学术投稿
东南国防医药杂志

东南国防医药杂志

统计源期刊

  • 主管单位:南京军区联勤部卫生部
  • 主办单位:南京军区医学科学技术委员会
  • 国际刊号:1672-271X
  • 国内刊号:32-1713/R
  • 影响因子:0.99
  • 创刊:1986
  • 周期:双月刊
  • 发行:江苏
  • 语言:中文
  • 邮发:
  • 全年订价:190.00
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  • 中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)
  • 军事医学与卫生
东南国防医药杂志   2003年5期文献
  • 抑肽酶联合大剂量糖皮质激素在体外循环中的应用研究

    目的观察体外循环(CPB)中联合应用抑肽酶和大剂量糖皮质激素的临床应用效果.方法将接受择期二尖瓣及主动脉瓣置换术(DVR)的患者80例随机分为4组:A组(对照组,n=20);B组(抑肽酶组,n=20);C组(糖皮质激素组,n=20);D组(抑肽酶及糖皮质激素联合应用组,n=20).记录术后2、4小时及24小时心包纵隔引流量,并于CPB前、CPB30min、CPB结束时及CPB后1小时用ELISA法测定血清IL-6、IL-8和TNF-α浓度水平.结果抑肽酶组及糖皮质激素组术后心包纵隔引流量均少于对照组,但高于两者联合应用组;抑肽酶组及糖皮质激素组CPB开始后血清IL-6、IL-8和TNF-α浓度水平均低于对照组,但仍高于两者联合应用组.结论联合应用抑肽酶和大剂量糖皮质激素,无论在抗炎及减少术后出血两方面,其效果均优于两者中任何一种单独应用.

    作者:朱浩;王军;曾志勇;徐志云 刊期: 2003年第05期

  • 慢性病毒性肝炎肝组织中星型细胞的激活与凋亡

    目的探讨慢性病毒性肝炎肝组织中星型细胞的激活与凋亡对肝纤维化的影响.方法采用HE、组化(网状、胶原及弹力纤维)及免疫组化染色(SMA、FN、LN及Ⅳ-C),用光镜观察肝组织病理分期诊断S1~S4各40例患者的肝活检组织中星型细胞的演变与3种纤维和SMA、FN、LN及Ⅳ-C的分布.设正常者肝5例作对照.结果免疫组化SMA分布演变尤具特征性,在S1、S2多见散在星形细胞激活、转形,沿窦壁扩展或形成细束;S3星形细胞增殖转形更趋活跃,形成桥形;它们主要分布于变性、炎症、坏死区及纤维束(隔)内.至S4则主要以肌成纤维细胞形式构成宽大纤维隔.但在S1~S4,一些无明显炎症反应的区域也可见少数星型细胞活化、转形为SMA阳性的肌成纤维细胞.在少数肝细胞胞浆内也可见到SMA阳性的棕黄色颗粒.这些肝细胞有的分布在纤维束附近,有的分布在无明显炎症的区域.其余3种成分在肝组织中沉积与SMA一致,逐期增多、增粗、增浓、填塞肝窦和(或)窦周隙.组化染色3种纤维在肝组织中也逐期增多,在肝窦中多见网状及胶原纤维沉积,至S4则弹力纤维增多.结论①慢性病毒性肝炎肝组织中星型细胞被激活、转形为肌成纤维细胞,分泌多种细胞外基质成分,是导致肝纤维化甚至肝硬化的重要环节.②肝组织中既可见到星形细胞的激活也可见到星形细胞的凋亡迹象.星形细胞的凋亡是肝组织纤维化逆转的重要因素.

    作者:刘健虎;严家春;马勇 刊期: 2003年第05期

  • 烧伤削切痂植皮手术中的综合止血措施

    目的探讨减少烧伤削切痂植皮手术中出血的方法.方法233例拟行削切痂植皮手术的烧伤患者被随机分为两组,A组(118例)术中采取包括持续止血带控制下肢体削痂植皮方法,头皮止血带技术,以及痂下注射肿胀技术等综合止血措施.B组(115例)采用传统的止血方法.前瞻性地调查了两组的手术失血量、输血量、植皮成活率和术后并发症.结果A组的失血量和输血量比B组分别减少48%和59%(P<0.001);两组患者植皮成活率和皮片下血肿发生率无显著性差异(P>0.05).结论采用综合性止血措施能有效地控制烧伤削切痂植皮手术中的失血,减少输血量.

    作者:蔡少甫;郑庆亦;陈锦河;郑健生;郭毅斌 刊期: 2003年第05期

  • 早期应用辛伐他汀治疗急性冠状动脉综合征临床观察及对炎症因子的影响

    目的探讨早期使用辛伐他汀治疗急性冠状动脉综合征(ACS)患者的临床疗效及对血清炎症因子的影响以探讨其抗炎机制.方法68例ACS患者随机分成辛伐他汀组(治疗组)与常规治疗组(对照组),治疗组在患者发病48小时内口服辛伐他汀(20mg/d).应用双抗体夹心酶联免疫法和QuicRead法分别测定二组血浆中治疗前、治疗4周时肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6),和C反应蛋白(CRP)的水平,并设正常对照组(健康组).随访6个月,观察ACS患者心脏事件如复发性心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、室性心动过速等死亡发生率的差异的显著性.结果治疗组心脏事件的发生率均较对照组显著减少(P<0.05).ACS患者TNF-α、IL-6、CRP水平较健康组明显升高(P<0.05);治疗4周后两组TNF-α、CRP均较本组治疗前明显下降(P<0.05),但治疗组下降更显著;治疗组IL-6较治疗前显著下降(P<0.05),对照组虽较治疗前下降,但无统计学意义(P>0.05).结论早期使用辛伐他汀降血脂治疗可明显减少心血管急性事件,其机制与减轻炎症反应,特别是抑制IL-6的分泌有关.

    作者:陈卫兵;蒲红;黄丽娜 刊期: 2003年第05期

  • 磁极化生物平衡离子吸附疗法治疗老年人心脑血管病危险因素的临床研究

    目的探讨磁极化生物平衡离子吸附降脂降粘疗法(也称之为洗血疗法)对老年心脑血管病危险因素的临床疗效.方法应用磁极化生物平衡离子吸附疗法对22例老年患有心脑血管病危险因素的患者进行治疗,并对临床各项指标进行对照比较.结果22例患者治疗前后的血流变学指标、血脂等均有明显改善.治疗前患者的TCHO(胆固醇)、TG(甘油三酯)分别为(6.21±1.14)mmol/L和(6.78±5.13)mmol/L;治疗后分别为(4.36±0.99)mmol/L和(2.41±2.10)mmol/L,P<0.05,均显著降低.治疗前患者的HCT(红细胞压积)、PFC(纤维蛋白)、NP(血浆粘度)、NR(全血粘度)、VAI(细胞聚集指数)分别为(0.441±0.042)V、(4.11±1.78)g/L、(3.86±1.98)mpa.s、(5 68±0.79)mpa.s和0.89±0.23;治疗后分别为(0.344±0.061)V、(2.2l±1.12)g/L、(1.49±0.40)mpa.s、(3.21±0.56)mpa.s和0.40±0.15,治疗前后对照比较,P<0.02.结论本方法对老年人心脑血管病危险因素的治疗是有效的.

    作者:史有松;叶长青;吴霞;钟立清;束劲松;程冕 刊期: 2003年第05期

  • 常见7种红曲的形态学特征

    目的研究中药红曲的形态学特征.方法以几种常见红曲霉标准株为基原菌,采用纯化菌种法制备红曲,并进行性状鉴定、粉末鉴别等研究.结果不同红曲之间的性状及菌丝、分生孢子、闭囊壳和子囊孢子等形态学特征存在一定的差异,据此可对红曲进行区分和鉴别.结论中药红曲的形态学特征研究为有效控制其质量提供了科学依据.

    作者:邢旺兴;苏国同;王晓明;陈士景;宓鹤鸣 刊期: 2003年第05期

  • 内镜直视下上消化道支架植入术的临床应用

    目的探讨内镜直视下植入支架治疗各种上消化道良恶性狭窄的适应证,疗效及安全性.方法64例患者先以萨氏(Savary)探条扩张器扩至≥10mm,在导丝引导下以专用的推送器将支架置入合适的位置.对治疗的患者进行随访.结果67例次均一次植入成功,成功率100%.所有支架定位准确.12例食管气瘘患者再无出现呛咳.无1例出现大量出血、穿孔及心血管系统意外等严重的并发症.在随访的53例患者中,食管癌患者的平均生存期为8.2个月.12例因良性狭窄植入支架的患者中,9例在平均6.89个月后再次狭窄.结论内镜直视下食道支架植入术对治疗晚期食管癌,尤其合并食管气管瘘的患者是一种有效的姑息方法.其具有操作简单,并发症极少等优点.

    作者:张志坚;张捷;吴秋萍;文晓冬;王雯;林克荣 刊期: 2003年第05期

  • 误服大剂量次枸橼酸铋引起的小儿急性肾功能衰竭(附1例报告)

    目的报道铋剂中毒引起小儿急性肾功能衰竭(ARF)的病程变化、肾脏病理和治疗经验.方法个案报道结合文献综述,并检测血清、腹透液和尿铋浓度变化及其注射螯合剂的影响.结果一小儿服>2.4g次枸橼酸铋胶囊后,次日出现大量蛋白尿,随后无尿,经腹膜透析和2次间断血透,第12天尿量缓慢增加,肾功能逐渐恢复.肾脏病理为急性肾小管坏死,肾间质炎症细胞浸润.腹透液和尿铋浓度相似,注射二巯基丙磺酸钠后透析液和尿中铋浓度较用药前增加,分别为8.3mg/L和13.1mg/L和7.3mg/L和12.5mg/L.结论铋中毒引起的小儿ARF一般预后良好,腹膜透析可清除铋,同时注射螯合剂可加速铋排泄.

    作者:韩国锋;朱晓峰;孙晶;张金元;陆石;王颖 刊期: 2003年第05期

  • 医院服务态度满意率分析

    目的探讨住院患者和出院患者中护理人员服务态度满意率调查的有效性.方法随机在住院患者和出院患者中各发放调查表100份,对结果进行分析.结果出院患者满意率低于住院患者的满意率,P值<0.005,有显著性差异,不满意项目的结构比无差别,说明在住院患者中进行民意调查,结果也能较客观地反映事实.结论定期对住院患者和不定期的出院患者进行民意调查,认真分析,采取有效措施加以改进,对提高护理工作满意率有很大的指导作用.

    作者:周建生;金蓉芳;李婕;杨爱云 刊期: 2003年第05期

  • 医院改革失误的战略原因分析

    改革开放20多年来,国家和军队的改革取得了巨大成就,医疗卫生事业也是如此.但就某个医院来说,在改革中,并不是所有的医院都获得了成功.有的医院尽管也进行进各式各样的改革,却收效甚微,甚至落后、淘汰.究其原因,往往不在于医院领导没能根据变化采取措施,而在于是否根据变化采取了正确的措施,决策失误,就可能使得许多本可以避免的错误却屡屡发生,本可以化解的矛盾却日益加剧.

    作者:董茂生 刊期: 2003年第05期

  • 浅谈军队医院经营管理应注重把握的几个问题

    中国加入WTO后,随着医疗改革不断深化,国内医疗市场竞争日趋激烈,军队医院的生存和发展将受到严峻挑战.一方面,军队医院怎样把现有的卫生事业费用好、管好,确保为部队伤病员提供优质服务,不仅是管理问题,也是经营问题;另一方面,军队医院对外开展有偿服务,要面对市场经济,更是经营管理问题.因此,在市场经济环境下,经营管理是军队医院管理的重要职能和重要内容.笔者就如何强化军队医院经营管理谈几点意见.

    作者:陈烈;龚水娟 刊期: 2003年第05期

  • 颅咽管瘤立体适形放疗后并发症的处理

    颅咽管瘤是颅内良性肿瘤,生长缓慢,病程较长,占先天性颅内肿瘤60%左右,临床表现为内分泌功能紊乱,视力、视野缺损和颅内高压症候群.目前内科多采用立体适形放疗.现将我科1999年2月~2003年4月收治的颅咽管瘤患者立体适放疗后12例并发症及其处理报告如下:

    作者:谢明水 刊期: 2003年第05期

  • 使用椎间盘镜行腰椎间盘髓核摘除术的体会

    腰椎间盘突出症是常见病、多发病,严重影响人们的日常工作和生活.目前,微创手术日益受到医疗界的关注,深受广大患者的欢迎.我院于2000年7月至2002年6月使用椎间盘镜行腰椎间盘髓核摘除术治疗患者90例,效果良好.现报告如下:

    作者:笪虎 刊期: 2003年第05期

  • 氟脲嘧啶持续静脉滴注合并腹腔化疗治疗晚期胃癌近期疗效观察

    胃癌转移和复发是影响胃癌患者生存期和预后的主要原因之一,晚期胃癌由于丧失手术机会,预后差.我科白1998年3月至2002年10月应用氟脲嘧啶持续静脉滴注合并腹腔化疗治疗晚期胃癌患者得到较好的近期疗效.现报告如下:

    作者:胡宗涛;陆林 刊期: 2003年第05期

  • 红霉素对腹部手术后患者胃肠功能恢复的影响

    腹部手术后如何促进和加快胃肠功能的恢复是临床上需进一步探讨的课题,胃肠功能恢复后患者可提早进食,有利于胃肠粘膜的修复,减少肠粘连等并发症的发生.红霉素(erythromycin)为传统的抗生素,近年来发现其是胃动素受体激动剂,已被临床应用为促动力药.我们对58例腹部手术的患者,术后加用红霉素预防感染,并观察红霉素对腹部手术后胃肠功能恢复的影响.

    作者:贺少枫;张大平;李诗佰;秦霞;陈伟;郭健 刊期: 2003年第05期

  • Cushing溃疡相关因素(附102例报告)

    在神经外科,颅脑外伤、高血压脑出血是常见病、多发病;垂体瘤、颅咽管瘤也是常见的颅内肿瘤.由于上述疾病或其手术而导致的Cushing溃疡是比较常见的并发症.我科1984年1月至2002年12月,因脑部伤病或手术患者而导致的Cushing溃疡102例,就其相关因素总结分析如下:

    作者:胡开树;刘斌;蔡学见;陈铮立 刊期: 2003年第05期

  • 高血压脑出血外科治疗的几个问题(附687例报告)

    本科1993年1月至2003年1月,采用不同手术方式治疗高血压脑出血687例患者.现对其治疗结果、手术方法、手术适应证、操作技巧及应用显微镜等问题探讨如下:

    作者:宋洋;崔益钿;万青;蔡廷江;江小伟;王栋 刊期: 2003年第05期

  • 钬激光治疗输尿管结石疗效观察

    2001年10月至2003年4月,我院采用美国产品钬(Ho)激光机治疗输尿管结石患者132例,效果较好,现报告如下:

    作者:邬旭明;任胜强;袁鹤胜;方建军;刘星明;李和明;桑乾宏 刊期: 2003年第05期

  • 过量使用激素致角膜炎加重5例临床分析

    我院1999年12月至2003年2月收治了过量使用皮质激素致角膜炎病情加重患者5例,经继续治疗使病情稳定.现报告如下:

    作者:燕洪涛;杨建东 刊期: 2003年第05期

  • 塑料全冠在老年患者残根残冠修复中的应用

    自1998年以来,我科采用塑料全冠修复老年患者的残根残冠,疗效满意.现报告如下:1材料和方法1.1对象本组病例为我科1998年5月至2002年5月门诊治疗的46例患者共54颗患牙.其中男30例35颗患牙,女16例19颗患牙;年龄45~73岁,平均年龄60岁.治疗牙位全部位于第2前磨牙(包括第2前磨牙)以前的残根残冠.

    作者:肖平;薛建英;余尚龙 刊期: 2003年第05期

  • 前列腺素E1与降纤酶联合治疗肾功能不全疗效观察

    前列腺素E1(PGE1)可舒张血管,使肾小球的出、入球小动脉和叶间动脉阻力下降.降纤酶有明显的降低血纤维蛋白原、血液粘度和血小板聚集作用.应用PGE1和降纤酶静脉滴注可有效的改善肾脏的微循环,对防止肾功能恶化有一定作用.我们应用PGE1与降纤酶联合治疗肾功能不全患者46例,取得较满意疗效.现报告如下:

    作者:王晓萍;张伟民;陈光 刊期: 2003年第05期

  • 导纳检测心功能的分析

    导纳仪对各类心管疾病的早期诊断,心脏收缩、舒张功能的判断,评价药物疗效具有一定的临床价值.现将我院近年采用导纳技术检测心功能2 500例总结探讨如下:

    作者:王仁凤 刊期: 2003年第05期

  • 老年人急性重型颅脑损伤的救治体会

    我院1994~2002年共收治老年人急性重型颅脑损伤27例,疗效满意,现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组27例中,男18例,女9例;年龄60~84岁,平均67.2岁;受伤原因:车祸伤19例,跌伤5例,坠落伤3例;均行头颅CT扫描,格拉斯哥昏迷评分(GCS):3~5分4例,6~8分23例;颅内血肿21例(硬膜外血肿1例、硬膜下血肿18例和脑内血肿2例),脑挫裂伤5例,脑干伤1例.血肿发生在着力部位17例,对冲性血肿4例.颅盖骨骨折11例,颅底骨骨折3例.蛛网膜下腔出血16例,硬膜下积液3例.既往有原发性高血压病9例,冠心病3例,前列腺肥大4例,慢性支气管炎1例,糖尿病1例.

    作者:唐守建;马江;李鸣鸿;邢吉军;李新民;叶青树 刊期: 2003年第05期

  • 2型糖尿病中老年患者心电图分析

    近年来,随着2型糖尿病发病率的不断增高,引发的脏器损害已引起临床的高度关注.本文对73例中老年2型糖尿病患者的常规心电图进行分析,旨在探讨患者心电图的改变.

    作者:林玲;戴蓉;郑芳 刊期: 2003年第05期

  • Miller喉镜在成人气管插管中的应用(附645例报告)

    直喉镜国内常用于婴幼儿的气管插管,近年来我们将Miller直喉镜用于成人的气管插管,实践中发现有一定应用价值.现将操作方法和体会报告如下:

    作者:陈韬;王祥和 刊期: 2003年第05期

  • SARS患者使用无创呼吸机3例的护理体会

    无创呼吸机辅助通气对SARS患者缺氧起到明显改善作用,我病区在收治SARS患者时,有3例病情危重的病人,出现呼吸窘迫,有明显缺氧症状而及时使用无创呼吸机,起到良好的临床效果.现将其护理体会报告如下:

    作者:蔡敏;洪原诚;邱明霞;徐明霞 刊期: 2003年第05期

  • 应用护理程序对耐药肺结核患者进行健康教育

    耐药结核患者的治疗护理十分棘手.此类患者疗程长,药物疗效差且副作用明显,造成患者在住院期间更容易引起心理、生理的改变,故对此类患者的健康教育非常重要.现将我院从2000年10月至2001年10月收治耐药肺结核病44例护理情况介绍如下:

    作者:查婉丽 刊期: 2003年第05期

  • 行全身热疗肝癌患者影响护士健康的因素分析及防护对策

    肝癌与乙肝病毒感染的关系已得到公认.2002年11月至2003年7月我科收治21例经全身热疗的肝癌患者,在护理工作中,对患者既要做到尽心尽责,又要注意到护理人员自身防护,现将具体做法报告如下:

    作者:邵拥军 刊期: 2003年第05期

  • 使用胰岛素泵患者的护理

    胰岛素泵是一种由电脑控制外源性普通胰岛素的新型仪器,可按时、定量、精确地将胰岛素泵入体内.能大限度地做到模拟常规胰岛素的生理释放和使之接近生理昼夜胰岛素水平,从而使患者24小时血糖控制在正常范围内[1].

    作者:郭晓红 刊期: 2003年第05期

  • 脂肪液化伤口换药1例的护理体会

    脂肪液化在普外科及妇产科患者中发生率较高且乙难愈合,其发病机理尚未完全明了,更无系统的治疗方法,给广大患者带来许多痛苦.2002年11月我科在开展社区服务中治疗1例脂肪液化病人,取得了良好的效果,现报告如下:

    作者:封晓燕;章静 刊期: 2003年第05期

  • 脾切除术后并发急性肠系膜上动脉栓塞成功救治1例

    1病案摘要患者女,40岁,因车祸伤致头部、腹部疼痛3小时于2002年7月14日11:00入院.体检:血压18/10kPa,心率98次/min,生命体征正常,心、肺无异常发现,腹平软,无肌紧张,左上腹压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.即往无心脏病及高血脂病史.腹部B超检查诊断为脾包膜下血肿,给予保守治疗.

    作者:董伟;刘友富;周应 刊期: 2003年第05期

  • 乳腺巨大叶囊状肉瘤伴非霍奇金性淋巴瘤1例

    1病案摘要患者女,32岁,因右乳肿块1年入院.患者2002年初发现右乳一肿块,核桃大小,2002年4月自觉肿块已达拳头大小,此时产1女,于2003年1月来我院就诊.体检:右乳外上象限可及10cm×12cm×12cm肿块,质中等,肿块与此基底和皮肤均无粘连,右乳外下象限可及3cm×3cm×2.5cm肿块,质硬、表面欠光滑、边界欠清、无压痛,与皮肤底无粘连,两侧锁骨上、腋窝淋巴结未触及.

    作者:蔡累;刘俊乐;徐宗贤 刊期: 2003年第05期

  • 跖管综合征1例

    1病案摘要患者女,32岁,因两自行车相撞后摔倒,致右足部损伤,在当地医院诊治,X线未见异常,给予石膏固定.1个月拆除石膏后,足部仍肿胀,足底疼痛、麻木感,不能行走,并发现右下肢肌肉萎缩,遂来我院求治.查体:右膝腱反射增强,肌力Ⅲ~Ⅳ级.肌电图检查:采用keypoint肌电/诱发电位仪,检测胫神经的运动传导速度和右下肢肌电图.①右胫神经反应动作电位远端潜伏期显著延长,波幅减少,动作电位波形离散,运动传导速度减慢;左胫神经运动传导正常.②右小趾展肌、拇展肌及腓肠肌插入电位略延长,静息时见大量正相电位和纤颤电位,轻收缩时,运动单位电位的电压增高,重收缩时呈病理干扰相.肌电图提示神经源性损害,诊断为跖管综合征.

    作者:杨珺 刊期: 2003年第05期

  • 癫痫发作误诊为心绞痛1例

    1病案摘要患者女,78岁,于1999年10月22日在自家门前清理杂草时突然昏倒,呼之不应,2分钟苏醒后,诉心前区闷痛,予舌下含服硝酸甘油1mg,约10分钟后闷痛缓解.患有高血压、冠心病.

    作者:熊学宏;吴健 刊期: 2003年第05期

  • Ⅲ度房室传导阻滞突发阿-斯综合征现场抢救成功1例

    1病案摘要患者男,80岁,住所退休干部,2002年11月21日上午9:00在家中突然晕倒、抽搐,笔者接到急救传呼后立即赶到现场.检查:患者神志不清,呼叫不应,呼吸13次/分,脉搏15次/分,血压90/60mmHg,面色苍白,唇绀,头面部冷汗,皮肤湿冷,瞳孔等大,对光反应迟钝,心律不齐、心音低,心率15次/分.双肺呼吸音不清,神经反射无异常.心电图显示Ⅲ度房室传导阻滞诊断为阿-斯综合征.立即给予吸氧,异丙肾上腺素注射液1mg皮下注射,阿托品注射液0.5mg静推;异丙肾上腺素注射液1mg加入0.9%氯化钠注射液250ml内静滴,8滴/min.并立即向体系医院请求救援.同时做心肺复苏抢救准备工作.在抢救过程中,于10:17心电图示室上性心动过速,偶发室性早搏.经上述抢救,患者神志恢复正常,唇转红润,血压升至100/72mmHg.再未发生抽搐.10:30体系医院抢救小组赶到并护送患者至医院,立即给其安装心脏起搏器.

    作者:王岩军;夏树员 刊期: 2003年第05期

  • 气流悬浮烧伤治疗床在严重烧伤患者治疗中的应用

    大面积烧伤应用流体悬浮治疗装置(简称悬浮床)治疗能减轻患者疼痛,避免创面因受压而加深和感染,减少因吸入性损伤、喉头水肿和心肺基础疾患的烧伤患者翻身时可能出现的心跳呼吸骤停的危险,提高救治成功率.我院于2001年9月开始临床应用共12例,报告如下:

    作者:戴海华;华云飞;海恒林;边琳芬;李向军;李克荣 刊期: 2003年第05期

  • 精神分裂症患者并发麻痹性肠梗阻诊治体会

    1980年至2001年我院收治精神分裂症并麻痹性肠梗阻患者17例,现就其诊治体会浅谈如下:1临床资料1.1一般资料本组患者男8例,女9例;40岁以下4例,40~60岁6例,60岁以上7例;病程:长者40年,短者2年,平均27年.1.2出现症状至确诊时间短者2天,长者7天,平均为4天.1.3治疗方法8例行剖腹探查手术,9例行胃肠减压,补液、抗炎,纠正电解质酸碱失衡等保守治疗.治疗时间手术病例平均11天,保守治疗平均5天,年轻者病史短的恢复时间较年老者病史长者快.

    作者:王文彩;徐降兴 刊期: 2003年第05期

  • 抗-c引起溶血性输血反应1例

    Rh血型系统是红细胞血型系统中复杂的一个血型系统,临床重要性仅次于ABO血型系统,目前Rh血型系统仅将检测D抗原列入血型常规,其他抗原的不合常在交叉配血或出现临床症状时发现.现将1例抗c引起的溶血性输血反应报告如下:

    作者:龚宏伟;魏星 刊期: 2003年第05期

  • 军队干休所卫生所管理的几个问题探讨

    军队离退休老干部符合条件的基本上都由干休所管理,安度晚年,现有干休所均编设卫生所(或医务室),管理好干休所卫生所是一门学问,现对干休所卫生所管理谈几点看法.

    作者:李富荣 刊期: 2003年第05期

  • 卡托普利的不良反应分析

    卡托普利(captopril,又名巯甲丙脯酸,以下称CPT)是首次人工合成的口服有效的血管紧张素转换酶抑制剂,已在临床广泛应用,主要用于高血压、充血性心力衰竭、心肌梗死、肾功能障碍等.近年来其不良反应(ADRs)屡见报道,常见的ADRs有咳嗽、一过性血压降低、皮疹等.随着CPT的临床应用日趋增多,其他一些少见的ADRs亦时见报道.本文对近年来文献报道的CPT的ADRs总结归类,以引起临床用药时注意.

    作者:胡明侠;赵宁志;郭爱勇;徐元林;汪萍 刊期: 2003年第05期

  • 沐舒坦与头孢哌酮钠存在配伍禁忌的分析及对策

    新药不断出现,不同种类药物的配伍使用在临床越来越多,但许多药物的配伍未及时列入<静脉药物配伍禁忌表>中.在对6例沐舒坦注射液与头孢哌酮钠注射液联合使用时,发现两种药物配伍后出现浑浊和沉淀,说明存在配伍禁忌.现对上述两种药物进行了实验观察,并报道如下:

    作者:梅珍;张曙婷;姚爱丽;李毅 刊期: 2003年第05期

  • 从美伊战争看未来登岛作战伤员后送

    透视20世纪90年代末及21世纪初的几场高科技局部战争,尤其是2003年美伊战争,现代战场的卫勤保障出现了许多新的特点.深入探讨高技术条件下渡海登陆作战卫勤保障,对于贯彻军委新时期军事战略方针有着重要现实意义.

    作者:鲁云敏;苏军凯;林村河 刊期: 2003年第05期

  • 登岛战役岛上大批伤病员海上医疗后送的组织与实施

    现代高技术条件下登岛战役岛上进攻具有背水攻坚,作战样式复杂,战术手段多样,战场环境恶劣等特点.岛上伤病员海上医疗后送环节多,伤病员量大,卫勤保障任务艰巨,指挥协同复杂,加之受海况、战况影响大,战救物资补给难,要预有准备,重点要做到统一指挥,科学分工,密切协同,保证及时不间断的卫勤保障,有条不紊地发挥卫勤保障的整体效能,着重提高岛上大批伤病员海上医疗后送效率.

    作者:徐晓莉;陈国良 刊期: 2003年第05期

  • 战时快速动员组建后方野战医院初探

    未来战争,高技术武器将大量投入使用,其杀伤力、破坏力越来越大,伤员发生的数量多,医疗救治力量需求大,技术要求高,卫勤保障任务十分繁重,仅靠军队本身难以完成伤员的救治任务,必须动员大批地方卫生力量.作为地处东南沿海侧翼的江苏省,战时实施快速动员组建后方野战医院,将成为动员支前的重要内容之一.下面,结合江苏省的实际,就战时组建后方野战医院探讨如下:

    作者:杨宝发;宁兰文 刊期: 2003年第05期

  • 针刺对脑缺血分子调节机制的研究概况

    脑血管疾病是目前公认的三大致死疾病之一.其中缺血性脑血管疾病发病率在我国高达70%,国外高达80%以上.针刺是中医治疗脑缺血的重要方法,疗效确切,其基础理论研究也不断深入,现将近5年有关针刺保护缺血性脑损伤分子调节机制的研究概况综述如下:

    作者:李黄彤;王璟;刘建华 刊期: 2003年第05期

  • 糖尿病教育现状与展望

    在世界许多国家,糖尿病正以流行病的速度蔓延,世界卫生组织预言:到2025年糖尿病的发病率将翻3倍,糖尿病将成为新千年世界面临的主要卫生挑战之一[1].大量事实证明,教育是糖尿病治疗的基石和关键所在.早在1993年,糖尿病控制与并发症试验(DCCT)证明,搞好糖尿病教育,取得患者主动配合,是达到良好控制的前提.1996年国际糖尿病联盟(IDF)更是将糖尿病教育列为糖尿病5项基本治疗措施之一.近年来,世界各国对糖尿病教育进行多方面、全方位的深入研究和积极实践,不断取得新进展,现综述如下.

    作者:黄昭穗;方军 刊期: 2003年第05期

  • EB病毒感染相关的噬血细胞性淋巴组织细胞增生症的免疫化学治疗进展

    国际HLH-94方案使EB病毒感染相关的噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(EBV-HLH)的治疗趋于规范和系统,免疫化疗的疗效得到相应提高.强调依托泊甙(VP16)的早期(诊断后4周内)和足量(初4周内≥4个剂量)应用.环孢素对于控制细胞因子暴和减少VP16诱导相关的机会感染死亡有重要辅助治疗意义.静脉输注大剂量糖皮质激素和丙种球蛋白(IVIG)对本病疗效有限,α-干扰素对慢性活动性EBV感染(CAEBV)无效.难治性EBV-HLH或CAEBV需采用多药联合化疗,甚或造血干细胞移植(HSCT).对于没有HSCT的大多数EBV-HLH病例免疫化学疗法能有效缓解病情,使预后改观.

    作者:王学文;胡志华 刊期: 2003年第05期

  • 乙型肝炎病毒血清亚型的研究进展

    乙型肝炎是人类重要的传染病之一,全球目前约有3.5亿慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者,其中75%分布在亚太地区.在我国HBV感染流行率为57.6%,乙型肝炎表面抗原(HbsAg)阳性率为9.75%(约1.2亿人).HBV感染可引起广泛的肝损害谱,从急性自愈性感染、暴发性肝炎、慢性肝炎、肝硬化到肝癌.全球每年约有100万人死于HBV感染的相关疾病[1].乙型肝炎表面抗原(HBsAg,即S蛋白)是早发现的HBV血清学标志物[2].

    作者:时连华;郑纪山 刊期: 2003年第05期

  • 细胞间粘附分子-1与干扰素抗乙肝病毒应答的关系

    细胞间粘附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)是免疫球蛋白超家族成员之一,它不仅在多种肝病的发病机制中起重要作用,而且还与肝组织炎症活动程度、肝细胞损伤程度密切相关.而应用干扰素抗病毒治疗能有效的缓解肝组织的炎症活动.因此,ICAM-1水平和干扰素抗乙型肝炎病毒疗效的关系成为近期临床研究的热点.本文就近年来有关ICAM-1与干扰素抗乙肝病毒应答的关系综述如下.

    作者:徐成润;郑瑞丹 刊期: 2003年第05期