目的:探讨肠梗阻并发肠缺血的螺旋CT特征.方法:搜集我院2015年1月-2018年1月手术或CTA(CT血管造影)等方法确诊为肠梗阻并发肠缺血的25例患者资料,回顾性分析其CT影像征象.结果:肠梗阻并发肠缺血的CT特征主要有以下几点:肠壁水肿增厚;肠系膜脂肪间隙积液;腹腔积液;肠壁强化不均匀;肠系膜含气征.结论:螺旋CT在肠梗阻并发肠缺血的诊断上具有特征性表现.
作者：陈文瑞；陈茂恩；游剑雄；李昌利 刊期： 2019年第01期
目的:分析乳管镜冲洗治疗乳腺增生的临床疗效.方法:收集本院收治的84例乳腺增生患者,2015年6月 ～2017年6月为研究时段,分试验组、对照组,每组样本容量42例.对照组此采纳药物保守治疗,试验组采纳乳管镜冲洗治疗.比较治疗效果、肿块直径、疼痛程度.结果:与对照组治疗效果比较,试验组较高,与对照组肿块直径比较,试验组较低,与对照组疼痛程度比较,试验组较轻,具统计学差异,P<0.05.结论:乳管镜冲洗可有效减轻乳腺增生患者的疼痛程度,缩小肿块直径,取得良好的治疗效果,值得借鉴.
作者：王志超 刊期： 2019年第01期
目的:研究激素受体阳性的绝经后乳腺癌血清性激素水平与Ki67表达.方法:撷取本院收治的95例激素受体阳性的绝经后乳腺癌患者,撷取时间是自2015年4月至2017年4月,结合Ki67水平(增殖细胞核抗原)分为观察组(n=48 Ki67?14％)与对照组(n=47 Ki67>14％).比较血清性激素水平.结果:PR阳性时,两组LH、FSH、PLR、T、P、E2指标差异不突出,P>0.05;ER阳性时,两组LH、FSH、PLR、P、E2指标差异不突出,P>0.05;观察组的T指标远比对照组的低,具统计学差异,P<0.05.结论:血清性激素的睾酮可抑制癌细胞的增殖、生长,睾酮的高低与Ki67表达有着极为密切的联系,值得借鉴.
作者：申龙海；陈灿；贺欢 刊期： 2019年第01期
目的:评价腹腔镜下输卵管结扎对输卵管积水患者体外受精胚胎移植(IVF)预后的改善作用.方法:抽取在我院接受IVF助孕的输卵管积水患者136例,随机分为两组各68例,观察组腹腔镜下输卵管结扎术,对照组输卵管伞端造口术,评价患者IVF预后.结果:两组成熟卵子数、冷冻胚胎数比较无明显差异(P>0.05);两组患者随访至今,观察组妊娠率63.24％ 高于对照组妊娠率41.18％,分娩率93.02％ 高于对照组57.14％,异位妊娠率2.33％ 、流产率4.56％ 低于对照组17.86％ 、25％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:输卵管积水患者在接受IVF治疗时,通过腹腔镜下输卵管结扎术,可提高患者术后妊娠率.
作者：左银花 刊期： 2019年第01期
目的:分析双水平无创正压通气联合呼吸兴奋剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺性脑病的应用价值.方法:选择我院收治的60例AECOPD合并肺性脑病患者(2016年1月至2017年12月)观察,随机分成两组,对照组实施基础治疗+双水平无创正压通气治疗,观察组在对照组基础上加用呼吸兴奋剂治疗,对比治疗效果.结果:两组AECOPD合并肺性脑病患者的血气指标、GCS评分、无创正压通气时间差异显著(P<0.05);观察组AECOPD合并肺性脑病患者的症状缓解率(96.67％)高于对照组慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺性脑病患者(70.00％),两组相比,P<0.05;且观察组COPD合并肺性脑病患者的显效率(93.33％)高于对照组COPD合并肺性脑病患者(73.33％),两组相比,P<0.05.结论:针对AECOPD合并肺性脑病患者实施双水平无创正压通气联合呼吸兴奋剂治疗的价值较高.
作者：邹志育 刊期： 2019年第01期
目的:探究对于早期异位妊娠的诊断,采用经阴道三维超声联合断层超声显像技术的价值及意义.方法:将2015年10月-2017年10月期间我院收治的96例疑似早期异位妊娠者作为研究对象,患者接受经阴道三维超声与断层超声显像技术检查,并将其检查结果作为A组,患者并接受经阴道二维超声检查以其结果为B组,以病理结果与患者定期随访资料作为C组,以评估经阴道三维超声与断层超声显像技术结合应用于早期异位妊娠者中的价值.结果:探究显示,(1)在疑似异位妊娠的患者中经证实有90例确诊早期异位妊娠,另6例不存在早期异位妊娠,A组确诊患病人数且与C组一致人数有85例,确诊未患病人数与C组一致人数有4例,B组确诊患病人数且与C组一致人数有79例,确诊未患病人数与C组一致人数有2例,组之间存在差异;(2)A组对于异位妊娠的边界、内部回声结构、与周围邻近结构的位置关系以及卵黄囊的显示情况均优于B组,两组有明显区别,以上的差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于临床怀疑存在早期异位妊娠的患者,推荐应用经阴道三维超声与断层超声显像技术结合的检查手段,其能够更加清晰地显示异位妊娠病灶情况及其与周围组织关系,从而提高诊断准确率.
作者：郑秋霞；林炳钦；张逸仲；李丹 刊期： 2019年第01期
目的:观察分析消化内镜在治疗上消化道出血中的临床应用价值.方法:选取我院2016年2月-2018年2月收治的上消化道出血患者92例作为本次的研究对象,随机将其分为对照组和研究组,每组46例.对照组患者采用常规的内科药物治疗措施,研究组患者应用消化内镜进行治疗.比较两组患者的临床治疗效果、止血时间、住院时间、住院费用、再出血率以及并发症发生率.结果:与对照组比较,研究组患者的临床总有效率显著提高(95.65％VS 82.61％),统计学有差异(P<0.05).与对照组比较,研究组患者的止血时间、住院时间、住院费用以及再出血率等方面均明显降低,统计学有差异(P<0.05).与对照组比较,研究组患者的并发症发生率显著降低(4.35％VS 15.22％),统计学有差异(P<0.05).结论:消化内镜治疗上消化道出血患者取得的临床疗效确切,可以有效的促进患者的康复,减少患者的经济负担,安全可靠,具有在临床上进行广泛推广应用的价值.
作者：吴成甫 刊期： 2019年第01期
目的:探讨超声诊断原发性胆囊癌易临床误诊的原因.方法:将我院2015年6月 ～2016年6月收治的40例原发性胆囊癌患者为例,对所有患者进行术前超声诊断观察,术后经病理学检验,分析其误诊的原因.结果:本组40例经超声诊断检查及病理结果对比,40例患者检出33例,检出率82.50％;另外,误诊患者7例,误诊率为17.50％.结合超声诊断与病理结果的差异来看,7例患者误诊主要是受到患者结石、胆囊炎合并结石等干扰,导致影像学病理分析判断出现偏差.结论:超声诊断与病理分析用于原发性胆囊癌患者的前期检查,总体效果较良好,具有一定的安全性,操作方便.但是,仍存在一定的误差,精准率欠缺.故此,今后应加强超声医师对原发性胆囊癌的认知.
作者：海琳琳 刊期： 2019年第01期
目的:研究在社区中开展全科医学保健和健康指导,对老年人常见的慢性疾病的作用.方法:选取2016年1月至2017年11月的62例慢性疾病老年患者,将其随机分为两组.对照组使用对应的药物开展治疗,观察组在这一基础上开展社区全科医学保健,并进行健康指导.对比两组病人治疗效果的差异.结果:经过治疗后,观察组病人的各项指标,除HDL-C接近外,都低于对照组,且差异明显.对照组31人有26人取得了效果,有效率是83.87％;观察组31人有29人取得了效果,有效率是93.55％.两组数据差异较大,P<0.05.结论:通过使用全科医学保健和健康指导,能够有效提升老年常见慢病患者的治疗效果,矫正其身体的各项指标,可以在临床中推广.
作者：李孟钺 刊期： 2019年第01期
目的:观察比较预成性纤维柱与可塑性纤维桩在残根残冠修复中的临床效果,并观察其对患者咀嚼功能的影响.方法:选取我院2015年8月-2017年7月收治的行残根残冠修复患牙108颗作为本次的研究对象,随机将其分为预成组和可塑组,每组54颗牙.预成组患者应用预成纤维桩进行修复,可塑组患者应用可塑性纤维桩进行修复.比较两组患者的修复效果以及治疗前后的咀嚼功能,对所有患者随访6个月,比较两组的并发症发生率.结果:预成组患者的修复成功率显著高于可塑组(92.59％VS 77.78％),统计学有差异(P<0.05).与治疗前比较,两组患者治疗后咬合力与咀嚼效率均显著提高,统计学有差异(P<0.05).治疗后,预成组患者的干预组咬合力与咀嚼效率均明显高于可塑组,统计学有差异(P<0.05).预成组患者的并发症发生率显著低于可塑组(9.26％VS 29.63％),统计学有差异(P<0.05).结论:与可塑纤维桩比较,预成纤维桩在残根残冠修复中的效果更加显著,患者的咀嚼功能恢复良好,具有在临床山广泛推广应用的价值.
作者：李磊 刊期： 2019年第01期
目的:探究腹横纹小切口疝气手术治疗疝气患儿的有效性.方法:回顾分析本院2015年12月-2016年12月期间收治的36例疝气患儿,随机分为两组,各18例.对照组实施传统切口手术治疗,观察组实施腹横纹小切口疝气手术治疗,术后随访2年,对比两组手术情况、并发症及复发情况差异.结果:观察组患者手术时间、平均出血量、自主活动时间、并发症发生率及复发率数据均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹横纹小切口疝气手术治疗疝气患儿优势明显,患者并发症及复发率较低,临床应用价值高.
作者：黄军普 刊期： 2019年第01期
目的:分析阴道分娩初产妇宫缩乏力性产后出血影响因素及预防策略.方法:选择2016年2月-2017年6月在本院阴道分娩产妇511例,其中宫缩乏力产后出血者15例(观察组),未发生宫缩乏力产后出血者496例(对照组),收集两组受检者临床资料,并进行对比分析.结果:观察组高龄产妇率、妊娠次数及流产次数、妊娠合并症发生率(糖尿病、高血压)、分娩心理过于紧张、第三产程超过15min发生率、胎儿性别、产妇贫血患病率及母婴早接触吸吮发生率均与对照组有显著差异(P<0.05).结论:高龄产妇、妊娠次数及流产次数、妊娠合并症发生率、分娩心理过于紧张、第三产程时间、胎儿性别、产妇贫血及母婴早接触吸吮等情况发生率与阴道分娩初产妇宫缩乏力性产后出血有关,建议采取加大相应医学知识及自我保健常识宣传力度,尽可能治疗合并症,持续监测传承产程等,有助于尽快缓解临床表现,改善症状及体征.
作者：班迎芝 刊期： 2019年第01期
目的:分析高血压脑出血急性期血肿扩大临床特点,评价早期显微外科治疗的临床效果及预后.方法:收集2015年8月-2016年7月在本院神经内科接受治疗的70高血压脑出血伴急性期血肿扩大患者临床资料,按照1:1的分配比例分成治疗组和对照组各35例,其中对照组行常规开颅血肿清除手术,治疗组实施早期显微外科手术方案,计算血肿清除率,并评价神经功能、生活活动能力改善情况及手术并发症发生情况.结果:治疗组术后平均血肿清除率明显比对照组高,差异具有显著性(P<0.05).治疗组患者治疗组神经功能改善率明显比对照组高(P<0.05).治疗组Ⅳ ～ Ⅴ级4例,占比11.43％;对照组Ⅳ ～ Ⅴ级11例,占比31.43％,治疗组显著低于对照组(x2=4.158,P=0.041).结论:高血压脑出血容易诱发急性血肿扩大,早期复查确诊并进行显微外科手术,能较彻底地清除血肿,降低颅内压,保护脑神经功能,提高术后生存质量.
作者：刘辉；王姣 刊期： 2019年第01期
目的:视屏终端已广泛应用于人们的工作和生活中,临床上对眼表的健康评估和干眼早期诊断有一定的困难,探讨非侵入式眼表综合分析仪诊断干眼的价值.方法:选择2016年1月至2018年3月来我院就诊的疑似干眼患者280例,通过非侵入式眼表综合分析仪测量以下数据:泪间高度、首次泪膜破裂时间、平均泪膜破裂时间、脂质层分析评分和睑板缺失评分.而后进行泪膜破裂时间(BUT)检查和泪液分泌实验Ⅰ(SchimerⅠtest.SIT).应用配对t检验及pearson相关分析法探究干眼相关指标与非侵入式眼表综合分析仪测量结果之间的关系,采用McNemar法比较2种方法的泪膜异常检出率.结果:首次泪膜破裂时间、平均泪膜破裂时间与泪膜破裂时间三者间的比较差异无统计学意义.睑板腺缺失评分与BUT呈负相关系与SIT相关性分析无统计学意义,280例疑似干眼患者通过非侵入式眼表综合分析仪发现泪膜异常者252例,正常28例,检出率90.00％(252/280),而传统方法发现泪膜异常者205例,正常75例,检出率73.25％(205/280),检出率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:非侵入性眼表综合分析仪可通过对泪膜进行不同层次的分析,大大提高干眼的检出率,值得临床推广.
作者：梁雪英；陈艳花；欧春蓓 刊期： 2019年第01期
目的:观察腰椎间盘突出症的CT诊断与临床病理特征.方法:随机选定本院收治的腰椎间盘突出症患者110例,2016年3月 ～2018年3月为研究时段,均进行CT诊断,并将诊断结果与手术病理组织检查结果比较,计算诊断检出率,并分析CT图像特征.结果:CT诊断检出率与手术病理组织检查结果比较不具统计学差异,P>0.05.110例研究对象,110例均检出椎间盘结节突出,检出率为100％,42例是L4～L5,占38.18％;50例是L5～S1,占45.45％;18例是例L4～L5与L5-S1同时突出,占16.36％.86例是中央型突出,占78.18％;24例是旁侧型突出,占21.82％,其中5例右后突,占20.83％;8例左后突,占33.33％;5例右侧突,占20.83％;6例是左侧突,占25.00％.3例合并钙化,占2.73％;4例伴有侧隐窝狭窄,占3.64％;12例神经根明显肿胀,占10.91％.结论:CT可有效提高腰椎间盘突出症的检出率并对具体突出部位、类型等作出有效分析,效果确切,值得借鉴.
作者：吴宪 刊期： 2019年第01期
目的:探讨红外线加中药外敷治疗腰椎间盘突出症的临床效果分析.方法:选取我院2016年6月-2018年6月92例腰椎间盘突出症患者,根据治疗方法不同分为观察组46例,对照组46例.观察组行红外线加中药外敷治疗,对照组仅给予中药外敷治疗,对比治疗效果.结果:观察组疼痛评分显著低于对照组,且治疗有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:红外线加中药外敷治疗腰椎间盘突出症的临床效果显著,值得推广.
作者：潘劲昭；韩转定；鸿辉；陈明辉 刊期： 2019年第01期
目的:分析术前结肠癌以及术后结肠癌复发采用CT诊断的临床价值.方法:择取2016年2月至2017年5月我院收治的62例结肠癌患者,均术前予以CT检查,同时于术后行以病理检查,手术结束之后6个月对所选患者进行复诊,并分别通过CT检查和病理检查,对CT检查诊断符合率进行观察分析.结果:62例结肠癌患者均经过病理检查确诊,其中17例患者为Ⅰ期、24例患者为Ⅱ期、11例患者为Ⅲ期、10例患者为Ⅳ期,62例结肠癌患者经过CT检查58例得到确诊,其中16例患者为Ⅰ期、22例患者为Ⅱ期、10例患者为Ⅲ期、10例患者为Ⅳ期,诊断符合率为93.55％;手术结束之后6个月对所选患者进行复诊,病理检查确诊18例患者出现结肠癌复发现象,其中4例患者为Ⅰ期、5例患者为Ⅱ期、7例患者为Ⅲ期、2例患者为Ⅳ期,经过CT检查确诊17例患者出现结肠癌复发现象,其中4例患者为Ⅰ期、4例患者为Ⅱ期、7例患者为Ⅲ期、2例患者为Ⅳ期,诊断符合率为94.44％.结论:术前结肠癌以及术后结肠癌复发采用CT诊断的临床价值显著,值得推广及应用.
作者：于江 刊期： 2019年第01期
目的:分析对老年食物中毒合并呼吸衰竭患者实施序贯性血液净化治疗的效果,总结并阐明其临床应用价值与意义.方法:选取我院收治的重度食物中毒合并呼吸衰竭患者62例作为研究对象,随机平均分为对照组和观察组,两组患者均行机械通气治疗,对照组实施常规治疗,给予观察组患者序贯性血液净化治疗;比较两组患者清醒时间、机械通气时间和住院时间,比较两组患者治疗前后炎症因子含量变化情况.结果:观察组患者的清醒时间、机械通气时间及住院时间均明显少于对照组,从炎症因子含量变化情况看,两组患者均有所改善,含量均明显降低,但是观察组含量降低幅度明显更大;进行统计学比较,P<0.05,有意义.结论:序贯性血液净化治疗效果更为显著,能够加速患者的清醒和病情的恢复,能够有效降低患者体内炎症反应程度,改善疾病的预后;临床价值高.
作者：董海花 刊期： 2019年第01期
目的:探讨荧光PCR法检测应用于妊娠孕晚期妇女B族链球菌感染的作用.方法:随机选取2017年4月 ～2018年4月在我院诊治的428例妊娠孕晚期孕妇,随机分为两组,分别采用荧光PCR法和细菌培养法检测妊娠孕晚期妇女阴道拭子和直肠拭子标本,统计分析荧光PCR检测及细菌培养检测对检测阳性率的差异并以荧光PCR检测直肠拭子孕妇妊娠结局为例分析,GBS阳性对母体及胎儿的妊娠结局的影响.结果:荧光定量PCR阳性检出率高于细菌培养法,两种方法差异具有可比性(P<0.05).荧光PCR法检测35例妊娠结局存在不良现象,不良率为56.45％,检出的GBS阴性中不良率为20.77％.阳性组和阴性组相比差异具有可比性(P<0.05).结论:荧光PCR法检测GBS更加简便快捷,阳性率高,有助于孕晚期妇女B族链球菌感染的筛查,改善妊娠结局提高母婴健康.
作者：董炎红；蒋晓钦；慕珂珂；李琰 刊期： 2019年第01期
目的:研究有创通气治疗的时机选择对伴严重呼吸衰竭的慢阻肺患者的影响.方法:选取在我院呼吸科时间段为2016年12月-2018年3月期间,重症病房接受治疗的共96例慢性阻塞性肺炎伴严重呼吸衰竭患者,作为临床资料进行统计分析.将此次收治的96例患者,依照通气时间均分组,>6h为对照组,<6h为观察组.后观察两组患者通气前后的血气指标,生命体征情况,对比组间差异.结果:观察组和对照组的PaCO2分别为(50.23±4.98)、(82.31±7.93),PaCO2/FiO2分别为(96.28±7.23)、(80.37±8.07),血氧分压分别为(90.55±7.22)、(78.29±8.25),统计学差异显著(P<0.05).生命体征指标中,观察组的呼吸频率、心率和舒张压等都比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:及早给予伴严重呼吸衰竭慢阻肺患者机械通气治疗,在急救和治疗中效果理想,能为疾病治疗提供宝贵时机,延长生存期,有效改善相关症状.
作者：黎英；范绍辉；黄杰；苏志勇 刊期： 2019年第01期
目的:研究血液透析患者急性左心衰与脂质代谢水平.方法:选取2017年4月到2018年2月我院收治的血液透析患者为研究组(n=90例),根据是否发生急性左心衰将患者分为阳性组和阴性组,另外选取我院健康体检者为对照组(n=90例),观察研究组发生急性左心衰和救治情况,并比较研究组与对照组和阳性组和阴性组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)的水平.结果:研究组发生急性左心衰者24例,发生率为26.67％,经过紧急血液透析、超滤脱水以及综合防治抢救成功23例,死亡1例.研究组TC、TG、LDL-C和ApoB显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P=0.034,0.019,0.029,0.035),研究组HDL显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P=0.027);阴性组TC、TG、LDL-C和ApoB与阳性组比较差异具有统计学意义(P=0.035,0.021,0.031,0.038),阴性组HDL显著高于阳性组,两组比较差异具有统计学意义(P=0.031).结论:血液透析患者会出现急性左心衰和脂质代谢紊乱,脂质代谢紊乱和急性左心衰有一定关系,紧急血液透析、超滤脱水以及综合防治是重要的抢救手段.
作者：骆慧莎；陈汀劳；黄炎驱；覃永亮 刊期： 2019年第01期
目的:对疤痕子宫再次妊娠的患者进行阴道试产的结果进行分析.方法:对118例瘢痕子宫的患者进行研究,选择时间段为2017年2月 ～2018年2月,将所有患者以平均分类的方法分为两组研究,对照组实施重复剖宫产分娩,研究组则进行阴道试产,对其再次分娩的出血量、分娩时间、不良反应发生进行分析.结果:研究组产后出血量、分娩时间较短,不良反应发生率较少,对比对照组存在明显的统计学意义(P<0.05).结论:瘢痕子宫的患者完全可以进行阴道分娩,但应严格掌握阴道的分娩指征,对产程进行严密监测,能够有效降低剖宫产率,减少母婴并发症,因此瘢痕子宫阴道试产可行.
作者：张金霞 刊期： 2019年第01期
