股骨髁部骨折属于较严重的关节内粉碎骨折,治疗困难.我院自2002~2004年12月采用髁动力螺钉(Dynamic Condylar Screw DCS)内固定治疗股骨髁部C1、C2型骨折29例,收到满意效果.现总结报告如下.
作者:孙正水 刊期: 2006年第04期
热疗和化疗对肿瘤细胞均有毒性和杀伤作用,但单独应用都有一定不足之处和局限性,对肿瘤细胞的杀伤作用均难以达到彻底.由于热疗和化疗的协同作用,将热灌注与化疗结合起来应用,加之高选择肿瘤滋养动脉的途径,和化疗药物大剂量冲击并持续灌注,使肿瘤细胞对化疗药物的敏感性提高和作用时间延长,疗效更佳,故多提倡联合应用[1].因此,热灌注化疗成为治疗肿瘤的一种有效的疗法,目前已广泛应用于呼吸系统、消化系统[2、3]、泌尿生殖系统、淋巴系统及其它部位恶性肿瘤的治疗,但应用四肢恶性肿瘤的保持治疗的报道尚不多.
作者:海国栋;王勤;丁力;李国艳;王顺利 刊期: 2006年第04期
三踝骨折脱位是一种严重的复杂性的关节内骨折.自2003~2005年,我们采用手法复位,改良lizarov外固定器[1]固定治疗经手法复位夹板或石膏固定治疗失败的三踝骨折36例,取得了良好的临床效果.现就其手法应用总结如下.
作者:成永忠;温建民;马少云;桑志成;赵勇;徐颖鹏;张崇辉;孟北江;王雷 刊期: 2006年第04期
股骨髁间粉碎骨折属AO分类的C2、C3型,是目前较常见的关节内骨折.若治疗不当,常造成膝关节功能障碍等.我们于1998年3月~2003年4月用髁钢板治疗股骨髁间骨折18例,获得满意效果.现总结报告如下.
作者:孙晓光;李彦禄 刊期: 2006年第04期
胫骨Pilon骨折临床常见,且治疗的并发症多、病废率高、处理比较棘手,仍是目前临床骨科医生的难点之一.自2000年1月~2004年10月,作者用AO支撑钢板治疗股骨Pilon骨折20例,对其治疗有一定的体会,现总结报告如下.
作者:张玉良;张沂;李一鸣 刊期: 2006年第04期
针对传统下肢牵引架在临床运用中存在下肢与布兜托间磨擦阻力较大,常降低有效牵引重量,以及容易发生下肢肌肉抽搐、下肢酸胀不适、膝关节僵直等并发症的弊端,自行研制一种改良多功能下肢牵引架(专利申请号:ZL200510040541.8),并于2000年2月~2004年2月采用该多功能牵引架治疗股骨转子间骨折61例,取得了满意疗效.现总结报告如下.
作者:徐东来;王跃;张烨;杭明富;黄浩 刊期: 2006年第04期
股骨近端骨折包括股骨转子间和转子下骨折,是一类多发和常见的骨折类型,多见于老年人,而年轻人多是因巨大的暴力作用引发,并发症多,伤情严重,因而对此类型骨折的治疗提出了更高的要求.2004年3月~2005年5月我们采用AO动力髁螺钉(Dynamic Condylar Screw DCS)内固定治疗股骨近端骨折35例,临床疗效满意.现总结报告如下.
作者:海洋;仝允辉;陈柯 刊期: 2006年第04期
自1992年6月~2004年12月,作者采用手术和非手术方法先后收治Dupuytren骨折脱位89例,为总结经验现对其疗效作回顾性比较分析如下.
作者:黄性贵;李磊;司道领 刊期: 2006年第04期
胫骨骨折是较为常见的骨折,无论非手术治疗还是切开复位内固定都各有利弊.应用瞄准器闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨骨折是近年来新兴技术,关于其临床疗效及应用尚有争议.我院自2000年5月~2004年11月应用使用瞄准器闭合复位带锁髓内钉固定治疗胫骨骨折51例,为总结经验,现作回顾性分析报告如下.
作者:焦健;回丽丽;范树枫;刘元禄 刊期: 2006年第04期
自2000年以来,我院采用牵引、透明质酸钠注射配合中药热敷三联疗法治疗膝关节骨性关节炎186例,收到满意效果.现总结报告如下.
作者:刘敬旺 刊期: 2006年第04期
伸直型膝关节僵硬为股骨干或膝部骨折的常见并发症,多由伸膝装置的粘连和挛缩引起,严重影响病人的生活和工作.股四头肌成形、膝关节松解术为经典的治疗方法,手术入路及方法较多.作者从1998年以来采用大腿下段前外侧绕髌切口治疗膝关节伸直位僵硬43例,经3~18个月随访,效果满意.现总结报告如下.
作者:喻长纯;杨明路;王战朝 刊期: 2006年第04期
带锁髓内钉固定技术具有固定可靠、对骨折局部血液循环破坏较小以及对近关节部位的骨折亦有良好的固定作用等特点,但由于其操作复杂、远端锁钉插入困难及应力集中易造成断钉等原因,使其应用受到一定的限制.自2000年以来,我们应用髓内扩张自锁钉(北京理贝尔生物工程研究所生产)治疗胫骨干骨折185例,取得良好效果.现分析报告如下.
作者:卢永春;谢波;刘承涛;刘文玲 刊期: 2006年第04期
股骨颈头下型、头颈型骨折系囊内骨折,由于骨折后血液供应阻断,不仅影响骨折愈合,且可能发生股骨头缺血坏死,有报道坏死率达15%[1].故至今仍被认为是治疗上的一大难题.多年来虽为解决这一难题作了不懈的努力,创造出各种各样的治疗方法,但骨不连及股骨头缺血性坏死的发生率仍较高.我院自2000年开始采用中西医结合治疗股骨颈头下型、头颈型骨折20例,取得了满意的效果.现总结报告如下.
作者:刘文志 刊期: 2006年第04期
自2001年~2005年,作者用记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折39例,疗效满意.现总结报告如下.1 临床资料本组39例,男21例,女18例.年龄25~63岁.车祸伤15例,摔伤23例,刀砍伤1例.均于伤后1~7天内就诊.横断形19例,粉碎性形7例,纵形6例,下(上)极撕脱7例.
作者:王詹青 刊期: 2006年第04期
膝骨性关节炎是中老年常见病之一,不仅患者烦恼与痛苦,也是医生的难题,尤其关节僵硬、畸形、功能明显障碍者,治疗更是棘手.作者通过查阅大量古今中医文献,和30多年临床实践,总结摸索出一套行之有效的四步推拿法,经90例临床观察,效果满意.现介绍如下.
作者:曹光裕;刘献祥 刊期: 2006年第04期
自1997~2003年,作者采用推拿理筋手法配合中药内服外敷治疗膝关节骨性关节炎52例,经过2个月~2年以上随访,效果满意.现总结报告如下.
作者:张风华 刊期: 2006年第04期
自2003~2005年,作者采用关节腔注射配合痛点封闭的方法治疗膝骨性关节炎27例,疗效满意.现总结报告如下.
作者:周建党 刊期: 2006年第04期
自2003年3月~2004年9月,作者采用手法按摩治疗髌下脂肪垫劳损70例,取得满意效果.现总结报告如下.1 临床资料本组70例,男39例,女31例.年龄24~67岁,平均46.8岁.病程3个月~6.5年,平均3.1年.
作者:种书涛 刊期: 2006年第04期
股骨转子间骨折多见于老年人,常因骨质疏松及合并多种内科疾病,不能耐受长期卧床及较大手术而影响疗效.我院自2000~2004年,应用山东潍坊三维骨科医疗器械研究所生产的三维单侧转子型外固定支架,治疗老年股骨转子间骨折35例,获得满意疗效.现总结报告如下.
作者:杨天宏;刘政;和惠霞;郝艳;耿倩 刊期: 2006年第04期
自1999年3月~2004年5月,作者采用人工股骨体加长柄,行全髋人工关节置换术治疗老年髋关节骨性关节炎合并转子下骨折15例,临床观察效果满意.现总结报告如下.
作者:李海音;杨国民;柴士花 刊期: 2006年第04期
拇外翻是一种骨科常见病,病因至今尚有争议,常伴有足横弓塌陷和锤状趾畸形.拇外翻治疗方法有上百种,治疗效果各家报告不一.我们自1994年3月~2005年3月先后采用小切口经第1跖骨颈截骨治疗拇外翻51例共90足,收到了满意效果.现总结报告如下.
作者:白金广;蔡明;刘素萍 刊期: 2006年第04期
股骨转子间骨折是老年人常见的骨折之一.近年来,随着人均寿命的延长和社会活动的增加,老年人股骨转子间骨折发生率较高.对此,以往常采用非手术治疗,随着内固定技术及围手术期治疗水平的提高,更多学者主张手术治疗.自2002年8月~2005年5月,作者应用AO钛合金近端股骨髓内钉(PFN)与动力加压髋螺钉(DHS)治疗股骨转子间骨折55例,为总经验进一步了解两种方法的优劣,现作回顾性对比分析如下.
作者:陈日勇;张立岩;王济纬;刘斌 刊期: 2006年第04期
四妙散为<丹溪心法>治疗湿热下注、筋骨疼痛、湿疹疮疡以及膝软无力、足膝红肿的方剂,由苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁四味组成.有清热利湿、健脾之功效,临床应用广泛.自2003年7月~2004年8月,作者用四妙散加味治疗膝关节滑膜炎76例,观察认为该方对关节积液的消除,减少滑膜炎的复发具有良好的效果,现总结报告如下.
作者:窦学军;何鹏宇 刊期: 2006年第04期
股骨头坏死(Avascular necrosis of the femoral head ANFH)致残率高,目前仍是骨科的治疗难题[1].该病多发生于中青年,它的发展结果是股骨头塌陷、髋关节功能丧失,但目前为止还没有一种治疗方法能达到理想的治疗效果.为缓解或治愈疾病,终达到保留股骨头或延缓行人工关节置换时间,我院自1999~2003年,采用股骨头病灶清除骨水泥填充加空心钛钉支撑术,治疗中青年股骨头塌陷5例,效果满意.现总结报告如下.
作者:沈仲远;李广海 刊期: 2006年第04期
随着老龄化社会的到来,作为老年人常见的股骨颈骨折以及股骨头缺血坏死日益增多,非手术治疗及各种内固定治疗均有较高的失败率.人工关节置换术已日臻成熟,对老年性股骨颈骨折的治疗有良好效果,能有效改善患者生活质量而得到迅速推广.我院自2000年9月以来,共行人工关节置换治疗老年股骨颈骨折43例,为总结经验现就术后的疗效及并发症作回顾性分析报告如下.
作者:王振强;蒋华富;张玉兴 刊期: 2006年第04期
距骨颈骨折在距骨骨折中多见,如治疗不及时或不恰当,易出现皮肤坏死、距骨缺血坏死、创伤性关节炎、骨折不愈合等,影响功能恢复,故临床引起高度重视.我院自2000年4月~2004年10月收治新鲜距骨颈骨折11例,取得了良好的效果.现总结报告如下.
作者:周长明;杨春雷;王文辉;牟传勇 刊期: 2006年第04期
Cotton's骨折即三踝骨折,是一种严重的踝关节骨折.治疗方法得当与否直接关系到踝关节功能的恢复.1993年1月~2004年12月我院收治Cotton's骨折46例,均经手术治疗,效果满意.现总结报告如下.
作者:黄奕斌 刊期: 2006年第04期
股骨转子间骨折是一种常见的骨折,多发于老年人,由于老年人体质较弱,而且多有内科合并症,采用传统牵引等非手术治疗,卧床时间长,容易产生的并发症(褥疮、坠积性肺炎、泌尿系感染等).因此,对于老年人的转子间骨折多主张采用手术内固定治疗.自2000年1月~2002年12月,作者采用DHS鹅头钉套筒钢板治疗股骨转子间骨折患者64例,收到良好效果,现总结报告如下.
作者:吕伟民;刘中克;刘元禄 刊期: 2006年第04期
许多骨科病例需要植入骨块以解决骨缺损问题,促进骨愈合或融合.自体骨是理想的植骨材料,但患者年龄小,或所需骨材料多时,自体骨来源不足,取自体骨或亲属骨,会给患者或亲属造成新的创伤,增加手术时间、出血.自1880年Macewen做了人类历史上首例同种异体骨移植术以来,同种异体骨移植逐渐成为骨科治疗的重要手段.近年来我院应用同种异体骨单独或与自体骨混合移植于骨科临床,取得满意疗效.本文拟就同种异体骨移植的相关问题结合临床进行讨论.
作者:谭洪宇;王珏;王利民;王义生 刊期: 2006年第04期
痛风性关节炎是一种高血尿酸引起的代谢性疾病,以特征性反复发作的急性关节炎为其临床特点.其急性发作时的临床诊断及治疗均无困难,中西医治疗各有特色,且均有显著疗效.但是控制其反复发作则仍是临床困惑之处.自1991~1999年,作者以中医、西医、中西医结合的方法治疗痛风性关节炎的急性发作,以中药、西药治疗其缓解期,取得较为满意的疗效,随访3年.为总结经验,现作回顾性分析报告如下.
作者:刘尚平 刊期: 2006年第04期
胫骨平台骨折为临床常见的关节内骨折,约占全身各种骨折4.483%[1].自2001~2004年,作者采用高尔夫钢板内固定,术后CPM机功能锻炼,治疗胫骨平台骨折29例,收到理想的疗效.现总结报告如下.
作者:李建明;石毅;段永新 刊期: 2006年第04期
自1997~2004年,我们采用腓骨臂内支架结合有限内固定的方法治疗胫骨下段开放性粉碎性骨折12例,取得满意的效果.现总结报告如下.
作者:王凯波;蔡树辉;邱荣标;肖平雄;陈细明 刊期: 2006年第04期
胫骨平台骨折是下肢常见的关节内骨折.多由垂直和弯曲暴力造成,表现为关节面塌陷和轴向对线消失,晚期可并发骨性关节炎.自1999年3月~2004年10月,作者采用手术内固定法治疗胫骨平台骨折143例,准确复位,可靠固定,早期功能锻炼,临床疗效满意,现总结报告如下.
作者:王翔宇;孙云保 刊期: 2006年第04期
人工全膝关节置换治疗屈曲挛缩畸形有相当高的手术难度及手术风险,膝关节的屈曲挛缩程度与手术难度呈正相关.我们于1996~2005年进行89例共140个膝关节置换手术采用软组织平衡松解,术后进行系统康复锻炼,临床效果满意.现总结报告如下.
作者:邹士平;朱俊;白玉;宋树春 刊期: 2006年第04期
近年来,我院接诊的先天性髋关节脱位的患儿日益增多,为了探讨发育性髋关节脱位的致病因素,提供一条预防和治疗此类病的思路,对我院2002年1月~2004年6月收治的发育性髋关节脱位患儿440例进行了回顾性统计分析,现将结果总结报告如下.
作者:郑志永 刊期: 2006年第04期
自1999年6月~2004年5月,作者采用闭合复位加中空加压螺钉治疗新鲜老年股骨颈骨折80例,收到良好疗效.现总结如下.
作者:张沂;张玉良;李一鸣 刊期: 2006年第04期
2001~2004年,作者采用牵引按压背伸法整复、树脂夹板固定治疗双踝骨折并胫距关节后脱位39例,取得满意疗效.现总结报告如下.
作者:刘国光;孙成林 刊期: 2006年第04期
双侧全髋关节同期置换治疗髋部疾患已被骨科专家接受并逐渐应用,相关的手术并发症逐渐被认识并进行良好的预防和治疗,但是术后应激性溃疡的防治,没有引起专家学者们的足够重视,国内相关报道亦不多见.自2003年6月~2005年6月,作者共收治双侧全髋关节同时置换患者78例,其中有7例发生上消化道应激性溃疡出血,采取积极措施进行治疗,交果较为满意,现将防治体会报告如下.
作者:李志强;刘汝银;袁彦浩 刊期: 2006年第04期
膝关节骨性关节炎(DOA)是中老年人常见病和多发病,主要病变是关节软骨退行性变和关节韧带附着处增生形成骨赘,引起膝关节肿胀、疼痛、僵硬和功能障碍.2003年1月~2004年12月,作者运用中医药外治内服法治疗膝关节骨性关节炎60例,取得了满意效果.现总结报告如下.
作者:任树军;石文军;王东军 刊期: 2006年第04期
胫骨平台骨折是一种常见的关节内骨折,胫骨平台髁部为海绵状松质骨构成,骨质较疏松,易致胫骨平台压缩塌陷和劈裂,严重影响关节功能.治疗不当会产生关节不稳、创伤性关节炎及关节功能障碍.我们从2000年1月~2004年12月间采用有限切开间接复位螺钉固定治疗Schatzker[1]Ⅱ、Ⅲ型胫骨平台骨折15例,取得较好疗效.现总结报告如下.
作者:张龙君;陈建良;郑晓东;许勇;王水桥;叶锋;王晓;张建军 刊期: 2006年第04期
自1993年2月~2005年4月,我院共施行人工髋关节置换97例次,共发生各类并发症23例次,发生率为23.71%,为总结经验,现作回顾性分析报告如下.
作者:范正伟 刊期: 2006年第04期
膝关节粘连、僵直为膝关节及其周围疾患的严重并发症.治疗难度大、病废率高,严重影响着患者的生活质量.自2000年10月~2005年8月,我院对45例严重膝关节纤维性僵直的病人进行关节镜下粘连松解术,取得了满意的效果.现将康复护理体会总结如下.
作者:时丽萍;贾二聪 刊期: 2006年第04期
随着人类社会老龄化的到来和经济的发展以及人们对健康需求的不断增加,人工全膝关节表面置换术已越来越多成为治疗老年性膝关节疾患所选择的手术方法,该方法能有效地缓解疼痛,矫正膝关节畸形,改善肢体的运动功能,可明显提高老年人的生活质量.自2000年3月~2005年3月,我们在对42例人工膝关节置换术围手术期的护理方面积累了一定的经验.现总结如下.
作者:侯桂红;邢林波;马保霞 刊期: 2006年第04期
全髋关节置换术是近几年来发展较快的一项新的矫形手术[1],能有效地缓解疼痛,提高肢体的功能状态,改善生活质量.自2003年1月~2005年6月我院对112例高龄股骨颈骨折患者进行了人工髋关节置换手术,由于重视围手术期护理,患者安全渡过手术期.现总结报告如下.
作者:宋玲娣;李萍 刊期: 2006年第04期
激素性股骨头坏死(Steroid-induced Avascular Necrosis of t he Femoral Head SANFH)是由于激素使用不当(长期小剂量或短期大剂量使用),破坏了股骨头的血液供应,从而引起股骨头局部区域骨小梁和骨髓坏死为特征的疾病.激素性股骨头坏死的发病率占非创伤性骨坏死的首位[1].大剂量糖皮质激素治疗的严重急性呼吸综合征(SARS)患者在治愈出院后出现激素性股骨头坏死[2].
作者:李悦;陈筑红;杨凡;叶沐镕;潘洪峰;许建阳;邱德文 刊期: 2006年第04期
生长因子(growth factors)是由造血系统、免疫系统或炎症反应中的活化细胞产生的高活性的多肽、蛋白质或糖蛋白,是细胞分化、增殖、基质合成和调控的重要信息物质,在股骨头坏死(ONFH)的发病和修复过程中有着重要的作用.其中骨形成蛋白(bone morphogenetic proteins,BMPs)与股骨头内的成骨活动、基质干细胞的转化及血管生成密切相关,是影响股骨头坏死后修复的重要因子.本文对BMP在ONFH发病和治疗过程中的作用及临床应用等方面进行综述.
作者:崔永锋;袁琼红;李恩典;王西迅 刊期: 2006年第04期
透明质酸(HA)是构成关节软骨和滑液的主要成分,当发生骨性关节炎(OA)、类风湿关节炎(RA)以及其他感染性和非感染性关节疾病时,HA在关节内的产生和代谢发生异常,滑液中HA的浓度和相对分子质量(Mr)明显降低,软骨发生降解和破坏,导致关节生理功能障碍.黏弹性补充疗法就是通过补充外源性HA,恢复滑液的润滑功能,促进软骨的修复,改善关节功能,从而达到治疗的目的.近年来,国内外学者对该疗法的治疗机制进行了诸多研究,现作综述如下.
作者:姚红民;王晓冰;董丽娜 刊期: 2006年第04期
股骨转子间骨折是临床常见的髋部骨折之一,占全身骨折的3%~4%,占髋部骨折的35.7%[1].好发于老年人,其发病年龄较股骨颈骨折晚5~6岁[2],女性多于男性[3].其发病原因老年人主要是由于骨质疏松,肢体不灵活,当下肢扭转,跌倒或使大转子直接触地致伤造成;年轻人骨折则多因高能量损伤而致.由于该部血液循环丰富,骨折后极少不愈合,但易发生髋内翻畸形及高龄患者长期卧床所引起的多种并发症.临床治疗方法很多,目前在治疗方法的选择方面还存在不同的意见.作者复习了相关文献,对其治疗作一综述.
作者:武玉锦;项涛;方建国 刊期: 2006年第04期
股骨头缺血性坏死是一种破坏性退行性疾病,多发生于青壮年,可导致股骨头软骨下骨和关节软骨的塌陷,终发生骨性关节炎.尽管对股骨头坏死的病因、病理及发病机制做了大量研究,但目前其确切机理尚不清楚.综合目前的治疗方法,除各种非手术治疗方法外,早期股骨头坏死可采用保留股骨头的术式,包括髓芯减压术、植骨或植入其它填充物,以期达到阻止疾病发展、防止股骨头塌陷的目的,或者说是推迟全髋关节置换的时间.对晚期股骨头坏死则采用各种关节置换术,重建髋关节的结构和功能.
作者:陈可新;杨启友 刊期: 2006年第04期
为观察中西医结合疗法治疗痛风性关节炎的疗效,将105例痛风性关节炎患者随机分为2组,对照组30例,采用秋水仙碱、别嘌呤醇治疗;治疗组75例,在应用秋水仙碱、别嘌呤醇治疗的基础上,配合中药痛风汤治疗.观察两组临床疗效的差异和治疗前后血尿酸及血沉的变化.结果治疗组总有效率87.9%,对照组76.6%,两组比较,差异有显著意义(P<0.05).治疗组治疗后血尿酸、血沉均有明显下降,与对照组比较,均有显著性差异(P<0.01).表明中西结合治疗痛风性关节炎有协同作用.
作者:孟庆良;王西彬;郑福增 刊期: 2006年第04期
为评价丹参注射液预防下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床效果.随机将169例下肢骨折手术治疗患者分为未用药组(对照组)和丹参预防组(观察组),其中对照组80例,观察组89例.观察组术前5天~术后7天给予丹参注射液静脉滴注.两组患者均于术后作Doppler超声检查.分别对两组患者的一般资料、手术资料及DVT发生率进行评估比较.结果观察组DVT发生率为13.5%,对照组为47.5%,两组比较有显著性差异(P<0.05).观察组未发现药物不良反应.提示丹参注射液预防下肢深静脉血栓形成疗效显著.
作者:袁临益;王文斌;冯米敬;应伦;陈桂新 刊期: 2006年第04期
为观察活血通络汤治疗急性创伤性膝关节滑膜炎的疗效,采用随机、阳性药物对照试验方法进行了对照观察.试验组用活血通络汤,对照组用滑膜炎颗粒.两组均以14天为1个疗程,7天为1个观察点,均于1个疗程结束后进行疗效评价.结果试验组总有效率89.5%,对照组总有效率78.6%.表明活血通络汤是治疗急性创伤性膝关节滑膜炎的有效方药.
作者:张利恒;张虹;黄宵汉 刊期: 2006年第04期
为探讨化痰逐瘀中药萌生丸治疗酒精性股骨头坏死的疗效机理,选择Ⅱ期酒精性股骨头坏死患者60例,采用萌生丸治疗3个月,检测患者治疗前后血液流变学及血脂的变化,结果治疗后患者全血比黏度、血浆比黏度、红细胞压积、红细胞电泳时间、血清总胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白均明显降低,而高密度脂蛋白则明显增高,与治疗前比较有明显差异(P<0.05).表明化痰逐瘀的中药萌生丸可改善Ⅱ期酒精性股骨头坏死病理变化中的血液流学及血清学的水平,促进坏死股骨头的修复.
作者:孙云保;刘诗荣;安建原;邹如政;仲兆富 刊期: 2006年第04期
为比较空心螺钉和DHS内固定术治疗股骨转子间骨折的临床疗效,对89例股骨转子间骨折分别应用空心螺钉和DHS内固定术治疗.空心螺钉内固定治疗与DHS内固定治疗组在伤口感染、内固定松动、患肢缩短及髋内翻的发生率分别为18.6%和8.7%;优良率分别为62.79%和86.96%.两组比较(P<0.05),有显著性差异,表明DHS内固定治疗组优良率明显优于空心螺钉内固定治疗组.而两组在并发症、后遗症方面比较,无显著性差异.
作者:王立新;曹亚飞 刊期: 2006年第04期
为探讨理伤手法配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效,寻求更有效的更稳定的治疗方案.将92例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组,治疗组47例采用理伤手法配合玻璃酸钠关节腔内注射,对照组45例单纯玻璃酸钠关节腔内注射,对两组疗效进行对照观察.结果显示治疗组的近期、远期疗效均高于对照组(P<0.05).表明理伤手法配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎,疗效好,复发率低,是一种有效的治疗方法.
作者:辛本忠;曹亚飞 刊期: 2006年第04期
为探讨髋臼骨折手术治疗的入路选择与并发症的关系及防治措施,对62例手术治疗的髋臼骨折患者的临床资料进行了回顾性总结.结果表明选择合适的手术入路是提高髋臼骨折治疗效果的先决条件,佳的手术时机为伤后4~7天内,而术前准备充分,术中减少组织剥离及创伤,争取髋臼关节面的解剖复位,以及内固定的合理放置,良好的创口冲洗与充分引流,合理应用抗生素和中药辩证施治,积极的进行功能康复训练等,对防治髋臼骨折术后常见并发症的发生有重要意义.
作者:汤志刚;王人彦;陆建阳;方亮;鲍立峰 刊期: 2006年第04期
为观察自行研制的新型髋骨抓复固定器的临床疗效,对26例髌骨骨折患者进行了临床观察.结果显示,用该固定器固定后患膝关节即刻可以屈伸90°以上者23例,占90%;1周内可屈伸膝关节90°以上者24例,占96.67%,治疗优良率达98.94%.表明新型髌骨抓复固定器治疗髌骨骨折具有操作简便、(可免于或少用X线透视、不需其他辅助设备)创伤小、固定后骨折稳定、可即刻或早期进行患膝关节活动等诸多优点,值得进一步推广应用.
作者:李耀先;王新卫;李勇军;刘兴才;高泉阳;黄惠;赵海荣 刊期: 2006年第04期
患者李某,男,25岁.于1999年6月8日8时,驾驶三轮车不幸与大树相撞,左大腿上段畸形并且有一伤口,伤口呈喷射状出血,骨折断端外露.简单包扎伤口,上止血带并且用木板固定患肢后,急送来我院.入院时患者意识尚清,精神不振,烦躁不安,面色苍白,心率130次/分,血压60/40mmHg,急拍X线片后诊断为左股骨干开放粉碎性骨折合并股动脉损伤;失血性休克.
作者:刘长根 刊期: 2006年第04期
患者,男,56岁,因右小腿皮肤坏死,于2004年4月10日收入院.通知2004年4月13日行游离股外侧皮瓣修复术.术前血常规、肝功生化化验检查结果正常.血凝试验PT、APTT、TT结果正常,凝血时间(试管法)15分钟.询问病史,病人因高血压(Ⅰ级)口服ASP近2年.
作者:于丽;程玉静;梁晓丽 刊期: 2006年第04期
患者刘某,女,13岁,因提重物不慎扭伤致右膝肿痛,活动受限3天入院.患者扭伤时右膝呈半屈内翻位,入院查体右膝关节肿胀,浮髌征(+),关节内积血,抽屉试验(±),伸屈活动受限.X线片示右膝关节内小骨折块位于胫骨髁间棘近旁,入院诊断为右胫骨髁间棘撕脱骨折(附图上).
作者:谭磊;李玉宝;吉强;陈晓兵 刊期: 2006年第04期
患者,男,14例.因右小腿肿痛14天,伴行走困难加重7天收入院.患者1年前曾因右小腿疼痛来我院诊治,门诊诊断为右膝关节滑膜炎治疗后好转.14天前患儿右小腿开始疼痛,近7天小腿疼痛加重,小腿近段局部略有肿胀,并影响正常行走功能.
作者:栾仁德;王云;韩煜 刊期: 2006年第04期
患儿女性,1.5岁,足月顺产,产前及产时检查宫内位置为枕左前位.产后第2天即发现左膝关节过伸畸形,过伸约45°,屈曲受限80°,膝前部皮肤皱褶明显,窝皮肤皱褶消失,左足背贴于右大腿上,髌骨被推向外侧.被动屈膝时有弹性反抗,可触及髌骨,髌骨形态正常,股骨髁向后,胫骨向前移位,被动活动膝关节过伸45°以上,胫骨可前后推移,股四头肌无挛缩,髌上囊触不清,无其他畸形,X线片示胫骨向前移位(附图).家族史无类似病例,其母亲无致畸药物服用史.
作者:高武长;邢海燕 刊期: 2006年第04期
加味益气丸为我院经验方,由黄芪、柴胡、当归、黄芩、牛膝等11味中药组成,具有补气升阳、滋养肝肾、通利关节的功能,适应于损伤后期,气血亏耗、肝肾不足所致的身倦乏力、面色萎黄、腰膝酸软、下肢浮肿等症,临床应用数10年来,疗效确切.为有效控制产品质量,采用薄层色谱法对其中的黄芪、柴胡、当归、黄芩进行了定性鉴别,结果报告如下.
作者:赵新杰;夏华玲;韩军涛 刊期: 2006年第04期