目的 探讨液基薄层细胞学技术(TCT)联合阴道镜下组织病理学检查对宫颈病变筛查的临床应用价值.方法 选择800例临床可疑患者进行宫颈病变筛查,其中380例进行TCT检查联合阴道镜活检(观察组),420例直接进行阴道镜活检(对照组),以组织学诊断为金标准,比较两组患者组织学诊断的阳性符合率.结果 观察组诊断符合率为75.0%(285/380),对照组诊断符合率为49.5%(208/420),两组检查结果比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 TCT联合阴道镜活检能提高宫颈病变的诊断率,是筛查和诊断宫颈疾病的可靠手段.
作者：欧海燕；王良义 刊期： 2008年第05期
目的 探讨贝那普利联合安体舒通对高血压致左心房重塑的影响.方法 治疗组应用贝那普利联合安体舒通治疗,对照组应用非贝那普利联合安体舒通治疗,比较1年后患者的血压、左房内径、脑钠肽、血管紧张素Ⅱ(AT-Ⅱ)及醛固酮(ALD)的变化.结果 治疗后两组患者的左房内径、脑钠肽、AT-Ⅱ、ALD间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 贝那普利与安体舒通对高血压致左心房重塑有明显改善作用.
作者：高国太；蒋明华 刊期： 2008年第05期
目的 探讨应用药物支架治疗冠心病分叉病变时对开口狭窄的分支血管不同处理方法的疗效.方法 入选66例主支血管药物支架置入术后引起直径≥2.0mm且＜2.5mm分支血管开口狭窄大于50%的、于术后6～12个月间接受冠状动脉造影随访的患者,根据分支血管采取的不同治疗方法分成2组,即主支置入支架、分支血管单纯球囊扩张组(球囊扩张组)和主支置入支架、分支未处理组(未处理组).观察分支血管开口狭窄程度变化及主要不良心血管事件发生情况.结果 于术后6～12个月接受冠状动脉造影复查随访时,虽然分支开口狭窄程度在球囊扩张组优于未处理组,但两组间主支血管再狭窄率和主要不良心血管事件发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对支架置入后开口狭窄的分支血管采取单纯球囊扩张治疗并没有改善远期临床预后.
作者：徐林东；刘连友；周湘忠；张凯 刊期： 2008年第05期
目的 评价立体定向血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效.方法 1996年6月-2006年10月采用CT引导立体定向血肿清除术治疗高血压脑出血患者151例,男105例,女46例,年龄37～90岁. 结果术后1个月内良好率和轻残率分别为25.2%和29.8%,手术死亡率为9.3%,术后并发症发生率为15.2%;122例患者随访2个月～10年,良好率为39.3%,轻残率为27.9%.结论 立体定向血肿清除术是治疗高血压脑出血的有效手术方法.
作者：何立群；亓树彬 刊期： 2008年第05期
目的 探讨脑卒中后抑郁症(PSD)早期干预对患者日常生活能力的影响.方法 选取观察组患者28例,对照组患者30例,两组患者均给予常规康复训练,观察组早期进行心理和抗抑郁药物干预治疗.结果 治疗后两组患者生活能力评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PSD早期干预可改善患者的日常生活能力.
作者：郑娟霞；刘汉娇；邱永珍 刊期： 2008年第05期
目的 探讨引导式教育在小儿脑性瘫痪步行训练中的临床作用.方法 将86例脑性瘫痪患儿随机分为观察组43例和对照组43例,观察组采用引导式教育,对照组采用Bobath法治疗,比较两组疗效.结果 观察组显效15例,有效24例,无效4例,总有效率为90.70%;对照组显效12例,有效21例,无效10例,总有效率为76.74%,两组总有效率间差异无统计学意义(P＞0.05);在轻症患儿步行建立及步态改善方面,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 引导式教育与Bobath法相比较,运用设施简单,克服了一对一训练的不足,呈双向促通;且在轻症患儿中,这种双向促通作用更为显著,尤以步行建立及步态改善方面明显.
作者：常青松 刊期： 2008年第05期
目的 探讨中西医结合治疗心胸外科术后肺部感染的效果.方法 将67例心胸外科术后肺部感染患者随机分成两组,对照组35例,单纯应用西药治疗;治疗组32例,在西医治疗的基础上加用中医辨证施治.结果 两组患者平均住院天数和住院费用间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗疗效显著,能快速发挥祛痰、镇咳、抗菌消炎作用,安全可靠.
作者：刘涵；刘艳；张守伟 刊期： 2008年第05期
目的 观察依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效.方法 将60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组给予常规药物(丹参注射液、胞二磷胆碱、低分子右旋糖酐、肠溶阿司匹林等)治疗,治疗组加用依达拉奉, 2周后进行疗效评定.结果 治疗组与对照组疗效间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 依达拉奉治疗急性脑梗死疗效确切,安全可靠.
作者：樊小松 刊期： 2008年第05期
钙离子拮抗剂现已成为治疗高血压的一线用药.钙离子拮抗剂除了有确切的降压效应外,也是心律失常、冠心病和脑血管病等的常规治疗用药.本文就钙离子拮抗剂的药理学作用、分类、临床合理应用以及与其他药物合用的相关作用等做一综述.
作者：吴佩芬 刊期： 2008年第05期
目的 探讨应用高效液相色谱法测定脑心通胶囊中丹参素(C9H10O5)的含量.方法 采用高效液相色谱法,Shim-pack VP-ODS C18色谱柱(150×4.6mm,5μm),0.5%冰醋酸-甲醇(93:7)为流动相,流速为0.8ml/min,检测波长280nm.结果 丹参素对照品在3.54μg/ml～31.86μg/ml范围内呈良好的线性关系(r=0.9998),平均回收率为98.76%,RSD为1.18%.结论 高效液相色谱法简便、可靠、准确,可用于脑心通胶囊中丹参素的含量测定.
作者：王玉宝 刊期： 2008年第05期
目的 观察银杏叶制剂舒血宁注射液治疗缺血性脑血管病的疗效.方法 将100例缺血性脑血管病患者分为试验组和对照组,对照组给予常规治疗,试验组加用舒血宁注射液,对两组患者的疗效进行比较分析.结果 试验组显效8例,有效38例,无效4例,总有效率为92%;对照组显效5例,有效36例,无效9例,总有效率为82%,两组总有效率间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 银杏叶制剂对缺血性脑血管病有较好的疗效,安全性强,值得临床推广使用.
作者：张国平；薛萍 刊期： 2008年第05期
目的 探讨穿心莲内酯注射液治疗喘息性支气管炎的疗效.方法 将86例喘息性支气管炎患儿随机分为治疗组51例和对照组35例,治疗组肌注穿心莲内酯注射液8～10mg·kg-1·d-1,1次/d;对照组口服抗生素、沙丁胺醇和酮替酚,比较两组的疗效.结果 治疗组痊愈38例,有效10例,无效3例,总有效率为94.1%;对照组痊愈8例,有效10例,无效17例,总有效率为51.4%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 穿心莲内酯注射液治疗喘息性支气管炎效果显著,应用简便,治疗费用低,无不良反应,值得临床应用.
作者：范成立；路秋玲；王兰英；刘萍 刊期： 2008年第05期
郁香宁心合剂是我院心内科王林等的经验方经现代工艺制成的纯中药合剂,用于治疗心血管神经症,经过与西药谷维素对比观察,证实其对心血瘀阻型心血管神经症具有较好的治疗效果[1].本研究应用郁香宁心合剂治疗肝郁脾虚型心血管神经症,并与中成药逍遥丸进行比较,现报道如下.
作者：史增友；王淑艳；王林 刊期： 2008年第05期
目的 探讨辨证应用稳心颗粒治疗右室流出道早搏的疗效.方法 符合气阴不足表现的30例右室流出道早搏患者为辨证治疗组,未经中医辨证选择者20例为对照组,两组均应用稳心颗粒治疗,比较总有效率.结果 辨证治疗组总有效率为96.67%,对照组总有效率为80.00%,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 辨证应用稳心颗粒治疗右室流出道早搏效果好.
作者：李立昆 刊期： 2008年第05期
黄疸是指高胆红素血症,临床表现为血中胆红素水平增高而使巩膜、皮肤、黏膜以及其他组织和体液出现黄染.一般于胎儿出生后4～6d达高峰,7～8d开始消退,15d消失,早产儿可延至3周.
作者：李明花 刊期： 2008年第05期
目的 观察郁香宁心合剂联合西药治疗稳定型心绞痛的临床疗效.方法 选择稳定型心绞痛患者60例,随机分为西药组(对照组)、西药加郁香宁心合剂(治疗组)进行治疗,疗程3个月,观察两组患者的心绞痛症状、中医症候和动态心电图变化情况.结果 治疗组心绞痛症状和动态心电图的总有效率均为93.3%,对照组均为73.3%,两组有效率间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 郁香宁心合剂与西药联合应用能明显提高稳定型心绞痛患者的疗效.
作者：王淑艳；史增友；王林 刊期： 2008年第05期
目的 探讨络德治疗扩张型心肌病的疗效.方法 将50例扩张型心肌病患者随机分成对照组和治疗组,对照组常规使用洋地黄、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂和硝酸酯类药物等,治疗组在对照组常规治疗基础上加用络德.结果 两组患者治疗后心率、左室射血分数和疗效间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 络德治疗扩张型心肌病有较好的临床效果.
作者：张敏；吕志信；季伟；李清华；苗建波；贾小青 刊期： 2008年第05期
目的 研究硝苯地平片舌下含服治疗重度高血压的疗效.方法 40例重度高血压患者舌下含服硝苯地平片10mg,观察治疗24h后的疗效和血压、心率变化.结果 显效率62.5%,有效率32.5%,总有效率为95.0%.治疗24h后收缩压、舒张压、心率与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 硝苯地平舌下含服治疗重度高血压起效较快,疗效满意,适用于基层医院,但应密切观察患者的血压、心率变化.
作者：王晓君；徐志平 刊期： 2008年第05期
目的 观察颈部椎旁神经阻滞配合颈复康治疗颈椎病的疗效.方法 本组患者共60例,应用颈部椎旁神经阻滞法配合颈复康治疗颈椎病2个疗程后,观察VAS评分及相应压迫症状评定疗效.结果 经2个疗程治疗后,48例痊愈,10例明显好转,仅2例需行手术治疗.结论 颈部椎旁神经阻滞配合颈复康治疗颈椎病具有操作简单、经济、安全性高及疗效好的特点,尤适于疼痛门诊应用.
作者：丁炜；施伟 刊期： 2008年第05期
目的 探讨脑脊液 (CSF)检查对系统性红斑狼疮 (SLE)合并狼疮脑病 (NPLE)、 结核性脑膜炎的诊断意义.方法 对1997年以来仁济医院住院诊断SLE合并NPLE 13例、结核性脑膜炎13例患者的CSF情况进行回顾性分析.结果 SLE合并NPLE、结核性脑膜炎在脑脊液压力、白细胞计数、蛋白质、葡萄糖、氯化物方面差异有统计学意义(P＜0.01).结论 脑脊液分析对鉴别SLE合并NPLE、SLE合并结核性脑膜炎有重要意义.
作者：赵红英；王健；张智；陈庆平；胡大伟 刊期： 2008年第05期
目的 探讨彩色多普勒超声对下肢动脉粥样硬化性闭塞症的诊断价值.方法 对临床疑诊下肢动脉粥样硬化性闭塞症患者89例,应用二维及彩色多普勒超声检测下肢动脉管壁、管径、内膜以及有无斑块、斑块大小,彩色血流变化,血流频谱形态及性质.结果 89例患者共检出斑块179块,左侧95 块,右侧84 块;下肢动脉粥样硬化斑块的好发部位:股总动脉分叉＞股浅动脉＞腘动脉＞胫后动脉;不同程度狭窄血管143支,占13.4%,闭塞血管59 支,占5.5%.结论 彩色多普勒诊断下肢动脉粥样硬化性闭塞症有助于确定病变部位,判定病变程度,结合多普勒频谱及流速综合分析,简便易行,可重复检查.狭窄程度的判定对于临床治疗方法的选择具有一定的指导意义.
作者：刘艳萍 刊期： 2008年第05期
目的 研究多层螺旋CT对上颌骨骨折的应用价值.方法 对32例上颌骨骨折患者进行多层螺旋CT扫描和重建.结果 本组上颌骨骨折以复合型较多见.CT横断图像对3例LeFort I型骨折显示欠佳,5例深部细小骨折在三维图像上未能明确显示,CT二维图像通过软组织窗能清晰显示骨折周围软组织改变.结论 上颌骨骨折的多层螺旋CT诊断在常规横断位图像的基础上加以二维多平面(MPR)及三维容积成像(VR)等二维、三维重建,能提供立体、直观的图像,明确诊断.
作者：王志强；李涛；龙农；谭华绣 刊期： 2008年第05期
目的 探讨电针联用小剂量氯咪帕明治疗抑郁症的疗效.方法 将60例抑郁症患者随机分为两组,研究组30例采用电针联用小剂量氯咪帕明治疗,对照组单用氯咪帕明治疗,共治疗6周.采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定副反应,并进行比较.结果 研究组总有效率为93%,显效率为83%;对照组总有效率为80%,显效率为60%,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 电针联用小剂量氯咪帕明可以提高抑郁症患者的临床疗效.
作者：田春华；娄渊敏；郭亚明；范秀清 刊期： 2008年第05期
目的 探讨高三酰甘油血症与急性胰腺炎的关系.方法 对54例急性胰腺炎合并高三酰甘油血症的病例进行回顾性分析.结果 54例患者血脂存在不同程度的升高.重症胰腺炎患者中除1例患者外,其余患者的三酰甘油水平均高于5mmol/L.结论 高三酰甘油血症是急性胰腺炎的一个重要诱因,在处理胰腺炎的同时,应当重视高三酰甘油血症的治疗.
作者：何立群 刊期： 2008年第05期
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)合并糖尿病(DM)的临床特点及预后.方法 选取DM合并AMI者43例和非DM合并AMI者60例,对比分析其临床症状、体征、并发症及预后.结果 DM组发生多部位梗死高于非DM组,DM组患者无痛性AMI发生率高,DM组发生AMI时并发症及病死率明显高于非DM组.结论 DM合并AMI患者临床症状不典型,以无痛性多见,易发生严重心律失常、心力衰竭、休克等并发症,病死率高,临床医生应提高警惕,早期发现及时治疗,以改善DM合并AMI患者的预后.
作者：肖润平 刊期： 2008年第05期
胎盘植入是产科凶险的并发症,无论妊娠或产时、产后均不易确诊,一旦发病致严重产后出血,如不及时、果断处理,会危及产妇生命.胎盘植入是产科较少见的并发症,近年来发病率呈上升趋势,我院在2006年3月-2008年2月共收治了四例胎盘植入患者,现报道如下.
作者：李海英 刊期： 2008年第05期
1 病例简介患者,男,53岁,主诉活动时胸闷、心悸、憋气5d,加重1d.既往高血压病史10年,无下肢感染史及骨折史.近5d出现活动时胸闷、心悸、憋气,无胸痛,无发热及咳嗽、咳痰,无夜间阵发性呼吸困难.
作者：延景袆 刊期： 2008年第05期
目的 探讨重症脑外伤患者家属的心理护理对策.方法 对206例重症脑外伤患者家属的心理状况进行测评分析.结果 重症脑外伤患者家属的强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对5个因子的分值与国内常模比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 应重视重症脑外伤患者家属的心理护理工作.
作者：陈瑞珍；李少兰；杜凤莲 刊期： 2008年第05期
目的 探讨新生儿窒息的抢救护理措施.方法 将我院新生儿科的179例新生儿窒息者的抢救护理措施予以总结.结果 179例患儿经过及时抢救和精心护理,治愈171例,死亡8例.结论 新生儿窒息的综合护理是新生儿窒息抢救成功的关键.
作者：王道华；熊寅 刊期： 2008年第05期
目的 了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者疾病不确定感和家庭关怀度的情况,并分析两者的关系,为完善COPD患者的康复治疗提供依据.方法 采用Mishel疾病不确定感量表和家庭关怀度指数分别评定42例COPD患者的情况.结果 疾病不确定感为(88.48±14.38)分,处于中等水平;家庭关怀度为(4.98±1.82)分,家庭功能处于中度障碍;COPD患者的疾病不确定感与家庭关怀度呈负相关(r=-0.597,P＜0.01).结论 疾病不确定感与家庭关怀度相关,应提高COPD患者家庭成员有关COPD的知识,降低患者的疾病不确定感.
作者：赵兰英；王元珍；刘康荣 刊期： 2008年第05期
角膜是眼球前面的一层透明薄膜,直接与外界接触,常因异物等损伤以及沙眼及其并发症、眼内翻倒睫等刺伤角膜,细菌、病毒或真菌剩机而入,引起感染而发生角膜溃疡.此外,如维生素A缺乏、眼睑瘢痕致眼睑闭合不良等均可引起角膜溃疡.
作者：潘林艳；刘洪杰；荆晓玲 刊期： 2008年第05期
脑出血是脑实质内血管破裂出血的一种严重疾病.高血压和动脉硬化是脑出血的发病基础,由于血压的长期升高,在硬化了的脑部小动脉壁上就会出现像米粒大小的瘤样扩张(微动脉瘤),当血压因某种原因突然上升到一定高度时,就会引发这类微动脉瘤的破裂而发生脑出血.因此,血压进一步的突然升高是脑出血的主要诱因.
作者：宋丽丽 刊期： 2008年第05期
如何尽早发现动脉粥样硬化易损斑块一直是临床心脑血管病预防的重点和难点.早发现、早治疗可显著改善患者预后.本文对目前易损斑块的检测方法现状做一综述.
作者：许金鹏；宋书江；刘福林；刘洋；柳克晔；赵全明 刊期： 2008年第05期
急性冠状动脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破溃,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征,包括不稳定型心绞痛、急性心肌梗死,其共同的发病机制是斑块破裂,斑块下脂质、胶原等暴露,使血小板黏附,激活血小板的血栓素A2(TxA2)受体、二磷酸腺苷(ADP)受体及凝血酶受体,并终激活血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)受体,使血小板聚集并结合纤维蛋白而致不同程度血栓形成.因此抗血小板和抗凝治疗是ACS治疗的重要组成部分.
作者：索宝军；郑亚安 刊期： 2008年第05期
内皮是衬贴在心、血管和淋巴管腔面的单层扁平上皮,其主要生理功能是抗凝血、调节血管收缩扩张和通透性大小等,同时也参与炎性反应、伤口愈合、粥样硬化等病理生理过程.内皮细胞生理功能不仅受到体内生理、生化因素的影响,而且还受到力学因素的影响[1].
作者：杜向青 刊期： 2008年第05期
急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是不稳定的冠状动脉粥样斑块发生破裂或表面糜烂,继发完全或不完全闭塞性血栓形成、血管痉挛而引起的一系列急性严重的心肌缺血事件,临床表现为不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)、ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)和非ST段抬高型心肌梗死(non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI).
作者：王贵荣；刘连友 刊期： 2008年第05期
扩张型心肌病为左心室或双侧心室扩张及收缩功能障碍,其是不同原因、不同病理过程的共同结局,其心功能损伤程度不能以异常负荷或缺血操作来解释,现将近年来其诊治进展做一综述.
作者：张敏；王仁平；王雷；吕志信；段素社；苗建波；刘红霞；黄瑞霞 刊期： 2008年第05期
目的 了解脑卒中患者家属的健康教育需求情况.方法 设计调查问卷对120例脑卒中患者家属进行调查.结果 患者家属对治疗效果、诊疗计划、电话咨询、出院指导、预防措施等健康教育内容的需求率均超过86.0%.结论 脑卒中患者家属对相关疾病健康知识有强烈的求知欲,护理人员应有针对性地对患者家属进行健康教育.
作者：邱永珍；郑娟霞 刊期： 2008年第05期
目的 探讨医院检验资源在社区卫生服务中心运行的可行性.方法 采用问卷调查方式对19家社区卫生服务中心150名医护人员和840名患者或居民进行调查.结果 98.2%的医护人员认为在社区开展常规检验项目有利于疾病的诊断,能提高医生的诊疗水平;90.6%的患者和居民认为在社区开展常规检验能方便群众就医.结论 医院的检验资源在社区卫生服务中心的运行是可行的.
作者：张莉；叶国永；黄伟忠；邓健忠；陈先辉 刊期： 2008年第05期
既往研究证实,成人睡眠呼吸暂停可引起糖耐量异常、胰岛素释放减少和瘦素分泌改变,与糖尿病及代谢紊乱密切相关.但尚未确定儿童睡眠呼吸暂停是否与代谢综合征相关.Redline等纳入270名社区青少年(平均年龄13.6岁),对其进行整夜多导睡眠图监测和代谢综合征关键指标测定,并分析两者的关系.
作者： 刊期： 2008年第05期
肺局灶性纯磨玻璃密度影(pure ground grass opacity,pGGO)是多种原因引起肺泡含气量下降或未被完全充填,CT表现为局灶性云雾状密度影,可形成小结节状,但其内血管和支气管纹理仍清晰可辨.
作者： 刊期： 2008年第05期
Nikolaus等对449例不同严重程度的阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者进行前瞻性干预,发现持续气道正压(CPAP)可降低患者心脑血管事件危险.
作者： 刊期： 2008年第05期
肺癌的个体化治疗以肿瘤组织蛋白质譜、DNA芯片、mRNA分析等新分子生物学检测手段等结果为基础,来选择有针对性的治疗方案.对不能手术的晚期肺癌,个体化治疗将提高疗效,延长患者生存期.
作者： 刊期： 2008年第05期
