历资料例1 男,15岁,因左侧睾丸肿痛9天于2009年10月5日入院.曾在当地医院诊断为睾丸炎,给予抗感染治疗,睾丸肿痛无明显减轻.入院查体:左侧阴囊略红肿,大小约6cm×4cm×4cm,质韧,触痛明显,睾丸附睾边界不清,提睾反射消失,透光试验阴性.彩色多普勒超声(彩超)检查示睾丸附睾肿胀增大,睾丸内血流消失.诊断:左侧睾丸扭转.
作者：孙海青 刊期： 2011年第05期
1病历报告患者,男,83岁,因右侧腹股沟可复性肿块40年伴肿痛一周于2008年4月10日入院.40年来,患者右侧腹股沟反复肿块突出,呈鸡蛋大小,无红肿、疼痛,适当休息或晨起能自行消失,一直未引起注意.一周前发现肿块突出后一直未消退,肿块处疼痛加剧,皮肤发红,且近两天出现右下腹疼痛,尚能忍受,无腹胀,无畏寒、发热,无恶心、呕吐,大便一直通畅,无黑便、黏液便.
作者：金成 刊期： 2011年第05期
临床实践中,某些妇科急腹症与急性阑尾炎的临床表现十分相似,尤其是病变发生在右侧或症状不典型时,容易误诊.我院近10年共收治妇科急腹症误诊为急性阑尾炎13例,均经手术证实.
作者：陈红军 刊期： 2011年第05期
冠状动脉(冠脉)及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面,当一段冠脉被心肌所包绕,该段心肌称为心肌桥,该段冠脉称为壁冠状动脉.其发作时可表现为心绞痛的临床症状,容易出现误诊误治.笔者于2008年6月至2009年11月在浙江大学医学院附属第二医院工作期间,遇到被误诊的心肌桥病28例.笔者对其病例资料进行了回顾性整理,以期发现其整体特征及误诊规律.
作者：何建中；翁少翔 刊期： 2011年第05期
为了解江北区婴幼儿的骨强度状况,我们利用一年时间对来本院行健康查体的婴幼儿进行了骨强度测定.现报道如下:1对象与方法1.1对象2009年5月至2010年4月来本院健康体检的3岁及以下儿童1012人.1.2方法1.2.1检测方法测量仪器为以色列生产的Sunlightomnisese7000超声骨密度仪.
作者：陆兰仙 刊期： 2011年第05期
东阳市横店镇10个社区,17个行政村,131个自然村,外来人口约7万,户籍人口约8万.为做好横店镇的公共卫生工作,管理难度非常大,为便于社区责任医生开展工作,以及资料保存共享,方便各级检查工作,2010年1月横店医院公共卫生科医生开发信息化管理软件应用于工作,取得了较好的成效.
作者：蔡松娟；楼瑞桃 刊期： 2011年第05期
我院自2007年11月至2010年1 0月共收治2例误服煤油中毒的患儿,均抢救成功,报道如下:1临床资料1.1一般资料2例患儿均为男性,2岁6个月1例,3岁1例.误服煤油后,40分钟至1小时入院,口服10～30ml.临床表现:神清,呼出煤油气味,烦躁不安,呼吸急促、呛咳等,呼吸40～50次/分钟,心率140次/分钟.心电图示:窦性心动过速.
作者：徐庆玲 刊期： 2011年第05期
在本地区小儿误服有机氟中毒时有发生.2005年3月至2009年6月,我院共收治误服有机氟患儿32例,现将临床救治体会报道如下:1临床资料1.1一般资料32例中男23例,女9例;年龄1.3～9岁,其中≤3岁22例(68.7%),＞3岁10例(31.2%);农村30例(93.7%),城市2例(6.2%);发病至入院时间短30min,长5h.
作者：聂丽 刊期： 2011年第05期
IgA肾病是我国常见的原发性肾小球疾病.它是以IgA为主的免疫球蛋白沉积在肾小球系膜区及毛细血管袢而出现的临床综合征,以血尿、伴或不伴蛋白尿为主要临床表现.目前西医和中医在各自的领域发挥了其延缓肾脏病进展的作用,同时大量资料表明中西医结合在治疗该疾病方面具有更显著的优势.
作者：石媛 刊期： 2011年第05期
便秘指大便干燥坚硬,秘结不通,排便时间间隔较久(＞2天)或有便意但排不出.小儿便秘主要原因有饮食不当、排便习惯不良、特发性巨结肠、局部器质性病变、直肠结肠神经结构异常、内分泌障碍、神经系统疾病及药物性便秘等.功能性便秘是儿童排便障碍的常见原因.小儿便秘虽非危及生命的重大疾病,但可以降低患儿生活质量,若长期得不到适宜治疗还可影响其生长发育.
作者：许华 刊期： 2011年第05期
在心电图报告中,第一个要回答的内容是关于心律的诊断.正常人绝大多数为窦性心律.那么,什么是窦性P波?什么是窦性心律?什么是正常窦性心律以及慢性心率增快是怎么回事?本讲将回答这些问题.
作者：薛松维 刊期： 2011年第05期
日本福岛核泄漏事件以来,我国个别地区一度出现抢购碘盐风潮,美国也曾现碘片高价难求局面.食用碘盐、碘片能否预防核辐射?应该怎样正确认识核事故对公众的健康危害?
作者： 刊期： 2011年第05期
临床上,急腹症为常见病,其特点为急、重、快,应引起临床重视.究其病因大多为腹内脏器的炎症(如急性阑尾炎、急性胆囊炎胆石症、急性胰腺炎、急性胃肠炎、急性输卵管炎等)、出血(如外伤引起的肝脾破裂、胃肠破裂、宫外孕破裂等)、梗阻(如肠梗阻、胆道蛔虫症、输尿管结石、卵巢囊肿扭转等)、穿孔(如胃肠溃疡穿孔)等引起.
作者：周洪泽 刊期： 2011年第05期
