目的 评价氟达拉滨联合环磷酰胺(FC)化疗方案治疗小淋巴细胞淋巴瘤/慢性淋巴细胞白血病(SLL/CLL)的疗效和不良反应.方法 21例SLL/CLL患者,其中初发者11例,复发、难治者10例,均接受FC化疗方案:氟达拉滨25~30 mg·m-2静脉滴注,第1~3天,环磷酰胺400~600 mg·m-2静脉滴注,第1天.21 d为1个周期,重复6个周期.结果 21例平均完成约4.4个周期,完全缓解(CR)率61.9%(13/21),部分缓解(PR)率28.6%(6/21),总有效(OR)率90.5%(19/21);其中初发组CR率63.6%(7/11),PR率36.4%(4/11),OR率100%(11/11);复发难治组CR率60.0%(6/10),PR率20.0%(2/10),OR率80.0%(8/10),2组CR率、OR率无显著性差异(P>0.05).主要不良反应为骨髓抑制和免疫功能抑制,出现Ⅲ~Ⅳ级白细胞减少7例(33/3%),出现Ⅲ~Ⅳ级血小板减少4例(19.1%),出现感染、发热7例(33.3%),无相关毒性死亡.其他毒性反应包括恶心、呕吐、轻度肝肾功能损坏、自身免疫性溶血性贫血.2 a生存率为90.5%(19/21),2 a无病生存率为80.9%(17/21),其中初发组2 a生存率100%(11/11),2 a无病生存率100%(11/11);复发难治组2 a生存率90.0%(9/10),2 a无病生存率70.0%(7/10),2组间2 a生存率和无病生存率无显著性差异(P>0.05).结论 氟达拉滨联合环磷酰胺对SLL/CLL的近期疗效较好,患者能够耐受其毒副作用,但是远期疗效有待进一步观察.
作者:赵曙;张小三;姬颖华;张清媛;马文杰 刊期: 2008年第06期
目的 比较钢板与克氏针固定治疗锁骨中段移位骨折的效果.方法 72例单侧锁骨中段完全移位骨折的患者,其中钢板组40例,采用切开复位钢板螺钉固定;克氏针组32例,采用复位后2枚平行克氏针固定.对2组患者的临床表现、肩关节评分、并发症发生情况及x线表现进行随访评价.结果 钢板组发生内固定松动1例,并发症发生率2.5%,无骨不连接病例,平均骨折愈合时间为(15±6)周.克氏针组延迟愈合1例,内固定松动2例,骨不连接3例,并发症发生率18.75%,平均骨愈合时间为(16±8)周.钢板组并发症发生率明显低于克氏针组(P<0.05),2组间平均骨折愈合时间无显著性差异(P>0.05).钢板组肩关节功能恢复优良率在各随访时点均明显高于克氏针组(P<0.05).结论 切开复位钢板固定治疗锁骨中段移位骨折较克氏针固定安全有效,可以减少骨折畸形愈合、骨不愈合的发生,使肩关节功能早日恢复.
作者:马树强;李丽;彭建强;王坤正;王伟 刊期: 2008年第06期
目的 探讨不同年龄段冠心病(CHD)患者的临床及冠状动脉病变特点.方法 275例CHD患者根据年龄分为青年组(<45岁)17例,中年组(45~60岁)83例,普通老年组(60~75岁)138例和高龄老年组(≥75岁)37例,对4组患者的临床特点、血生化指标及冠状动脉造影(CAG)结果进行比较分析.结果 4组比较,随年龄增长吸烟比例逐渐降低(P<0.05),而高血压患病率逐渐升高(P<0.01);随年龄增长血尿酸水平逐渐升高(P<0.01).CAG结果比较,青年组和中年组以单支病变为主,而普通老年组和高龄老年组以多支病变较多;普通老年组和高龄老年组左回旋支(LCX)和右冠状动脉(RCA)病变所占比例均明显多于青年组和中年组(P<0.05,P<0.01);普通老年组和高龄老年组ACC/AHA(美国心脏病学会和美国心脏病协会)积分和弥漫长病变所占比例明显高于中年组(P<0.01).结论 不同年龄段冠心病患者有不同的临床和冠状动脉病变特点,不同年龄人群应采取有针对性的冠心病防治措施;不同年龄人群冠脉病变血管部位不同,普通老年人和高龄老年人LCX和RCA病变所占比例较大.
作者:李丽;高大胜;蔡鑫 刊期: 2008年第06期
目的 观察100 g·L-1葡萄糖对罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞时感觉、运动神经阻滞的影响.方法 随机选取择期行下腹部及以下手术的患者24例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为对照组和观察组.腰硬联合麻醉下,蛛网膜下腔给药.对照组蛛网膜下腔朝头侧注入7.5 g·L-1罗哌卡因1.33 mL+9 g·L-1 NaCl 0.67 mL,观察组蛛网膜下腔朝头侧注入7.5 g·L-1罗哌卡因1.33 mL+100 g·L-1葡萄糖.观察比较2组的感觉阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞持续时间、高感觉阻滞平面、高感觉阻滞时间、大运动阻滞程度、大运动阻滞时间.结果 观察组感觉阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞持续时间以及大运动阻滞时间均明显短于对照组(P<0.05),高感觉阻滞平面、大运动阻滞程度高于对照组(P<0.05),高感觉阻滞时间2组间无显著差异(P>0.05).结论 罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞时,加入100 g·L-1葡萄糖可明显缩短感觉、运动阻滞的起效时间和持续时间,增加感觉阻滞的平面及运动阻滞的程度.
作者:张研;胡允梅;田荣;郭莉芳;杨喜璇;谢丹 刊期: 2008年第06期
目的 探讨血清妊娠相关蛋白A(PAPP-A)水平对代谢综合征(MS)患者危险分层和预后判断的价值.方法 测定120例MS患者血清PAPP-A水平,根据检测的血清PAPP-A水平,以PAPP-A水平的75%百分位数值作为分界点,分为高PAPP-A水平组和低PAPP-A水平组,各组随访6个月,报告主要急性心血管事件发生率(包括不稳定型心绞痛、非致命性心肌梗死)及发生急性心血管事件后行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或冠状动脉旁路移植术(CABG)进行血运重建及死亡发生情况.结果 随访期间无死亡病例.高PAPP-A水平组发生急性心血管事件8例,其中7例行PCI治疗,1例行CABG治疗,急性心血管事件发生率为26.7%(8/30);低PAPP-A水平组发生急性心血管事件3例,其中2例行PCI治疗,无CABG治疗者,急性心血管事件发生率为3.33%(3/90),高PAPP-A水平组急性心血管事件发生率明显高于低PAPP-A水平组(P<0.05).随着血清PAPP-A水平的升高,6个月急性心血管事件的发病危险性随之上升,2组之间存在正向中等强度联系(OR=3.62,95%CI=1.83~6.21,P<0.05).结论 血清PAPP-A水平可作为MS患者有价值的预测指标,对筛选MS患者中高危患者具有重要意义.
作者:王淑红;金培印;可海霞;张海柱;刘建敏;申娟;韩勤甫;贾银明 刊期: 2008年第06期
目的 观察干扰素、酚妥拉明联合治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 将120例毛细支气管炎患儿随机分成观察组和对照组,每组60例.对照组予以抗感染、解痉平喘、吸氧、镇静等一般综合治疗,观察组在此基础上应用干扰素10万u·kg-1·d-1(大剂量为100万u),肌肉注射;酚妥拉明0.1~0.3 mg·kg-1·d-1,静脉滴注,均每日1次,联合用药3 d.结果 观察组喘憋消失时间、呼吸困难缓解时间、肺部哕音消失时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组3例出现轻微鼻塞,其他患者未见明显不良反应.结论 干扰素、酚妥拉明联合治疗毛细支气管炎疗效确切.
作者:闫红敏 刊期: 2008年第06期
目的 观察热疗联合柔红霉素(DNR)对人急性髓细胞白血病细胞株KG1a体外增殖抑制和凋亡的影响.方法 甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测DNR作用KG1a细胞48 h抑制50%的药物浓度(IC50),以此浓度为工作浓度,设对照组(正常培养)、热疗组(单纯加热)、化疗组(单纯DNR处理)和热化疗组(加热联合DNR处理),热疗和热化疗各设40℃、42℃、43℃3个温度组,热疗在恒温水浴箱中加热60 nin;MTT法检测作用前后对KG1a细胞的抑制作用;甲基纤维素培养体系分析细胞克隆能力;流式细胞仪检测KG1a细胞凋亡率.结果 热疗、化疗和热化疗均能抑制KG1a细胞增殖,热化疗组细胞抑制率明显高于化疗组及相同温度的热疗组,且抑制作用随温度的升高而增强(P<0.05);热疗组、化疗组和热化疗组细胞克隆形成率明显低于对照组(P<0.05),热化疗组克隆集体落形成率明显低于热疗组、化疗组(P<0.05);热疗组、化疗组和热化疗组的细胞凋亡率均较对照组显著升高(P<0.05),热化疗组与化疗组及相同温度热疗组相比细胞凋亡率均显著提高(P<0.05).结论 热疗联合DNR能增强对KG1a细胞的体外抑制作用,提高其凋亡率.
作者:王国征;郭坤元;周健;孙明;李章球;周雪云 刊期: 2008年第06期
目的 观察钾通道开放剂烟酰胺对慢性肺源性心脏病患者血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1a(6-K-PGF1a)的影响,探讨其治疗肺源性心脏病的价值.方法 104例慢性肺源性心脏病患者随机分为观察组和对照组各57例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用烟酰胺静脉滴注,均治疗14 d,观察2组患者临床血气分析变化,并采用放射免疫法测定2组患者治疗前后血浆TXB2、6-K-PGF1a水平.结果 观察组治疗后较治疗前血浆TXB2明显下降(P<0.05),6-K-PGF1a明显升高(P<0.05).治疗后观察组的TXB2明显低于对照组(P<0,05),6-K-PGF1a明显高于对照组(P<0,05).治疗后观察组的Pa02明显高于对照组(P<0,05),PaCO2明显低于对照组(P<0.05).结论 应用钾通道开放剂烟酰胺可改善TXB2/6-K PGF1a平衡,对治疗肺源性心脏病具有一定价值.
作者:袁晓梅;孙浩杰;李金兰 刊期: 2008年第06期
目的 了解河南驻马店地区大学生对艾滋病知识的掌握情况以及相关行为和态度,为今后高校制定艾滋病防治策略提供依据.方法 采用整群抽样的方法随机选取河南驻马店市黄淮学院一至三年级大学生1 053人,进行现场自填式问卷调查.结果 黄淮学院大学生对大部分艾滋病相关知识的知晓率>75.0%,其中您是否知道艾滋病全称、艾滋病抗体阳性是否感染标志、我国的艾滋病疫情处于哪一期、治愈性病可否减少感染艾滋病的危险、蚊虫叮咬会不会传播艾滋病5道题的知晓率较低,分别为56.5%、39.1%、36.8%、54.0%、45.4%;大学生对待艾滋病患者的可能态度以同情但避而远之为主占34.2%;大学生艾滋病知识主要来源于自己周围的网络电视电台等占66.0%,从家庭处获得的相关知识较少占25.5%;48.4%的人明确表示反对婚前性行为.结论 河南驻马店地区大学生已具备一定的预防艾滋病的知识,但部分知识仍有欠缺,今后高校应进一步加强艾滋病防治知识的宣传教育和性健康教育.
作者:张国富;张合喜;王桂霞;谭建三;洪军;轩志东 刊期: 2008年第06期
目的 探讨安定与度冷丁配伍米索前列醇在无痛人工流产术中应用效果.方法 选取安阳市第六人民医院2006年9月至2007年2月要求终止妊娠的早孕妇女200例,随机分为2组.观察组术前30 min给予米索前列醇0.2-0.4 mg舌下含化,以生理盐水开放静脉通路,度冷丁针0.8 mg·kg-1、安定0.08 mg·kg-1分别加入滴管,3~5 min开始手术.对照组常规消毒外阴、阴道、宫颈,分别在宫颈3点和9点处穿刺回抽无血后注射利多卡因针各2.5 mL,5 min后开始手术.观察2组的镇痛效果、宫颈松弛情况、人工流产综合征、手术时间及术中出血量.结果 观察组无痛率、宫口完全松弛率明显高于对照组(P<0.01),人工流产综合征发生率明显低于对照组(P<0.01),术中平均出血量、平均手术时间明显低于对照组(P<0.05).结论 安定与度冷丁配伍米索前列醇用于无痛人工流产术,可减少术中出血量,缩短手术时间,达到无痛人工流产的目的 ,且操作简便,费用低廉,值得临床推广.
作者:魏仙涛 刊期: 2008年第06期
目的 探讨老年性白内障小切口摘出术中连续环形撕囊的效果和优点.方法 老年性白内障348例348眼随机分成2组:连续环形撕囊组(观察组)174例(174眼)和开罐式截囊组(对照组)174例(174眼),观察2组术后视力、脱盲率(视力t≥0.05)、脱残率(视力≥0.3)和术中、术后主要并发症的发生情况.结果 术后视力1≥0.05者,观察组166眼,脱盲率为95.4%;对照组162眼,脱盲率为93.1%,2组间无统计学差异(X2=0.85,P>0.05).术后视力≥0.3者观察组150眼,脱残率为85.1%;对照组133眼,脱残率为76.4%,2组间有显著差异(X2=5.47,P<0.05).术中后囊破裂者观察组8眼,对照组18眼,2组间有显著差异(X2=4.16,P<0.05).观察组术后并发症发生率明显低于对照组(X2=8.04,P<0.01),其中术后持续性高眼压发生率观察组明显低于对照组(X2=4.05,P<0.05).结论 在老年性白内障小切口摘出手术中,应用连续环形撕囊法,并发症少,可作为首选方法.
作者:王峰;雷智;高永杰;王志勇 刊期: 2008年第06期
目的 探讨风湿性心脏病心房颤动患者心房纤维化程度与心房颤动复发的相关性.方法 68例风湿性心脏病二尖瓣病变患者(心房颤动50例,窦性心律18例)行心脏外科手术时取右心耳组织.应用V*G染色法和VIDAS-21图像分析系统测量心房组织胶原容积分数(CVF).结果 心房颤动患者的心房组织CVF(15.89%±1.29%)明显高于窦性心律患者(8.46%±3.45%,P<0.01).术后50例心房颤动患者46例转复为窦性心律,4例转复未成功;随访12月后,维持窦性心律者35例(76.07%),心房颤动复发11例(23.97%);心房颤动复发患者心房组织CVF、心房颤动持续时间和左心房内径明显大于维持窦性心律组(P<0.05,P<0.01).结论 心房纤维化程度是引起风湿性心脏病心房颤动患者复律后心房颤动复发的因素之一.
作者:范广慈;付莉娜;王永军 刊期: 2008年第06期
目的 了解儿童重症监护病房(ICU)革兰阴性菌对临床常用抗菌药物的耐药性变化,指导临床合理选用抗菌药物.方法 采用纸片扩散法对2007年1月至12月本院ICU分离出的革兰阴性菌进行药物敏感性检测,按照CLSI2006年版标准判断结果.结果 共分离出262株革兰阴性菌,其中以肺炎克雷伯菌(27.1%)、大肠埃希菌(23.3%)、铜绿假单胞菌(20.2%)、鲍曼不动杆菌(11.1%)为主.肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌超广谱B内酰胺酶(ESBL)(+)分别占87.3%和73.8%.肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南敏感(100%).铜绿假单胞菌对环丙
作者:冯东霞;董方;徐樨巍;宋文琪 刊期: 2008年第06期
目的 观察普鲁卡因静脉滴注联合神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的效果.方法 带状疱疹后遗神经痛患者60例随机分为2组,对照组单纯采用神经阻滞,观察组在神经阻滞的基础上联合静脉滴注普鲁卡因,比较二者疼痛改善情况和止痛时间.结果 观察组止痛时间明显短于对照组(P<0.05),疼痛改善程度(VAS评分)明显优于对照组(P<0.05).结论 普鲁卡因静脉滴注联合神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛,可明显缩短止痛时间,改善疼痛程度.
作者:陈素兰;陈霞 刊期: 2008年第06期
目的 观察拉米夫定联合水飞蓟宾-卵磷脂复合物(SLC)治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效.方法 88例慢性乙型病毒性肝炎患者分为2组,观察组44例,口服拉米夫定100 mg,每日1次,同时口服水林佳(水飞蓟宾-卵磷脂复合物)105 mg(3粒),每日3次,连服48周;对照组44例单服拉米夫定48周.于治疗第12周、第24周、第48周及停药后24周分别检测2组患者血清乙型病毒性肝炎病毒标志物(HbeAg)、乙型肝炎病毒(HBV)DNA定量、丙氨酸转氨酶(ALT)等,并观察不良反应.结果 观察组治疗第48周及停药后24周ALT的复常率和HBV DNA转阴率均明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗第12周、第24周、第48周及停药后24周的HBeAg转阴率均明显高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05).结论 拉米夫定联合水飞蓟宾-卵磷脂复合物治疗慢性乙型肝炎能更有效地提高ALT复常率和HBeAg阴转率,降低血清HBV DNA水平,且不良反应轻.
作者:鲍发应;谭亚文 刊期: 2008年第06期
目的 探讨血清肿瘤坏死因子(TNF-a)与风湿性心脏病心房颤动及心力衰竭的关系.方法 170例风湿性心脏病患者分为心房颤动组86例和窦性心律组84例,检测2组患者血清TNF-a水平,并与对照组85例健康人相比较.结果 心房颤动组患者的血清TNF-a水平显著高于窦性心律组和对照组(P<0.01),窦性心律组与对照组比较无明显差异(P>0.05).心房颤动组和窦性心律组心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级者TNF-a水平均高于心功能Ⅰ级者(P<0.05,P<0.01);心功能Ⅲ级、Ⅳ级者TNF-a水平均高于心功能Ⅱ级者(P<0.01);心功能Ⅳ级者TNF-a水平均高于心功能Ⅲ级者(P<0.05).结论 TNF-a水平与心房颤动的发生及心力衰竭的严重程度相关.
作者:袁宇 刊期: 2008年第06期
目的 研究enmein、serrin B、nodosin和lasiodonin对HL60细胞株和LOVO细胞株的增殖抑制活性.方法 应用四甲基偶氮唑盐(MTT)法筛选enmein、serrin B、nodosin和lasiodonin对HL60细胞株和LOVO细胞株的细胞毒活性.结果 enmein、serrin B、nodosin和lasiodonin对HL60细胞株和LOVO细胞株都有一定程度的抑制作用,其抑制活性呈现剂量-效应关系,其中以serrin B和nodosin效果较为显著.结论 enmein、serrin B、nodosin和lasiodonin是中药溪黄草拮抗白血病和结肠癌的有效成分,溪黄草具有一定的防治白血病和结肠癌的作用.
作者:海广范;闫琰;刘巨源;杨锦南 刊期: 2008年第06期
目的 探讨单次小剂量注射常规化疗药物环磷酰胺(CTX)对小鼠CD4+CD25+Treg细胞的影响及其抗肿瘤作用.方法 C57BL/6小鼠40只随机分为CTX组和对照组各20只,CTX组采用CTX 20 mg·kg-1溶于0.2 mL生理盐水中腹腔注射,对照组采用生理盐水0.2 mL腹腔注射;(1)2组于注射完成3 d后各取10只小鼠皮下注射0.5 mL细胞混悬液(含2×106个RMA肿瘤细胞),观察20 d,观察结束后取小鼠脾脏淋巴细胞,用3-2,5-二苯基四氮唑溴盐法检测刀豆蛋白A诱导的淋巴细胞增殖情况;(2)2组于注射完成4 d后各处死10只小鼠,无菌状态下取小鼠脾脏用流式细胞仪检测CD4+CD25+Treg细胞相对量;同时用western blotting技术检测scurfin蛋白在小鼠脾脏中的表达变化.结果 CTX组CD4+CD25+Treg细胞占淋巴细胞百分比明显低于对照组(P<0.05);CTX组scurfin蛋白表达密度值明显低于对照组(P<0.05);CTX组肿瘤攻击后小鼠肿瘤发生率较对照组降低(P<0.05);CTX组肿瘤攻击后小鼠肿瘤质量较对照组减轻(P<0.05);对照组小鼠在接种后第5天即发现有出瘤现象,而CTX组出瘤时间延长到第8天;对照组的肿瘤生长曲线较为陡直;CTX组的生长曲线较为平缓.CTX组淋巴细胞的增殖能力明显高于对照组(P<0.05).结论 单次小剂量CTX可以改善机体的免疫功能,并具有一定的抗肿瘤作用,为肿瘤临床治疗提供了实验依据.
作者:柴晓菲;薛瑞;许林平;高全立;买玲 刊期: 2008年第06期
目的 应用辐射化学技术对高分子材料进行辐射交联,制备经皮给药骨架型药物载体--水凝胶.方法 应用45万聚居里钴60(60Co)辐射源,在辐射吸收剂量50 kGY条件下,对含不同浓度聚乙烯醇-124(PVA,质量分数为4%~8%)和聚乙烯吡咯烷酮(PVP,质量分数为2%~6%)的水凝胶准备液辐射24 h,比较不同配比水凝胶的溶胀率、凝胶含量和拉伸强度等特性,以评价高分子材料辐射制备水凝胶的制备工艺.结果 高分子材料准备液经辐射后可交联成质地透明、均匀,含水量极高的水凝胶;水凝胶的溶胀率随处方中PVA的比例减小而增大,凝胶含量则随处方中PVA的比例增加而增大,但二者在考察的配比范围无明显统计学差异(P>0.05),而PVA的含量则可显著的影响水凝胶的拉伸强度(P<0.01);PVP对水凝胶的各项特性影响不大(P>0.05).结论 终认定水凝胶中PVA的含量应不小于8%,PVP含量为质量分数2%的制备工艺,此为进一步制备一系列水凝胶骨架型经皮给药制剂提供了实验基础.
作者:刘志锋;陈志良;叶文才;李国锋;赵慧男 刊期: 2008年第06期
目的 探讨川芎嗪对早期糖尿病(DM)大鼠股骨头中醛糖还原酶(AR)、一氧化氮(NO)、一氧化氮酶(NOS)系统及钠-钾-ATP酶(Na+-K+-ATPase)的影响.方法 选择SD大鼠,随机分为对照组、DM模型组和川芎嗪组.一次性腹腔注射链脲佐菌素(STZ)60 mg·kg-1诱发糖尿病,分别于30 d和60 d测定各组大鼠股骨头匀浆中的NO含量、NOS活性、Na+-K+·ATPase及AR含量.结果 30 d、60 d时DM组的NO、NOS和Na+-K+-ATPase均低于对照组和川芎嗪组(P<0.01),AR均高于对照组和川芎嗪组(P<0.01);30 d时川芎嗪组NO、NOS、AR和Na+-K+.ATPase与对照组比较无明显差异(P>0.05);60 d时川芎嗪组NO、NOS和Na+-K+-ATPase均低于对照组(P<0.01),AR高于川芎嗪组(P<0.01);60 d时DM组和川芎嗪组大鼠股骨头匀浆中NO含量和NOS活性和Na+-K+-ATPase均明显低于30 d时(P<0.01),AR均高于30 d时(P<0.01).结论 川芎嗪能逆转股骨头组织中AR、NO、NOS及Na+-K+-AT-Pase活性,对防治早期DM大鼠股骨头病变有一定的效果.
作者:陈小萍;陈海英;陈小兰 刊期: 2008年第06期
目的 采用不同上升时间、幅度和3种不同上升函数的纯音包络波对小鼠下丘神经元给予刺激,探讨神经元第一动作电位发放反应的声刺激参数.方法 在4~6周BALB/c小鼠下丘神经元上,采用在体细胞外记录方法,同时改变声刺激的3个实验控制参数:上升函数、上升时间(分别设为2 ms、5 ms、10 ms、20 ms、50 ms、100 ms)和稳态声压(阈值到90 dB),并记录对应于特定上升函数、上升时间和稳态声压时的第一动作电位发放延时.然后以特定的数理模型对单单位神经元数据进行分析处理,以确定声刺激的特定参数和神经元对该参数的反应规律.结果 共记录到54个神经元反应.发现神经元第一发放延时与声音刺激的包络波瞬时声强存在着良好的单指数衰减关系.结论 声音包络波的瞬时声强决定了小鼠下丘神经元第一发放延时.
作者:杨尉国;王晓;肖中举 刊期: 2008年第06期
目的 观察肾性高血压大鼠肥大心肌血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和丝裂素活化蛋白激酶(MAPK)的表达.方法 20只健康雄性SD大鼠随机分为2组,每组10只,实验组制备二肾-夹高血压大鼠模型,假手术组大鼠未进行二肾-夹,观察2组大鼠术后8周血压、心肌肥大指数、心肌AngⅡ含量、心肌组织bFGF与MAPK的表达.结果 与假手术组比较,实验组大鼠术后8周血压、心肌肥大指数、心肌AngⅡ水平明显增高(P0.01,P<0.05),心肌bFGF与MAPK表达显著增强(P<0.05).结论 bFGF、MAPK参与肾性高血压大鼠心肌肥大的发生机制.
作者:孙银平;张大伟;李健;王省 刊期: 2008年第06期
目的 预测禽冠状病毒(IBV)M蛋白B细胞抗原表位.方法 采用SOPMA软件预测IBV M蛋白的二级结构,采用SOSUI软件预测M蛋白的跨膜区,应用Hopp&Woods方案、Janin方案、Zimmerman方案预测IBV M蛋白B细胞表位抗原.结果 IBV M蛋白二级结构主要包括a-螺旋和无规卷曲,含量分别为32.89%、31.11%;M蛋白具有3个跨膜区,位于18~40、48~70、77~99位氨基酸;B细胞识别的表位可能位于第186-196位氨基酸区域内或附近,预测的表位均含有β-转角和无规卷曲结构.结论 IBV M蛋白的二级结构和抗原表位比较稳定,可利用地方毒株的M蛋白制备基因工程疫苗和单克隆抗体,应用于该病的诊断和防治.
作者:扬帆;邓保国;李淑梅;邹鹏;李进芬 刊期: 2008年第06期
目的 研究大叶香茶菜中的三萜化学成分.方法 采用硅胶柱层析进行分离纯化化合物,根据理化性质和现代波谱技术进行结构鉴定.结果 从大叶香茶菜叶的乙酸乙酯部分分离出4个三萜化合物,分别鉴定为:熊果酸(化合物1)、2a,3a-二羟基乌苏-12-烯-28-酸(化合物2)、2a,3a,24-三羟基乌苏-12-烯-28-酸(化合物3)、2a,3β,23-三羟基乌苏-12-烯-28-酸(化合物4).结论 4个化合物均为三萜化合物,均为首次从大叶香茶菜中获得.
作者:王永学;陈正跃;邱培勇;张积霞 刊期: 2008年第06期
目的 研究景天三七全草的化学成分.方法 采用硅胶柱层析进行化合物的分离提纯,用波谱分析方法鉴定结构.结果 从景天三七提取物中分离得到9个化合物,经波谱分析的方法鉴定结构,分别是Giutin-5-en-3-one(1)、Isomoliol-3β-acetate(2)、3-谷甾醇(3)、二十六烷酸(4)、没子酸(5)、槲皮素(6)、胡萝卜苷(7)、红景天苷(8)和大黄-酚8-O-β-D-葡萄糖苷(9).结论 化合物1、2、4、7、8和9为首次从该植物中分离得到.
作者:李卫林;荆云;罗秋燕;白素平;闫福林 刊期: 2008年第06期
目的 探讨孕酮对缺氧缺血性脑损伤新生鼠皮层和海马糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)水平的影响.方法 40只7日龄新生Wistar大鼠随机分成假手术组、缺氧缺血组、孕酮4 mg组、孕酮8 mg组和孕酮16 mg组.假手术组腹腔注射溶剂芝麻油,缺氧缺血组于缺氧前30 min腹腔注射溶剂芝麻油,孕酮组于缺氧前30 min腹腔注射相应剂量的孕酮溶液,建立缺氧缺血脑损伤动物模型.24 h后动物全部处死,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测脑组织中GSK-313的含量.结果 缺氧缺血组新生鼠皮层和海马组织中GSK-3β水平明显高于假手术组(P<0.01),孕酮4 mg、8 mg、16 mg组皮层和海马组织中GSK-3β水平均明显低于缺氧缺血组(P<0.05).结论 缺氧缺血可升高新生鼠皮层和海马GSK-3β水平,孕酮通过降低新生鼠缺氧缺血时皮层和海马组织中GSK-3β水平发挥对缺氧缺血性脑损伤的保护作用.
作者:王小引;王聪睿;李东亮;王俐;郭学鹏 刊期: 2008年第06期
脑利钠肽(BNP)是一种主要由心室肌细胞合成和分泌的多肽类心脏激素,它和相应的N端残基即N末端脑钠肽原(NT-proBNP)一起,当心室肇张力升高时分泌量增加.冠心病心肌缺血可导致心脏收缩和舒张功能障碍,使心室壁张力增加,BNP和NT-proBNP释放增多.目前已有越来越多的研究表明BNP和NT-proBNP同缺血性心脏病密切相关,其水平可以反映心肌缺血程度、评价左心室收缩与舒张功能不全、预后评估及治疗指导,具有一定的临床应用前景.作者通过查阅近年来国内外相关文献并加以分析、整理和总结,就BNP和NT-proBNP的基本理论及其在冠心病领域的临床应用作一综述.
作者:李锦祥;李月华 刊期: 2008年第06期
microRNA(miRNA)是一类新发现的非编码、内源性小RNA分子,通过与靶基因mRNA结合参与多种基因的表达调控.miRNA表达的检测技术主要以杂交和反转录聚合酶链反应(RT-PCR)为主.近年来,这些技术不断得到改进.例如,RNA加尾和引物延伸在RT-PCR技术中的应用,为深入研究miRNA功能提供了有力的工具.现对检测miRNA表达的相关技术进展加以综述.
作者:张宇;张勇;杨长成;王振宁 刊期: 2008年第06期
乳腺癌患者因病损部位的特殊性及术后生存期长,传统评价肿瘤治疗效果的生物学指标如治愈率、生存率、生存时间均难以全面评价其综合治疗效果,随着医学模式的转变和健康意识的提高,对乳腺癌患者的治疗不再满足于单纯延续生命,而更加关注患者的生活质量.作者通过综述国内外研究文献,旨在了解影响乳腺癌患者生活质量的相关因素.生活质量研究将在乳腺癌综合治疗效果评价及治疗方法的选择方面发挥重要的指导作用.
作者:郭兰青 刊期: 2008年第06期
目的 观察左氧氟沙星、奥美拉唑、阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效.方法 140例经胃镜检查证实为慢性胃炎患者,随机分为治疗组和对照组各70例,治疗组采用左氧氟沙星400 mg、奥美拉唑20 mg、阿莫西林1 000 mg治疗;对照组采用甲硝唑200 mg、奥美拉唑20 mg、阿莫西林1 000 mg治疗,2组均为每日2次,口服用药,疗程7 d.治疗结束后观察2组幽门螺杆菌根除率及药物不良反应情况.结果 治疗组幽门螺杆菌根除率为94.3%,对照组为71.4%,2组幽门螺杆菌根除率比较有统计学意义(P<0.05);2组均有3例出现不良反应,组间比较无统计学意义(P>0.05).结论 左氧氟沙星、奥美拉唑、阿莫西林三联疗法是一种疗效高的幽门螺杆菌根除方案,且用药简单,患者易于接受.
作者:马英杰;崔传耀 刊期: 2008年第06期
目的 观察与糖尿病相关的视神经病变(DON)的眼底表现及荧光血管造影(FFA)特点.方法 对126例(252眼)各期糖尿病性视网膜病变(DR)患者的眼底及FFA等临床资料进行分析.结果 252眼糖尿病性视网膜病变中合并视神经病变者136眼(53.97%).临床表现各异,视神经病变可无视力损害,也可有严重的视力下降.眼底检查可见视盘水肿、出血、充血、色淡等,FFA表现为视盘新生血管、视盘充盈缺损、荧光渗漏及视盘晚期染色.DR患者中,Ⅰ期3眼(1.19%)有异常视神经改变,Ⅱ~Ⅵ期DR患者视神经异常分别为9眼(3.57%)、15眼(5.95%)、22眼(8.73%)、38眼(15.08%)、49眼(19.44%).结论 糖尿病相关性视神经病变有:前部缺血性视神经病变、视盘水肿、视盘炎样改变、视盘新生血管、视神经萎缩.FFA对糖尿病相关性视神经病变的早期诊断非常重要.
作者:曹宪勇;刘海凤 刊期: 2008年第06期
目的 探讨电视监视鼻内镜下低温等离子射频(RFA)消融术治疗儿童腺样体肥大的临床疗效.方法 对59例腺样体肥大患儿采用0°鼻内镜及等离子射频消融治疗系统进行治疗,观察其疗效及并发症.结果 58例术后1~2个月复查临床症状均消失,1例合并鼻窦炎保守治疗2个月后痊愈,随访6个月均无复发及并发症.结论 该手术方法视野清晰,操作方便,术中损伤小,无并发症,具有很好的临床应用价值.
作者:薛翠娥;张晓光;周广涛;郭新萍 刊期: 2008年第06期
目的 探讨外周中心静脉置管(PICC)联合可来福在肿瘤化疗中的应用价值.方法 选取200例肿瘤化疗患者应用PICC联合可来福输液技术,记录导管留置情况及并发症发生情况.结果 200例患者,其中贵要静脉插管140例,正中静脉36例,均穿刺成功,成功率100%;头静脉穿刺24例,成功加例,失败4例,成功率83.33%;插管平均操作时间为(25.0±5.5)min.留置管时间3~10个月,平均(6.0±1.8)个月.200例中发生静脉炎而中途拔管6例,导管堵塞6例,化疗结束后拔管188例.结论 肿瘤患者化疗中应用PICC置管联合可来福输液技术可减少化疗药物外渗及其对周围血管的损伤,且并发症少.
作者:闫秋丽 刊期: 2008年第06期
目的 探讨医源性输尿管损伤的原因、治疗和预防措施.方法 3例行双J管保守治疗,5例行输尿管端端吻合术,6例行输尿管膀胱再植术,1例行膀胱壁瓣输尿管吻合术,1例行肾切除术.结果 除1例输尿管上段长段缺损手术失败后行肾切除外,其余15例均痊愈.结论 术前、术中了解与熟知输尿管的解剖位置,细致、规范的手术操作是预防医源性输尿管损伤的关键,医源性输尿管损伤一旦确诊.应及早处理.
作者:郭昭辉;张英杰 刊期: 2008年第06期
目的 观察关节镜治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法 73例膝关节骨性关节炎患者均采用关节镜有限清理术治疗,随访3~22月.结果 术后3个月73例获获访,优48例,良20例,差5例,优良率93.1%;术后6个月70例获访,优42例,良29例,差95例,优良率87.1%;术后22个月68例获访,优39例,良18例,差11例,优良率83.8%.结论 膝关节骨性关节炎早期行关节镜下有限清理手术效果显著.
作者:丁韶龙;郭志敦 刊期: 2008年第06期
目的 探讨疲劳性骨折影像诊断的价值.方法 对108例经临床随访或病理证实的疲劳性骨折的X线、CT及MRI影像资料进行回顾性总结分析.结果 97例X线平片即可诊断,其中,骨膜增生49例,骨痂形成25例,骨折线23例.11例X线平片未见明显异常,结合CT、MRI即可诊断.结论 疲劳性骨折通常根据其临床表现、病史和X线平片即可诊断,早期诊断和鉴别诊断应结合CT和MRI检查.
作者:高文华;胡振洲;雷正军 刊期: 2008年第06期
目的 探讨应用动力髋螺钉治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 回顾分析50例应用动力髋螺钉治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床资料.结果 50例获得6~24个月随访.47例骨折愈合,3例延迟愈合,按Chamley髋关节疗效标准评分:优37例,良10例,差3例,优良率94%.结论 应用动力髋螺钉治疗老年人股骨粗隆间骨折疗效好,能早期活动,减少并发症,降低死亡率.
作者:许时良 刊期: 2008年第06期
目的 探讨直视下冷刀尿道内切开术治疗尿道狭窄的疗效.方法 对50例尿道狭窄患者进行直视下冷刀尿道内切开术,术后观察其疗效并进行随访.结果 50例术后均排尿通畅;术后随访6~36个月,平均(24±3)个月,出现再狭窄1例,二次行尿道内切开后,恢复排尿通畅;无出血、尿道假道形成等并发症发生.结论 直视下冷刀尿道内切开术治疗尿道狭窄疗效可靠,并发症少.
作者:孙继建;陈春晓;李海营 刊期: 2008年第06期
目的 调查河南新乡地区汉族群体Y染色体3个Y-STR基因座DYS19、DYS385和DYS389的基因多态性分布.方法 聚合酶链反应(PCR)扩增各基因座,质量分数6%中性聚丙烯酰胺凝胶电泳,银染显带分型.结果 在158例无关男性个体中,DYS19、DYS385、DYS389分别检出9、16、9个等位基因,基因多样性(GD)分别为0.798 0、0.9512、0.8521.3个Y-STR基因座共检出157种单体型,单体型多样性为0.9999.结论 DYS19、DYS385、DYS389等3个Y-STR基因座具有高度的遗传多态性,可用于法医学个体识别、亲子鉴定及群体遗传学研究.
作者:王瑞娟;黄艳梅;郭利伟;王克杰;王晓丹;李聪;王洁;侯腾野;安宗伟 刊期: 2008年第06期
目的 分析习惯性自发性流产女性和正常女性的染色体结构稳定性的不同,为提高生育质量提供理论依据.方法 随机选择习惯性自发性流产的女性20人为观察组及正常的育龄女性20人为对照组.对其外周血淋巴细胞按姐妹染色单体互换(SCE)检测方法、微核检测方法及染色体断裂检测方法进行培养检测,分别记数SCE发生率、微核出现率及染色体断裂发生率.结果 观察组的外周血淋巴细胞SCE发生率和微核出现率明显高于对照组(P<0.05);观察组的外周血淋巴细胞的染色体断裂发生率与对照组比较差异不明显(P>0.05).结论 SCE发生率和微核出现率可以作为经常暴露在易致DNA损伤的环境下发生习惯性自发性流产女性染色体结构稳定性的检测指标.
作者:宋文沁;赵会玲;孙璐;穆灵敏;崔磊;关慧丹;王海;罗德钦;冯随忠;任太芳 刊期: 2008年第06期
目的 探讨护理干预对剖宫产产妇肛门排气及早期泌乳的影响.方法 选择2007年7月至2007年12月南通大学附属医院妇产科100例行剖宫产的产妇,随机分为观察组50例和对照组50例,观察组进行术后早活动、早进食及母乳喂养指导等护理干预,对照组给予常规护理,比较2组产妇肛门排气时间及乳汁分泌充足时间之间的差异.结果 观察组肛门排气及乳汁分泌充足时间均短于对照组,2组比较有统计学意义(P<0.01).结论 剖宫产术后进行早期护理干预能够促进产妇肛门排气及早期泌乳,提高母乳喂养.
作者:梁文君;包学云;范水云 刊期: 2008年第06期
视网膜在眼外伤特别是眼挫伤后,可以产生脱离.眼外伤致视网膜脱离常需要进行伤与病关系的鉴定及损伤程度的?法医学评定.新乡市公安局凤泉分局2005年12月至2006年2月鉴定眼外伤致视网膜脱离3例,报道如下.
作者:谭超;尚万兵;杨世平 刊期: 2008年第06期