宫外孕又被称为异位妊娠,它主要是由输卵管出现病变所导致的。输卵管管腔或周围组织一旦出现炎症就有可能让管腔的通畅性受到影响,这样就会让孕卵在输卵管内着床发育,从而导致妊娠甚至是流产。当患者出现输卵管破裂之后会表现出严重的腹痛,并且会造成较为严重的腹腔出血,若病情进一步加深甚至会让患者出现休克,这将严重影响到患者的生命安全。腹腔镜是一种带有微摄像头的医疗器械,通过使用冷光源照明来对腹腔情况进行观察,同时利用数字摄像技术对视野图像进行传导,这样可以对患者的病情进行更加细致的分析[1]。我院近3年对收治的23例宫外孕患者采用了腹腔镜手术,取得了较好的疗效,现报告如下。
作者:张庆芳 刊期: 2014年第01期
在医院的医务工作中,护士发挥着重要的作用,护士本身的护理能力、护理素养直接影响了患者能否获得符合规范的护理服务,更直接关系到患者能否尽快获得康复。我院为了保证医疗工作的有序进行,对新入职护士进行一定的综合护理能力培训,取得了满意的效果,现报告如下。
作者:李曙霞 刊期: 2014年第01期
直肠癌根治术术式众多,但经典术式仍然是Miles手术和Dixon手术。前者切除范围广,但人工肛门痛苦不能令所有人接受,后者对肿瘤的切除范围受到一定限制,尽管使用吻合器技术,仍有吻合口瘘。本组12例低位直肠癌其中7例行保肛根治术( Dixon手术),现将防治体会报告如下。
作者:覃团宏 刊期: 2014年第01期
随着我国人口的老龄化,老年股骨粗隆间骨折更为常见,是威胁老年人健康的严重创伤疾病之一。股骨粗隆间骨折保守治疗效果不佳,容易引起严重的并发症,约有20%患者在极短时间内死亡,目前骨科学者较为一致认为手术治疗是佳治疗手段[1]。我院2008年1月至2011年12月对76例股骨粗隆间骨折患者进行术后随访,结合患者术前、术后的身体情况、生活质量及治疗期间病历进行分析,找出手术失效原因,提出相对应的治疗方法。
作者:赵正据;成昊 刊期: 2014年第01期
护理差错事故属于护理工作的缺陷之一,是影响医疗、护理质量的因素,是关系到病人疾苦和生命安全的大事,如何减少或预防差错事故的发生是医务人员的共同职责,也是本文要探讨的课题。本文通过调查研究,对护理事故发生的原因及如何防范探讨如下。
作者:石瑶;陈燕 刊期: 2014年第01期
随着我国老龄化社会的到来,肝脏疾病中老年患者的比例逐渐上升。老年患者肝脏手术后出现精神异常也逐渐多见,因其发病机制复杂,医护人员如果认识不足则会给患者及家属带来很大的危害。现将2005年1月至2012年1月华中科技大学附属协和医院普外科收治的22例老年肝脏手术后精神异常患者治疗体会报道如下。
作者:徐匹夫;王汉良;王博;吴河水 刊期: 2014年第01期
外科手术麻醉对患者是否能顺利完成手术,以及是否能安全度过围手术期起着非常重要的作用,选择合适、安全的麻醉方式能避免或者减少手术意外事故发生。全麻联合硬膜外阻滞麻醉对血液动力学以及心率变异指数稳定比较好,患者术后拔管时间早、身体恢复快,在外科手术中越来越被广泛应用[1]。本研究通过对临床病例采用全麻和全麻联合硬膜外阻滞麻醉深度对手术的影响进行对比和观察,现将结果报告如下。
作者:王华容 刊期: 2014年第01期
护理干预又称行为矫正,是指将干预的重点放在可观察到的外在行为上,可具体描述心理状态,通过学习调整或改变个体异常心理状态和躯体状态,以建立健康行为。抑郁症以显著而持久的情绪低落为主要特征,可由各种原因引起,并伴有相应的思维行为和自主神经系统方面的多种症状的综合征,严重者可出现自杀念头和行为。多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。现将我院2012~2013年医治的3例抑郁患者围手术期所采取的护理干预及所取得的效果总结如下。
作者:王伟英;陈思媛 刊期: 2014年第01期
糖尿病是临床上常见的内分泌代谢性疾病,其发病机制与胰岛素分泌相对或绝对不足有关,临床上1型糖尿病患者和部分2型糖尿病患者多采用胰岛素降糖治疗[1],在接受胰岛素治疗过程中,有一部分患者会出现胰岛素过敏,影响血糖达标,对这部分患者应采用胰岛素脱敏治疗,现将作者在这项工作中的护理体会总结如下。
作者:黄春蓉;赵辛元 刊期: 2014年第01期
伪膜性肠炎( PMC,pseudome mbranous colitis )在大多数情况下是由于临床上大量使用抗生素后,肠道菌群严重失调,给于难辨梭形杆菌( clostridium difficile, CD)在肠道大量繁殖的机会[1],常常发生在抗病能力和免疫能力低下的患者[2](老年患者、胃肠手术患者或其他严重疾病患者等)。随着我国人口的老龄化及抗生素的泛滥使用,导致伪膜性肠炎的发病率逐年增多,结合本院内科诊治患者1例,现就其临床及内镜特征分析如下。
作者:石磊;王奇志;习隽丽 刊期: 2014年第01期
近些年来随着生活水平的提高,肥胖的人越来越多,尤其孕妇进补更甚,肥胖者更多,腹部手术者日趋增加,腹部切口脂肪液化的发生率随之增加。妇产科手术一旦造成切口脂肪液化,既拖延了治愈的时间,也给患者及家属加重了财务以及精神负担。我院2010年1月至2013年6月妇产科腹部手术共发生脂肪液化43例,经及时有效处理后均愈合良好,现将其诊治体会总结如下。
作者:魏定国 刊期: 2014年第01期
阿片类药物常用于术后硬膜外镇痛且具有确切的镇痛效果,但存在呼吸抑制、皮肤瘙痒以及恶心呕吐等不良反应。本研究观察布托啡诺联合吗啡是否可以减少剖宫产术后行自控硬膜外镇痛( PCEA)患者吗啡导致的皮肤瘙痒。
作者:周学军 刊期: 2014年第01期
临床中,针灸医师治病时,很少有人注重押手的重要性,习惯左手拿针,右手实行针刺,这样大大减弱了针灸的功用。著名的中医教育家任应秋老先生曾说过,临床上会刺之道人少矣,针灸失传矣。基于临床上的这些弊端,结合笔者多年的临床经验,本文主要谈一谈针刺押手的运用及其重要性。
作者:王俊军 刊期: 2014年第01期
包皮环切术是泌尿外科常见的门诊手术,其患者多,手术量大,有一定的并发症。近年来手术方式逐步改善,我院从2013年8月开始至今,应用缝合器方式做包皮环切术90例,效果满意。现报告如下。
作者:宋祖会;黄臻;李波 刊期: 2014年第01期
成人脑积水行脑室腹腔分流手术(V-P分流术),术后腹部并发症较常见。我们收集两所医院神经外科自2007~2012年针对成人脑积水行V-P分流术72例,其中20例术后72 h后出现腹部并发症表现,经积极治疗均取得良好效果,现报道如下。
作者:黄大成;邢泽刚 刊期: 2014年第01期
护理人力资源是卫生人力系统的重要组成部分,其专业素质水平不仅直接影响卫生服务的质量,也影响卫生系统的发展及卫生需求满足的程度[1],临床实践能力是护理专业素质的重要体现。本研究主要对鄂东南地区护理人力资源现状进行调查,分析其临床实践能力现状,以期在提升区域性护理人力资源质量方面,为护理教育者及临床护理管理者提供相关参考。
作者:李莉;鲍翠玉 刊期: 2014年第01期
癌症患者常存在多种心理问题和心理反应,其中抑郁、焦虑、敌对、恐怖等负性情绪较为突出,这种不良的心理状态既影响患者免疫功能,又影响治疗依从性,对患者康复极为不利[1]。有文献报道[2],社会支持是影响癌症患者心理状况的一个重要因素,在癌症的发生、发展及其转归中起着重要作用。本文就癌症患者心理健康状况与社会支持的相关性进行研究,旨在为进一步做好癌症患者心理社会干预积累临床资料,现报告如下。
作者:佘秀英;毛志兴;张云媛 刊期: 2014年第01期
良性前列腺增生简称前列腺增生,亦称良性前列腺肥大,是男性老年人常见的疾病[1]。前列腺增生是造成机械性尿潴留的主要原因之一,前列腺摘除术是解除梗阻性尿潴留的外科治疗方法。我院自2009年3月至2012年5月行前列腺摘除术78例,通过精心护理,均治愈出院。现将护理体会报告如下。
作者:王琼 刊期: 2014年第01期
手足口病自2008年起在全国暴发流行以来,重症患儿也明显增多。手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病[1],多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率高,通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播,主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。少数重症患儿病情进展迅速,在发病1~5d左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、神经源性肺水肿、循环障碍等,甚至导致死亡。我院近年收治的62例重症患儿,通过密切的护理配合,疗效满意。现将护理体会报告如下。
作者:陈影;赵正据 刊期: 2014年第01期
慢性乙肝是我国的常见慢性病,病程短则数年长可数十年。非酒精性脂肪肝是随着我国生活水平的提高而出现的仅次于慢性乙肝的又一大肝脏疾病。慢性乙肝因肝脏受损,对蛋白脂肪的代谢能力下降,相比正常人更易发生肝细胞脂肪变或脂肪肝,导致两病重叠患病大幅上升。但由于治疗措施不同,慢性乙肝活动期要静养,脂肪肝应适度运动,因此必须明确鉴别诊断,而临床医生往往惯性思维将非酒精性脂肪肝所致ALT升高误诊为乙肝活动期,导致误诊误治时有发生。笔者曾接诊1例ALT升高患者误诊为慢性乙肝误治长达8个月,为此笔者关注并收集了4例不同医院误诊病例进行分析。
作者:郭村生 刊期: 2014年第01期
随着泌尿外科腔镜的发展,一些传统的手术方式可被腔镜取代,而且具有手术时间短、损伤小、视野清晰、恢复快及疗效好的特点。下面就我院2009~2012年对5例骑跨伤致前尿道断裂患者,通过输尿管镜膀胱镜联合应用施行尿道会师术的方法及疗效总结报告如下。
作者:许勇 刊期: 2014年第01期
慢性乙型病毒性肝炎(以下简称慢性乙型肝炎)呈慢性或隐匿性,病程迁延,终发展为肝硬化、肝癌,是常见的难治性感染性疾病[1]。我院在抗病毒治疗方法上,采用阿德福韦酯联合肝速康治疗慢性乙型肝炎,疗效显著,现报告如下。
作者:廖伟 刊期: 2014年第01期
早产儿由于胎龄不足,各器官发育尚未成熟,功能低下,对外界环境适应能力弱,生活能力差,抵抗力低,易患多系统疾病,严重者导致死亡。而细微、轻柔、正确的护理,对减少早产儿的患病率,降低早产儿的死亡率,有十分重要的作用。现对我院近2年收治的136例早产儿护理体会总结如下。
作者:周郎平 刊期: 2014年第01期
产后出血是产科常见的严重并发症之一,目前仍是我国产妇死亡的首位原因[1],能否早期判断、正确处理与预后密切相关。为筛查产后出血的高危孕产妇,采取及时有效的预防措施,降低产后出血的发生率,我院应用“产后出血预测评分表”对孕产妇进行评分,并评价其预测产后出血的价值。
作者:王志敏;耿晓丽;陈东娜;姜玉萍 刊期: 2014年第01期
斑秃是一种突然发生的局部皮肤正常的局限性脱发,常无自觉症状。其病因不完全清楚,目前认为可能与遗传、自身免疫和环境因素等有关[1]。2005年1月至2013年10月我们采用梅花针配合中药外搽治疗斑秃68例,取得满意疗效,现将结果报告如下。
作者:汪治国;阮英;王杨 刊期: 2014年第01期
慢性肾病( CKD )是一种终身性疾病,目前在我国呈现高发病率、高致残率、高医疗费、低知晓率的“三高一低”状态。只有少数CKD患者能寻求维持性肾脏替换,多数患者缺乏治疗的信心,面临着极大的心理压力,严重影响其生活质量。我们借鉴行为医学和健康教育学的方法,探讨自我管理对提高CKD患者生活质量的临床意义。
作者:阮丽霞 刊期: 2014年第01期
适当的饮酒,人可以受到一定程度的刺激而变得兴奋,但如果一次性摄入酒精过量,出现急性酒精中毒,反而会对中枢神经系统起到抑制作用,严重者甚至会导致死亡。因此,加大对急性酒精中毒的临床护理探讨,对保障患者生命健康安全意义重大。
作者:余爱云 刊期: 2014年第01期
随着人民群众生活水平的不断提高,基本医疗保障制度逐步完善,以及人民群众对生命质量、健康水平和医疗保健的更高关注,护士队伍建设需要进一步的加强。本文就新时期护理人员应具备的心理品质进行探讨,目的是培养优秀合格的护士,从而适应卫生事业的发展和人民群众的健康服务需求。
作者:王莲英 刊期: 2014年第01期
中风,风之中于人,有由于痰热内盛,外卫偶疏,邪乘虚而入者;有由于体肥湿溢,腠理致密,气道壅塞,为邪所中者;有由于气虚风渐、肢体麻木、蔓延日久,忽然爆发者;其内因虽各不同,然其由于卫阳失故,邪从虚入者,轻则中于经络偏废驰重、半身为之不遂,或口眼歪斜、肌肤为之不仁。重则入于脏腑,神为之昏、舌为之强、口吐涎沫、语言难出而不识人矣,治此惟针灸捷可,度其轻重缓急以施治焉。近年来我院用头针对117例中风患者进行治疗,取得了较满意的效果,现报道如下。
作者:余智 刊期: 2014年第01期
骨质疏松症是一种多见于老年人群和绝经后女性的全身性疾病,其临床特征为骨量低下,骨微结构退化,骨的脆性增加,容易发生骨折[1],严重影响生活质量。随着人口老龄化进程的加速,本症的患病率呈现上升趋势,给家庭和社会造成沉重的负担,已成为十分突出的公共卫生和社会民生问题。唑来膦酸注射液(密固达)是治疗骨质疏松症的特效药,具有用药剂量小、次数少、作用时间长、疗效可靠稳定的特点[2],只需每年静脉给药1次(5mg),连续使用3年即可取得良好的疗效。但密固达不良反应发生率较高而且比较严重[3],给患者带来身心痛苦,影响治疗依从性。因此,采取有效预防措施,减少减轻患者不良反应有非常重要的临床意义。本文将我院近年来使用密固达的临床经验总结于下。
作者:齐慧贞 刊期: 2014年第01期
慢性阻塞性肺疾病急性加重期( AECOPD )是呼吸系统常见病和急性病。本文就普米克令舒联合沐舒坦雾化吸入治疗与基层传统治疗对AECO-PD患者疗效做临床对比观察,现报告如下。
作者:刘葵;刘璘琛 刊期: 2014年第01期
手足口病是由肠道病毒引起的儿童常见传染病。多发于5岁以下儿童,临床以手、足、臀部皮肤及口腔疱疹为主要表现。可伴发热或无热,大多数愈后良好,少数患儿症状加重且进展迅速。其中EV71病毒感染易导致重症手足口病,引发脑膜脑炎、心肌炎、肺水肿,致呼吸、循环衰竭而死亡。我院近3年来用人免疫丙种球蛋白联合甲基强的松龙治疗早期重症手足口病,疗效满意,现报告如下。
作者:徐昌敏 刊期: 2014年第01期
化疗是肿瘤治疗的重要手段,患者化疗周期长,化疗期间频繁输液,有的化疗药物如顺铂、氟尿嘧啶、长春瑞滨等对小血管刺激性大,容易发生静脉炎,影响患者后续治疗,另外老年患者本身血管弹性差、血管脆,易发生出血、渗漏等影响治疗[1]。 PICC(外周静脉置入中心静脉导管)是由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,使其导管尖端位于上腔静脉的深静脉置管技术,由于此项技术置管成功率高,操作简单,并发症少,留管时间较长,已经在临床上广泛使用。
作者:倪桃英 刊期: 2014年第01期
喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一,为减少术后局部复发及颈部淋巴结转移,大部分患者需要术后放疗。因术后永久丧失发音功能、气管造瘘,患者产生焦虑、抑郁的心理,放疗过程中,精心的护理尤为重要。收集2011年9月至2013年3月在我院行喉癌术后放疗患者22例,经精心护理,效果满意,现将护理体会报告如下。
作者:张翠云 刊期: 2014年第01期
生长激素瘤使膜化骨形成增加致骨增宽增厚,若高垂体生长激素( GH)血症发生于骨骺关闭以后,则长骨不能延长,但骨量相对增加,骨骼增宽增厚,表现为特殊的外貌。临床上以骨关节症状为常见。垂体生长激素瘤( growth hormone tumor;GH瘤)与糖代谢密切相关,垂体瘤分泌GH过多,有导致糖尿病( diabetes mellitns , DM )的倾向。国外报道其DM的发生率在24%~50%[1,2],是较常见的继发性DM之一。现总结我院2007年1月至2011年1月收治的42例GH瘤患者,合并DM者23例。结合临床表现,观察治疗前后血糖指标及其胰岛素敏感性指数变化。探讨GH瘤患者与胰岛素抵抗( insulin resistance ,IR)的关系。
作者:李妍菲;李伟民 刊期: 2014年第01期
临床护理见习是护理教育的重要组成部分,是护生获取专业知识技能、理论联系实际的重要途径[1]。临床见习不仅能巩固课堂传授的知识,还能提高护生的专业综合能力,为后期的临床实习及将来的临床工作奠定基础[2]。本研究采用合作学习的方法,探讨合作学习在儿科临床见习教学中的效果。
作者:张侠;鲍翠玉;王雪静 刊期: 2014年第01期
肝脏海绵状血管瘤( CHL )尚无确切病因,近年研究认为是先天性血管发育异常,导致肿瘤样畸形增生而形成血管瘤,是临床上常见的肝内良性肿瘤,少数病人有家族遗传史。 B 超、动脉造影、CT/MRI等影像学是CHL的有效检查、诊断方法。随着医学水平的发展与提高,介入栓塞技术应用于临床治疗CHL ,取得较好的临床疗效。本文对25例CHL患者进行超液化碘油、平阳霉素以及明胶海绵颗粒介入栓塞的治疗情况报告如下,并对该病的疗效进行分析。
作者:陈波 刊期: 2014年第01期
随着口腔材料的发展,人们对牙齿缺损的保存修复要求及美观要求也日益提高。玻璃纤维桩作为一种新型的桩冠修复材料被逐渐广泛应用于口腔临床中,其相对保守的牙体预备,良好的力学特性及美学性能使其成为美学修复的一大趋势[1]。2010~2011年我科应用纤维树脂桩核修复系统修复牙齿残根残冠56例,效果良好,现报告如下。
作者:房红梅 刊期: 2014年第01期
大叶性肺炎是儿童较为常见的社区获得性肺炎之一,起病急,进展快,病程长,易并发多脏器损伤及遗留永久性肺不张[1]。我们在一般抗炎、平喘、化痰等常规治疗基础上,对70例大叶性肺炎患儿加用纤维支气管镜(纤支镜)支气管灌洗治疗,疗效明显,现报告如下。
作者:阮荣林 刊期: 2014年第01期
留置导尿是治疗排尿困难,观察尿量的常用方法,留置导尿管因其损伤尿道粘膜破坏机体防御屏障,正常尿道菌群受到干扰,留置导尿时间越长,发生尿道感染机会越多,临床上我们用0.25%的碘伏进行膀胱冲洗,代替过去0.9%生理盐水加庆大霉素、甲硝唑等,取得了较好的效果。现报告如下。
作者:胡金兰;李金桂 刊期: 2014年第01期
为了全面提高护理质量,提高患者对护理工作的满意度,我院从2008年全面开展整体护理,2009年试行责任护士长责任制,全面明确了责任护士的职、权、利以及与护士长的责任关系,强化了各岗位的责任。2011年8月至今,我院实行护士长、责任护士与主管医师联合查房方案,效果满意。现将我院实行责任护士与主管医师联合查房的做法、效果及工作体会报告如下。
作者:朱芳 刊期: 2014年第01期
巨细胞病毒属于疱疹β族病毒,免疫力低下及免疫缺陷人群易感,婴儿巨细胞病毒性肺炎为巨细胞病毒感染的一种形式,近年来发病率有增加趋势,已成为临床较常见疾病[1]。我院近年对11例婴儿巨细胞病毒性肺炎患者进行更昔洛韦治疗,效果满意,现报告如下。
作者:查胜年 刊期: 2014年第01期
目的:应用Fisher判别法归类剖宫产术后再次妊娠的分娩方式,为剖宫产史( PCS)孕妇分娩方式的选择提供参考。方法以愿意阴道试产的216例 PCS 孕妇为研究对象,采集年龄、职业、临产前体重指数( BMI)、距前次剖宫产时间、妊娠并发症、超声测量胎儿腹围、胎儿双顶径、子宫下段厚度、胎儿性别,记录分娩中Bishop宫颈成熟评分、宫缩剂应用情况等。结果①分娩方式:阴道自然分娩成功66例,阴道助产分娩成功58例,剖宫产分娩92例。②单因素分析显示:3种分娩方式在职业、临产前BMI、胎儿腹围、双顶径、宫缩剂应用、距前次剖宫产时间、子宫下段厚度和Bishop评分方面差异有统计学有意义,P<0.05。③逐步法Fisher判别入选判别函数的因素是胎儿腹围( X1)、子宫下段厚度( X2)、Bishop评分( X3)和应用宫缩剂( X4)。 Fisher判别函数:Function 1=-0.101X1+2.202X2+0.649X3+0.289X4-9.243;Function 2=0.258X1-0.156X2+0.593X3+0.409X4-14.384。④函数预测阴道顺产、阴道助产和剖宫产的敏感性分别是80.30%、56.90%和78.26%,总体符合率为73.15%。结论胎儿腹围、子宫下段厚度、Bishop评分和应用宫缩剂是影响PCS孕妇阴道分娩成败的重要因素。以此4项指标建立的Fisher判别函数可为PCS孕妇分娩方式的选择提供中等强度诊断效能。
作者:沈素娟;董云;郑帅英;杨丽 刊期: 2014年第01期
目的:观察南五加皮煎剂对小白鼠四氯化碳( CCl4)化学性肝损伤的保护作用。方法将60只健康的小白鼠均分为南五加皮煎剂小、中、大剂量组,正常组及模型组;采用注射CCl4建立小白鼠急性化学性肝损伤模型,通过测定各组动物血浆丙氨酸氨基转移酶( ALT)活性,丙二醛( MDA)含量及肝脏系数、肝糖原含量和观察肝脏组织病理学变化,以评价肝脏损伤程度和药物的保护作用。结果南五加皮煎剂各剂量组小白鼠血浆ALT活性、MDA含量及肝脏系数均降低,肝糖原合成增加,肝脏组织病理损伤得到明显改善,且呈明显的量效关系。结论南五加皮煎剂对CCl 4致动物急性肝损伤具有良好的保护作用。
作者:叶婉婷;王莹莹;胡园;陈露;朱小龙;刘兴;罗德生 刊期: 2014年第01期
目的:观察大蒜素对糖尿病大鼠血清抗氧化功能的影响。方法正常 Wistar 大鼠腹腔注射 STZ (40mg/kg)制作糖尿病大鼠模型,STZ注射诱导3d后腹腔注射不同剂量大蒜素,连续给药28d。实验分为正常对照组,糖尿病模型组,大蒜素低、中、高3个剂量给药组。分别测定血清中超氧化物歧化酶( SOD )、过氧化氢酶( CAT)的活性及丙二醛( MDA)的含量。结果大蒜素能显著提高糖尿病大鼠的血清SOD、CAT活性并降低MDA的含量,且呈剂量依赖性。结论大蒜素能有效地提高糖尿病大鼠血清抗氧化作用。
作者:胡娟 刊期: 2014年第01期
目的:探讨脑卒中后抑郁( PSD)与卒中部位的关系,为PSD的筛查与治疗提供帮助。方法对283例脑卒中患者使用汉密尔顿抑郁量表( HDRS)进行评定,CT检查筛查混杂因素,分析PSD与发病部位的关系。结果①PSD发生率为31.51%,在入组时抑郁患者和非抑郁患者的职业构成和日常生活活动能力( ADL)评分差异有统计学意义(P<0.05)。②扣除混杂因素的影响后,病灶侧别(OR=1.841,95%CI:1.114-3.044),是否基底节(OR=1.815,95%CI:1.056-3.119)和额叶(OR=1.964,95%CI:1.032-3.737)病变对PSD发生的影响有统计学意义( P<0.05)。结论本研究对PSD与脑损伤部位的相关性持肯定态度。大脑左半球、额叶和基底节损伤发生PSD的可能性更大。
作者:仝炅;张一鹏;郭朝霞;王福光 刊期: 2014年第01期
目的:明确转录因子E2F1在膀胱癌T24恶性生物学行为形成中的作用。方法运用siRNA干扰T24中的E2F1基因,MTT法检测沉默前后T24存活能力的变化,平板克隆形成实验检测沉默前后T24克隆形成能力的变化,Transwell小室迁移和侵袭实验检测T24迁移和侵袭能力的变化。结果 siRNA可以下降E2F187%左右的蛋白表达,E2F1被干扰后,T24的存活能力下降,克隆形成能力减弱,迁移和侵袭能力减弱,差异有统计学意义(P<0.05)。结论siRNA沉默E2F1可以降低膀胱癌T24的恶性,提示E2F1可以作为膀胱癌一个潜在的治疗靶点。
作者:武倩;邱敏;司马学琴;宋铁山;刘复兴;宁志丰 刊期: 2014年第01期
目的:研究杜仲、人参及其合剂对衰老模型小鼠的抗衰老作用。方法采取D-半乳糖连续皮下注射制作亚急性衰老小鼠模型,酶活测定法检测各组小鼠血清及肝脏中超氧化物歧化酶( SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶( GSH-Px)的活力。结果杜仲、人参及其合剂能提高小鼠血清及肝脏组织的SOD和GSH-Px活性。结论杜仲、人参及其合剂具有一定的抗氧化和抗衰老作用。
作者:焦铭;孙雪;李笔;吴喆 刊期: 2014年第01期
目的:观察大蒜多糖对东莨菪碱所导致小鼠学习、记忆功能障碍的作用。方法采用小鼠皮下注射东莨菪碱制作学习记忆障碍模型,然后灌胃大蒜多糖进行干预,通过行为学实验(跳台实验)观察大蒜多糖对学习记忆的影响。结果模型组小鼠在3min内跳台错误次数明显高于正常对照组,大蒜多糖组小鼠错误次数显著低于模型组;模型组小鼠触电潜伏期显著缩短,5min错误次数明显增加,大蒜多糖组小鼠触电潜伏期较模型组明显延长,5min错误次数显著减少。结论大蒜多糖可改善东莨菪碱所致小鼠学习记忆障碍。
作者:陈红光;陈晓;汪新亮 刊期: 2014年第01期
目的:总结脊髓型颈椎手术患者术前和术后护理方法及体会。方法术前对97例脊髓型颈椎手术患者进行资料收集(了解病情)、制定护理措施、做好心理护理、各项检查、相应功能训练;术后体位护理、生命体征护理以及各功能系统护理和术后功能锻炼护理等,避免体位性损伤、和体液不足等危险情况的发生。结果通过了解病情、与患者的沟通、术前和术后细致的护理、积极预防并发症的发生和有效的功能锻炼,使患者得到大程度的恢复。结论我院通过加强对脊髓型颈椎手术患者精心护理,有效地减轻患者的痛苦,降低了并发症的发生率,提高了治愈率和患者的生活质量。
作者:陈楚娴 刊期: 2014年第01期
目的:探讨血液透析( HD)联合血液灌流( HP)治疗慢性肾衰竭高磷血症的临床疗效。方法选取本院2011年5月至2013年5月收治的60例慢性肾衰竭高磷血症的患者,随机分为HD组、HD+HP组,各30例。对两组患者采取相应的治疗方式,并对其疗效进行观察。结果与治疗前相比,治疗后两组患者血Scr、BUN 、P、iPTH均有明显改善,有统计学差异(P<0.05)。与HD组相比较,HD+HP组患者血Scr、BUN、P、iPTH改善更明显,两者间比较具有统计学差异(P<0.05)。在升高血Ca 2+方面,与治疗前相比较,两组患者治疗后其差异无统计学意义(P>0.05),且与HD组相比,HD+HP组差异无统计学意义(P>0.05)。结论对患有慢性肾衰竭伴高磷血症的患者来说,采取血液透析联合血液灌流的治疗方式,能将尿毒症的毒素进行有效的清除,显著减低iPTH,使患者的相关临床症状得到明显的改善。
作者:陈勇 刊期: 2014年第01期
1病例报告患者,女,38岁。因右上腹阵发性钻心样疼痛3 h 来我院就诊。查体:T 36.5℃,血压90/60 mmHg。患者神志清晰,精神不振,大汗淋漓,面色苍白,四肢冰冷;腹部未见异常,皮肤及巩膜未见黄染;B超使用3.5 MH2探头频率检查,肝内切面大小正常,光点回声均匀,血管网清晰,肝边光整,胆囊稍肿大,囊壁不厚,胆总管扩张约0.6 cm。内见双线状回声强光带与囊颈处连接囊内,总长约6.0cm ×0.3cm,前方圆钝,边缘清晰光整,中心呈贯穿的液性暗带,后方无声影。嘱患者稳定摒气时,固定探头,可见强光带回声明显在胆囊内摆动,蠕动时病人疼痛加剧难忍。胰腺光点分布均匀,胰管未见扩张,脾脏不大,未见异常回声。 B超诊断提示:①胆囊蛔虫症。②胆总管扩张。入院后,临床医生予以解痉、镇痛、利胆、驱虫、抗炎等治疗,查肝功能、血常规、血糖、血脂、心电图各项指标均正常,征得病人同意,进行手术治疗,取出一条6cm ×0.3cm蛔虫。患者痊愈出院。
作者:成秋云 刊期: 2014年第01期
1病例介绍孕妇,28岁,孕2产0。孕22周来通山县人民医院做产前常规检查,B 超结果如下。胎儿BPD:54mm,HC:194mm,AC:180mm,FL:35mm,小脑延髓池前后径3.3mm,小脑横径20.7mm。超声描述:心脏位置及连接正常,右房右室扩大,房间隔中央见封堵器回声,室间隔完整。三尖瓣前叶宽大、冗长。三尖瓣膈瓣距二尖瓣前叶约12 mm,后瓣下移约43 mm,下移瓣膜发育不良、回声增粗、活动度差。彩色多普勒检查显示三尖瓣重度返流,返流起源点低,余心瓣膜中度返流。超声提示:宫内孕单活胎,超声孕龄约21+周;胎儿后瓣及隔瓣位置低于正常,右心房相对较大,而右心室相对较小,三尖瓣隔瓣附着点与二尖瓣前叶附着点距离>5 mm,三尖瓣关闭不全。
作者:陈林芳 刊期: 2014年第01期
我院于2013年7月收治1例扩张型心肌病在病情好转过程中突发心跳呼吸骤停抢救达42 min,恢复自主呼吸心跳,并经过后期的脑复苏,患者住院13 d后生命体征平稳出院。
作者:陈仁喜;李红云;郭婷;高作咏 刊期: 2014年第01期
我国慢性肾脏病的发病率高,且呈不断上升的趋势。国内外很多证据充分证实 Rho 激酶( Rock)系统介导了慢性肾脏病的进展,Rock系统在慢性肾脏疾病中的作用越来越受到重视。本文结合近几年文献对Rock系统与慢性肾脏疾病的关系作一介绍。
作者:吴甘霖 刊期: 2014年第01期