目的 通过绩效管理体系的完善,改善管理中存在的问题,激发员工积极性,提高医疗质量和医疗水平.方法 分析存在的问题,借鉴成熟的平衡计分卡绩效管理理论和KPI方法,提出以BSC理论为基础的KPI绩效管理体系设计方法,有效应用于医院管理实践.结果 依据医院管理模式及实际情况,建立以临床、医技、护理、职能等四个职系的基于平衡计分卡的分类、分层的三级KPI绩效考核体系.结论 绩效体系的实施使得存在的问题得到明显改善,并在实践应用中不断总结,得出有效推行绩效管理体系的关键因素.
作者:王东;刘笑 刊期: 2011年第12期
新医改的推出,给军队医院带来新的发展契机的同时,也提出更高的要求.医院在研究新医改的基础上,深化信息化建设,以健康教育为抓手,专家下沉社区,加强人才培养机制,拓展服务群体,军地共建,为工作的开展做了铺垫.
作者:鲍楚楚;柏涌海;晏晨阳;刘宇 刊期: 2011年第12期
本文提出“全军中医内科中心”建设,促进军队中医药卫生事业发展和我军卫勤特色形成,其临床技术发展思路必须基于中医药特色与军事应用目标,通过创建临床病证辨治技术与研发中药新药、强化科学管理与锻造精英人才,方能彰显学术标志、提升为军服务职能,使其成为国家中医药创新和军事应用的摇篮.
作者:李锋;周登峰;姚战鹏;王德玉 刊期: 2011年第12期
本文阐述照顾医学的基本内涵,分析了照顾医学与“治未病”、“健康管理”和“3P”医学之间的联系和区别,提出将三个医学模式各自的优点融入到照顾医学中,建立医院、社区两级实施平台,以解决“看病难,看病贵”.
作者:师林;柯斌;肖烈辉 刊期: 2011年第12期
近年,我国大型医院床位规模呈持续增长趋势,引发诸如国家医疗服务体系“正三角”结构遭到破坏、医疗费用上涨、优质资源稀释、骨干作用发挥不充分等一系列问题.本研究应用几何模型,将床位规模设为三角形面积,内外因素分别设为三角形的内切外接圆,供方、需方、举办方,分别设为床位规模扩张的作用方,制度因素、市场因素、需求因素和内部管理因素分别设为床位规模扩张模式的影响面,提出医院床位规模扩张的“一角、两圆、三方、四面”综合作用模型;并从医疗保障制度、支付与补偿机制、转诊制度、价格体系、区域卫生规划和内部绩效考核与激励机制等政策方面,需求价格弹性、患者趋高价格、供给诱导需求、行业垄断性等市场方面和老龄化、疾病谱的变化、医学模式转变等需求方面,对大型医院床位规模增长的成因进行分析.
作者:刘丽华;王珊;鲍玉荣 刊期: 2011年第12期
本文结合医院在全面落实“数字化卫勤工程”活动中,始终坚持“一个支撑,六个围绕”的数字化建设方向,挖掘和扩展HIS模块功能,走贴近临床、贴近患者、贴近管理、适应中小型医院数字化建设发展.
作者:高春芳 刊期: 2011年第12期
本文根据新时期军队医院建设特点及发展方向,对医院建设与管理中的发展规模、卫勤保障、学科建设、资源配置、医疗质量、科研创新等方面进行了研究探讨,为军队医院提高建设及管理水平提供借鉴.
作者:王永清;李大鹏;张永军 刊期: 2011年第12期
本文采用系统化思考方法,对中国公立医院重组作了探讨.通过建立管理能力、法人治理和社会责任整合框架,重点论述:社会责任是公立医院的核心目标,法人治理是实现目标的前提,管理能力是实现目标的基本保证,利益相关者是连接管理、治理和责任的核心.只有在整合框架下全面、统筹地分析公立医院改革和重组所涉及到的外部环境影响,内部各利益团体博弈的干扰,才能保证重组顺利实施,并终实现公立医院的使命和责任.
作者:李斌;任荣明 刊期: 2011年第12期
应用SWOT分析法对军队医院转型升级中的优势、劣势、机会和威胁进行系统分析,提出以科学发展观为指导,坚持正确的服务方向,实行管理与服务转型升级,采取多种措施实行人才队伍升级,实施差异化战略,发挥军队医院品牌优势等对策.
作者:朱世和;王庆林;向月应 刊期: 2011年第12期
为了提高医院核心竞争力,实施品牌战略已势在必行.只有通过找准定位、强化质量、以人为本、科研创新、充实人才、美化环境塑造良好的医院品牌,才能引领医疗市场的良性竞争,才能造福于社会、造福于人民,才能在医疗市场竞争中立于不败之地.
作者:谢平初;黄少平;王冬 刊期: 2011年第12期
本文从军队疗养院建设发展实际出发,分析新时期军队疗养院建设发展基本趋势,指出当前疗养院存在的共性问题,提出要把“优质服务保障、特色专科技术、舒适景观环境、完善设施设备、科学精细管理”作为推动疗养院建设发展的策略.
作者:张斐;刘世宝;陈雷 刊期: 2011年第12期
当前我国医疗行业的竞争日益激烈,在民营医院迅速发展的市场冲击下,公立医院面临着更为严峻的考验,为寻求更加广阔的生存和发展空间,提升公立医院的市场份额,优秀的医院管理者开始从院部管理层面寻求效率更高的管理路径,在保证内部各部门良好运行的基础上,在全院层面建立大团队统筹合作模式.
作者:温静;马林海;王蓓霞;张庆 刊期: 2011年第12期
本文通过对卫生应急状态内涵的解读,明确卫生应急目的,以此为标准,提出以立法为支撑,明确分工,构建卫生应急体系;以信息建设为重点,科学监控,实现沟通顺畅;以应急需求为牵引,储备资源,确保有效供给;以针对性训练为方法,加强教育,提升应对效果的应对策略.
作者:马玉琴;贾彬莉;陈千 刊期: 2011年第12期
本文通过对加拿大、美国、英国、澳大利亚及我国产科医疗风险防范管理的对比研究,为我国产科医疗质量的提高提供借鉴与参考.
作者:彭飞;石玉柱;杨建华;许苹;吴宏 刊期: 2011年第12期
目的 通过系统总结妇产科医疗纠纷的成因及防范措施,更加全面地了解纠纷的成因,从而更好地规避妇产科医疗纠纷.方法 通过检索万方、CNKI 1999-2010年数据库,全面搜集有关妇产科医疗纠纷、医疗安全及风险管理等方面的相关文献.结果 根据纳入和排除标准,共纳入13篇文献,对医疗纠纷成因的一系列因素进行系统分析,并对妇产科医疗纠纷的防范措施进行表述.结论 妇产科医疗纠纷的成因以医方及患方因素为主要因素,普及科普知识及改善医务人员的服务态度为主要防范措施.
作者:杨建华;张锦奇;陈奕霖;许苹;邵小平 刊期: 2011年第12期
为确保手术安全和手术质量,预防医疗事故发生,加强对各手术科室和医师的手术管理,根据《军队医疗技术临床应用管理办法》;本文结合医院管理实际,介绍手术分级管理的组织构成、实施工作及其成效.这在有效防范手术风险,提高手术质量方面进行尝试,同时通过利用医院信息系统实施手术分级管理,提高医疗及管理质量.
作者:吴再新;周军 刊期: 2011年第12期
医疗质量是医院发展的生命线,是实现医院跨越的立足点.本院依托全军医院深入开展“医疗质量管理年”活动之际,从完善质量体系、规范医疗技术、强化能力素质、落实规章制度、开展优质服务,以及防范医疗风险等方面人手,加强医院管理,规范医疗行为,不断提高医疗服务质量,全面提升医院整体水平与长效发展态势.
作者:胡月静;刘轶宁 刊期: 2011年第12期
目的 探讨信息化全程实时监控对手术安全质量的作用及意义.方法 根据手术安全质量管理面临的问题,设计信息化管理系统并应用于实践.对实施信息化全程实时监控前后手术患者的质量数据做病例对照调查分析.结果 信息化监控后外科平均住院日较之前缩短3.1 d;手术并发症发生率从3.86%下降到2.79%(P<0.001),其中严重并发症发生率从0.8%下降到0.59%(p<0.01);手术死亡率由0.256%降低至0.128%(p<0.005).结论 建立健全手术安全质量信息化全程实时监管体系对降低手术风险,提高手术质量,保障手术安全具有现实意义.
作者:樊宏;胡剑超;阳红;张彦;谭旭芬;王乃俊;查正科 刊期: 2011年第12期
目的 通过监测伤害患者的性质、部位、程度和结局,为医疗机构合理配置资源、提高救治效果提供依据.方法 回顾分析2006.07-2009.12期间急诊科就诊的10 157例伤害监测患者的有关临床信息.结果 ①伤害性质软组织损伤73.44%、骨折13.94%、脑震荡/脑挫裂伤5.43%、器官系统损伤1.60%.②伤害部位四肢伤52.00%、头部伤33.84%、躯干伤7.51%.③伤害程度轻伤85.56%、中度伤16.95%、重度伤2.49%.④伤害结局治疗后回家77.70%、观察/住院/转院21.39%、死亡0.22%、其他0.69%.结论 伤害监测患者是急诊科的主要救治对象,医师配置应以创伤外科、骨科、颅脑外科、普通外科为主,应提高急诊科全体医务人员心肺复苏、止血、包扎、固定、搬运的能力.有潜在危险的“轻伤”患者应提倡留院观察,有利于提高伤害监测患者的救治水平,降低死亡率.
作者:王军;张涛;陆海卫 刊期: 2011年第12期
本文简明阐述医疗质量的概念和医疗质量管理的特点,在分析医疗质量管理的结构(要素、环节和终末三级质量)及其标准基础上,系统回顾医疗质量管理的主要模式及效用评价,并对未来医院质量模式展开展望和探索,提出质量文化、第三方评价和技术规范等质量管理发展的新思考.
作者:肖军 刊期: 2011年第12期
包含大量有价值信息的海量医疗数据的深度利用,是现代化医院的统计管理瓶颈;本文从医院质量管理的角度,阐述医疗数据信息利用的重要性及难点,提出相应的对策及建议,为管理者提供决策支持,使医疗数据发挥更大的作用.
作者:杜德洁;谢秦;张卫红;朱莉;李乃弟;申萍 刊期: 2011年第12期
医院从“流程和细则管理、五师服务临床、合理用药、感染控制、重症管理”等五个关键环节人手,实行“选择式目标管理”,将目标分解落实到责任人,实行跟踪问效,医疗质量持续改进.
作者:孟威宏;车兆畅 刊期: 2011年第12期
目的 了解内科医师对于患者参与的认知、态度、行为现状及影响因素.方法 采用自制问卷,整群抽取上海市4所三甲医院符合入选要求的心内科、呼吸科、消化科的160名医师.结果 认知部分平均得分为3.59±0.42分(满分5分),与学历呈正相关(B>0);态度部分平均得分为3.77±0.91分(满分5分),与医院相关,医院丙得分偏低(B<0);行为部分平均得分为3.09±0.33分,与认知、态度呈正相关,且与科室相关;呼吸科得分偏低(B<0).结论 内科医师对于患者参与用药安全的认知、态度及行为均处于中等偏上的水平,提高医师促进患者参与用药安全的行为,提高其认知和态度是关键.
作者:明星;周立 刊期: 2011年第12期
分析健康体检中心制度建设与工作室的数量及功能、布局及流程的关系,强调工作室制度与规范管理是健康体检中心制度建设的重点,提出健康体检中心应注重制度的形成机制和执行保障机制的建设.
作者:邱耀辉;黄喜顺;吴义森;兰宇频;曾妍妍;王义涛 刊期: 2011年第12期
目的 分析军队医院制剂室换证验收后的管理现状与存在问题,提出解决的方法与对策,促进医院制剂的健康发展.方法与结果 从医院制剂室管理现状人手,对制剂室的硬件建设、质量管理、人员等方面存在的问题做分析,提出相应的解决方法和对策.结论 医院制剂室的规范化建设,管理是关键,而且是一个长期而艰巨的任务.
作者:张荣;王庆芬;陈根光;吴坤林;林海明 刊期: 2011年第12期
针对血液透析室存在管理环节不流畅、血透知识更新慢、患者依从性不高等问题,提出血透室规范化管理的四个环节:一是发挥团队作用;二是强化岗位责任制,重视不良事件和错误的报告;三是加强学习培训;四是重视患者随访.
作者:钟先阳;童俊容 刊期: 2011年第12期
目的 分析皮肤科门诊患者来源、病种等分布特征,为医院管理层提供决策依据.方法 对2010年皮肤科门诊患者来源、分布及病种构成等进行描述性统计分析.结果 全年皮肤科门诊量为36 930人次,门诊以初诊为主(66.6%),复诊较少,配药、代配药(共21.2%)相对较多;医保患者(65.8%)和本地患者(92.8%)占绝大部分;就诊病种前5位分别是湿疹样皮炎(17.1%),湿疹(12.5%),荨麻疹(6.6%),银屑病(6.5%),痤疮(5.6%).结论 要保持及提高皮肤科门诊量,关键要保持医疗特色及水平;开展皮肤科医疗咨询窗口,合理安排工作时间及科学调配人员、设备等资源,有利于增加社会及经济效益.
作者:林洁;孙然第;顾俊英;沈志琴;徐金华 刊期: 2011年第12期
本文分析医患关系紧张的原因,主要有:医患沟通不流畅、信息不对称、医疗费用贵、医疗风险少、患者期望高、媒体报道假等诸多因素;并提出应从信息、教育、管理、服务等方面人手,深入研究患者心理,强化医德医风建设,增强医务人员和患者的相互信任,构建和谐医患关系.
作者:孙胜;王林;王云兵;王谦;周俊奇 刊期: 2011年第12期
医院招聘工作不仅是医院广纳贤才的过程,同时也是医院对外公关,促进医院良好形象建设的过程.本文针对当前招聘工作中存在的影响医院形象的问题,结合医院2011年招聘工作经验,提出促进医院形象建设的招聘对策建议.
作者:朱伟;罗涛 刊期: 2011年第12期
基层党组织“公推直选”是中国共产党发展党内民主的新实践成果之一.上海市第十人民医院党委在党支部换届选举工作中,试点“公推直选”换届成功,有效地调动广大党员和群众参与党内民主建设的积极性,扩大了党的群众基础.本文对在医院基层党支部换届选举中试行“公推直选”的经验进行总结,并结合相关文献资料进行分析,旨在为新形势下深化医院党组织民主建设、改革干部选任机制提供理论依据和实践经验.
作者:徐倍;陈英;沈迎春;费苛 刊期: 2011年第12期
在全军上下认真贯彻主题主线重大战略思想、加快推进全面建设现代后勤步伐,在中央各大媒体集中宣传我军建设研究型医院、全国范围产生重大反响之际,我们在这里隆重召开第九届全军医院管理专业委员会年会暨研究型医院建设研讨会,总结医院管理的成绩经验,分析形势任务,研究创新举措,对于大力推动军队医院管理创新、实现全面建设科学发展具有十分重要的意义.
作者:张雁灵 刊期: 2011年第12期
我围绕贯彻落实主题主线重大战略思想,以创建研究型医院为牵引,加快军队医院战略转型,实现健康发展、持续发展和科学发展讲几点意见.第一,站在贯彻落实主题主线重大战略思想的高度,更加深刻地认识创建研究型医院的政治意义、战略意义和时代意义以科学发展为主题、以加快转变战斗力生成模式为主线,是新形势下国防和军队建设的科学指南和根本遵循,也对军队医院建设发展提出了新标准新任务新要求.
作者:秦银河 刊期: 2011年第12期
2010年6月-2011年2月,本人作为赴黎巴嫩医疗分队队长,受命率60名医护人员,在联合国驻黎巴嫩维和部队任务区(United Nations Interrim Force in Lebanon,简称UNIFIL)承担一个Ⅱ级医院(LEVELⅡHospital)救治任务,同时医院编制2个空运医疗队承担伤员空中救护任务.
作者:谭映军;罗皓;刘曦 刊期: 2011年第12期
德国联邦国防军历来重视军事作业过程的心理因素,以及军事人员心理问题和心理疾病的预防.德军心理卫勤工作严格依照该国相关法律法规,确立心理卫生人员的执业范围及资质,建立健全相应管理制度和督导体系,其研究工作科学、系统,尤其重视实战应用.这些做法为我军心理卫勤工作发展、人员教育培训及管理体系健全等方面提供有益借鉴和参考.
作者:冯杰;李晨;刘柳;郭树森;张建杰 刊期: 2011年第12期
整体医疗管理模式是对医院管理与服务模式的创新,主要由量化评估患者整体状况、优化整合学科资源配置、建立健康管理服务架构等十大模块组成,深化“以病人为中心”的服务内涵,有效提高医疗服务质量,促进医患和谐,加快军队医院转型升级科学发展的步伐,具有理论和实践意义.
作者:向月应 刊期: 2011年第12期
在创建创新型国家的战略部署下,军队医院全面开展研究型医院建设,有力推动医院创新发展,促进医院由规模效益型向质量内涵型转变,由传统医学模式向转化医学模式转变.本院在创建研究型医院建设的道路上,紧紧围绕内涵建设创新发展的核心要求,通过转变医院增长方式、培育研究型学科团队和强化临床科技创新等手段,推动医院科学发展.
作者:李景波 刊期: 2011年第12期
本文结合西京医院学科建设发展实践,全面介绍该院学科建设模式,及其完整的学科建设支撑体系和完善的评估体系,为研究型医院医院学科建设模式的创新和评价提供借鉴.
作者:熊利泽;李谨革;罗正学;安书杰;刘涛 刊期: 2011年第12期
本文旨在探讨研究型医院资源结构的特征,为研究型医院可持续发展提供理论依据.研究基于“二类卫生资源配置理论”与循证决策(1+n)模型体系(“模拟试验厅”)支持平台,采用系统动力学建模思想和方法,构建研究型医院资源结构模型,并以此模型为“政策试验厅”进行模拟干预与试验,获得研究型医院的资源结构、技术效率及内生性资源配置等基本结论.
作者:张鹭鹭;栗美娜;丁陶 刊期: 2011年第12期
本研究通过解析研究型医院的内涵特征,明确研究型医院建设的内容与要求,在借鉴研究型大学评估经验的基础上,构建包括发展定位、医疗技术水平、科研能力和水平、人才培养等4个一级指标,10个二级指标和25个三级指标的研究型医院评估体系,为研究型医院提供建设的重点内容和具体目标;阐述研究型医院评估目的并提出相关建议.
作者:田文华;段光锋 刊期: 2011年第12期
2011年,南京军区南京总医院积极响应总部开展研究型医院建设的目标要求,聚焦使命任务和能力建设,围绕“国内一流、国际知名的转化型医院”发展目标,结合连续7年主题年建设活动经验,把年度发展主题确定为“研究型医院建设”,用创新驱动切实加强医院内涵质量建设,在卫勤保障能力、为部队服务水平、学科人才建设、医疗数质量指标、教学质量层次、科技创新成果均取得不同程度的进步.
作者:易学明 刊期: 2011年第12期
本文总结第九届全军医院管理专业委员会成立以来的主要工作,分析新时期军队医院管理面临的形势和任务,提出全军医院管理专业委员会充分发挥智囊、纽带、引领和协调四项职能作用,并从理论体系、标准体系、创新体系、学科人才建设体系、智慧智能管理体系、文化价值体系等方面对加快推进研究型医院建设进行探讨.
作者:李书章 刊期: 2011年第12期
总后勤部副部长和总后卫生部部长在2010年军队师级以上医院管理创新研讨会上的讲话,为加快推进研究型医院向纵深发展指明方向.一年来,在总后卫生部的指导下,解放军总医院重点抓以价值标准、规模标准、创新标准、融合标准和安全标准为内容的标准化建设;以规范医疗、安全医疗、集成医疗、温馨医疗为核心的医疗质量建设;以医疗质量管理、医疗安全管理、人财物精细化管理为重点的医院运营管理,取得较好成效.
作者:任国荃 刊期: 2011年第12期
本文用辩证的方法分析大部分医院学科人才建设现状,其主要矛盾是人才资源的缺乏与浪费并存,没有形成完整的体系.提出立足现有学科人才、积极建立虚拟学科人才队伍,搭建多种专业平台、解决“两虎相争”的人才内耗,建立善任敢免机制、促进人才队伍有效新陈代谢,构建研究型医院学科人才体系的哲学思维.
作者:赵升阳 刊期: 2011年第12期