李亚舒；张宇佳；王钟；王自卫；顾国安；张春妮
患者,男性,60岁.因酒后突发全腹剧痛10 h急诊入院.患者酒后1 h许突发下腹部刀割样疼痛,并逐渐蔓延全腹,无腹泻及血便,既往无消化道溃疡史.查体:T 38.6℃,P 120次/min,R 23次/min,Bp 10/8 kPa.板状腹,全腹压痛、反跳痛,以右下腹为著,移动性浊音阴性,肠鸣音消失,双肾区无扣击痛.
作者：胡晓林；胡汝庆 刊期： 2002年第03期
脑血管意外是常见的急性脑局部血循环障碍性疾病,其发病急骤,病情严重,死亡率、后遗症率较高,给病人造成心理及精神上的变异,因健康、环境、家庭及医疗常识等因素影响,病人普遍表现出焦虑、恐惧、孤独及悲观厌世等心理,心理护理的必要性及重要性尤为突出.作者较为细致地分析了脑血管意外病人的各种心理表现,提出了加强培养护士语言运用能力、有针对性地加强各种心理护理、积极做好病人亲属的思想工作等心理护理的有效方法,对改进和加强脑血管意外病人的心理护理工作有一定的参考价值.
作者：杨慧；李涛 刊期： 2002年第03期
目的:研究卡介苗治疗哮喘豚鼠的疗效并探讨其机制.方法:将豚鼠30只随机分为5组,每组6只.除正常组外,其他组用10% 鸡卵蛋白(ovalbamin,OVA)致敏,15 d发敏,连续激发4 d后将豚鼠麻醉,取肺组织,测定肺组织中一氧化氮(NO)的含量.结果:哮喘组豚鼠肺组织中NO的水平明显高于正常对照组、卡介苗组、地塞米松预防组、扎鲁斯特预防组(P<0.01).卡介苗组、地塞米松预防组、扎鲁斯特预防组豚鼠肺组织中NO的水平明显高于正常对照组(P<0.05).结论:卡介苗通过调节Th1/Th2型细胞的平衡而减少Th2型细胞因子(如IL-5)的分泌,抑制气道嗜酸性细胞和肥大细胞的浸润,从而降低其NO的产生.
作者：黎露刚；周海波；吴恬；顾晴；余衍亮；孙秀明 刊期： 2002年第03期
目的:探讨红细胞平均体积(MCV)和红细胞分布宽度(RDW)测定值在贫血诊断中的意义.方法:利用血细胞自动分析仪测定贫血患者的MCV和RDW值.结果:依据MCV和RDW可将贫血分为6 种类型.结论:MCV/RDW分类法较传统分类法更能反映出病因学的改变,对疾病的诊断和治疗有一定的指导意义.
作者：张红英；王建宁 刊期： 2002年第03期
药物保留灌肠是常用护理操作技术,是将药物灌入结肠内,达到局部或全身治疗的目的.传统法插入深度为10～15 cm.近五年来,对160例患者采取不同插管深度进行保留灌肠取得不同效果.
作者：汪雪芬 刊期： 2002年第03期
患儿,男,12岁,反复发热伴皮疹、关节痛、血尿、蛋白尿1年余,因持续高热1周,双下肢对称性突发性瘫痪1 d,大小便失禁入院.
作者：吕娅；傅元凤 刊期： 2002年第03期
近年来,动脉粥样硬化(As)性心血管疾病的影响使人们日益关注载脂蛋白A-I (ApoA- I)、载脂蛋白B(ApoB)和脂蛋白(a)[LP(a)]等CHD相关危险因子在临床中的检测.文章对载脂蛋白的特性、生理功能,载脂蛋白A-I、载脂蛋白B的特征、分布、功能和临床意义及载脂蛋白的测定方法、正常参考值作一简述,希望对预防、诊断冠心病有所帮助.
作者：李亚舒；张宇佳；王钟；王自卫；顾国安；张春妮 刊期： 2002年第03期
目的:探讨米索前列醇用于晚期妊娠引产的有效性与安全性. 方法:选择68例有引产指征的单胎头位足月或过期妊娠孕妇,于阴道后穹隆放置米索前列醇50μg,每4 h 1次至正式临产.随机抽取62例同等条件接受催产素引产者作为对照.结果:米索前列醇组引产成功率显著高于催产素组,剖宫产率显著低于催产素组,两组产后出血量、胎心及羊水变化、新生儿体重及Apgar评分方面均无统计学差异. 结论:阴道放置米索前列醇能促进宫缩,诱导分娩,是晚期妊娠引产安全有效的方法.
作者：钮启能 刊期： 2002年第03期
素质教育既是思想品德课的任务也是其他学科教学中应贯彻的思想,这样才能真正做到既教书又育人.化学教学中,结合某一具体内容,恰到好处地穿插一些思想品德的教学内容,例如,教育学员抵制外在诱惑力、增强自身免疫力、掌握适度原则,树立坚定的自信心,一方面激发了学员学习化学的兴趣,另一方面又帮助学员从化学科学中感悟了人生的道理.
作者：李新岗；龚冬梅；顾银娜；陈培顺；黄蕴慧 刊期： 2002年第03期
目的:观察改良极化液治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)前后QTd、QTcd变化,探讨它对CHF近期预后影响.方法:将80例住院CHF患者随机分为两组,A组40例应用改良极化液(葡萄糖-胰岛素-门冬氨酸钾镁液)治疗,B组40例仅静滴葡萄糖.结果:两组患者RR间期在治疗前后比较有显著差异(P<0.01),A组治疗后QTd、QTcd与治疗前比较有明显缩短(QTd分别为90.2±40.7与50.2±30.4,QTcd分别为86.4±12.4与46.2±12.4, P<0.01),治疗后QTd、QTcd两组间比较有显著差异(QTd为50.2±30.4与78.9±20.2,QTcd为46.2±12.4与70.3±16.8, P<0.01),两组间洋地黄过量中毒、恶性室性心率失常发生率比较,有显著性差异(P<0.05).结论:改良极化液可明显缩短CHF患者QTd、QTcd,减少洋地黄过量中毒、恶性室性心率失常发生,对CHF近期预后可能有改善作用.
作者：吴正平；史雷忠 刊期： 2002年第03期
分析115例儿童烧伤的原因及发病特点,认为家庭生活中热液烫伤是儿童烧伤的常见原因,儿童集体生活单位及某些工厂企业`忽视安全生产,疏于防范造成的儿童烧伤也有一定比例.因此加强教育、加强监护,注意安全生产,保护儿童合法权益,可以有效地预防儿童烧伤发生.
作者：陈彤 刊期： 2002年第03期
目的:分析门诊应用阿罗格标准化生产的点刺液变应原皮试结果.方法:用阿罗格30种变应原,加一个生理盐水阴性对照和一个组胺阳性对照,试验部位是前臂掌侧皮肤,相距4 cm,滴1滴变应原后垂直点刺,10～20 min后判读试验结果.结果:120例患者中67例(55.8%)呈阳性,67例中42例有哮喘症状.67例皮肤点刺试验中粉螨阳性率高(89.6%),其次是室尘螨85.1%、豚草47.8%、艾蒿35.8%等.结论:室尘螨和粉尘螨是南京地区重要过敏原.
作者：王凯萍；孙培莉 刊期： 2002年第03期
目的:确立腰椎假性滑脱在X线影像中的分型.方法:对1992年6月至2000年5月在该院进行腰椎X线检查的5 650例患者进行回顾性分析,全组均摄取腰椎正侧位,部分患者加摄特殊体位.结果:全组共发现腰椎假性滑脱485例,占检查人数的8.58%,其中男121例,女364例;滑脱主要发生在下腰椎,又以第4腰椎为多见.结论:腰椎假性滑脱主要发生在下腰椎,根据滑脱部位椎体移动的方向可分为4种类型.
作者：王志纯；张德昌；马贵；李世红；李士建；艾书跃；舒卒 刊期： 2002年第03期
尼莫通注射液是治疗蛛网膜下腔出血、缺血性脑血管病的常用药.由于其特殊的溶媒成分、药理作用和使用要求,对临床护理提出较高要求.在操作前要做好患者的健康指导.操作中须加强巡视,密切观察患者反应,控制好输注时间,排列好输液次序,做好患者心理护理等.拔针后要加强穿刺处护理和疗效观察.护士素质的提高和患者的积极配合是安全使用尼莫通注射液的重要保证.
作者：刘亚红；李芸；王兴花；张雨雷 刊期： 2002年第03期
为了探讨非穿透性小梁手术(NPTS)联合Healon注入术的临床疗效,对9例(12只眼)原发性开角型青光眼患者行NPTS联合Healon注入治疗.术后随访4～12个月(平均7.33个月).术前平均眼压为(27.42±7.11) mmHg,术后平均眼压为(13.83±2.57) mmHg;有非常显著性差异(t = 9.92,P<0.001).术前平均用药(2.25±0.62)种,术后(0.16±0.38)种,有非常显著性差异(t =8.33,P<0.001).术后无需药物治疗且眼压≤21 mmHg者10只眼,占83.3%,需局部用药而眼压≤21 mmHg有2只眼,占16.7%.术后5只眼眼内无任何反应,6只眼术后有房水闪辉,5 d内消失;1只眼可见前房内有少量出血,3 d后吸收.术后12只眼均形成显著性弥散性滤过泡;3个月后2只眼滤过泡消失.5只眼术后在小梁处可见小穿孔或小裂隙,但无虹膜膨出.认为NPTS联合Healon注入术可有效降低眼压,并减少抗青光眼药物的应用,术后并发症少,是一种治疗开角型青光眼的有效方法.
作者：李元琳 刊期： 2002年第03期
介绍新式剖宫产术的手术方法及临床应用.该文献资料表明手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间和术后发病率,皆显著短于标准剖宫产的对照组,切口愈合率为100%.新式剖宫产术式值得推广应用.
作者：邓斐；朱湘红 刊期： 2002年第03期
肠梗阻是腹部手术后的常见并发症.而手术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflammatory ileus EPII)有其独自特点,提高对它的认识可减少病人的痛苦及肠瘘等并发症的风险.我院1995～2000年共收治12例EPII病人.其中男性8例,女性4例;年龄18～72岁.临床症状及体征:轻度腹痛4例,阵发性腹痛2例,轻度腹胀5例,腹胀较重7例,呕吐8例,停止排气排便12例,腹部轻压痛9例,腹部压痛不明显3例,肠鸣音减弱7例,肠鸣音消失5例;X线:12例病人均有不同程度的肠腔积气、积液;B超:12例病人均有肠腔积气,无腹腔积液.发病前手术类型:胃穿孔修补术1例,胆囊切除术3例,胃癌根治术4例,胆肠吻合术1例,脾切除术1例,直肠癌Dixon手术2例.发生梗阻时间5～11 d,治愈时间平均21 d.
作者：张斌；陈如华；李青松；王国栋；卢祖金 刊期： 2002年第03期
为适应21世纪现代护理模式的需求,在传染病护理学教学上,根据其学科特点进行教学改革探讨,主要包括案例教学、课堂讨论、多媒体技术的运用,加强实践技能训练、课堂教学和临床教学同期进行,重视传染病的健康教育等.倡导开放式教学,多种教学形式的有机结合,将素质教育贯穿于整个教学过程.
作者：黄荔萍 刊期： 2002年第03期
自美国本土受到恐怖分子袭击后,生物恐怖特别受到人们的重视,该文由此对生物武器的历史现状、产生的危害及生物战的诸多特点进行了阐述,并提出了国家组织要制订出反生物战的长期、中期和短期规划;军队要组建一支快速反生物恐怖和反生物战合一的特种部队;普及反生物战的宣传教育工作;加大群众的反生物战训练;加大侦、检仪器的研制力度等多项措施.
作者：张忠义；袁良；王友顺；唐庆 刊期： 2002年第03期
运用荧光探针PCR测定妇科、皮肤性病科及泌尿外科门诊就诊者淋病双球菌(GC)、沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)的感染情况.对门诊600例疑为泌尿生殖道感染患者分别或同时进行GC、CT、UU的FQPCR测定.GC阳性25例,阳性率8.47%;CT阳性30例,阳性率7.21%;UU阳性39例,阳性率9.13%;检测对象中未发现有淋病、非淋菌性尿道炎同时合并感染,只有2例CT、UU合并感染;女性就诊者GC、UU阳性率均远远超过男性, CT无明显差别.目前我国性传播疾病已成为泌尿生殖道感染的常见疾病,文中报道的结果与目前欧美国家报道的社区筛查结果接近. 荧光定量PCR方法具有操作简单、反应时间短、结果客观准确、灵敏、特异性好等特点,是诊断性传播疾病的好方法.
作者：龚小云；罗平；卫国；刁庆春 刊期： 2002年第03期
南京军医学院学报杂志
主管:第二军医大学
主办：第二军医大学南京军医学院
