郭兰青
目的 探讨血清妊娠相关蛋白A(PAPP-A)水平对代谢综合征(MS)患者危险分层和预后判断的价值.方法 测定120例MS患者血清PAPP-A水平,根据检测的血清PAPP-A水平,以PAPP-A水平的75%百分位数值作为分界点,分为高PAPP-A水平组和低PAPP-A水平组,各组随访6个月,报告主要急性心血管事件发生率(包括不稳定型心绞痛、非致命性心肌梗死)及发生急性心血管事件后行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或冠状动脉旁路移植术(CABG)进行血运重建及死亡发生情况.结果 随访期间无死亡病例.高PAPP-A水平组发生急性心血管事件8例,其中7例行PCI治疗,1例行CABG治疗,急性心血管事件发生率为26.7%(8/30);低PAPP-A水平组发生急性心血管事件3例,其中2例行PCI治疗,无CABG治疗者,急性心血管事件发生率为3.33%(3/90),高PAPP-A水平组急性心血管事件发生率明显高于低PAPP-A水平组(P<0.05).随着血清PAPP-A水平的升高,6个月急性心血管事件的发病危险性随之上升,2组之间存在正向中等强度联系(OR=3.62,95%CI=1.83～6.21,P<0.05).结论 血清PAPP-A水平可作为MS患者有价值的预测指标,对筛选MS患者中高危患者具有重要意义.
作者：王淑红；金培印；可海霞；张海柱；刘建敏；申娟；韩勤甫；贾银明 刊期： 2008年第06期
目的 探讨外周中心静脉置管(PICC)联合可来福在肿瘤化疗中的应用价值.方法 选取200例肿瘤化疗患者应用PICC联合可来福输液技术,记录导管留置情况及并发症发生情况.结果 200例患者,其中贵要静脉插管140例,正中静脉36例,均穿刺成功,成功率100%;头静脉穿刺24例,成功加例,失败4例,成功率83.33%;插管平均操作时间为(25.0±5.5)min.留置管时间3～10个月,平均(6.0±1.8)个月.200例中发生静脉炎而中途拔管6例,导管堵塞6例,化疗结束后拔管188例.结论 肿瘤患者化疗中应用PICC置管联合可来福输液技术可减少化疗药物外渗及其对周围血管的损伤,且并发症少.
作者：闫秋丽 刊期： 2008年第06期
目的 了解儿童重症监护病房(ICU)革兰阴性菌对临床常用抗菌药物的耐药性变化,指导临床合理选用抗菌药物.方法 采用纸片扩散法对2007年1月至12月本院ICU分离出的革兰阴性菌进行药物敏感性检测,按照CLSI2006年版标准判断结果.结果 共分离出262株革兰阴性菌,其中以肺炎克雷伯菌(27.1%)、大肠埃希菌(23.3%)、铜绿假单胞菌(20.2%)、鲍曼不动杆菌(11.1%)为主.肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌超广谱B内酰胺酶(ESBL)(+)分别占87.3%和73.8%.肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南敏感(100%).铜绿假单胞菌对环丙
作者：冯东霞；董方；徐樨巍；宋文琪 刊期： 2008年第06期
目的 探讨血清肿瘤坏死因子(TNF-a)与风湿性心脏病心房颤动及心力衰竭的关系.方法 170例风湿性心脏病患者分为心房颤动组86例和窦性心律组84例,检测2组患者血清TNF-a水平,并与对照组85例健康人相比较.结果 心房颤动组患者的血清TNF-a水平显著高于窦性心律组和对照组(P<0.01),窦性心律组与对照组比较无明显差异(P>0.05).心房颤动组和窦性心律组心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级者TNF-a水平均高于心功能Ⅰ级者(P<0.05,P<0.01);心功能Ⅲ级、Ⅳ级者TNF-a水平均高于心功能Ⅱ级者(P<0.01);心功能Ⅳ级者TNF-a水平均高于心功能Ⅲ级者(P<0.05).结论 TNF-a水平与心房颤动的发生及心力衰竭的严重程度相关.
作者：袁宇 刊期： 2008年第06期
目的 了解河南驻马店地区大学生对艾滋病知识的掌握情况以及相关行为和态度,为今后高校制定艾滋病防治策略提供依据.方法 采用整群抽样的方法随机选取河南驻马店市黄淮学院一至三年级大学生1 053人,进行现场自填式问卷调查.结果 黄淮学院大学生对大部分艾滋病相关知识的知晓率>75.0%,其中您是否知道艾滋病全称、艾滋病抗体阳性是否感染标志、我国的艾滋病疫情处于哪一期、治愈性病可否减少感染艾滋病的危险、蚊虫叮咬会不会传播艾滋病5道题的知晓率较低,分别为56.5%、39.1%、36.8%、54.0%、45.4%;大学生对待艾滋病患者的可能态度以同情但避而远之为主占34.2%;大学生艾滋病知识主要来源于自己周围的网络电视电台等占66.0%,从家庭处获得的相关知识较少占25.5%;48.4%的人明确表示反对婚前性行为.结论 河南驻马店地区大学生已具备一定的预防艾滋病的知识,但部分知识仍有欠缺,今后高校应进一步加强艾滋病防治知识的宣传教育和性健康教育.
作者：张国富；张合喜；王桂霞；谭建三；洪军；轩志东 刊期： 2008年第06期
目的 分析习惯性自发性流产女性和正常女性的染色体结构稳定性的不同,为提高生育质量提供理论依据.方法 随机选择习惯性自发性流产的女性20人为观察组及正常的育龄女性20人为对照组.对其外周血淋巴细胞按姐妹染色单体互换(SCE)检测方法、微核检测方法及染色体断裂检测方法进行培养检测,分别记数SCE发生率、微核出现率及染色体断裂发生率.结果 观察组的外周血淋巴细胞SCE发生率和微核出现率明显高于对照组(P<0.05);观察组的外周血淋巴细胞的染色体断裂发生率与对照组比较差异不明显(P>0.05).结论 SCE发生率和微核出现率可以作为经常暴露在易致DNA损伤的环境下发生习惯性自发性流产女性染色体结构稳定性的检测指标.
作者：宋文沁；赵会玲；孙璐；穆灵敏；崔磊；关慧丹；王海；罗德钦；冯随忠；任太芳 刊期： 2008年第06期
目的 观察100 g·L-1葡萄糖对罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞时感觉、运动神经阻滞的影响.方法 随机选取择期行下腹部及以下手术的患者24例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,随机分为对照组和观察组.腰硬联合麻醉下,蛛网膜下腔给药.对照组蛛网膜下腔朝头侧注入7.5 g·L-1罗哌卡因1.33 mL+9 g·L-1 NaCl 0.67 mL,观察组蛛网膜下腔朝头侧注入7.5 g·L-1罗哌卡因1.33 mL+100 g·L-1葡萄糖.观察比较2组的感觉阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞持续时间、高感觉阻滞平面、高感觉阻滞时间、大运动阻滞程度、大运动阻滞时间.结果 观察组感觉阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞持续时间以及大运动阻滞时间均明显短于对照组(P<0.05),高感觉阻滞平面、大运动阻滞程度高于对照组(P<0.05),高感觉阻滞时间2组间无显著差异(P>0.05).结论 罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞时,加入100 g·L-1葡萄糖可明显缩短感觉、运动阻滞的起效时间和持续时间,增加感觉阻滞的平面及运动阻滞的程度.
作者：张研；胡允梅；田荣；郭莉芳；杨喜璇；谢丹 刊期： 2008年第06期
目的 观察关节镜治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法 73例膝关节骨性关节炎患者均采用关节镜有限清理术治疗,随访3～22月.结果 术后3个月73例获获访,优48例,良20例,差5例,优良率93.1%;术后6个月70例获访,优42例,良29例,差95例,优良率87.1%;术后22个月68例获访,优39例,良18例,差11例,优良率83.8%.结论 膝关节骨性关节炎早期行关节镜下有限清理手术效果显著.
作者：丁韶龙；郭志敦 刊期： 2008年第06期
目的 观察拉米夫定联合水飞蓟宾-卵磷脂复合物(SLC)治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效.方法 88例慢性乙型病毒性肝炎患者分为2组,观察组44例,口服拉米夫定100 mg,每日1次,同时口服水林佳(水飞蓟宾-卵磷脂复合物)105 mg(3粒),每日3次,连服48周;对照组44例单服拉米夫定48周.于治疗第12周、第24周、第48周及停药后24周分别检测2组患者血清乙型病毒性肝炎病毒标志物(HbeAg)、乙型肝炎病毒(HBV)DNA定量、丙氨酸转氨酶(ALT)等,并观察不良反应.结果 观察组治疗第48周及停药后24周ALT的复常率和HBV DNA转阴率均明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗第12周、第24周、第48周及停药后24周的HBeAg转阴率均明显高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05).结论 拉米夫定联合水飞蓟宾-卵磷脂复合物治疗慢性乙型肝炎能更有效地提高ALT复常率和HBeAg阴转率,降低血清HBV DNA水平,且不良反应轻.
作者：鲍发应；谭亚文 刊期： 2008年第06期
目的 探讨医源性输尿管损伤的原因、治疗和预防措施.方法 3例行双J管保守治疗,5例行输尿管端端吻合术,6例行输尿管膀胱再植术,1例行膀胱壁瓣输尿管吻合术,1例行肾切除术.结果 除1例输尿管上段长段缺损手术失败后行肾切除外,其余15例均痊愈.结论 术前、术中了解与熟知输尿管的解剖位置,细致、规范的手术操作是预防医源性输尿管损伤的关键,医源性输尿管损伤一旦确诊.应及早处理.
作者：郭昭辉；张英杰 刊期： 2008年第06期
目的 观察热疗联合柔红霉素(DNR)对人急性髓细胞白血病细胞株KG1a体外增殖抑制和凋亡的影响.方法 甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测DNR作用KG1a细胞48 h抑制50%的药物浓度(IC50),以此浓度为工作浓度,设对照组(正常培养)、热疗组(单纯加热)、化疗组(单纯DNR处理)和热化疗组(加热联合DNR处理),热疗和热化疗各设40℃、42℃、43℃3个温度组,热疗在恒温水浴箱中加热60 nin;MTT法检测作用前后对KG1a细胞的抑制作用;甲基纤维素培养体系分析细胞克隆能力;流式细胞仪检测KG1a细胞凋亡率.结果 热疗、化疗和热化疗均能抑制KG1a细胞增殖,热化疗组细胞抑制率明显高于化疗组及相同温度的热疗组,且抑制作用随温度的升高而增强(P<0.05);热疗组、化疗组和热化疗组细胞克隆形成率明显低于对照组(P<0.05),热化疗组克隆集体落形成率明显低于热疗组、化疗组(P<0.05);热疗组、化疗组和热化疗组的细胞凋亡率均较对照组显著升高(P<0.05),热化疗组与化疗组及相同温度热疗组相比细胞凋亡率均显著提高(P<0.05).结论 热疗联合DNR能增强对KG1a细胞的体外抑制作用,提高其凋亡率.
作者：王国征；郭坤元；周健；孙明；李章球；周雪云 刊期： 2008年第06期
目的 探讨不同年龄段冠心病(CHD)患者的临床及冠状动脉病变特点.方法 275例CHD患者根据年龄分为青年组(<45岁)17例,中年组(45～60岁)83例,普通老年组(60～75岁)138例和高龄老年组(≥75岁)37例,对4组患者的临床特点、血生化指标及冠状动脉造影(CAG)结果进行比较分析.结果 4组比较,随年龄增长吸烟比例逐渐降低(P<0.05),而高血压患病率逐渐升高(P<0.01);随年龄增长血尿酸水平逐渐升高(P<0.01).CAG结果比较,青年组和中年组以单支病变为主,而普通老年组和高龄老年组以多支病变较多;普通老年组和高龄老年组左回旋支(LCX)和右冠状动脉(RCA)病变所占比例均明显多于青年组和中年组(P<0.05,P<0.01);普通老年组和高龄老年组ACC/AHA(美国心脏病学会和美国心脏病协会)积分和弥漫长病变所占比例明显高于中年组(P<0.01).结论 不同年龄段冠心病患者有不同的临床和冠状动脉病变特点,不同年龄人群应采取有针对性的冠心病防治措施;不同年龄人群冠脉病变血管部位不同,普通老年人和高龄老年人LCX和RCA病变所占比例较大.
作者：李丽；高大胜；蔡鑫 刊期： 2008年第06期
目的 评价氟达拉滨联合环磷酰胺(FC)化疗方案治疗小淋巴细胞淋巴瘤/慢性淋巴细胞白血病(SLL/CLL)的疗效和不良反应.方法 21例SLL/CLL患者,其中初发者11例,复发、难治者10例,均接受FC化疗方案:氟达拉滨25～30 mg·m-2静脉滴注,第1～3天,环磷酰胺400～600 mg·m-2静脉滴注,第1天.21 d为1个周期,重复6个周期.结果 21例平均完成约4.4个周期,完全缓解(CR)率61.9%(13/21),部分缓解(PR)率28.6%(6/21),总有效(OR)率90.5%(19/21);其中初发组CR率63.6%(7/11),PR率36.4%(4/11),OR率100%(11/11);复发难治组CR率60.0%(6/10),PR率20.0%(2/10),OR率80.0%(8/10),2组CR率、OR率无显著性差异(P>0.05).主要不良反应为骨髓抑制和免疫功能抑制,出现Ⅲ～Ⅳ级白细胞减少7例(33/3%),出现Ⅲ～Ⅳ级血小板减少4例(19.1%),出现感染、发热7例(33.3%),无相关毒性死亡.其他毒性反应包括恶心、呕吐、轻度肝肾功能损坏、自身免疫性溶血性贫血.2 a生存率为90.5%(19/21),2 a无病生存率为80.9%(17/21),其中初发组2 a生存率100%(11/11),2 a无病生存率100%(11/11);复发难治组2 a生存率90.0%(9/10),2 a无病生存率70.0%(7/10),2组间2 a生存率和无病生存率无显著性差异(P>0.05).结论 氟达拉滨联合环磷酰胺对SLL/CLL的近期疗效较好,患者能够耐受其毒副作用,但是远期疗效有待进一步观察.
作者：赵曙；张小三；姬颖华；张清媛；马文杰 刊期： 2008年第06期
目的 探讨疲劳性骨折影像诊断的价值.方法 对108例经临床随访或病理证实的疲劳性骨折的X线、CT及MRI影像资料进行回顾性总结分析.结果 97例X线平片即可诊断,其中,骨膜增生49例,骨痂形成25例,骨折线23例.11例X线平片未见明显异常,结合CT、MRI即可诊断.结论 疲劳性骨折通常根据其临床表现、病史和X线平片即可诊断,早期诊断和鉴别诊断应结合CT和MRI检查.
作者：高文华；胡振洲；雷正军 刊期： 2008年第06期
目的 预测禽冠状病毒(IBV)M蛋白B细胞抗原表位.方法 采用SOPMA软件预测IBV M蛋白的二级结构,采用SOSUI软件预测M蛋白的跨膜区,应用Hopp&Woods方案、Janin方案、Zimmerman方案预测IBV M蛋白B细胞表位抗原.结果 IBV M蛋白二级结构主要包括a-螺旋和无规卷曲,含量分别为32.89%、31.11%;M蛋白具有3个跨膜区,位于18～40、48～70、77～99位氨基酸;B细胞识别的表位可能位于第186-196位氨基酸区域内或附近,预测的表位均含有β-转角和无规卷曲结构.结论 IBV M蛋白的二级结构和抗原表位比较稳定,可利用地方毒株的M蛋白制备基因工程疫苗和单克隆抗体,应用于该病的诊断和防治.
作者：扬帆；邓保国；李淑梅；邹鹏；李进芬 刊期： 2008年第06期
目的 研究大叶香茶菜中的三萜化学成分.方法 采用硅胶柱层析进行分离纯化化合物,根据理化性质和现代波谱技术进行结构鉴定.结果 从大叶香茶菜叶的乙酸乙酯部分分离出4个三萜化合物,分别鉴定为:熊果酸(化合物1)、2a,3a-二羟基乌苏-12-烯-28-酸(化合物2)、2a,3a,24-三羟基乌苏-12-烯-28-酸(化合物3)、2a,3β,23-三羟基乌苏-12-烯-28-酸(化合物4).结论 4个化合物均为三萜化合物,均为首次从大叶香茶菜中获得.
作者：王永学；陈正跃；邱培勇；张积霞 刊期： 2008年第06期
目的 比较钢板与克氏针固定治疗锁骨中段移位骨折的效果.方法 72例单侧锁骨中段完全移位骨折的患者,其中钢板组40例,采用切开复位钢板螺钉固定;克氏针组32例,采用复位后2枚平行克氏针固定.对2组患者的临床表现、肩关节评分、并发症发生情况及x线表现进行随访评价.结果 钢板组发生内固定松动1例,并发症发生率2.5%,无骨不连接病例,平均骨折愈合时间为(15±6)周.克氏针组延迟愈合1例,内固定松动2例,骨不连接3例,并发症发生率18.75%,平均骨愈合时间为(16±8)周.钢板组并发症发生率明显低于克氏针组(P<0.05),2组间平均骨折愈合时间无显著性差异(P>0.05).钢板组肩关节功能恢复优良率在各随访时点均明显高于克氏针组(P<0.05).结论 切开复位钢板固定治疗锁骨中段移位骨折较克氏针固定安全有效,可以减少骨折畸形愈合、骨不愈合的发生,使肩关节功能早日恢复.
作者：马树强；李丽；彭建强；王坤正；王伟 刊期： 2008年第06期
目的 观察干扰素、酚妥拉明联合治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 将120例毛细支气管炎患儿随机分成观察组和对照组,每组60例.对照组予以抗感染、解痉平喘、吸氧、镇静等一般综合治疗,观察组在此基础上应用干扰素10万u·kg-1·d-1(大剂量为100万u),肌肉注射;酚妥拉明0.1～0.3 mg·kg-1·d-1,静脉滴注,均每日1次,联合用药3 d.结果 观察组喘憋消失时间、呼吸困难缓解时间、肺部哕音消失时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组3例出现轻微鼻塞,其他患者未见明显不良反应.结论 干扰素、酚妥拉明联合治疗毛细支气管炎疗效确切.
作者：闫红敏 刊期： 2008年第06期
视网膜在眼外伤特别是眼挫伤后,可以产生脱离.眼外伤致视网膜脱离常需要进行伤与病关系的鉴定及损伤程度的?法医学评定.新乡市公安局凤泉分局2005年12月至2006年2月鉴定眼外伤致视网膜脱离3例,报道如下.
作者：谭超；尚万兵；杨世平 刊期： 2008年第06期
目的 采用不同上升时间、幅度和3种不同上升函数的纯音包络波对小鼠下丘神经元给予刺激,探讨神经元第一动作电位发放反应的声刺激参数.方法 在4～6周BALB/c小鼠下丘神经元上,采用在体细胞外记录方法,同时改变声刺激的3个实验控制参数:上升函数、上升时间(分别设为2 ms、5 ms、10 ms、20 ms、50 ms、100 ms)和稳态声压(阈值到90 dB),并记录对应于特定上升函数、上升时间和稳态声压时的第一动作电位发放延时.然后以特定的数理模型对单单位神经元数据进行分析处理,以确定声刺激的特定参数和神经元对该参数的反应规律.结果 共记录到54个神经元反应.发现神经元第一发放延时与声音刺激的包络波瞬时声强存在着良好的单指数衰减关系.结论 声音包络波的瞬时声强决定了小鼠下丘神经元第一发放延时.
作者：杨尉国；王晓；肖中举 刊期： 2008年第06期
新乡医学院学报杂志
主管:新乡医学院
主办：新乡医学院
