学术投稿
中国医药指南杂志

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国家级期刊

  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国保健协会
  • 国际刊号:1671-8194
  • 国内刊号:11-4856/R
  • 影响因子:0.75
  • 创刊:2003
  • 周期:旬刊
  • 发行:北京
  • 语言:中文
  • 邮发:北京
  • 全年订价:820.00
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  • 医药卫生综合
中国医药指南杂志   2004年9期文献
  • 涵江区实施世界银行贷款/英国赠款中国结核病控制项目效果分析

    目的分析618例活动性肺核病人情况,进一步探讨利用世界银行贷款/英国赠款如何开展结核病控制项目工作.方法对618例活动性肺结核病人的资料进行回顾性分析.结果2002年-2003年新登记活动性肺结核病人618例,涂阳病人342例,其中新发涂阳216例,复发涂阳126例.年均活动性肺结核新登记率为74.75/10万,菌阳新登记率为41.38/10万,涂阳病人治疗满2个月转阴率为75.7%,一年治疗转归治愈率为88.8%.结论结核病控制项目,严格执行DOTS技术规范,涂阳肺结核病人的发现率和治愈率得到了明显的提高.

    作者:黄文辉 刊期: 2004年第09期

  • 对神经症及其治疗的哲学思考

    总结和反思治疗神经症的经验有可能使我们把这种经验提高到一定的哲学观念,本文正是从彻底经验主义的哲学观出发试图阐明神经症的本质及其治疗原则.

    作者:冯晓峰 刊期: 2004年第09期

  • 微波治疗宫颈糜烂144例临床观察

    目的观察微波治疗宫颈糜烂的疗效.方法采用微波输出功率40W,烧灼糜烂面,术后创面涂布西瓜霜喷剂.分别于术后1个月、2个月、3个月观察疗效.结果总有效率达83.33%.结论微波治疗宫颈糜烂简便、易行、价廉、疗效可靠.

    作者:黄雅杰 刊期: 2004年第09期

  • 创伤性膈肌破裂的手术治疗

    目的探讨创伤性膈肌破裂的诊断与外科治疗.方法回顾性分析14例创伤性膈肌破裂的损伤原因、诊断依据、手术入路及治疗结果.结果9例为胸部闭合伤,4例为胸部开放伤,1例为腹部闭合伤;10例依据胸部X线平片/钡剂灌肠X线检查/B超/CT,3例胸壁穿通伤脱去腹腔脏器或胸腔引流出胃肠内容物,1例剖腹探查作出诊断;13例经胸入路、1例经腹入路进行手术;全组均痊愈.结论(1)第4肋~脐平面范围内的严重闭合伤或第5肋间以下的胸壁穿通伤,应首选胸部X线平片检查,必要时进行胃肠道钡剂X线、B超或CT等检查,以排除膈肌破裂的存在或建立诊断;(2)明确诊断后,据胸、腹损伤的情况,分别选用经胸入路或经腹入路手术,只要无胸部损伤,经腹入路为首选.

    作者:何建林;赵志宏;陈昌连 刊期: 2004年第09期

  • 膈肌损伤与创伤性膈疝6例分析

    膈肌损伤是指直接或间接暴力所致的膈肌破裂:创伤性膈疝是在膈肌损伤的基础上,腹腔脏器突入胸腔的结果,膈肌损伤不一定同时发生膈肌,两者概念有所不同,而关系密切.事实上膈肌的损伤很难自行愈合,大部分病人迟早会发生膈疝,终需手术治疗.创伤性膈疝临床上并不少见,急性创伤性膈疝根据病史及典型表现可确定诊断,而闭合性膈肌损伤,所致膈疝,在诊断上有时仍有困难.兹结合1992~2003年间收治的6例创伤性膈疝的诊治过程,对其临床表现及诊治加以讨论.

    作者:郭贯成 刊期: 2004年第09期

  • 甲亢合并周期性麻痹35例临床分析

    目的探讨甲亢合并周期性麻痹的临床特点.方法回顾性分析了35例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料.结果男性33例,女性2例.发作时均有不同程度的双下肢或四肢软瘫,伴有血钾降低的28例.35例T3、T4均高于正常.结论甲亢周期性麻痹以年轻男性多发,补钾治疗可迅速改善症状,抗甲状腺治疗是控制甲亢周期性麻痹复发的关键.

    作者:张云;蔡玮 刊期: 2004年第09期

  • 16例胃癌穿孔诊断治疗体会

    莆田市第一医院1998~2002年收治胃癌穿孔16例,均经病理检查证实,其中对3例穿孔时间短、污染轻、病灶范围小的胃癌患者行一期根治性切除,疗效良好,现报道如下.

    作者:黄国华;林杰成 刊期: 2004年第09期

  • 高血压脑出血微创血肿清除术

    高血压脑出血是一种严重危害人类生命健康的常见病,以发病率高、死亡率高、致残率高而著称,若救治不当,就会给家庭和社会造成巨大危害,我们于2002年6月起,采用CT定位下床旁行高血压脑出血微创血肿清除术治疗8例病人,取得满意效果,现将治疗体会总结如下:

    作者:罗勇;李兴昌;李强峰;吴津 刊期: 2004年第09期

  • 血液透析与灌流联合治疗急性重度药物中毒临床体会

    我院自2003年5月开展此项技术以来,共收治34例急性重度药物中毒患者,采用血液透析和灌流联合治疗方法,报告如下:

    作者:王淑琴;高丽云;王永彬 刊期: 2004年第09期

  • 产程活跃期停滞46例的观察与护理

    活跃期停滞是产程进展中较常见的问题之一,活跃期停滞对母婴都会造成严重后果,必须及时进行处理.针对我院2000-2003年的46例产程活跃期停滞产妇进行分析,并就护理工作进行总结.

    作者:王萍 刊期: 2004年第09期

  • 严重胸外伤的诊疗体会

    严重胸外伤的诊治关键在于作到早期就诊,快速必要的检查,及时救治.熟练掌握胸外伤的处理程序与抢救成功率密切相关,现就我院1994年6月-2004年6月期间收治42例严重胸外伤病人的临床资料回顾性分析,疗效满意,报告如下:

    作者:肖家新;夏汉怀;陈怡发;陈昌连;赵志宏;叶辉 刊期: 2004年第09期

  • 子痫30例临床分析

    子痫是妊高征发展的严重阶段,是引起母婴死亡的重要原因之一.我院1999年元月-2003年12月共收治子痫患者30例,未发生一例孕产妇死亡.现报告如下:

    作者:刘秀花 刊期: 2004年第09期

  • 血透患者双腔静脉置管术后常见并发症的原因及预防

    血液透析患者股静脉、锁骨下静脉、劲内静脉插管留置法,因血流量充足,满足血透条件,血栓形成少,生物相容性好,操作较容易等优点而被作为血透通路广泛应用,但是,因人为破损伤口易造成感染、闭塞、出血等并发症,下面就其并发症谈谈原因及预防.

    作者:胡莉莉;高桂花 刊期: 2004年第09期

  • 输尿管镜气压弹道碎石术的手术护理配合

    作者总结12例输尿管镜气压弹道碎石术的手术护理配合,认为术前要做好心理护理,充分的术前准备,熟练的术中配合及严密、监测、加强病人保暖措施,是手术取得成功的关键.

    作者:李雪清 刊期: 2004年第09期

  • 参麦注射液治疗老年充血性心衰临床观察

    目的:观察参麦注射液治疗老年充血性心衰临床疗效和安全性.方法选择充血性心衰患者65例,随机分为治疗组和对照组,两组均标准西医治疗,包括利尿剂、ACE1、β-受体阻滞剂、洋地黄、硝酸酯类等,治疗组加用参麦注射液.结果治疗组总有效率及心功能各参数变化明显优于对照组,两组治疗中未见不良反应.结论常规治疗基础上参麦注射液辅佐治疗老年性充血性心衰,可明显提高疗效.

    作者:张伟;邢峰丽 刊期: 2004年第09期

  • 急性呼吸衰竭的观察与护理

    通过对69例急性呼吸衰竭病人的观察与护理,具体体会为:保持呼吸道通畅,合理级氧,积极控制感染为治疗呼吸衰竭三大措施,在治疗过程中,加强病情的观察与护理,使死亡率明显降低.

    作者:郑小薇 刊期: 2004年第09期

  • 食管癌术后纵隔淋巴转移灶的放射治疗

    目的探讨胸段食管癌根治术后纵隔淋巴转移灶放射治疗的意义和疗效.方法回顾分析44例食管癌根治术后3~15个月发生纵隔转移患者.转移灶(2cm7例,2~3cm 29例,>3cm 8例,伴有锁骨上淋巴结转移4例,伴有脑转移1例,肝转移1例.放射治疗用6MV-X直线加速器常规分割照射.照射剂量12~70Gy.结果未完成治疗计划的5例均于半年内死亡.照射剂量在50~70Gy患者1、2、3年生存率分别为84.1%(37/44)、29.5%(13/44)、4.2%(2/44).结论食管癌根治术后发生纵隔转移进行放射治疗可以延长生存期,剂量以60~70Gy为宜.

    作者:叶亚平;肖家新;熊春娥;胡国成 刊期: 2004年第09期

  • 性病患者人型支原体感染状况的分子流行病学研究

    目的了解人型支原体(MH)在性病患者中的感染情况和分布特点,以及与其他微生物感染的相互关系.方法用聚合酶链反应(PCR)检测STD门诊的1143人、健康人群465人、性伴134人的尿道(宫颈)分泌物的MH感染.结果除梅毒患者外的STD患者、性伴人群无论男女MH感染率与健康人群比较有显著差异.NGU组、总STD患者、健康人群的MH阳性率女性高于男性.健康人群女性与性伴人群女性MH阳性率相比均无显著差异.结论性病患者中人型支原体感染率增高,不同病种的STD感染人型支原体的频率相同,临床更应加强女性人型支原体的检测.

    作者:杨晓欣;麻志红 刊期: 2004年第09期

  • 系统性硬化症40例临床分析

    目的探讨系统性硬化症的临床、病理及实验室资料特点.方法回顾分析了40例系统性硬化症临床、病理及实验室资料.结果系统性硬化症皮肤受累以雷诺氏现象多见,除皮肤损害外,还可波及心、肺、肾及冠状血管,本组以心、肺损害为甚,弥漫型者主要表现为早期内脏受累较重,皮肤肌肉活检结果真皮及皮下组织均有不同程度的胶原纤维增多、变厚、血管内膜增生,管壁变厚以及毛囊、皮脂腺等附属器消失.ANA、抗Socl-70检查有助于诊断.结论本病根据临床表现,皮肤病理学检查诊断并不困难,ANA、抗Scl-70检查有助于诊断,严重的器官受累大多数发生在疾病的早期,故早期诊断、治疗对阻止病情的发展有一定疗效,从而达到延长患者的生存期.

    作者:郑红梅;邓紫玉 刊期: 2004年第09期

  • 外伤性气管支气管破裂的临床诊断和治疗

    目的探讨气管、支气管破裂的临床表现诊断和治疗经验.方法1986年9月-2001年12月,4例钝性胸部损伤所致支气管破裂的患者给予手术治疗,其中2例给予支气管破裂修补术,2例行支气管重建术.结果4例患者无住院死亡和严重并发症.结论支气管破裂在临床上是一种少见疾病,早期诊断,给予相应的治疗,可避免严重并发症发生.

    作者:朱守营;张德超 刊期: 2004年第09期

  • 定时刺激排痰用于重症脑卒中并发肺部感染的护理

    为了有效地控制脑卒中并发肺部感染.促使患者将气管、支气管内分泌物排出,缩短体温主血象恢复正常的天数.通过对我科收治的51例重痰脑卒中并发、肺部感染的患者,采取定期刺激排痰,和对患者进行心理护理、基础护理、肺部感染护理、鼻导管护理.取得了满意的疗效,降低了病死率.

    作者:吴顺秀;罗爱梅 刊期: 2004年第09期

  • 晚发性vitk缺乏致颅内出血76例临床分析

    目的提高对晚发性vitk缺乏致颅内出血的认识,以早期诊断及治疗.方法收集76例晚发性vitk缺乏致颅内出血的资料进行临床分析.结果晚发性vitk缺乏致颅内出血的病例,治愈率79%,好转率15.8%,死亡率5.2%.结论正确掌握病史、喂养史和早期临床表现,适当应用CT或腰穿检查协助诊断,对小婴儿短时间内出现抽搐、尖叫、呕吐、面色苍白、前囱胀、肌张力增高等应警惕本病可能,早期作检查,及早发现,及早治疗.

    作者:邓学灵;蔡洁凤 刊期: 2004年第09期

  • 上消化道出血病人的护理

    急性上消化道出血是消化系统的常见病之一.临床主要为呕血、黑便,有1/3的病人表现为失血性休克.本病发病突然,病情严重,如不及时抢救,病死率高.本文通过对我院2002年1月-2003年1月收治的135例上消化道出血病人的护理进行回顾性的总结,提出只有及时对因治疗、对症护理,特别加强和完善名个护理环节:包括心理护理、出血时的护理、出血量的估计以及出血量的变化而导致的生命体征的变化、双气囊三腔管使用过程的护理、以及止血药使用过程的护理.才能减少并发症,降低病死率,提高临床治愈率.

    作者:张春萍;段玉桃 刊期: 2004年第09期

  • 用中西医结合治疗椎间盘突出

    人体脊柱的结构非常复杂,脊柱的椎骨共有32块.因环推与枢椎之间,骶椎尾椎之间不存在椎间盘,所以全身的椎间盘只有23个.它们均位于两个椎体之间.腰部的椎间盘厚,约为9毫米.从腰1到骶椎之间都存在有腰椎间盘.人们常说的椎间盘突出实际上指的是腰椎间盘突出,其实颈椎、胸椎之间均有椎间盘,也同样可以突出,不过症状和体征,以及治疗方法不同而已.腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂,髓核从破裂处脱出,压迫腰神经根或马尾神经,而出现腰腿放射性疼痛等一系列神经症状,称为腰椎间盘突(膨)出症或腰椎间盘纤维环破裂症.

    作者:吴忠 刊期: 2004年第09期

  • MRCP在胆胰系疾病诊断中的应用

    MRI的普及,创造了临床诊断及治疗指导的进步,普外科领域的胆胰系造影应用的广泛性越来越高,MRCP对有病变的肝内胆管,胆囊、胰管显影良好,可以应用于胆飞胰系疾病的诊断及指导治疗,成功率高,与ERCP相比,均可得到同样的胆道、胰管的显像,无并发症,无创伤性,检查方便,应用前景看好.

    作者:范银亮 刊期: 2004年第09期

  • 环磷酰胺治疗难治性肾病综合征20例

    原发性肾病综合征经标准激素治疗,多数病人治疗效果较为满意,但部分患者易复发或激素治疗效果欠佳,对于这部份难治性肾病综合征,我院肾内科近年来应用大剂量环磷酰胺(CTX)冲击治疗,临床观察疗效颇为满意,现报道如下.

    作者:黄成文 刊期: 2004年第09期

  • 绿支安(Aminic)在胃癌手术患者中临床应用及护理

    我科自2004年以来给16例胃癌患者术后使用绿支安行胃肠外营养,效果较好,现报道如下:

    作者:朱巧梅;高峰 刊期: 2004年第09期

  • FE复合酶消毒剂Ⅱ对包皮龟头炎治疗效果的临床观察

    目的找寻男性包皮、龟头处炎症、溃破较好的治疗方法,探讨FE复合酶消毒剂Ⅱ的治疗效果.方法使用FE复合酶消毒剂Ⅱ外用清洗、浸泡患处1-2次/d,持续1周.全身使用抗生素不作为常规治疗手段.结果FE复合酶消毒剂Ⅱ的治疗效果较好,对用其他治疗方案效果欠佳的患者亦有明显疗效.128例患者使用过程中未发现不良反应.结论FE复合酶消毒剂治疗方案可以作为包皮、龟头炎症、溃破的常规治疗方法.

    作者:刘星 刊期: 2004年第09期

  • 急性酒精中毒合并器官损害的临床分析

    从我院急诊科1998年至2001年的急性酒精中毒病人中,把合并器官损害的30例病例中选出,其临床分析酒精中毒致器官损害的关系.

    作者:谭填英 刊期: 2004年第09期

  • 静复全麻与静吸全麻在腹腔镜胆囊摘除术中对循环的影响

    目的了解静复和静吸全麻在腹腔镜胆囊摘除术(LC)中对循环的影响.方法在102例ASA Ⅰ~Ⅱ级患者中使用静复或静吸全麻,在静脉诱导前,后10分钟,气腹2Kpa,反向屈氏卧位20分钟,放气10分钟,分别测录HR、MAP、Spo2结果气腹手术中,静吸组MAP明显低于静复组P<0.01.结论对于ASA Ⅰ~Ⅱ级的患者,静吸全麻对心肌有较强的抑制作用.

    作者:王晓明 刊期: 2004年第09期

  • 化石汤加黄体酮治疗输尿管结石40例

    自2001年3月以来,我们应用拟化石汤加黄体酮肌注治疗输尿管结石40例,取得较满意疗效,现报道如下.

    作者:黄国华;林秋生 刊期: 2004年第09期

  • 有机磷农药中毒阿托品化的临床观察

    阿托品作为解毒药贯穿于有机磷中毒患者的整个治疗过程.早期阿托品化是抢救有机磷农药中毒的关键,而阿托品化的临床观察是正确使用阿托品的前题.本文通过对我科收治的97例有机磷农药中毒患者阿托品化的观察认为:1、瞳孔扩大(3.0-6.0),心率增快每分钟120次左右,皮肤潮红、温暖,意识障碍减轻或轻度烦躁,全身皮肤干燥、肺部罗音减少或消失为阿托化的有效指标及辅助指标,但不能作为绝对指标来确定,还应重视原发病、并发症、混合中毒对阿托品化指标的影响.否则易引起阿托品用量不足或阿托品中毒而导致抢救无效[1].2、体温的改变应作为是否达阿托品化的一个重要指标.3、治疗后期腺体分泌增多应注意中毒反跳与阿托品依赖相区别.4、合并酒精中毒患者对阿托品耐受性更强.

    作者:罗爱梅;吴顺秀 刊期: 2004年第09期

  • 糖尿病酮症酸中毒20例临床分析

    糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病(Dm)的一种常见急危重症并发症,多因血糖控制不好或应激状态下发生.由于糖尿病可引起多系统功能损害,因此,糖尿病酮症酸中毒表现很不一样,加之非专业临床医师对糖尿病的认识不足,漏诊、误诊颇多.现将我院自1995年至2002年收治的20例糖尿病酮症酸中毒患者作回顾性分析,分析其临床特点,误诊情况,以期提高对本症的诊治水平.

    作者:丁国华;吴文秀 刊期: 2004年第09期

  • 苯那普利联合美托洛尔治疗扩张型心肌病的疗效观察

    自1998年2月,我院采用苯那普利联合美托洛尔治疗扩张型心肌病(DCM)34例,现将结果报告如下.

    作者:斯红萍 刊期: 2004年第09期

  • 严重颏胸瘢痕粘连松解植皮3例

    颈部瘢痕松解切除术后植皮是治疗颈部瘢痕畸形常用方法之一;近年来采用瘢痕切除延迟植皮治疗严重颏胸瘢痕粘连2例.对于减少手术危险性,彻底松解瘢痕,保证植皮成活,减少术后复发优于一次性植皮.

    作者:屠跃伟 刊期: 2004年第09期

  • 出血性骨肉瘤误诊为动脉瘤样骨囊肿2例

    出血性骨肉瘤,又称毛细血管扩张型骨肉瘤,其临床及病理过程不同于一般骨肉瘤,常在股骨发病,在X线和组织学上与动脉样骨囊肿相类似,容易导致误诊.作者报导2例误诊病理,以引起同行重视.

    作者:张雪平 刊期: 2004年第09期

  • 急性肾小球炎肾并骨髓增生异常综合征1例

    患儿男,62/12岁,因少尿,全身浮肿4天入院.发病前患上呼吸道感染病史.既往史:健康.

    作者:李琼芬;刘平 刊期: 2004年第09期

  • 血液透析中常见并发症原因及预防

    血液透析是目前治疗急性,慢性贤功能衰竭的有效方法,已被大多数病人所接受,了解透析治疗中常见并发症,以便针对性采取护理措施,下面我就将我在临床透析工作中常见中发症的原因及预防分别阐述.

    作者:胡莉莉;高桂花 刊期: 2004年第09期

  • 老年病人的心理护理

    随着医学科学的迅速发展及人民生活水平的提高,老年人口的比例不断增加,由于老年人生理解剖上的退行性变化,导致老年人免疫功能衰退,抵抗力容易患病.同时活动能力下降,心理上也出现一系列变化.

    作者:杨云芳 刊期: 2004年第09期

  • 90例注射吸附百白破疫苗不良反应分析

    吸附百白破注射疫苗在国内广泛应用,对百白破的预防和控制起到重要作用,但不良反应也应引起临床医师重视.本文总结我院门诊发现不良反应90例,现将调查结果分析如下.

    作者:杨伯松;吕金 刊期: 2004年第09期

  • 浅谈血小板输注在临床应用中的几个问题

    近年来,随着成份输血在临床上的不断推广和应用,使临床上成份输血大量增加,血小板的输注治疗有了突飞猛进的发展.在治疗以血小板数量或质量异常所致的出血性疾病中起到了十分重要的作用,特别是在急性白血病患者进行细胞毒性化疗后,血小板的及时输注是关键性的支持治疗措施之一,使得急性白血病患者长期生存率有了明显的提高.但是也有部份病人在输注血小板后,效果不明显,造成血小板输注无效,影响了治疗效果,甚至发生输血反应.笔者就目前血小板输注中存在的问题作初步探讨.

    作者:文丽琼;张建华;马顺高 刊期: 2004年第09期

  • 1例早产极低体重儿的护理体会

    我院于2002-4-18收治1例早产极低体重儿.早产极低体重儿的各个器官功能尝未发育成熟,体温调节中枢功能极差,对此病例除了进行必要的治疗外,更重要的就是细心观察和护理.

    作者:邓婉芳 刊期: 2004年第09期

  • 杏香兔耳风的生药学鉴定

    杏香兔耳风,又名一枝香,金边兔耳风.来源为菊科植物杏香兔耳风(Ainsliaeafrangrans champ)的全草.它具有清热解毒、消积散结、止咳、止血等功效.近年来含杏香兔耳风的成药研制颇多,且在临床上的应用也得到了肯定.但笔者查阅诸多文献资料,关于此药的生物学研究极少,特别是显微鉴别,未见报道.本文将对杏香兔耳风的生药学特征作一探讨.

    作者:施淑琴;施群 刊期: 2004年第09期

  • 四会市2001年医疗单位消毒效果监测情况分析

    目的加强医疗单位的消毒质量管理.方法对各医疗单位的已灭菌器械、消毒浸液、医院物体表面、医务人员手、手术室空气、压力蒸汽灭菌器实行季度性监测.结果城区医疗单位的消毒质量好于乡镇医疗单位.

    作者:钟翠锦;梁成权 刊期: 2004年第09期

  • 微粒污染静脉输液的原因分析与预防

    微粒污染静脉输液对人体造成的危害越来越引起人们的关注.因此,近几年来我们对微粒污染的原因进行了大量的分析和如何预防进行了研究,现将其研究现状综述如下:

    作者:宋聚凤;宋春荟 刊期: 2004年第09期

  • 血流动力学监测的临床应用及意义

    所谓血流动力学,就是血液在心血管系统内流动的力学,主要是研究血压、血流阻力、血流量与血流速度,以及它们之间的相互关系.随着临床监测技术的不断进步,血流动力学监测已成为抢救心脏病及危重病人不可缺少的监测指标,通过血流动力学监测,可以对病人病情、疗效和预后作出迅速、准确的判断.用于指导治疗过程达到满意效果.

    作者:崔巍;王艳冰 刊期: 2004年第09期

  • 嘉兴市1998-2003年高校考生乙肝表面抗原检测情况分析

    目的通过高校招生体检分析我市高中学生的HBsAg携带水平.方法按国家教委、卫生部<普通高等学校招生体检标准>执行,其统一方法为酶标法.结果1998-2003年我市高中毕业生的HBsAg携带率呈逐年下降趋势,其携带率低于全省及我市1995年前的水平.结论加强对新生儿及学龄前儿童实施乙肝疫苗接种是阻断乙肝的水平传播的有力措施.

    作者:周爱芬;曹家穗;沈志英 刊期: 2004年第09期

  • 新生儿窒息和住院新生儿死亡两年回顾性调查及死亡原因分析

    新生儿窒息是儿科常见病、多发病,占新生儿住院病人的首位,病死率高.窒息、早产、双胎、低体重儿是我院住院新生儿死亡的重要原因.

    作者:买尔江;买尔燕 刊期: 2004年第09期

  • 双腔气管插管麻醉在胸外科手术中的使用与管理

    1临床估计1.1临床症状1.1.1呼吸困难程度了解病人平地步行、爬楼梯后呼吸困难或伴气喘的程度.1.1.2咳嗽咳嗽的性质,有无痰液及痰液多少,必要时进行体位引流.

    作者:张明泽 刊期: 2004年第09期

  • 泌尿系统感染研究的现状和进展

    泌尿系统感染(Urina trac infeefion、UTI)是指尿道口到肾脏的泌尿道任何部位发生的细菌感染的总称.UTI习惯上按解剖部位分类,包括尿道炎、膀胱炎和肾盂肾炎,以及与其密切相关的肾周感染和前列腺炎附睾睾丸炎.近年来,一种更有临床意义的分类方法越来越多地接受和采用,即将UTI按其临床特点和患者泌尿、免疫、代谢等系统的解剖.病理和功能状态分为单纯性感染和复杂性感染,单纯性UTI常发生于尿路感染解剖结构正常的患者,短期抗生素治疗即可治愈,很少对肾脏功能造成影响.复杂性UTI常发生于尿路存在解剖或功能异常的患者,包括泌尿系统本身的疾病如肾脏结石、前列腺增生等,也包括留置导尿管等.这类感染的致病菌多为耐药菌株,较难治愈,对肾功能造成长时间损害的危险性也明显增加.

    作者:刘忠元 刊期: 2004年第09期

  • 应用移动式数字成像系统行经冠状动脉介入诊疗技术的临床应用

    目的通过我院开展选择性冠状动脉造影术(CAG)及PTCA+支架置入术,观察移动式数字成像系统(小C臂)在行经冠状动脉介入诊疗技术中的应用价值.方法66例患者中,男性48例,女性18例,平均年龄(65±9)岁,均采用Judkins法进行冠脉造影,其结果按AHA分段标准进行记录,选择39例患者行PTCA+支架术.结果CAG阳性率为71.21%,其中单支为21例,双支病变9例,三支病变15例,左主干十三支病变1例,心肌桥1例.需扩张病变66处,A型病变40处,B型病变18处,C型病变8处,前降支病变24处,回旋支16处,右冠病变26处.冠脉造影后即刻冠脉介入32例.无球囊预扩张直接置入冠状动脉内支架9例,直接PTCA+支架置入21例.共置入支架56个(其中药物支架3个),手术成功率93.75%.结论应用移动式数字成像系统(小C臂)开展经冠状动脉介入诊疗技术,经济,安全,成功率高,值得在中下级医院推广.

    作者:邹景阳;刘屹;李晓红;赵为涛;郑建峰;王娴;扬海慧;申小换;毛秀芳;王建华 刊期: 2004年第09期

  • 多巴反应性肌张力障碍的临床分析

    多巴反应性肌张力障碍(DopaResponsive Dystonia,DRD)又称Segawa 病,是具有独特临床表现的遗传性动动障碍性疾病,现将笔者遇到的3例DRD患者报告如下:

    作者:董曼丽;刘江;翟明 刊期: 2004年第09期

  • 浅谈护理工作中与病人的交流技巧

    沟通或称交流[1]使人与人之间建立一层亲密关系,增加相互间的友谊.在护理过程中,护理人员通过沟通才能与病人建立关系,落实护理措施[2],随着现代医学模式的转变,与病人进行有效的交流在护理工作中显得尤为重要.本人在长期的护理工作中,通过不断总结,摸索出一些与病人交流的技巧,在此发一肤浅之见,供同道参考.

    作者:梁谢群 刊期: 2004年第09期

  • 临床微生物常规工作体会

    检验科细菌室检测项目多,内容包括(1)常见菌,苛养菌,不常见菌和疑难菌,还有真菌(酵母菌和霉菌)鉴定,(2)抗生素药物敏感试验,(3)基本技术检查安徽省宿州市第一人民医院(234000)包括:革兰染色,金胺-罗丹明荧光抗酸染色,氧化酶试验,触酶试验,β-内酰胺酶试验,血浆凝固酶试验,动力试验,尿细菌计数,β溶血链球菌Lancefield分群,Optochin试验等.如何为临床提供快速、准确的病原学诊断,指导临床合理使用抗生素,对医院感染进行监控是摆在每一位临床微生物工作者面前的一项艰巨的任务.下面介绍一下我们在常规工作中的一些经验和体会.

    作者:刘建华 刊期: 2004年第09期

  • 产科术后的运动指导

    在产科术后产妇的护理上强调运动指导的重要性,有效地开晨运动指导周期,预防血栓病的发生,早期恢复健康,取得较好的效果.妊娠期凝血因子增多,使血液处于高凝状态,并一直维持到产后一段时间,特别是高龄、超体重、多产的产妇;麻醉手术创伤造成的高凝状态;长期卧床引起的肢体静脉回流淤滞,都是静脉血栓形成的高危因素.

    作者:张凤珍 刊期: 2004年第09期

  • 腹腔镜胆囊切除术致细小胆管损伤的诊断与处理

    腹腔镜胆囊切除术中细小胆管的损务时有发生,本文结合文献资料对肝外胆管的解剖异常--异常细小胆管的解剖及临床意义作了阐述,提出术中避免细小胆管损伤和及时发现胆漏的体会以及术中、术后细小胆管损伤的诊断与处理.

    作者:张勇;张晓民;尹克宁 刊期: 2004年第09期

  • 输尿管镜在泌尿外科中的应用

    输尿管镜是近三十余年来发展起来的一项检查及治疗新技术,由于它具有很好的操作性及直观性,故在全世界迅速普及,并在泌尿外科领域发挥着越来越重要的作用.

    作者:杨勇;赵家荣;苏应明 刊期: 2004年第09期

  • 全髋关节置换术的术前设计

    正确的术前设计是保证手术成功和取得良好效果的关键.今天想和讨四个方面:

    作者:李承德;金舜熔;李莲花 刊期: 2004年第09期

  • 浅议人性化护理服务的技巧

    随着整体舒适护理的不断深入,人性化护理服务逐步得以体现.我科自开展人性化护理服务以来,收到良好效果,现报告如下:

    作者:高山英;段炼;夏友媛 刊期: 2004年第09期

  • 老年骨折患者的心态调整及护理

    老年人的骨质疏松、质脆、关节软骨弹性减少,出现退行性改变,遇到任何外力极易导致骨折,从发病到住院很短的时间内发生较大变化,一下子改变了按部就班的生活规律.由自主活动到躺在病床需要有人照顾,这是一种无准备的、突然的变化.如何使病人保持一个良好的心态,对治疗及尽快康复、恢复自身功能十分重要.

    作者:张凤玲 刊期: 2004年第09期

  • 浅谈癌症患者的健康教育

    随着整体护理的展开,健康教育已成为护理工作的主要内容之一.肿瘤发病率的提高,使针对癌症患者的健康教育显得日益迫切.我科自2002年1月至2003年5月通过对213例癌症患者实施健康教育,坚持护理人员人人参与,开展有针对性的全程健康教育,使患者积极配合治疗,减少并发症的发生,提高生存质量,取得一定的效果.现将体会报告如下:

    作者:戴英;张南征;程香玲 刊期: 2004年第09期

  • 医院中西药房设施新模式的建立

    传统的医院中西药房设施及与之相关联的工作模式,从管理、工作效率、工作质量等方面拘存在诸多缺陷,已不适应现代医院优质医疗服务的要求.杭州市医学情报中心、浙江大学医学院附属第二医院药科和杭州隆华机械门针对当前医院药房在业务工作中和管理上存在的弊端,从加强药事管理、提高效率和质量、方便病人出发,根据现代药学管理的要求和需要,对医院中西药房的传统设施进行了全新的改造,改变了以往药房设施仅仅作为存救药昂的作用,使设施能够配合管理,从而建立了新犁的药房工作模式.

    作者:俞志新;应心;徐翔;王永荣 刊期: 2004年第09期

  • 医疗纠纷原因分析与防范对策

    医疗纠纷是医患双方对医疗后果及原因在认识上发生分歧或患者对医疗服务不满意须经行政或法律的方法方可解决的医疗纠葛.近年来医患纠纷日渐增多,医患关系日趋紧张,已经成为社会热点问题之一,引起了社会各界的关注.引起医疗纠纷的原因是多方面的,社会公众的法律意识、自我保护意识和医疗需求的不断提高,医疗管理的相对滞后、少数医务人员职业道德观念淡漠,是纠纷发生的主要原因.纠纷的发生,严重影响医患关系,给医院造成损失,也给病人及家属带来痛苦、对社会稳定带来不良影响.本文对发生医疗纠纷的原因进行分析,旨在找出防范的对策,减少医疗纠纷的发生,搞好医患关系,促进医疗卫生事业的健康发展.

    作者:庞寿娟 刊期: 2004年第09期

  • 关注心理卫生维护老年健康

    本文总结了老年人的心理特点,阐述了老年期的心理卫生问题和常见的老年期精神障碍的发病规律,认为我国老年期心理健康问题既是公共卫生问题,也是突出的社会问题.提出了社会、家庭、个人和心理卫生工作者共同参与的维护老年心理健康的措施.

    作者:杨伟;刘小琴 刊期: 2004年第09期

  • 浅议医院的内部筹资方式

    资金筹集是财务管理的一个组成部分,按资金筹集渠道划分,可分为外部筹资和内部筹资.选择不同的筹资渠道,其筹资成本和由此带来的财务风险有较大的差异.目前许多医院在筹资手段上较单一,忽略了内部筹资方式.事实上,有效管理内部筹资,规范资金运行程序,可提高资金的利用效率,从而达到解决资金需求不足的目的.笔者认为,可以从以下几个方而进行.

    作者:倪雷 刊期: 2004年第09期