从中药药对角度出发,整理和分析符为民教授治疗原发性头痛的中医特色,总结探析符为民教授治疗原发性头痛的用药特色.符为民教授善于运用白芷与白芍、川芎与当归、玫瑰花与浙贝母、川乌草乌与麻黄、全蝎与蜈蚣等药对,针对原发性头痛的临床特点进行治疗.通过中医辨证论治及运用药对的特色配伍,取得较好的疗效,为原发性头痛的临床治疗提供参考.
作者：仓志兰；吴雅文 刊期： 2018年第16期
目的 探讨血清和肽素鉴别诊断伴肌钙蛋白Ⅰ(TNI)升高的急性主动脉夹层(AAD)和急性心肌梗死(AMI)的临床价值.方法 选取2013年1月-2017年1月于我院收治确诊的52例AAD病人和50例AMI病人作为研究对象,回顾性分析所有病人的临床资料,根据结果可知TNI水平均升高,且所有病人均行血清和肽素等检查,分析病人的临床资料及相关检查结果,记录并比较相关检查结果的差异.结果 伴有TNI升高AAD组年龄显著较小且既往高血压痛史比例显著较高,差异均有统计学意义(P＜0.01).伴TNI升高AAD组其血清和肽素水平显著高于AMI组,且伴TNI升高AAD组血清和肽素检出阳性率与AMI组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).血清和肽素诊断伴TNI升高AAD组ROC曲线面积为0.98,面积标准误为0.02,P＜0.001,95％置信区间[0.98,1.02],佳截断值为25.86 pmol/mL.血清和肽素表达水平＞25.86 pmol/mL,其诊断伴TNI升高AAD组的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比和阴性似然比分别为98.20％、98.64％、96.80％、97.68％、46.20和0.06;血清和肽素表达水平＞22.00pmol/mL时,其诊断伴TNI升高AAD组敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比和阴性似然比分别为100.00％、88.00％、86.58％、100.00％、8.24和1.26(P ＜0.05).结论 伴有TNI升高AAD病人其血清和肽素显著高于AMI,且检出阳性率较高,对诊断伴有TNI升高AAD具有较好的灵敏度和特异性,可作为临床上鉴别诊断伴TNI升高的AAD和AMI的有效指标之一.
作者：高伟超 刊期： 2018年第16期
目的 研究社区-家庭心理干预对脑卒中后抑郁(PSD)病人情绪及康复效果的影响.方法 选取2012年12月-2013年12月社区PSD病人60例为研究对象,按照随机方式分为观察组和对照组,各30例,对照组给予常规护理,观察组接受社会-家庭心理干预,比较两组病人康复效果、抑郁、神经功能及生活质量评分.结果 观察组护理总有效率(96.67％)明显高于对照组(76.67％)(x2=5.19,P=0.02).干预后,两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和神经功能缺损程度量表(NDS)评分低于干预前(P＜0.05),且观察组显著低于对照组(P＜0.01);干预后,两组日常生活活动能力量表(ADL)评分高于干预前(P＜0.05),且观察组明显高于对照组(P＜0.01).结论 社区-家庭心理干预可有效改善脑卒中抑郁状态,同时促进神经功能及肢体运动功能康复,提高病人生活质量.
作者：徐佳玙；陈艳 刊期： 2018年第16期
目的 探讨冠状动脉造影(CAG)联合血流储备分数(FFR)在冠心病合并2型糖尿病病人冠状动脉介入治疗中的临床应用价值.方法 将CAG明确冠状动脉病变且单支血管狭窄75％以上的冠心病合并糖尿病病人87例(151处病变),随机分为观察组和对照组.观察组43例(76处病变)均行心肌FFR测定,且在术前FFR≤0.8病人植入药物洗脱支架;对照组44倒(75处病变)均行经皮冠状动脉介入治疗常规植入药物洗脱支架.比较两组病人一般资料、高血压及高脂血症等危险因素,支架植入数目、病变支数、住院费用及手术12个月后主要心血管不良事件(MACE)发生率和心绞痛再发生率.结果 观察组支架植入数目、住院费用及住院时间明显少于对照组(P＜0.05);两组病人术后12个月出现MACE、复发心绞痛发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 CAG联合FFR可有效减少冠心病合并2型糖尿病病人支架使用数目、住院时间和医疗费用,且术后12个月内未增加MACE发生率及心绞痛的发作.
作者：陈冠鹏；包浔娜；梁普博；王格社；郑云龙；苏丹霞 刊期： 2018年第16期
目的 观察脂降宁片对老年高血压合并高脂血症病人血脂的影响.方法 选取2015年4月-2016年4月我院老年科收治的76例老年高血压合并高脂血症病人作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各36例,对照组仅采用常规治疗,观察组在对照组基础上给予脂降宁片治疗,所有病人治疗时间均为30d.治疗后,观察并比较两组病人临床疗效,治疗前后分别测量病人舒张压及收缩压;于治疗前、治疗第5天、第10天、第15天、第20天、第25天及第30天分别检测两组病人三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平;观察治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组显效率、无效率及总有效率明显高于对照组(P＜0.05或P＜0.01);治疗后,两组收缩压和舒张压均明显低于治疗前,且观察组低于对照组(P＜0.05);治疗后,观察组TG、TC及LDL-C含量明显低于对照组,HDL-C含量则明显高于对照组(P＜0.05);治疗第20天、第25天及第30天,观察组上述指标改善程度均明显优于对照组(P＜0.05).结论 使用脂降宁片治疗老年高血压合并高脂血症可有效改善血脂.
作者：任阳；谢圆媛 刊期： 2018年第16期
目的 探讨养心通汤联合西药治疗冠心病冠状动脉介入术后的临床疗效,并观察其对病人血清炎性因子指标及心功能的影响.方法 选取我院2015年6月-2016年6月行冠状动脉介入术后78例病人,随机分为对照组和治疗组.对照组给予氯吡格雷片、阿托伐他汀、阿司匹林肠溶片等治疗;治疗组在对照组治疗基础上采用养心通汤治疗.比较两组治疗前后中医证候积分变化,检测两组病人治疗前后血清脂肪因子水平(脂联素、内脂素、瘦素、抵抗素)变化,炎症指标水平,比较两组病人治疗前后心功能变化,记录两组不良反应.结果 两组治疗后中医证候积分明显低于治疗前,且治疗组明显低于对照组(P＜0.05).两组治疗后脂联素明显高于治疗前(P＜0.05),内脂素、抵抗素及瘦素明显低于治疗前(P＜0.05),且治疗组改善情况优于对照组(P＜0.05).治疗后,两组炎症指标水平明显低于治疗前(P＜0.05),且治疗组明显低于对照组(P＜0.05).治疗后观察组各项心功能指标水平改善明显优于对照组(P＜0.05).两组治疗期间均无明显不良反应发生.结论 养心通汤联合西药治疗冠心病冠状动脉介入术后,病人疗效显著且安全,有助于降低中医证候积分,改善炎症指标及心功能.
作者：王胜强；赵爱荣；李吉刚 刊期： 2018年第16期
目的 探讨冠状动脉粥样硬化与氨基末端前体脑钠尿肽(NT-proBNP)及其他相关因子的临床关系.方法 将153例确诊为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛或急性心肌梗死病人分为A组(造影结果为正常冠状动脉)和B组(造影结果为冠状动脉粥样硬化).分析两组年龄、体重指数(BMI)、腹围、临床表现和各种生化因子包括总胆固醇、肌酐、血浆纤维蛋白原浓度、单核细胞计数及NT-proBNP等.结果 与A组比较,B组NT-proBNP＞250 ng/L,纤维蛋白原＞5g/L,单核细胞计数＞0.50× 109/L(P＜0.01).多因素Logistic回归分析显示冠状动脉粥样硬化的预测因子是NT-proBNP＞250 ng/L、单核细胞计数增多及纤维蛋白原浓度增高.结论 NT-proBNP＞250 ng/L是冠状动脉粥样硬化的一个独立预测因子.
作者：黄珊；孟庆雯；杨洋；谭海涛 刊期： 2018年第16期
目的 探讨阿托伐他汀序贯治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的应用效果及对病人血清缺血修饰蛋白(IMA)水平的影响.方法 选取我院2015年2月-2016年11月行急诊PCI治疗的STEMI病人84例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各42例.观察组采用阿托伐他汀序贯治疗方案(术前80 mg,顿服,术后每日40 mg,持续1个月,之后每日20 mg,维持治疗).对照组采用常规阿托伐他汀治疗(术前不给药,术后每日20 mg,维持治疗);比较两组病人心肌酶谱及肌钙蛋白I(cTnI)、血脂、血清IMA水平及不良心血管事件(MACE)发生率.结果 两组病人术后肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、cTnI水平与术前比较明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组术后24h、72h、1周CK、CK-MB、LDH、cTnI水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后1周、2周、1个月三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组病人术后IMA水平与术前相比明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后4h、6h、12h、24 h IMA水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后随访6个月,观察组MACE发生率为11.90％,对照组为33.33％,两组比较差异有统计学意义(x2=5.509,P ＜0.05).结论 阿托伐他汀序贯治疗方案能有效改善STEMI病人心肌缺血状况,降低血脂,稳定斑块,减少MACE发生率.
作者：赵圣吉；刘超权；郑伟民 刊期： 2018年第16期
目的 探讨行气化瘀中药联合西药治疗原发性高血压瘀血内阻证的临床疗效及对病人同型半胱氨酸(Hcy)、25羟维生素D[25(OH)D]水平的影响.方法 选取我院2014年1月-2016年7月收治的原发性高血压瘀血内阻证病人130例,采用随机数字表法分为对照组和中医组,各65例,对照组给予西药单用治疗,中医组在此基础上加用行气化瘀中药辅助治疗,比较两组临床疗效,治疗前后中医证候积分、血压变异性指标、血液流变学指标、Hcy、25(OH)D水平及不良反应发生率等.结果 中医组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05).中医组治疗后中医证候积分显著低于治疗前及对照组(P＜0.05);中医组治疗后血压变异性指标和血液流变学指标水平均优于治疗前及对照组(P＜0.05);中医组治疗后Hcy和25(OH)D水平均显著优于治疗前及对照组(P＜0.06).结论 行气化瘀中药联合西药治疗原发性高血压瘀血内阻证可有效减轻临床症状体征,提高血压稳定性,降低血液黏稠度,调节Hcy和25(OH)D水平,且未增加不良反应发生风险.
作者：钟代荣；欧魏英；彭崇俊 刊期： 2018年第16期
目的 探讨重组人生长激素对风湿性心脏病病人围术期炎性细胞因子及心肾功能的影响.方法 将94例风湿性心脏病病人按抽签法分为对照组和研究组,各47例.两组均予以瓣膜置换术治疗,对照组术后予以常规治疗,研究组在对照组基础上加以重组人生长激素治疗.比较两组术后炎性细胞因子,心肾功能及术后并发症.结果 术后,两组病人炎性细胞因子C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)均不同程度升高,研究组上升程度低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).两组肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌钙蛋白I(cTnI)均有不同程度升高,但研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).两组肾功能指标胱抑素-c(Cys-c)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)均升高,但研究组低于时照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 风湿性心脏病病人围术期应用重组人生长激素治疗可减轻应激反应,避免炎性细胞因子及心肾功能指标显著升高,保护心肾功能,促进术后病人恢复.
作者：韩冬；张超；王登峰；杜守峰；杨侃 刊期： 2018年第16期
目的 探讨宝石能谱CT容积螺旋穿梭技术(VHS)诊断儿童复杂先天性心脏病(CHD)心脏-大血管水平异常的应用价值.方法 回顾性分析18例临床怀疑先天性心脏病患儿(研究组)资料,采用CT-VHS技术进行心血管扫描,获得不同期相图像,选取不同感兴趣区域对应的佳期相;同时,回顾性分析13例先天性心脏病患儿(对照组)资料,采用常规触发扫描模式.比较两组相应心腔及大动脉的强化程度,由两名医师评价图像质量.结果 研究组升主动脉佳期相平均CT值高于对照组(P＜0.05);研究组肺动脉干佳期相平均CT值高于对照组(P＜0.05).研究组全心腔显影佳期相左心室和右心室平均CT值高于对照组(P＜0.05).研究组图像质量评分高于对照组(P＜0.05).结论 宝石能谱CT-VHS技术有利于捕捉不同心腔、大血管显影佳期相,减少惠儿因个体循环功能差异及心脏、大血管结构异常对图像质量的影响,有利于复杂CHD的精确诊断.
作者：杨茜；郝菲；翟慧君；郭小玲 刊期： 2018年第16期
目的 观察心脉隆注射液对老年心力衰竭病人血清金属基质蛋白酶2(MMP-2)、MMP-9、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及左室射血分数(LVEF)的影响.方法 将98例老年心力衰竭病人(年龄≥60岁)随机分为对照组和治疗组,对照组根据心力衰竭治疗指南给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用心脉隆注射液,以2周为1个疗程.观察比较两组治疗前后MMP-2、MMP-9、NT-proBNP水平及LVEF变化.结果 治疗后,两组LVEF均显著提高,NT-proBNP、MMP-2和MMP-9水平显著下降(P ＜0.05或P＜0.01);与对照组比较,治疗组LVEF提高,NT-proBNP、MMP-2和MMP-9水平降低更显著(P＜0.05或P＜0.01).结论 西药联合心脉隆注射液可明显降低老年心力衰竭病人血清MMP-2、MMP-9和NT-proBNP水平,提高LVEF,对心功能具有明显改善作用.
作者：曹选超；黄改荣；段明勤；徐先静；钱鹏；张倩 刊期： 2018年第16期
目的 探讨虎杖苷治疗老年冠心病的临床疗效及对病人核因子-κB(NF-κB)、炎症因子的影响.方法 选择2015年1月-2016年10月于我院就诊的120例冠心病病人作为研究对象,分为试验组和对照组,各60例.对照组给予冠心病常规治疗,如阿司匹林、美托洛尔;试验组在对照组基础上给予虎杖苷治疗.观察两组病人临床疗效,比较两组治疗前后心功能指标[心脏指数(CI)、心排血量(CO)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)],NF-κB,炎症因子[单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)]变化.结果 试验组总有效率高于对照组(91.67％与76.67％,P ＜0.05).治疗后,两组CI、CO、LVEF较治疗前均明显升高(P＜0.05),LVEDd较治疗前明显降低(P＜0.05);治疗后,试验组CI、CO、LVEF水平显著高于对照组(P＜0.05),LVEDd显著低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组NF-κB、MCP-1、TNF-α和IL-6水平较治疗前均明显降低(P＜0.05);且试验组显著低于对照组(P＜0.05).结论 虎杖苷治疗老年冠心病,可降低NF-κB和炎症因子MCP-1、TNF-α和IL-6水平.
作者：张小红；李君 刊期： 2018年第16期
目的 观察曲美他嗪联合炙甘草汤治疗老年慢性心力衰竭合并窦性心动过缓的临床研究.方法 将120例老年慢性心力衰竭合并窦性心动过缓病人分为观察组和对照组,各60例.对照组在西医常规治疗基础上采用曲美他嗪治疗,观察组在西医常规治疗基础上采用曲美他嗪联合炙甘草汤治疗.治疗8周后比较两组病人心功能、血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平和心电监测24 h心电图.结果 两组治疗后左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数、心排血量、每搏量及6 min步行距离较治疗前均有改善(P＜0.05),观察组改善程度优于对照组(P＜0.05).治疗后观察组血浆NT-proBNP和血清H-FABP水平均低于对照组(P＜0.05).观察组心电监测24 h心电图改善程度优于对照组(P＜0.05);观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 曲美他嗪联合炙甘草汤可明显改善老年慢性心力衰竭合并窦性心动过缓病人的心脏舒缩功能,降低血浆NT-proBNP和H-FABP水平,改善心功能.
作者：赵新华；周艺；王莹；陈宇 刊期： 2018年第16期
目的 探讨丹七活血汤联合阿托伐他汀治疗对心血瘀阻型冠心病心绞痛病人血脂代谢及血管内皮功能的影响.方法 选择2015年8月-2017年2月在我院接受治疗的120例心血瘀阻型冠心病心绞痛病人为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各60例.对照组给予阿托伐他汀治疗,观察组给予丹七活血汤联合阿托伐他汀治疗.比较两组治疗前后临床症状、心绞痛发作持续时间,心绞痛发作频率及疼痛程度(VAS评分)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血管内皮生长因子(VEGF)、一氧化氮(NO)及内皮素(ET),并比较两组临床疗效及安全性.结果 与治疗前相比,治疗后两组中医症状积分、心绞痛发作持续时间、心绞痛发作频率、VAS评分及TC、TG、LDL-C、ET水平均下降(P＜0.01),而HDL-C、VEGF及NO水平均升高(P＜0.01),且观察组上述指标治疗后均优于对照组(P＜0.01).观察组临床总有效率为93.33％优于对照组78.33％;观察组不良反应发生率为1.67％,低于对照组13.33％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 丹七活血汤联合阿托伐他汀治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛,可显著提高临床疗效,缓解临床病症,调节血脂代谢,改善其血管内皮功能,且不良反应少.
作者：刘翠霞 刊期： 2018年第16期
目的 探讨参竹心康汤联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 选择2015年5月-2016年5月我院收治的CHF病人95例,随机分为观察组和对照组,对照组47例接受美托洛尔治疗,观察组48例在对照组基础上加服参竹心康汤治疗.检测两组病人血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP-1),记录治疗前后左心室射血分数(LVEF)、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级,依据Lee氏计分系统评价CHF疗效.结果 对照组总有效率为68.09％,观察组总有效率为89.58％,观察组总有效率高于对照组(P＜0.05);治疗后观察组LVEF高于对照组(P＜0.05),心功能分级优于对照组(P＜0.05);治疗后观察组血清MMP-9浓度低于对照组(P＜0.05),TIMP-1浓度高于对照组(P＜0.05).结论 参竹心康汤联合美托洛尔治疗CHF,可提高射血分数,改善病人心功能,临床疗效显著优于单纯使用美托洛尔,其作用机制可能与改善MMP-9、TIMP-1活性有关.
作者：金鹏；李涛；刘红玉；高鲲鹏；韩江川；季晓睿；吴婷婷 刊期： 2018年第16期
目的 分析焦虑、抑郁对隐匿性高血压(MH)病人血压昼夜节律变化的影响,并探究其可能的机制.方法 比较MH病人和健康者焦虑、抑郁人数的差异.进一步将MH病人根据是否合并焦虑及抑郁进行亚组分类,观察焦虑、抑郁MH病人血压昼夜节律、平均血压、血压变异、心率变异.通过心率变异评估自主神经功能,并对MH病人心率变异及血压昼夜节律进行相关性分析,明确两者之间的关系.结果 MH病人焦虑、抑郁人数明显多于健康人.焦虑、抑郁MH病人杓型血压比例降低、非杓型和反杓型比例升高,病人平均血压升高、血压变异增大.焦虑、抑郁MH病人自主神经功能下降,交感神经日间张力降低而夜间张力升高,迷走神经日间、夜间张力均下降.焦虑、抑郁MH病人夜间平均血压水平与心率变异有关.结论 焦虑、抑郁引起的自主神经功能障碍,通过心率变异改变血压昼夜节律可能是MH的发病机制之一.
作者：梁彩虹；连晓清；朱甜甜；张郁青 刊期： 2018年第16期
目的 观察超声、激光、神经肌肉电刺激治疗仪治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法 纳入急性脑梗死病人68例,随机分为单纯常规治疗组(对照组)和常规治疗+超声、激光、神经肌肉电刺激治疗仪治疗组(观察组),各34例.治疗前及治疗后2周、4周及12周,分别行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数评分及改良Rankin量表(mRS)评分,并观察超声、激光、神经肌肉电刺激治疗仪治疗的安全性.结果 治疗后2周、4周及12周观察组总有效率分别为70.6％、82.4％、91.2％,对照组总有效率分别为61.8％、73.5％、85.3％,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后2周、4周及12周观察组较对照组NIHSS评分均显著降低,Barthel指数评分均显著升高(P＜0.05).超声、激光、神经肌肉电刺激治疗仪治疗过程中及治疗后12周均未发现不良反应.结论 超声、激光、神经肌肉电刺激治疗仪治疗急性脑梗死是安全有效的.
作者：翟跃芬；赵萍；孙宏；吴海琴；杜赟；卜宁 刊期： 2018年第16期
目的 探讨急性一氧化碳中毒(ACOP)病人血清Sangtec-100蛋白(S-100)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Myoglobin)和肌钙蛋白Ⅰ(Troponin Ⅰ)水平与ACOP严重程度之间的关系,以评估病人中毒程度与脑组织及心肌细胞受损程度的关系.方法 将83例ACOP病人根据一氧化碳血红蛋白(COHb)浓度分组,并分别比较不同中毒程度病人与对照组血清S-100、NSE、CK-MB、Myoglobin和Troponin Ⅰ浓度的差异.结果 ACOP病人血清S-100、NSE、CK-MB、Myoglobin和Troponin Ⅰ浓度较对照组均明显升高,且升高幅度与CO中毒程度有关.结论 随着CO中毒程度加重,ACOP病人脑组织和心肌细胞受损害程度加重,血清S-100、NSE、CK-MB、Myoglobin和Troponin Ⅰ浓度是ACOP病人脑组织和心肌受损程度评估和顸后的良好指标.
作者：张保平；綦鲁博；韩艳秋 刊期： 2018年第16期
目的 分析依达拉奉联合盐酸罂粟碱注射液对重型颅脑损伤病人急性期肠黏膜通透性与血管痉挛的影响.方法 选取2015年8月-2016年7月我院收治的急性期重型颅脑损伤病人76例,根据入院顺序分为观察组和对照组,各38例.对照组采用依达拉奉治疗,观察组在对照组治疗基础上联合盐酸罂粟碱注射液治疗.比较两组临床疗效、肠黏膜通透性与血管痉挛情况、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、血清炎症因子水平.结果 治疗后,观察组临床总有效率显著高于对照组(89.48％与65.79％,P＜0.05).治疗后,两组乳果糖排泄率均降低(P＜0.01),且观察组显著低于对照组[(0.15±0.01)％与(0.32士0.02)％,P＜0.01].入院第7天、第14天观察组血管痉挛发生率显著低于对照组(P＜0.05),且观察组GCS评分显著高于对照组[(11.43分±1.28分)与(8.53分士0.87分),P＜0.05].两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平均降低(P＜0.01),且观察组显著低于对照组(P＜0.01).结论 依达拉奉联合盐酸罂粟碱注射液能有效改善重型颅脑损伤病人急性期肠黏膜通透性与血管痉挛情况,临床疗效优于单纯依达拉奉治疗.
作者：马冰；徐志伟；张广；王尚涛 刊期： 2018年第16期
目的 分析夹闭及栓塞治疗颅内动脉瘤方法,观察两种不同手术方法对颅内动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血病人脑血管痉挛及神经功能的影响.方法 采用随机分组方法将134例颅内动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血病人分为夹闭组和栓塞组,分别进行颅内夹闭治疗和血管栓塞治疗,比较两组病人治疗后血管痉挛情况、临床状态、临床监测指标及疗效差异.结果 两组病人术后1d(脑脊液压力)、术后3d[血管痉挛情况、Hunt-Hess分级、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、大脑中动脉(MCA)血流速度、脑脊液压力、红细胞计数]、术后7d(血管痉挛情况、Hunt-Hess分级、MMP-2、MCA血流速度、脑脊液压力、红细胞计数)指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).两组血管痉挛情况、Hunt-Hess分级比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);两组MMP-2、MCA血流速度、脑脊液压力、红细胞计数比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);两组临床疗效比较,差异有统计学意义(x2=15.634,P＜0.01).结论 栓塞治疗颅内动脉瘤较夹闭治疗可减少蛛网膜下腔出血病人脑血管痉挛发生及减轻其神经功能的损伤.
作者：周珍贵；严红玲；胡志平；陈保国；邓琳滔；周晓洪 刊期： 2018年第16期
目的 观察芪参还五胶囊治疗气虚血瘀型后循环缺血性眩晕的临床疗效.方法 将120例病人随机分为治疗组和对照组,治疗组口服芪参还五胶囊治疗,每次3粒,每日3次;对照组口服甲磺酸倍他司汀片治疗,每次6 mg,每日3次,两组连续治疗14 d,观察两组疗效及不良反应.结果 治疗组和对照组总有效率分别为90.00％和68.33％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 芪参还五胶囊治疗气虚血瘀型后循环缺血性眩晕有较好的临床疗效.
作者：郑建彪；郑娜；王雯；黄静；赵娜 刊期： 2018年第16期
目的 观察艾地本琨联合大株红景天注射液治疗血管性痴呆的临床疗效.方法 将140例血管性痴呆病人随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用艾地本琨和大株红景天注射液治疗,两组同时给予尼莫地平及抗血小板聚集、调脂、改善微循环和脑代谢、康复理疗等治疗,疗程均为2周.治疗前及治疗后第1周、第2周采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智能状态检查量表(MMSE)进行评分.病人出院后门诊随访1个月和3个月,并通过神经系统检查及量表评定两组临床疗效.结果 两组治疗前MMSE评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组MMSE评分均提高,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).两组治疗前MoCA评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组MoCA评分均降低,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 艾地本琨联合大株红景天注射液治疗能明显提高血管性痴呆病人的认知功能,改善脑血管病病人的神经功能缺损症状,促进日常生活能力的提高,且无明显不良反应.
作者：王辉 刊期： 2018年第16期
目的 观察腕踝针结合中药治疗顽固性失眠的临床疗效.方法 将67例顽固性失眠病人随机分为治疗组和对照组,治疗组35例,对照组32例.治疗组予以腕踝针结合中药治疗,对照组病人予以常规西药对症治疗,两组治疗4周后,分别观察匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、Flinders疲劳量表(FFS)、临床疗效及治疗结束后3个月两组病人用药情况.结果 治疗结束时,治疗组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物及日间功能障碍等7项评分及PSQI总分均较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍及日间功能障碍等5项评分和PSQI总分较治疗前有明显改善,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗结束时,治疗组PSQI总分及7项评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗结束时,两组FFS评分均较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P＜0.05);且治疗组FFS评分改善优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗结束时,治疗组总有效率为84.8％,对照组为71.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗结束后3个月,治疗组6例病人继续服用改善睡眠药物,对照组12例病人服药,两组用药比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腕踝针结合中药相较常规西药治疗能改善顽固性失眠病人睡眠质量及疲劳感,并减少改善睡眠类药物服用,但对病人远期临床疗效有待进一步观察.
作者：史金花；徐展琼 刊期： 2018年第16期
目的 探讨卡马西平联合通窍定痫汤治疗癫痫的临床疗效及对病人血清神经肽Y(NPY)、脑源性神经营养因子(BD-NF)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的影响.方法 选择2014年1月-2017年1月我院就诊的96例癫痫病人,采用随机数字表法分为观察组(n =48)和对照组(n=48),对照组给予卡马西平治疗,观察组联合通窍定痫汤治疗,两组均连续治疗3个月.比较两组治疗前后血清NPY、BD-NF、GFAP和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、癫痫发作次数的变化,并比较临床疗效及不良反应.结果 治疗后,两组血清NPY、BD-NF、GFAP较治疗前均显著降低(P＜0.01);观察组血清NPY、BD-NF、GFAP均明显低于对照组(P＜0.01).治疗后,两组MoCA评分较治疗前均显著增加(P＜0.01);观察组MoCA评分明显高于对照组(P＜0.01).治疗后,两组癫痫发作次数较治疗前均显著减少(P＜0.01);观察组癫痫发作明显低于对照组(P＜0.01).观察组临床总有效率明显高于对照组(87.50％与60.42％,P ＜0.01).观察组不良反应总发生率明显低于对照组(14.58％与47.92％,P＜0.01).结论 癫痫病人采用卡马西平联合通窍定痫汤治疗效果显著,有助于减少癫痫发作次数,改善认知功能,其内在机制可能与抑制血清NPY、BD-NF、GFAP表达有关;且联合用药可降低不良反应,安全性高.
作者：周卉芳 刊期： 2018年第16期
目的 观察补肾活血开窍法联合西药治疗轻中度血管性痴呆的临床疗效.方法 将60例血管性痴呆病人随机分为治疗组和对照组,各30例,对照组给予西药常规治疗,治疗组加服补肾活血开窍中药,两组均治疗60d.结果 治疗组总有效率明显优于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后简易精神状态检查表(MMSE)与日常生活能力(ADL)评分均升高,且高于对照组(P＜0.05);两组治疗后同型半胱氨酸(Hcy)水平均下降(P＜0.05).结论 补肾活血开窍法联合西药治疗轻中度血管性痴呆能明显改善临床症状,提高疗效.
作者：许兰兰 刊期： 2018年第16期
目的 探讨醒脑静注射液联合醒脑开窍针刺法治疗急性期脑出血的临床疗效.方法 将62例急性期脑出血病人随机分为醒脑静联合针刺组和醒脑静组,两组均给予西医常规治疗,醒脑静组在西医综合治疗基础上联合醒脑静注射液治疗,醒脑静联合针刺组在醒脑静组基础上给予醒脑开窍针刺法,观察并比较两组病人治疗前、治疗4周后神经功能缺损程度及日常生活活动能力,两组均治疗4周.结果 治疗后,醒脑静联合针刺组总有效率为87.5％,醒脑静组总有效率为70.0％,醒脑静联合针刺组临床疗效均明显优于醒脑静组(P＜0.05).两组治疗后神经功能缺损评分(CSS)标准均显著降低,且醒脑静联合针刺组显著低于醒脑静组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后日常生活活动能力(ADL)评分量表积分均获得显著升高,且醒脑静联合针刺组显著高于醒脑静组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 醒脑静注射液联合醒脑开窍针刺法治疗急性期脑出血疗效显著.
作者：黄彩凤；程辉；杨晓帆 刊期： 2018年第16期
目的 探讨急性脑梗死病人血糖水平和梗死灶面积与预后的关系.方法 选取2012年10月-2013年12月在我院就诊的98例急性脑梗死病人,收集并记录入院时检测空腹血糖,根据血糖情况分为4组,比较4组病人梗死灶面积.使用神经功能缺损程度评分评价病人的神经功能情况,比较4组治疗前后评分情况及疗效.结果 4组入院时神经功能缺损评分分级比较,差异有统计学意义(x2 =88.16,P=0.000);4组梗死面积比较,差异有统计学意义(x2=115.65,P=0.000);4组治疗后神经系统损伤评分明显低于治疗前(P＜0.05),且治疗后神经系统损伤评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).4组临床总有效率比较,差异有统计意义(x2=21.48,P=0.000),其中正常血糖组总有效率高,高血糖Ⅲ组总有效率低.结论 高血糖加剧急性脑梗死病人的神经系统损伤,且预后不佳,积极预防和治疗高血糖,控制血糖水平可降低急性脑梗死的发病率.
作者：吴泳；梁雁；黄丹丹；黄国敏；韦恒宇 刊期： 2018年第16期
目的 探讨穴位贴敷联合艾灸阿是穴治疗中风偏瘫后肩手综合征工期的临床疗效.方法 选择2015年1月-2016年10月我院治疗的中风偏瘫后肩手综合征Ⅰ期病人40例.随机分为对照组和治疗组,各20例.对照组采用常规治疗,治疗组采用穴位贴敷联合艾灸阿是穴结合常规治疗,治疗前和治疗2周后分别采用肩痛量表-视觉模拟量表评价肩关节疼痛和容积法评价手的肿胀程度及疗效.结果 两组病人肩关节疼痛、肿胀比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.01).结论 穴位贴敷联合艾灸阿是穴治疗中风偏瘫后肩手综合征Ⅰ期病人可明显改善症状.
作者：杜文华；郭乐；王楠 刊期： 2018年第16期
心肌纤维化是高血压、心肌梗死、心力衰竭等多种心血管疾病终末期的共同病理改变.醛固酮作为肾素-血管紧张素-醛固酮系统的关键效应分子,在心肌纤维化过程中发挥重要作用,但具体分子机制复杂.现就近年来醛固酮致心肌纤维化相关的细胞因子及信号分子做一综述.
作者：樊小容；张旭升；黄战军 刊期： 2018年第16期
麝香保心丸是一种以古方为基础研制的中成药,去芜存菁保留数味对心脏具有明确药理作用的成分制成微粒丸制剂.长期临床实践发现,冠心病合并高血压病人应用麝香保心丸治疗具有一定心外获益,现围绕此类病人应用麝香保心丸的获益及其机制进行综述.
作者：赵洁慧；左君丽 刊期： 2018年第16期
患手功能评估(AHA)可衡量和描述单侧上肢功能障碍患儿在双手协作活动中患侧手的功能情况,主要适用于偏瘫型脑瘫及产瘫的患儿,其评价者内信度及评价者间信度为0.97～0.99,小可测及的重测变异为4分,不同年龄组间信度及效度差异不显著,AHA描述患儿功能同时可指导功能干预.现综述相关文献,介绍该评估方法及其应用.
作者：戴梦颖；曹建国；张冬雪；刘青 刊期： 2018年第16期
慢性心力衰竭是不同病因引起器质性心血管病的临床综合征,是多种心脏疾患的终末阶段,也是临床常见的危重症.近年来慢性心力衰竭发病率呈上升趋势,传统中医对本病的治法颇多,其中温阳利水法尤为突出,具有代表性.现结合近年文献,对温阳利水法历史的源流与发展、临床观察及实验研究进行综述.
作者：王宇立；张蕾 刊期： 2018年第16期
通过系统整理中医药治疗老年高血压的药物、非药物疗法及专家经验,总结中医药防治老年高血压的规律,以期提高中医药治疗老年高血压痛的临床效果,为老年高血压的防治提供帮助.
作者：梅俊；张颖；徐凤芹 刊期： 2018年第16期
目的 探讨内皮型一氧化氮合酶(eNOS)在电针干预下促进局灶脑缺血/再灌注损伤后大鼠骨髓内皮祖细胞(EPCs)动员至外周血的机制.方法 用线拴法制备局灶脑缺血/再灌注大鼠模型,选择“合谷”穴及左侧“四关”穴为针刺穴位.60只SD雄性大鼠随机分为假手术组(S组)、模型组(I/R组)、模型+电针组(I/RE组)、模型+电针+eNOS抑制剂(L-NAME)组(I/REL组),再灌注1.5h后各组又分为24 h、48h、72h3个亚组,每个亚组5只大鼠.采用流式细胞仪检测骨髓及外周血中CD34+ EPCs数量,用酶联免疫吸附技术测定外周血eNOS蛋白的表达.结果 I/R大鼠局灶脑缺血/再灌注损伤后24 h、48 h、72h组骨髓、外周血CD34+EPCs数量及外周血eNOS蛋白表达均明显高于S组(P＜0.01),I/RE组各时间点与I/R组比较均显著增高(P＜0.01),eNOS抑制剂抑制后各项指标相较于I/RE组显著降低(P＜0.01).结论 电针动员骨髓内皮祖细胞至外周血可能与激活eNOS有关.
作者：朱艳含；罗勇 刊期： 2018年第16期
目的 观察柴胡皂苷对癫痫大鼠皮质和海马区谷氨酸、γ-羟基丁酸含量调节的影响.方法 将健康SD大鼠给予反复腹腔注射氯化锂-匹罗卡品化学点燃建立大鼠癫痫的动物模型,将制备成功的癫痫大鼠模型随机分为模型对照组及柴胡皂苷组,各15只,另选择15只正常大鼠作为正常对照组.柴胡皂苷组予以腹腔注射柴胡皂苷悬浊液1.09 ml/(kg·d),模型对照组及正常对照组给予等量0.9％氯化钠,使用方法、剂量及使用频率和柴胡皂苷组相同至实验结束.比较各组大鼠癫痫发作情况、皮质和海马区谷氨酸和γ-羟基丁酸含量.结果 治疗后4周、8周,与模型对照组比较,柴胡皂苷组癫痫发作次数减少、发作时间短,且柴胡皂苷组发作次数、发作时间持续降低(P＜0.05).与正常对照组比较,模型对照组和柴胡皂苷组皮质和海马区谷氨酸阳性细胞数较高(P＜0.05);与模型对照组比较,柴胡皂苷组皮质和海马区谷氨酸阳性细胞数较少(P＜0.05).治疗后,与正常对照组比较,模型对照组及柴胡皂苷组皮质和海马区γ-羟基丁酸阳性细胞数较少(P＜0.05);与模型对照组比较,柴胡皂苷组皮质和海马区γ-羟基丁酸阳性细胞数较多(P＜0.05).结论 柴胡皂苷可降低癫痫大鼠皮质和海马脑区兴奋性氨基酸谷氨酸水平,减缓病变神经元兴奋性,起到抗癫痫作用,提高γ-羟基丁酸含量,降低神经元兴奋性,抑制癫痫发作,缓解癫痫发作所致的神经系统受损,具有显著抑制癫痫发作、保护神经元作用.
作者：陈力 刊期： 2018年第16期
目的 观察2型糖尿病合并高血压病人血管老化指标变化.方法 选取2016年5月-2017年4月中国中医科学院西苑医院内分泌科和心内科住院的2型糖尿病合并高血压病人107例,同时收集14名健康人作为健康对照组.测量病人的脉搏波传导速度(PWV)、糖化血红蛋白、血脂等指标,并采用液相蛋白芯片检测血清胎球蛋白A(Fetuin A)、血管性血友病因子(vWF)的含量.结果 糖尿病合并高血压病病人PWV显著高于同年龄段健康人群(P＜0.05),Fetuin A显著低于同年龄段健康人群(P＜0.05);与不伴有高脂血症病人比较,伴有高脂血症病人vWF明显升高(P＜0.05).PWV与年龄呈正相关(P＜0.05);Fetuin A与年龄呈负相关(P＜0.05),与高血压分级呈正相关(P ＜0.05);vWF与血脂水平呈正相关(P＜0.05).结论 2型糖尿病合并高血压病病人血管老化程度随着年龄增加而加重,控制血脂可延缓血管老化进程.Fetuin A可能协助诊断糖尿病合并高血压病血管老化程度及评价老化程度的指标.
作者：姜明；王培利；杨静；修成奎；雷燕 刊期： 2018年第16期
目的 观察盐酸川芎嗪注射液联合鼠神经生长因子(NGF)治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 选取100例DPN病人,随机分为观察组与对照组,各50例.对照组采用鼠NGF治疗,观察组采用盐酸川芎嗪注射液联合鼠NGF治疗.检测两组左侧腓总神经和正中神经的感觉传导速度(SNCV),应用运动传导速度(MNCV)、多伦多临床神经病变(TCSS)评分、神经病变主观症状问卷(TSS)进行评分,并比较临床疗效.结果 治疗后,观察组腓总神经和正中神经MNCV、SNCV显著高于对照组(P＜0.05).观察组TCSS评分及TSS评分显著低于对照组(P＜0.05).观察组治疗总有效率显著高于对照组(94.0％与80.0％,P＜0.05).结论 盐酸川芎嗪注射液联合鼠NGF治疗DPN,可改善神经传导功能,减轻临床症状,提高临床疗效.
作者：聂杰明；李海峰 刊期： 2018年第16期
目的 系统评价冠心病血运重建术后应用益气活血类中药联合西医规范治疗的临床疗效与安全性.方法 计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(维普数据库)、万方数据库、中国生物医学数据库、PubMed、Embase、The Cochrane Library,检索时间均从数据库建库至2017年1月.纳入益气活血类中药联合西医规范治疗与单独西医规范治疗冠心病血运重建术后的临床随机对照研究,提取文献信息,并依据Cochrane协作网制定的偏倚风险评估工具对纳入文献进行方法学质量评价,采用RevMan 5.3软件对病人冠状动脉再狭窄率、心绞痛治疗有效率、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、B型利钠肽(BN P)、6 min步行试验(6MWT)及不良反应进行Meta分析.结果 共纳入29篇文献,2 518例病人,文献质量偏低.Meta分析结果显示,与单独西医规范治疗比较,益气活血类中药联合西医规范治疗可进一步降低冠状动脉再狭窄率[相对危险度(RR)=0.45,95％ CI (0.34,0.60),P＜0.000 01],提高心绞痛治疗有效率RR=1.13,95％ CI(1.05,1.21),P=0.000 5],提高LVEF[加权均方差(WMD) =4.25,95％ CI (3.46,5.04),P＜0.000 01],降低LVEDV[WMD=-10.41,95％ CI(-17.88,-2.95),P=0.006],降低血浆BNP水平[WMD=-32.32,95％ CI(-44.92,-19.72),P＜0.000 01],增加6MWT距离[WMD=62.25,95％o CI (21.71,102.78),P=0.003].结论 冠心病血运重建术后应用益气活血类中药联合西医规范治疗可进一步减轻病人心绞痛症状,降低冠状动脉再狭窄率,改善心功能,提高运动能力,从而提高临床疗效.
作者：杜峣楠；宋晨薇；阿热依·贾尔肯；王晓峰 刊期： 2018年第16期
目的 探讨丹红注射液对经皮冠状动脉介入(PCI)术后急性心肌梗死(AMI)病人冠状动脉血流、左心室功能的影响.方法 回顾性分析2013年2月-2015年3月郑州市第六人民医院住院的急诊PCI治疗的76例AMI病人临床资料,按照治疗方法分为对照组和治疗组,各38例.对照组采用常规西药药物治疗,治疗组在对照组基础上给予丹红注射液,治疗10d后,观察比较两组临床疗效和治疗前后血脂、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)水平;采用心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)评价冠状动脉血流;采用舒张末期容积指数(LVEDVI)、收缩末期容积指数(LVESVI)、左室射血分数(LVEF)、左室质量指数(LVMI)、梗死区的局部室壁运动指数(RWMI)评价左心室功能.结果 治疗组总有效率97.37％明显高于对照组89.47％(x2 =7.373,P=0.025).治疗后,两组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均较治疗前下降(P＜0.05),高密度脂蛋白胆固醇水平较治疗前升高(P＜0.05);治疗组较对照组改善更显著(P＜0.05).两组治疗后TIMI血流分级均较治疗前显著改善(P＜0.05),两组治疗后TIMI血流分级比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组LVEDVI、LVESVI、LVMI、RWMI、LVEF较治疗前改善(P＜0.05),且治疗组治疗后LVEDVI、LVESVI、LVMI、RWMI较对照组缩小(P＜0.05),LVEF较对照组升高,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后CK、CK-MB、cTnI较治疗前均下降(P＜0.05),且治疗组低于对照组(P＜0.05).结论 常规治疗基础上应用丹红注射液能改善PCI术后AMI病人冠状动脉血流、左心室功能,保护心肌.
作者：周红敏；张明昊；周淑娟 刊期： 2018年第16期
目的 探讨急性缺血性脑卒中病人临床预后与中医证型的相关性.方法 选取符合急性缺血性脑卒中诊断标准的病人200例,比较不同证型病人发病时(0 d)及发病后14d、30d及90d的Barthel生活指数(BI)评分.结果 风中脑络-瘀血型、风中脑络-阴虚型:0d及发病后30d与发病后14d比较、发病后90d与发病后30d BI评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);风中脏腑-阳闭型BI评分:0 d及发病后30d与发病后14d比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 不同中医证型病人BI评分不同时间有明显差异,中医证型有助于判断急性缺血性脑卒中的临床预后.
作者：符茂东；张雯；李笑笑；李鑫；蔡定芳；张宇浩 刊期： 2018年第16期
目的 观察低剂量齐拉西酮联用低剂量舍曲林治疗首发精神分裂症的临床疗效和安全性.方法 将符合纳入和排除标准的138例首发精神分裂症病人随机分为试验组(低剂量齐拉西酮胶囊联用低剂量舍曲林片)和对照组(中高剂量齐拉西酮胶囊),各69例.对照组给予齐拉西酮胶囊每日120 mg～160 mg口服治疗,试验组给予齐拉西酮胶囊每日40 mg～80 mg和舍曲林片每日50mg口服治疗.观察两组治疗前及治疗后第4周末、第8周末、第12周末、第24周末的临床疗效和药物导致的心脏毒副作用.结果 与对照组比较,试验组精神病性总体症状、阴性症状、焦虑症状、抑郁症状、疾病严重程度和社会功能均有改善,两组比较差异有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01);两组阳性症状改善程度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);试验组药物导致的心脏毒副作用(QTc间期延长、心肌酶升高和心率减慢)和由心脏毒副作用导致的脱落率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 低剂量齐拉西酮联用低剂量舍曲林治疗精神分裂症可提高临床效果,同时减少药物导致的心脏毒副作用.
作者：郎小娥；张冉；胡晓东；李建英；任变玲 刊期： 2018年第16期
目的 探讨灯盏花素注射液联合康复功能训练治疗脑卒中的疗效及对病人早期认知障碍的影响.方法 选择2013年11月-2016年11月我院就诊的脑卒中病人150例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各75例.在常规治疗基础上,对照组采用康复功能训练,观察组康复训练联合灯盏花素注射液,连续治疗14d.比较两组治疗前后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)、Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)、日常生活能力(Barthel指数)、洛文斯顿作业疗法认知成套测试(LOTCA)的变化,并比较临床疗效.结果 治疗后,两组NIHSS评分、FAM评分、Barthel指数及LOTCA量表各项指标评分较治疗前均显著改善(P＜0.01);观察组NIHSS评分明显低于对照组,FMA评分、Barthel指数均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);LOTCA量表中,观察组定向力、知觉力、思维操作、注意及专注力、视运动组织力评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);观察组临床疗效总有效率明显高于对照组(90.67％与76.00％,P＜0.05).结论 脑卒中病人应用灯盏花素注射液联合康复功能训练治疗,有助于早期改善认知功能障碍,促进神经功能恢复,提高日常生活能力.
作者：杨新利；栾春红；汪永华；宋玉红 刊期： 2018年第16期
目的 通过对中医药治疗冠心病随机对照试验的相关文献进行可视化分析,探索该领域的研究现状、热点及发展趋势.方法 以中国期刊全文数据库(CNKI)为数据源进行检索,检索相关文献738篇,将所得数据文件导入到Cite Space 5.0.R1软件,对作者、机构和关键词进行共现分析并得到相关图谱.结果 通过知识图谱分析发现,中医药治疗冠心痛随机对照试验的作者分散作者较多,暂未出现有影响力的作者;研究机构主要是辽宁中医药大学附属医院、辽宁中医药大学附属第二医院、辽宁中医药大学;热点关键词:冠心病、心绞痛、中西医结合治疗、临床效果、临床研究、中药治疗、中医药治疗、不稳定型心绞痛、心律失常、稳定型心绞痛、抑郁症、心力衰竭、心电图、气虚血瘀、益气活血、中医、高血压、心肌缺血、糖尿病、血府逐瘀汤等,并形成10个聚类群.结论 中医药治疗冠心病随机对照试验相关文献的发文量逐年增多,中西医结合治疗冠心病是研究热点,通过关键词聚类标签发现,冠心病合并抑郁症、经皮冠状动脉介入治疗术后、室性期前收缩、再狭窄研究及炎症因子评价冠心病受到更多的关注.
作者：魏娜敏；杜柏；褚瑜光；薄荣强；石晶晶；胡元会 刊期： 2018年第16期
目的 探讨耳穴针刺联合压豆治疗痰湿质高血压的临床疗效,为耳针和耳穴压豆治疗高血压提供循证医学依据.方法 选取2015年6月-2016年6月于佛山市中医院就诊的中医体质辨证为痰湿质的原发性高血压病人80例,随机分为对照组和治疗组,各40例.对照组给予常规西医降压治疗,治疗组在对照组常规西医降压治疗基础上给予耳穴针刺联合压豆治疗.比较两组临床疗效,记录两组治疗前后血压、血脂、体重指数、痰湿质评分、健康状况调查简表(SF-36)评分.结果 治疗后,治疗组总有效率(85.0％)明显高于对照组(65.0％),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、痰湿质评分、体重指数明显低于对照组,差异均有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01);高密度脂蛋白胆固醇和SF-36评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 耳穴针刺联合穴位压豆治疗高血压,不仅可明显提高临床疗效,并且可平稳降压,降低血脂、体重、痰湿质评分和提高SF-36评分.
作者：章苡丹；蔡海荣；林良才 刊期： 2018年第16期
中医认为“瘀血阻滞、脉道不利”是脑出血的基本病理过程,去除“瘀血”是治疗的关键;西医认为,血肿的占位效应及对周围脑组织的压迫引起缺血水肿病变导致局灶性神经功能缺损.活血化瘀治疗可促进血肿吸收,然而其临床应用受到一定限制.现拟从中西医结合角度探讨活血化瘀在脑出血中的应用,以期指导临床治疗.
作者：张营；刘涛；于荣；周明；罗玉敏 刊期： 2018年第16期
