目的探讨电刺激大鼠缰核(Hb)对呼吸运动的影响及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的可能机制.方法电刺激大鼠Hb相应部位,同一刺激位点调整刺激参数,分别给予70 μA或90 μA电流强度,对照组给予同样电流刺激,记录刺激前后呼吸频率、胸廓运动幅度的数值.结果电刺激Hb可以引起呼吸频率加快、呼吸幅度加大(P＜0.05),同一刺激位点刺激强度增加可引起呼吸频率增加更明显(P＜0.05),呼吸幅度变化不大(P＜0.05).电刺激内侧缰核(MHb)内侧部出现呼吸明显减慢甚至呼吸暂停,同时呼吸幅度变浅(P＜0.05).电刺激MHb外侧部(L:0.3)和外侧缰核(L:0.5)均出现刺激过程中呼吸加快,但电刺激时胸廓运动幅度可有幅度变大或变小两种改变.结论 Hb可能参与呼吸运动的调节及OSAS的发生.
作者：纪莉；冷吉燕；李颖新；付军；姚冰 刊期： 2005年第08期
目的探讨马齿苋水提液对衰老模型小鼠心肌线粒体(Mt)的保护作用.方法采用D-半乳糖(D-gal)衰老模型小鼠,马齿苋水提液灌胃30 d.测定心肌Mt内丙二醛(MDA)含量、心磷脂(CL)相对含量及Ca2+-ATP酶(Ca2+-ATPase)、复合体Ⅰ和复合体Ⅱ+Ⅲ活性.结果马齿苋水提液能降低衰老模型组小鼠心肌Mt内MDA含量(P＜0.05),提高CL相对含量及Ca2+-ATP酶、复合体Ⅰ和复合体Ⅱ+Ⅲ活性(P＜0.05).结论马齿苋水提液通过抑制心肌Mt磷脂的脂质过氧化和改善呼吸链酶的活性而实现对Mt的保护作用.
作者：王丹；魏晓东；欧芹；杨晶；白大芳 刊期： 2005年第08期
目的研究Wistar大鼠脑缺血区转化生长因子β1(TGF-β1)表达的途径和机制,为脑缺血的早期诊断和治疗提供理论依据.方法应用大鼠自体血制作脑缺血模型,采用高敏感性TGF-β1抗体检测脑缺血区的不同部位TGF-β1的阳性表达水平.结果脑缺血组免疫组化显示,在大脑皮质、海马区及室管膜微血管处均有TGF-β1的阳性表达,其中以海马区及大脑皮质缺血区阳性表达较显著.对照组TGF-β1有表达但不显著.结论 TGF-β1的阳性表达提示脑缺血后神经元的损伤主要表现为细胞凋亡;TGF-β1阳性表达的水平与脑缺血的严重程度有关;TGF-β1的阳性表达的水平可作为超早期诊断和治疗脑缺血的重要依据.
作者：薛慎伍；张建中；李云峰；张兆岩；王雪青 刊期： 2005年第08期
目的研究现代中药复方制剂神经生长液(NGD)的脑保护作用.方法①采用小鼠常压耐缺氧实验,观察小鼠从断氧到死亡的时间.②采用小鼠不完全性脑缺血后再灌注模型,比较各组脑含水率及脑组织SOD活性与MDA含量.③采用电磁流量计测量大鼠脑血流量.结果高剂量NGD能显著延长缺氧情况下小鼠的存活时间,降低脑含水率,增高脑组织SOD活性,降低MDA含量.中、高剂量NGD能明显增加大鼠脑血流量.结论 NGD有一定的脑保护作用,其作用机制与增强神经元耐缺氧能力,降低脑耗氧量,减轻缺血导致的脑水肿,增强脑组织SOD活性,降低MDA含量,增加脑血流,降低脑血管阻力等有关.
作者：程琼；张俊芳；刘梅；丁斐 刊期： 2005年第08期
目的研究抗衰1号对老年Balb/c小鼠肝线粒体DNA(mtDNA)缺失突变的影响.方法老年Balb/c小鼠随机分为老年空白组和抗衰1号组,分别给予生理盐水和抗衰1号4个月.采用聚合酶链反应(PCR)技术和光密度扫描检测两组mtDNA的缺失情况.结果与老年空白对照组比较,抗衰1号能显著减少老年Balb/c小鼠mtDNA的缺失(P＜0.001). 结论抗衰1号可以抑制老年小鼠mtDNA的缺失,提示补肾健脾活血通腑法组方能减少mtDNA的氧化损伤,对mtDNA有保护作用,从而从分子水平提供了本法延缓衰老的可能机理.
作者：张小如；吴晓平；兰风华 刊期： 2005年第08期
目的探讨血管紧张素ⅡAT1受体拮抗剂缬沙坦对慢性脑缺血损害的保护作用.方法采用双侧颈总动脉永久性结扎并剪断制作慢性脑缺血动物模型,39只Wistar大鼠随机分为3组:对照组、单纯缺血组、缺血治疗组.术后12 w测定其认知能力、观察海马CA1区的超微结构及GFAP免疫阳性细胞的表达.结果单纯缺血组认知能力明显下降;海马CA1区神经元大量坏死、突触及髓鞘结构严重损害;GFAP免疫阳性细胞大量表达;缺血治疗组以上变化明显减轻.结论缬沙坦对慢性脑缺血损伤有保护作用.
作者：娄季宇；王焕荣；杨霄鹏；李建章 刊期： 2005年第08期
目的研究灵芝多糖对糖尿病大鼠血糖、胰岛素和血脂的影响.方法链脲佐菌素制备SD大鼠糖尿病模型,测定灵芝多糖治疗前后血清中葡萄糖、胰岛素、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)的水平.结果灵芝多糖治疗后,糖尿病大鼠血糖水平显著下降(P＜0.05)、血清胰岛素水平显著升高(P＜0.05),血清TC和TG水平都显著降低(P＜0.05).结论灵芝多糖对糖尿病有一定的治疗作用,其作用可能和灵芝多糖促进胰岛素分泌有关.
作者：陈伟强；黄际薇；罗利琼；罗少洪；杨红 刊期： 2005年第08期
目的研究人参皂甙Rg3对乳腺癌细胞(MCF-7细胞)分泌的基质金属蛋白酶(MMP-2,MMP-9)表达的影响.方法采用酶谱法测定了人参皂甙Rg3对乳腺癌细胞(MCF-7)细胞分泌基质金属蛋白酶(MMP-2,MMP-9)的影响.结果酶谱分析表明人参皂甙Rg3能减少MCF-7细胞分泌MMP-2,MMP-9(P＜0.05).结论人参皂甙Rg3能抑制MMP-2和MMP-9的分泌.
作者：李博；杨威；郑永晨；杨艳秋 刊期： 2005年第08期
目的探讨L-精氨酸对糖尿病(DM)大鼠肾脏、大脑、睾丸氧自由基和抗氧化水平的影响.方法给大鼠腹腔注射四氧嘧啶制备DM模型,随机分为DM组、L-精氨酸治疗组及正常对照组;用药4 w末处死大鼠,测定肾脏、大脑及睾丸组织一氧化氮合酶(NOS)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)含量.结果 DM大鼠睾丸NOS活性(P＜0.01)及大脑、睾丸NO含量(P＜0.05,P＜0.001)、肾脏SOD(P＜0.001)、肾脏、大脑、睾丸GSH-Px活性(P＜0.01,P＜0.001,P＜0.05)均较正常对照组显著降低,而肾脏、大脑、睾丸MDA含量均较正常对照组明显升高(均P＜0.001);L-Arg可显著增加DM大鼠肾脏、大脑、睾丸NOS活性和NO含量(均P＜0.001)及大脑SOD(P＜0.01)、大脑、睾丸GSH-Px活性(P＜0.05,P＜0.001),并使肾脏、大脑、睾丸MDA含量显著降低(分别P＜0.01,P＜0.001,P＜0.001).结论 DM大鼠肾脏、大脑、睾丸组织存在脂质过氧化损伤;L-Arg通过提高NO含量,保护抗氧化酶活性,对DM大鼠肾脏、大脑、睾丸组织的氧化应激有一定的减轻作用.
作者：雷康福；陈秀芳；董敏 刊期： 2005年第08期
目的探讨RGDPe(Ac-Arg-Gly-Asp-NHCH2CH2C6H5)和RGDmpe(Nα-acetyl arg-gly-asp-p-methoxyl phenylethylamine)肽类血小板聚集抑制剂抑制动物体内动脉血栓形成和溶栓的生物活性.方法制备Wistar大鼠血栓模型,以血栓干湿重和光镜、扫描电镜等指标观察RGDPe和RGDmpe预防血栓和溶栓作用.结果 RGDPe、RGDmpe抑制动脉血栓形成作用相似(P＞0.05),明显强于生理盐水对照(P＜0.001);RGDPe、RGDmPe预防血栓形成作用优于RGDS(P＜0.01);溶栓作用均明显低于本实验用量尿激酶(P＜0.05);当它们分别合用尿激酶时,其溶栓作用与单用二者之一明显增强(P＜0.01).结论 RGDPe、RGDmPe都能有较强的抑制动脉血栓形成和一定的溶栓作用,与尿激酶有较好的协同溶栓作用.
作者：王建昌；李平；张福成；李颖；温守明；刘平；梁孟儒；石津生 刊期： 2005年第08期
目的研究三羟异黄酮(genistein,GST)对家兔缺血/再灌注损伤(I/R)心肌细胞凋亡的影响.方法阻断家兔心脏左冠状动脉前降支45 min,再灌注180 min引起心肌I/R损伤,在心肌缺血后5 min耳缘静脉注射GST(1.0 mg/kg),应用DNA片段原位末端标记法(TUNEL染色),DNA凝胶电泳和流式细胞仪(FCM)观测心肌细胞凋亡.结果琼脂糖凝胶电泳显示I/R组心肌DNA呈云梯状改变,而GST+I/R组无此改变.与I/R组比较,GST+I/R组缺血心肌凋亡细胞明显减少(TUNEL染色).流式细胞仪测定I/R组及GST+I/R组缺血心肌凋亡率分别为(19.36±1.85)%和(5.46±1.12)%.I/R组的缺血心肌Fas和Bax蛋白表达较非缺血心肌高(P＜0.01),Bcl-2/Bax比例较非缺血心肌低(P＜0.01);而在GST+I/R组,Fas和Bax蛋白表达较I/R组的低(P＜0.01),Bcl-2/Bax比例较I/R组高(P＜0.01).结论 GST可减少家兔心肌细胞凋亡,其机制与调控凋亡相关基因Fas、Bax和Bcl-2的蛋白表达有关.
作者：岳华；李爱英；吉恩生；冯敬坤；李乾 刊期： 2005年第08期
目的通过检测肾小管间质细胞表型转化的标志物,明确其在肾脏衰老过程中的意义.方法选用3月、12月与24月Wistar大鼠,采用免疫组化方法检测肾小管间质中细胞表型标志α平滑肌肌动蛋白(α-SMA),细胞增殖标志.增殖性细胞核抗原(PCNA)与细胞外基质[Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、纤连蛋白(FN)]在不同月龄大鼠肾小管间质中的表达.采用真彩医学图像分析系统进行定量分析.结果肾小管间质随增龄出现明显的病理变化.24月龄大鼠肾间质中α-SMA表达明显增多,而在3月龄除血管平滑肌外未见间质中阳性表达.PCNA在12月龄表达为明显,与3月龄与24月龄存在显著性差异(P＜0.05).肾小管间质中细胞外基质Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原及FN随着增龄表达明显增加,24月龄与3月龄及12月龄相比存在显著性差异(均P＜0.05).Ⅰ型胶原、FN与间质纤维化程度呈正相关(r=0.63与r=0.78,均P＜0.01).结论衰老大鼠肾小管间质细胞表型发生明显变化,这种细胞表型的转化可能参与了肾脏的衰老结构的改变与功能的减退.
作者：蔡广研；陈香美；高波；张雪光；师锁柱；王兆霞 刊期： 2005年第08期
随着我国人口寿命的延长和家庭结构的小型化,单身老年户、与子女分居老年户、同时有两代老年人户及高龄老年人户的数量持续增加,以家庭照料模式为主的老年人照料方式面临着严峻挑战,如何满足老年人的医疗和生活照料需求已成为老年服务的重点问题.
作者：刁丽君；汤哲；孙菲 刊期： 2005年第08期
本文对我院进行冠状动脉支架治疗的106例患者治疗前和治疗后12个月生活质量(QOL)给予评价.
作者：赵振彪；张咏梅；赵大卫；贾子善；齐晓勇；李树人 刊期： 2005年第08期
肝硬化腹水患者长期严格限钠治疗,可导致血清钠及渗透压下降,使利尿剂作用减弱或消失,从而诱发低渗性脑病及肝肾综合征等严重后果;尤其是老年人缓慢出现逐渐加重的意识障碍,要警惕低渗性脑病.
作者：刘军；夏荣；刘冰 刊期： 2005年第08期
糖尿病合并急性冠状动脉综合征(ACS)的患者较糖耐量正常的ACS患者冠状动脉病变范围广泛,多支病变发生率高,而单支病变发生率低,预后差[1].
作者：杨斌武；张钲；吴增颖；王志禄；李强 刊期： 2005年第08期
膝骨性关节炎多大多合并膝内翻畸形.采用单一的胫骨高位外翻截骨术或关节镜下关节清理术治疗,临床效果欠佳.
作者：付新生 刊期： 2005年第08期
我院地处海拔2 260米地区,前列腺增生(BPH)合并心肺等多脏器疾病的矛盾尤为突出,使用等离子体气化术(PK)技术在很大程度上降低了手术及麻醉风险,显示出其优越性.
作者：曹会彦；刘智明 刊期： 2005年第08期
膀胱癌灌注化疗是预防复发、提高疗效的重要方法,羟基喜树碱(HCPT)和丝裂毒素是常用的灌注药物,但是疗效临床报道不一[1～4].
作者：郭洪斌；王娟；李惠娟；刘意；白晓龙；崔义；衣雁 刊期： 2005年第08期
许多研究表明,糖尿病(DM)患者抑郁的发病率是健康人的2～3倍,抑郁可使患者处于应激状态,增加DM患者的升糖激素分泌,诱发胰岛素抵抗[1].
作者：邱忠霞；王涤非；马贺军 刊期： 2005年第08期
通过回顾性分析我院近10年胰十二指肠切除(PD)手术资料,探讨老年患者行此术式的可行性及胰瘘的预防及处理办法.
作者：王权；所剑；王大广 刊期： 2005年第08期
既往研究表明血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)可以逆转左室肥厚,防止心室腔的扩大,改善心室重构,从而延缓充血性心衰(CHF)的发展,提高患者的生活质量,降低住院率、病死率[1].
作者：李媛；田文华；李红雯 刊期： 2005年第08期
贲门癌术后吻合口瘘始终是导致患者围术期病死率较高的一种严重并发症.如何有效减少术后吻合口瘘,经过复习文献,结合我们的经验,对153例高龄贲门癌行机械切除后采用机械吻合及生物蛋白胶涂抹加固的方法预防吻合口瘘的发生,取得满意的效果.
作者：李军；乔峰；赵松；李昂；齐宇；李向楠；胡伟 刊期： 2005年第08期
老年消化系统疾病所致胸痛在老年非心源性胸痛中常见.尤其食管疾病所致胸痛占有相当高的比例,易被误诊误治,应引起重视.
作者：王丽娟；李华荣 刊期： 2005年第08期
2型糖尿病(T2DM)常以胰岛素抵抗综合征为主,胰岛素抵抗是动脉粥样硬化的发病机制之一,在T2DM的防治中,须重视IR的治疗.我们应用益糖胶囊治疗老年T2DM 56例,取得较好效果.
作者：曾伶；曾劲；李颖；刘汴生 刊期： 2005年第08期
目前国内外对慢性酒精中毒所引起的躯体障碍的研究较多,而对情绪状态和社会功能方面的研究较少.
作者：曾艳芳 刊期： 2005年第08期
他汀类药物(statins)是肝脏合成胆固醇的限速酶羟甲戌二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂的总称,不仅能有效地降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C),还能轻度升高高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C).
作者：魏国；齐玉琴；葛才荣 刊期： 2005年第08期
<健康报>2003年8月14日报告,我国脑卒中患病率为439～620/10万人口,死亡率为116～142/10万人口,存活者有69%～80%会留有不同程度得各种残疾.
作者：许健鹏 刊期： 2005年第08期
前列腺素类物质包括前列腺素(prostaglandins, PGs)和异前列腺素(isoprostanes,IPs)两大类;前者主要由花生四烯酸(AA)经前列腺素H合酶(PGHs)代谢途径产生的且具有多种功能的生物学活性物质,其种类繁多;后者为经自由基作用、非环氧合酶(COXs)途径合成的脂质过氧化物,是脂质过氧化的新指标及氧化损伤的介导分子之一.
作者：刘洪；李荣亨 刊期： 2005年第08期
目的通过检测2型糖尿病(T2DM)及糖耐量正常的一级亲属(FDRs)血浆纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)基因型,并分析它们与血浆PAI-1活性、血脂、血糖、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗(IR)之间关系.方法采用PCR检测PAI-1基因多态,发色底物法检测PAI-1活性.结果 T2DM组和FDRs组与对照组相比4G/4G+4G/5G基因型频率和4G等位基因频率呈增高趋势,但差异无显著性意义(P＞0.05).三组间含4G等位基因组的血浆PAI-1活性显著高于不含4G等位基因组(P＜0.05).结论 PAI-1 4G等位基因的存在对T2DM患者及糖耐量正常的T2DM一级亲属PAI-1活性升高起一定作用.
作者：李萍；宋光耀；叶蔚；任丽英 刊期： 2005年第08期
目的探讨老年妇女手术后精神障碍的发病原因、机制及防治措施.方法对869例老年妇女手术病人进行术后连续7d的床边认识评分,并进行评价分析.结果 168例(19.33%)老年女病人发生不同程度的术后精神障碍,精神障碍发生率在术后4 d内较高,以后逐渐下降.根据病人临床症状不同,168例老年妇科术后精神障碍病人分为三类临床亚型:焦虑型(49%),安静型(33%),混合型(18%);死亡人数占发病人数的4.17%.结论老年妇女术后精神障碍发病率较高,应当重视预防.
作者：马长松 刊期： 2005年第08期
目的探讨丙泊酚对老年颅内肿瘤患者全麻拔管时应激反应的影响.方法选择老年颅内肿瘤手术患者40例,随机分为丙泊酚目标浓度2 μg/kg靶控输注(TCI)组和对照组.拔管后用改良Ramsay镇静评分法评估镇静程度,同时进行血流动力学及呼吸功能监测.结果 TCI组患者拔管前后镇静程度良好,而对照组镇静程度下降,两组间有统计学差异(P＜0.01);拔管时TCI组生命体征平稳. 结论丙泊酚靶控输注镇静效果确切,能有效地抑制老年颅内肿瘤患者全麻拔管期间的应激反应.
作者：许霁虹；孙莹杰；张铁铮；宋丹丹；刘晓江；王凤学 刊期： 2005年第08期
目的探讨氟西汀治疗冠心病抑郁状态及对疾病预后的影响.方法采用HAMD对162例冠心病患者进行评定,以评分≥20分者为抑郁组共63例,＜8分为无抑郁组共52例,将抑郁组随机分为试验组31例,对照组32例,试验组加服氟西汀,对照组服用安慰剂.共治疗6 w.结果冠心病抑郁发病率为38.9%,试验组经氟西汀治疗后HAMD分值减低,抑郁状态缓解,心律失常、再梗死的发生率明显低于对照组,ST-T段恢复情况优于对照组(P＜0.05).结论氟西汀对冠心病抑郁状态有显著的疗效,对冠心病心肌缺血的临床转归有明显协同治疗作用.
作者：林光柱；牟建明；赵珩；李晶 刊期： 2005年第08期
目的目的:研究糖网Ⅰ号治疗糖尿病性视网膜病变(DR)的疗效.方法确诊DR的患者60例(120只眼)随机对照分组,分别接受中药糖网Ⅰ号和导生明治疗,对治疗前后的血清AGEs水平、脂质代谢各项指标以及视功能情况等进行检测分析.结果糖网Ⅰ号对于降低患者血清蛋白非酶糖基化终末产物(AGEs)水平,降低血脂等方面明显优于导升明对照组(P＜0.05).结论糖网Ⅰ号治疗DR的疗效优于导升明,可能是由于降低血清AGEs水平及血脂途径改善了眼部微循环障碍.
作者：孙雅彬；宋鄂；所剑；安芳；赵秀珍 刊期： 2005年第08期
目的探讨2型糖尿病(T2DM)家系人群中患者与一级亲属血脂紊乱异常类型、聚集程度的差异及血脂紊乱的影响因素.方法对351例T2DM患者和300例非糖尿病一级亲属按血脂指标异常的项目数分为5组,并将血脂紊乱分为8种类型.比较家系两组人群异常血脂指标聚集性和血脂紊乱类型.在糖尿病患者中以血脂正常者为对照组,用Logistic回归分析年龄、体脂等和血脂的关系.结果家系两组人群中的血脂紊乱类型的差异无统计学意义(χ2=4.294,P=0.745 1),但患者组血脂紊乱的比例高于未患糖尿病亲属组(72.6% vs.57.7%,χ2=16.123,P=0.000 0).多因素分析发现年龄与TG的升高和HDL的降低有关,腰臀比的增大与TG有关[Exp(B)=1.799,P= 0.012].结论糖尿病患者中存在异常血脂指标的聚集,但患者与其亲属的血脂紊乱类型相似.糖尿病患者腹部体脂的增加与总胆固醇水平有关.
作者：王劲松；成金罗；周玲；沈默宇；周金意 刊期： 2005年第08期
目的探讨高龄(≥80岁)患者行胃镜的耐受性及行麻醉胃镜的安全性与必要性.方法高龄患者共16例,随机分成麻醉胃镜组8例,非麻醉胃镜组8例,比较各组胃镜前、中、后及两组检查中的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸(R)、血氧饱和度(SPO2)的变化.同期高龄与18～60岁患者各60例,作为高龄组和年轻组,让患者与内镜医师分别评价检查过程中的不适及对操作影响的程度,比较各自的差异性.结果非麻醉胃镜组检查前、中、后的MAP、R、HR、SPO2的变化差异无统计意义,麻醉胃镜组在检查过程中MAP、R、HR、SPO2有显著下降(P＜0.05).高龄组的不适及对胃镜操作的影响均比年轻组轻微,差别有统计意义(P＜0.05).结论高龄老人胃镜检查的耐受性良好,行麻醉胃镜的风险非常大,应尽量避免行麻醉胃镜检查,除非有痴呆等不能配合,又必须行胃镜检查的情况.
作者：李友佳；张瑛华 刊期： 2005年第08期
目的研究原发性干燥综合症(primary Sjgren's syndrome,pSS)唇腺组织细胞中Fas介导的细胞凋亡信号转导相关蛋白的表达,探讨导致干燥综合征的细胞信号转导的可能途径.方法采用Western blot法检测唇腺组织中Fas、FasL蛋白的表达;RT-PCR半定量检测CAD mRNA表达.结果与对照组比较pSS患者唇腺组织细胞中Fas介导的细胞凋亡信号转导相关蛋白Fas、FasL的表达及CADmRNA表达都有不同程度增高(P＜0.05).结论导致干燥综合征患者唇腺组织凋亡的信号转导途径可能是由Fas介导的.
作者：王建光；杨新宇；王建敏；王佳珍 刊期： 2005年第08期
目的观察前列地尔治疗椎基底动脉供血不足(VBI)所致眩晕的临床疗效.方法符合条件的老年椎动脉性眩晕患者120例随机分为两组,两组综合治疗相同,对照组给复方丹参注射液20 ml加5%葡萄糖液或和生理盐水250 ml中,静脉滴注,每日1次,疗程1 w.观察组在对照组应用复方丹参等治疗基础上给前列地尔100 μg加5%葡萄糖或生理盐水250 ml中,静脉缓慢滴注,每日1次,疗程1 w;观察起效时间,临床疗效,TCD改善情况.结果观察组在起效时间,临床疗效,TCD变化方面均优于对照组.结论前列地尔对椎-基底动脉供血不足所致眩晕症状疗效较好,使用简便,安全.
作者：吴孝田 刊期： 2005年第08期
目的探讨椎板切开后部分椎管后壁缺损及固定等难题,防止椎板移位及再关门.方法用微型风动摆锯沿关节突内侧切开两侧椎板,将椎板、棘突和黄韧带复合体整块取下.再行两侧神经根管内口扩大术及脊髓前外侧减压术.然后将椎板、棘突和黄韧带复合体翻转回植.结果 3例病人术后3个月和半年复查X线片和CT显示:椎板骨性融合,颈椎活动度好.平均随访31月,临床症状无复发.结论通过侧翻棘突椎板黄韧带复合体可以增加椎管的矢状径.侧翻后椎管后壁覆盖充分,有效保护脊髓,防止术后的瘢痕再压迫.两侧骨性融合后可以增加脊柱后柱的支持作用,从而增加脊柱后方的稳定性,维持正常的颈椎前凸,防止由于椎板广泛切除后所产生的鹅颈畸形.
作者：林伟龙；李连生；范永前 刊期： 2005年第08期
目的探讨老年患者体外循环(CPB)手术围手术期的特点及治疗方法.方法对64例老年患者的体外循环手术围手术期治疗进行回顾性总结.在体外循环下行手术治疗的老年患者64例,全组病人采用中低温体外循环,以及围手术期综合治疗.结果住院死亡1例,术后并发低心排综合征3例(1例死亡),肺部并发症(肺不张)3例.脑部并发症主要为精神障碍4例,术后并发脑栓塞1例,急性肾功能衰竭2例,心律失常13例,感染(切口及胸骨后感染)1例.结论在体外循环过程中,采取综合的治疗措施,明显减少手术并发症,降低死亡率.
作者：吕民；姜亦忠；王哲；孙雪峰 刊期： 2005年第08期
目的研究模拟股骨颈骨折后以加压螺丝钉单钉固定、双钉固定、双钉固定后在骨折区植骨的力学性质,为临床提供生物力学参数.方法取24个正常国人急性头部外伤的新鲜尸体股骨标本,人为造成股骨颈骨折,以加压螺丝钉单钉固定、双钉固定、双钉固定骨折区植骨后进行压缩、弯曲、扭转实验研究.结果分别得出了单钉固定组、双钉固定组、双钉固定植骨组压缩载荷-位移、弯曲载荷-位移、扭转扭矩-扭转角数据.结论压缩实验双钉固定组、双钉固定植骨组在相同载荷作用下位移小于单钉固定组,在相同弯矩作用下,双钉固定组,双钉固定骨组位移小于单钉固定组,在相同扭矩作用下双钉固定组、双钉固定植骨组扭转角小于单钉固定组.
作者：朴成东；王海；马洪顺 刊期： 2005年第08期
目的探讨老年患者应用血管吻合装置的可行性,以及年龄对术后并发症的影响.方法连续心脏介入后应用血管吻合装置的患者327例,以65岁为界,分为老年组和中年组,对比两组患者手术成功率和严重血管并发症的发生率.结果总体手术成功率较高,为97.86%,老年组与中年组的手术成功率分别为97.91%和97.77%(P＞0.05).总体严重血管并发症的发生率很低,为0.92%,老年组较中年组严重并发症的发生率高(1.48%和0.52 %,P＜0.05).结论老年患者应用血管吻合装置有较高的手术成功率和较低的并发症发生率,但年龄是介入术后应用血管吻合装置患者发生并发症的影响因素.
作者：庞文跃；孙英贤；刘兴利；耿宁；马淑梅；李晓东；彭建军 刊期： 2005年第08期
目的观察采用低分子肝素预防老年人膝关节置换术(TKR)后下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床效果及血浆中D-二聚体含量的变化.方法将2000年1月～2004年4月行人工膝关节置换术的患者随机分为用药组(25例,围手术期给予低分子肝素预防治疗)及未用药组(20例,未预防性使用低分子肝素抗凝);两组患者均于术后行彩色多普勒检查并检测血浆中D-二聚体含量.结果用药组DVT总发生率为20%,未用药组DVT发生率为60%,两组相比差异有显著性意义(P＜0.05).血浆D-二聚体含量在用药组阳性检出率为20%,未用药组为50%.结论低分子肝素可显著降低人工膝关节置换术后下肢深静脉血栓的发生率,而且具有良好的安全性.血浆中D-二聚体含量的变化可用于下肢深静脉血栓形成的诊断.
作者：程雷；谢青；聂林；汤继文 刊期： 2005年第08期
目的评价美罗培南与头孢哌酮/舒巴坦治疗老年重度医院感染肺炎(HAP)的有效性和安全性.方法美罗培南为治疗组,头孢哌酮/舒巴坦为对照组,随机对照观察两组药物治疗老年重度HAP的疗效和安全性.结果入选81例病例,治疗组41例,对照组40例,美罗培南与头孢哌酮/舒巴坦治疗老年重度HAP的总有效率分别为90.2%和87.5%,痊愈率为39.0%和35.0%,不良反应发生率为12.1%和10.0%,实验室异常发生率为 9.7% 和7.5%(P＞0.05).两组共分离细菌102株,细菌清除率分别为98.1%和62.5%,对铜绿假单胞菌的清除率分别为 94.7%和36.3% (P＜0.05).结论美罗培南与头孢哌酮/舒巴坦治疗老年重度HAP疗效确切且安全,美罗培南抗菌活性比头孢哌酮/舒巴坦更强,尤其对铜绿假单胞菌.
作者：蒋丽娟；王涤非；王莉；毛宇强 刊期： 2005年第08期
目的观察针刺配合中药治疗类风湿性关节炎的疗效.方法采用毫针刺法配合中药内服治疗类风湿性关节炎,并设单纯药物组对照,观察治疗组与对照组的临床疗效.结果针刺配合中药治疗组在总体疗效、临床症状及实验室指标的改善方面优于对照组.结论针刺配合中药内服治疗类风湿性关节炎的治疗效果肯定,优于单纯药物内服法.
作者：管汴生 刊期： 2005年第08期
目的探讨数据包络分析(DEA)在2型糖尿病不同医疗方案经济学评价中的应用.方法采用临床随机试验的方法,将入组的2型糖尿病患者分为不同的医疗方案组进行治疗,然后进行随访观察.对各随访期内的成本和医疗后果进行测量,然后使用DEA对不同医疗方案的投入和产出进行综合评价.结果常规治疗组和强化治疗组1年例均总费用分别为1403.78元和1460.83元,差异无统计学意义(P＞0.05);强化治疗组的各临床疗效优于常规治疗组,且获得了比常规治疗组更多的质量调整生命年(QALYs)(P＜0.05).与常规治疗方案相比,强化治疗方案为DEA有效,其投入和产出达到了优.结论 DEA可作为2型糖尿病不同医疗方案经济学评价的有效手段,强化治疗方案比常规治疗方案具有更好的经济学效果.
作者：杨土保；张继海；孙振球 刊期： 2005年第08期
目的分析脑梗死后痴呆的发病情况,探讨其影响因素.方法对236例脑梗死患者在入院时进行临床和智能评估,血生化和头颅CT/MRI检查.2个月后再用MMSE量表进行智能评定,应用Hackinski缺血指数区分老年性痴呆和血管性痴呆,采用放射免疫法对其中28例血管性痴呆、25例非血管性痴呆、23例健康对照者进行甲状腺功能测定.结果脑梗死后痴呆64例,发生率为27.12%.痴呆的发生与高龄,文化程度低,卒中史、糖尿病、脑梗死的部位、数目、高血糖、高纤维蛋白原、高血脂水平、低游离三碘甲状腺原氨酸水平有关(P＜0.05).结论脑梗死后痴呆比较常见,患者自身素质,脑梗死的某些危险因素,左侧、双侧或多发的脑梗死病灶在痴呆的发生上起一定作用.
作者：杨伟民；张强；刘合玉 刊期： 2005年第08期
