目的:探讨米索前列醇用于晚期妊娠引产的有效性与安全性. 方法:选择68例有引产指征的单胎头位足月或过期妊娠孕妇,于阴道后穹隆放置米索前列醇50μg,每4 h 1次至正式临产.随机抽取62例同等条件接受催产素引产者作为对照.结果:米索前列醇组引产成功率显著高于催产素组,剖宫产率显著低于催产素组,两组产后出血量、胎心及羊水变化、新生儿体重及Apgar评分方面均无统计学差异. 结论:阴道放置米索前列醇能促进宫缩,诱导分娩,是晚期妊娠引产安全有效的方法.
作者：钮启能 刊期： 2002年第03期
目的:观察改良极化液治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)前后QTd、QTcd变化,探讨它对CHF近期预后影响.方法:将80例住院CHF患者随机分为两组,A组40例应用改良极化液(葡萄糖-胰岛素-门冬氨酸钾镁液)治疗,B组40例仅静滴葡萄糖.结果:两组患者RR间期在治疗前后比较有显著差异(P<0.01),A组治疗后QTd、QTcd与治疗前比较有明显缩短(QTd分别为90.2±40.7与50.2±30.4,QTcd分别为86.4±12.4与46.2±12.4, P<0.01),治疗后QTd、QTcd两组间比较有显著差异(QTd为50.2±30.4与78.9±20.2,QTcd为46.2±12.4与70.3±16.8, P<0.01),两组间洋地黄过量中毒、恶性室性心率失常发生率比较,有显著性差异(P<0.05).结论:改良极化液可明显缩短CHF患者QTd、QTcd,减少洋地黄过量中毒、恶性室性心率失常发生,对CHF近期预后可能有改善作用.
作者：吴正平；史雷忠 刊期： 2002年第03期
目的:研究胡黄连总苷(TGP)对小鼠急性化学性肝损伤的保护作用.方法:腹腔注射四氯化碳(CCl4)制备小鼠急性肝损伤模型,检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性、肝脏重量指数;同时测定肝组织中丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果:连续7 d灌胃给予8、16 mg/(kg*d)TGP,能明显抑制肝损伤小鼠血清ALT、AST活性的升高(P<0.01),减轻增加的肝脏重量指数,显著抑制肝组织中MDA、NO含量的升高及SOD活性的下降(P<0.01).结论:TGP对CCl4引起的小鼠急性肝损伤具有保护作用,这种作用与其抗脂质过氧化有关.
作者：颜天华；张朝晖；禹道春；杨云飞；马敏；刘冰冰 刊期： 2002年第03期
目的:确立腰椎假性滑脱在X线影像中的分型.方法:对1992年6月至2000年5月在该院进行腰椎X线检查的5 650例患者进行回顾性分析,全组均摄取腰椎正侧位,部分患者加摄特殊体位.结果:全组共发现腰椎假性滑脱485例,占检查人数的8.58%,其中男121例,女364例;滑脱主要发生在下腰椎,又以第4腰椎为多见.结论:腰椎假性滑脱主要发生在下腰椎,根据滑脱部位椎体移动的方向可分为4种类型.
作者：王志纯；张德昌；马贵；李世红；李士建；艾书跃；舒卒 刊期： 2002年第03期
目的:研究卡介苗治疗哮喘豚鼠的疗效并探讨其机制.方法:将豚鼠30只随机分为5组,每组6只.除正常组外,其他组用10% 鸡卵蛋白(ovalbamin,OVA)致敏,15 d发敏,连续激发4 d后将豚鼠麻醉,取肺组织,测定肺组织中一氧化氮(NO)的含量.结果:哮喘组豚鼠肺组织中NO的水平明显高于正常对照组、卡介苗组、地塞米松预防组、扎鲁斯特预防组(P<0.01).卡介苗组、地塞米松预防组、扎鲁斯特预防组豚鼠肺组织中NO的水平明显高于正常对照组(P<0.05).结论:卡介苗通过调节Th1/Th2型细胞的平衡而减少Th2型细胞因子(如IL-5)的分泌,抑制气道嗜酸性细胞和肥大细胞的浸润,从而降低其NO的产生.
作者：黎露刚；周海波；吴恬；顾晴；余衍亮；孙秀明 刊期： 2002年第03期
目的:探讨红细胞平均体积(MCV)和红细胞分布宽度(RDW)测定值在贫血诊断中的意义.方法:利用血细胞自动分析仪测定贫血患者的MCV和RDW值.结果:依据MCV和RDW可将贫血分为6 种类型.结论:MCV/RDW分类法较传统分类法更能反映出病因学的改变,对疾病的诊断和治疗有一定的指导意义.
作者：张红英；王建宁 刊期： 2002年第03期
目的:研究低分子量肝素(速避凝)与阿司匹林联合应用治疗急性脑梗死的疗效,以及对凝血功能的影响,继发性脑出血的发生率.方法:采取随机对照临床试验.速避凝合用阿司匹林(治疗组64例)及单用阿司匹林(对照组61例)治疗发病24 h以内的急性脑梗死病人125例.在速避凝合用阿司匹林治疗前及用药后第14天分别进行神经功能缺损评分,在病人出院时和第12周进行两次病人日常生活能力评估(Barthel指数),并检测凝血功能、脑出血并发率及肝功、肾功.结果:治疗组凝血酶原活动度在用药后显著降低(P<0.05),但引发脑出血的发生率无统计学差异,近期疗效治疗组显著优于对照组,第14天神经功能缺损评分及出院时Barthel指数治疗组较对照组有显著进步(P<0.05),对肝功、肾功无影响.结论:速避凝合用阿司匹林比单独应用阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中疗效更好.
作者：陈宪琪；孙顺昌；王利英 刊期： 2002年第03期
目的:探讨充血性心力衰竭(CHF)模型大鼠尿水通道蛋白-2(aquaporin-2,AQP2)浓度的变化及其与低钠血症的关系.方法:应用左冠状动脉结扎制备CHF大鼠模型,对术后不同时期的大鼠应用双抗体夹心ELISA法测定尿AQP2浓度,并测定24 h尿量、血钠、尿渗量等指标.结果:ELISA定量检测大鼠42只,显示CHF模型大鼠比对照组尿AQP2的浓度明显增高(P<0.01),且心力衰竭越重及血钠越低,尿AQP2的浓度越高.结论:用双抗体夹心ELISA法监测的尿液AQP2浓度,可以有效、方便地反映CHF时水潴留和低钠血症状况,为临床防治CHF及水钠失衡提供了新的监测指标和方法.
作者：卢武生；许顶立；孟素荣；陈政良 刊期： 2002年第03期
目的:研究一氧化氮 (NO)及一氧化氮合酶(NOS)在再生障碍性贫血 (AA)和缺铁性贫血 (IDA)中的临床意义.方法:利用硝酸还原酶特异地将NO3 -还原为NO2 -,通过显色测定NO的浓度;利用 NOS催化 L-精氨酸生成NO,NO与亲核性物质生成有色化合物,在特定波长 (530 nm)下测定吸光度大小,计算 NOS活性.结果 :AA患者血清NO浓度 (96.9±13.9)μmol/L高于正常对照组 (76.9±20.3)μmol/L; IDA患者血清NO浓度(98.35±11.86)μmol/L高于正常对照组(76.9±20.3)μmol/L;AA患者血清 NOS活性 ( 35.5±8.1)U/ml高于正常对照组 ( 28.3±11.1)U/ml,经治疗贫血症状改善者 NO及 NOS水平分别为 68 μmol/L和 29.7 U/ml,与正常对照组无显著差异; IDA患者血清 NOS活性是(32.54±6.12) U/ml,与正常对照组相比无显著差异.结论:NO及NOS参与了AA和 IDA的发病过程,在AA和 IDA的诊断和疗效方面有一定意义.
作者：曲玲；禹华玮 刊期： 2002年第03期
目的:分析门诊应用阿罗格标准化生产的点刺液变应原皮试结果.方法:用阿罗格30种变应原,加一个生理盐水阴性对照和一个组胺阳性对照,试验部位是前臂掌侧皮肤,相距4 cm,滴1滴变应原后垂直点刺,10～20 min后判读试验结果.结果:120例患者中67例(55.8%)呈阳性,67例中42例有哮喘症状.67例皮肤点刺试验中粉螨阳性率高(89.6%),其次是室尘螨85.1%、豚草47.8%、艾蒿35.8%等.结论:室尘螨和粉尘螨是南京地区重要过敏原.
作者：王凯萍；孙培莉 刊期： 2002年第03期
潜水医学与航空医学中的气压生理所研究的内容存在着重叠和交叉,均以人体在环境压力变化条件下的生理病理改变为研究对象.将航空医学教员培养成为合格的航空医学、潜水医学两用教员,既拓宽了航空医学教员学术发展空间,又扩大了潜水医学教员队伍,提高了教员使用效率.
作者：管亚东；张炜；彭兆云；储剑波 刊期： 2002年第03期
在肾盂积水患者的尿路造影中,俯卧位摄片能对常规仰卧位尿路造影检查起到很好的补充作用.选择56例病例,年龄23～72岁,先行常规仰卧位摄影,当肾盂、输尿管显影不明显时,加做俯卧摄影.使仰卧位时未显影的肾盂、肾盏和输尿管被造影剂充盈,大程度地显示尿路和病变.
作者：许吉强；刘波 刊期： 2002年第03期
文章对课堂教育与临床带教如何能紧密衔接的问题展开论述.通过参考国外的护理教育现状,结合本国的护理教育实际情况,总结了课堂教育与临床带教中容易造成脱节的几个方面,从而提出在今后的护理教育工作中应注意科学的课程设置,及时更新授课内容,加强师资队伍的素质建设,利用各种科学的手段创造一个有利于课堂教育与临床带教沟通的良好环境,以求能促进两者的紧密衔接.
作者：殷美杏；陈华洪 刊期： 2002年第03期
通过分析临床教案编写的演变,介绍了因特网医学资源的检索方法,认为利用因特网医学资源可以编写出内容新、资料全、图文并茂、整洁美观的优秀教案.
作者：张犁；李威；李一凡；黄兰柱 刊期： 2002年第03期
分析115例儿童烧伤的原因及发病特点,认为家庭生活中热液烫伤是儿童烧伤的常见原因,儿童集体生活单位及某些工厂企业`忽视安全生产,疏于防范造成的儿童烧伤也有一定比例.因此加强教育、加强监护,注意安全生产,保护儿童合法权益,可以有效地预防儿童烧伤发生.
作者：陈彤 刊期： 2002年第03期
幽门螺杆菌(HP)是儿童上消化道疾病的主要致病菌,血清HP抗体(HP-Ab)测定是检测HP感染的主要方法之一.我们对78例腹痛患儿治疗前后的血清HP-Ab进行检测,结果报告如下.
作者：顾继列；周新春 刊期： 2002年第03期
口腔表皮样囊肿在临床上罕见[1].经检索,植入性口腔表皮样囊肿尚无报道.现将所遇2例报告如下:例1,男,21岁,某舰战士.在舰上练习装填炮弹时,不慎被撞针击中右侧面颊部,来我所就诊时查:右侧颊部皮肤有约0.2 cm圆形伤口,贯穿口腔,黏膜约为1.3 cm不规则伤口,与之相应之牙齿第二双尖牙,第一磨牙无明显松动,伤口内无异物,用5 ml注射器抽吸3%双氧水及0.9%盐水冲洗.
作者：赵福伍 刊期： 2002年第03期
药物保留灌肠是常用护理操作技术,是将药物灌入结肠内,达到局部或全身治疗的目的.传统法插入深度为10～15 cm.近五年来,对160例患者采取不同插管深度进行保留灌肠取得不同效果.
作者：汪雪芬 刊期： 2002年第03期
患者,男,56岁.因发热3 d伴随转移性右下腹痛、恶心、呕吐2 d入院.查体:T 38℃、P 80次/min、R 20次/min、Bp 14/9 kPa.患者右下腹压痛(+),反跳痛(+),肠鸣音减弱.实验室检查:WBC 12.0×109/L、N 0.8、L 0.19.诊断:急性阑尾炎.拟行阑尾切除术.术中见腹腔渗液较多,呈淡黄色;阑尾充血水肿明显,未见脓苔;继探查见距回盲部15 cm处有一直径2 cm大小肿块,质中,充血水肿明显,肿块中央有一针尖大小坏死灶.施行阑尾切除及回肠部分切除术.病理诊断(1)伤寒结节;(2)急性单纯性阑尾炎.
作者：周敬生 刊期： 2002年第03期
患者,男性,60岁.因酒后突发全腹剧痛10 h急诊入院.患者酒后1 h许突发下腹部刀割样疼痛,并逐渐蔓延全腹,无腹泻及血便,既往无消化道溃疡史.查体:T 38.6℃,P 120次/min,R 23次/min,Bp 10/8 kPa.板状腹,全腹压痛、反跳痛,以右下腹为著,移动性浊音阴性,肠鸣音消失,双肾区无扣击痛.
作者：胡晓林；胡汝庆 刊期： 2002年第03期
肠梗阻是腹部手术后的常见并发症.而手术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflammatory ileus EPII)有其独自特点,提高对它的认识可减少病人的痛苦及肠瘘等并发症的风险.我院1995～2000年共收治12例EPII病人.其中男性8例,女性4例;年龄18～72岁.临床症状及体征:轻度腹痛4例,阵发性腹痛2例,轻度腹胀5例,腹胀较重7例,呕吐8例,停止排气排便12例,腹部轻压痛9例,腹部压痛不明显3例,肠鸣音减弱7例,肠鸣音消失5例;X线:12例病人均有不同程度的肠腔积气、积液;B超:12例病人均有肠腔积气,无腹腔积液.发病前手术类型:胃穿孔修补术1例,胆囊切除术3例,胃癌根治术4例,胆肠吻合术1例,脾切除术1例,直肠癌Dixon手术2例.发生梗阻时间5～11 d,治愈时间平均21 d.
作者：张斌；陈如华；李青松；王国栋；卢祖金 刊期： 2002年第03期
患儿,男,12岁,反复发热伴皮疹、关节痛、血尿、蛋白尿1年余,因持续高热1周,双下肢对称性突发性瘫痪1 d,大小便失禁入院.
作者：吕娅；傅元凤 刊期： 2002年第03期
患儿,6岁.因双侧阴囊内空虚入院.无尿频、尿急、尿痛、尿血,无下腹部、腰部、会阴部疼痛及排尿困难.体检:双侧阴囊均未触及睾丸,左侧腹股沟区可触及二肿块,均约为1.0 cm×1.0 cm,质中等,表面光滑,可推动,与周围组织无粘连,无触痛.右侧腹股沟区未触及肿块.B超提示:左侧腹股沟区二实性肿物,考虑为未下降之睾丸,右侧未提示有肿物.诊断:左侧双隐睾及右侧睾丸缺如.在全麻下行隐睾探查:右侧腹股沟未探查到睾丸,左侧有二睾丸位于内环口处,均约为1.0 cm×1.0 cm,分别有精索与之相连,充分游离精索,切除多余的鞘膜,分别将二睾丸固定在阴囊内.
作者：孙阳 刊期： 2002年第03期
为了探讨非穿透性小梁手术(NPTS)联合Healon注入术的临床疗效,对9例(12只眼)原发性开角型青光眼患者行NPTS联合Healon注入治疗.术后随访4～12个月(平均7.33个月).术前平均眼压为(27.42±7.11) mmHg,术后平均眼压为(13.83±2.57) mmHg;有非常显著性差异(t = 9.92,P<0.001).术前平均用药(2.25±0.62)种,术后(0.16±0.38)种,有非常显著性差异(t =8.33,P<0.001).术后无需药物治疗且眼压≤21 mmHg者10只眼,占83.3%,需局部用药而眼压≤21 mmHg有2只眼,占16.7%.术后5只眼眼内无任何反应,6只眼术后有房水闪辉,5 d内消失;1只眼可见前房内有少量出血,3 d后吸收.术后12只眼均形成显著性弥散性滤过泡;3个月后2只眼滤过泡消失.5只眼术后在小梁处可见小穿孔或小裂隙,但无虹膜膨出.认为NPTS联合Healon注入术可有效降低眼压,并减少抗青光眼药物的应用,术后并发症少,是一种治疗开角型青光眼的有效方法.
作者：李元琳 刊期： 2002年第03期
介绍新式剖宫产术的手术方法及临床应用.该文献资料表明手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间和术后发病率,皆显著短于标准剖宫产的对照组,切口愈合率为100%.新式剖宫产术式值得推广应用.
作者：邓斐；朱湘红 刊期： 2002年第03期
军医大专班的<医学微生物与免疫学基础>的教学,一直因为内容多且抽象、学时较少,学员反映教学效果不太理想.在大胆推进电化教学的同时,运用多种教学手段,经在2000级军医大专班实施,由教考分离考试分析和学员教学回顾调查显示,考试成绩平均提高了6.7分,学员满意率达72.9%,不满意人数只占0.8%.教改取得了一定的成效,教学质量有了明显提高,为进一步深化电化教学和改革传统教学积累了一定的经验.
作者：赵春霞；李文汉；韩利刚 刊期： 2002年第03期
素质教育既是思想品德课的任务也是其他学科教学中应贯彻的思想,这样才能真正做到既教书又育人.化学教学中,结合某一具体内容,恰到好处地穿插一些思想品德的教学内容,例如,教育学员抵制外在诱惑力、增强自身免疫力、掌握适度原则,树立坚定的自信心,一方面激发了学员学习化学的兴趣,另一方面又帮助学员从化学科学中感悟了人生的道理.
作者：李新岗；龚冬梅；顾银娜；陈培顺；黄蕴慧 刊期： 2002年第03期
为适应21世纪现代护理模式的需求,在传染病护理学教学上,根据其学科特点进行教学改革探讨,主要包括案例教学、课堂讨论、多媒体技术的运用,加强实践技能训练、课堂教学和临床教学同期进行,重视传染病的健康教育等.倡导开放式教学,多种教学形式的有机结合,将素质教育贯穿于整个教学过程.
作者：黄荔萍 刊期： 2002年第03期
在教学中,以教学大纲为控制目标,对教师实施教学前馈控制,注重抓好备课质量控制和教学制度落实两个环节.通过控制,明显提高了教师的护理理论和教学实践能力,激发了学生学习护理知识的兴趣,切实提高护理教学质量.
作者：夏春云；吴亚文；陈宏 刊期： 2002年第03期
全科医学是近30年发展起来的新型医学科学分支,是以现代化医学模式为基础,提供医疗防治保健康复一体化的服务.构建军队全科医学教育,培养新型全科医学人才是军队院校医学教育发展的必然要求.
作者：陈培顺；杨晓强；徐家连；禹立凤；张保军；李继友 刊期： 2002年第03期
素质教育是培养适应21世纪高素质医学人才的必然选择.军队医学院校教员在素质教育中发挥着主导作用.转变教育观念是发挥教员主导作用的前提,正确处理教与学的关系是发挥主导作用的基础,提高教员自身素质是发挥主导作用的关键.
作者：陈秀清；蒋敏；叶勇 刊期： 2002年第03期
尼莫通注射液是治疗蛛网膜下腔出血、缺血性脑血管病的常用药.由于其特殊的溶媒成分、药理作用和使用要求,对临床护理提出较高要求.在操作前要做好患者的健康指导.操作中须加强巡视,密切观察患者反应,控制好输注时间,排列好输液次序,做好患者心理护理等.拔针后要加强穿刺处护理和疗效观察.护士素质的提高和患者的积极配合是安全使用尼莫通注射液的重要保证.
作者：刘亚红；李芸；王兴花；张雨雷 刊期： 2002年第03期
脑血管意外是常见的急性脑局部血循环障碍性疾病,其发病急骤,病情严重,死亡率、后遗症率较高,给病人造成心理及精神上的变异,因健康、环境、家庭及医疗常识等因素影响,病人普遍表现出焦虑、恐惧、孤独及悲观厌世等心理,心理护理的必要性及重要性尤为突出.作者较为细致地分析了脑血管意外病人的各种心理表现,提出了加强培养护士语言运用能力、有针对性地加强各种心理护理、积极做好病人亲属的思想工作等心理护理的有效方法,对改进和加强脑血管意外病人的心理护理工作有一定的参考价值.
作者：杨慧；李涛 刊期： 2002年第03期
探讨异丙酚静脉麻醉下人工流产术的配合及护理要点.对实施异丙酚静脉麻醉下人工流产术的161例患者,在术前、术中、术后采用相应的护理.161例患者均手术安全、顺利,患者感到满意.加强对患者的心理护理、物品准备、术中配合及观察、术后护理,有助于手术的成功,防止并发症.
作者：马海鹰；孙晓春；周莉；钱红艳；胡艳；胡娟 刊期： 2002年第03期
运用荧光探针PCR测定妇科、皮肤性病科及泌尿外科门诊就诊者淋病双球菌(GC)、沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)的感染情况.对门诊600例疑为泌尿生殖道感染患者分别或同时进行GC、CT、UU的FQPCR测定.GC阳性25例,阳性率8.47%;CT阳性30例,阳性率7.21%;UU阳性39例,阳性率9.13%;检测对象中未发现有淋病、非淋菌性尿道炎同时合并感染,只有2例CT、UU合并感染;女性就诊者GC、UU阳性率均远远超过男性, CT无明显差别.目前我国性传播疾病已成为泌尿生殖道感染的常见疾病,文中报道的结果与目前欧美国家报道的社区筛查结果接近. 荧光定量PCR方法具有操作简单、反应时间短、结果客观准确、灵敏、特异性好等特点,是诊断性传播疾病的好方法.
作者：龚小云；罗平；卫国；刁庆春 刊期： 2002年第03期
为使重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)的发酵保持稳定,达到高产的目的,又保证产品的质量,我们从发酵用菌种制备、发酵种子液制备及发酵条件等方面进行了相应的优化.
作者：王华清；肖祥华 刊期： 2002年第03期
近年来,随着分子生物学的飞速发展,人们逐渐认识到细胞癌变是一个多因素、多阶段的过程,在癌变的不同阶段,都有不同的基因发生改变,因而通过研究每个阶段的基因改变并检测这些基因标志物,就可以准确了解病变进展,发现早期病变并判断患者预后.而肿瘤中基因表达的研究是了解肿瘤与基因相互关系的基础.目前已知与头颈肿瘤发病的相关基因包括p53、p16、p21、p27、RB、FHIT、CD44、PCNA、c-myc、erb-B、cyclin D1、ras、nm-23、E-cadherin及Fibronectin等.文章就p16、p27、p53、增殖细胞核抗原、E型钙依赖性黏附蛋白及纤维连接蛋白等在头颈部肿瘤中表达研究作一简要综述.
作者：黄文生；姚连生；施产甫 刊期： 2002年第03期
近年来,动脉粥样硬化(As)性心血管疾病的影响使人们日益关注载脂蛋白A-I (ApoA- I)、载脂蛋白B(ApoB)和脂蛋白(a)[LP(a)]等CHD相关危险因子在临床中的检测.文章对载脂蛋白的特性、生理功能,载脂蛋白A-I、载脂蛋白B的特征、分布、功能和临床意义及载脂蛋白的测定方法、正常参考值作一简述,希望对预防、诊断冠心病有所帮助.
作者：李亚舒；张宇佳；王钟；王自卫；顾国安；张春妮 刊期： 2002年第03期
透明质酸(Hyaluronic acid,HA)是一种天然的高分子直链黏多糖,广泛存在于动物和人体组织及细胞外基质中,商品HA一般为其钠盐.HA在机体内具有重要的生理功能,被认为是一种填充空间、稳定结构、涂层细胞和保护细胞的多糖.目前,临床上HA已广泛应用于眼科、耳鼻喉科、骨科及普外科等,并取得了令人满意的效果.文章主要阐述HA抗氧化作用的临床应用研究现状.
作者：苏志达；李瑜；朱人敏 刊期： 2002年第03期
自美国本土受到恐怖分子袭击后,生物恐怖特别受到人们的重视,该文由此对生物武器的历史现状、产生的危害及生物战的诸多特点进行了阐述,并提出了国家组织要制订出反生物战的长期、中期和短期规划;军队要组建一支快速反生物恐怖和反生物战合一的特种部队;普及反生物战的宣传教育工作;加大群众的反生物战训练;加大侦、检仪器的研制力度等多项措施.
作者：张忠义；袁良；王友顺；唐庆 刊期： 2002年第03期
