1996年以来,我院应用双动空心螺钉治疗股骨颈骨折26例,取得良好效果,报告如下.临床资料本组26例中男11例,女15例;年龄27~68岁.左髋17例,右髋9例.骨折类型:头下型5例,头颈型13例,基底型8例.伤后就诊时间:2小时~5天.致伤原因:滑倒摔伤14例,骑摩托车或自行车摔伤7例,高处坠落伤3例,汽车撞伤2例.
作者:焦锋;徐华光;孙红旗;林培顺;曾洁明 刊期: 1999年第03期
笔者从1995年以来,采用松质骨螺丝钉与克氏针相结合治疗肩锁关节全脱位32例,取得满意疗效,现报告如下.
作者:彭尚军;陈希;黄树开;林一峰;陈朝亮 刊期: 1999年第03期
自1987~1997年我所应用中西医结合治疗陈旧性跟腱断裂30例,收到了满意效果,总结如下.临床资料1.一般资料:本组30例中男27例,女3例;年龄16~58岁.职业分布:运动员6例,演员5例,干部10例,工人4例,农民3例,学生2例.致伤原因:体育运动损伤18例,演员练功损伤3例,重物击伤3例,扭伤6例.患者从跟腱断裂到手术治疗的时间短28天,长3年6个月,平均病程为216.5天.
作者:梁伟国;沈茂荣;宁敏坚 刊期: 1999年第03期
我们于1992年10月~1995年4月用改良Bristow手术治疗13例(15个肩)复发性肩关节前脱位,效果满意,现报告如下.
作者:甘干达;刘彦辉;肖移 刊期: 1999年第03期
从1986年~1990年我研究所共收治脊柱骨折病人253例,其中100例进行了手术和术后康复治疗,现报告如下.
作者:赵新建 刊期: 1999年第03期
我院自1983~1996年间运用骨园针经皮撬拨复位治疗跟骨骨折510例,现报告如下.临床资料本组510例中,年龄16~64岁.449例病人由高处坠落直接暴力所致,41例病人被重物砸伤,20例病人同挤压、捻挫伤所致.伤后撬拨术早2天,晚为3周.
作者:蔡永增;王洪金;叶伟胜;张铁良 刊期: 1999年第03期
我院近年使用双翼加压螺纹钉治疗股骨粗隆骨折26例,随访6个月~3年,收到良好的效果,现介绍如下.
作者:朱文存;刘晓冬 刊期: 1999年第03期
胸腰段骨折脱位伴脊髓损伤,治疗方法很多.1985年Mcaffe等[1]介绍腹膜后入路椎管侧前方减压,治疗胸腰段陈旧骨折伴脊髓不全损伤,取得较好的结果.我院自1987年开始作此种手术15例,术后脊柱稳定性加强,畸形矫正,两下肢肌力、感觉、大小便功能大多有不同程度进步,满意率达86.6%.现介绍如下.
作者:蔡钰梅;张文斌;张维康 刊期: 1999年第03期
颈椎损伤是脊柱损伤中较为严重的创伤之一.文献报道约40%~50%的颈椎损伤伴有神经损害[1].近年来虽诊断与治疗水平明显提高,然仍存在较高的死亡率和致残率.我们从1988~1995年6月份,采用中西医结合等综合治疗该类损伤伴不完全性瘫痪18例,取得满意疗效,现分析如下.
作者:辜志昌;罗燕青 刊期: 1999年第03期
我院自1988年至今共收治腰椎间盘突出症伴侧隐窝狭窄47例,手术后经1~7年的随访效果满意,报告如下.
作者:王家余;陈友纳 刊期: 1999年第03期
我科自1991年1月~1994年4月间采用市售矩形钉治疗胫腓骨骨折52例.收到满意疗效.同时也发现一些值得注意的问题,通过总结我们认为它是目前治疗胫腓骨骨折较理想的方法之一,现报告如下.
作者:陈健;丁原民;杨隆奎;王邦才;程永安;孙晓俊;李毅 刊期: 1999年第03期
自1991年4月~1995年12月,作者将传统的普通钢板进行改良,使其成为一种具有自身加压作用的钢板,用以治疗前臂尺桡骨干骨折18例,经临床应用取得了满意的效果,现报告如下.
作者:汪万全 刊期: 1999年第03期
人工股骨头置换术目前仍是治疗老年性股骨颈骨折的重要方法之一.随着近年来对该手术的认识及手术技巧的不断提高,其效果亦随之改善.我科自1990年3月以来共作了人工股骨头置换术68例,通过随访取得了较满意的疗效,现报告如下.
作者:刘庆;艾青松;胡祥怀;何世友;胡军 刊期: 1999年第03期
儿童期股骨颈骨折较少见,国内报告不多.我院自1972年5月~1994年8月共收治14岁以下的32例,占本院成人股骨颈骨折的2.56%,现报告如下.
作者:孙德立;袁建明 刊期: 1999年第03期
以中医骨伤学三期辨证理论为指导原则,针对骨折不同阶段的病理特点,集体讨论,研制了骨折三期用药的经验方(集成疗伤片、集成理伤片、集成愈伤片),于1997年10月~1998年5月运用本系列药物对120例骨折病人早、中、后期进行辨证治疗,取得了较好的效果,报告如下.
作者:张海燕;刘定安;黄树明;杨少锋 刊期: 1999年第03期
颈椎病是临床常见疑难病,自1995年~1998年,在门诊经中医指针、中药、推拿等法辨证施治,146例疗效满意,现汇报如下.
作者:宏树臣 刊期: 1999年第03期
我院应用5%氯霉素软膏外敷治疗手指软组织撕脱伤,取得较满意的疗效,报告如下.临床资料本组共8例,男6例,女2例;年龄14~49岁;机器轧伤3例,电刨割伤4例,锐器伤1例;X线检查8例均无指骨骨折及指骨缺损,其中拇指末节软组织撕脱伤3例,食指中、末节软组织撕脱伤1例,食指末节软组织撕脱伤4例;损伤距就诊时间1小时~3天.
作者:刘春梅;迟桂月;邢荣 刊期: 1999年第03期
髌骨软骨软化症也称髌骨软骨病,或髌骨软骨炎.笔者自1996年6月以来,采用中药熏洗,扶他林乳胶剂外擦,配合手法治疗本病64例,取得较为满意的疗效,现总结如下.
作者:何进 刊期: 1999年第03期
作者应用小木棒治疗跟骨骨刺150例,收到良好效果,现介绍如下.临床资料 150例中男98例,女52例;年龄30~60岁;单足发病者126例,双足发病者24例,共174足;病程0.5~10年;患者主诉都有不同程度的立位或行走时足跟疼痛,局部踩及硬物时疼痛明显加重,入院检查174足X线全部确认为跟骨骨刺.
作者:刘树虎;刘文明 刊期: 1999年第03期
笔者于1992年6月始采用改良张力带克氏针内固定治疗髌骨骨折15例,疗效满意,报告如下.临床资料本组15例中男9例,女6例;年龄20~65岁;横形骨折10例,粉碎性骨折5例.
作者:曾思平;黄东永 刊期: 1999年第03期
我们采用中药与颈椎牵引,治疗100例颈性眩晕患者,效果满意,现报道如下.临床资料本组100例中男43例,女57例;年龄30~80岁;病程3月~15年.所有病例均有眩晕,颈痛,颈椎旁肌肉痉挛,压痛,以C1、C2棘突旁压痛明显,无放射痛;45例伴有耳鸣;33例伴有眼花;28例伴有恶心;22例伴有手麻;65例伴有头痛.
作者:熊作炎 刊期: 1999年第03期
寰椎椎弓骨折系由Jefferson于1920年首先报道并描述其特点,尔后人们将这种骨折称为Jefferson骨折.其发生率约占全部颈椎损伤的2%~4%[1].自1987年以来,我院收治3例.报道如下.
作者:沈成华;蒋华富;房晓彬;王亚平 刊期: 1999年第03期
骨折愈合是一个影响因素众多、极其复杂的生理过程.近年在探讨促进骨折愈合方法及机制方面的研究取得了令人瞩目的进展.
作者:冯建刚;张静;陈百成 刊期: 1999年第03期
本文就血小板衍化生长因子(platelet-derived growth factor,PDGF)、β转化生长因子(transforming growth factor-beta,TGF-β)、骨形态发生蛋白(bone morphogenetic protein,BMP)、成纤维细胞生长因子(fibroblast growth factor,FGF)、白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)在骨折愈合中的作用机理综述如下.
作者:薛向东;付作侠 刊期: 1999年第03期
本院采用斜扳结合按揉委中穴的治疗方法治疗急性腰扭伤42例,取得较好的疗效,现介绍如下.临床资料[1]一般资料:本组42例中男28例,女14例;年龄28~54岁;病程15分钟~1周.均有典型或不典型腰部扭闪史.
作者:朱红;端木群力;黄东辉 刊期: 1999年第03期
自1985年1月~1995年12月,采用按压推挤手法、加过伸板8字横绕包扎固定的方法,对276例髌骨骨折的治疗,收到了满意疗效,介绍如下.
作者:李志沧 刊期: 1999年第03期
笔者采用五步推拿手法治疗腰椎间盘突出症,收到满意效果,现报告如下.临床资料住院与门诊病人150例,其中男87例,女63例;年龄20~60岁148例,61岁以上2例;病程3天~4.2年;发病部位:L2~3椎间盘突出者2例,L3~4椎间盘突出症2例,L4~5椎间盘突出症者61例,L5~S1椎间盘突出者32例,L4~5与L5~S1椎间盘均突出者49例,L3~4、L4~5与L5~S1均突出者4例;往后右侧突出者(右侧型)66例,往后左侧突出者(左侧型)53例,往后中央突出者(中央型)31例;全部病例均经CT确诊,再经X线拍摄腰椎正侧位,排除骨性与其它病变.
作者:吕立江 刊期: 1999年第03期
1989年12月~1996年12月对212例伸直型桡骨远端骨折病例采用折顶复位法进行整复,复位效果满意,现报告如下.
作者:陈青林 刊期: 1999年第03期
伸直型肱骨髁上骨折常遗留肘内翻畸形和肘关节功能障碍,肘内翻发生率平均为30.5%,笔者采用外旋外翻手法治疗肱骨髁上骨折60例,取得肘内翻发生率低和功能恢复佳的临床效果,现介绍如下.
作者:尚秋立;孙树新 刊期: 1999年第03期
AO克氏针张力带方法治疗髌骨骨折已被广泛认同和采用,疗效比较满意,但其存在的一些并发症也较突出.如克氏针突出引起的疼痛和张力带钢丝脱套.许多医者寻求各种改进方法.我们采用了钢丝张力带方法[1]治疗横断型和大块粉碎性髌骨骨折,并与克氏针张力带方法做了比较,现报告如下.
作者:杨立新;张建中 刊期: 1999年第03期
我院1968~1997年收治脊椎结核并发截瘫2061例,并对其中的1146例随访结果做一分析.临床资料本组2061例中男673例,女1388例;≤15岁471例,16~59岁1491例,≥60岁99例.颈椎66例,颈胸椎8例,胸椎1463例,胸腰椎88例,腰椎55例,多节段381例(其中胸椎330例).截瘫率14.44%.病程<2年1792例,>2年269例.延误诊断>1年1040例.
作者:李浩宇;肖树军;罗坚;王福宸 刊期: 1999年第03期
1985~1993年对6例骨折并发脂肪栓塞综合征经抢救成功5例,死亡1例,现报告如下.临床资料本组6例中,均为男性,年龄20~36岁;双胫腓骨骨折1例,股骨骨折3例,多发性骨折2例;车祸4例,工伤2例;治愈5例,死亡1例.
作者:张志群;张雷炎;张文林 刊期: 1999年第03期
自1986~1995年,我科收治第一腕掌关节损伤(包括Bennett骨折,腕掌关节脱位,创伤性关节炎)47例,现报告如下.
作者:刘会仁;张文惠;汪琦;陈杰;金河;张宁 刊期: 1999年第03期
我院自1993年以来收治的96例颈椎病患者中,确诊颈椎间盘突出症32例,现报告如下.临床资料1.一般资料:本组32例中男22例,女10例;年龄35~69岁;2例有急性外伤史,其余病例均无明显诱因.住院天数16~50天,平均34.4天.
作者:曲建平;古剑雄 刊期: 1999年第03期
自1993年以来,我们应用自行磨制的双刃骨圆针,作锁骨闭合复位经皮穿针内固定治疗锁骨横断型与斜型骨折48例,取得了满意效果,现总结如下.
作者:潘代恩;刘远芬 刊期: 1999年第03期
由于胸腰段脊柱的解剖特点,其骨折常因自高处跌落所致.骨折类型常见的为胸腰段椎体压缩性骨折,其骨折易并发脱位、后凸畸形及脊髓损伤等.早期手术治疗主要是减压、复位、植骨及内固定等.然而部分患者术后由于各种因素导致胸腰段脊柱后凸畸形,再次给病人带来痛苦.我科自1993年1月~1995年10月接治胸腰段脊柱骨折内固定术后发生脊柱后凸畸形32例.
作者:邵诗泽;张恩忠;陈宝庭;张卫;谭远超 刊期: 1999年第03期
笔者采用方法整复练功、腰部垫枕、用S-3型携带式腰椎牵引固定器(下称腰牵器)并结合中药治疗胸腰段单纯屈曲型压缩骨折,疗效满意,介绍如下.
作者:童支援;季向荣 刊期: 1999年第03期
1994年6月~1997年12月我们应用浙江产单侧外固定架先后治疗四肢骨折64例,取得了较满意的效果.
作者:张震宇;张波;王毅;辛风;杨群;刘家滨;李力壮;徐麟生;张信英 刊期: 1999年第03期
踝关节的扭伤和骨折较为多见,一般认为要早期进行功能锻炼以防发生关节僵硬,但传统的小夹板由于其固定范围较大,不便于早期功能锻炼,更不便于早期下床行走,且需要专科医师经常调整其松紧程度,给广大病员带来很大的不便,为解决以上问题,作者根据踝关节的形状,自行设计了一种踝关节功能固定夹板.自1993年7月~1998年4月对踝关节扭伤395例、骨折92例使用该夹板治疗,取得较好疗效,现总结报告如下.
作者:顾德毅 刊期: 1999年第03期
1990年4月~1995年12月应用研制的鹰嘴钩治疗尺骨鹰嘴骨折43例,收到满意效果,现报告如下.
作者:邵亚平 刊期: 1999年第03期
利多卡因和布比卡因使用前均不需作皮肤过敏试验,因而是急诊手术常用的局部麻醉药,其中布比卡因麻醉作用长,国外许多学者[1、2]将其用于手术后镇痛,以减少镇痛剂使用量或推迟镇痛剂使用时间.本文对101例手外伤急诊病例分别采用利多卡因和布比卡因施行指神经阻滞对照研究,现将方法和结果报告如下.
作者:朱建民;陈新刚;金宗达 刊期: 1999年第03期
腰椎吻合棘或称棘间骨关节病,或Baastrup病[1].今收集我院1990年6月~1995年6月间286例腰椎吻合棘,就有关问题作以讨论.
作者:王新玲 刊期: 1999年第03期
依据人体骨骼骨密度的增减,在X射线机照射下,该骨骼的衰减系数会相应地出现有规律的变化这一现象,现将X射线骨矿密度定量分析系统定量分析方法报告如下.
作者:黄伯灵;刘永年;朱钢;姜耀清;庞俊;王金香;张健 刊期: 1999年第03期
近3年来,我们用生肌膏治疗指端缺损,取得满意的疗效,并于治疗中逐渐观察到指端缺损后的再生过程,现作如下叙述.
作者:陈光磊;李子英;钟冰 刊期: 1999年第03期
采用三根鳞纹钉交叉内固定治疗股骨颈骨折,具有多方向固定的特点,故抗旋抗扭力强.其损伤小,固定可靠,骨折愈合快,股骨头缺血性坏死率低,可谓目前国内外股骨颈骨折内固定术中较新而优的方法之一.基于三钉固定法确切的临床疗效及其固定特点,为了寻求三根鳞纹钉的佳组合方式与布局,探明其力学机理,本文采用电测法研究三根钉在不同体位与不同组合方式下的应力状态,同时,应用机械测试方法测定各种条件下股骨头的垂直位移量,以探析其力学性质.
作者:齐振熙;张爱平;陈日齐 刊期: 1999年第03期
目的临床观察带血管骨移植修复四肢骨肿瘤瘤段切除后骨缺损的治疗价值.方法对48例不同类型的骨肿瘤行局部彻底切刮除,或骨膜外瘤段切除后所致的骨缺损分别采用带血管蒂髂骨瓣转位移植6例,游离移植3例;带血管胫骨瓣游离移植1例;带血管蒂腓骨瓣同侧顺逆行转位移植9例,游离腓骨移植22例,双腓骨瓣组合移植4例,腓骨皮瓣游离移植3例进行修复治疗.结果移植骨与主骨均获得愈合,时间为2.5~4.2个月,平均3.5个月.并经0.5~12年(平均4.7年)的随访,45例治愈,;3例复发,复发的3例病人中2例为骨肉瘤,1例为动脉瘤样骨囊肿恶性变,终行了截肢术.结论证明带血管骨移植用于修复病变广泛的良性骨肿瘤或低变恶性骨肿瘤瘤段切除后的骨缺损疗效可靠,恶性肿瘤者较差.
作者:程春生;赵雅萍;张耘;刘威 刊期: 1999年第03期
目的胫腓骨骨折传统的钢板内固定治疗可损伤骨折端营养动脉,破坏骨膜血液循环,增加感染、延期愈合及骨不连接的危险.为防止这些弊端,我们设计了一种新型钢板--柱桥式限制接触钢板.由于该钢板只有桥柱与骨接触,在钢板与骨面之间留有一间隙,而将其对骨及骨膜的压迫减少到大限度.方法胫腓骨骨干双骨折10例,胫骨骨干骨折6例,不作骨膜切开及剥离,采用该钢板骨膜外固定骨折.结果 16例全部骨愈合,无1例骨延期愈合、骨不连接及感染发生.结论柱桥式限制接触钢板治疗胫腓骨骨折是成功的.
作者:高吉昌;陈庆贺;姜洪和;吴方强;杜岩 刊期: 1999年第03期
目的探讨术后腰椎间盘炎的临床特征及其治疗方法.方法收治术后腰椎间盘炎8例,采用保守治疗.结果 6例经保守治疗,疗效满意,2例经保守治疗无效行病灶清除术.结论椎间盘炎临床以血沉增快和剧烈腰腿痛为主要特征,治疗以保守为主.
作者:张天宏;彭刚;敖竣;陈东峰 刊期: 1999年第03期
目的探讨下肢骨折合并血管损伤的治疗方案对预后的影响.方法 45例下肢骨折合并血管损伤的病人采取石膏托外固定5例,髓内针内固定5例,钢板内固定14例,外固定架固定18例,加压螺纹钉3例;血管损伤单纯修补13例,端口吻合19例,大隐静脉移植15例.结果随访平均3.5年,肢体成活率为57.7%(26/45),总截肢率40%(为18/45),死亡率为2.3%(1/45),结论肢体的预后主要取决于完全缺血时间、骨折程度、血管损伤程度以及软组织破坏程度.而正确处置损伤血管及骨折固定方式是关键.
作者:高忠礼;赵长福;于庆巍 刊期: 1999年第03期
目的探讨无名异冲剂治疗骨折的作用机理.方法新西兰家兔55只造成双侧桡骨3mm缺损的骨折后随机分为用药组和对照组,于术后1、2、3、4、5周取骨痂制成石蜡切片,以Feulgen反应和免疫组化技术分别显示DNA和BMP,进行图像定量分析.结果在骨折愈合过程中,骨痂中骨折修复细胞DNA指数和骨痂局部BMP含量的总体变化趋势两组相同;用药组第1、2周骨痂DNA指数和BMP含量明显高于同期的对照组(P<0.01);用药组BMP高峰出现在第2周,对照组出现在第3周.结论无名剂冲剂能促进骨折修复细胞的增殖,增加成骨细胞的活性,诱导BMP合成,加速骨折愈合.
作者:刘献祥;余希杰;许书亮 刊期: 1999年第03期
目的研究脊髓损伤前后血清及脊髓内钠、钾、钙、镁含量的变化,为临床治疗脊髓损伤提供依据.方法 30只家兔用改良Allen氏法造成脊髓损伤,6只家兔暴露脊髓不造成损伤.在伤前和伤后6h、24h、48h、72h及6d,用离子选择电极法和原子吸收光谱法测定血清和脊髓组织中离子钠、钾、钙、镁和总钠、钾、钙、镁含量.结果脊髓损伤后,血清中离子钙含量升高,总镁含量下降;脊髓组织中总钙、总钠含量升高,总镁、总钾含量下降.结论脊髓损伤后体内微量元素发生了不同程度的变化.
作者:申才良;江曙;董英海;张巽 刊期: 1999年第03期
目的研究中药髓复康对脊髓损伤后,背根节(DRG)神经元降钙素基因相关肽(CGRP)表达的影响.探讨髓复康效应的机理.方法造成下胸髓半横断损伤的Wistar大鼠模型,用免疫细胞化学法和定量图像分析法检查CGRP表达的变化.结果①脊髓半横断引起同侧首、尾侧各3个DRG内,CGRP表达的明显和持续性下调;②损伤后给服髓复康冲剂,可以明显减轻,但不能完全阻止,脊髓损伤诱发的CGRP表达下调;③损伤后给服中药补阳还五汤(或用大剂量的氢化考地松)治疗,不能减轻脊髓损伤诱发的CGRP表达下调;④脊髓损伤后服用髓复康的大鼠,其脊髓损伤区有明显的修复再生.结论结果不仅表明CGRP表达的变化与脊髓组织的损伤和再生有一定的关联;而且也表明,髓复康通过对CGRP-mRNA表达的调制,影响神经元DNA的合成,可能是它促进脊髓损伤组织的修复再生的机理之一.此假设还需进一步确认.
作者:韩凤岳;唐军民;刘卫东;唐岩;张平;苏衍萍;常超英;曲鹏;刘恩 刊期: 1999年第03期